Tko propisuje antidepresive i gdje se može dobiti recept.

Smatra se da su svi antidepresivi (AD) ovisni, pa se ne mogu kupiti u ljekarni na slobodnom tržištu. Bez sumnje, postoje snažni lijekovi koji imaju takvu nuspojavu, ali većina tableta iz ove farmakološke skupine ne narušava ljudsko zdravlje.

Neki lijekovi se mogu odbaciti odmah nakon tretmana, dok se drugi moraju odbaciti postupno smanjivanjem doze.

Međutim, te lijekove ne treba uzimati nekontrolirano, tako da je potrebno kupiti recept. Tko propisuje antidepresive, pitanje je koje se često može naći na internetu na forumima i web stranicama posvećenim medicini.

Depresija je ozbiljna bolest koja uzrokuje patnju ne samo bolesnih, nego i ljudi oko njih. To objašnjava povećani interes za liječenje bolesti.

Pravno pravo

Lijekovi za depresiju nalaze se na popisu lijekova koji se mogu izdati samo na recept. Svaki licencirani liječnik ima zakonsko pravo propisati antidepresive. No, u ovom slučaju govorimo o lijekovima koji pomažu eliminirati simptome depresivnih poremećaja - depresivno raspoloženje, apatija, oslabljen rad itd., Tj. Lagani lijekovi.

Takvi psihotropni lijekovi imaju snažan učinak na središnji živčani sustav, a neki od njih su u biti narkotici. Na primjer, sredstva za smirenje za liječenje anksioznih poremećaja su ovisnost, ovisnost o lijekovima i sindrom povlačenja.

Samo psihijatri mogu propisati jake lijekove za liječenje depresije. Terapija tim lijekovima treba biti pod nadzorom liječnika. Neki krvni tlak može se koristiti samo kratko, inače je moguće razviti ovisnost sa svim posljedicama. Ako prekoračite dozu, mogu se razviti ozbiljne nuspojave kao što je gubitak svijesti, respiratorna depresija. Za djecu i adolescente ove se pilule propisuju u iznimnim slučajevima.

Psihoterapeut i neurolog također mogu prepisati antidepresive pacijentima, ali u ovom slučaju govorimo o lakšim lijekovima. Propisuju liječenje s fenozepamom, grandaxinom, citalopramom, sertralinom. Psihoterapeut ima obrazovanje psihologa s predrasudom u psihijatriji. Trenutno se ova profesija rijetko nalazi u općinskim klinikama.

Psiholog ima pravo imenovati najslabiji krvni tlak koji možete slobodno kupiti u ljekarnama. Ovi lijekovi imaju umirujuće, ili obrnuto, toničko djelovanje na tijelo.

Gdje ići po receptu

Da biste kupili propisani krvni tlak, morate se dogovoriti s psihijatrom. Čak i ako se pacijent liječi od strane psihologa ili psihoterapeuta, psihijatar će prepisati antidepresive tek nakon što pregleda pacijenta.

Prilikom izdavanja recepta ime pacijenta unosi se u bazu podataka u slučaju pogoršanja stanja nakon uzimanja lijeka. Ove informacije su povjerljive i ne otkrivaju se trećim stranama.

Dakle, za dobivanje antidepresiva, morate kontaktirati medicinsku ustanovu. Čak i liječnik opće prakse može napisati jednostavan krvni tlak. Sam liječnik ne izdaje recept, već samo piše imena lijekova koji se prodaju u ljekarni bez recepta. Lijekove na recept namijenjene liječenju teških depresivnih poremećaja propisuje isključivo psihijatar.

Tko može propisati antidepresive: poteškoće u terapiji lijekovima i vrste lijekova

Postoje razne glasine među ljudima o antidepresivima. Ljudi vjeruju da mogu poludjeti, naviknuti se na život, izgubiti zdravlje. Doista, takvi slučajevi dogodili su se u sovjetskoj eri, kada je primijenjen snažan krvni tlak iu prilično velikim dozama.

Danas su ti lijekovi pod strogim nadzorom i kratko se propisuju samo u teškim slučajevima. Većina modernih antidepresiva ne predstavlja opasnost za zdravlje.

Poteškoće u liječenju depresije

U Americi više od pedeset posto stanovništva redovito uzima psihotropne lijekove za depresiju. U Rusiji, situacija je drugačija - mnogi čak ni ne znaju tko može propisati antidepresive. Nažalost, naši sugrađani doživljavaju depresiju kao slabost i lijenost, iako je to daleko od slučaja. Ljudi misle da je pacijent dovoljno da se skupi i sve će proći. Zapravo, depresija je ozbiljna bolest koja zahtijeva terapiju lijekovima.

Mnogi lijekovi se uzimaju povremeno tijekom pogoršanja bolesti. Depresija nije iznimka. Krvni tlak može se prepisati pacijentu iznova i iznova u kroničnom tijeku bolesti. Budući da se takvi lijekovi prodaju samo na recept, bilo kojeg bolesnika treba nadzirati liječnik. Zadatak psihijatra je, pak, kompetentan odabir krvnog tlaka. Ponekad morate isprobati nekoliko lijekova prije nego se odlučite za najbolju opciju.

Neke klinike prakticiraju slobodan izbor krvnog tlaka za pacijente koji su registrirani kod psihijatra. Pomoću pokušaja i pogreške odabire se najučinkovitiji lijek. To je vrlo korisno za pacijenta, jer je liječenje depresije lijekovima skupo. Lijekovi najnovije generacije koštaju pedeset, sto dolara po pakiranju.

Još jedan neugodan trenutak u liječenju depresivnih stanja u našoj zemlji je posjet psihijatru. U nekim malim gradovima pacijent mora otići u lokalnu mentalnu bolnicu, gdje liječnik svakodnevno prima desetke bolesnika s bolesnom psihom. Osobi s depresijom potreban je osjetljiv stav, ali u ovom slučaju liječnik ne uvijek ima vremena pružiti pacijentu potrebnu psihološku pomoć.

Koji su "zabranjeni" i "dopušteni" (OTC) krvni tlak

Svi lijekovi podijeljeni su u dvije skupine:

  • prodaja bez droge;
  • lijekove na recept.

BP nije iznimka od pravila. Postoje lijekovi bez recepta za depresiju i antidepresive koje samo liječnik može propisati. Popis dopuštenih i zabranjenih lijekova temelji se na zakonodavstvu zemlje, tako da će biti različit za različite zemlje.

Dozvoljeni lijekovi su blagi krvni tlak, ne uzrokuju ovisnost i imaju minimalnu količinu nuspojava. Imaju jedan nedostatak, ali značajan - beskorisni su za teške oblike depresivnih poremećaja. Takvi lijekovi će se nositi s lošim raspoloženjem, umorom, ali neće pomoći s endogenom depresijom.

Blagi mentalni poremećaj može se liječiti sljedećim odobrenim lijekovima:

  • Novo Passito;
  • Prozac;
  • Deprima;
  • Zyban;
  • lijekovi na bazi biljnih ekstrakata (Hypericum, Valerian, itd.).

Zabranjena slobodna prodaja lijekova može naštetiti ljudskom zdravlju i stoga ih treba imenovati samo kada je to potrebno. Takve antidepresive propisuje liječnik i mogu se kupiti u ljekarni samo uz predočenje formulara na recept.

Teška depresija se odnosi na:

  • amitriptilin;
  • imipramin;
  • Anafranilom;
  • maprotilin;
  • drugih sličnih lijekova.

Povremeno se prilagođava popis dopuštenih i zabranjenih za slobodnu prodaju lijekova.

Koji liječnik propisuje antidepresive?

Iz nekog razloga, mnogi stanovnici Ruske Federacije ne znaju tko propisuje antidepresive. Vjerojatno, ova situacija je zbog činjenice da, u načelu, tražeći medicinsku psihološku pomoć u našoj zemlji doživljava se kao emocionalna slabost. U svakom slučaju, suočeni s takvom potrebom, većina ide za pomoć psihoterapeutu. Pa, ispostavilo se da neće moći pomoći s iscjedkom droge. Dakle, koga mogu kontaktirati?

Tko ima zakonsko pravo?

Ako problem razmatrate s pravnog stajališta, tada svaki liječnik koji ima dozvolu može propisati antidepresiv. Naravno, govorimo samo o općoj skupini tih lijekova, koja se u načelu ne koristi za liječenje. Njihova svrha je smirujući i stimulirajući učinak koji pomaže privremeno prevladati simptome depresije i emocionalne supresije.

Antidepresive koji mogu liječiti istu depresiju propisuje samo iskusni psihijatar. Treba razumjeti da većina tih lijekova ima negativan učinak na središnji živčani sustav. To znači da neki od njih imaju narkotički učinak i mogu uzrokovati različite psihotropne poremećaje. Tako, na primjer, situacija s anti-depresivnim sredstvima za smirenje.

S druge strane, psihoterapeut također može propisati neke lijekove iz skupine antidepresiva. Ali većina njih je klasificirana kao "pluća". Ti lijekovi uključuju sljedeće:

Potrebno je shvatiti da se takva profesija psihoterapeuta uglavnom nalazi na području zemalja bivšeg CIS-a. Ranije je to bilo ime psihologa koji je djelomično proučavao osnove psihijatrije. Trenutno je struka prilično neostvarena, a većina stručnjaka je u starijoj životnoj dobi, a radi upravo u javnim poliklinikama. I većina njih ima sovjetsko obrazovanje, što više nije relevantno u tom smjeru.

Također, antidepresivi imaju pravo propisati psihologa koji mora imati liječničku dozvolu. Ali ovdje također govorimo o širokom rasponu lijekova koji su već besplatno dostupni u bilo kojoj ljekarni. U većini slučajeva on jednostavno preporuča uporabu određenih lijekova s ​​ciljem postizanja umirujućeg ili toničnog učinka.

Kome se treba obratiti za recept?

Ako trebate dobiti antidepresive, koji se prodaju isključivo na recept, onda ih samo psihijatar ima pravo izdati na temelju svog pregleda.

Naime, ako je pacijent prije toga više puta posjećivao psihologa ili psihoterapeuta, morao bi se konzultirati s drugim psihijatrom. Svaki pacijent koji će dobiti recept za antidepresiv unosi se u posebnu bazu podataka (informacija je povjerljiva i ne može se dijeliti s liječnikom od strane trećih osoba) u slučaju pogoršanja emocionalnog poremećaja.

Dakle, svaki liječnik ima pravo napisati jednostavne antidepresive, čak i uobičajenog terapeuta. On ne daje recept, samo savjetuje uzimanje određenih lijekova s ​​određenom dozom. Za liječenje neuralgičnih poremećaja samo psihijatri propisuju antidepresive. Do ovog trenutka pacijent će se morati posavjetovati s psihoterapeutom i / ili psihologom. Liječenje lijekovima se koristi posljednji put kada druge metode nisu donijele pozitivan rezultat.

Šest priča o pacijentima na antidepresivima

16. rujna 2014. u 19:07

Selo nastavlja tjedan Wicked Moscow. Pet dana govorimo o agresiji, mržnji i čežnji u gradu. Ovaj materijal je da su depresija i agresija česti pratioci. Otkrili smo od psihologa, psihijatra i ljudi koji uzimaju antidepresive kako prevladati bolest i postati smirena, uravnotežena osoba.

Sadržaj

6. Šest priča o pacijentima na antidepresivima

Ilya Pluzhnikov

Izvanredni profesor na Zavodu za neuro i patološku psihologiju, Državno sveučilište u Moskvi

Agresija i depresija su, naravno, povezani. U nekim slučajevima depresija je popraćena agresivnošću, obično kada je pacijent mladi od 16 do 20 godina. Kod adolescentnih bolesnika često se uočavaju depresije koje se javljaju bez depresivnih simptoma - tjeskobe, suza i ukočenosti. Njihove simptome karakterizira razdražljivost, ljutnja, gunđanje na pozadini sumornog raspoloženja. Ista depresija se promatra u okviru moždanih bolesti - traumatskih ozljeda mozga, epilepsije i drugih. Pacijenti su ljuti, skloni eksplozivnosti i agresivnim akcijama.

Osobe koje pate od depresije, čak i ako ne pokazuju agresivno ponašanje, još uvijek pokazuju porast pokazatelja agresivnosti u usporedbi sa standardnim vrijednostima. Registriramo ga kada provodimo testove, upitnike. Shvaćate da je umjerena agresivnost biološka norma. Potpuno neagresivna osoba nije prilagodljiva, ne može izdržati izazove okoline.

Visoka razina agresivnosti često prethodi nastanku depresije. Prema psihoanalizi, otvorena manifestacija agresije je tabuirana u društvu i može se pretvoriti u osjećaj krivnje, u autoagresiju. S visokim intenzitetom depresije, to može dovesti do samoubilačkih misli.

Važno je razumjeti: depresija je bolest, ne postoji sama od sebe i obično se manifestira u okviru drugih bolesti. Primjećujemo da su pacijenti s psihopatijom i organskim oštećenjem mozga skloniji agresivnim manifestacijama od osoba sa shizofrenijom i osobama s bipolarnim poremećajem. Kada osoba dođe kod psihologa za pomoć, važno je adekvatno procijeniti njegovo stanje. Ako osoba ne vjeruje u psihoterapiju, meditaciju, molitvu, kondiciju, ali uzima samo farmakologiju, možete ga uputiti psihijatru koji će propisati lake lijekove u umjerenim dozama. Lagane udubljenja mogu biti izlječiva na ovaj način.

Denis Ivanov

Ljudi dolaze do psihijatra sami, kada se osjećaju loše, ili u smjeru psihoneurološke klinike ili bolnice. Gotovo svaki liječnik može se obratiti psihijatru: neurologu, terapeutu, kardiologu. Često se depresija manifestira nizom čimbenika - boli u srcu, znojenju, tjeskobom. Ako u radu unutarnjih organa nema očitih nepravilnosti, problem može biti psihološki, mora ga riješiti psihoterapeut ili psihijatar, obavlja dijagnostiku i propisuje liječenje.

Klinički učinak liječenja antidepresivima dokazan je već duže vrijeme i mnogo puta, svi članci i programi o opasnostima droga, koje liječnici namjerno stavljaju na njih, nisu znanstveno. Izbor antidepresiva je izuzetno velik i vrlo širok. Postoje triciklički lijekovi, klasični i najmoćniji, prvi su izumljeni. Oni imaju najviše nuspojava. Postoje SSRI skupine lijekova, one su mekše i imaju manje nuspojava. Mora se reći da praktički bilo koji lijek ima nuspojave, zbog čega je važno da se nakon temeljitog pregleda uzimaju lijekovi pod nadzorom liječnika.

Svi su antidepresivi tvornički proizvedeni. Lijekovi se dijele na originale - kada farmaceutska tvrtka sama razvije formulu i bavi se izdavanjem lijeka - i generičkih lijekova - kada tvrtka kupi gotovu formulu. Naravno, bolje je kupiti lijek koji proizvodi tvrtka koja ga je izumila i počela ga proizvoditi. Često je skuplje, ali učinkovitije. Prema važećem zakonodavstvu, liječnik nema pravo napisati recept za određeni lijek, aktivna tvar je uvijek naznačena u receptu. Ali može vam dati popis lijekova koji sadrže ovu tvar. Pronalaženje izvornog lijeka nije teško sada.

Prva priča

Počela sam piti antidepresive jer sam se loše osjećala. Tako loše da standardni savjet kao što je “uhvatite se za sebe” ili “zauzet s nečim ugodnim” nije pomogao. Raskinula sam s djevojkom, koju sam posvetila tri godine, ****** [izgubila] moj omiljeni posao, pokušavajući napraviti svoj vlastiti projekt, koji je ležao u Boseu. Mislim da su to bili razlozi za moju depresiju. Odlučio sam potražiti pomoć iz medicine.

Psihijatar mi je napisao SSRI [selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina] odmah nakon inhibitora MAO [monoamin oksidaze], što se općenito ne preporučuje za sve smjernice. Kao rezultat toga, imao sam slučajne emocije, uglavnom negativnog spektra. Što to znači? Pa, zamislite da prije nego dođete u blagovaonicu na večeru, zabrinuti ste kao prije prijemnog ispita. Osim toga, iz nekog razloga sam bio glup i nisam pio propisana debla [trankvilizatore], jer mi se činilo da moram sam prolaziti kroz sve, a ne varati. I bojao se od ovisnosti (bio je iracionalno uplašen, dva tjedna ne bi došlo do ovisnosti).

Ova dva tjedna mogla sam samo doći na posao, sjediti i ići kući. Prosječna produktivnost - 10% od moje normalne. Druga stvar je da bez droge ne bih ni na posao. Najviše od svega, racionalno samopouzdanje pomoglo mi je da mi lijekovi moraju pomoći i da moram biti strpljiv.

Nakon dva i pol tjedna postalo je mnogo lakše. Tada sam, s različitim uspjehom, u narednim mjesecima postao bolji. To jest, ponekad je ponovno postalo loše, ali ne dugo, i nije bilo tako stresno.
Okolina nije ništa primijetila. Oni koji su blisko upoznali s osnovnim tečajem psihijatrije, a ja - s naprednim. Sada sam ja mogu dijagnosticirati depresiju i ohrenevayu koliko ljudi živi s njom i ne zna / ne želi da se liječi.

Druga priča

Prvi put su mi propisali antidepresive nakon što su mi odbili mišiće desne strane lica i moje lijeve ruke na avionu Moskva-Antalya. Tome su prethodile dvogodišnje veze s šupkom, koje je strašno iscrpilo ​​moje živce i potisnulo svu volju da izrazim svoje mišljenje (dobro, naravno da sam ja kriv za to). Posljednji čavao u poklopcu mog lijesa bio je da se, nakon dolaska u Antaliju, ispostavilo da dokumenti moje majke nisu bili u redu i da smo deportirani natrag u Moskvu. Mama je odmah požurila da se onesvijesti i udalji se od rješavanja problema, pa sam najprije ispunila sve dokumente - da nemam nikakvih pritužbi na bilo koga i dobrovoljno odletim natrag, a onda sam samo odšepala i plivala u zrakoplovu.

Liječnik je bio iznenađen kad je otkrio da 23-godišnja djeca mogu imati parezu živca od stresa i predala mi čarobne pilule, od kojih sam napokon otpustila. Lice sa zasluženom rukom, bilo je mirno i dobro, loš čovjek je poslan i život je postao bolji.

Onda se to dogodilo drugi put. Imao sam groznicu gotovo godinu dana, ali ništa nije štetilo. Posjetio sam sve liječnike, sve je bilo normalno, a terapeut je savjetovao da potraže uzrok u stresu na poslu. Moj posao je bio zaista nov, vezan uz makroekonomiju, što do sada nisam radio, i sve mi je dano bez uobičajene lakoće. Osim toga, radila sam od kuće, nisam komunicirala s ljudima, nije mi bilo ugodno. Propisali su mi antidepresivi, uzimala sam ih nekoliko mjeseci, ali nije bilo učinka. Spavala sam i tako dobro, promijenila sam posao, ali temperatura nije prošla, ali malo je vjerojatno da je kriva antidepresiva.

Treća priča

Prije nekoliko godina pokrenuo sam neku vrstu samo-sabotaže: moja motivacija i pažnja drastično su se smanjili, postalo je teško obavljati intelektualni rad, počela sam se gubiti i držati se najjednostavnijih zadataka, osjećati stalnu tjeskobu, nezadovoljstvo i želju da se sakrijem od cijelog svijeta pod pokrivačima. Postojao je osjećaj da je svaki pokret poput trčanja u vodi: spor, težak, i najvažnije, beskoristan. Tada sam imao objektivno teško razdoblje u mom životu, ali s vremenom je postalo jasno da to nije obična situacijska čežnja, nego neka vrsta duboke unutarnje promjene. Pokušavajući se spojiti / promijeniti situaciju / pronaći novu inspiraciju neće uspjeti.

Povremeno su postojale praznine blagostanja ili čak kratka razdoblja nerazumne euforije, ali to je bilo još gore - bilo je potrebno samo početi vjerovati da je opet sve u redu, čim se tama okuplja na nov način. Već neko vrijeme uspio sam sakriti svoje stanje na poslu i ne izgubiti mnogo u učinkovitosti, ali s vremenom je situacija počela izlaziti izvan kontrole. Bili su bljeskovi očaja - jednom sam pokušao odrezati vene. I otišao sam u kliniku - psihoterapeutu i psihijatru. Dobio sam "bipolarni poremećaj", a među ostalim lijekovima propisan mi je antidepresiv. Paralelno s tim, morao sam ići na psihoterapiju, ali sam samo ovladao nekoliko lekcija.

Isprva sam osjetio val snage, što se radije može objasniti samo-sugestijom - antidepresivi imaju kumulativni učinak i poboljšanja ne bi smjela odmah biti vidljiva. Taj je osjećaj brzo nestao - a onda nisam osjetio nikakve nuspojave niti primjetan napredak. Problem je u tome što je teško procijeniti učinak lijekova, jer ne znate koliko bolest napreduje i kako se sve događa bez njih. Čak i uz lijekove, bilo mi je teško učiniti barem nešto konstruktivno, ali možda bih bez njih napokon ušla u kauč. U svakom slučaju, godinu dana kada sam ih prihvatio, nisam ni bio otpušten (ali dugujem to strpljenju poslodavaca), nisam izašao kroz prozor i čak uspio pokrenuti novi odnos. Zapravo, nadajući se lijekovima, počela sam poboljšavati svoje zdravlje općenito: postavila sam dnevni režim, počela se baviti sportom, promijenila prehranu (smanjila količinu brzih ugljikohidrata).

Nakon godinu dana takve borbe dogodila se zanimljiva stvar: dramatično (doslovno za nekoliko dana) osjećala sam se bolje i vratila sam se u normalu. Možda je kumulativni učinak djelovao ili je došlo do neočekivane remisije (kao što je slučaj s mojom dijagnozom). I možda mi je pomogao zdrav način života. Od tada živim više od godinu dana bez antidepresiva i uglavnom se osjećam dobro. Postoje dani kada mi se čini da je sve počelo ponovno, ali za sada se ispostavilo da je to lažna uzbuna.

Četvrta priča

Moja priča je ovo. U dobi od 19 godina doživio sam ozbiljan stres, nakon čega sam prestao jesti. Općenito. Tijelo nije uzimalo nikakvu hranu, čak je i sipanje vode bilo teško. To nije imalo nikakve veze s anoreksijom ili mojim izgledom. Samo reakcija na situaciju. I bio sam u tom trenutku u drugoj zemlji, bez roditelja, bez prava na povratak kući (zbog vize). Dva tjedna kasnije, kad više nisam imao snage napustiti kuću, morao sam riješiti problem uz pomoć jake droge.

Liječnik mi je propisao antipsihotični lijek. Vrlo jaka stvar. Sjećam se, uzeo sam ga, odmah ispao dva sata i probudio se od strašne gladi. Iskreno mogu reći da me je taj lijek tada spasio. Postao sam vrlo miran i čak, kao što mi se činilo, sretna osoba. Sve što boli i muči, kao da je pažljivo odrezano. Zainteresirani su uglavnom za spavanje i hranu. Takva sretna biljna egzistencija.

Bilo je potrebno vrlo pažljivo skinuti ovaj lijek. U početku je bilo potrebno prebaciti se na lakši. Zatim, pod kontrolom psihoterapeuta, pobjegnite od tableta.

Peta priča

Moj put do antidepresiva bio je trnovit: prije nekoliko godina, moj je najbliži čovjek iznenada umro, i shvatio sam da se ne nosim sa svojom tugom. Išao sam na psihoterapiju (iako sam slične fenomene ranije smatrao nadriliječništvom i mnogo narcisoidnih snobova), a moj psihoterapeut mi je savjetovao da idem i kod psihijatra. Psihijatar je dijagnosticirao “kliničku depresiju” i propisao snažne antidepresive. Sjećam se da su bili skupi i morali su se naručiti zasebno u ljekarni - čekali su ih nekoliko dana i prodali ih, naravno, samo na recept. Psihijatar je rekao da u mom slučaju tečaj treba trajati najmanje šest mjeseci. Usput, kada uzimanje antidepresiva ne može piti alkohol. Dogovorili smo se jednom mjesečno i razgovarati o mom stanju.

Država se promijenila - sjećam se da sam prvi put nakon početka recepcije mogao spavati dvadeset sati zaredom. Negdje u mjesec dana primijetio sam da sam postao mnogo mirniji u odgovoru na sve. Tada su se pojavili monstruozni problemi s kožom lica, koji su, očito, uzrokovani upravo unosom antidepresiva. Nakon još tri mjeseca, iznenada sam počela shvaćati da se nisam osjećala kao ja - umjesto radosti ili tuge, iskusila sam njihovu jadnu sličnost. Moj emocionalni raspon bio je poput čačkalice.

Mislio sam malo više i shvatio da takav život nije za mene i odlučio sam prestati piti pilule bez savjetovanja s psihijatrom o tome. To je, naravno, neodgovorno, ali zamišljala sam da će me početi odvratiti, ali postalo je nepodnošljivo živjeti pod antidepresivima. Ostao sam na njima oko pet mjeseci i ne planiram se vratiti takvim uvjetima.

Šesta priča

Prije pet godina, prvi put, jasno sam osjetio sve sindrome dugotrajne melankolije: nesanicu, gubitak apetita i interes za sve što se događa. Nekoliko seansi s psihoterapeutom završilo je recept za antidepresive. Počeo sam ih uzimati, ali jedina promjena u mom životu bila je pojava kratkih bljeskova dobrog raspoloženja i normalizacije sna. Svaki pokušaj smanjivanja doze vratili su se svi početni simptomi. Međutim, pritužbe na nuspojave nisu bile.

Tri mjeseca kasnije odbio sam usluge liječnika i uzimao tablete i odlučio sam se nositi s tim. Odrezala je sve veze s budalama, počela je hodati po moći, ići malim putovanjima i prakticirati sve druge osobine sretnog života. Nekoliko mjeseci kasnije, vrijeme i politika prisile na sreću učinili su svoj posao - naizgled zvučni blues još je nestao. Od tada, konzistentna eliminacija svih vanjskih podražaja čini mi se mnogo učinkovitijom mjerom od uzimanja posebnih lijekova.

Postoje li antidepresivi bez nuspojava?

Zadatak antidepresiva je optimizirati funkciju mozga obnavljanjem normalne razine monoamina - skupine hormona odgovornih za emocije.

Čim se količina hormona u tijelu obnovi, osoba se vraća u normalu. Što je viša razina, to je bolje zdravlje pacijenta. No postoji li antidepresiv bez nuspojava?

Kako izaći iz postporođajne depresije? Psihološki savjeti pomoći će vam!

Utjecaj na čovjeka

Kako antidepresivi utječu na osobu?

Suprotno popularnim mitovima, većina antidepresiva ne uzrokuje ovisnost, ako se uzima ispravno i ne pogoršava zdravlje pacijenta.

Ali oni također ne mogu riješiti sve probleme osobe i odmah poboljšati svoje blagostanje.

Većina lijekova može se zaustaviti bez ikakvih ozbiljnih posljedica. Neki lijekovi zahtijevaju sporo i postupno smanjenje doze.

Naravno, postoji određena vrsta lijekova koja uzrokuje ozbiljnu ovisnost, ali ih liječnici gotovo nikada ne oslobađaju. Također, antidepresivi ne utječu na osobnost osobe. Općenito, ako ih uzmete po uputama liječnika, oni rade onako kako je zamišljeno i stvarno pomažu.

Međutim, neke pilule ne mogu u potpunosti izliječiti depresiju. U većini slučajeva bolest je praćena psihološkim čimbenicima koji su je uzrokovali.

Stoga, antidepresivi pomažu u uklanjanju simptoma depresije, ali ih ne tretirajte u korijenu. Za potpuni tretman potrebna je psihoterapija.

Kako djeluju antidepresivi? Saznajte na videozapisu:

Trebam li koristiti?

Antidepresivi imaju pozitivan učinak ako se uzimaju na savjet liječnika u pravoj dozi.

U isto vrijeme, morate imati medicinske dokaze da imate depresiju (ili neki drugi poremećaj u kojemu su ti lijekovi propisani), jer uzimanje antidepresiva bez izvora bolesti je ovisnost i još ozbiljniji zdravstveni problemi.

Ne biste trebali sami uzimati antidepresive, čak i ako ste potpuno sigurni u dijagnozu i svoje postupke, pa čak i ako ste već ranije patili od depresije.

Vrste bolesti mogu varirati, ovisno o situaciji, mogu biti potrebni različiti lijekovi i doze.

Najvjerojatnije, neovisni lijekovi ne samo da ne pomažu, nego i štete.

Antidepresivi - mitovi i činjenice, osobno iskustvo:

Tko piše?

Propisani liječnici propisuju antidepresive. U uobičajenim poliklinikama za recept poslan neurologu.

Ovisno o situaciji, psihijatar, psihoterapeut s pravom pružanja farmakološke pomoći (tj. Tko ima pravo propisati pilule) ili psiholog s medicinskom dozvolom može propisati recept.

U drugim slučajevima, kao što su neurološke bolesti, antidepresive propisuje neurolog.

Kako dobiti recept?

Obični liječnici (neuropatolozi u poliklinikama, liječnici opće prakse) jednostavno preporuče koje lijekove uzeti, ali neki od njih mogu zahtijevati i recept.

Da biste ga dobili, morate kontaktirati psihijatra ili psihoterapeuta koji ima pravo na medicinsku skrb. Oni će napraviti službenu dijagnozu i prepisati antidepresive. Isti liječnici trebaju nastaviti pratiti dobrobit pacijenta i, ako ništa drugo, promijeniti tijek liječenja.

Antidepresivi bez recepta:

Pravila liječenja

Liječenje treba nadzirati liječnik koji prilagođava raspored primjene, doziranje i druge upute ovisno o bolesnikovom stanju.

Sve je to sasvim individualno. Ali postoje neka opća pravila koja osoba mora slijediti za uspješno liječenje.

  1. Redovito uzimajte lijekove. Istovremeno, potrebno je slijediti raspored koji je odredio liječnik i uzimati potrebnu dozu u isto vrijeme svaki dan. Vrijeme prijema se ne može pomaknuti, propusnica je nepoželjna, ali ako se dogodi, nastavite prema rasporedu.
  2. Ni u kojem slučaju ne smijete piti alkohol tijekom liječenja. Mnogi antidepresivi imaju kontraindikacije za alkohol. To može smanjiti učinak liječenja ili čak ugroziti zdravlje. Lijekove treba oprati uobičajenom vodom.
  3. Pred kraj tečaja trebate postupno smanjivati ​​dozu. Time će se izbjeći takozvani "sindrom povlačenja" kada tijelo bolno reagira na iznenadni prestanak uzimanja lijekova. Specifične brojke će reći liječniku.
  4. Nema potrebe bacati tretman ako se učinak ne pojavi odmah. U prosjeku, tečaj traje do šest mjeseci, morate biti spremni na to.

Ne pravila, nego i preporuke koje mogu pomoći:

  1. Lijekove je bolje kupiti unaprijed, nećete morati često ići u ljekarnu.
  2. Ako tijekom uzimanja primijetite nuspojave ili slabost, nemojte odmah odbiti liječenje - to je normalno; Potrebno je posavjetovati se s liječnikom samo uz ozbiljnu nelagodu.
  3. Opišite svoje stanje što je moguće potpunije liječniku, jer različiti pacijenti mogu imati različite reakcije na određene lijekove i moguće je da će često morati mijenjati dozu i antidepresive.

Kako izaći iz depresije nakon raskida s voljenom osobom? Saznajte više o tome iz našeg članka.

Popis lijekova koji se izdaju bez recepta

Ljekarne bez recepta prodaju samo lake antidepresive koji ne nose onoliko nuspojava kao jake.

Njihov popis je prikazan u nastavku.

„Maprotilin”.

  1. Opis: ublažava depresiju, normalizira san, ublažava tjeskobu i strah.
  2. Kontraindikacije: epilepsija, akutni stadij srčanog udara, bolest bubrega, abnormalna funkcija jetre.
  3. Nuspojave: blage; pospanost, umor, vrtoglavica, suha usta.

"Prozac".

  1. Opis: popularni lijek koji ublažava depresiju, tjeskobu, pomaže u suočavanju s napadima panike i opsesivnim mislima.
  2. Kontraindikacije: osjetljivost na lijek.
  3. Nuspojave: razdražljivost, poremećaji spavanja, glavobolja, mučnina.

„Despresu”.

  1. Opis: poboljšava performanse, raspoloženje, ublažava uznemirujuće osjećaje.
  2. Kontraindikacije: trudnoća, osjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje.
  3. Nuspojave: svrbež kože, osip na koži, umor, glavobolja, suha usta.

"Paxil".

  1. Opis: ublažava tjeskobu i depresiju, pomaže kod stresa.
  2. Kontraindikacije: osjetljivost na lijek.
  3. Nuspojave: mučnina, gubitak apetita, poremećaji spavanja, zamagljen vid.

„Perzija”.

  1. Opis: djelotvoran sedativ.
  2. Kontraindikacije: trudnoća, nedostatak laktaze i saharoze.
  3. Nuspojave: alergije, bronhospazam, konstipacija s dugotrajnom uporabom.

Ovisno o vrsti bolesti i njezinoj ozbiljnosti, liječnik može preporučiti jake ili lake antidepresive.

jak

Jake antidepresive propisuje liječnik i prodaju se samo na recept. Oni su učinkovitiji i jači od pluća, ali imaju i veliki broj nuspojava.

„Imipramin”.

  1. Opis: učinkovito smanjuje depresiju, smiruje i normalizira san.
  2. kontraindikacije:
  3. Nuspojave: tahikardija, zatvor, zadržavanje mokraće, suha usta.

"Lyudiomil".

  1. Opis: učinkovito smanjuje depresiju, smiruje, ublažava tjeskobu, normalizira san.
  2. Kontraindikacije: epilepsija, srčani udar, disfunkcija bubrega ili jetre.
  3. Nuspojave: tahikardija, zatvor, zadržavanje mokraće, suha usta.

„Amitriptilin”.

  1. Opis: ublažava depresiju, povećava emocionalnu aktivnost i performanse, ublažava tjeskobu, normalizira san.
  2. Kontraindikacije: srčani udar i zatajenje srca, bolesti želuca, jetre i bubrega.
  3. Nuspojave: suha usta, vrtoglavica, glavobolja, mučnina.

„Paroksetin”.

  1. Opis: snažan antidepresivni učinak, ublažava tjeskobu i strah.
  2. Kontraindikacije: do 18 godina starosti.
  3. Nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, smanjena spolna funkcija, smanjen apetit, osip.
u sadržaj ↑

pluća

Blagi antidepresivi propisani su za blage oblike depresije, imaju manje nuspojava i obično se prodaju bez recepta.

„Doksepin.”

  1. Opis: poboljšava raspoloženje, poboljšava performanse, eliminira apatiju i depresiju.
  2. Kontraindikacije: trudnoća, glaukom, adenom.
  3. Nuspojave: suha usta, mučnina i povraćanje, zadržavanje urina, opći umor, anoreksija.

"Mianserin".

  1. Opis: ublažava depresiju, tjeskobu i strah, normalizira san.
  2. Kontraindikacije: trudnoća, abnormalna funkcija jetre, akutno razdoblje srčanog udara.
  3. Nuspojave: pospanost, konvulzije, abnormalna funkcija jetre.

„Tianeptin”.

  1. Opis: poboljšava raspoloženje i performanse, tonove.
  2. Kontraindikacije: trudnoća.
  3. Nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja, tahikardija, suha usta.

Ovdje pročitajte kako liječiti kroničnu depresiju.

najjeftiniji

Popis najpristupačnijih antidepresiva (po cijenama do 1000 rubalja) prikazan je u nastavku:

35 rubalja; „Amitriptilin”

50 rubalja; "Pirazidol"

160 rubalja; „Despresu

220 rubalja; Paroksetin i Melipramin,

360 rubalja; "Velaksin"

680 rubalja; "Paxil"

725 rubalja; "Velaksin"

880 rubalja; "Tsipramil" i "Venlaksor",

Najbolje ocijenjene

Koji antidepresivi najbolje pomažu? imena:

Oprez: antidepresivi!

Nažalost, potisnute emocije ne umiru.

Ušutkali su se.

I nastavljaju utjecati na osobu iznutra.

Želim malo razgovarati o antidepresivima i njihovoj učinkovitosti. Odmah isključujemo kategoriju bolesnika s ozbiljnim dijagnozama za koje su antidepresivi vitalni, a za koje su ti antidepresivi propisali liječnici.

Razgovarajmo o onima koji se sami liječe i sami kupuju antidepresive. Do danas, prema statistikama, antidepresivi su najpopularniji lijekovi u ljekarni. I to je katastrofalno!

Podnošljivo je ako osoba uzme nekoliko mjeseci pilula, a zatim se nosi sa životnim okolnostima i nakon toga odbija uzeti antidepresive.

Mnogo je gore kad osoba godinama uzima antidepresive, zbog čega se obično javlja ovisnost, a zatim počinje povećavati dozu, što dovodi do ovisnosti. Vrlo je teško pomoći takvim klijentima. Osobito kada se antidepresivi uzimaju zajedno s alkoholom, što može dovesti do suicidalne namjere ili suicidalnog ponašanja.

Kao klijent opisao sam svoje stanje apeliranja za pomoć: “Ja sam vlak koji se brzo sleti u ponor!” - uzimajući antidepresive koje je propisao neurolog. Moj klijent je bio na rubu samoubojstva, uzimajući pilule s alkoholom 3 mjeseca. Čovjek se naviknuo na to i smatrao je da je nemoguće odustati od tableta, a on je imao samo 36 godina.

Liječnici i oglašavanje uvjeravaju nas da psihotropni lijekovi, također antidepresivi reguliraju kemijsku neravnotežu u tijelu, popunjavajući nedostatak hormona radosti i sreće - serotonin, dopamin i norepinefrin. Dobivši takvo "naboje dobrog raspoloženja", osoba zaboravlja svoje tjeskobe i tjeskobe, njegova letargija i apatija nestaju, a za uzvrat se pojavljuje dobro raspoloženje, zdrav san i apetit. Već iz opisa postaje jasno da takvi lijekovi ne rješavaju problem depresije, jer ne utječu na njegov uzrok i ne uklanjaju stresne čimbenike. Odnosno, nakon nekog vremena nakon prestanka uzimanja lijeka, depresija se ponovno javlja. No, vrijedi li uzimati tablete koje ne liječe, već samo privremeno skrivati ​​problem?

Kao rezultat toga, pokušaji farmakološkog mijenjanja i smanjivanja simptoma depresije mogu negativno utjecati na sposobnost mozga da se nosi sa stresom. Štoviše, u nekih građana stanje zdravlja samo se pogoršava nakon uzimanja antidepresiva. Budući da ne smijete zaboraviti na dugi popis nuspojava antidepresiva! Jedan od njih je smanjenje libida, odnosno seksualne disfunkcije. Dakle, problem zbog kojeg je osoba počela uzimati sedative, prelazi u pozadinu, a na dnevni red dana - problemi u seksualnom životu.

S obzirom na ograničenu učinkovitost antidepresiva u kombinaciji s njihovim nuspojavama, može se pretpostaviti da antidepresivi mogu prouzročiti više štete nego koristi.

Istraživanja provedena od strane dr. Irvinga Hirscha, tijekom razdoblja od 16 godina, nakon što su detaljno proučavala učinke antidepresiva na živčani sustav, dovela su stručnjaka do uvjerenja da su poboljšanja u uzimanju antidepresiva najčešće povezana s placebo efektom. Godine 2002. dr. Hirsch je proveo pokus koji je pokazao da je učinkovitost psihotropnih lijekova osigurana placebo efektom za 80%! Procjenjujući stanje 700 pacijenata, od kojih je polovica uzela lijekove iz stvarnog života, a druga polovica - placebo, stručnjak je zaključio da je razlika između lijeka i "dummy" -a u kliničkoj skali manja od 2%! Iznenadne sumnje u učinkovitost antidepresiva dovele su Irvinga Hirscha do još jednog eksperimenta. Nakon što je odabralo više od 300 sudionika koji pate od depresivnih poremećaja, liječnik je zatražio od svakog od njih da se podvrgne tijeku liječenja posebnim antidepresivom. Umjesto lijeka, sudionici su uzimali želatinske slatkiše, to jest, placebo. Rezultati eksperimenta premašili su očekivanja: 75% pacijenata zabilježilo je značajna poboljšanja u svom stanju!

Znanstveni svijet bio je vrlo iznenađen otkrivanjem kako su se pokazali neučinkoviti antidepresivi. Međutim, ovdje trebate shvatiti da je prodaja sedativa više milijardi dolara vrijedan posao koji nije niži od profitabilnosti u prometu od prodaje antibiotika. Zato je dr. Hirsch propao s valom kritike, a njegove istraživačke aktivnosti pokušale su se zaustaviti.


Neuroznanstvenik Joseph Coyle također je ponovio dr. Hirscha. Prema poznatom stručnjaku, inačica kemijske neravnoteže kao glavnog krivca za razvoj depresije je zastarjela. Depresija se javlja zbog složenijih razloga od smanjenja razine serotonina i dopamina, što znači da je besmisleno boriti se s tim problemom s antidepresivima!

Stoga, vrijedi još jednom razmisliti prije kupnje antidepresiva, jer oni ne rješavaju problem, već ga samo prigušuju, što se kasnije može pretvoriti u pravu dijagnozu, jer se naš stres akumulira u našem tijelu, a kasnije nas podsjeća na sebe bolesti.

Više je svrsishodnije i učinkovitije razraditi stresove uz pomoć psihoekoloških tehnologija koje su posebno osmišljene za psiho-korekciju aktivnosti mozga. Korektivne tehnologije temelje se na principu vizualizacije i uključuju figurativno razmišljanje, koje ljudska podsvijest dobro razumije kako bi vratila psiho-emocionalno stanje - ovdje i sada sigurno i brzo vodi klijenta na viši životni standard, koji se kasnije ispostavlja mnogo ekonomičnijim, jer štedite zdravlje,

Budite zdravi i sretni!

Prijavite se za konzultacije putem kontakata:

Pet najučinkovitijih antidepresiva

  1. Paxil
  2. mianserin
  3. mirtazapin
  4. Azafen
  5. amitriptilin

Antidepresivi su potrebni za stabilizaciju raspoloženja i uklanjanje simptoma depresije. Brzo utječu na živčani sustav pacijenta i često se kombiniraju s različitim lijekovima. Prije uporabe bilo kojeg od ovih lijekova potrebno je konzultirati liječnika. Samo on će točno otkriti uzrok psihološkog problema, pomoći vam pronaći pravi lijek, odrediti trajanje potrebnog liječenja i točnu dozu. Lijekovi koji nemaju jak učinak izdaju se u ljekarni bez liječničke potvrde, ali propisuju snažne antidepresive (inhibitore monoaminooksidaze), a liječnik napiše recept.

Paxil

Lijek eliminira depresiju različitih vrsta i stupnjeva ozbiljnosti, eliminira osjećaj tjeskobe.

    Indikacije. Paxil pomaže tijekom napada panike, agorafobije, noćnih mora. Koristi se tijekom stresnih poremećaja u posttraumatskom razdoblju.

Primjena i doziranje. Jedna tableta pije se nakon što se pojede 20 mg dnevno tijekom nekoliko tjedana, a doza se može povećavati svaki tjedan za 10 mg (do maksimalno 50 mg dnevno). Minimalni tijek uzimanja droga je 4 mjeseca.

Nuspojave Može se promatrati nervoza, nesanica, bol u glavi, grčevi, komplikacija depresije, suha usta. Može doći do krvarenja, mučnine, nesvjestice.

Kontraindikacije. Ne preporučuje se za prijem na 18 godina, uz laktaciju i preosjetljivost na ovu vrstu lijekova.

  • Kolegama. Adepress, Plizil, Cyrestill, Rexetin.

  • Cijena paketa Paxil za 30 tableta u Rusiji je oko 700 rubalja, au Ukrajini za istu morate dati gotovo 500 UAH.

    mianserin

    Mianserin pripada skupini psihoaktivnih lijekova. Lijek djeluje antiemetički i budi apetit.

      Indikacije. Različiti psihički poremećaji, osjećaj stalne tjeskobe, duboka depresija.

    Primjena i doziranje. Tablete progutajte s vodom (nemojte žvakati), poželjno je uzimati prije spavanja u nekoliko doza, dijeleći 60 mg dnevne doze na pola (30 mg). Starijim osobama treba 30 mg s naknadnim povećanjem doze. Tijek liječenja je obično oko 4 tjedna.

    Nuspojave Tu je zatvor, osjećaj suhoće u ustima, pospanost, glavobolja, slabost, lagana vrtoglavica. Pacijent može početi dobivati ​​na težini, postoji bol u zglobovima, osip, artritis.

    Kontraindikacije. Teška osjetljivost na ovaj lijek, zatajenje jetre, prethodni srčani udar, trudnoća, dojenje. Vrlo oprezno treba uzeti za bolesti bubrega, glaukom, dijabetes.

  • Kolegama. Miansan, Lerivon.

  • U jednoj kutiji Mianserina 20 tableta. Njihov trošak u Rusiji varira oko 1000 rubalja, au Ukrajini cijena je 250-400 UAH.

    mirtazapin

    Mirtazapin se prodaje u obliku konveksnih tableta ovalnog oblika, obloženih vrhom posebnog filma. Imaju žuto-smeđu boju.

      Indikacije. Imenovao ga je liječnik u razdoblju depresije s izraženom retardacijom, gubitkom težine, nesanicom, samoubilačkim mislima.

    Primjena i doziranje. Pilulu treba uzimati jednom dnevno, gutati, ispirati malom količinom vode. Prijem ne ovisi o uporabi hrane. Bolesnici do 60 godina trebaju 15 mg dnevno, povećavajući dozu na 45 mg. Liječenje depresije traje oko 6 mjeseci.

    Nuspojave Spora reakcija, tjeskoba, slabost, konvulzije, halucinacije, epilepsija. Apetit se može povećati, tjelesna težina se može povećati, može se osjetiti bol u želucu, može se smanjiti potencija, može se pojaviti i povraćanje, osip na koži i oticanje.

    Kontraindikacije. Visoka osjetljivost na ovaj lijek. Budite oprezni tijekom trudnoće, dojenja i bolesnika s povišenom razinom šećera.

  • Kolegama. Myrtel, Esprital, Mirazep, Myrtastadine, Remeron.

  • Trošak pakiranja Mirtazapin (30 mg / 20 kom.) U ruskim ljekarni je oko 2100-2300 rubalja. U Ukrajini, cijena će biti 400-500 UAH.

    Azafen

    Azafen - prilično čest lijek, koji je također imenovan kao sedativ.

      Indikacije. Liječnik ga ispisuje u raznim vrstama depresija: alkoholnom, senilnom, egzogenom. Tretira osjećaj pojačane tjeskobe i dubokog stresa.

    Primjena i doziranje. Tabletu treba progutati s malom količinom vode. 25-50 mg dnevno je dovoljno (u dvije doze). Ako nema učinka, doza se povećava na 200 mg dnevno. Liječenje traje više od mjesec dana, do godinu dana.

    Nuspojave Može se pojaviti glavobolja, alergije, vrtoglavica, povraćanje i mučnina.

    Kontraindikacije. Visoka osjetljivost na aktivnu tvar, bolest jetre ili bubrega, moždani udar ili srčani udar, bolesti srca, infekcije, dijabetes melitus.

  • Kolegama. Velaksin, Normazidol, Esprital, Koaksil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa, itd.

  • Azafen u paketu od 50 tableta (25 mg) dostupan je u bilo kojoj ruskoj ljekarni za 180-200 rubalja, au Ukrajini sličan lijek košta oko 250 UAH.

    amitriptilin

    Jedan od najsnažnijih antidepresiva je nesumnjivo amitriptilin, koji ima karakterističan sedativni učinak.

      Indikacije. Lijek treba koristiti strogo kako je propisao liječnik u razdoblju depresije. Amitriptilin pomaže kod akutnog osjećaja tjeskobe.

    Primjena i doziranje. Tijekom dana potrebno je uzeti 50 do 75 mg (podijeljeno u odvojene male dijelove) povećavajući dozu prema potrebi. Optimalno je uzeti 200 mg dnevno, ali u akutnim depresijama može doseći 300 mg. Lijek se konzumira 2-4 tjedna.

    Nuspojave Smetnje vida, loše mokrenje, glavobolja, slabost, noćne more, zatvor, nesanica. Tahikardija, nesvjestica, povraćanje, gubitak okusa, proljev, osip, lomljiva kosa, znojenje.

    Kontraindikacije. Netolerancija na sastojke koji su uključeni u lijek, bolesti srca, jetre ili bubrega, trudnoća, čir, povijest srčanog udara.

  • Kolegama. Triptizol, Amirol, Saroten, Amizole, Eleivel.

  • Cijena amitriptilina (25 mg, 50 tableta) u apotekama u Rusiji varira oko 25-30 rubalja. Ukrajinski ljekarne prodaju slično pakiranje za 15-17 UAH.

    Suvremeni antidepresivi su vrlo učinkoviti uz minimalne nuspojave. Oni proizvode dovoljno veliki broj i ne postoji mogućnost da se sve nabroji. Treba samo napomenuti da bilo koji od lijekova koji se koristi za liječenje različitih vrsta depresije i svih vrsta mentalnih poremećaja zahtijeva savjetovanje s liječnikom, a samoliječenje depresije je puno posljedica.

    Mitovi i činjenice o antidepresivima govori Rini Dragunova u ovom videu:

    Ministarstvo zdravstva promijenilo je redoslijed antidepresiva i sedativa

    Pretplatite se na naš Telegram

    Krajem rujna, po nalogu Ministarstva zdravlja, izvršene su promjene u redoslijedu oslobađanja opojnih i psihotropnih droga, što je uzrokovalo probleme korisnicima antidepresiva. Promjene su povezane s borbom protiv konzumacije droga koje sadrže alkohol kao surogata.

    Sada prepisivanje antidepresiva, anksiolitika, hipnotika i sedativa, antipsihotika i lijekova koji sadrže više od 15% etanola trebali bi biti pohranjeni u ljekarni tri mjeseca. To uzrokuje pauzu u unosu lijekova u bolesnika s kroničnom depresijom, što liječnici ne preporučuju. “Stari recepti nisu posvuda prihvaćeni, a sada se recept mora dati u zamjenu za lijek. Ne, ne možete kupiti dva paketa. Idite liječniku jednom mjesečno ”, komentirao je Zurab Kekelidze, glavni psihijatar iz Rusije.

    Zapravo, problemi pacijenata povezani su s ovom okolnošću - bez recepta, takvi lijekovi su se ponekad prodavali u ljekarnama (u suprotnosti s normama) bez recepta, uz zastarjele recepte, a sada, bez opasnosti od kršenja provjerenih propisa, ljekarne moraju odabrati recepte pacijenata - barem najmanje onih koji nisu označeni "za kronične bolesnike". Osim toga, u nekim slučajevima, situacija zahtijeva povratni posjet liječniku, što nije uvijek i nije moguće u svim regijama Rusije da se provede brzo. Podsjetimo se da u slučaju antidepresiva govorimo o problemima osoba s problemima u motivaciji, a za većinu tih lijekova pauze u prijemu bolesnika kategorički su kontraindicirane.

    Ove informacije potvrđuju liječnici. "Pišu mi, zovu me pacijenti i žale se da su uzeli recept i ne znaju što učiniti", rekao je psihijatar i psihoterapeut, kandidat medicinskih znanosti Vitalina Burova, Kommersant. - Depresija je uvijek kronična bolest. Ako liječnik preporuči antidepresive, prosječno trajanje njihove primjene je godinu dana. I ona i većina stručnjaka navode da su neki od problema povezani s činjenicom da, u nedostatku prethodnih informacija, osoblje ljekarni nije u potpunosti razumjelo kako se pridržavati novih pravila. Prema ruskim nepisanim tradicijama, takve se norme obično tumače u smjeru maksimalnog zatezanja, pogotovo zato što govorimo prvenstveno o borbi protiv tinkture gloga, koju je vlada nakon novogodišnje tragedije u Irkutsku prepoznala kao nacionalni problem.

    Prema predstavniku lanca ljekarni "36,6" Aleksej Kiselev-Romanov, promjene u pravilima za prodaju lijekova na recept usmjerene su na jačanje kontrole nad prometom opojnih i psihotropnih lijekova. No, kako bi novi zahtjevi imali odgovarajući učinak, važno je osigurati da svi liječnici ispravno izdaju recepte, a ljekarne da pravilno ispune zahtjeve regulatora, kazao je. - Za sada moram priznati da su liječnici i dalje slaba karika. Kao rezultat toga, vidimo povećanje broja odbijanja u ljekarnama, što neminovno dovodi do povećanja nezadovoljstva pacijenata koji ne mogu brzo nabaviti lijekove koji spašavaju život “, kaže on.

    Međutim, neki liječnici vide što se događa u njihovim plusevima. Prema medicinskom ravnatelju mreže privatnih klinika Medsi, glavnog hepatologa Ministarstva zdravstva Moskovske regije Pavela Bogomolova, inovacije će dovesti do povećanja učinkovitosti i sigurnosti liječenja pacijenata. “Oni će drastično smanjiti, a ubuduće će isključiti samoprocjenu pacijenata za terapiju lijekovima. Pogreške u izradi recepata uvijek su bile, dok će se pojaviti neko vrijeme dok se ne pojave elektronski recepti “, smatra on. On također primjećuje da će ljekarnički lanci biti pogođeni ponajviše inovacijama - prodaja lijekova na recept, često bez recepta, bit će značajno smanjena. "Nova pravila stvorit će neugodnosti samo za one pacijente koji su navikli na kupnju lijekova na recept bez recepta, ova mjera neće utjecati na ostatak", kaže Ivan Glushkov, zamjenik generalnog direktora STADA CIS-a. "Istovremeno, to će dovesti do smanjenja prodaje lijekova na recept u onim ljekarničkim lancima, koji često krše pravila dopusta."

    Što kažu liječnici i ljekarnici o tome što se događa

    Dr. Vitalina Burova primjećuje da stavak 10. novih pravila samo upućuje na to da ljekarna ne smije povući recept od onih pacijenata kojima je propisan recept na razdoblje od jedne godine: “Farmaceut je dužan takve pacijente osloboditi lijeka mjesec dana, a na poleđini recepta navesti odgovarajuću napomenu: "Lijekovi se izdaju na mjesec dana" i vraćaju recept. " Prema stručnjacima, preporučuje joj da se njezini pacijenti vrate u ljekarnu i zatraži povrat recepta: „Ne znam zašto nije bilo prethodnih informacija od pacijenata i ljekarni. Sada moram poslati svojim pacijentima koji uzimaju antidepresive link na cijeli tekst narudžbe i citat iz njegove točke br. Gospođa Burova je istaknula da nova pravila zapravo ništa ne mijenjaju: „Pravila za izdavanje recepata za nas, liječnici, zapravo se nisu promijenili. Samo što nisu svi farmaceuti razumjeli kako novi zakon funkcionira. Kad saznaju, mislim da će se cijeli val zaustaviti.

    Alexander Saversky, predsjednik Lige za zaštitu pacijenata, slaže se s njom: "Vjerojatno svaka apoteka počinje tumačiti pravila na svoj način." U isto vrijeme, kako su izvijestili pacijenti, u nekim ljekarnama još uvijek daju upute, gdje su propisana pravila za izdavanje recepata: pečat medicinske organizacije, međunarodni nezaštićeni naziv lijeka, doza, način uporabe, liječnički potpis i osobni pečat, ne više od tri lijeka u jednom obliku, i za recept na godinu dana, oznaka "bolesnik s kroničnom bolešću" i učestalost izdavanja lijekova su obvezni, što je potvrđeno potpisom i osobnim pečatom liječnika, kao i pečatom medicinske organizacije.

    „Nalog 403n nije uveo nove obrasce na recept, nisu napravljene nikakve promjene u dijelu recepta ili prodaje lijekova na recept“, kaže Nelli Ignatieva, izvršna direktorica Ruskog saveza farmaceutskih lanaca. - Ali za pojedinačne droge postalo je potrebno ostaviti recept u ljekarni pri kupnji lijekova. Inovacija, prema kojoj recept ostaje u ljekarni, za pacijente je postala vrlo neugodna. Postoji još nekoliko inovacija koje će im u praksi dati dodatne nevolje.

    Kao što smo ranije izvijestili, prodaja antibiotika u ljekarnama bit će strogo kontrolirana. Opširnije: Ljekarne neće moći kupiti antibiotike bez recepta.

    Osim Toga, O Depresiji