Sve o modernim antidepresivima: popis 30 najboljih lijekova krajem 2017. godine

Antidepresivi su lijekovi koji djeluju protiv depresivnih stanja. Depresija je mentalni poremećaj karakteriziran smanjenjem raspoloženja, slabljenjem motoričke aktivnosti, intelektualnim nedostatkom, pogrešnom procjenom nečijeg "ja" u okolini i somatovegetativnim poremećajima.

Najvjerojatniji uzrok depresije je biokemijska teorija, prema kojoj dolazi do smanjenja razine neurotransmitera - hranjivih tvari u mozgu, kao i smanjenja osjetljivosti receptora na te tvari.

Svi lijekovi u ovoj skupini podijeljeni su u nekoliko razreda, ali sada - o povijesti.

Povijest otkrića antidepresiva

Od davnina je čovječanstvo pristupilo problemu tretiranja depresije različitim teorijama i hipotezama. Stari Rim bio je poznat po starom grčkom liječniku Soranu Efesskom, koji je ponudio liječenje mentalnih poremećaja i depresije uključujući litijevu sol.

Tijekom znanstvenog i medicinskog napretka, neki su znanstvenici pribjegli brojnim tvarima koje su korištene protiv rata s depresijom, od kanabisa, opijuma i barbiturata do amfetamina. Posljednji od njih, međutim, korišten je u liječenju apatičnih i letargičnih depresija, koje su bile popraćene stuporom i odbijanjem hrane.

Prvi antidepresiv sintetiziran je u laboratorijima tvrtke Geigy 1948. godine. Imipramin je postao ovaj lijek. Nakon toga su proveli kliničke studije, ali ga nisu oslobodili do 1954. godine, kada je dobiven Aminazin. Otada su otkriveni mnogi antidepresivi, o čemu će se kasnije raspravljati.

Magične pilule - njihove grupe

Svi antidepresivi su podijeljeni u 2 velike skupine:

  1. Majhurice su lijekovi s stimulirajućim učinkom, koji se koriste za liječenje depresivnih stanja s znakovima depresije i depresije.
  2. Timoleptici - lijekovi sa sedativima. Liječenje depresije s pretežno ekscitatornim procesima.

Nadalje, antidepresivi se dijele prema mehanizmu djelovanja.

  • blokiranje napadaja serotonina - Flunisana, Sertralina, Fluvoksamina;
  • blokiraju hvatanje norepinefrina - Maprotelina, Reboxetina.
  • nediskriminirajući (inhibira monoamin oksidazu A i B) - Transamin;
  • selektivan (inhibira monoamin oksidazu A) - Autorix.

Antidepresivi drugih farmakoloških skupina - Coaxil, Mirtazapin.

Mehanizam djelovanja antidepresiva

Ukratko, antidepresivi mogu ispraviti neke od procesa koji se odvijaju u mozgu. Ljudski se mozak sastoji od ogromnog broja živčanih stanica zvanih neuroni. Neuron se sastoji od tijela (soma) i procesa - aksona i dendrita. Neuroni komuniciraju jedni s drugima kroz te procese.

Treba pojasniti da su oni međusobno povezani sinapsi (sinaptičkim rascjepom) koja se nalazi između njih. Informacija od jednog neurona do drugog prenosi se pomoću biokemijske tvari - posrednika. Trenutno je poznato oko 30 različitih medijatora, ali sljedeća triada povezana je s depresijom: serotonin, norepinefrin, dopamin. Regulirajući njihovu koncentraciju, antidepresivi ispravno oštećuju moždanu funkciju zbog depresije.

Mehanizam djelovanja razlikuje se ovisno o skupini antidepresiva:

  1. Inhibitori unosa neurona (neselektivno djelovanje) blokiraju povrat neurotransmitera - serotonina i norepinefrina.
  2. Inhibitori neuronskog napadaja serotonina: Inhibira proces napada serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju u sinaptičkom rascjepu. Posebnost ove skupine je odsustvo m-antikolinergičkog djelovanja. Samo manji učinak na a-adrenoreceptore. Zbog toga su takvi antidepresivi praktički bez nuspojava.
  3. Inhibitori apsorpcije neurona norepinefrina: inhibiraju ponovni unos noradrenalina.
  4. Inhibitori monoaminooksidaze: Monoamin oksidaza je enzim koji uništava strukturu neurotransmitera, zbog čega su inaktivirani. Monoamin oksidaza postoji u dva oblika: MAO-A i MAO-B. MAO-A djeluje na serotonin i norepinefrin, MAO-B - dopamin. MAO inhibitori blokiraju djelovanje ovog enzima, čime se povećava koncentracija medijatora. Kao lijek izbora za liječenje depresije, često se zaustavljaju s inhibitorima MAO-A.

Suvremena klasifikacija antidepresiva

Triciklički antidepresivi

Triciklička skupina lijekova uzrokuje začepljenje transportnog sustava presinaptičkih terminala. Na temelju toga, takva sredstva osiguravaju kršenje neuronskog hvatanja neurotransmitera. Taj učinak omogućuje duži boravak navedenih posrednika u sinapsi, čime se osigurava dulji učinak posrednika na postsinaptičke receptore.

Pripravci u ovoj skupini imaju α-adrenoblokiranje i m-antikolinergično djelovanje - uzrokuju sljedeće nuspojave:

  • suhoća u ustima;
  • kršenje prilagodbene funkcije oka;
  • atonija mokraćnog mjehura;
  • snižavanje krvnog tlaka.

Opseg primjene

Racionalno koristiti antidepresive za prevenciju i liječenje depresije, neuroze, paničnih stanja, enureze, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, sindroma kronične boli, shizoafektivnog poremećaja, distimije, generaliziranog poremećaja tjeskobe, poremećaja spavanja.

Postoje podaci o djelotvornoj uporabi antidepresiva kao pomoćne farmakoterapije za ranu ejakulaciju, bulimiju i pušenje duhana.

Nuspojave

Budući da ovi antidepresivi imaju različitu kemijsku strukturu i mehanizam djelovanja, nuspojave mogu varirati. Ali svi antidepresivi imaju sljedeće zajedničke znakove kada se uzimaju: halucinacije, uznemirenost, nesanica, razvoj maničnog sindroma.

Timoleptici uzrokuju psihomotornu inhibiciju, pospanost i letargiju, smanjenu koncentraciju. Majhurići mogu dovesti do psiho-produktivnih simptoma (psihoza) i tjeskobe.

Najčešće nuspojave tricikličkih antidepresiva uključuju:

  • konstipacija;
  • midrijaza;
  • retencija urina;
  • crijevna atonija;
  • kršenje čina gutanja;
  • tahikardija;
  • oslabljene kognitivne funkcije (poremećena memorija i procesi učenja).

Stariji bolesnici mogu osjetiti delirijum - zbunjenost, dezorijentiranost, tjeskobu, vizualne halucinacije. Osim toga, povećava se rizik povećanja tjelesne težine, razvoja ortostatske hipotenzije, neuroloških poremećaja (tremor, ataksija, dizartrija, grčenje mišića, ekstrapiramidni poremećaji).

Kod dugotrajne primjene - kardiotoksični učinak (poremećaji provođenja srca, aritmije, ishemijski poremećaji), smanjen libido.

Kada se primaju selektivni inhibitori unosa neuronskog serotonina, moguće su sljedeće reakcije: gastroenterološki - dispeptički sindrom: bol u trbuhu, dispepsija, konstipacija, povraćanje i mučnina. Povećana anksioznost, nesanica, vrtoglavica, umor, tremor, oslabljen libido, gubitak motivacije i emocionalna tupost.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina uzrokuju nuspojave kao što su: nesanica, suha usta, vrtoglavica, zatvor, atonija mokraćnog mjehura, razdražljivost i agresivnost.

Trankvilizatori i antidepresivi: u čemu je razlika?

Trankvilizatori (anksiolitici) su tvari koje eliminiraju anksioznost, strah i unutarnju emocionalnu napetost. Mehanizam djelovanja povezan je s poboljšanjem i poboljšanjem GABA-ergičke inhibicije. GABA je hranjiva tvar koja ima inhibicijsku ulogu u mozgu.

Oni su propisani kao terapija za različite napade anksioznosti, nesanice, epilepsije, kao i neurotičnih i neuroznih stanja.

Iz toga možemo zaključiti da trankvilizatori i antidepresivi imaju različite mehanizme djelovanja i značajno se razlikuju. Trankvilizatori nisu u stanju liječiti depresivne poremećaje, pa je njihovo imenovanje i prijem iracionalno.

Snaga "čarobnih tableta"

Ovisno o ozbiljnosti bolesti i učinku primjene, može se razlikovati nekoliko skupina lijekova.

Jaki antidepresivi - učinkovito se koriste u liječenju teške depresije:

  1. Imipramin - ima izražene antidepresivne i sedativne osobine. Početak terapijskog učinka opaža se tijekom 2-3 tjedna. Nuspojave: tahikardija, konstipacija, umanjeno mokrenje i suha usta.
  2. Maprotilin, Amitriptyline - slično imipraminu.
  3. Paroksetin - visoka antidepresivna aktivnost i anksiolitički učinak. Uzima se jednom dnevno. Terapijski učinak razvija se unutar 1-4 tjedna nakon početka liječenja.

Lijevi antidepresivi propisuju se u slučajevima umjerenih i blagih depresija:

  1. Doxepin - poboljšava raspoloženje, eliminira apatiju i depresiju. Pozitivan učinak terapije uočen je nakon 2-3 tjedna uzimanja lijeka.
  2. Mianserin - ima antidepresivna, sedativna i hipnotička svojstva.
  3. Tianeptin - potiskuje motornu inhibiciju, poboljšava raspoloženje, povećava ukupni tonus tijela. Dovodi do nestanka somatskih tegoba uzrokovanih tjeskobom. Zbog postojanja uravnoteženog djelovanja, ona je indicirana za anksioznu i inhibiranu depresiju.

Biljni prirodni antidepresivi:

  1. Kantarion - u sastavu ima gheperitsin s antidepresivnim svojstvima.
  2. Novo-Passit - sastoji se od valerijane, hmelja, gospine trave, gloga, melise. Doprinosi nestanku tjeskobe, napetosti i glavobolje.
  3. Persen - također ima zbirku bilja paprene metvice, matičnjaka, baldrijana. Ima sedativni učinak.
    Glog, divlja ruža - imaju svojstvo sedativa.

Naš TOP-30: najbolji antidepresivi

Analizirali smo gotovo sve antidepresive koji su dostupni za prodaju krajem 2016. godine, proučavali recenzije i sastavili popis od 30 najboljih lijekova koji praktički nemaju nuspojava, ali su istodobno vrlo učinkoviti i dobro obavljaju svoje zadatke:

  1. Agomelatin - koristi se za epizode velike depresije različitog podrijetla. Učinak dolazi nakon 2 tjedna.
  2. Adepress - izaziva inhibiciju unosa serotonina, koristi se u depresivnim epizodama, a djelovanje se događa za 7-14 dana.
  3. Azafen - koristi se za depresivne epizode. Tečaj liječenja najmanje 1,5 mjeseca.
  4. Azon - povećava sadržaj serotonina, uključen je u skupinu jakih antidepresiva.
  5. Aleval - prevencija i liječenje depresije različitih etiologija.
  6. Amizol - propisan za anksioznost i uznemirenost, poremećaje u ponašanju, depresivne epizode.
  7. Anafranil - stimulacija kateholaminergičkog prijenosa. Ima adrenergički blokator i antikolinergički blokirajući učinak. Opseg primjene - depresivne epizode, opsesije i neuroze.
  8. Assentra je specifični inhibitor unosa serotonina. Pokazuje se za poremećaje panike, u liječenju depresije.
  9. Auroriks je inhibitor MAO-A. Koristi se za depresiju i fobije.
  10. Brinetelex - antagonist serotoninskih receptora 3, 7, 1d, agonist 1a serotoninskih receptora, korekcija anksioznih poremećaja i depresivnih stanja.
  11. Valdoxan je stimulans melatoninskog receptora, u maloj mjeri, blokator podskupine receptora serotonina. Terapija anksioznosti i depresivnih poremećaja.
  12. Velaxin je antidepresiv druge kemijske skupine koja pojačava aktivnost neurotransmitera.
  13. Wellbutrin - koristi se za teške depresije.
  14. Venlaksor je snažan inhibitor ponovne pohrane serotonina. Slab β-blokator. Terapija depresije i anksioznih poremećaja.
  15. Heptor - osim antidepresivnog djelovanja, djeluje antioksidativno i hepatoprotektivno. Dobro podnosi.
  16. Herbion Hypericum - lijek na bazi bilja, uključen je u skupinu prirodnih antidepresiva. Propisuje se za blagu depresiju i napade panike.
  17. Deprex - antidepresiv ima antihistaminsko djelovanje, koristi se u liječenju miješane anksioznosti i depresivnih poremećaja.
  18. Deprefolt je inhibitor unosa serotonina, slabo djeluje na dopamin i norepinefrin. Nema stimulativnog i sedativnog učinka. Učinak se razvija 2 tjedna nakon primjene.
  19. Deprim - antidepresivni i sedativni učinak javlja se zbog prisutnosti ekstrakta biljke Hypericum. Dopušteno za liječenje djece.
  20. Doxepin - blokator receptora serotonina H1. Akcija se odvija 10-14 dana nakon početka recepcije. Indikacije - tjeskoba, depresija, panična stanja.
  21. Zoloft - opseg nije ograničen na depresivne epizode. Propisuje se za socijalne fobije, panične poremećaje.
  22. Ixel je antidepresiv koji ima širok spektar djelovanja, selektivni blokator unosa serotonina.
  23. Koaksil - povećava sinaptički napad serotonina. Učinak se javlja unutar 21 dana.
  24. Maprotilin - koristi se za endogene, psihogene, somatogene depresije. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji unosa serotonina.
  25. Miansan je adrenergički stimulator u mozgu. Propisuje se za hipohondriju i depresiju različitog podrijetla.
  26. Miracytol - pojačava djelovanje serotonina, povećava njegov sadržaj u sinapsi. U kombinaciji s inhibitorima monoaminooksidaze ima izražene sporedne reakcije.
  27. Negrustin - antidepresiv biljnog podrijetla. Učinkovit kod blagih depresivnih poremećaja.
  28. Neweloong je inhibitor ponovne pohrane serotonina i norepinefrina.
  29. Prodep - selektivno blokira hvatanje serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju. Ne uzrokuje smanjenje aktivnosti β-adrenergičkih receptora. Učinkovito u depresivnim uvjetima.
  30. Citalon je visokoprecizan blokator unosa serotonina koji ima minimalan učinak na koncentraciju dopamina i norepinefrina.

Svatko može nešto priuštiti

Antidepresivi su često skupi, sastavili smo popis najjeftinijih od njih povećanjem cijena, na početku kojih se nalaze najjeftiniji lijekovi, a na kraju i skuplji:

  • Najpoznatiji antidepresiv je najjeftiniji i najskuplji (možda toliko popularan) Fluoksetin 10 mg 20 kapsula - 35 rubalja;
  • Amitriptyline 25 mg 50 tab - 51 rubalja;
  • Pirazidol 25 mg 50 tab - 160 rubalja;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubalja;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubalja;
  • Paroksetin 20 mg 30 tablete - 358 rubalja;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubalja;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubalja;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tab - 680 rubalja;
  • Paxil 20 mg 30 tablete - 725 rubalja;
  • Rexetine 20 mg 30 tablete - 781 rubalja;
  • Velaksin 75 mg 28 tablete - 880 rubalja;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubalja;
  • Cipramil 20 mg 15 tablete - 899 rubalja;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 rub.

Istina uvijek izvan teorije

Da biste razumjeli suštinu modernih, čak i najboljih antidepresiva, da biste razumjeli koje su njihove koristi i štete, također morate proučiti svjedočanstva ljudi koji su ih morali uzeti. Kao što možete vidjeti, u njihovom priznanju nema ničeg dobrog.

Pokušao se boriti protiv depresije antidepresivima. Odustao je, jer je rezultat depresivan. Pretražio sam mnogo informacija o njima, pročitao puno stranica. Svugdje postoje kontradiktorne informacije, ali gdje god čitaju, pišu da u njima nema ništa dobro. Ona je sama doživjela tresenje, pucanje, proširene zjenice. Uplašen, odlučio sam da me ne trebaju.

Alina, 20

Žena je Paxila uzela godinu dana nakon poroda. Rekla je da njeno zdravstveno stanje ostaje jednako loše. Prestala je pušiti, ali je sindrom počeo - suze su se sipale, došlo je do prekida, ruku je posegnula za tabletama. Nakon toga, antidepresivi reagiraju negativno. Nisam pokušao.

Lenya, 38

I antidepresivi su mi pomogli, lijek Neurofulol mi je pomogao, prodaje se bez recepta. Pomogao je s depresivnim epizodama. Prilagođava središnji živčani sustav glatko. U isto vrijeme osjećala sam se sjajno. Sada mi takve pripreme nisu potrebne, ali preporučujem ako moram kupiti nešto bez recepta. Ako vam je potreban jači, idite liječniku.

Valerchik, posjetitelj Neurodoka

Prije tri godine počela je depresija, a ona je otrčala na klinike da bi vidjela liječnike. Nije bilo apetita, izgubio zanimanje za život, nije bilo sna, pogoršalo se pamćenje. Posjetio je psihijatra i napisao mi stimulaciju. Učinak se osjetio na 3 mjeseca prijema, prestao razmišljati o bolesti. Vidio sam oko 10 mjeseci. Pomoglo mi je.

Karina, 27

Važno je zapamtiti da antidepresivi nisu bezopasni i da se prije uporabe savjetujete sa svojim liječnikom. Moći će odabrati pravi lijek i njegovu dozu.

Trebalo bi biti vrlo oprezno pratiti njihovo mentalno zdravlje i pravovremeno kontaktirati specijalizirane ustanove, kako se situacija ne bi pogoršala, te se na vrijeme riješila bolesti.

Antidepresivi: popis, ime

Ovi lijekovi djeluju selektivno na depresiju, mogu se koristiti u kombinaciji s antipsihoticima za ublažavanje afektivno-delusionalnih sindroma.

Moklobemid (aurorix) je selektivni MAO inhibitor tipa A. Odlikuje se izrazitim stimulirajućim učinkom u inhibiranoj depresiji. Pokazuje se za somatske depresije. Preporučene doze od 300-600 mg / dan, za razvoj timoanaleptičkog učinka, traju dva do tri tjedna. Kontraindicirana u tjeskobnoj depresiji.

Befol - izvorni domaći antidepresiv s aktivirajućim učinkom djelovanja (astenična, anergijska depresija). Koristi se u depresivnoj fazi ciklotima. Prosječna terapijska doza od 100-500 mg / dan.

Toloxaton (humoryl) sličan je djelovanju kao i moklobemid, bez antikolinergičkih i kardiotoksičnih svojstava. Učinkovit u depresiji s teškom inhibicijom u dozama od 600-1000 mg / dan.

Pirazidol (pirlindol) je djelotvoran domaći antidepresiv, reverzibilni inhibitor MAO tipa A. Koristi se za liječenje i retardiranih, depresivnih depresija i depresija s alarmantnim pojavama, bez kontraindikacija u prisutnosti glaukoma i prostatitisa. Doza lijeka je 200-400 mg / dan. Kolinolitički učinci se ne manifestiraju, što omogućuje propisivanje lijeka za kardiovaskularnu patologiju.

Imipramin (Melipramin) prvi je antidepresiv tricikličke strukture. Koristi se za liječenje "velike depresije s prevladavanjem tuge, letargije, prisutnosti samoubilačkih misli. Kada se daje oralno, doza od 25-50 do 300-350 mg / dan, moguće parenteralno (u mišić, u venu), 25 mg melipramina sadržana je u jednoj ampuli, i 100-150 mg po intramuskularnoj dozi.

Amitriptilin je također "klasičan" antidepresiv s tricikličkom strukturom, razlikuje se od imipramina snažnim sedativnim učinkom te je stoga indiciran za liječenje anksiozne, uznemirene depresije uz prisutnost "vitalnih" manifestacija. U tabletama koje se propisuju do 350 mg / dan, parenteralno do 150 mg intramuskularno i do 100 mg intravenozno.

Anafranil je snažan antidepresiv dobiven kao rezultat usmjerene sinteze i uvođenja atoma klora u molekulu imipramina. Upotrebljava se za liječenje rezistentnih depresija (psihotičnih opcija) u dozama do 150-200 mg / dan za oralnu primjenu, 100-125 mg / dan za intravensku primjenu u slučajevima ozbiljnih depresija za ublažavanje afektivnih faza u MDP-u.

Pertofran je demetilirani imipramin, ima snažniji aktivirajući učinak od njega i koristi se u liječenju depersonalizacije depersonalizacije. Doziranje - do 300 mg / dan (u tabletama).

Trimipramin (gerfonal) je najjači anti-anksiozni anti-anksiozni agens. Profil psihotropnog djelovanja sličan je amitriptilinu. Prosječne dnevne doze kreću se od 150 do 300 mg. Lijek, poput amitriptilina, uzrokuje antikolinergične učinke (suha usta, poremećaji mokrenja, ortostatska hipotenzija), što se mora uzeti u obzir pri provođenju liječenja.

Azafen (pipofezin) je domaći antidepresiv koji je indiciran za liječenje "manjih" depresija ciklotimskog registra. Kombinira umjerene timuanaleptičke i sedativne učinke. Maksimalna doza je 300-400 mg / dan kada se uzima oralno.

Maprotilin (ludiomil) je antidepresiv s tetracikličkom strukturom, ima snažan thymo analeptički učinak s anksiolitičkim i sedativnim komponentama. Prikazan u tipičnoj kružnoj depresiji s idejama samooptuživanja, uspješno se koristi u involucijskoj melankoliji. Doziranje - do 200-250 mg / dan kada se daje oralno. Intravenozno, lijek se primjenjuje u rezistentnim depresijama do 100-150 mg / dan (60 kapi u minuti po 300 ml izotonične otopine). Obično napravite 10-15 injekcija.

Mianserin (lerivon) ima blagi sedativni učinak u malim dozama, što omogućuje njegovu primjenu u liječenju ciklotimija sa simptomima nesanice. Kada se lijek propisuje u dozama od 120-150 mg / dan, fenomen velike depresivne epizode se zaustavlja oralno.

Fluoksetin (Prozac) ima izrazit timoanaleptički učinak s pretežno stimulirajućom komponentom, a posebno je učinkovit kada postoje opsesivno-fobični simptomi u strukturi depresije. Spada u skupinu selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI), potpuno bez antihistaminskih, antikolinergičkih i adrenolitičkih učinaka klasičnih tricikličkih antidepresiva. Ima vrlo dug poluvijek (60 sati). Prikladan je za liječenje time što se propisuje jednom dnevno u dozi od 20 mg zajedno s dozom, pri čemu treba napisati prihvatljivu dozu od 80 mg / dan. Tijek liječenja najmanje 1-2 mjeseca.

Fevarin ima umjereno izražen timoanaleptički učinak, ali ima i vegetativni stabilizirajući učinak. Primijenjene doze - od 100 do 200 mg / dan, primijenjene jednom dnevno navečer.

Citalopram (tsipramil) ima umjerena timoanaleptička svojstva sa stimulirajućom komponentom, spada u skupinu SSRI koje se daju jednom dnevno u dozi od 20-60 mg, kada se daju oralno.

Sertralin (zoloft) ne posjeduje antikolinergična i kardiotoksična svojstva, daje izrazit timoanaleptički učinak sa: slabim stimulirajućim učinkom. Posebno djelotvorna u somatizirajućim atipičnim depresijama s bulimijom. Dodijelite dozu od 50-100 mg jednom dnevno, učinak se promatra 10-14 dana nakon početka terapije.

Paroksetin (rexetine, paxil) - derivat piperidina ima složenu bicikličku strukturu. Glavna svojstva psihotropnog djelovanja paroksetina su timoanaleptički i anksiolitički učinci u prisutnosti manifestacija stimulacije. Učinkovito s klasičnim endogenim i neurotičnim depresijama. Ima pozitivan učinak iu tmurnim i inhibiranim varijantama i nije inferiorna u djelovanju na imipramin. Otkriven: preventivni učinak Paxila u unipolarnim depresivnim fazama. Imenuje se jednom dnevno u dozi od 20-40 mg / dan.

Simbalta (duloksetin) koristi se za liječenje depresije s napadima panike, propisuje se u kapsulama od 60-120 mg jednom dnevno.

Nuspojave

Nuspojava ovih lijekova očituje se hipotenzijom, sinusnom tahikardijom, aritmijom, smanjenom intrakardijalnom provođenju, brojnim znakovima inhibicije funkcija koštane srži (agranulocitoza, trombocitopenija, hemolitička anemija itd.). Ostali vegetativni simptomi uključuju suhe sluznice, smetnje smještaja, intestinalnu hipotoniju, retenciju urina. To se najčešće pojavljuje kod tricikličkih antidepresiva. Upotreba tricikličkih lijekova također je popraćena povećanjem apetita, povećanjem tjelesne težine. Lijekovi - inhibitori ponovne pohrane serotona su sigurniji, ali također mogu uzrokovati glavobolje, nesanicu, tjeskobu, depotentirajuće učinke. Kombinacijom ovih sredstava s tricikličkim preparatima pojavljuju se pojave serotoninskog sindroma s vrućicom, znakovima trovanja i poremećajima u kardiovaskularnoj sferi.

Oznake: popis antidepresiva, imena antidepresiva

Korištenje antidepresiva: popis lijekova

Antidepresivi se koriste u liječenju depresije, čiji se popis može vidjeti dolje. Antidepresivi uključuju lijekove koji selektivno utječu na depresiju osobe. Ova sredstva i antipsihotici za depresiju mogu se koristiti u slučaju zaustavljanja afektivno-delusionalnih sindroma u djece i odraslih.

Najčešći antidepresivi u plućima su:

  • moklobemid;
  • eprobemide;
  • Toloksaton;
  • pirazidol;
  • imipramin;
  • amitriptilin;
  • anafranil;
  • Pertofran;
  • trimipramin;
  • Azafen;
  • maprotilin;
  • mianserin;
  • fluoksetin;
  • Luvox;
  • citalopram;
  • sertralin;
  • paroksetin;
  • Cymbalta.

Ovo su samo neki od antidepresiva koji se koriste u borbi protiv nervnih slomova i depresije. Svi su podijeljeni u nekoliko klasifikacija.

umirujući

Umirujući antidepresivi - klasifikacija najčešćih lijekova za suzbijanje depresije.

Amitriptilin je klasičan tip lakog antidepresiva s tricikličkom strukturom. Od Imipramina se razlikuje po snažnom sedativnom učinku. Koristi se za uklanjanje depresija anksioznih i uznemirenih tipova, koji se mogu manifestirati "vitalnošću". Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta i injekcija.

Drugi domaći antidepresiv je Asafen ili Pituitary Gland. Koristi se za suzbijanje simptoma "manjih" depresivnih poremećaja ciklotimskog registra. Lijek ima umjereni sedativni i timoanaleptički učinak.

Mianserin, ili Lerivon, je lijek koji, kada se koristi u malim dozama, ima snažan sedativni učinak. Zbog toga se može koristiti za liječenje ciklotima u kombinaciji s nesanicom. On može izliječiti depresiju velikim epizodama.

stimulativan

Moklobemid, ili Aurorix, je selektivni MAO inhibitor. Lijek ima snažan stimulirajući učinak na osobe koje pate od inhibiranih vrsta depresije. Propisuje se za somatske tipove depresije. No, lijek je strogo zabranjen za uporabu u tjeskobnoj depresiji.

Imipramin, ili Melipramin, prvi je u potpunosti studirao antidepresiv s tricikličkom strukturom. Koristi se u liječenju teških depresija s visokom prevalencijom tuge i letargije, sa samoubilačkim mislima. Dostupan je u obliku tableta, kao i intramuskularnih injekcija.

Fluoksetin je lijek s timoanaleptičkim učinkom. Njegovo drugo ime je Prozac. Lijek je učinkovit tijekom liječenja depresije s opsesivno-fobičnim simptomima.

Ovaj tip lijeka pripada takozvanim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI). Lijek je lišen nekih učinaka kliničkih tricikličkih antidepresiva:

  • antihistaminik;
  • adrenoliticheskoe;
  • holinoliticheskogo.

Pertofran je snažnija varijanta imipramina (dezmetiliranog). Ima svjetliji aktivirajući učinak. Koristi se lijek za borbu protiv depresije, u kombinaciji s depersonalizacijom.

Uravnotežene droge

Drugo ime Pirazidol je Pirindol. Lijek se proizvodi u Rusiji. To je reverzibilni inhibitor MAO tipa A, poput Moclobemida. Ovaj lijek se koristi za prevenciju i liječenje depresije inhibiranog tipa, kao i za depresivne poremećaje s izraženim anksioznim pojavama. Prednosti lijeka u njegovoj sposobnosti primanja s glaukomom, prostatitisom i srčanim patologijama.

Još jedan snažan lijek nastao kao rezultat sinteze i uvođenja atoma klora u molekulu imipramina je Anafranil. Koristi se za liječenje otpornog tipa depresije i ublažavanja afektivnih faza teške depresije.

Maprotilin, ili Lyudiomil, je antidepresivna tetraciklička struktura. Posjeduje prilično snažan timoanaleptički učinak u interakciji s anksiolitičkim i sedativima. Može se koristiti s kružnom depresijom u kombinaciji s idejama samooptuživanja. Lijek se koristi za involucijsku melanholiju. Maprotilin se otpušta u obliku oralnih lijekova i injekcija.

Reverzibilni inhibitori monoamin oksidaze i selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja

Befol se odnosi na domaće lijekove koji se propisuju za depresivne poremećaje asteničnih i anergičnih tipova. Koristi se za liječenje depresivne faze ciklotima.

Fevarin i fluoksetin spadaju u klasifikaciju pripravaka timoanaleptičkog djelovanja. Lijekovi imaju vegetativni stabilizirajući učinak.

Citalopram i Tsipramil su druga imena za timaneanalptičke antidepresive koji se mogu koristiti za liječenje depresije. Oni spadaju u skupinu inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI).

Afobazol je antidepresiv bez recepta. Koristi se za suzbijanje somatskih bolesti s poremećajima adaptacije, tjeskobe, neurastenije, raka i dermatoloških bolesti.

Lijek ima dobar učinak u liječenju poremećaja spavanja i ublažavanju simptoma PMS-a. No, treba imati na umu da je uzimanje za djecu i žene tijekom trudnoće i dojenja kontraindicirano.

tricikličkih

Trimipramin, ili Gerfal, koristi se u liječenju depresije s povećanom anksioznošću. To je jedan od najmoćnijih lijekova ovog učinka. Njegova psihotropna aktivnost slična je amitriptilinu. Tijekom liječenja potrebno je uzeti u obzir popis kontraindikacija ovog antidepresiva:

  • suha usta;
  • ortostatska hipotenzija;
  • problema s mokrenjem.

Antidepresivi nove generacije

Sertralin i Zoloft su nazivi antidepresiva s izraženim timoanaleptičkim učinkom sa slabim stimulirajućim učinkom. U ovom slučaju, lijekovi nemaju antikolinergična i kardiotoksična svojstva.

Oni postižu maksimalni učinak u borbi protiv somatiziranih atipičnih depresija s nekim manifestacijama bulimije.

Paroksetin je derivat Piperidina. Ima vrlo složenu bicikličku strukturu. Glavna svojstva paroksetina su timanoanalptična i anksiolitička. Pojavljuju se u prisutnosti stimulacije.

Lijek se dobro pokazuje u borbi protiv endogenih i neurotičnih depresija, njihovih turobnih ili inhibiranih opcija.

Venlafaksin je antidepresiv koji se koristi za depresiju s teškim mentalnim poremećajima, kao što su shizofrenija, itd.

Opipramol se koristi za liječenje somatiziranih i alkoholnih depresija. U stanju je spriječiti povraćanje, napade i općenito stabilizirati autonomni živčani sustav.

Toloxaton ili Humoril sličan je učincima na ljudsko tijelo s Moklobemidom. Lijek nema antikolinergična i kardiotoksična svojstva. No dobro se nosi s liječenjem depresija s izraženom inhibicijom.

Simbalta ili Duloxetine koriste se u borbi protiv depresije s napadima panike.

Nuspojave

Većina antidepresiva ima dovoljno nuspojava. Njihov je popis prilično velik:

  • hipotenzija;
  • aritmija;
  • sinusna tahikardija;
  • povreda intrakardijalne provodljivosti;
  • depresija koštane srži;
  • agranulocitoza;
  • trombocitopenije;
  • hemolitička anemija;
  • suhe sluznice;
  • smetnje smještaja;
  • hipotenzija crijeva;
  • problemi s mokrenjem;
  • povećan apetit;
  • debljanje.

Takvi kao rezultat uzimanja tricikličkih vrsta antidepresiva nuspojave javljaju se vrlo često. Nasuprot tome, antidepresivi, inhibitori ponovne pohrane serotonina, imaju manje izražene nuspojave. Ali to može biti:

  • česte glavobolje;
  • nesanica;
  • alarmni uvjeti;
  • depotentirajuće učinke.

Ako se kombinirana terapija koristi za liječenje, tj. Obje vrste lijekova se koriste istodobno, tada se može pojaviti serotoninski sindrom, karakteriziran groznicom, znakovima opijenosti tijela i oštećenjem rada srca i krvnih žila.

Bilo koji antidepresiv za depresiju treba uzimati samo nakon potpunog liječničkog pregleda i točne i potpune dijagnoze.

A za djecu su propisani s velikim oprezom. Budite sigurni da to učinite pod nadzorom liječnika kako ne biste naštetili tijelu.

Koji se antidepresivi prodaju bez liječničkog recepta?

Prije ili kasnije, suvremeni čovjek se suočava s potrebom kupnje antidepresivnih lijekova koji se koriste u složenom liječenju depresivnog emocionalnog stanja. Antidepresivi su “pozvani” da služe osobi kako bi podigli raspoloženje, stvorili pozitivnu emocionalnu pozadinu i naposljetku olakšali depresiju.

Kada trebam recept za antidepresive?

Doziranje, dnevni režim lijekova propisan, naravno, liječnik. Samo kvalificirani stručnjak će moći procijeniti pravo stanje vaše psihe, točno izračunati i obojiti doze lijekova. Usklađenost s formulacijom u liječenju depresije jedna je od komponenti uspjeha u borbi protiv depresije.

Recept za kupnju lijekova za antidepresivno djelovanje potreban je samo u sljedećim slučajevima:

  • pogoršanje bolesti;
  • liječenje najtežih oblika depresije;
  • s atipičnim oblikom bolesti.

U takvoj situaciji liječnik propisuje inhibitore monoaminooksidaze (IMAO). To su snažni antidepresivi, koji se koriste u slučaju neučinkovitosti drugih vrsta ili kod jakih nuspojava.

Najučinkovitiji u liječenju teških oblika depresije su moklobemid, fenelzin, izokarboksazid i tranilcipromin.

Fenelzin, izokarboksazid i tranilcipromin su lijekovi provjereni vremenom, ali se koriste od 50-ih godina 20. stoljeća i imaju mnogo nuspojava. Moklobemid je lijek nove generacije, s bržim izlaganjem i manjim brojem negativnih reakcija.

Lagani antidepresivi nove generacije. Što je značajka?

Blagi oblik depresije može se "ispraviti" lijekovima koji se ne traže na recept u ljekarnama. Antidepresivi nove generacije, u pravilu, ne uzrokuju takvu štetu tijelu kao lijekovi proizvedeni u prošlom stoljeću. Suvremeni antidepresivi "bez recepta" se u osnovi razlikuju od teških droga i lijekova stare generacije.

Prednosti modernih antidepresiva:

  1. brži učinci na tijelo i eliminacija depresije;
  2. manje nuspojava;
  3. mogućnost istovremene upotrebe s mnogim drugim lijekovima;
  4. nema značajne ovisnosti o djelovanju lijeka.

Prema učinku lijekova na duševno stanje osobe, razlikuju se antidepresivi stimulativne i sedativne prirode.

Vrlo je važno točno odrediti prirodu bolesti i naknadni pravilan izbor antidepresivnih lijekova (uzbuđivati ​​ili inhibirati središnji živčani sustav). Vrijeme i učinkovitost liječenja uvelike ovise o tome.

Također, kada se radi o depresiji, bit će korisno pročitati:

Popis plućnih antidepresiva bez liječnika (15 lijekova)

Antidepresivi bez recepta podijeljeni su u različite skupine prema stupnju i vrsti izloženosti. Nabrojili smo glavne skupine i njihove lijekove. Popis počinjemo s popisom stimulativnih antidepresiva.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Naziv lijeka: Maprotiline (Maprotiline).

Analogi: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikacije: endogena, involucijska, psihogena i neurotična depresija, iscrpljenost, somatogena, latentna depresija u menopauzi.

Djelovanje: smanjenje apatije, poboljšanje raspoloženja, uklanjanje psihomotorne inhibicije.

Nuspojave: glavobolja, letargija, pospanost, gubitak sluha, halucinacije, tahikardija, aritmija, povraćanje, mučnina, suha usta, urtikarija, oteklina, povećanje težine, seksualni poremećaji, stomatitis.

Kontraindikacije: epileptička bolest, bolesti bubrega, jetra, trudnoća.

2. Prozac

Naziv lijeka: Prozac (Prozac).

Analozi: fluoksetin, plug, profluzak, fluval.

Indikacije: depresija, bulimija, opsesivno-kompulzivni poremećaji (opsesivne misli i akcije).

akcija:

  • će se osloboditi emocionalnih preopterećenja, opsesivnih misli;
  • će omekšati anoreksiju;
  • uklanjanje predmenstrualnih poremećaja;
  • smanjit će tjeskobu i paniku.

Nuspojave: na početku liječenja i uz sve veće doze - anksioznost, pospanost, bol u glavi, mučnina. Rijetko - grčevi. Možete osjetiti osip na koži, bolove u mišićima, zglobovima, groznicu

Kontraindikacije: preosjetljivost, trudnoća, dojenje.

3. Paxil

Naziv lijeka: Paxil (Paxil).

Analogi: Rexetine, Adepress, Aktaparok-Setin, Plizil, Paroksetin hidroklorid hemihidrad, Cyrestill.

Indikacije: depresija svih tipova u odraslih i djece od 7 do 17 godina.

Djelovanje: u prvim tjednima liječenja simptomi depresije su smanjeni, suicidalne misli su eliminirane. Sprječava ponavljanje depresije.

Nuspojave: pospanost, nesanica, gubitak apetita, tahikardija, mučnina, konstipacija, grčevi, znojenje.

Kontraindikacije: preosjetljivost na paroksetin i komponente lijeka. Trudnoća, dojenje.

4. Deprim

Naziv lijeka: Deprim (Deprim).

Analogi: Helarium hypericum, Doppel-hertz Nervotonik.

Indikacije: sindrom kroničnog umora, depresija, emocionalna iscrpljenost, invaliditet.

Djelovanje: povećanje radne sposobnosti, mentalna i fizička aktivnost, normalizacija sna.

Nuspojave: suha usta, promjene u probavnom traktu, brzi umor.

Kontraindikacije: djeca mlađa od 6 godina. Individualna nesnošljivost. Uz krajnji oprez treba uzeti tijekom trudnoće i dojenja.

Uz lijekove kemijskog porijekla, biljni lijekovi mogu se uzeti u borbi protiv depresije. Biljni antidepresivi su biljne infuzije koje se mogu kupiti u ljekarni ili pripremiti kod kuće.

5. Leuzea ekstrakt

Naziv lijeka: ekstrakt Levzea (Rapontikum šafranika).

Indikacije: kao kompleksna terapija.

Djelovanje: opće toničko djelovanje, povećanje radne sposobnosti, poboljšanje raspoloženja, povećanje apetita.

Nuspojave: glavobolja, razdražljivost, visoki krvni tlak, alergijska reakcija, nesanica.

Kontraindikacije: preosjetljivost, epilepsija, kronični poremećaji spavanja, akutno razdoblje infektivnih bolesti.

6. Tinktura ginsenga

Naziv lijeka: tinktura ginsenga.

Indikacije: hipotenzija, povećan umor, prekomjerni rad.

Djelovanje: povećanje radne sposobnosti, smanjenje umora, povećanje arterijskog tlaka.

Nuspojave: nesanica, glavobolja, proljev, mučnina, krvarenje iz nosa.

Kontraindikacije: hipertenzija, djeca do 16 godina, hipertireoza.

7. Tinktura limunske trave

Naziv lijeka: tinktura limunske trave.

Indikacije: hipotonična bolest, neurastenija, depresivno stanje.

Djelovanje: stimulacija središnjeg živčanog sustava, visoki krvni tlak, poboljšana oštrina vida.

Nuspojave: pretjerano uzbuđenje središnjeg živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Kontraindikacije: nesanica, visoki krvni tlak, akutne zarazne bolesti.

Razmotrite klasu sedativnog djelovanja antidepresiva.

8. Azafen

Naziv lijeka: Azafen.

Indikacije: asteno-depresivni sindrom, anksiozno-depresivno stanje, alkoholna depresija, endogena depresija, egzogene depresije, depresivna stanja u kroničnim somatskim bolestima.

Djelovanje: uklanjanje anksiozno-depresivnog stanja, manifestacije senilne depresije, izglađivanje negativnog stanja uzrokovano dugotrajnom primjenom neuroleptika.

Nuspojave: mučnina, povraćanje, glavobolja, vrtoglavica.

Kontraindikacije: preosjetljivost, infarkt miokarda, koronarna bolest srca, dijabetes, trudnoća, akutne zarazne bolesti.

9. Persen

Naziv lijeka: Persen (Persen).

Indikacije: slab san, razdražljivost, povećana živčana razdražljivost.

Djelovanje: sedativno i antispazmodično djelovanje.

Nuspojave: alergijska reakcija. Uz dulju uporabu - zatvor.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, arterijska hipotenzija. Djeca do 3 godine (tablete), djeca do 12 godina (kapsule)

10. Mianserin

Naziv lijeka: Mianserin (Mianserin).

Indikacije: Depresija različitog podrijetla.

Djelovanje: poboljšanje spavanja, smanjenje nervne razdražljivosti.

Nuspojave: pospanost, hipokinezija, konvulzije.

Kontraindikacije: manični sindrom, trudnoća, dojenje, dječja dob (do 18 godina). Zatajenje jetre i bubrega.

11. Amitriptilin

Naziv lijeka: Amitriptilin.

Indikacije: manično-depresivna psihoza, živčana bulemija, dječja enureza.

Djelovanje: sedativni učinak, antidiuretski učinak u slučaju mokrenja u krevetu, analgetski učinak.

Nuspojave: pospanost, dezorijentiranost, razdražljivost, halucinacije, umor, tahikardija, mučnina, povraćanje, povećanje težine.

Kontraindikacije: epilepsija, opstrukcija crijeva, glaukom zatvaranja kuta, trudnoća, dojenje.

12. Mirtazapin

Naziv lijeka: Mirtazapin (Mirtazapin).

Indikacije: depresija, rano buđenje iz sna, gubitak interesa, tjeskobna depresija.

Djelovanje: obnovite sposobnost da se zabavite, prilagodite san, eliminirajući samoubilačke misli.

Nuspojave: pospanost, vrtoglavica, neobični snovi, tahikardija, mučnina, proljev, smanjen libido, suha usta, povećan apetit.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek, epilepsija, organsko oštećenje mozga.

13. Novo-Passit

Naziv lijeka: Novo-Passit.

Indikacije: neurastenija, “manager” sindrom, migrena, ekcem psihološke etiologije.

Djelovanje: sedativ, uklanjanje nervne razdražljivosti predmenstrualnog i klimakterijskog razdoblja, uklanjanje tjeskobe.

Nuspojave: alergijske reakcije, vrtoglavica, pospanost, blagi pad mišićnog tonusa.

Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke lijeka, dječja dob (do 12 godina), alkoholizam, epilepsija, bolesti, ozljede mozga.

14. Tinktura gloga

Ime lijeka: Tinktura gloga.

Indikacije: nervoza, bolesti kardiovaskularne prirode, menopauza, povišen kolesterol.

Djelovanje: smirujući učinak na živčani sustav, normalizacija srčane aktivnosti, smanjenje pobuđenosti tijekom menopauze.

Nuspojave: alergijske reakcije, svrbež, urtikarija.

Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, individualna nepodnošljivost, djeca mlađa od 12 godina.

15. Valerijana tinktura

Naziv lijeka: tinktura valerijana.

Indikacije: nesanica, migrena, histerija, razdražljivost, grčevi glatkih mišića.

Djelovanje: sedativno, antispazmodično, choleretic, normalizirajuće djelovanje za probavni trakt.

Nuspojave: smanjena učinkovitost, pospanost, depresija.

Kontraindikacije: individualna netolerancija.

Kontraindikacije za antidepresive bez recepta

Antidepresivi bez recepta blagotvorno djeluju na uklanjanje neurotičnih stanja u različitim etiologijama. Ali to ne znači da možete uzimati ove lijekove jako dugo i bez negativnih posljedica.

Mnogi antidepresivni lijekovi koji su slobodno dostupni u ljekarnama mogu imati brojne kontraindikacije.

Ove "zabrane" odnose se na gotovo sve antidepresive:

  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • dječja dob do 18 godina.

Mora se reći da svaki antidepresivni lijek, zajedno s gore navedenim kontraindikacijama, može imati svoje, svojstveno samo ovom lijeku.

Ako niste sigurni hoćete li uzeti antidepresive ili ne, gledajte videozapis koji će vas osvijetliti i uništiti brojne mitove koji su izumljeni o drogama ove vrste:

Stalne stresne situacije, vrlo brz ritam modernog života dovode do činjenice da mnogi ljudi postaju pretjerano razdražljivi, nervozni, skloni različitim vrstama fobija. Depresija je, nažalost, prestala biti nešto jedinstveno i izolirano.

Danas čak i mala djeca poznaju pojam “depresija”.

Kemijski sastav i klinička uporaba ovih lijekova mogu biti različiti. Potraga za novim farmakološkim spojevima u borbi protiv depresije u medicinskoj znanosti ne prestaje.

Prvi lijekovi koji su doveli do borbe protiv depresije počeli su se propisivati ​​pacijentima 50-ih godina 20. stoljeća. Lijek "iproniazid" stoji na početku antidepresiva. Trenutno u farmakologiji postoji oko 125 lijekova s ​​antidepresivnim učincima. Budite oprezni pri odabiru antidepresiva!

Osim Toga, O Depresiji