Amitriptyline zašto ne kupiti bez recepta?

Budući da se svaki antidepresivni lijek, uključujući i ovaj, treba liječiti pod nadzorom liječnika i to samo na njegovu preporuku. Ne možete samostalno uzimati Amitriptilin, i samo tako ići i kupiti ga. zašto:

  • doziranje se odabire pojedinačno od strane specijaliste (prvo se određuje određena doza, zatim se postupno povećava, a zatim, nakon postizanja učinka, smanjuje se)
  • pri primjeni amitriptilina potrebno je kontrolirati tlak, jer ga može smanjiti, stoga ga uopće ne možemo uzeti pod niskim tlakom
  • može izazvati samoubilačke misli (posebno kod mladih ljudi)
  • droga je stara, dosta teška, postoje sigurniji suvremeni antidepresivi

Ovo su samo neki od faktora, zapravo, oni su mnogo više.

Koji se antidepresivi prodaju bez liječničkog recepta?

Prije ili kasnije, suvremeni čovjek se suočava s potrebom kupnje antidepresivnih lijekova koji se koriste u složenom liječenju depresivnog emocionalnog stanja. Antidepresivi su “pozvani” da služe osobi kako bi podigli raspoloženje, stvorili pozitivnu emocionalnu pozadinu i naposljetku olakšali depresiju.

Kada trebam recept za antidepresive?

Doziranje, dnevni režim lijekova propisan, naravno, liječnik. Samo kvalificirani stručnjak će moći procijeniti pravo stanje vaše psihe, točno izračunati i obojiti doze lijekova. Usklađenost s formulacijom u liječenju depresije jedna je od komponenti uspjeha u borbi protiv depresije.

Recept za kupnju lijekova za antidepresivno djelovanje potreban je samo u sljedećim slučajevima:

  • pogoršanje bolesti;
  • liječenje najtežih oblika depresije;
  • s atipičnim oblikom bolesti.

U takvoj situaciji liječnik propisuje inhibitore monoaminooksidaze (IMAO). To su snažni antidepresivi, koji se koriste u slučaju neučinkovitosti drugih vrsta ili kod jakih nuspojava.

Najučinkovitiji u liječenju teških oblika depresije su moklobemid, fenelzin, izokarboksazid i tranilcipromin.

Fenelzin, izokarboksazid i tranilcipromin su lijekovi provjereni vremenom, ali se koriste od 50-ih godina 20. stoljeća i imaju mnogo nuspojava. Moklobemid je lijek nove generacije, s bržim izlaganjem i manjim brojem negativnih reakcija.

Lagani antidepresivi nove generacije. Što je značajka?

Blagi oblik depresije može se "ispraviti" lijekovima koji se ne traže na recept u ljekarnama. Antidepresivi nove generacije, u pravilu, ne uzrokuju takvu štetu tijelu kao lijekovi proizvedeni u prošlom stoljeću. Suvremeni antidepresivi "bez recepta" se u osnovi razlikuju od teških droga i lijekova stare generacije.

Prednosti modernih antidepresiva:

  1. brži učinci na tijelo i eliminacija depresije;
  2. manje nuspojava;
  3. mogućnost istovremene upotrebe s mnogim drugim lijekovima;
  4. nema značajne ovisnosti o djelovanju lijeka.

Prema učinku lijekova na duševno stanje osobe, razlikuju se antidepresivi stimulativne i sedativne prirode.

Vrlo je važno točno odrediti prirodu bolesti i naknadni pravilan izbor antidepresivnih lijekova (uzbuđivati ​​ili inhibirati središnji živčani sustav). Vrijeme i učinkovitost liječenja uvelike ovise o tome.

Također, kada se radi o depresiji, bit će korisno pročitati:

Popis plućnih antidepresiva bez liječnika (15 lijekova)

Antidepresivi bez recepta podijeljeni su u različite skupine prema stupnju i vrsti izloženosti. Nabrojili smo glavne skupine i njihove lijekove. Popis počinjemo s popisom stimulativnih antidepresiva.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Naziv lijeka: Maprotiline (Maprotiline).

Analogi: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikacije: endogena, involucijska, psihogena i neurotična depresija, iscrpljenost, somatogena, latentna depresija u menopauzi.

Djelovanje: smanjenje apatije, poboljšanje raspoloženja, uklanjanje psihomotorne inhibicije.

Nuspojave: glavobolja, letargija, pospanost, gubitak sluha, halucinacije, tahikardija, aritmija, povraćanje, mučnina, suha usta, urtikarija, oteklina, povećanje težine, seksualni poremećaji, stomatitis.

Kontraindikacije: epileptička bolest, bolesti bubrega, jetra, trudnoća.

2. Prozac

Naziv lijeka: Prozac (Prozac).

Analozi: fluoksetin, plug, profluzak, fluval.

Indikacije: depresija, bulimija, opsesivno-kompulzivni poremećaji (opsesivne misli i akcije).

akcija:

  • će se osloboditi emocionalnih preopterećenja, opsesivnih misli;
  • će omekšati anoreksiju;
  • uklanjanje predmenstrualnih poremećaja;
  • smanjit će tjeskobu i paniku.

Nuspojave: na početku liječenja i uz sve veće doze - anksioznost, pospanost, bol u glavi, mučnina. Rijetko - grčevi. Možete osjetiti osip na koži, bolove u mišićima, zglobovima, groznicu

Kontraindikacije: preosjetljivost, trudnoća, dojenje.

3. Paxil

Naziv lijeka: Paxil (Paxil).

Analogi: Rexetine, Adepress, Aktaparok-Setin, Plizil, Paroksetin hidroklorid hemihidrad, Cyrestill.

Indikacije: depresija svih tipova u odraslih i djece od 7 do 17 godina.

Djelovanje: u prvim tjednima liječenja simptomi depresije su smanjeni, suicidalne misli su eliminirane. Sprječava ponavljanje depresije.

Nuspojave: pospanost, nesanica, gubitak apetita, tahikardija, mučnina, konstipacija, grčevi, znojenje.

Kontraindikacije: preosjetljivost na paroksetin i komponente lijeka. Trudnoća, dojenje.

4. Deprim

Naziv lijeka: Deprim (Deprim).

Analogi: Helarium hypericum, Doppel-hertz Nervotonik.

Indikacije: sindrom kroničnog umora, depresija, emocionalna iscrpljenost, invaliditet.

Djelovanje: povećanje radne sposobnosti, mentalna i fizička aktivnost, normalizacija sna.

Nuspojave: suha usta, promjene u probavnom traktu, brzi umor.

Kontraindikacije: djeca mlađa od 6 godina. Individualna nesnošljivost. Uz krajnji oprez treba uzeti tijekom trudnoće i dojenja.

Uz lijekove kemijskog porijekla, biljni lijekovi mogu se uzeti u borbi protiv depresije. Biljni antidepresivi su biljne infuzije koje se mogu kupiti u ljekarni ili pripremiti kod kuće.

5. Leuzea ekstrakt

Naziv lijeka: ekstrakt Levzea (Rapontikum šafranika).

Indikacije: kao kompleksna terapija.

Djelovanje: opće toničko djelovanje, povećanje radne sposobnosti, poboljšanje raspoloženja, povećanje apetita.

Nuspojave: glavobolja, razdražljivost, visoki krvni tlak, alergijska reakcija, nesanica.

Kontraindikacije: preosjetljivost, epilepsija, kronični poremećaji spavanja, akutno razdoblje infektivnih bolesti.

6. Tinktura ginsenga

Naziv lijeka: tinktura ginsenga.

Indikacije: hipotenzija, povećan umor, prekomjerni rad.

Djelovanje: povećanje radne sposobnosti, smanjenje umora, povećanje arterijskog tlaka.

Nuspojave: nesanica, glavobolja, proljev, mučnina, krvarenje iz nosa.

Kontraindikacije: hipertenzija, djeca do 16 godina, hipertireoza.

7. Tinktura limunske trave

Naziv lijeka: tinktura limunske trave.

Indikacije: hipotonična bolest, neurastenija, depresivno stanje.

Djelovanje: stimulacija središnjeg živčanog sustava, visoki krvni tlak, poboljšana oštrina vida.

Nuspojave: pretjerano uzbuđenje središnjeg živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Kontraindikacije: nesanica, visoki krvni tlak, akutne zarazne bolesti.

Razmotrite klasu sedativnog djelovanja antidepresiva.

8. Azafen

Naziv lijeka: Azafen.

Indikacije: asteno-depresivni sindrom, anksiozno-depresivno stanje, alkoholna depresija, endogena depresija, egzogene depresije, depresivna stanja u kroničnim somatskim bolestima.

Djelovanje: uklanjanje anksiozno-depresivnog stanja, manifestacije senilne depresije, izglađivanje negativnog stanja uzrokovano dugotrajnom primjenom neuroleptika.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, glavobolja, vrtoglavica.

Kontraindikacije: preosjetljivost, infarkt miokarda, koronarna bolest srca, dijabetes, trudnoća, akutne zarazne bolesti.

9. Persen

Naziv lijeka: Persen (Persen).

Indikacije: slab san, razdražljivost, povećana živčana razdražljivost.

Djelovanje: sedativno i antispazmodično djelovanje.

Nuspojave: alergijska reakcija. Uz dulju uporabu - zatvor.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, arterijska hipotenzija. Djeca do 3 godine (tablete), djeca do 12 godina (kapsule)

10. Mianserin

Naziv lijeka: Mianserin (Mianserin).

Indikacije: Depresija različitog podrijetla.

Djelovanje: poboljšanje spavanja, smanjenje nervne razdražljivosti.

Nuspojave: pospanost, hipokinezija, konvulzije.

Kontraindikacije: manični sindrom, trudnoća, dojenje, dječja dob (do 18 godina). Zatajenje jetre i bubrega.

11. Amitriptilin

Naziv lijeka: Amitriptilin.

Indikacije: manično-depresivna psihoza, živčana bulemija, dječja enureza.

Djelovanje: sedativni učinak, antidiuretski učinak u slučaju mokrenja u krevetu, analgetski učinak.

Nuspojave: pospanost, dezorijentiranost, razdražljivost, halucinacije, umor, tahikardija, mučnina, povraćanje, povećanje težine.

Kontraindikacije: epilepsija, opstrukcija crijeva, glaukom zatvaranja kuta, trudnoća, dojenje.

12. Mirtazapin

Naziv lijeka: Mirtazapin (Mirtazapin).

Indikacije: depresija, rano buđenje iz sna, gubitak interesa, tjeskobna depresija.

Djelovanje: obnovite sposobnost da se zabavite, prilagodite san, eliminirajući samoubilačke misli.

Nuspojave: pospanost, vrtoglavica, neobični snovi, tahikardija, mučnina, proljev, smanjen libido, suha usta, povećan apetit.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, epilepsija, organsko oštećenje mozga.

13. Novo-Passit

Naziv lijeka: Novo-Passit.

Indikacije: neurastenija, “manager” sindrom, migrena, ekcem psihološke etiologije.

Djelovanje: sedativ, uklanjanje nervne razdražljivosti predmenstrualnog i klimakterijskog razdoblja, uklanjanje tjeskobe.

Nuspojave: alergijske reakcije, vrtoglavica, pospanost, blagi pad mišićnog tonusa.

Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, dječja dob (do 12 godina), alkoholizam, epilepsija, bolesti, ozljede mozga.

14. Tinktura gloga

Ime lijeka: Tinktura gloga.

Indikacije: nervoza, bolesti kardiovaskularne prirode, menopauza, povišen kolesterol.

Djelovanje: smirujući učinak na živčani sustav, normalizacija srčane aktivnosti, smanjenje pobuđenosti tijekom menopauze.

Nuspojave: alergijske reakcije, svrbež, urtikarija.

Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, individualna nepodnošljivost, djeca mlađa od 12 godina.

15. Valerijana tinktura

Naziv lijeka: tinktura valerijana.

Indikacije: nesanica, migrena, histerija, razdražljivost, grčevi glatkih mišića.

Djelovanje: sedativno, antispazmodično, choleretic, normalizirajuće djelovanje za probavni trakt.

Nuspojave: smanjena učinkovitost, pospanost, depresija.

Kontraindikacije: individualna netolerancija.

Kontraindikacije za antidepresive bez recepta

Antidepresivi bez recepta blagotvorno djeluju na uklanjanje neurotičnih stanja u različitim etiologijama. Ali to ne znači da možete uzimati ove lijekove jako dugo i bez negativnih posljedica.

Mnogi antidepresivni lijekovi koji su slobodno dostupni u ljekarnama mogu imati brojne kontraindikacije.

Ove "zabrane" odnose se na gotovo sve antidepresive:

  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • dječja dob do 18 godina.

Mora se reći da svaki antidepresivni lijek, zajedno s gore navedenim kontraindikacijama, može imati svoje, svojstveno samo ovom lijeku.

Ako niste sigurni hoćete li uzeti antidepresive ili ne, gledajte videozapis koji će vas osvijetliti i uništiti brojne mitove koji su izumljeni o drogama ove vrste:

Stalne stresne situacije, vrlo brz ritam modernog života dovode do činjenice da mnogi ljudi postaju pretjerano razdražljivi, nervozni, skloni različitim vrstama fobija. Depresija je, nažalost, prestala biti nešto jedinstveno i izolirano.

Danas čak i mala djeca poznaju pojam “depresija”.

Kemijski sastav i klinička uporaba ovih lijekova mogu biti različiti. Potraga za novim farmakološkim spojevima u borbi protiv depresije u medicinskoj znanosti ne prestaje.

Prvi lijekovi koji su doveli do borbe protiv depresije počeli su se propisivati ​​pacijentima 50-ih godina 20. stoljeća. Lijek "iproniazid" stoji na početku antidepresiva. Trenutno u farmakologiji postoji oko 125 lijekova s ​​antidepresivnim učincima. Budite oprezni pri odabiru antidepresiva!

Amitriptilin je opasan lijek

Amitriptilin je lijek iz skupine antidepresiva, propisan za depresivna stanja, psihozu, emocionalne i fobične poremećaje. Ima izražen sedativni i timoanaleptički učinak - liječenje dovodi do aktivacije psihe i poboljšava raspoloženje. Tretira antidepresive "stare" generacije.

Unatoč brzom terapijskom učinku, mišljenja liječnika o trošku tog sredstva u prvoj liniji liječenja bila su podijeljena. Razmotrite kako amitriptilin djeluje i primjenjuje li se, što je opasno kod nekontroliranog unosa i predoziranja lijekom.

Opis uputa za uporabu amitriptilina

Amitriptilin je lijek iz skupine tricikličkih antidepresiva. Osim glavnih učinaka, ima analgetski učinak, pomaže u liječenju mokrenja u krevetu.

Amitriptilin proizvodi nekoliko proizvođača - domaći Veropharm, ALSI Pharma, kao i strani proizvođači - Grindex, Nycomed, pod različitim trgovačkim nazivima:

Amitriptilin pripada farmakološkoj skupini antidepresiva. Njegova bruto formula je: C20H23N. Međunarodno nezaštićeno ime (INN) je amitriptilin.

Oblici oslobađanja i sastav

Amitriptilin je dostupan u dva oblika doziranja - tabletama i otopini.

  1. Tablete od 10 i 25 mg za unutarnju upotrebu. Pakirano u blister pakiranja od 50 i 100 komada.
  2. Otopina ampula od 10 mg / ml, 2 ml za intravenozno i ​​intramuskularno davanje. U paketu od 10 komada.

Tablete sadrže 10 ili 25 mg aktivnog sastojka - amitriptilin hidroklorid. Dodatne (neaktivne) tvari - mikrokristalna celuloza, talk, laktoza monohidrat, silicij dioksid, magnezijev stearat, preželatinizirani škrob.

Sastav lijeka "Amitriptilin" u obliku otopine uključuje 10 mg aktivne tvari i dodatno - klorovodičnu (klorovodičnu) kiselinu, benzetonijklorid i natrij, dekstrozu monohidrat, vodu za infuzije.

Farmakološko djelovanje

Lijek je snažan antidepresiv. Mehanizam djelovanja amitriptilina na tijelo je povećanje koncentracije norepinefrina u sinapsama i serotoninu u živčanom sustavu (njihova reverzna apsorpcija je smanjena). Dugotrajnim liječenjem smanjuje se funkcionalna aktivnost beta-2 adrenergičkih i serotoninskih receptora u mozgu. Ima snažan antikolinergički učinak (središnji i periferni).

Kako amitriptilin za depresiju? - poboljšava raspoloženje, smanjuje psihomotornu agitaciju, tjeskobu, normalizira san. Antidepresivni učinak lijeka pojavljuje se 2-3 tjedna nakon početka recepcije.

Osim izraženog antidepresivnog učinka, lijek ima i niz drugih akcija.

  1. Anti-čir povezan s blokiranjem receptora histamina u probavnim organima.
  2. Smanjen apetit.
  3. Povećajte sposobnost mjehura da se rastegne i poveća tonus njegovog sfinktera, na temelju smanjenja aktivnosti serotoninskih i acetilkolinskih receptora.
  4. Ako se planira opća anestezija, potrebno je upozoriti liječnika na uzimanje ovog lijeka jer smanjuje krvni tlak i tjelesnu temperaturu.
  5. Uklanja bol. Kada amitriptilin počinje pomagati s boli? - prema pregledu bolesnika, već 2-3 dana liječenja.
  6. Uklanja mokrenje u krevetu.

Indikacije za uporabu

Popis indikacija je opsežan, ali glavni razlog za propisivanje amitriptilina su depresivna stanja različitog podrijetla.

Što pomaže amitriptilin?

  1. Depresija - involucijski, endogeni, neurotični, reaktivni, lijek, na pozadini alkoholnog povlačenja, organsko oštećenje mozga. Osobito teče tjeskoba, poremećaji spavanja.
  2. Emocionalni poremećaji mješovite prirode. Amitriptilin se može propisati za napade panike.
  3. Psihoze na pozadini shizofrenije, povlačenja alkohola.
  4. Kršenja ponašanja (promjene u pozornosti i aktivnosti).
  5. Noćna enureza.
  6. Sindrom kronične boli - rak, reumatske bolesti, postherpetična neuralgija, post-traumatska bol.
  7. Nervozna bulimija.
  8. Prevencija migrene.
  9. Ulcerozne lezije probavnog sustava.

Indikacije za primjenu tableta i otopine amitriptilina su slične.

Doziranje i primjena

Terapijska doza i trajanje liječenja propisani su privatno. Koliko dugo možete uzeti amitriptilin? - tečaj ne duži od 8 mjeseci.

Primjena pilule

Trebate li amitriptilin prije ili poslije obroka? Tablete se uzimaju nakon obroka, bez prethodnog žvakanja, kako bi se smanjio nadražujući učinak na želudac.

U uputama za uporabu tableta "Amitriptilin" indicirane su sljedeće preporučene doze.

  1. Liječenje depresivnih stanja. Početna doza - 25-50 mg noću. Zatim postupno povećati tijekom 5 dana do 200 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze. Ako se terapijski učinak ne dogodi u roku od 2 tjedna, dnevna doza se povećava na maksimalno moguće - 300 mg.
  2. Liječenje glavobolje, migrene, kronične boli. Terapijska doza je 12,5-100 mg dnevno, prosjek je 25 mg. Kako uzimati amitriptilin za glavobolju i druge vrste boli? - jednom za noć.
  3. Doziranje tableta "Amitriptilin" u drugim uvjetima odabire se pojedinačno.

Kako uzeti amitriptyline noću za nesanicu? Ako, u pozadini depresije, postoji poremećaj spavanja, onda to ne zahtijeva promjenu standardnog režima, lijek se uzima kako je gore opisano.

Primjena otopine

Otopinu unesite intravenozno ili intramuskularno, polako. Dnevna doza - 20-40 mg, podijeljena u 4 primjene. Postupno prijeđite na usmeni oblik, to jest na pilulu.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek spada u C kategoriju djelovanja na fetus prema FDA klasifikaciji (u ispitivanjima na životinjama utvrđen je negativan učinak). Stoga je imenovanje amitriptilina tijekom trudnoće izuzetno nepoželjno. Primjenjuje se samo ako namjeravana korist za majku premašuje opasnost za fetus.

Kada se lijek propisuje tijekom laktacije, onda cijeli tijek liječenja treba prestati dojiti dijete.

Koristite u djetinjstvu

Amitriptilin se propisuje djeci za liječenje mokrenja u krevetu:

  • pilule - od šest godina;
  • rješenje - od dvanaest.

Rijetko propisana u djetinjstvu za liječenje depresivnih svojstava. U ovom slučaju, doza, učestalost i trajanje liječenja odabire se pojedinačno.

Kako se amitriptilin uzima kod djece s depresijom? - doziranje je kako slijedi:

  • u dobi od 6 do 12 godina - 10-30 mg dnevno ili 1-5 mg / kg;
  • adolescenti od 12 godina - do 100 mg.

Kada noćna enureza:

  • djeca od 6 do 10 godina starosti, 10-20 mg dnevno tijekom noći;
  • adolescenti u dobi od 11 do 16 godina - do 50 mg dnevno.

Koristite u starosti

U starosti se uglavnom propisuje za blage depresivne poremećaje, živčanu bulimiju, miješane emocionalne poremećaje, psihozu u pozadini shizofrenije i ovisnosti o alkoholu.

Kako uzeti amitriptilin za starije osobe? U dozi od 25-100 mg noću, jednom. Nakon postizanja terapijskog učinka, smanjite dozu na 10-50 mg dnevno.

Nuspojave i komplikacije

Nuspojave amitriptilina razvijaju se vrlo često i mogu biti toliko izražene da prelaze terapijski učinak liječenja. S tim u vezi, odluka o imenovanju uvijek se mjeri, a pacijenti i njihove obitelji trebaju procijeniti svoje stanje tijekom liječenja.

Nuspojave povezane s antiholinergičkim učincima:

  • zamagljen vid, proširene zjenice, paraliza smještaja, povećan intraokularni tlak kod ljudi, koji imaju uski kut prednje komore oka;
  • suha usta;
  • zbunjenost;
  • konstipacija, paralitički ileus;
  • poteškoće s mokrenjem.

Nuspojave iz središnjeg živčanog sustava:

  • nesvjesticu;
  • pospanost;
  • visok umor;
  • razdražljivost;
  • oštećenje pamćenja;
  • dezorijentacija u prostoru;
  • tjeskoba, tjeskoba;
  • halucinacije (često kod starijih i onih koji boluju od Parkinsonove bolesti);
  • psihomotorna agitacija;
  • manija, kao i hipomanija;
  • smanjena koncentracija;
  • poremećaji spavanja;
  • noćne more;
  • astenija;
  • glavobolja, tremor, povećani epileptički napadi, dizartrija, parestezija, mijastenija, ataksija, ekstrapiramidni sindrom.

Za kardiovaskularni sustav:

  • tahikardija;
  • aritmija;
  • ortostatska hipotenzija;
  • EKG promjene u bolesnika koji nemaju srčanu bolest;
  • nagli porast krvnog tlaka;
  • povreda intraventrikularne provodljivosti.

Iz gastrointestinalnog trakta:

  • žgaravica;
  • mučnina;
  • bolovi u trbuhu;
  • povraćanje;
  • hepatitis;
  • povećan apetit;
  • pretilost ili gubitak težine;
  • promjena okusa;
  • stomatitisa;
  • proljev;
  • tamnjenje jezika.

Na dijelu endokrinog sustava:

  • oticanje testisa;
  • povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca;
  • smanjen ili povećan libido;
  • problemi s potentnošću;
  • povećanje ili smanjenje šećera u krvi;
  • smanjena proizvodnja vazopresina.
  • svrbež;
  • osip na koži, urtikarija;
  • angioedem (angioedem);
  • fotofobija.

Ostale nuspojave:

  • tinitus;
  • gubitak kose;
  • bubri;
  • groznica;
  • otečene limfne čvorove;
  • zadržavanje urina.

Posebne upute

Treba poduzeti ozbiljne mjere opreza, a rizik od nuspojava treba korelirati s prednostima liječenja.

  1. Dokazano je da kod djece, adolescenata i osoba mlađih od 24 godine koje boluju od depresije i mentalnih poremećaja, lijek povećava pojavu samoubilačkih misli i ponašanja. Stoga, imenovanje amitriptilina u ovoj kategoriji bolesnika mora biti opravdano!
  2. Kod starijih bolesnika, liječenje može potaknuti razvoj psihoze lijeka noću. Nakon povlačenja lijeka stanje se stabilizira unutar nekoliko dana.
  3. Kod bolesnika s nestabilnim krvnim tlakom, ove indikatore treba pratiti tijekom cijelog razdoblja liječenja. Može se još više smanjiti ili povećati.
  4. Preporučuje se izbjegavanje naglih pokreta - pažljivo se pomaknite u vodoravan položaj, jer se može pojaviti vrtoglavica i gubitak orijentacije.
  5. Uporaba alkohola i pripravaka koji sadrže etanol zabranjena je tijekom cijelog razdoblja liječenja!
  6. Ako je terapija provedena s MAO inhibitorima, amitriptilin se propisuje ne ranije od 14 dana nakon njihovog otkazivanja.
  7. Doza veća od 150 mg dnevno smanjuje prag aktivnosti napadaja i povećava rizik od napadaja kod predisponiranih osoba i pacijenata koji pate od epilepsije.
  8. U teškim depresijama, rizik od samoubojstva je uvijek visok, stoga se na početku liječenja preporučuje paralelno davanje benzodiazepina ili neuroleptika.
  9. Bolesnici s cikličkim afektivnim poremećajima mogu razviti manično i hipomanično stanje tijekom liječenja amitriptilinom. U tom slučaju trebate smanjiti dozu ili ukinuti lijek.
  10. Kod bolesnika koji boluju od tirotoksikoze, kao i onih koji primaju hormone štitnjače, moguće je da se razviju kardiotoksični učinci.
  11. U kombinaciji s elektrokonvulzivnom terapijom, lijek se može koristiti samo pod medicinskim nadzorom.
  12. Bolesnici koji se pridržavaju mirovanja u krevetu mogu razviti paralitičku opstrukciju crijeva.
  13. Ako se treba dati lokalna ili opća anestezija, svakako trebate obavijestiti svog liječnika o uzimanju amitriptilina.
  14. Možda smanjenje u kidanju i povećanje sluzi u suznoj tekućini. Za one koji koriste kontaktne leće, može oštetiti epitel rožnice.
  15. Osobe koje dugo uzimaju amitriptilin imaju povećan rizik od karijesa.
  16. Mora se paziti pri obavljanju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju pažnju i brz odgovor. Kada vozite automobil ne uzimajte amitriptilin.

Na temelju mogućih reakcija, sljedeće kategorije ljudi primjenjuju ovaj lijek s velikim oprezom:

  • pate od alkoholizma;
  • djeca i adolescenti do 14 godina;
  • starije pacijente;
  • u bolestima kao što su shizofrenija, bronhijalna astma, bipolarni poremećaj, epilepsija, inhibicija hematopoeze u koštanoj srži, bolesti srca i krvnih žila, intraokularna hipertenzija, moždani udar, smanjena motorička funkcija želuca i crijeva, hepatična, bubrežna insuficijencija, povećana prostata, gastrointestinalni poremećaji hipotenzija mjehura.

kontraindikacije

Sve sljedeće kontraindikacije za upotrebu amitriptilina su apsolutne! Stoga, kada propisuje lijek, liječnik uvijek proučava povijest pacijenta.

Kada je amitriptilin kontraindiciran? - pod sljedećim uvjetima:

  • preosjetljivost na lijek;
  • akutna i subakutna razdoblja infarkta miokarda;
  • u kombinaciji s inhibitorima MAO, kao i 2 tjedna prije početka uzimanja;
  • alkoholno trovanje;
  • trovanje hipnotičkim, psihoaktivnim, analgetskim lijekovima;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • povreda atrioventrikularnog i intraventrikularnog provođenja teškog stupnja;
  • razdoblje laktacije;
  • nepodnošljivost galaktoze;
  • malapsorpcija glukoza-galaktoza;
  • nedostatak laktaze;
  • tablete su kontraindicirane u djece mlađe od 6 godina i otopine do 12 godina;
  • trudnoće, osobito u prvom tromjesečju.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

"Amitriptyline" tablete i otopina treba čuvati na suhom, tamnom mjestu, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Djeca i osobe s duševnim bolestima koje pate od alkoholizma i ovisnosti o drogama ne bi trebale imati pristup lijekovima!

Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Amitriptilin i alkohol

Miješanje ovog lijeka s alkoholom strogo je zabranjeno! U nekim slučajevima, amitriptilin se propisuje za ublažavanje simptoma ustezanja kod alkoholičara nakon prejedanja, ali isključivo u bolnici.

Što je opasna kombinacija amitriptilina s alkoholom?

  1. Čovjek iz njihovog zajedničkog unosa čvrsto zaspi - hipnotički učinak lijeka je pojačan nekoliko puta. Višak doza amitriptilina u ovom slučaju je uzrok povrede dišnog sustava, što može dovesti do srčanog zastoja.
  2. Učinak alkohola se povećava - učinak pijenja čaše piva može biti jednak količini votke.
  3. Opasnu kombinaciju koriste mnogi ljudi kako bi pojačali hipnotički učinak amnitriptilina (namjerno, ali beznačajno, predoziranje). Ovisnost, slična narkotiku, razvija se vrlo brzo. Osoba prestaje trezveno razmišljati, procijeniti opasnost situacije, precizno dozirati lijek, stoga svaka uzeta tableta može biti smrtonosna. S teškim trovanjem amitriptilinom s alkoholom, šanse za preživljavanje teže nuli.
  4. Posljedica pravilne kombinacije amitriptilina s malom količinom alkohola je nepovratna promjena u ljudskoj psihi - smanjena inteligencija, pogoršanje pamćenja, izgubljene kućanske i profesionalne vještine. Pogođeni su svi organi i sustavi, posebno jetra, bubrezi, srce, krvne žile, mozak. Sve nuspojave amitriptilina u potpunosti se manifestiraju.
  5. Između konzumiranja alkohola i amitriptilina treba držati vrijeme. Uzmi ga iz mamurluka je nemoguće. Čak i ako se konzumira dan nakon uzimanja tableta, mogu se pojaviti simptomi trovanja - mučnina, povraćanje, smanjena oštrina vida. Kada mogu piti amitriptilin nakon alkohola? - ne prije dva dana!

Kombinirajte amitriptilin i alkohol ne pod bilo kojim okolnostima, jer je smrtonosan!

Ovisnost o amitriptilinu

Lijek ne pripada opojnim drogama jer nema opojni ili opojni učinak, ne uzrokuje klasičnu fiziološku ovisnost, poput opijata. Ovisnost o amitriptilinu samo je psihološka, ​​što nema nikakve veze s fizičkim opterećenjem lijeka. Da biste razumjeli prirodu ovisnosti, morate znati princip djelovanja lijeka - prirodni neurotransmiteri ne podliježu dezintegraciji u tijelu normalnom brzinom, tako da dugo vremena ostaju netaknuti. Učinak uzimanja amitriptilina postiže se održavanjem konstantne koncentracije serotonina i drugih neurotransmitera na visokoj razini.

Je li amitriptilin ovisnik? Kao i svi antidepresivi, ona može stvoriti određenu ovisnost - uz nagli otkaz, simptomi se ponovno vraćaju. Samo u tom smislu, amitriptilin se može smatrati lijekom, sve dok se lijek uzima, osoba je dobro, a kada se tečaj završi, stanje se vraća. Događa se da pacijenti prelaze s antidepresiva na stvarne lijekove. Stoga, kako bi se isključila moguća šteta od amitriptilina, njegov prijem se poništava postupno, u roku od mjesec dana.

Sindrom otkazivanja

Uz oštro odbacivanje lijeka, pogotovo ako je uzeta u visokim dozama, moguće je da razvoj amitriptyline sindroma povlačenja. Koji su to simptomi?

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • glavobolja;
  • proljev;
  • poremećaji spavanja;
  • slabost;
  • noćne more.

Čak i uz postepeni neuspjeh, motorička anksioznost, razdražljivost, poremećaji spavanja i teški snovi razvijaju se.

Koliko traje povlačenje amitriptilina? - stanje se promatra tijekom vremena dok se cijeli lijek ne eliminira iz tijela, tj. 8-14 dana. Daljnje manifestacije već su više psihološke prirode.

Režim smanjenja amitriptilina je postupno smanjenje terapijske doze tijekom mjesec dana od otmen do potpunog povlačenja.

predozirati

Često je došlo do predoziranja lijekovima, pa se u većini slučajeva lijek propisuje samo bolesnicima, pod nadzorom liječnika.

Trovanje amitriptilinom prema klasi ICD-10

Uzroci predoziranja

Višak doze za jednu dozu lijeka najčešće se događa u sljedećim slučajevima:

  • nepridržavanje doze koju je propisao liječnik (namjerno ili slučajno višak);
  • samoliječenje bez liječničkog recepta;
  • kombinacija lijeka u terapijskoj dozi s alkoholnim pićima.

Simptomi predoziranja

Ovisno o količini primljenog amitriptilina, razlikuju se 3 stupnja predoziranja - blagi, umjereni i teški, koji završavaju smrtonosnim 100% slučajeva bez reanimacije.

Djeca su najosjetljivija na akutno predoziranje, uključujući smrt.

Blago predoziranje amitriptilinom izraženo je sljedećim simptomima:

  • suha usta;
  • konstipacija;
  • nedostatak mokrenja;
  • dispepsija.

Pojava umjerenog do teškog predoziranja uvijek je ozbiljna i zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

  1. Na dijelu središnjeg živčanog sustava, povećana pospanost, halucinacije, bezrazložna anksioznost, epileptički napadi, povećani refleksi, oslabljen izgovor, mišićna rigidnost, zbunjenost, gubitak orijentacije u prostoru, narušena koncentracija, psihomotorna agitacija, ataksija, stupor, koma.
  2. Sa strane srca i krvnih žila - aritmija, tahikardija, povreda intrakardijalne provodljivosti, zatajenje srca, nagli pad krvnog tlaka, šok, srčani zastoj (rijetki).
  3. Ostale manifestacije - smanjenje količine mokraće, do potpunog izostanka, hipertermije, povećanog znojenja, povraćanja, otežanog disanja, respiratorne depresije, cijanoze, bubrežne i jetrene disfunkcije.
  4. Na terminalnim stadijima, arterijski tlak pada, zjenice ne reagiraju na svjetlo, refleksi izumiru, oštećenje jetre, zatajenje srca i zastoj disanja se razvijaju.

Smrtonosna doza je 1,5 grama amitriptilina uzeta odjednom. Međutim, djeca dovoljno i manje.

Tretman trovanjem

Kod prvih znakova predoziranja potrebno je poduzeti sljedeće pred-medicinske mjere.

  1. Zovi hitnu pomoć.
  2. Dajte pacijentu litru vode za piće i izazovite povraćanje. Ponovite ovaj postupak dok se ne pojavi čista voda za pranje.
  3. Uzmite enterosorbente kako biste smanjili apsorpciju lijeka u krv - Enterosgel, aktivni ugljen, Atoxil, Polysorb MP i drugi.
  4. Ako je osoba izgubila svijest, trebate je okrenuti na stranu.

Liječenje trovanja amitriptilinom provodi se u intenzivnoj njezi i uključuje sljedeće terapijske mjere.

  1. Hitno ispiranje želuca.
  2. Uvođenje solnih otopina za održavanje krvnog tlaka, korekciju acidoze, ravnoteže vode i elektrolita.
  3. Uzimanje inhibitora kolinesteraze kako bi se eliminirali antikolinergički oblici.
  4. Uvođenje glukokortikoida s naglim padom krvnog tlaka.
  5. Imenovanje antiaritmičkih lijekova za srce.
  6. 24-satno praćenje bolesnika uz praćenje krvnog tlaka i otkucaja srca.
  7. U teškim slučajevima - reanimacija, antikonvulzivne mjere, transfuzija krvi.

Hemodijaliza i prisilna diureza nisu se pokazali učinkovitim u predoziranju s amitriptilinom.

Ne postoji specifičan antidot za trovanje amitriptilinom.

Učinci trovanja

Ozbiljno predoziranje je fatalno, čak i ako je medicinska pomoć pružena na vrijeme. Uzrok smrti je srčani zastoj, respiratorna depresija, teška aritmija.

Posljedice predoziranja amitriptilinom ostaju, čak i ako je osoba uspjela preživjeti:

  • mentalne promjene, teška depresija;
  • kronično zatajenje bubrega i jetre;
  • poremećaj srčanog ritma.

Preostali učinci opaženi su tijekom cijelog života i zahtijevaju stalnu terapiju lijekovima.

analoga

Strukturni analog amitriptilina je uvezeni lijek Saroten Retard koji proizvodi H. LUNDBECK A / S (Danska).

Što još može zamijeniti amitriptilin? Grupni analozi su "Anafranil", "Doxepin", "Melipramin", "Novo-Triptin" - lijekovi imaju isti učinak, ali se razlikuju u sastavu. Ovi lijekovi su moderni analozi amitriptilina bez prisutnosti nuspojava koje su karakteristične za uzimanje antidepresiva.

Interakcija s drugim lijekovima

Prije nego počnete liječenje amitriptilinom, morate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koji se uzimaju kontinuirano.

  1. Ne može se kombinirati s inhibitorima MAO.
  2. Amitriptilin pojačava inhibitorni učinak na mozak sedativa, hipnotičkih lijekova, analgetika, lijekova za anesteziju, neuroleptika i lijekova koji sadrže etanol.
  3. Smanjuje učinkovitost antikonvulziva.
  4. Može se primjenjivati ​​u kombinaciji sa tabletama za spavanje (na primjer, Sonapaks se uzima zajedno s amitriptilinom). Ali u takvoj kombinaciji, ona povećava antikolinergično djelovanje Sonapaka - to jest, smanjuje sposobnost moždanih stanica da prenose živčane signale.
  5. U kombinaciji s drugim antidepresivima pojačani su učinci oba lijeka.
  6. U kombinaciji s neurolepticima i antikolinergičkim lijekovima može se povećati tjelesna temperatura i razviti paralitička crijevna opstrukcija.
  7. Amitriptilin pojačava hipertenzivne učinke kateholamina i adrenostimulansa, povećavajući rizik od tahikardije, srčanih aritmija i teške arterijske hipertenzije.
  8. Može smanjiti antihipertenzivni učinak gvanetidina i srodnih lijekova.
  9. U kombinaciji s derivatima kumarina ili indandiona, antikoagulantna aktivnost potonjeg može se povećati.
  10. U kombinaciji s cimetidinom u krvnoj plazmi povećava se koncentracija amitriptilina, što povećava vjerojatnost toksičnih učinaka.
  11. Induktori jetrenih mikrosomalnih enzima (karbamazepin i drugi barbiturati) smanjuju koncentraciju amitriptilina.
  12. Kinidin smanjuje metabolizam amitriptilina.
  13. Hormoni koji sadrže estrogen povećavaju bioraspoloživost amitriptilina.
  14. Delirij se može razviti u kombinaciji s inhibitorima disulfirama i acetaldehid dehidrogenaze.
  15. Amitriptilin može pojačati depresiju koja se pojavila na pozadini uzimanja glukokortikoida.
  16. U kombinaciji s lijekovima za liječenje tireotoksikoze povećava se rizik od agranulocitoze.
  17. Kombinacije s nootropima dovode do slabljenja djelovanja tih lijekova i povećavaju vjerojatnost nuspojava.
  18. Potrebno je oprezno kombinirati preparate digitalisa i baklofena.
  19. Dobra kompatibilnost amitriptilina s antibioticima, antivirusnim lijekovima (na primjer, aciklovir). Može se kombinirati kako je propisao liječnik.

Često postavljana pitanja

Niša će odgovoriti na popularna pitanja na temelju upita za pretraživanje koji se odnose na osobitosti uporabe amitriptilina i njegove kombinacije s drugim lijekovima koji nisu navedeni u službenim uputama.

  1. Amitriptyline recept ili ne? Uvjeti prodaje u ljekarnama - samo na recept.
  2. Što je kompatibilnost amitriptilina i donormila, je li moguće kombinirati ove lijekove? Ova kombinacija se prakticira od strane liječnika - amitriptilin će pojačati učinak Donormile. No, lijekovi se uzimaju u različito doba dana i strogo u bolnici pod nadzorom liječnika.
  3. Koja je kompatibilnost amitriptilina i fenibuta? Budući da se "Phenibut" odnosi na nootropije, u kombinaciji s amitriptilinom, terapijski učinak oba lijeka se smanjuje, a vjerojatnost nuspojava se povećava. O ovoj kombinaciji se morate dogovoriti sa svojim liječnikom.
  4. Je li amitriptilin kompatibilan s Corvalolom? Antagonizam lijekovi nemaju, ali u Corvalol sadrži fenobarbital, u mogućnosti povećati učinak amitriptilina.
  5. Je li karbamazepin (Zeptol, karbalepsin retard, tegretol, finlepsin) kompatibilan s amitriptilinom? Lijekovi se mogu davati zajedno, ali treba imati na umu da, možda, povećanje inhibitornog učinka na središnji živčani sustav, smanjenje antikonvulzivne učinkovitosti karbamazepina i smanjenje koncentracije amitriptilina u krvi.
  6. Može li se amitriptilin uzimati zajedno s fenzepamom? Takvi se lijekovi mogu primjenjivati ​​paralelno samo kratkim tečajevima, kako bi se ubrzalo ublažavanje simptoma i smanjile nuspojave antidepresiva.
  7. Kompatibilni su s amitriptilinom i cinarizinom? Imenovanje, možda, ali pod nadzorom liječnika, kao u ovoj kombinaciji povećat će učinak antidepresiva.
  8. Koja je kompatibilnost fluoksetina i amitriptilina, mogu li se kombinirati? Fluoksetin je također antidepresiv, ali iz druge skupine i izvrsnog mehanizma djelovanja. Kombinacija je moguća uz minimalne terapijske doze lijekova i to samo na recept liječnika, ali je opasna po razvoj nuspojava.
  9. Je li Velafax kompatibilan s amitriptilinom? Ovo je također antidepresiv, čiji je mehanizam djelovanja različit. Kombinacija od njih je moguće, ali lijek je odvojen vremena - „Velafaks” jutarnju i večernju amitriptilin u nižoj dozi i biti sigurni da prati reakciju tijela kako bi se uklonili inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.
  10. Je li amitriptilin kompatibilan s piracetamom? Nootropima se ne preporučuje kombiniranje s antidepresivima zbog razlike u njihovom djelovanju - stimulirajući protiv umirujućih. Djelotvornost dvaju lijekova može se smanjiti, a rizik od nuspojava može se povećati. Ako je takvu kombinaciju propisao liječnik, preporučljivo je razdijeliti tabletu po vremenu.
  11. Mogu li istovremeno piti amitriptilin i paksil? To su dva antidepresiva iz različitih skupina. Ova se kombinacija koristi, ali je ne možete uzeti sami, jer postoji rizik od povećanja učinka oboje.
  12. Što je kompatibilnost amitriptilina i Eglonila? To je antipsihotik s antipsihotičnim djelovanjem, stoga, kada se koristi zajedno, postoji rizik da se inhibitorni učinak na središnji živčani sustav može povećati. Ako se takva kombinacija i prakticira, lijekovi se prepisuju u različito vrijeme.
  13. Je li moguće uzimati escitalopram s amitriptilinom? Kombinacija dvaju antidepresiva nije uvijek prikladna. Ponekad se ova kombinacija prakticira u teškim depresijama, ali se najbolji terapijski učinak razvija kombinacijom antidepresiva i trankvilizatora.
  14. Je li moguće uzeti "Afobazol" i amitriptilin zajedno? Lijekovi su kompatibilni s "Afobazol" se odnosi na trankvilizatore i često se propisuje u kombinaciji s antidepresivima. Međutim, s obzirom na jači amitriptilin, djelovanje Afobazola može biti izgubljeno, pa samo liječnik treba baviti odabirom terapijskih doza.
  15. Može li se amitriptilin i atarax uzeti zajedno? To je lijek iz skupine sredstava za smirenje, pa je vjerojatno njegova kombinacija s amitriptilinom u depresivnim stanjima. Ali njihov prijem je potreban u različita vremena.
  16. Postoje li lijekovi slični amitriptilinu koji se mogu kupiti bez recepta? Postoje i lijekovi bez recepta, čiji se učinak može pripisati antidepresivnim lijekovima - “Persen”, “Novo-Passit”, “Deprim”, “Azafen” i drugima. No, prodaja lijekova koji se izdaju bez recepta ne znači da možete sami propisati liječenje!
  17. Može li se amitriptilin i finlepsin uzeti zajedno? Lijek se koristi za liječenje epilepsije, kao i neuralgije i boli, tako da je vjerojatno da se inhibitorni učinak na središnji živčani sustav amitriptilina može povećati ili se njegova koncentracija u krvi može smanjiti.
  18. Mogu li uzeti amitriptilin kao pilulu za spavanje? Kada nesanica nije povezana s depresijom, lijek nije indiciran.
  19. Ako često uzimate amitriptilin, koje će biti posljedice? Dugotrajno kontinuirano liječenje uvijek je povezano s visokim rizikom od nuspojava. Terapiju s tako ozbiljnim lijekom treba provoditi samo pod nadzorom liječnika iu odgovarajućim dozama.
  20. Je li moguće piti osobu koja daje amitriptilin? Ne, to je apsolutno nespojivo s alkoholom!
  21. Ima li amitriptilin kumulativni učinak? Da, terapijski učinak ovog lijeka je kumulativan i potpuno se javlja u 2-3 tjedna.
  22. Zašto uzimati masti iz amitriptilina? Jedan od njegovih nuspojava je povećan apetit. Ponekad to dovodi do povećanja tjelesne težine.
  23. Povećava li ili smanjuje amitriptilin krvni tlak? Lijek je u stanju i smanjiti i povećati. Tijekom dana mogu se promatrati skokovi pokazatelja.
  24. Kako se riješiti slabosti nakon uzimanja amitriptilina? Ovisnost o lijeku traje 7-14 dana. Ako se stanje ne popravi, dozu treba revidirati ili lijek zamijeniti drugom.
  25. Koliko dugo traje djelovanje amitriptilina? Aktivna tvar ulazi u krv unutar 30 minuta nakon primjene i traje oko 7-10 sati (maksimalno 28 sati). Otprilike jednaka dozi lijeka.
  26. Koliko dugo amitriptilin napušta tijelo? Njegova potpuna eliminacija odvija se 7–14 dana nakon završetka prijema.
  27. Što liječnik propisuje amitriptilinom? - psihijatar.
  28. Koliko dugo možete uzeti amitriptilin bez pauze? Tijek liječenja je maksimalno 8 mjeseci.

Amitriptilin je moćan lijek koji pripada antidepresivima "stare" generacije. Njegove ozbiljne nuspojave ponekad nadmašuju prednosti liječenja. Stoga, odluka o njegovu prijamu treba uzeti samo liječnika. Sam propisivanje takvog lijeka je opasno po život!

Djelovanje lijeka Amitriptilin u sindromu povlačenja alkohola

Teško je pronaći pravu među tisućama lijekova koji se nude u ljekarnama u zemlji. Jasno razumijevanje svrhe esencijalnih lijekova pomoći će u navigaciji. Pacijent mora razumjeti u kojim se slučajevima liječenje amitriptilinom propisuje kao injekcija, kada se lijek ne može uzeti i kako ga dobiti.

Kako bi se napravio pravi izbor, pacijent mora razumjeti u kojim slučajevima je liječenje amitriptilinom propisano kao injekcija, kada se lijek ne može uzeti i kako ga dobiti.

Međunarodno nezaštićeno ime

U međunarodnoj klasifikaciji lijekova, ovaj lijek je pod određenim nazivom.

Registracijski broj

Broj pod kojim je lijek registriran je P N015860 / 01-260609.

Farmakološka svojstva

Lijek spada u skupinu antidepresiva. To je triciklička tvar koja je uključena u kategoriju neselektivnih inhibitora neuronskog hvatanja monoamina.

farmakodinamiku

Farmakodinamika lijeka zbog glavnog aktivnog sastojka - amitriptilina. Alat ima sljedeći učinak:

  • smanjuje apetit;
  • bori se protiv urinarne inkontinencije;
  • ima antikolinergične učinke;
  • analgetika;
  • blokira oslobađanje histamina;
  • ima snažan sedativni učinak.

Uzimanje amitriptilina smanjuje apetit.

Uzimanje lijeka usporava ventrikularnu provodljivost srca. Prijem sredstava u velikim dozama može dovesti do teške intraventrikularne blokade i drugih opasnih posljedica.

U procesu korištenja lijeka, koncentracija norepinefrina se povećava u putevima središnjeg živčanog sustava. Dugotrajna upotreba lijeka dovodi do smanjenja funkcionalnosti receptora mozga, optimizirajući oslobađanje adrenalina i serotonina. Zbog tog učinka, lijek smanjuje anksioznost, intenzitet depresivnih manifestacija, pomaže kod enureze.

Ljudi koji imaju peptički ulkus, primijetili su poboljšanja u procesu uzimanja ovog lijeka.

Blokiranjem receptora histamina u stanicama želuca bol se smanjuje, a erodirana mjesta brže zarastaju.

Kao što je opisano u uputama za upotrebu, poboljšanja kod pacijenata s enurezom povezana su s povećanjem sposobnosti istezanja mjehura. Postoji središnji napad serotonina, koji povećava tonus sfinktera.

Dugotrajna upotreba lijeka dovodi do smanjenja funkcionalnosti receptora mozga, optimizirajući oslobađanje adrenalina i serotonina.

Etiologija pozitivnih učinaka bulimije nervoze nije razjašnjena. Mehanizam rada znači isto kao u depresiji. Tablete su učinkovite za obje dijagnoze, bez obzira na njihovu kombinaciju.

Promjene u tijelu nakon uzimanja lijeka postaju vidljive tek nakon 2-3 tjedna od početka terapije.

Istovremena primjena lijeka s općom anestezijom dovodi do smanjenja krvnog tlaka i tjelesne temperature.

farmakokinetika

Biološka raspoloživost lijeka je različita. To ovisi o načinu unošenja tvari u tijelo. Ova brojka može varirati od 30-60%. Biološka raspoloživost nortriptilina je od 46 do 70%.

Koncentracija plazme može doseći 0,04-0,16 ng / ml. Lijek prodire u hematoencefalnu i histoematogenu barijeru. Razina sadržaja u tkivima je veća nego u plazmi.

Dezintegracija lijeka pojavljuje se u stanicama jetre. Lijek se razgrađuje na aktivne i neaktivne metabolite.

Aktivna tvar se uklanja iz kardiovaskularnog sustava nakon 10-28 sati, a metabolit lijeka nakon 16-80 sati. Oko 80% se izlučuje putem bubrega, neke žučom. Nakon prekida, lijek potpuno napušta ljudsko tijelo nakon 7-14 dana.

Lijek prodire u posteljicu, prelazi u majčino mlijeko. Sadržaj tvari u mlijeku isti je kao u krvnoj plazmi.

Osim Toga, O Depresiji