Kako spriječiti bolest alkoholne neuropatije - simptomi, liječenje i foto patologija

Prema statistikama, oko 90% ljudi koji redovito konzumiraju alkohol u velikim dozama podliježu ozbiljnoj bolesti - alkoholnoj polineuropatiji. I žene i muškarci mogu se razboljeti.

I vrlo često kao posljedica ove bolesti, ako se ne poduzmu mjere na vrijeme, pacijenti postaju invalidi, nesposobni samostalno se kretati i doživljavaju jake bolove.

Alkoholna polineuropatija je neurološki poremećaj karakteriziran oštećenjem funkcije perifernih živaca.

Razvija se kao posljedica toksičnog djelovanja alkohola na živčani sustav. Rizična skupina obično uključuje osobe koje pretjerano i često uzimaju alkoholna pića i ne prate svoje zdravlje.

Uzroci bolesti

Što se tiče uzroka ove bolesti, oni uključuju:

  1. Toksični učinak etanola na živčane stanice, njihovo uništavanje.
  2. Neuspjeh procesa mikrocirkulacije u živčanim vlaknima.
  3. Nepravilna prehrana, narušena funkcija jetre i crijeva, zbog čega se vitamin B1 (tiamin) ne može apsorbirati. Ovaj element u tragovima igra ključnu ulogu u metaboličkim procesima, podržava rad srca, živčanog i probavnog sustava.
  4. U stanju intoksikacije, osoba obično dugo ostaje u istom položaju, zbog čega se stisnu razni organi i nastaje oštećenje živaca.

Kako bolest napreduje i napreduje

Početak polineuropatije karakterizira spor tijek. Pacijent počinje osjećati nelagodu u udovima, misleći da je samo ležao na ruci ili nozi.

U području fotografije, što utječe na alkoholnu neuropatiju

Kasnije su zahvaćeni mišići, može se pojaviti oticanje udova.

Ako je pacijent podvrgnut značajnoj hipotermiji ili uzima veliku dozu alkohola, vjerojatno je da će alkoholna polineuropatija postati akutna.

Mentalni poremećaji mogu se čak manifestirati. U ovom slučaju, bolest se razvija vrlo brzo, u roku od nekoliko dana.

Simptomi bolesti

Alkoholna neuropatija ima sljedeće simptome:

  1. Pareza udova - osjećaj trnci i "gusaka" u rukama i nogama, obamrlost, napetost u mišićima nogu.
  2. Grčevi i bolovi u nogama, što je lošije noću, kao i pritisak.
  3. Cirkulacija krvi u području stopala je poremećena, tako da noge često zamrznu.
  4. Mišići donjih udova, a ponekad i ruke, mogu atrofirati, tj. Smanjiti veličinu.
  5. Postoji slabost u mišićima, zbog čega se mijenja hod pacijenta - počinje mu se činiti da je pod "mekan".
  6. Koža stopala može postati mramorirana ili plava.
  7. Znojenje u rukama i nogama se povećava.
  8. Postoje poremećaji govora - zbog poraza određenog vagusnog živca, on postaje nerazgovjetan.
  9. Može se promatrati oštećenje kranijalnih i mišićno-koštanih živaca. Kao rezultat toga, poremećaj pamćenja, dezorijentacija i halucinacije.
  10. U teškim slučajevima, trophic ulcers razviti u nogama, koža postaje suha i pahuljice.

Polu-lijek i medicinski lijek Algerica, koji su izuzetno negativni, još se uzimaju u liječenju nekih ozbiljnih bolesti.

Dijagnostičke tehnike

Uspostaviti dijagnozu polineuropatije koristeći sljedeće kliničke metode:

  1. Uzimanje anamneze - pojašnjavaju se simptomi bolesti, utvrđuje se činjenica da je pacijent pijan.
  2. Provodi se neurološki pregled, čiji je cilj identificirati neurološke patologije (ukočenost, slabost mišića itd.).
  3. Elektroneuromiografija (ENMG) - omogućuje određivanje stupnja oštećenja, kao i prisutnost upalnog i degenerativnog procesa u živcu. Ova metoda omogućuje kontrolu dinamike bolesti.
  4. Biopsija živca je studija komada živca uzetog za analizu.

Ovim metodama liječnik može točno odrediti ima li pacijent alkoholnu polineuropatiju, što će vam omogućiti propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Liječenje bolesti

Kada se postavi dijagnoza alkoholne polineuropatije donjih ekstremiteta, liječnik određuje koji će tretman pomoći pacijentu.

Najsigurniji način odustajanja od alkohola na vrijeme, ali često ovisna osoba ne može stati na vrijeme.

I alkoholna polineuropatija čini se osjećajnom.

U takvim slučajevima postoje tri načina za rješavanje ovog problema, koji daju učinak samo u kombinaciji:

  • liječenje lijekovima;
  • promjena prehrane i načina života;
  • kao i narodne lijekove.

Razmotrite sve pojedinosti detaljnije.

liječenje

Lijekovi koji su propisani, ako je pacijentu dijagnosticirana alkoholna polineuropatija:

  1. Budući da pacijent pati od nedostatka vitamina B tijekom bolesti, liječenje se propisuje u visokim dozama, što pomaže u vraćanju metaboličkih procesa, odnosno metaboličkog procesa. Pacijentu se također propisuje askorbinska kiselina.
  2. Propisani su lijekovi koji potiču mikrocirkulaciju, kao i antihipoksanti i antioksidanti koji će pomoći u uklanjanju toksina iz tijela.
  3. Da bi se povratila imunost, pacijentu se dodjeljuje različite elemente u tragovima.
  4. Provodi se jačanje krvnih žila i obnova glavnih živčanih veza, jer se potpuno ne mogu obnoviti živčani završetci.
  5. Kada je kršenje krvnog tlaka normalizacija, oticanje se uklanja.
  6. U slučaju jake boli, liječnik propisuje nesteroidne lijekove namijenjene borbi protiv upale, jednostavnih analgetika i, ako je potrebno, antidepresiva.

Metode bez lijekova

Također treba imati na umu da čak i nakon dugotrajne terapije povratak alkoholu ima teške posljedice - svi simptomi povratka polineuropatije postaju sve izraženiji, a liječenje mora započeti iznova.

Prehrana pacijenta zahtijeva pažljivu reviziju. Da bi vratio probavni sustav za ručak, mora uzeti juhe.

U početnoj fazi bolesti preporučuju se fizioterapija i masaža, što će pomoći u vraćanju osjetljivosti udova. Medicinska gimnastika će ojačati oslabljene mišiće pacijenta.

Narodna medicina

Postoji mnogo različitih popularnih metoda rješavanja polineuropatije. No, prije korištenja bilo kojeg od njih, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Evo nekoliko popularnih recepata:

  1. Za 100 ml soka od mrkve dodajte 1 žumanjak, 2 žlice maslinovog ulja i 2 žličice meda. Sve dobro izmiješajte i popijte prije doručka i večere 40 minuta prije jela.
  2. 1 tbsp. žlica kuhati klinčić u termos, inzistirati nekoliko sati i uzeti 200 ml tri puta dnevno. Ponovite 15 dana, napravite pauzu od 10 dana, nakon čega se tečaj može ponoviti.
  3. 4 žlice. Kašičica sjemena mlijeka čička u mortu, dodajte 150 ml toplog maslinovog ulja i 2 žlice. žlice praha obične suhe metvice. Uzmite tri puta dnevno pola sata prije jela, 2 žlice. žlice smjese. Tijek liječenja je tri tjedna.
  4. 300 ml nemasnog kefira, 2 žlice sjemenki suncokreta, pola šalice svježeg, grubo narezanog peršina pomiješajte i uzmite na prazan želudac ujutro, oko 40 minuta prije obroka.

pogled

Alkoholna neuropatija ima pozitivnu prognozu, ali bolest napreduje do početka liječenja. Ako pacijent prestane uzimati alkohol, mogu se očekivati ​​dobri rezultati.

Potpun tretman u ovom slučaju traje oko 3 do 4 mjeseca.

Situacija postaje ozbiljnija kada se frenicni živac i grane srca vagusa oštete tijekom bolesti.

U isto vrijeme, u polovici slučajeva bolesti u 10 godina smrt je sasvim moguća.

Komplikacije i posljedice

Ako se bolest ne liječi ili odgađa s žalbom liječniku, možemo očekivati ​​sljedeće posljedice:

  • iznenadna smrt od srčanog zastoja zbog poremećaja živaca koji reguliraju njegov rad;
  • invalidnost pacijenta zbog jake slabosti mišića;
  • oštećena respiratorna funkcija zbog oštećenja živaca odgovornih za regulaciju respiratornih mišića.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj alkoholne polineuropatije, potrebno je prestati konzumirati alkohol u velikim količinama, pravilno jesti i vježbati kako bi se ojačali mišići.

U zaključku, treba napomenuti da odgovornost za alkoholičnu verziju polineuropatije, za razliku od ostalih vrsta, leži u cijelosti na pacijentu, budući da se ta bolest razvija iz pretjerane upotrebe alkohola.

Stoga je i pacijent u stanju spriječiti bolest - dovoljno je ograničiti dozu alkohola na minimum ili je potpuno prestati koristiti.

Zapamtite da je zdravlje vrlo velike vrijednosti, a ponekad je vrlo teško vratiti ga.

Video: Pregled bolesnika s polineuropatijom nejasne geneze

Alati i postupci za proučavanje polineuropatije. Što trebate provjeriti i kako izvući ispravne zaključke.

Ova sekcija je stvorena kako bi se brinula o onima kojima je potreban kvalificirani stručnjak, bez narušavanja uobičajenog ritma vlastitog života.

je li moguće baviti se sportom s alkoholnom pleuropatijom

Bok U studenom 2014. bolnica je hospitalizirana. Noge su mi prestale slušati, isprva sam mislila da je to rezultat sportskih aktivnosti. Padobranstvo više od 1000 Penjanje, Zrakoplov Sport, Judo, Podizanje težine, općenito, svi ekstremni sportovi. posljednjih 10 godina počelo se zlostavljati alkohol. Zdravlje dopušteno visine 198 cm težine 112kg, 64-66 grudi veličine nikada nije odbio bučnih stranaka. gotovo pijan. Noge i leđa su često djelovali, ali mislio sam da su to posljedice igranja sporta, nervoznog rada, nereda u obitelji. A u studenom je pao u lift i ubrzo je doveden u bolnicu i tamo nakon iscjedka Kronični alkoholni hepatitis u akutnom stanju. Encelopatija II. subindemnification. Polineuropatija. Kronična anemija miješane geneze teška. 30. studenog je otpušten, izgubio 34 kg. u veljači su dali 2 grama. Invaliditet. Završio sam igru ​​i imam samo 44 godine. Ali ne odustajem svako jutro šetajući istinom s klubom 15-20 minuta. A posljednja 2 mjeseca šetnje autobusom kroz trgovima i parkovima grada, na obali, bojim se automobilom također ne mogu prevladati strah od spuštanja niz stepenice i ići gore (prošli mjesec) čak i bez štapa. nije loše, ali kat 15 s jednom stanicom. Od alkohola odbio odmah potpuno. Čak se i grizu kad ga vidim, nije nešto za šmrkanje. Ja ne dizati, ne može biti više od 3 kg. Prije 30 kg. za težinu nije uzela u obzir odbio začiniti i slano napisati. Medena sestra svaki dan, s rijetkim iznimkama, stavlja kapaljku. Jesam li osuđen na propast? Ne pristajem živjeti još 10 godina i umrijeti u invalidskim kolicima. I znate kako je odvratno gledati dok gledaju u javnom prijevozu. Želim izaći i hodati. barem nekoliko kilometara samo da ne vidim te prijekore u očima. Jedini koji razumiju ovu djecu, vjerojatno izgledam poput njih (hod). Beba Artyomka iz obližnjeg trijema vidjela me u amfibijskom prsluku (2. kolovoza) i dopuzala do mojih nogu. Ispada da poznaje svoga oca samo s fotografije u prsluku koji će me prepoznati ove godine? Ne, ne očajavam i ne odustajem. Borit ću se do kraja. Loše je što sam bez posla prije nego što sam radio 12 sati s hrpom poslovnih putovanja i svi su to trebali. A kome je potrebna osoba s invaliditetom s dugogodišnjim iskustvom kao menadžer prilično velikog poduzeća? Savjetujte kako prevladati te strahove. I kako baciti ovu infekciju
Hvala unaprijed.

Odgovor Sergeju. Apsolutno isto smeće, iako je za 3 godine starije i manje teže, a sve je isto. Pa, ne daju mi ​​invaliditet i ja idem, hvala Bogu, bez štapa, ali ne bojim se otići dolje (čak i sa ogradama), ali se ne bojim otići gore, ali sada sam morao prodati, hodam. Ponavljam, ista stvar, do "vodstva, djece i uvreda u očima". I ovdje sam spustio slušalicu.... Što učiniti - još ne znam... Problem je u drugom - u meni, gdje ja sada živim, osim roditelja, nitko nije ostao: tko je otišao, netko je umro (isti alkohol ili droga) bio je Jedan prijatelj, i on se srušio prije godinu dana u zrakoplovu, ostaje da se vrati tamo gdje sam živio posljednjih 15 godina, ali kako se mogu pojaviti u tom obliku - zastrašujuće je zamisliti...
Sretno.

Dobar dan, Sergej, moj muž Sergej ima istu situaciju. S alkoholom je pokvario sve zdravlje, iako je po prirodi bio jak čovjek, visok, 180 cm, 100 kg. Ali on voli piti, a vikendom nije znao da nema jakih pića, svaka po 3 boce. Nakon posla, također sam ga uzeo. Iako je radio kao bik, nisam se sažalio. Možda se ovo još igra. 82. godine ranjen je u Afganistanu, trn u glavi i ramenima, trpio je trepaning, itd. 2. kolovoza, također u prsluku, svake godine je otišao s muškarcima. Ali nakon toga, živio je i radio mnogo godina manje ili više normalno, dobro je zaradio, javni čovjek, to jest, živio je pun život. Ali gotovo mjesec dana kasnije, umalo sam se razbolio - noge su mi počele padati, moje je pamćenje nestalo. U kolovozu 2015. primljen je u bolnicu, liječen, počeo se kretati manje ili više. Također alkoholni hepatitis, alkoholna neuropatija. Vrlo tanka. U svakom slučaju, sada je to potpuno druga osoba, a ne ista kao i prije. Šteta je vidjeti kako ljudi mijenjaju bolest, sjedi kod kuće i ne može raditi. Strašno je, ali još uvijek ima želju za alkoholom. Ponekad traži piće, traži od drugih da ga kupe. Nekako je morao kupiti pivo, jer Reci mi, Sergej, jesi li još uvijek bio podvrgnut bilo kakvom liječenju nakon bolnice i je li ti to pomoglo? I kako dobiti 2 grama. Samo nas 2 gr. Rekli su da će je teško dati, jer Promatrali smo vrlo malo (sada ima 3 grama).Možda trebate čekati vrijeme? A ipak, Sergej, reci mi da li ti tvoji bliski ljudi, žena i djeca pomažu. Kako se sada osjećaš? Mnogo sam čitao o ovoj bolesti. Kažu da se možete oporaviti za 3-4 mjeseca, ako se svi pridržavaju.

Od 18. godine (od 1981.) zlostavljam napitke, 2007. godine počeo je dolaziti grozan mamurluk, koji se pogoršao pušenjem. Puno sam pušio, ali samo kad sam pio. Bio je prijatelj s umivaonikom 2-3 dana, čak je i žena hitne pomoći nazvala 3 puta. Proveo sam dva puta u centru za liječenje droge, ali se na tržištu droga pogoršalo, tamo su uglavnom ovisnici o drogama i uvijek ima pića. Tada me je jedan pas lutalica kodirao godinu dana. Vratio se s posla - uvukao se s leđa i udario ga rukom. Htjela sam živjeti, ubodne injekcije. Sljedećeg 8. ožujka ležerno se oslobodio vina. Istodobno sam zabilježio projekt na SCS-u koji sam dostavio. Sutradan sam skočio iz garaže, umjesto da siđem niz ljestvicu, i polomio petu. 6 mjeseci u glumačkoj ekipi, raditi na štakama, živcima, ubijati bolove u večernjim satima uz pivo, ili čak 0,5 vodke. Nakon 3-4 mjeseca, lijeva ruka prvo odbije, a točnije ruku. Šalica baš nije izdržala. Glupo je visio kao krpa. No, za 3-4 tjedna oporavio. Trljanje, akupunktura, općenito, opet je uspjela napraviti radiom.

U veljači 2009. dobio sam novi posao, radio sam i na web dizajnu za stari posao... Kupio sam auto, dobio sam prava. Oprati. Polako je požurio na novu. U ljeto 2010, uvjeti rada postali su prilično strašni, moja soba je bila pod krovom, a temperatura je bila 50 stupnjeva, općenito, mikrokontrola i usred sindroma mamurluka. Moje noge su popustile, a ja na pod. Nešto poput puzanja do stolice. Liječnici su probijali, pumpali, davali štap, rekli da napuste ovaj posao. Otišla sam na posao još šest mjeseci s štapom, a onda otišla. Ali on je također ispustio štapić. Počeo je mnogo hodati. Hoda se gotovo oporavila, osjetljivost stopala - za 50%. Treća godina u freelancingu, s jedne strane, je dobra, s druge strane, ne možete zaraditi mnogo novca... Moja supruga ne radi kronično, ona jednostavno ne želi.

Dečki! Držite se! Uletio sam 15. prosinca, nisam mogao ustati, prošlo je 7 mjeseci, noge rade, u ponedjeljak idem raditi kao tokar, iako su mi u bolnici rekli da to nije vidljivo.

Gdje mogu dobiti informacije o dobivanju invalidnosti s dijagnozom toksične (alkoholne) polineuropatije?

Kao liječnik mogu reći da je to vrlo opasna komplikacija. I to je opasno, uključujući i činjenicu da se uvlači nezapaženo i često do posljednjeg, pacijent ne razumije da je već bolestan. Više nije potrebno baviti se sportom, osobito aktivnim - samo vježbanje, plivanje, masaže, fizioterapija. Lijek terapija je obvezna - vitamini skupine B kao što su neuromultivitis ili combilipen, preparati tioktične kiseline (tioctacid bv), eventualno neuromedin, ako je indicirano.

Anna Aleksandrovna-Halo-Hoće li ipigrix pomoći i koliko bih trebao piti tioctide bv?

Manifestacije i liječenje alkoholne neuropatije

Alkoholna polineuropatija javlja se kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Ta se kronična bolest razvija postupno i dovodi do degenerativno-destruktivnih promjena u živčanim stanicama. Samo kronični alkoholičari pate od polineuropatije. Jedan toksični učinak etilnog alkohola ne može dovesti do razvoja polineuropatije, jer pojava karakterističnih promjena u živčanom tkivu zahtijeva mnogo vremena.

Kod teške intoksikacije alkoholom ili njegovim nadomjestcima može se pojaviti i neuritis ili polineuritis. Ove bolesti imaju slične simptome, što se može zamijeniti s polineuropatijom. Međutim, pristup njihovoj dijagnozi i liječenju bit će drugačiji. Samo će neuropatolog moći pravilno dijagnosticirati i odabrati odgovarajuće lijekove. Stoga, kada se pojave prvi znakovi neurološke patologije, treba što prije kontaktirati specijalistu.

Najčešće, alkoholičari razvijaju oštećenje ulnarnog živca i živaca donjih udova. To dovodi do izražene diskoordinacije, trofičkih i vazomotornih poremećaja u tkivima šaka i stopala. Liječenje polineuropatije ulnarnog, femoralnog, većeg i peronealnog živca osim lijekova također treba uključivati ​​i skup posebnih vježbi.

Definicija i uzroci

Alkoholna polineuropatija je toksična lezija perifernog živčanog sustava neinflamatornog porijekla, koja se manifestira disfunkcijom mnogih živaca, kao i smanjenom aktivnošću mozga i leđne moždine. Bolest uzrokuje strukturne promjene u neuronima - funkcionalnim jedinicama živčanog sustava. Koliko će živaca utjecati na takav poraz teško je predvidjeti. Odredite ozbiljnost bolesti prema težini neuroloških poremećaja.

Ova nozološka jedinica ne treba miješati s drugim sličnim bolestima:

  • Alkoholna neuropatija. Uzroci i simptomi ove bolesti nisu mnogo različiti i tretiraju se na isti način kao i polineuropatija. Međutim, u ovom slučaju oštećen je samo jedan živac. U pravilu su pogođeni živci lica, gornjih udova i nogu. Alkoholičari često razvijaju neuropatiju lica, ulnara, femoralnog, peronealnog i tibijalnog živca. Simptomi njihovih lezija su različiti u svakom pojedinom slučaju, što nam omogućuje da razlikujemo bolesti jedna od druge;
  • Alkoholni neuritis. To je relativno rijetka bolest kod kroničnih alkoholičara. Karakterizira ga upalno oštećenje jednog perifernog živca (ulnar, lica, trigeminal, bilo koji živac gornjih ili donjih ekstremiteta). U početnim stadijima neuritisa još uvijek nema degenerativnih promjena u živčanom tkivu - zato postoji velika vjerojatnost potpunog oporavka;
  • Alkoholni polineuritis. Karakterizira ga upala nekoliko živaca koja je posljedica toksičnog djelovanja alkohola. Simptomi su ozbiljniji nego u prethodnom slučaju, a liječenje je mnogo složenije. Međutim, s potpunim napuštanjem alkohola, uzimanjem potrebnih lijekova i provođenjem fizikalne terapije, oporavak postaje sasvim moguć. A uz pomoć rehabilitacije moguće je djelomično (a ponekad i potpuno) obnoviti oštećene funkcije oštećenog živca.

Neuropatija uzrokovana alkoholom može imati dva različita mehanizma razvoja. U prvom slučaju, osoba ima nedostatak vitamina B1 (ispire se iz tijela tijekom alkoholizma). Kao rezultat toga, uništava se mijelinska ovojnica neurona, zbog čega se usporava provođenje živčanih impulsa. Tijekom vremena, bolest napreduje, već pogađa aksone.

U drugom slučaju dolazi do primarnih oštećenja aksona. Razlog tome su toksični učinci etilnog alkohola i njegovih metabolita. Metabolizam je poremećen u živčanim stanicama, a opskrba krvlju pati od alkohola. Postupno se u neuronima javljaju nepovratne promjene, što uzrokuje trajno ometanje njihovog funkcioniranja. Uskoro se pojavljuju prvi simptomi polineuropatije - bol i oticanje nogu, gubitak mišića itd.

Simptomi i učinci bolesti

Alkoholna polineuropatija može imati vrlo različitu kliničku sliku, uglavnom ovisno o tome koji su živci uključeni u patološki proces. Na primjer, znakovi oštećenja ulnarnog živca bit će različitiji nego kada se povrijedi funkcioniranje živaca donjih ekstremiteta. U prvom slučaju poremećena je inervacija ruku, u drugom, edem nogu, drhtavost pri hodu i jaka bol. Usput, alkoholni polineuritis ima slične kliničke simptome.

Karakteristični znakovi alkoholne polineuropatije:

  • neuropatska bol;
  • oticanje ruku i stopala;
  • povreda osjetljivosti;
  • smanjena snaga mišića;
  • gubitak mišića;
  • parestezija;
  • paraliza i pareza (nepotpuna paraliza).

Valja napomenuti da se oštećenje perifernih živaca (kao i mozga) događa kod gotovo svih kroničnih alkoholičara. Tijekom vremena polineuropatija napreduje i dovodi do teških neuroloških poremećaja. Pacijenti gube sposobnost za rad i često postaju invalidi. Pravovremenim kodiranjem i liječenjem bolesti moguće je blago poboljšanje njihovog stanja. Međutim, rezidualni učinci kod ljudi ostaju za život.

Posebno neugodna toksična oštećenja ulnarnog živca. To dovodi do teške hipotrofije mišića ruke i upornog narušavanja inervacije. Kao rezultat toga, osoba postaje nesposobna za obavljanje bilo kojeg posla. Neuropatija ulnarnog živca često se kombinira s drugim oštećenjem živaca na periferiji.

Alkoholna polineuropatija donjih ekstremiteta jedna je od najtežih varijanti bolesti. To uzrokuje ne samo oticanje nogu, već i jake bolove, mišićnu atrofiju, slabost refleksa tetiva, gubitak osjetljivosti. Noge postaju plave, postaju hladne, na njima se pojavljuju trofični ulkusi i jaki edemi. To sprječava osobu da hoda i uzrokuje mnogo patnje.

Liječenje alkoholne neuropatije

Prvi korak u liječenju treba biti potpuno odbijanje uporabe alkohola. Stoga, alkoholičar mora biti kodiran. To bi trebao učiniti narcolog uz pristanak osobe. U tom slučaju najbolje je podnijeti ili injekciju sredstava koja sadrže disulfiram. Također propisane lijekove koji normaliziraju aktivnost živčanog sustava.

Uravnotežena prehrana je vrlo važna. Potrebno je ograničiti količinu soli i tekućine - to će pomoći bržem uklanjanju edema. Trebate također osigurati tijelu sve potrebne vitamine i minerale. Posebno korisni za živčani sustav su vitamini B.

Alkoholna neuropatija zahtijeva sljedeće lijekove:

  • vitamine B1, B6, folna kiselina (benfotiamin);
  • antioksidansi (Berlithion, Octolipen, Thiogamma);
  • neurometabolički lijekovi (Solcoseryl, Gliatilin);
  • poboljšatelje neuromuskularne provodljivosti (Neuromidin);
  • lijekove koji poboljšavaju dotok krvi u živčani sustav (Cavinton, Curantil);
  • diuretici (postavljeni samo kada je potrebno ukloniti oticanje nogu);
  • Hepatoprotektori, NSAID, antikonvulzivi i antidepresivi se koriste prema potrebi.

Sredstva koja olakšavaju oticanje i bol ne pridonose oporavku. Oni su potrebni kako bi se uklonili uznemirujući simptomi osobe (ovo se liječenje naziva simptomatsko). Da bi se povratile funkcije živčanog sustava, potrebni su vitamini skupine B, neurometabolički lijekovi i sredstva koja poboljšavaju dotok krvi u periferne živce. Oni su temelj etiološkog liječenja.

Vježbe za alkoholnu polineuropatiju

Porazom ulnarnog živca ili drugih živaca gornjih i donjih ekstremiteta, vježba je vrlo važna. Oni pomažu u vraćanju oslabljenih funkcija perifernih živaca i značajno ubrzavaju rehabilitaciju. Treba napomenuti da se vježbe ne mogu obaviti s akutnim neuritisom. Indikacija za njihovu primjenu je alkoholna neuropatija ili kronični polineuritis.

Kompleks vježbi individualno odabire specijalist za rehabilitaciju. Svi su dizajnirani za poboljšanje cirkulacije krvi i povratak mišićnog rada. Uz strogu primjenu svih zahtjeva specijalista, neuromuskularna transmisija se ubrzano poboljšava, nestaje nožni edem, a osobi postaje mnogo lakše kontrolirati svoje pokrete. Vrlo su korisni i polineuropatija, masaža, električna stimulacija i magnetska terapija.

Alkoholna neuropatija

Alkoholna polineuropatija je neurološka bolest koja uzrokuje kršenje funkcija mnogih perifernih živaca. Bolest se javlja kod ovisnika o alkoholu u kasnijim fazama razvoja alkoholizma. Zbog toksičnog djelovanja na živce alkohola i njegovih metabolita i posljedičnog poremećaja metaboličkih procesa u živčanim vlaknima razvijaju se patološke promjene. Bolest se klasificira kao aksonopatija sa sekundarnom demijelinacijom.

Sadržaj

Opće informacije

Kliničke znakove bolesti i njihovu povezanost s prekomjernom konzumacijom alkohola opisali su 1787. Lettsom, a 1822. Jackson.

Alkoholna polineuropatija je otkrivena u osoba bilo koje dobi i spola koje konzumiraju alkohol (uz neznatnu prevlast žena) i ne ovise o rasi ili nacionalnosti. Stopa prevalencije u prosjeku iznosi 1-2 slučaja na 100.000 tisuća stanovnika (oko 9% svih bolesti koje se javljaju tijekom zlouporabe alkohola).

oblik

Ovisno o kliničkoj slici bolesti postoje:

  • Senzorni oblik alkoholne neuropatije, koji karakterizira bol u distalnim ekstremitetima (obično zahvaća donje ekstremitete), osjećaj hladnoće, obamrlosti ili pečenja, grčeve telećih mišića, bolove u velikim deblima živaca. Dlanove i stopala karakterizira povećana ili smanjena bol i temperaturna osjetljivost tipa „rukavica i čarape“, mogući su segmentalni poremećaji osjetljivosti. Senzorni poremećaji u većini slučajeva praćeni su vegetativno-vaskularnim poremećajima (hiperhidroza, akrocijanoza, mramoriranje kože na dlanovima i stopalima). Tendonski i periostalni refleksi mogu se smanjiti (najčešće se odnosi na Ahilov refleks).
  • Motorički oblik alkoholne neuropatije, u kojem se izražavaju u različitim stupnjevima periferne pareze i blagog stupnja osjetilnog oštećenja. Abnormalnosti obično utječu na donje udove (zahvaćeni su tibialni ili zajednički peronealni živac). Poraz tibijalnog živca popraćen je kršenjem plantarne fleksije stopala i prstiju, rotacije stopala prema unutra, hodanja po prstima. Porazom peronealnog živca poremećene su funkcije ekstenzora stopala i prstiju. Tu je mišićna atrofija i hipotenzija u području stopala i nogu ("nožni prst"). Ahilovi refleksi su smanjeni ili odsutni, koljeno se može povećati.
  • Mješoviti oblik u kojem postoje i motorički i senzorni poremećaji. U ovom obliku otkrivaju se flacidna pareza, paraliza stopala ili šaka, bol ili obamrlost uzduž tijeka velikih živčanih trupaca, povećana ili smanjena osjetljivost u području zahvaćenih područja. Naklonost utječe i na donje i na gornje udove. Paresis u lezijama donjih ekstremiteta sličan je manifestacijama motornog oblika bolesti, dok u lezijama gornjih ekstremiteta uglavnom trpe ekstenzori. Duboki refleksi su smanjeni, postoji hipotenzija. Mišići ruku i podlaktica atrofiraju.
  • Ataktički oblik (periferni pseudotabs), u kojem postoji osjetljiva ataksija uzrokovana smanjenom dubokom osjetljivošću (poremećen hod i koordinacija pokreta), obamrlost u nogama, smanjena osjetljivost distalnih udova, nedostatak Ahilovih i koljenskih refleksa, bol tijekom palpacije u području živčanih trupaca.

Neki autori razlikuju i subkliničke i vegetativne oblike.

Ovisno o tijeku bolesti postoje:

  • kronični oblik koji karakterizira spora (više od godinu dana) progresija patoloških procesa (često se javlja);
  • akutni i subakutni oblici (razvija se za mjesec dana i rjeđe se promatraju).

Asimptomatski oblici bolesti također se mogu naći u bolesnika s kroničnim alkoholizmom.

Uzroci razvoja

Etiologija bolesti nije u potpunosti shvaćena. Prema postojećim podacima, oko 76% svih slučajeva bolesti izazvano je reaktivnošću organizma u prisutnosti ovisnosti o alkoholu 5 godina ili više. Alkoholna polineuropatija češće se javlja kao posljedica hipotermije i drugih izazovnih čimbenika kod žena nego kod muškaraca.

Autoimuni procesi također utječu na razvoj bolesti, a poticajni čimbenici su određeni virusi i bakterije.

Prouzrokuje bolest i disfunkciju jetre.

Svi oblici bolesti nastaju kao posljedica izravnog utjecaja etilnog alkohola i njegovih metabolita na periferne živce. Na razvoj motornog i mješovitog oblika utječe i nedostatak tiamina u tijelu (vitamin B1).

Hipovitaminoza tiamina u bolesnika ovisnih o alkoholu rezultat je:

  • nedovoljan unos vitamina B iz hrane;
  • smanjena apsorpcija tiamina u tankom crijevu;
  • inhibicija fosforilacijskih procesa (vrsta post-translacijske modifikacije proteina), što rezultira prekidom konverzije tiamina u tiamin pirofosfat, koji je koenzim (katalizator) u katabolizmu šećera i aminokiselina.

U isto vrijeme, korištenje alkohola zahtijeva veliku količinu tiamina, tako da konzumiranje alkohola povećava nedostatak tiamina.

Etanol i njegovi metaboliti povećavaju neurotoksičnost glutamata (glutamat je glavni ekscitacijski neurotransmiter središnjeg živčanog sustava).

Toksični učinak alkohola potvrđen je studijama koje pokazuju izravnu vezu između težine alkoholne polineuropatije i količine uzetog etanola.
Preduvjet za razvoj teškog oblika bolesti je povećana ranjivost živčanog tkiva, što je posljedica nasljedne osjetljivosti.

patogeneza

Iako patogeneza bolesti nije u potpunosti shvaćena, poznato je da su aksoni (cilindrični procesi impulsnog slanja živčanih stanica) glavni cilj u akutnom obliku alkoholne polineuropatije. Lezija uključuje debele mijelinirane i tanke, slabo mijelinirane ili neimelinirane živčana vlakna.

Povećana ranjivost živčanog tkiva rezultat je visoke osjetljivosti neurona na različite metaboličke poremećaje, a posebno na nedostatak tiamina. Hipovitaminoza tiamina i nedovoljna formacija tiamin pirofosfata uzrokuju smanjenje aktivnosti brojnih enzima (PDH, a-KGCH i transketolaza) uključenih u katabolizam ugljikohidrata, biosintezu određenih elemenata stanice i sinteze prekursora nukleinskih kiselina. Zarazne bolesti, krvarenje i brojni drugi čimbenici koji povećavaju energetske potrebe tijela pogoršavaju nedostatak vitamina B, askorbinske i nikotinske kiseline, smanjuju razinu magnezija i kalija u krvi, izazivaju nedostatak proteina.

S kroničnom upotrebom alkohola, oslobađanje p-endorfina iz hipotalamičkih neurona je smanjeno, a odgovor p-endorfina na etanol je smanjen.

Kronična alkoholna intoksikacija uzrokuje povećanje koncentracije protein kinaze, što povećava podražljivost primarnih aferentnih neurona i povećava osjetljivost perifernih završetaka.

Alkoholno oštećenje perifernog živčanog sustava također uzrokuje prekomjerno stvaranje slobodnih radikala kisika koji narušavaju endotelnu aktivnost (formiranje ravnih stanica koje oblažu unutarnju površinu žila koje izvode endokrine funkcije) i uzrokuju endoneuralnu hipoksiju (endoneuralne stanice pokrivaju živčana vlakna kralježnične moždine) i oštećuju stanice,

Patološki proces može utjecati na stanice Schwann, koje se nalaze duž aksona živčanih vlakana i obavljaju potpornu i nutritivnu funkciju. Ove pomoćne stanice živčanog tkiva stvaraju mijelinski omotač neurona, ali u nekim slučajevima ga uništavaju.

U akutnom obliku alkoholne polineuropatije aktiviraju se antigen-specifične T i B stanice pod utjecajem patogena, koji uzrokuju pojavu antiglikolipidnih ili antigangliozidnih antitijela. Pod utjecajem tih protutijela razvijaju se lokalne upalne reakcije, aktivira se skup proteina plazme (komplement) koji sudjeluju u imunom odgovoru, a membranolitički napadajući kompleks se deponira u području Ranveerova presretanja na mijelinskom omotaču. Rezultat taloženja ovog kompleksa je brzo rastuća infekcija mijelinskog omotača pomoću makrofaga s povećanom osjetljivošću i naknadnim uništavanjem ovojnice.

simptomi

U većini slučajeva alkoholna polineuropatija manifestira se motoričkim ili senzornim oštećenjima u ekstremitetima, au nekim slučajevima i bolovima mišića različitih lokalizacija. Bol se može pojaviti istodobno s motoričkim oštećenjem, osjećajem obamrlosti, peckanja i "puzanja gusaka" (parestezija).

Prvi simptomi bolesti očituju se u paresteziji i slabosti mišića. U polovici slučajeva abnormalnosti u početku zahvaćaju donje udove, a nakon nekoliko sati ili dana proširuju se na gornje. Ponekad pacijenti imaju ruke i noge u isto vrijeme.

Većina pacijenata ima:

  • difuzno smanjenje tonusa mišića;
  • oštar pad, a zatim odsutnost refleksa tetiva.

Moguće kršenje mimičkih mišića, te u teškim oblicima bolesti - zadržavanje mokraće. Ovi simptomi traju 3-5 dana, a zatim nestaju.

Alkoholna polineuropatija u uznapredovalom stadiju bolesti karakterizirana je prisutnošću:

  • Pares, izražen u različitim stupnjevima. Paraliza je moguća.
  • Slabost mišića u udovima. Može biti i simetrično i jednostrano.
  • Oštro ugnjetavanje tetivnih refleksa, prolazi do potpunog izumiranja.
  • Povreda površinske osjetljivosti (povećana ili smanjena). Obično se izražava slabo i pripada polineuritskom tipu ("čarape" itd.).

Za teške slučajeve bolesti također je karakteristično:

  • Slabljenje respiratornih mišića, koje zahtijevaju mehaničku ventilaciju.
  • Jaka osjetljivost mišićno-koštanog sustava i vibracija. Uočava se u 20-50% bolesnika.
  • Poraz autonomnog živčanog sustava, koji se očituje sinusna tahikardija ili bradikardija, aritmija i nagli pad krvnog tlaka.
  • Prisutnost hiperhidroze.

Bol u alkoholnoj polineuropatiji češća je u oblicima bolesti koji nisu povezani s nedostatkom tiamina. Može biti bolan ili gori u prirodi i lokaliziran u području stopala, ali češće se promatra njegov radikularni karakter, u kojem su bolni osjećaji lokalizirani duž pogođenog živca.

U teškim slučajevima bolesti uočen je poraz II, III i X parova kranijalnih živaca.

Za najteže slučajeve karakteristični su mentalni poremećaji.

Alkoholna polineuropatija donjih ekstremiteta popraćena je:

  • promjena u hodu kao posljedica smanjene osjetljivosti nogu ("treptanje" hoda, noge s motornim oblikom visoke);
  • kršenje plantarne fleksije stopala i prstiju, rotacija stopala prema unutra, spuštanje i okretanje stopala prema unutra motornom obliku bolesti;
  • slabost ili nedostatak tetivnih refleksa nogu;
  • pareza i paraliza u teškim slučajevima;
  • plavo ili mramoriranje kože nogu, smanjenje dlaka na nogama;
  • hlađenje donjih ekstremiteta normalnim protokom krvi;
  • hiperpigmentacija kože i pojava trofičkih ulkusa;
  • bol pogoršana pritiskom na živčane debla.

Bolni događaji mogu rasti tjednima ili čak mjesecima, nakon čega počinje stacionarna faza. Uz adekvatno liječenje dolazi do stupnja obrnutog razvoja bolesti.

dijagnostika

Alkoholna polineuropatija dijagnosticira se na temelju:

  • Klinička slika bolesti. Dijagnostički kriteriji su progresivna slabost mišića u više od jednog ekstremiteta, relativna simetrija lezija, prisutnost tendonalne refleksije, osjetljivi poremećaji, brzo povećanje simptoma i prestanak njihovog razvoja na 4. tjednu bolesti.
  • Elektroneuromiografski podaci koji mogu otkriti znakove degeneracije aksona i uništenja mijelinske ovojnice.
  • Laboratorijske metode. Uključuje analizu biopsije cerebrospinalne tekućine i živčanih vlakana kako bi se isključila dijabetička i uremička polineuropatija.

U sumnjivim slučajevima, radi isključivanja drugih bolesti, izvode se MRI i CT.

liječenje

Liječenje alkoholne polineuropatije donjih ekstremiteta uključuje:

  • Potpuno odbacivanje alkohola i prehrane.
  • Fizioterapijske procedure, koje se sastoje u električnoj stimulaciji živčanih vlakana i kičmene moždine. Također se koriste magnetska terapija i akupunktura.
  • Terapijski tjelovježba i masaža, omogućujući vraćanje tonusa mišića.
  • Tretman lijekovima.

Kada je propisan lijek:

  • vitamini skupine B (intravenozno ili intramuskularno), vitamin C;
  • poboljšava mikrocirkulaciju pentoksifilina ili citoflavina;
  • poboljšava iskorištenje kisika i povećava otpornost na antihipoksante s nedostatkom kisika (Actovegin);
  • poboljšava neuromuskularnu provodljivost neuromedina;
  • smanjiti bolove - protuupalni nesteroidni lijekovi (diklofenak), antidepresivi, antiepileptici;
  • eliminirati trajne senzorne i motoričke poremećaje - antikolinesterazne lijekove;
  • poboljšanje podražljivosti živčanih vlakana cerebralnih gangliozida i nukleotidnih pripravaka.

U prisutnosti toksičnog oštećenja jetre koriste se hepatoprotektori.

Simptomatska terapija se koristi za ispravljanje autonomnih poremećaja.

Alkoholna polineuropatija donjih ekstremiteta

Alkoholna neuropatija je neurološka bolest koja je najčešća komplikacija ovisnosti o alkoholu kod ljudi. Karakterizira se istovremenim oštećenjem mnogih perifernih živaca. Skoro svi slučajevi bolesti javljaju se s porazom udaljenih dijelova živaca donjih ekstremiteta, otuda i ime te patologije. Kao posljedica toksičnih učinaka alkohola na živčana vlakna i posljedičnog poremećaja u metaboličkim procesima, događaju se promjene u normalnom funkcioniranju živaca, kao i u mozgu i leđnoj moždini.

razlozi

Glavni razlozi koji izazivaju alkoholnu neuropatiju su:

  • toksični učinak etanola na živčana vlakna;
  • kršenje mikrocirkulacijskih procesa u živcima;
  • loša prehrana, disfunkcija jetre i disfunkcija crijeva (nedostatak vitamina B1);
  • pronalaženje pacijenta u monotonoj poziciji u stanju intoksikacije (razvoj epizoda produljenog stiskanja javlja se kada se razvije kompresijsko-ishemijska neuropatija).

Alkohol, kao uzrok bolesti, uništava zaštitnu barijeru kranijalnih i spinalnih živaca, kao i sam mozak. Cjelokupna slika alkoholne neuropatije dopunjena je nedostatkom korištenja vitamina B.

Važnu ulogu u razvoju bolesti imaju geni koji kodiraju enzime aldehid dehidrogenaze i alkoholnu dehidrogenazu. Te tvari razgrađuju etanol u njegove metabolite, koji imaju štetan učinak na cijelo tijelo.

naravno

Razvoj alkoholne polineuropatije donjih ekstremiteta javlja se postupno. Postoje oblici akutne i subakutne bolesti. Akutni oblik nastaje nakon alkoholnih ekscesa, tj. Odmah nakon što osoba konzumira velike količine alkohola. U pravilu se puni razvoj svih simptoma javlja u roku od nekoliko dana.

Gotovo svi slučajevi traženja liječničke pomoći karakterizirani su pritužbama na bol i slabost u nogama. Alkoholičari zbog odbojnog stava prema svom zdravlju ne obraćaju pozornost na prve simptome. Pacijent u tom trenutku je zainteresiran za unos alkohola, štoviše, pod svojim utjecajem na tijelo, oni jednostavno ne primjećuju svoje stanje.

simptomi

Kod alkoholne polineuropatije prisutni su sljedeći simptomi:

  • kratkotrajna pojava bolnih grčeva u mišićima i stopalima tele;
  • utrnulost stopala i telećih mišića, koji se pogoršavaju noću;
  • kako bolest napreduje iu odsustvu pravodobnog liječenja, u rukama se pojavljuju obamrlost i slabost.

Kada ga pregleda pacijent, utvrđuju se sljedeći simptomi:

  • u distalnim (udaljenim) dijelovima donjeg i, ponekad, gornjih ekstremiteta, oslabljena je osjetljivost. Budući da osoba ne osjeća površinu na kojoj hoda, njegov hod postaje karakteristično "treperi";
  • slabost tetivnih refleksa donjih ekstremiteta ili njihova potpuna odsutnost;
  • u teškim slučajevima, pareza i paraliza nogu;
  • smanjenje dlake na potkoljenicama, plave ili mramoriranje kože nogu, hlađenje nogu i stopala normalnim protokom krvi;
  • hiperpigmentacija kože i pojava trofičkih ulkusa.

Bolovi se pogoršavaju pritiskom na mišiće i živce. Slabost i paraliza oba donja ekstremiteta postupno se razvijaju. Većinom tijekom bolesti zahvaćeni su ekstenzori stopala.

dijagnostika

Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je isključiti ili potvrditi prisutnost intoksikacije (uključujući lijekove), kao i dijabetes, uremiju (zatajenje bubrega), nasljednu patologiju i, zapravo, zlouporabu alkohola. Naime, potrebno je utvrditi čimbenike koji mogu dovesti do razvoja alkoholne neuropatije.

Potreban je potpuni neurološki pregled s određivanjem refleksa tetiva, osjetljivosti i mišićne snage.

Elektroeuromografijom možete odrediti brzinu prolaska živčanog uzbuđenja u živac.

Da bi se isključile druge ozbiljne bolesti koje mogu manifestirati parezu i bol u nogama, izvode se MRI, kompjutorska tomografija, biopsija živaca.

liječenje

Prije svega, prilikom prepoznavanja simptoma bolesti, trebate u potpunosti odustati od alkohola i početi jesti ispravno i potpuno, slijedeći dijetu.

U suprotnom slučaju, nijedan od najučinkovitijih lijekova i tradicionalnih metoda ne može pomoći.

Liječenje lijekom uključuje intravenozno ili intramuskularno davanje vitamina B1 i drugih vrsta vitamina u ovoj skupini. Djelotvorni su i lijekovi:

  • pentoksifilin za poboljšanje mikrocirkulacije,
  • antihipoksični lijekovi (actovegin),
  • kao i lijekove za ubrzanje neuromuskularne kondukcije (neuromedin).

Obratite pozornost i na materijal o lijekovima za migrenu.
Ovdje pročitajte o liječenju Alzheimerovih pacijenata.

Za teške bolove propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi (nimesulid, diklofenak), ne-narkotični analgetici i antidepresivi.

U bolnom sindromu djeluju lijekovi kao amitriptilin i karbamazepin.

Djelotvorno sredstvo u terapiji je citoflavin, koji pomaže u obnavljanju metabolizma i poboljšanju mikrocirkulacije. Ustanovljeno je da bol nije bila tako intenzivna kada je korištena i da je pokretljivost donjih ekstremiteta djelomično obnovljena.

Tretman bez lijekova

Kao nefarmakološko liječenje bolesti koristi se kompleksna rehabilitacija. Pod tim se odnosi na fizioterapiju:

  • elektrostimulacija živčanih vlakana;
  • elektrostimulacija kičmene moždine;
  • magnetska terapija.

Za obnovu tonusa mišića koriste se masaža i fizikalna terapija. Još jedna vrlo učinkovita metoda kompleksne terapije je akupunktura.

Video govori o magnetskoj terapiji:

pogled

U većini prijavljenih slučajeva pacijenti postaju invalidi. Često im se dodjeljuje invaliditet. Međutim, uz sustavno liječenje, pacijenti se mogu ponovno prepoznati kao sposobni.

Uz potpuno napuštanje konzumacije alkohola i pravovremeno liječenje bolesti povoljna je prognoza za potpuni oporavak.

Liječenje alkoholne polineuropatije u kratkom vremenu je nerealno, pacijent bi to trebao znati. Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, pacijent mora potpuno napustiti uporabu alkohola, pridržavati se odgovarajuće uravnotežene prehrane i stroge prehrane, pokazujući ustrajnost i snagu volje.

prevencija

U preventivne svrhe treba izbjegavati, a bolje je potpuno ukloniti one čimbenike koji mogu uzrokovati oštećenje živčanog sustava. Potpuno odbijanje alkohola glavna je komponenta uspješnog oporavka i ne-ponavljanja alkoholne polineuropatije u budućnosti.

Kako uštedimo na dodacima i vitaminima: probiotici, vitamini namijenjeni neurološkim bolestima, itd., A naručujemo na iHerb (link 5 $ popusta). Dostava u Moskvu samo 1-2 tjedna. Mnogo jeftinije nekoliko puta nego da se u ruskom dućan, a u načelu, neki proizvodi se ne nalaze u Rusiji.

Najvažnije je liječenje alkoholne neuropatije donjih ekstremiteta lijekovima

Alkoholna polineuropatija je ozbiljna bolest koja prije ili kasnije preuzima osobu koja zloupotrebljava alkohol. Njegova suština leži u činjenici da je pod utjecajem alkohola poremećen periferni živčani sustav. To se manifestira u obliku bolnih osjećaja nogu, što u konačnici dovodi do potpunog gubitka osjetljivosti. Zašto se taj proces događa i kako ga tretirati, razmotrit ćemo dalje.

razlozi

Glavni razlog koji izaziva razvoj alkoholne neuropatije je prekomjerno i sustavno korištenje alkoholnih pića.

Alkohol negativno utječe na tijelo, smanjujući provodljivost živčanih impulsa.

Neizravni uzroci polineuropatskih manifestacija su:

  • poremećaji mikrocirkulacije u živčanim završecima;
  • patologije probavnog trakta, što dovodi do akutnog nedostatka vitamina, posebno skupine B;
  • dugotrajno sjedenje u jednom položaju i odsustvo fizičkog stresa na mišiće.

Korištenje etanola zahtijeva veliku količinu tiamina, koji se konzumira iz svih rezervi tijela, ali se ne nadopunjuje zbog nepravilne prehrane i kršenja apsorpcije u crijevu. Akutni nedostatak ovog vitamina usporava metaboličke procese u živčanim vlaknima, što je ključni čimbenik u razvoju polineuropatije alkoholnog tipa.

Alkoholizam prati loša prehrana, što dovodi do smanjenja imuniteta. Tijelo je pod stalnim stresom, jer osim što održava prirodne procese vitalne aktivnosti, mora suzbiti toksične učinke etanola.

Dokazano je da se bolest može naslijediti.

Ako članovi obitelji imaju problema s alkoholom, koji su popraćeni polineuropatijom, tada je rizik od razvoja ove bolesti pod povoljnim uvjetima maksimalan.

Faktori izazivanja

Postoji pet izazovnih čimbenika, u ukupnom broju učinaka kojih je rizik od razvoja ove bolesti visok:

  1. Dugotrajna i sustavna upotreba alkohola - manje doze etanola može se samouništiti u tijelu, ali kada se taj proces odvija cijelo vrijeme, metabolički procesi su poremećeni, a cijelo tijelo pati, a ne samo periferni živčani sustav.
  2. Genetska predispozicija - ako osoba ima nepovoljan nasljednost, rizik od razvoja polineuropatije povećava se nekoliko puta.
  3. Nedostatak pravilne prehrane uzrokuje akutni nedostatak tiamina, koji je uključen u uklanjanje toksina etanola.
  4. Bolesti jetre, gušterače i crijeva, koje su neizbježni pratioci osoba koje pate od alkoholizma.
  5. Nedostatak fizičkog napora na donjim ekstremitetima - izaziva razvoj stagnirajućih procesa, kao i atrofiju mišića.

No, ključni okidač je još uvijek zlouporaba alkohola.

Bez štetnog djelovanja alkohola, polineuropatija ima drugačiji oblik, mehanizam razvoja i kliničke manifestacije.

simptomi

Primarni simptomi bolesti razvijaju se u početnim stadijima razvoja bolesti. Odlikuje se takvim manifestacijama kao:

  • osjećaj težine u nogama i gužva;
  • utrnulost udova tijekom dugotrajnog sjedenja u stacionarnom položaju;
  • gubitak osjeta u nogama;
  • pareza i paraliza stopala i potkoljenice;
  • slabost mišića.

Napredovanje bolesti popraćeno je opterećenjem kliničke slike s dodatkom dodatnih simptoma koji ugrožavaju život:

  • slabljenje respiratornih mišića;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • paraliza cijelog tijela;
  • hiperhidroza.

Poraz autonomnog živčanog sustava odvija se postupno.

Kako trajanje štetnog djelovanja alkohola raste, simptomi se mogu postupno povećavati, sve do problema s disanjem i potpune paralize donjih ekstremiteta.

Izvana, bolest se može izraziti pojavom prskanja, kada osoba izgubi osjetljivost stopala i dođe u kontakt s tvrdom površinom s maksimalnom silom. Koža noge i stopala dobiva plavičastu nijansu smanjujući opskrbu odgovarajućom količinom krvi. To je praćeno stalnom hladnoćom nogu, obamrlost i trnce, što se pogoršava nakon dugog boravka u stacionarnom stanju.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju dobivenih rezultata istraživanja, a provodi se u tri faze:

Procjena kliničkih manifestacija - liječnik vizualno pregledava pacijenta za aktivnost refleksa, kao i za snagu i osjetljivost mišića. Savjetovanje neurologa artikulira se uz savjetovanje terapeuta, nakon čega se može zatražiti konzultacija s narkologom kako bi se utvrdila činjenica ovisnosti o alkoholu.

Laboratorijska istraživanja - obuhvaćaju procjenu rezultata analize urina, krvi i cerebrospinalne tekućine. Proučavanje potonjeg nužno je kako bi se isključili dijabetički i drugi oblici polineuropatije, koji se mogu razvijati paralelno.

Elektroneuromografija - pomaže u procjeni provodljivosti živčanog impulsa, što je važno u prisutnosti paralize.

Ultrazvučni pregled abdominalnih organa - pokazuje opće stanje i rad abdominalnih organa.

Posebna se pozornost posvećuje jetri, želucu i crijevima.

liječenje

Terapija se odabire na temelju dobi i opsega bolesti, kao i individualnih karakteristika organizma. Cilj mu je obnoviti provođenje nervnih impulsa, kao i smanjiti štetne učinke alkohola. U slučaju naprednog oblika alkoholizma, liječenje neuropatije započinje pročišćavanjem tijela od toksina i toksina, kao i potpunim odbacivanjem alkohola. Inače se učinkovitost liječenja lijekovima smanjuje na nulu.

Tretman daje maksimalnu učinkovitost u slučaju kada je problem pogođen na složen način.

Da biste to učinili, važno je potpuno prestati uzimati alkohol i slijediti sve preporuke liječnika u vezi s ponovnim uspostavljanjem prijašnjih funkcija donjih ekstremiteta.

lijekovi

Terapija lijekovima ima nekoliko smjerova. Njezini zadaci uključuju i normalizaciju provođenja živčanih impulsa u donjim ekstremitetima i održavanje cijelog tijela koje pati od djelovanja alkoholizma. Liječenje se propisuje samo kada postoji jamstvo da će pacijent odbiti alkohol. Inače, ovaj događaj može biti kratkoročno poboljšanje stanja, a kada se kombiniraju lijekovi i alkohol može doći do ozbiljnih nuspojava.

Postoji nekoliko skupina lijekova koji mogu stabilizirati stanje perifernog živčanog sustava i organizma u cjelini:

Aktivatori metaboličkih procesa - ova skupina lijekova obnavlja nedostatak korisnih elemenata u tragovima u tijelu, što omogućuje normalizaciju metaboličkih procesa perifernog živčanog sustava i mekih tkiva.

Najučinkovitiji od njih su:

Pripravci nikotinske kiseline - vraćaju zdravlje jetre i također pomažu u brzom uklanjanju učinaka produljenog izlaganja toksinima etanola.

Nikotinska kiselina pomaže u smanjenju šećera u krvi i kolesterola, normalizira metaboličke procese u tijelu.

Najpopularnije od njih su:

Hepatoprotektori - budući da je jetra ciljni organ za alkoholizam, lijekovi u ovoj skupini pomažu bržem oporavku i normalizaciji svih funkcija.

Hepatoprotektori su propisani tečajem, nakon čega se njihova uporaba može ponoviti.

Od njih su najviše imenovani:

Vitamini i vitaminski kompleksi omogućuju vam da normalizirate metaboličke procese u tijelu, kao i da popunite nedostatak hranjivih tvari, što ne samo da jača imunološki sustav, već također ima pozitivan učinak na cjelokupno zdravlje.

Najčešće propisani vitamini su skupina B, koja se može davati intramuskularno i oralno.

Najučinkovitiji od njih su:

Antioksidansi doprinose brzoj eliminaciji toksina i toksina iz tijela, koji su nastali kao posljedica dugotrajne uporabe alkohola.

Najčešće propisani lijekovi su:

Pripravci neurotrofnih i neurometaboličkih tvari pomažu u poboljšanju mikrocirkulacije krvi u donjim ekstremitetima, što ubrzava metaboličke procese i regeneraciju oštećenih živčanih vlakana. Najučinkovitiji od njih su:

Poboljšanje provodljivosti živčanih impulsa omogućuje povrat osjetljivosti donjih ekstremiteta, kao i oslobađanje od trnce, cijanoze ili blijede kože. Ovaj složeni učinak postiže se uz pomoć sljedećih lijekova:

Antikonvulzivi pomažu u ublažavanju bolova i spazmu mekih tkiva, koji se razvija u kombinaciji s alkoholnom polineuropatijom. Najučinkovitiji od njih su:

NSAID-i pomažu smanjiti osjetljivost, kao i prevladati posljedice alkoholizma.

Nesteroidni lijekovi dobro smanjuju temperaturu, bol, vrućicu, ali u kombiniranoj terapiji važno je kombinirati ih s oprezom s drugim lijekovima.

Najčešće korišteni lijekovi kao što su:

Antidepresivi pomažu u borbi protiv odbijanja alkohola, što se može manifestirati kao agresija, apatija i problemi sa spavanjem. Unaprijediti psiho-emocionalno stanje pomoći takvim lijekovima kao:

fizioterapija

Fizioterapijski postupci propisuju se u razdoblju rehabilitacije, kada je prošla akutna faza bolesti.

Uz njihovu pomoć moguće je ne samo učvrstiti postignuti pozitivan rezultat terapije lijekovima, već i vratiti pokretljivost udova, koliko je to moguće.

Najčešće propisana fizioterapija kao što su:

  1. Parafinska terapija - na podnožju stavite rastopljeni parafin, koji dobro zadržava toplinu. S druge strane, toplina izaziva nalet krvi na noge, ubrzavajući metaboličke procese.
  2. Masaža - intenzivno gnječenje kože nogu i stopala također uzrokuje nalet krvi. Opušteni mišići se opuštaju, napetost nestaje, a zatim se osjetljivost postupno vraća.
  3. Elektroforeza - ovaj postupak je najučinkovitiji ako se provodi s lijekovima. U ovom slučaju, učinkovito je propisati pentoksifilin ili druge lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. Koristeći niskofrekventne valove, lijek prodire u dublje slojeve kože, normalizirajući provodljivost živčanog impulsa.
  4. Akupunktura - djelujući na refleksne točke koje se nalaze na stopalu, možete započeti proces samoizlječenja tijela, poboljšati osjetljivost i provodljivost živčanih impulsa.
  5. Hirudoterapija - djelotvornost pijavica se ubrizgava u krv hirudina sadržanog u slini ovih sisanja krvi. Hirudin započinje mnogo metaboličkih procesa, poboljšavajući krvnu sliku.
  6. Plivanje - u vodi je opterećenje na nogama nekoliko puta veće, ali se u isto vrijeme pacijent ne osjeća umorno. Stalne vježbe u bazenu pomažu jačanju mišića nogu, a ne preopterećujući zglobove.
  7. Fizikalna terapija - vježba koju je propisao liječnik kada stanje pacijenta postane zadovoljavajuće. Pomoću sporta možete izbjeći grčeve mišića, grčeve, smanjiti pojavu paralize i edeme.

Učinkovitost fizioterapeutskih postupaka postaje vidljiva samo kada se provode sustavno.

Jednokratni posjet bazenu samo će kratkoročno djelovati, a liječenju neuropatije potrebno je puno vremena i truda.

Opasnosti i posljedice

Ako pacijent odmah ne zatraži pomoć od specijalista, bolest napreduje i širi se na druge dijelove tijela. Prate se noge i ruke. Gubitak osjetljivosti i snage, što čini osobu invalidom sa nemogućnošću samoposluživanja. Na kraju, to može izazvati posljedice kao što su:

  • invalidnost i potpuna paraliza;
  • problemi s unutarnjim organima;
  • srčani ritam i respiratorni poremećaji.

Najopasnija posljedica je smrt, koja se događa vrlo brzo, ako osoba, znajući za svoju bolest, i dalje zlostavlja alkohol.

pogled

U ranim stadijima, bolest je potpuno izliječena ako pacijent primijeni mnogo snage i potpuno odbije uporabu alkohola. U slučaju zanemarene bolesti, učinkovitost liječenja ovisi o dobi osobe i njegovoj želji da zauvijek prestane piti. Inače, alkoholna polineuropatija napreduje i neizbježno dovodi do smrti.
Video o ovoj bolesti

Daljnja profilaksa

Kao preventivna mjera ovog stanja preporučuje se pridržavanje preporuka stručnjaka, koji se sastoje u:

  • potpuno odbiti alkoholna pića;
  • držati se prehrane;
  • uzimaju hepatoprotektore i antipsihotike kao profilaktički tretman;
  • vodi aktivan životni stil, uzimajući vrijeme za fizičke napore;
  • više vremena na otvorenom, osobito prije spavanja.

Dakle, da biste se u potpunosti riješili bolesti, morate se skupiti i odustati od alkohola.

Nakon toga možete potražiti pomoć stručnjaka, gdje će se složiti tretman. Nedostatak terapije popraćen je pogoršanjem stanja i pojavom dodatnih simptoma kojima se osoba osuđuje na patnju.

Osim Toga, O Depresiji