Anoreksija u adolescenata: uzroci, znakovi i liječenje

Patologija je sve češća među djecom, patologija dobiva na zamahu, pa roditelji trebaju pažljivo pratiti ponašanje svog djeteta. Razvija se anoreksija u adolescenata, stoga djevojčice češće pate od toga, ako propustite prve simptome i znakove bolesti, teško će se liječiti posljedice. Tinejdžerke su zahtjevnije od tijela nego mladići, što u većini slučajeva postaje razlog gubitka težine, što više ne mogu prestati.

Što je anoreksija u adolescenata

Najčešće djeca razvijaju živčani tip patologije, što je psihološka bolest koju prati poremećaj prehrane. Bolest se odlikuje intenzivnim i stabilnim gubitkom težine zbog nerazumnog i nekontroliranog straha od punoće, pogrešnog shvaćanja vlastitog tijela, što dovodi do ozbiljnih poremećaja metaboličkih procesa u tijelu.

Anoreksija u djece usporediva je s ovisnošću o drogama i alkoholizmom, jer tinejdžer ne shvaća opasnost svoje želje da smrša dok se ne pojave ozbiljni simptomi i posljedice, kao na slici. Potreba da se riješite dodatnih kilograma potjeru za više djevojaka nego za dečke. Za svakih 5 bolesnih žena postoji samo jedan muškarac. Prema medicinskim istraživanjima, patološka prognoza je sljedeća:

  • 40% bolesnika se potpuno oporavi;
  • 30% pacijenata poboljšava svoje stanje;
  • U 24% slučajeva patologija postaje kronična;
  • 6% - umrijeti.

razlozi

Različiti uzroci mogu uzrokovati anoreksiju, primjerice alkoholizam ili dijabetes, teške mentalne poremećaje. Osobe s niskim samopoštovanjem skloni su patologiji, koja često pati od depresije, stresa i lako razvija različite fobije. Većina pacijenata su djevojčice koje su nezadovoljne svojim likom i žele dramatično izgubiti težinu. Iscrpljujuće dijete i intenzivan fizički napor dovode do patološkog stanja. Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati anoreksiju:

  1. Bolesti probavnog trakta (gastritis, hepatitis, ciroza jetre) ili zatajenje bubrega.
  2. Kronične bolesti koje karakterizira gubitak apetita. To dovodi do poremećaja metabolizma i nedostatka hormona.
  3. Dugi tijek antibiotika ili drugih lijekova.

Djevojčice u dobi od 12-18 godina najvjerojatnije će razviti anoreksiju. Adolescenti čine glavnu jezgru rizične skupine, 80% svih pacijenata koji odbijaju jesti u potpunosti. Prema statistikama, više bolesnih djevojaka s dobrim učinkom i uz blagi višak težine. Među glavnim razlozima koji izazivaju anoreksiju kod adolescentica su sljedeći čimbenici:

  • adolescentska depresija;
  • čak i ljubazno izrugivanje izgledu od vršnjaka i kolega;
  • nisko samopoštovanje, neizvjesnost;
  • problemi identifikacije;
  • Dobna iskustva: svađa s prijateljima, ljubav.

Znakovi anoreksije u adolescenata

Učinkovitost liječenja ovisi o fazi u kojoj će se bolest otkriti. Pedijatrijska anoreksija može završiti smrtonosno, pa roditelji moraju pomno pratiti simptome koji ukazuju na prisutnost bolesti. Glavni simptom je odbijanje hrane ili nagli pad obujma obroka. Postoji opće slabljenje tijela, promjena boje kože zbog nedostatka hranjivih tvari. Češće u adolescenata, bolest se ne manifestira u mršavljenju, nego u zaustavljanju rasta i razvoja tijela. Dijete može imati:

  • anemija;
  • slabost, umor;
  • razdražljivost, depresija;
  • nesvjesticu;
  • dehidracija;
  • nisko samopoštovanje i povećana kritičnost prema vlastitom izgledu;
  • paranoidna stanja koja su povezana s "prekomjernom težinom".

Imam djevojke

Patologija se kod djevojčica često razvija zbog kritičkog stava prema njihovom izgledu, standarda ljepote koje nameće društvo i želje da ih se susretne. Simptomi anoreksije u djevojčica su sljedeći:

  • često izražava misli o strahu od prekomjerne težine;
  • odbija hranu, zaustavlja fiziološki razvoj ili brzo gubi težinu;
  • ne može objektivno procijeniti svoje tijelo, objektivno opisuje svoj odraz u zrcalu, smatra sebe debelom s malom težinom;
  • kod djevojke menstruacija oštro zaustavlja;
  • umor i slabost.

Prvi znakovi

U ranim stadijima patologija se očituje samo u promjeni ponašanja tinejdžera. Prvi znakovi anoreksije kod djevojčica i dječaka karakterizira odbijanje jesti, dijete kaže da ima bol u želucu ili je već jeo. U tom kontekstu, tinejdžer stalno govori o dijetama, brojeći kalorije, može aktivno pomoći kuhati, ali neće jesti hranu. U isto vrijeme, hrana postaje omiljena tema razgovora. Prve kliničke znakove prate sljedeći simptomi:

  • brz zamor;
  • slabost, nesvjestica;
  • podbuhlo lice;
  • lomljenje i tupa kosa;
  • ruke i noge postaju plavkaste zbog slabe cirkulacije.

Zbog iscrpljenosti tijela, nedostatka masnog tkiva kod djevojaka, menstruacija se zaustavlja, pacijent je uvijek hladan, jer tijelo nije u stanju proizvoditi energiju za održavanje topline. Tijelo pokušava održati toplinu, tako da se na koži pojavi sloj tanke kose. Razvija se osteoporoza (poremećaj metabolizma u koštanom tkivu kalcija), poremećaji u procesima probave, rad srca i središnjeg živčanog sustava.

Postoji nekoliko vrsta patologije, klasifikacija je provedena prema uzroku koji je izazvao anoreksiju. Razlikujem ove vrste bolesti:

  1. Primarna anoreksija. Mala djeca su sklonija njoj, koji su razvili poremećaje probave i metabolizma. Također se dijagnosticira kod osoba s onkologijom, hormonskim poremećajima i patologijama živčanog sustava.
  2. Psihička. Razlog odbijanja hrane su psihijatrijske bolesti (opsesivni dijamanti postaju bolji, depresija). Najčešći tip anoreksije među tinejdžerima.
  3. Simptomatsko. U nekim slučajevima postoji simptom druge bolesti, primjerice respiratornog, probavnog, reproduktivnog sustava. Postoje privremeni simptomi patologije u akutnim zaraznim bolestima, kada su sve sile tijela usmjerene na suzbijanje patogenih mikroorganizama, a osjećaj gladi nestaje.
  4. Doziranje. Razvija se na pozadini uzimanja lijekova koji namjerno potiskuju osjećaj gladi kako bi se liječila druga bolest.
  5. Živčani ili psihološki. Patologija se razvija zbog želje tinejdžera da stalno gubi na težini, oštre restrikcije u konzumiranju hrane, potpuno odbacivanje.

Tri faze bolesti

Patologija se razvija postupno i prolazi kroz nekoliko stupnjeva razvoja. Svaka sljedeća pojava pogoršava manifestaciju, stanje pacijenta. Kako počinje anoreksija:

  1. Dysmorphic stage. Tinejdžer pokazuje nisko samopoštovanje zbog oblika i izgleda. Postoje misli o pretilosti, koje su popraćene smanjenjem apetita, postom. Prvi znak je prijelaz na krutu prehranu i glad.
  2. Anorectic stage. Sljedeća faza počinje nakon dugotrajne prehrane koja dovodi do primjetnog gubitka težine. Tinejdžer osjeća osjećaj euforije, oduševljenje postignutim rezultatima. On želi postići još više, i nastavlja iscrpavati svoje tijelo.
  3. Kahektička scena. Posljednja i nepovratna faza u kojoj se razvija distrofija unutarnjih organa. Već je nemoguće ispraviti situaciju, a ta faza počinje nakon 2-2,5 godina strogih dijeta. Tu je smanjenje tjelesne mase za 2 puta, tu je kršenje vodne ravnoteže u tijelu, razina kalija pada. Liječenje u ovoj fazi nema učinka u 90% slučajeva. Nastaje inhibicija funkcije unutarnjih organa, što dovodi do smrti.

dijagnostika

Kod djevojčica u tinejdžerskoj dobi često se razvija anoreksija. Za dijagnozu, određivanje njezine faze, provodite kliničke studije krvi, urina, kako biste pratili hormonalne promjene koje su karakteristične za post. Od instrumentalnih metoda dijagnostike pomoću ultrazvuka probavnog trakta, EKG-a, ezofagomanometrije (provjerite patologiju jednjaka), rendgenske snimke, gastroskopije.

Svakako prođite kroz konzultacije s psihijatrom ili psihologom. Važno je jasno razlikovati bolest kako bi se propisala učinkovita terapija. Potrebno je isključiti patologije koje imaju slične simptome:

  • raka;
  • duševne bolesti;
  • poremećaji metabolizma;
  • tuberkuloza.

Procjena stanja pacijenta provodi se prema testu koji je razvio kanadski znanstvenik. Pomaže da se postavi preliminarna dijagnoza, sastoji se od 26 osnovnih pitanja i 5 dodatnih pitanja. Pacijent samostalno popunjava upitnik u odnosu na unos hrane, a upitnik nudi 6 opcija stava: od „nikad“ do „uvijek“. Ako je rezultat veći od 20 bodova, postoji vjerojatnost anoreksije. Dijagnoza se postavlja uz prisutnost 4 glavna simptoma:

  1. Indeks tjelesne mase (BMI) manji je od 17,5 (nije primjenjiv na sportaše koji imaju bolju mišićnu masu).
  2. Gubitak težine javlja se na zahtjev tinejdžera zbog odbacivanja unosa hrane, uzrokuju povraćanje, uzimaju diuretike ili laksative, potiskuju apetit.
  3. Strah od dobivanja prekomjerne težine poprima hipertrofični oblik.
  4. Endokrini sustav je podvrgnut fiziološkim promjenama: poremećajima u proizvodnji hormona, amenoreji, neuspjehu spermatogeneze.

Kako se nositi s anoreksijom

U početnoj fazi razvoja patolozi adolescenti se liječe ambulantno, ako je razvijena 2 ili 3 - u stacionarnom. Koristi se nužno kombinirani pristup terapiji, koji se sastoji od 3 područja:

  1. Psihoterapija. Zadatak liječnika je prilagoditi ponašanje pacijenta, njegov odnos s rodbinom, formiranje ispravne percepcije okoline i vlastite težine bez stabilne veze s tjelesnom težinom, povećavajući samopoštovanje. Dijete treba dobiti moralnu potporu, dopušten je sustav nagrađivanja za pozitivne rezultate.
  2. Normalizacija fizičkog zdravlja. Glavni zadatak je normalizirati težinu podešavanjem prehrane. U obzir se uzima prisutnost oštećenja unutarnjih organa, a dijeta se temelji na sporom povećanju kalorijskog sadržaja hrane
  3. Terapija lijekovima. Pacijentu se propisuju lijekovi koji doprinose normalizaciji njegovog mentalnog stanja, debljanje, obnavljanje crijevne mikroflore, vodeno-solne ravnoteže.

Tretman lijekovima

Adolescenti su češće dijagnosticirani anoreksijom, koja se slabo liječi. Nije učinkovit i svestran lijek protiv patologije. Liječnici koriste integrirani pristup i propisuju lijekove opće namjene koji se koriste za liječenje većine zdravstvenih problema, kao što su poremećaji srčanog ritma ili poremećaji elektrolize. Za suzbijanje anoreksije nervozu propisati sljedeće lijekove:

  1. Antidepresivi. Bolesnici s anoreksijom skloni su depresivnim stanjima koja se mogu eliminirati uz pomoć ove skupine lijekova. Može ih propisati samo liječnik, jer u medicinskoj praksi postoje slučajevi nuspojava koje pogoršavaju stanje pacijenta.
  2. Smirenje. Benzodiazepini se obično propisuju kako bi se lakše nosili s tjeskobom. Lijekovi su ovisni, strogo je zabranjeno koristiti ih za osobe s alkoholom ili ovisnošću o drogama.
  3. Estrogen. Djevojke s dijagnozom anoreksije trebaju uzeti ovu skupinu lijekova kako bi izbjegli osteoporozu i pucanje. Prestanak menstruacije može dovesti do stanja koje je blizu rane menopauze.

Psihološka pomoć

Razvoj anoreksije često se događa na pozadini neadekvatne percepcije tinejdžera o vlastitom izgledu, okolnom svijetu, pritisku vršnjaka ili roditelja. Za prevladavanje ovih problema koriste se psihoterapijske metode liječenja:

  1. Kognitivna analitička terapija. Tijekom sesija se razmatraju situacije koje mogu dovesti do stvaranja nezdravih obrazaca ponašanja. Liječnik određuje potrebne radnje koje pridonose obnovi odgovarajućih oblika mišljenja i ponašanja.
  2. Kognitivna bihevioralna terapija. Temelji se na teoriji da svijest o trenutnoj situaciji utječe na postupke pacijenta, i obratno - djelovanje utječe na misli. Nerealne, neadekvatne misli o hrani utječu na razvoj anoreksije. Liječnik pokušava promijeniti smjer misli adolescenata kako bi pacijenta doveo do pozitivnog ponašanja.
  3. Interpersonalna terapija. Teorija se temelji na snažnom pozitivnom učinku odnosa s drugim ljudima na mentalno zdravlje. Nisko samopoštovanje, koje dovodi do anoreksije, ograničava sposobnost pacijenta da komunicira s drugima. Liječnik raspravlja s pacijentom negativan odnos koji treba učiniti kako bi se normalizirao.
  4. Fokalna psihodinamička terapija. Neriješeni sukobi u prošlosti mogu utjecati na osobu u sadašnjosti. Na prijemima, tinejdžer mora odrediti utjecaj prošlog iskustva na njegovo stanje.
  5. Obiteljska terapija. Rad se obavlja ne samo s pacijentom, nego is bliskim rođacima koji moraju razumjeti prirodu poremećaja prehrane.
  6. Hipnoza i erikosovskaya terapija. Po prvi put, hipnoterapija za liječenje bolesti korištena je u 19. stoljeću, moderna istraživanja potvrđuju učinkovitost ovog smjera liječenja. Hipnoza pomaže u izgradnji samopouzdanja u tinejdžera, povećava samopouzdanje i smanjuje depresivne, stresne poremećaje.

Zdrava hrana

Važan korak u obnovi zdravlja je dobivanje na težini, nadopunjavanje nestalih hranjivih tvari. Obrok za liječenje anoreksije temelji se na sljedećim načelima: količina konzumirane hrane postupno se povećava, tako da tijelo ponovno uči kako je u potpunosti obraditi, kalorijski sadržaj hrane. Dijete adolescenata tijekom terapije mora biti u skladu sa sljedećim pravilima:

  • Prvo trebate dijeliti feed;
  • prednost u ranim fazama liječenja treba dati pireu i tekućem, sjeckanom jelu;
  • postupno povećavati kalorijski sadržaj hrane, kaše su dobre za to;
  • U prehrani moraju biti proteinske namirnice: mliječni proizvodi, jaja, meso;
  • meni bi trebao sadržavati hranu koja sadrži omega-9 i omega-3 masti;
  • za obnovu tijela potrebni su vitamini, dobro prilagođeno voće i povrće;
  • konzumacija fermentiranih mliječnih proizvoda pomoći će normalizaciji procesa probave;
  • proteinski i vitaminski napitci trebali bi biti u prehrani;
  • ubrzati oporavak pomoći će prehrambenih dodataka: vitamin-mineralni kompleksi, riblje ulje.

Učinci anoreksije

U nedostatku medicinske skrbi, najopasnija komplikacija patologije bit će nepovratna distrofija unutarnjih organa. Gube svoju funkciju, dovodeći do smrti ili smrti. S pravovremenim otkrivanjem, većina posljedica može se preokrenuti, ali neke od njih neće proći bez traga, na primjer:

  1. Gastrointestinalna disfunkcija očituje se u obliku ulkusa, gastritisa ili (u najgorem slučaju) raka.
  2. Ponavljanje anoreksije.
  3. Kod djevojčica dolazi do smanjenja proizvodnje hormona, izostanka menstruacije, što povećava vjerojatnost pojave bolesti reproduktivnog sustava.
  4. Smanjenje kalcija povećava krhkost kostiju, dovodi do gubitka kose, zuba, problema s kožom. Može izliječiti komplikacije tek za 1-2 godine.
  5. Slabljenje općeg i lokalnog imuniteta.
  6. Poremećaji mozga, osoba razvija zaboravljanje, postaje nervozan.

prevencija

Teško je u potpunosti obuhvatiti sve čimbenike koji mogu uzrokovati anoreksiju kod tinejdžera, ali roditelji, kao osnovna preventivna mjera, trebaju stvoriti toplu, pouzdanu atmosferu unutar obitelji. Dječaka ili djevojčicu ne treba zanemariti, ali hiper-briga nije potrebna, kako ne bi izazvala suprotan rezultat. Važno je razgovarati s tinejdžerima o potrebi za dobrom prehranom kako bi postigli svoje ciljeve. Potaknite svoju strast za ples, sport i tjelesni odgoj. Nemojte kritizirati izgled djeteta, kako ga ne bi izazvali kompleksi.

Anoreksija u tinejdžera: uzroci, prvi znakovi, liječenje i savjeti roditeljima

Anoreksija je mentalni poremećaj, praćen strahom od panike pretilosti, patološkom željom za mršavljenjem, iskrivljenom percepcijom nečijeg izgleda i, što je najvažnije, popraćenom odbijanjem osobe da jede hranu ili ograničenjima pri prijemu.

Prevalencija bolesti

Anoreksija nije dijagnosticirana kao mentalni poremećaj sve dok 1980. godine nije bila uključena u popis međunarodne klasifikacije bolesti, u dijelu psihijatrije. Od 2000. godine, anoreksija kod adolescenata prepoznata je kao „bolest stoljeća“ - zahvaćeno je više od 1% djevojčica u dobi od 14 do 18 godina. Kod dječaka bolest se javlja 10 puta manje.

Sjedinjene Države su na prvom mjestu po učestalosti (15 slučajeva bolesti na 100 tisuća stanovnika), Švedska je na drugom mjestu (1 slučaj na 150 tisuća), zatim u Ujedinjenom Kraljevstvu (1: 200 u privatnim školama i 1: 550 u javnim školama).

Poremećaji su adolescenti svih nacionalnosti, svi društveni slojevi društva.

Mehanizam razvoja anoreksije

Kao rezultat naglog prestanka uzimanja hrane, u tijelu se odvija restrukturiranje, aktiviraju se zaštitni mehanizmi. Metabolizam se prekida, smanjuje se razina inzulina, žučnih kiselina, probavnih enzima. Postoji hormonska neravnoteža.

Kako bolest napreduje, sposobnost želuca da probavi i malu količinu hrane je smanjena. Dok jede, anoreksik osjeća mučninu, potrebu za povraćanjem, težinu u trbuhu, osjećaj punjenja, slabost, dostizanje nesvjestice.

Negativna percepcija hrane fiksirana je kao refleks u moždanoj kori. Pri samom viđenju hrane, refleks se aktivira, signal ide u mozak, a tinejdžer reagira povraćanjem ili nesvjesticom.

Jednostavnu nespremnost zamjenjuje fizička nesposobnost da se to učini. U uznapredovalim slučajevima može doći do smrti od iscrpljenosti.

Uzroci i faktori adolescentne anoreksije

Budući da je bolest kod dječaka 10 puta rjeđa nego u djevojčica, u budućnosti ćemo govoriti o potonjem.

Etiologija neurogene anoreksije uzrokovana je brojnim uzrocima i čimbenicima:

  1. Kulturno - usvojeno u društvu, identifikacija slike ljepote s mršavošću i profinjenošću.
  2. Psihološki -
  • protest tinejdžera protiv autoritarnog stava roditelja (obično majke), nesloga u obitelji (razvod, nedostatak povjerenja);
  • želju da se skupina vršnjaka suoči kao način samopotvrđivanja;
  • pokušaj privlačenja pozornosti drugih;
  • perfekcionizam - želja za najboljim, najljepšim;
  • nisko samopoštovanje, tjeskoba, nedostatak samopouzdanja doprinose povećanoj ranjivosti tinejdžerke. Slučajno napuštena fraza o njezinoj punini izaziva faktor anoreksije;
  • pokušaj ili činjenica fizičkog nasilja uzrokuje prosvjed u obliku odbijanja jesti
  1. Društvena - djevojka koja odluči postati glumica, manekenka ili druga javna osoba, nastoji postići savršenu figuru, usvojenu u njezinom društvu.
  2. Biološka -
  • genetski - postoje dokazi o nasljednoj osjetljivosti na bolest;
  • adolescenti mogu naslijediti osobine anksioznog ili afektivnog tipa osobnosti roditelja, a nakon pridržavanja čimbenika stresa izazvati anoreksiju;
  • punoća;
  • hormonska prilagodba može dovesti do disfunkcije neurotransmitera - serotonina, dopamina, norepinefrina, što utječe na mentalno stanje.

Simptomi anoreksije

Klinički, anoreksija je dva tipa:

  • ograničenja - tinejdžer jede u malim količinama, promatra različite dijete, svakodnevno obavlja napornu tjelesnu aktivnost;
  • čišćenje - potpuno odbijanje jesti, ako je prisiljen jesti - anoreksichka umjetno uzrokuje povraćanje ili uzimanje laksativa.

Druga vrsta je teža. Prvi znakovi anoreksije u adolescenata - izbjegavanje unosa hrane, hrana u vrlo malim količinama, želja za jelom odvojeno, a ne za stolom, kako ne bi kontrolirali.

Česti klinički simptomi anoreksije koji se manifestiraju kod adolescenata su sljedeći:

  • gubitak težine;
  • česte promjene raspoloženja - iznenadna razdražljivost, agresivnost zamjenjuje suzavost, apatija;
  • depresivne epizode;
  • dismorfomanija - bolno uvjerenje u svojoj punini;
  • kognitivno oštećenje - smanjena koncentracija,
  • inteligencija, slabljenje pamćenja;
  • nedostatak kritike na vlastito stanje - nepriznavanje bolesti;
  • promjena posta s napadima bulimije - nenormalno jedenje hrane u velikim količinama i naknadno povraćanje;
  • u kasnijim fazama - odbacivanje hrane.

Bihevioralni znaci da se anoreksija može posumnjati u adolescenata: želja za mršavljenjem na bilo koji način, konstantno vaganje, brojanje kalorija, vrećasta odjeća za skrivanje figure.

Dodatni simptom kod adolescentica je kršenje menstrualnog ciklusa.

Faza bolesti

U procesu formiranja anoreksije postoje tri faze:

  1. Dysmorphic - tinejdžerica se osjeća inferiornom zbog prividne cjelovitosti. Počinje iskrivljavati uočene dijelove tijela, čini se da joj je pretjerano velika, aktivno tražeći savršenu prehranu, istražujući načine kako izgubiti težinu. Raspoloženje - depresivno.
  2. Anoreksično - trajno gladovanje. Težina se smanjuje za 20-30%, tinejdžer je u euforiji (postigao je svoj cilj, rezultat je očigledan). U pokušaju daljnjeg mršavljenja, anoreksik se bavi prekomjernim tjelesnim naporom, uvjerava se i sve u nedostatku apetita. Tijelo razgrađuje metabolizam, rad unutarnjih organa.
  3. Kahekticheskaya - nepovratne promjene u unutarnjim organima. U nedostatku pravovremenog liječenja dolazi 2 godine nakon početka gladovanja. Tjelesna težina je smanjena na 50% ili više. Balans vode i minerala je oštro poremećen. U nedostatku medicinske skrbi stanje može dovesti do smrti.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, kliničkog pregleda, laboratorijskih i fizikalnih pregleda. Tijekom inspekcije treba uzeti u obzir sljedeće kriterije:

  • gubitak težine postiže se odbijanjem hrane, umjetnim uzrokom povraćanja i uzimanja laksativa tijekom prisilnog hranjenja; droge za suzbijanje apetita; pretjeranim fizičkim naporom;
  • tjelesna težina je 15% niža od dobnih pokazatelja;
  • nizak Quetelet indeks (dobni omjer težine / visine);
  • hormonske disfunkcije;
  • odgađa formiranje sekundarnih spolnih obilježja.

Liječenje anoreksije

Obnova fizioloških funkcija tijela. U ranim stadijima, cilj terapije je vratiti težinu, normalizirati funkcije unutarnjih organa, neuropsihičko stanje i spriječiti prijelaz u kahektičnu fazu. Pacijent je hospitaliziran na klinici.

Anoreksija se preporučuje liječiti lijekovima koji normaliziraju rad gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sustava; sredstva za uspostavljanje mentalne ravnoteže (antidepresivi, sredstva za smirenje, sedatiki). Provodi se hormonska terapija, propisuju se vitaminsko-mineralni kompleksi.

Nutricionist odabire pojedinačnu prehranu, prati težinu. Prehrana - lako probavljiva, česta, djelomična, tekuća ili polutekuća. Ako je potrebno, hraniti kroz sondu. Tijekom vremena, raspon proizvoda se širi.

Jesti i lijekovi javljaju se u nazočnosti medicinskog osoblja kako pacijent ne bi ispljunuo ili izazvao povraćanje. U nekim slučajevima adolescent ima “politiku nagrađivanja”: slažu se s malom naknadom ako ispune sve lijekove. Nakon otpusta iz bolnice, liječenje anoreksije kod adolescenata nastavlja se kod kuće.

psihoterapija

To je vodeća metoda liječenja anoreksije. On pogađa pacijente na mentalnoj razini, ispravlja mentalne i psihičke poremećaje.

Primijenite sljedeće vrste psihoterapije:

  • obitelj - doprinosi normalizaciji odnosa roditelj-dijete, stvaranje mirne zdrave klime u obitelji (rad se provodi s tinejdžerima i njegovim roditeljima, djedovima i bakama i djedovima);
  • bihevioralno - pomaže u razumijevanju sebe, u odnosima s drugima; pronaći konstruktivno rješenje problema.
  • racionalno - je uvjeriti pacijenta da je potrebno zaštititi svoje zdravlje: vode se razgovori o bolesti, njenim posljedicama, mogućoj smrti; pregledavaju se posebni slučajevi, pregledavaju fotografije i filmovi o anoreksiji u adolescenata, nakon čega slijedi rasprava, daju se preporuke o tome što treba učiniti kako bi se spriječile komplikacije;
  • tjelesno orijentirana - usmjerena na uklanjanje isječaka tijela, opuštanje, mijenjanje uvjetovanih refleksa.

Psihoterapija započinje od drugog mjeseca bolničkog liječenja kada se vraćaju vitalne funkcije tijela. Izbor metode ovisi o uzroku bolesti i stanju bolesnika. Nakon otpuštanja tinejdžer pohađa sesije pojedinačno i sa roditeljima. Ukupno trajanje tečaja je najmanje godinu dana.

Učinci anoreksije

Gubitak težine do 40-50% dovodi do sljedećih promjena u tijelu:

  • na dijelu kardiovaskularnog sustava: smanjenje A / D, usporeni puls, nesvjestica, vrtoglavica (zbog neravnoteže elektrolita);
  • disfunkcija probavnog sustava - mučnina, povraćanje, konstipacija, bol u trbuhu;
  • hormonalni poremećaji;
  • promjene na koži - gubitak i lomljenje kose i noktiju, suha koža;
  • poremećaji kostiju - oštećenje zubne cakline, osteoporoza, česte frakture kostiju;
  • mentalni poremećaji - depresija, neuroza, pokušaji suicida.

prevencija

Da bi se spriječila bolest, potrebno je stvoriti povoljnu psihološku klimu u obitelji kako bi tinejdžer mogao izbjeći stresne situacije, njegovo samopoštovanje se neće smanjiti, bio je samouvjeren. Ako roditelji primijete neobično zanimanje kćeri u dijetama, izbjegavanje hrane, želju za jelom na posebnom stolu (prvi znakovi anoreksije kod adolescenata), trebate kontaktirati psihologa ili lokalnog liječnika.

Školski psiholog treba redovito procjenjivati ​​psihološko stanje učenika kako bi se na vrijeme utvrdila odstupanja. Ako se sumnja na anoreksiju, izvršite poseban test.

Tinejdžera treba naučiti da vodi zdrav način života - jesti dobro, baviti se sportom, izbjegavati loše navike. Preporučuje se pohađanje hobi grupa. Tada će njegova težina biti normalna, njegovo ponašanje je adekvatno, njegovi odnosi s drugima su čak i realistično će procijeniti svoj potencijal, postaviti ciljeve i nastojati ih ostvariti.

Podsjetnik za roditelje

Kako bi se spriječila pojava bolesti kod tinejdžera, psiholozi savjetuju:

  1. Budite prijatelj Vašeg djeteta, podijelite svoje probleme s njim i slušajte ga. On bi trebao znati da ga prihvaćate onakvim kakav jest, bez obzira na njegovo ponašanje. Razumimo da ga volite, jer je on vaše dijete.
  2. Pokušajte riješiti odnos između sebe nije pred tinejdžerima. Prilikom donošenja odluke, razmislite o posljedicama za psihu vašeg djeteta.
  3. Nemojte kritizirati izgled vašeg djeteta, nemojte ga ocjenjivati, nikada ga ne uspoređujte s drugom djecom.
  4. Pokušajte mu biti uzor - vodite zdrav način života, jedite ispravno i trenirajte ga da jede na isti način, vježbajte s njim.
  5. Podržite ga u svim razumnim naporima, zajedno razradite plan akcije, pokušajte ne potisnuti njegovu osobnost, ne kritizirajte i ne ubijte inicijativu u njemu.
  6. Provedite više vremena s njim, razgovarajte ili radite zajedničku omiljenu stvar.
  7. Zapamtite da dijete stvarno treba vašu podršku!

Autor članka: Weits Alina Emilievna, liječnik-psihijatar, dr.sc.

Kako razumjeti da tinejdžer ima anoreksiju: ​​8 znakova za roditelje

Anoreksija: simptomi i liječenje. Uzroci anoreksije u djece

Anoreksija je ozbiljan problem našeg vremena, ali roditelji često podcjenjuju njegovu opasnost za zdravlje djeteta. No, ova bolest može uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu, pa čak i dovesti do smrti. Kako prepoznati simptome anoreksije na vrijeme i uvjeriti tinejdžera da jede normalno? Kamo ići na liječenje anoreksije? Voditelj Centra za proučavanje poremećaja prehrane, psihoterapeut Anna Alexandrovna Korshunova, kaže.

Uzroci anoreksije u adolescenata

U naše vrijeme društvo postavlja posebne zahtjeve na žensku ljepotu. A glavna stvar među njima je vitkost. Thinness je sada na vrhuncu popularnosti! Oglašavanje, fitness treneri, uspješne poslovne žene, liječnici - sve oko sebe govore da su dodatni kilogrami zli. U ovom slučaju, čak i oni čija je težina unutar okvira fiziološke norme često se naziva mast.

Zbog toga su mnoge tinejdžerice iskreno uvjerene da s njima nešto nije u redu, te idu na ekstremne mjere kako bi ispunile navedene standarde ljepote. A zbog toga oni ili potpuno odbijaju jesti ili se oslobode hrane koja je ušla u tijelo bilo kojim raspoloživim sredstvom (pomoću laksativa, diuretika, redovite indukcije povraćanja, iscrpljujuće vježbe). Takvi simptomi jasno ukazuju na anoreksiju.

Osim toga, nedavno, znanstvenici su dobili važne podatke: ispada da postoje genetski faktori koji značajno povećavaju rizik od razvoja anoreksije!

Ova bolest dovodi do poremećaja u nekoliko sustava tijela - endokrinog, probavnog, reproduktivnog. Budući da dijete s anoreksijom, do posljednjeg, pokušava „ne reklamirati“ svoje ponašanje, vrlo je teško utvrditi da on ima ozbiljan mentalni poremećaj.

Prvi znakovi anoreksije

Roditelji bi trebali biti oprezni ako njihova kći:

  • govoriti o izgledu, o potrebi da gube na težini postanu redoviti (tjelesna težina može biti u normalnom rasponu);
  • težina je smanjena;
  • prehrana postaje vrlo selektivna, svaka unesena kalorija se pažljivo broji;
  • uvijek postoje izgovori da ne sudjelujete u obiteljskim ručkovima i večerama;
  • konstantni umor, pospanost, slabost, odsutnost, depresivno raspoloženje - ili sve je upravo suprotno: aktivnost se povećava, povišeno raspoloženje;
  • menstruacija postaje nepravilna ili potpuno nestaje;
  • početi potamniti i ispasti iz kose;
  • koža postaje suha.

Svi ovi znakovi su ozbiljan razlog da odmah zatražite pomoć liječnika specijalista.

Tko najčešće pati od anoreksije?

Anoreksija nervoza najčešće pogađa djevojčice u adolescenciji. Osobito onima koje karakterizira povećana emocionalna osjetljivost, visoka tjeskoba, marljivost i strogi zahtjevi prema sebi.

Vrhunska incidencija javlja se u razdoblju od 14-18 godina. U ovoj dobi dolazi do radikalnog restrukturiranja tijela. Adolescenti često pronalaze nedostatke u svom izgledu, a najmanja kritika njihove težine može dovesti do nepredvidivih posljedica. Dječaci su također skloni anoreksiji, ali u mnogo manjoj mjeri.

Rizik od razvoja poremećaja prehrane povećava se ako dijete radi balet, klizanje, ritmičku gimnastiku ili modeliranje. U ovim vrstama profesionalne aktivnosti, zahtjevi za izgledom i posebno za težinu su vrlo strogi, često odstupaju od fizičkih pokazatelja zdrave osobe.

U Rusiji se broj slučajeva stalno povećava. Ako se ranija anoreksija smatrala specifičnom bolešću modela s modne piste, sada se mnoge obične obitelji suočavaju s njom.

Što se događa s djevojkom s anoreksijom?

U anoreksiji, dijete jede znatno manje nego što je potrebno. To ne može utjecati na tijelo - on se suočava s potpunom iscrpljenošću. Stoga se aktivira zaštita: svi metabolički procesi se usporavaju, smanjuje se razina proizvodnje žučnih kiselina, inzulina itd.

Ako tinejdžer gladuje dovoljno dugo, njegovo tijelo gubi sposobnost da probavi i male količine hrane. Smetnje počinju uzrokovati nelagodu i simptome - mučninu, slabost, nehotično povraćanje, nesvjesticu i vrtoglavicu, težinu u želucu. Organizam sve ove osjećaje fiksira, a strah od hrane je fiksiran u svijesti.

Ako odbijete medicinsku njegu, anoreksija može biti smrtonosna. Vrlo je važno što prije konzultirati liječnika, jer što je osoba dulje bolesna, to je dulje i teže liječenje.

Kako roditelj može pomoći djetetu s anoreksijom

Prvo što bi roditelji trebali razumjeti: anoreksija nije glupost, a ne danak modi, a ne glupost. To je bolest koja zahtijeva medicinsku njegu.

Druga važna točka: postoji percepcija da se anoreksijom može upravljati snagom volje. To je u osnovi pogrešno. Bolesnici s anoreksijom ne kontroliraju niti svoj život niti svoju prehranu. Sve te aspekte upravljaju bolesti. A da bi ga se riješili, potrebna je podrška izvana.

Kada se roditelji prvi put susreću sa sličnim problemom, oni imaju različite emocije - nesporazum, iritaciju, ljutnju, zbunjenost, pa čak i ogorčenje. Vrlo je važno pokušati ne osuditi vaše dijete. Ne grdite ga, ne izražavajte vrijednosne sudove, ne pokušavajte nešto zabraniti. Ako situacija nije kritična, onda se samo približite i pričekajte da dijete bude spremno razgovarati o svom problemu.

No postoje situacije kada nema vremena za čekanje: to je gubitak težine ispod BMI 15, brzi gubitak težine, zlouporaba laksativa i diuretika. Takvi simptomi prijete smrti, stoga zahtijevaju ozbiljnu medicinsku intervenciju. U tom slučaju, vi sami trebate potražiti pomoć specijalista, čak i ako je dijete odgovorilo na ponudu za početak liječenja anoreksije s ljutitim odbijanjem.

Uključivanje obitelji i podrška pacijentima je važna! Budite sigurni da pohađate više-obiteljsku terapiju sa svojim djetetom - ova tehnika je učinkovita u uklanjanju poremećaja prehrane.

Kako izbjeći anoreksiju?

Jedna od glavnih manifestacija anoreksije je neprihvaćanje sebe u tijelu. To je psihološki problem. Treba razumjeti da bez obzira na to kako dijete pokušava povećati svoje samopoštovanje i smanjiti tjeskobu uz pomoć mršavljenja, ako ne može naučiti kako se ljubazno ponašati, prihvatiti sebe, uvijek će biti nezadovoljan rezultatom u ogledalu. Stoga je glavni zadatak spriječiti anoreksiju rad na unutarnjem stanju.

Gdje se liječi anoreksija?

Kod anoreksije je potreban poseban pristup u terapiji i dijagnostici. Uzroci i faze razvoja bolesti su različiti za svakoga, tako da liječenje anoreksije za svakog pacijenta mora biti individualizirano. Preporučljivo je odabrati medicinske centre u kojima je liječenje poremećaja prehrane prioritet.

Anoreksija u tinejdžeru: uzroci i pomoć

Anoreksija je ozbiljna psihološka bolest, kada osoba ili izgubi apetit, ili namjerno odbija jesti da bi smršavila.

Psihoterapeut, psihologinja Daria Selivanova i stručnjak za zdravstvenu fizičku kulturu i rekreaciju Alexander Rogozin pomoći će nam razumjeti problem, saznati zašto se pojavljuje i kako ga se može izliječiti od anoreksije.

- Alexandra, ti si preživio anoreksiju i uspio se nositi s tim. Reci mi kako je to bilo?

Alexandra Rogozina: Počelo je u djetinjstvu, kada sam se bavio plesnim stilovima, koreografijom. U to vrijeme još uvijek nisam razumjela na što bi sve to moglo dovesti, ali učitelj nas je teško ograničio, učinio da izgubim težinu, jer pune djevojke nisu gledale u pozornicu. Odmah ću reći da nitko od našeg tima nije bio potpun. Bili su tanki, vitki ili normalni.

Tijekom puberteta zbog promjena u hormonskim razinama, naše se tijelo počelo zaokruživati. Bili smo uplašeni, ako jedemo, nikada nećemo stajati na pozornici u prvom redu. U to vrijeme, moji roditelji nisu bili moj autoritet, već naš učitelj. I bio sam siguran da ću, ako učinim ono što je rekla, stati u prvi red. Tada sam samo spalio pozornicu i to je bila najvažnija stvar u mom životu. Tada se u mojoj podsvijesti začulo to što sam trebala biti mršava.

Malo kasnije tijekom putovanja, kada smo promijenili jedan grad u drugi, dok nismo stigli u Kijev, imao sam mnogo stresa. Bilo je moralno jako teško, propustila sam prošli dom, ples, moje prijatelje. Stres je prošao kroz anoreksiju.

Naravno, to je postupno. Počeo sam raditi kad sam ušao u prvi tečaj, ali to me nije spriječilo da se ograničim na hranu, a postupno se i težina smanjivala.

  • Prvi povratak je bio u prvoj godini, kada sam stigao u bolnicu s kritičnom težinom, ali sam se vrlo brzo oporavio.
  • Drugi je slučaj bio mnogo ozbiljniji i trajao je dvije godine. Apogej je imao vrlo malu težinu od 25 kilograma, a više od polovice moje težine (osim kostiju) bila je voda, tj. Nije bilo ni masti ni mišića.

Kad su me pokušali spasiti, stavili su me u različite klinike u Kijevu, kao i prije. A kad su me ponovno odveli u bolnicu, moj je otac odlučio napustiti posao kako bi bio stalno sa mnom. No, njega je zaustavila uprava, rekavši da će mi pomoći da nađem novac za moje liječenje u inozemstvu. Tako sam došao u Izrael. Sada jasno razumijem, da nije bilo ove pomoći, ne mojih roditelja, ne svih specijalista koji su me promatrali, više ne bih bio živ!

- Daria, reci mi zašto postoji takav problem kao što je anoreksija?

Daria Selivanova: Anoreksija je uvijek povezana s nestabilnim samopoštovanjem kod tinejdžera, previše zahtjevna i samokritična. Ako osobi nije potreban nikakav autoritet, osjećaj stabilnosti i samopouzdanja, onda riječi trenera, koji preporuča jesti malo, neće utjecati na njega. Ako postoji više podrške - to su roditelji, društvo - takav problem ne bi nastao. Snažan utjecaj na adolescente ima pritisak modela poslovanja, asortiman odjeće u trgovinama za minijaturne djevojke.

Sudeći prema mom iskustvu s anoreksijom, postoji faktor prilično strogih roditelja, ograničavanje, kontroliranje, plus - okoliš. Ako sve djevojke u razredu posvete previše pozornosti svom izgledu, dijete će imitirati svoje vršnjake.

Postoji vrlo važan čimbenik u nastanku anoreksije u adolescenata, moja hipoteza o nastanku nutritivnih poremećaja je prisilno hranjenje u djetinjstvu. Kada ste nahranjeni, gubite osjetljivost na ono što i kada želite jesti. Ako majka hrani svoje dijete kategorično i čvrsto, ona stvara neosjetljivost na vlastite potrebe u sastavu i količini hrane. Dijete počinje da želi ono što mama želi.

- Kako roditelji mogu vidjeti da dijete ima problema?

A. R.: U ranim fazama, to je prilično teško, jer tinejdžeri teže zavarati roditelje, skrivaju hranu i izazivaju povraćanje.

Što trebate obratiti pozornost na: oštar pad težine (tijekom mjeseca), razdražljivost, odbijanje jesti s obitelji ili prijateljima, nestaje nakon blagdana. Ako sumnjate da dijete uzrokuje povraćanje nakon jela, slijedite ga. Na primjer, kad sam bio u bolnici, po prvi put me je pratila moja majka ili medicinska sestra.

Također morate obratiti pozornost na česte promjene raspoloženja, amenoreju (prestanak menstruacije, ali ako je ciklus već uspostavljen), depresija, opsesija izgledom, prehrana ili sport. Ako osoba jede malo i prakticira svaki dan u dvorani, to je također poseban slučaj anoreksije.

DS: Vrlo je važno razgovarati o tome. Kada mi je Sasha ispričala o tome, mislila sam da je to istina, ali sam anoreksiju ranije doživljavala samo kao poremećaj u hrani. I doista: mnogi moji klijenti su se fanatično bavili sportom. Roditeljima je važno obratiti pozornost na ovaj čimbenik, jer to uopće nije očito. Čini se: što dijete radi u teretani svaki dan? On ne puši niti pije s društvom tinejdžera. Ako postoji opsesija sportom, to može biti jedan od čimbenika nastanka anoreksije.

Drugi anoreksijski faktor je nekritičko samopoimanje. Kada osoba pati od bilo koje neuroze, shvaća da je njegovo stanje abnormalno, a kod anoreksije osoba i dalje uvjerljivo osjeća da je potpuna, što ne odgovara mišljenju drugih. I to mišljenje je uvijek isti svaki dan, bez obzira na raspoloženje i stupanj gubitka težine.

A.R: U stanju bolesti kada je težina izgubljena, najčešće osoba više ne osjeća da ima prekomjernu težinu, ali može misliti da još uvijek postoji dio tijela koji treba ispraviti. Dakle, recimo, donijeti na ideal, na primjer, želudac ili bedra.

Na temelju mog iskustva treniranja sa zdravim ljudima koji žele izgubiti na težini, prvo trebate stupiti u kontakt sa samim sobom, a zatim otići na svoj ideal. To možete, naravno, raditi paralelno: netko gubi na težini, a onda ne shvaća kako vam se ne može svidjeti i ne volite sebe onako kako ste bili prije.

- Što trebam učiniti ako su moji roditelji vidjeli uznemirujuće simptome anoreksije?

A.R.: Glavno je bez naglih pokreta. Ni u kojem slučaju ne može prisiliti dijete da jede silom. Nema fraza kao što su: “Jedite! Ti si mršava, gladuješ "," Nećeš ići nigdje dok ne pojedeš "," Za tebe neće biti zabave, nema gulyanoka. " Nema potpune kontrole: jedno je pažljivo pratiti kako se dijete ponaša i nježno utječe na njegovo ponašanje, a sasvim drugo na oštre fraze iz serije „Što radite? Jedite odmah! Sila i grdite ga. Osoba se zatvara i čini sve kako ne biste ni znali.

DS: Ovdje postoji želja za štetnošću. Takva intervencija i prekomjerna kontrola mogu samo pogoršati situaciju. Stanje nastaje zbog kritičnosti i kontrole, a kako se ta kontrola jača, stanje se samo pogoršava. Ovdje se primjenjuje taktika obiteljske korekcije, ne samo dijete, nego i roditelji. Ako radite s djetetom, on se vraća kući, i tamo se ništa ne mijenja, trebat će mnogo više vremena da se problem riješi, i bit će teže to učiniti.

Kada primijetite problem, odmah se obratite stručnjaku. Imam prijatelje koji su sami rješavali ovaj problem, ali postoje različiti stupnjevi bolesti. Moje mišljenje - trebate raditi s psihijatrom, psihoterapeutom, morate se nositi s psiho-korekcijom. Sasha i ja vodit ćemo program za anoreksične djevojke. Ja ću se baviti psihološkom stranom, Sašom - rehabilitacijom, fizičkim naporima, svemu što je povezano s obnovom zdravlja. To je minimum koji se može učiniti.

Jedna od mogućnosti liječenja anoreksije je liječenje lijekovima s antidepresivima, antipsihoticima. Možda su nužni kada je država vrlo kritična. Mogu ublažiti simptome, ali ne liječe. Nužno je potrebna psihološka korekcija anoreksije.

- Ako dijete ne želi biti liječen i je li siguran da je još uvijek debel, kako se ponašati?

AR: Prije nego što sam primljen u jednu od vodećih klinika u Izraelu težine 25 kilograma, nisam mogao ni ustati iz kreveta. Naravno, shvatio sam da nije sve u redu. Ali čak iu tako ozbiljnom stanju, ideja o povećanju tjelesne težine jako me plašila.

Kako pomoći osobi koja ne želi pomoć? Mislim da bi trebalo biti jasno na što bi to moglo dovesti, da je to izravan put do smrti! Saznaj želi li ovako završiti svoj život, ili je vrijedno pronaći izlaz iz situacije? Objasnite koliko radosti postoji u životu, kako se ono može ostvariti. Drugim riječima, dajte joj smisao za koji trebate živjeti! Objasnite da on nije ravnodušan prema svim svojim prijateljima i roditeljima.

Tijekom bolesti, vrlo je neugodno kada shvatite da morate udebljati. Vidite kako se mijenjaju volumeni pred vašim očima, sjetite se koliko ste se truda bacili, ne shvaćajući što će se dalje dogoditi. I odjednom će biti 80 kilograma? I znao sam što treba nazvati. Drago mi je, zbog ispunjenja života! Suze i suze su se doslovno otkotrile iz njegovih očiju.

Bio sam pod utjecajem rada specijalista klinike, koji su pomagali i vjerovali u mene, i želio sam živjeti. Vjerovao sam da će sve biti u redu, još malo - i ja ću se oporaviti, raditi i uživati ​​u životu. Tada sam shvatio da nisam htio raditi na prvoj specijalnosti i dobio drugo obrazovanje.

DS: Vrlo je važno da pored osobe bude uspostavljen kontakt. Ako dijete odbija razgovarati s roditeljima, potrebno je da postoji druga osoba kojoj može vjerovati. Na primjer, netko je već imao anoreksiju. Ili to mogu biti forumi onih koji pate od anoreksije.

- U kojoj dobi se javlja anoreksija? Samo u adolescenciji?

AR: Uglavnom u adolescenciji, do 20-25 godina, ali se događa do 30. godine. To je zbog psihološke traume, prekida odnosa i sukoba u obitelji. Najčešće se problem proteže od djetinjstva i može se povremeno pojavljivati. U inozemstvu sam susreo odrasle žene, za koje sam jasno shvatila da pate od anoreksije.

- Kako spriječiti ponavljanje anoreksije?

A.R: Anoreksija ne prolazi bez traga, mijenja strukturu: nespremnost na jelo razvija se u opsesiju zdravim načinom života: pravilnom prehranom, doziranim fizičkim naporom. Također relaps može dovesti do problema ili problema u njegovom osobnom životu. Ako djevojka nema podršku druge polovice ili prijatelja, to može negativno utjecati na situaciju. A ako postoji takva podrška, onda je rizik povratka (manifestacije) bolesti znatno niži.

DS: Svaki prekršaj uopće ne može proći. Ako je osoba bila zabrinuta od samog početka, onda je i dalje tako, ali pronalazi način da živi u društvu s tom tjeskobom. Karakter se formira do 5 godina, tako da se u budućnosti gotovo nemoguće promijeniti, osoba se ne može potpuno promijeniti. Samo ako imate bolest srca, organizirajte svoj život, znajući da imate zonu rizika. Tako je s anoreksijom.

- Koja je razlika između anoreksije i bulimije?

AR: Anoreksija nije samo odbijanje da se jede, to je psihološka bolest koju karakterizira nenaklonjenost, odbacivanje sebe i neprimjećivanje sebe.

Bulimija je način da postignete svoj ideal kada se osoba razboli. Kada se, nakon jela, osoba želi riješiti osjećaja krivnje zbog konzumiranja ukusnih komada, izazivajući povraćanje. Ali osjećaj krivnje ne ide nigdje. Kao posljedica toga, postoje problemi s jednjakom i zubima, tijelu nedostaju hranjive tvari.

DS: Bulimija je poremećaj karakteriziran povećanim apetitom i dovodi do kontrole težine zbog izazivanja povraćanja. Anoreksija može postojati bilo kojom metodom: odbijanje jesti, iscrpljujući fizički napor, dijetalne pilule. Bulimija je povezana s proždrljivosti i naknadnom indukcijom povraćanja. Bilo koji poremećaj prehrane povezan s anoreksijom i bulimijom.

AR: Anoreksija bez bulimije može biti, ali bulimija bez anoreksije se ne događa.

Anoreksija kod tinejdžerke: kako roditelji mogu prepoznati znakove bolesti?

Anoreksija je ozbiljan mentalni poremećaj, čija je stopa smrtnosti jedna od najvećih među svim drugim mentalnim poremećajima.

U ovom slučaju, najčešće se ovaj poremećaj javlja u adolescenciji i mladosti, a najčešće u djevojčica.

Opasnost leži u činjenici da se znaci anoreksije (osobito početnih faza) roditelja vrlo lako mogu zamijeniti s normalnim psihološkim karakteristikama adolescencije.

Stoga u ovom članku želim jasno razlikovati te stvari kako bi roditelji imali jasno razumijevanje o tome kada se brinuti, a kada je napetost, naprotiv, neosnovana.

Dakle, ovdje su ključni parametri koji moraju biti u stanju jasno procijeniti, a zatim procijeniti vjerojatnost anoreksije kod tinejdžerke.

Tjelesna težina je normalna ili nešto ispod normale. Da biste utvrdili je li to točno ili ne, možete koristiti smjernice za dob / visinu / težinu za djevojčice ili koristiti regulatornu tablicu Svjetske zdravstvene organizacije koja pokazuje ovisnost indeksa tjelesne mase (BMI) o dobi djevojke (tablica prikazuje podatke za djevojčice od 5 do 19 godina),

Na primjer, za djevojčice u dobi od 17-19 godina, BMI od približno 18 do 24 će se smatrati normalnim.

Kada je tjelesna težina značajno smanjena ili naglo opada posljednjih mjeseci. Primjerice, za djevojčice starosti 17-19 godina, BMI je definitivno ispod norme, od 15 do 17. I znatno niži od norme s BMI ispod 15. Ako nema drugih preduvjeta za tako malu težinu, može se posumnjati na anoreksiju.

Kada djevojka povremeno izražava misli o nezadovoljstvu svojim izgledom, to je epizodno. Većinu vremena ne razmišlja o svojoj figuri i ne osjeća nezadovoljstvo s njom. Pokušaji da se smanji težina može se dogoditi, ali ne više od nekoliko kilograma. Ili postoji želja za podešavanjem glasnoće tijela na određenim mjestima. Ali te ideje nisu trajne i nametljive.

Postoji opsesivan strah od dobivanja na težini. Redoviti su pokušaji da se smrša uz pomoć dijete, posta i drugih metoda. On sebe doživljava kao masti, iako je objektivno težina ispod normale. Želja za mršavljenjem postaje dominantna, u usporedbi s kojom druge želje i potrebe možda nisu toliko značajne. Idealizira mršavo tijelo.

Rijetki pokušaji prehrane ili malo ograničenja u prehrani. Međutim, većinu vremena - normalna dobra prehrana. Od hrane općenito uživajte. Ne prejesti se i ne gladuje. Bira uglavnom hranu koju volite, ali ne onu od koje možete izgubiti težinu ili koja sadrži najmanje kalorija. Možda postoji i može jesti sa svima u tvrtki. U principu, ponašanje u prehrani odgovara normi: jede se, kad se osjeća fiziološka glad, u nedostatku takvog hranjenja rijetko jede; napušta stol češće s osjećajem ugodne sitosti, a ne zato što treba jesti strogo određenu količinu grama, kalorija itd.

Postoje stalna ograničenja u prehrani. Broj obroka koji se konzumiraju oštro se smanjuje u usporedbi s onim prije. Može preskočiti jedan ili više obroka. Iz hrane se uglavnom bira onaj s manje kalorija, jer adolescentice s anoreksijom izgledaju opsesivno o kalorijama. Gotovo cijelo vrijeme postoji zabrinutost zbog toga što ne jedete nešto više, iz čega možete dobiti na težini. Može koristiti laksative ili izazvati povraćanje nakon obroka. Često postoji još jedan ugodniji, a ne u društvu.

Učinak težine na samopoštovanje može biti epizodan, najčešće povezan s odnosima s suprotnim spolom ili s procjenama djevojaka (rjeđe roditelji). U takvim trenucima može se složiti zbog svoje težine, oblika. Međutim, u drugim slučajevima, samopoštovanje manje ovisi o težini i obliku. Općenito, samopoštovanje se temelji ne samo na težini i izgledu, nego i na drugim stvarima: njihovim kvalitetama, postignućima, odnosima s drugima, napretku u školi itd.

Izravna i snažna ovisnost o težini, obliku i samopoštovanju. Što više gubite na težini, to bolje možete liječiti. Ako u nekim trenucima niste uspjeli izgubiti na težini, težina je prestala ili je dobila na težini, došlo je do prejedanja, onda to može imati vrlo negativan učinak na samopoštovanje. Većinu vremena ne volim sebe, smatrajući se debelom. Težina i izgled čine osnovu za samopoštovanje.

Promjene u fizičkom i emocionalnom blagostanju koje su karakteristične za adolescenciju: povremene promjene raspoloženja, preosjetljivost na riječi i tragove drugih, ponekad umor, izgled menstrualnog ciklusa (ili njegov normalan tijek).

Osim svega navedenog, dodaju se i neki od simptoma: gubitak menstruacije, trajna slabost, gubitak apetita, problemi s gastrointestinalnim traktom, pogoršanje kože, kosa, noktiju, vrtoglavica, anemija. Promjene u razini hormona također se javljaju: razina estrogena, trijodtironin se smanjuje, razina reverznog trijodotironina se povećava.

Pokušaji gubitka težine, prilagodbe prehrani, razdoblja nezadovoljstva njegovim tijelom su kratkotrajni. Ili traju neko kratko razdoblje (nekoliko mjeseci) bez izražene dinamike, a zatim nestaju.

Anksioznost zbog njihove težine, oblika i prehrane ne nestaje barem nekoliko mjeseci, pokušaji kontrole težine i prehrane mogu se samo povećati, težina se stalno smanjuje, mršavost postaje sve primjetnija.

  • Posavjetovati se s psihijatrom ili psihoterapeutom. On će potvrditi ili isključiti dijagnozu anoreksije.
  • Ako se dijagnoza potvrdi, može se propisati ambulantno liječenje ili bolničko liječenje ovisno o stadiju bolesti.

U 1. i 2. stadiju bolesti, kada još nema ozbiljnog mršavljenja i ozbiljnih zdravstvenih problema, može se propisati ambulantno liječenje. Najbolje od svega, kada je to kombinacija terapije lijekovima i psihoterapije. Ili samo psihoterapija, ali s povremenim nadzorom psihijatra.

Ako je ovo treći stadij bolesti, kada je težina znatno ispod norme, mršavost je vrlo vidljiva i / ili su počeli tipični zdravstveni problemi tipični za anoreksiju, a liječenje treba provoditi samo u bolnici.

  • Ako je propisano bolničko liječenje, nakon toga se preporuča obiteljska terapija kako bi se spriječilo ponavljanje anoreksije takvi slučajevi su vrlo česti.

Važno je razumjeti da je praktički nemoguće nositi se s anoreksijom kod tinejdžera samo od strane samih roditelja. Štoviše, to je čak i opasno, jer može dovesti do činjenice da će vrijeme biti izgubljeno, a posljedice bolesti mogu postati mnogo ozbiljnije. U nekim od ovih slučajeva može doći do smrti.

Osim Toga, O Depresiji