Aspergerov sindrom

Aspergerov sindrom smatra se posebnim oblikom autizma. Bolest se ne odlikuje zaostajanjem u mentalnom razvoju, već je uokvirena jasnim nedostatkom komunikacije, poremećajima u percepciji okolnog svijeta i prilagodbi na njega, kao i značajnom ograničenju u interakciji s društvom.

Glavni simptomi Aspergerovog sindroma počinju se manifestirati u djece nakon pet godina. Točna dijagnoza i potvrđivanje testa doprinose pravodobnoj psihološkoj korekciji i poboljšanju buduće kvalitete života odraslih.

Aspergerov sindrom: što je to?

Godine 1944, poznati engleski psiholog, čije se ime zove Aspergerov sindrom, nazvao je ovu bolest autističnom psihopatijom. Promatrao je djecu različite dobi, od 6 do 18 godina. Tijekom istraživanja, liječnik je opisao znakove ponašanja koji razlikuju te momke od drugih vršnjaka.

Otkriveni su određeni obrasci: djeca s promatranim Aspergerovim sindromom u potpunosti nemaju interes za društvo, što, usput rečeno, također nastoji izbaciti te "pustinjake" iz njihovih redova. Mali otpadnici žive u svom unutarnjem svijetu. U njihovom mizernom govoru i mimikriji teško je pogoditi što misle i što osjećaju. Ovi karakteristični simptomi postali su temelj za liječenje Aspergerovog sindroma kao posebnog oblika autizma. Iako nije bilo moguće točno reći što je Aspergerov sindrom - specifično autistično ponašanje ili odvojeni neurološki poremećaj.

Razlog za takva neslaganja je neosporna činjenica: ne postoji mentalna retardacija u promatranoj djeci s Aspergerovim sindromom. Kasnije, psiholozi su razvili poseban test za određivanje razine inteligencije mladih pacijenata, što je dalo zapanjujuće rezultate: više od devedeset slučajeva Aspergerovog sindroma od stotinu pokazuje visoke mentalne sposobnosti, kao što su iznenađujuće točne uspomene i sposobnost izgradnje neospornih logičkih lanaca. Čudno je, ali ljudi s Aspergerovim sindromom imaju velike šanse da postanu pravi geniji, na primjer, novi Einstein ili Newton.

No, unatoč neobičnom logičnom daru, ljudi s Aspergerovim sindromom lišeni su kreativnosti, mašte, smisla za humor i sposobnosti da razumiju osjećaje drugih. To stvara ozbiljne probleme u komunikaciji i poteškoće u interakciji s društvom.

uzroci

Točan mehanizam koji potiče Aspergerov sindrom i dalje je predmet kontroverzi svjetskih znanstvenika i psihologa. No, većina njih je sklon teoriji da je priroda bolesti ista kao i patologija karakteristična za autizam. Glavni uzroci neurološke disfunkcije, nazvanog Aspergerov sindrom, mogu biti sljedeći:

  • genetski faktor;
  • intoksikacija fetusa u maternici majke;
  • rođenja i traumatske ozljede mozga.

Suvremene metode računalne dijagnostike i posebno razvijeni test točnije identificiraju uzroke Aspergerovog sindroma.

Klasična trijada simptoma

U modernoj psihijatriji Aspergerov sindrom opisan je kroz prizmu tzv. Trijade simptoma:

  • komunikativni socijalni problemi;
  • složenost osjetilne i prostorne percepcije svijeta;
  • nedostatak emocija, kreativno razmišljanje i mašta.

Prvi simptomi mogu se pojaviti u vrlo ranoj dobi. Na primjer, neočekivane suze kod male djece uzrokuju oštru svjetlost, zvuk ili jak miris. No, takve znakove je još uvijek teško povezati s Aspergerovim sindromom. Mnogi roditelji teško razumiju takve reakcije djeteta na vanjske podražaje. Iako povećana osjetljivost djece već sama po sebi ukazuje na prisutnost neurološkog poremećaja.

S godinama, djeca mogu nestati nasilne reakcije na glasne zvukove ili prejako svjetlo, ali ostaju nestandardne percepcije okolnog svijeta. U nekim slučajevima ovaj se fenomen čini sasvim jasno. Na primjer, jelo koje izgleda normalno za normalnu osobu, pacijent s Aspergerovim sindromom može nepodnošljivo smrditi. Ili predmeti koji su prilično glatki i ugodni na dodir, izazivaju iritaciju kod ljudi s CA, što izgleda kao da je površina vrlo "bodljikava i gruba".

Kod djece i odraslih s Aspergerovim sindromom postoji nespretan hod i fizička nespretnost. Laktovima dodiruju predmete, spotiču se o kućna vrata, posrću po stubama. To je obično povezano s distrakcijom i uranjivanjem u bolesnika. Ali često, kada se trebate koncentrirati, ti ljudi su u stanju kontrolirati svoje tijelo sasvim zadovoljavajuće.

Znakovi Aspergerovog sindroma u djece

Ako djeca primijete nervozu zbog vanjskih podražaja, specijalisti provode poseban test za fotosenzitivnost i percepciju zvuka. Rezultati suvremene metode mogu otkriti prve simptome Aspergerovog sindroma u vrlo ranoj dobi.

U osnovi, kod djece mlađe od 6 godina patologija se ne očituje. Naprotiv, Aspergerov sindrom karakterizira normalan razvoj djece u svojim ranim godinama. Roditelji se raduju činjenici da dijete počinje govoriti rano, lako pamti nove riječi i mirno se igra istim igračkama. Dijete također pokazuje nevjerojatnu sposobnost brojanja i pamćenja velike količine stranih riječi.

Glavni problem osoba s Aspergerovim sindromom je komunikacijska disfunkcija. Simptomi društvene neprikladnosti počinju se jasno pojavljivati ​​kod djece u dobi od 5-6 godina. To se obično podudara s razdobljem kada se dijete šalje u školu ili u pripremni razred, gdje mora proširiti krug komunikacije.

Svijetli simptomi Aspergerovog sindroma u djece:

  • dijete ne želi sudjelovati u aktivnim igrama, jer zbog nespretnosti ne može manipulirati loptom i drugim predmetima;
  • Često postoji snažna strast za specifičnim mirnim hobijem, za koje dijete može satima sjediti i tražiti da ne prekida svoju omiljenu aktivnost;
  • djeca ne vole smiješne crtane filmove, jer ne razumiju viceve u njima i uzrujavaju se zbog preglasnih pjesama;
  • djeca oštro reagiraju na nove strance, mogu plakati kad stranac uđe u kuću;
  • u velikoj tvrtki, dijete se često ponaša neprimjereno, ne želi stupiti u kontakt i preferira se igrati sam.

Dijete s Aspergerovim sindromom snažno je vezano za dom i roditelje kojima je korišten od rođenja. A nova situacija uzrokuje u njemu najjaču tjeskobu i zamjetnu nelagodu.

Osobe s Aspergerovim sindromom osjećaju se mirno samo kada su sve osobne stvari na svojim mjestima i nema iznenađenja u svakodnevnoj rutini. Ako se nešto promijeni u uobičajenom tijeku događaja, djeca dobivaju histeriju. Na primjer, ako mama pokupi dijete iz škole, ali iznenada je tata stigao, može početi napad nekontroliranih suza i krikova.

Znakovi Aspergerovog sindroma u odraslih

Ako komunikacijske vještine nisu ispravljene od djetinjstva, odrasle osobe s Aspergerovim sindromom doživljavaju akutnu socijalnu izolaciju:

  • osoba ne može naći zajedničke interese s drugim ljudima;
  • ne može održavati prijateljske odnose;
  • ne doprinosi osobnom životu.

Osobe s Aspergerovim sindromom ne mogu raditi kao menadžeri ili menadžeri. Možda znaju sve o poduzeću, dobiju visoke bodove provođenjem testa inteligencije, ali radije rade jednostavan, monotoni rad. Karijernim uspjesima takvih ljudi uopće nije stalo.

U odraslih s Aspergerovim sindromom, mašta je gotovo potpuno odsutna:

  • ne razumiju skriveno značenje metafore;
  • figurativni izrazi doživljavaju doslovno;
  • ne razlikujte istinu i neistinu;
  • bez smisla za humor.

Često ljudi s Aspergerovim sindromom postaju društveni izgnanici zbog svoje prividne grubosti:

  • navikli su govoriti ono što misle;
  • može napraviti netaktične komentare;
  • ne prihvaćaju općeprihvaćena pravila ponašanja, ako u njima ne vide smisao;
  • može iznenada prekinuti razgovor i otići, fasciniran vlastitim mislima;
  • ne prepoznaju osjećaje sugovornika;
  • uopće ne marim za dojam.

Strast prema poretku kod osoba s Aspergerovim sindromom, s godinama se samo povećava i često dolazi do točke apsurda. Na primjer, ako kolega slučajno pije iz svoje šalice, takva osoba može oprati jela pola sata ili ih potpuno baciti.

Kod odraslih s Aspergerovim sindromom postoji povećana sumnja i stalni strah od bolesti. Budući da je u uredu kod zubara, takva osoba stotinu puta pita liječnika jesu li svi alati jednokratni i sigurni za zdravlje. Zbog toga je prilično teško drugima kontaktirati ljude koji imaju Aspergerov sindrom i naizgled sitne "muke".

Koliko je opasan Aspergerov sindrom?

Aspergerov sindrom ne mora biti izravna prijetnja ljudskom životu i zdravlju. Mnoga djeca koja su pravovremeno prošla psihološku korekciju, prilično se ugodno prilagođavaju okolini, dobro uče i napreduju u određenim aktivnostima, primjerice u znanosti.

No, ima čestih slučajeva kada Aspergerov sindrom ozbiljno ometa odraslu dob:

  • osobi je teško pronaći svoje mjesto i svrhu;
  • promjene u životu uzrokuju tešku depresiju;
  • razviju razne fobije i opsesivna stanja koja je teško psihološki ispraviti.

Zadatak roditelja čija djeca imaju Aspergerov sindrom je da u svom djetetu usvoje komunikacijske vještine i prilagodljivost varijabilnosti života, tako da odrasla osoba, koja je već lišena skrbništva, može u potpunosti koegzistirati sa svijetom oko sebe, a ne čvrsto u svojoj “unutarnjoj školjci”.

Dijagnoza bolesti

Iskusni psiholog može postaviti dijagnozu Aspergerovog sindroma, temeljeno na promatranju ponašanja odraslih ili djece, kao i na povijesti pacijentovog života. Međutim, određivanje dubine otuđenja od svijeta osobe s Aspergerovim sindromom nije uvijek moguće samo vanjskim znakovima. Ponekad su simptomi bolesti slični osobinama tipičnog introvertnog.

Za dijagnosticiranje Aspergerovog sindroma koriste se različiti testovi. Pomažu identificirati i same neurološke poremećaje i stupanj mentalnih poremećaja.

Test osmišljen za otkrivanje Aspergerovog sindroma kod odrasle osobe, naravno, razlikuje se od testa za djecu u složenosti pitanja. No, svi upitnici su podijeljeni u skupine prema dogovoru:

  • ispitivanja koja procjenjuju razinu inteligencije;
  • testovi za određivanje osjetilne osjetljivosti;
  • test kreativne imaginacije itd.

Postoje i specifični testovi koji se specifično koriste za dijagnosticiranje Aspergerovog sindroma:

1. Testirajte ASSQ. Provodi se kod djece od 6 godina. Može identificirati neka autistična obilježja Aspergerovog sindroma u djeteta, na temelju njegove percepcije različitih slika i zahtjeva za opisom karaktera opisanih likova.

2. Ispitajte RAADS-R. Identificira mentalne poremećaje kod odraslih, kao što su socijalna fobija, opsesivna stanja tjeskobe, klinička depresija itd. Tijekom ankete, osoba se poziva da odabere jednu od mogućnosti za svoje postupke u specifičnim životnim situacijama.

3. Upitnik za Aspie Quiz. Test se sastoji od stotina pitanja, dešifrirajući prisutnost autističnih značajki Aspergerovog sindroma kod odraslih, kao i njihove moguće uzroke.

4. Toronto ljestvica. Test otkriva patologiju karakterističnu za Aspergerov sindrom, koja se izražava nestandardnim tjelesnim osjećajima. Osim toga, upitnik pokazuje smanjenu sposobnost interpretacije simbola i metafora.

5. TAS-20. Cilj testa je utvrditi nedostatak emocija kod odraslih i djece, što je vrlo karakteristično za Aspergerov sindrom. Od ispitanika se traži da opiše senzacije uzrokovane gledanjem određenih slika i fotografija.

Moderne tehnike ispitivanja pomoću pitanja i tumačenja prikazanih slika pomažu identificirati simptome Aspergerovog sindroma, pa čak i neke od uzroka bolesti, od rane dobi. Na temelju rezultata pregleda, promatranja i testiranja, liječnik specijalist propisuje liječenje Aspergerovog sindroma psihoterapijom i, eventualno, medicinskom podrškom.

liječenje

Osobama s Aspergerovim sindromom treba savjet psihijatra. Glavni tretman za Aspergerov sindrom temelji se na prilagodbi djece i odraslih na društvo i promjenjivim uvjetima okolnog svijeta.

Za liječenje napadaja depresije i živčanih poremećaja kod osoba s Aspergerovim sindromom propisani su sedativni lijekovi. U nekim slučajevima to ne može učiniti bez liječenja antidepresivima.

Nemoguće je potpuno promijeniti percepciju svijeta kod ljudi s Aspergerovim sindromom, ali možete ispraviti njihovo socijalno ponašanje i razviti vještine koje će se prilagoditi promjenjivim zaokretima života.

Osobe s Aspergerovim sindromom imaju nevjerojatnu logiku, trebaju objasniti što im se događa i kako se to može promijeniti stavljanjem činjenica i argumenata na policu. Tada će osoba sklona Aspergerovom sindromu pokušati sami riješiti svoje probleme.

Gluposti. Pitajte stotine Aspi - žele li biti tretirani i ući u društvo. 99 jamči da će odgovoriti - "ne." Također će poslati majku za ono što su nazvali pacijentom i ponudili liječenje. Shvatite, vrlo nam je udobno u našem stanju! Ne trebamo se družiti i nametati komunikaciju. Vjerujte mi - kad to smatramo potrebnim - savršeno smo u mogućnosti kontaktirati. Još jedna stvar - najčešće mi samo ne treba. Svaki odrasli Aspi je pristojan i ispravan na razini engleskog diplomata. Sve dok ga netko iz dobronamjernika ne počne pokušavati "izliječiti". Aspi savršeno koegzistira s osobom koja razumije njezine osobine i ne nameće komunikaciju. Samo nas ostavite na miru.

Pa, napokon je dobio ime. Nekakva noćna mora.

Nitko, osim najbližih rođaka koji žive u istoj obitelji, nikada neće biti uočen, a još manje određen vanjskim znakovima osobe, Aspergerovim sindromom. To su vrlo skriveni znakovi, primjećujući da se u ranom djetinjstvu roditelji „otpisuju“ za djetinjstvo, a liječnici to više ne određuju, jer ne žive stalno pod istim krovom s djetetom. Stoga je nemoguće odrediti ovaj fenomen u ranom djetinjstvu. I samo u odrasloj dobi, stalno živjeti s takvom osobom, počinjete primjećivati ​​ekscentričnosti i čudnosti koje nisu svojstvene 20-godišnjem dječaku. Primjerice, odrasli sin u dobi od 23 godine prilično djetinjasto iznenada postaje histeričan zbog činjenice da mu je mama odrezala komad mesa u prilogu na tanjuru s drugim jelom, rekao je "laku noć" ne nužno, recite "bolje", Takav neobjašnjiv “sindrom koljena” može se vidjeti već u odrasloj dobi, a to je u djetinjstvu sve “otpisano” na činjenicu da je to dijete. Odjednom, on skoči na licu mjesta ili ponavlja iste neobjašnjive pokrete, na primjer, često odlazi do prozora i kao da cijelim tijelom pruža ruku prema prozoru, čučnuvši na petama. Počeo je govoriti 1 godinu i 3 mjeseca, bio je odličan učenik u školi, znao je geografiju napamet, savršeno svladao kolokvijalni engleski. Završio je fakultet, a potom i akademiju. Ali u društvu, ne prilagođenom, ne razlikuje razliku od laži od istine, vjeruje sve u riječ i sam iskren i iskren kao dijete. U odraslih osoba koje pate od Aspergerovog sindroma, mašta je gotovo u potpunosti odsutna - to je istina.

Samo jučer mi je psiholog rekao da je moje dijete (11 godina) najvjerojatnije imalo Aspergerov sindrom (bili su na konzultacijama, upravo su razgovarali: pitanje-odgovor). Šokiran sam. Što učiniti

Tako je. Ali s godinama se mnogo prilagođavate. Iako nisu svi. Apsolutno ne znam kako inicirati komunikaciju, na primjer. Pokušavam oponašati druge, nadoknaditi, kako ne bih nikoga ometao. Ali još uvijek postoji udaljenost između mene i drugih.

Bravo! Komuniciram samo kad želim. Kako sam dobila tu vanjsku suradnju (i to moram) i razgovore za tvrtku...

Aspergerov sindrom

Aspergerov sindrom je poremećaj spektra autizma kojeg karakteriziraju specifične poteškoće socijalne interakcije. Djeca s Aspergerovim sindromom imaju problema s neverbalnom komunikacijom, uspostavljanjem i održavanjem prijateljskih kontakata; skloni istoj vrsti ponašanja i postupaka; inhibirali su motoričke sposobnosti, stereotipni govor, usko fokusirane i istodobno duboke interese. Dijagnoza Aspergerovog sindroma utvrđuje se na temelju podataka iz psihijatrijskog, kliničkog i neurološkog pregleda. Djeca s Aspergerovim sindromom trebaju razviti vještine socijalne interakcije, psihološku i pedagošku podršku, medicinsku korekciju glavnih simptoma.

Aspergerov sindrom

Aspergerov sindrom je čest razvojni poremećaj koji pripada visoko funkcionalnom autizmu, u kojem je sposobnost druženja i dalje relativno netaknuta. Prema klasifikaciji usvojenoj u modernoj psihijatriji, Aspergerov sindrom je jedan od pet poremećaja autističnog spektra, zajedno s autizmom u ranom djetinjstvu (Kannerov sindrom), dezintegrativnim poremećajem u djetinjstvu, Rettovim sindromom, nespecifičnim poremećajem razvoja (atipični autizam). Prema riječima stranih autora, znakovi koji zadovoljavaju kriterije za Aspergerov sindrom nalaze se u 0,36–0,71% učenika, dok se u 30–50% djece ovaj dijagnosticira. Aspergerov sindrom je 2-3 puta češći kod muške populacije.

Sindrom je dobio ime po austrijskom pedijatru Hansu Aspergeru, koji je promatrao skupinu djece sa sličnim simptomima, koje je i sam opisao kao “autističnu psihopatiju”. Od 1981. godine, u psihijatriji je tom poremećaju dodijeljen naziv „Aspergerov sindrom“. Djeca s Aspergerovim sindromom imaju slabo razvijene sposobnosti za socijalnu interakciju, probleme u ponašanju, poteškoće u učenju i stoga zahtijevaju povećanu pozornost od nastavnika, dječjih psihologa i psihijatara.

Uzroci Aspergerovog sindroma

Proučavanje uzroka Aspergerovog sindroma nastavlja se do sadašnjosti i daleko od završetka. Primarni morfološki supstrat i patogeneza bolesti još nisu identificirani.

Kao radna hipoteza napravljena je pretpostavka o autoimunijskoj reakciji majčinog organizma, koja uzrokuje oštećenje mozga fetusa. Mnogo se govori o negativnim učincima preventivnog cijepljenja, negativnim učincima konzervansa koji sadrže živu u cjepivima, kao i sveobuhvatnom cijepljenju, koje navodno preopterećuje djetetov imunološki sustav. Teorija hormonskog poremećaja u djeteta (niska ili visoka razina kortizola, povišena razina testosterona) još nije pronašla pouzdane znanstvene dokaze; Proučava se povezanost između autističnih poremećaja, uključujući Aspergerov sindrom i prematurnost, poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.

Genetska predispozicija, muški spol, učinci toksičnih tvari na fetus koji se razvija u prvim mjesecima trudnoće, fetalne i postnatalne virusne infekcije (rubeola, toksoplazmoza, citomegalija, herpes itd.) Nazivaju se vjerojatnim čimbenicima rizika za razvoj Aspergerovog sindroma.

Značajke Aspergerovog sindroma

Društvene teškoće kod djece s Aspergerovim sindromom

Aspergerov sindrom je složen zajednički (sveprisutan) poremećaj koji utječe na sve aspekte osobnosti djeteta. Struktura poremećaja uključuje poteškoće socijalizacije, uske ali intenzivne interese; značajke govornog profila i ponašanja. Za razliku od klasičnog autizma, djeca s Aspergerovim sindromom imaju umjerenu (ponekad iznadprosječnu) inteligenciju i određenu leksikografsku bazu.

Obično su karakteristike simptoma Aspergerovog sindroma primjetne za 2-3 godine i mogu varirati od blage do teške. U ranom djetinjstvu, Aspergerov sindrom može se očitovati u povećanom miru djeteta ili, naprotiv, razdražljivosti, pokretljivosti, poremećaju spavanja (teškoće u spavanju, česta budnost, osjetljivi san itd.), Selektivnost u prehrani. Poremećaji koji su specifični za Aspergerov sindrom rano se manifestiraju. Djeca koja pohađaju dječji vrtić, teško da se dijele sa svojim roditeljima, slabo prilagođena novim uvjetima, ne igraju se s drugom djecom, ne ulaze u prijateljstva, preferiraju se držati odvojeno.

Teškoće prilagodbe čine dijete ranjivim na infekcije, pa se djeca s Aspergerovim sindromom često smatraju bolesnima. Zauzvrat, to dodatno ograničava socijalnu interakciju djece s vršnjacima, a do školske dobi simptomi Aspergerovog sindroma postaju izraženiji.

Poremećaj socijalnog ponašanja kod djece s Aspergerovim sindromom očituje se u neosjetljivosti na emocije i osjećaje drugih ljudi, izražene izraze lica, geste i nijanse govora; nemogućnost izražavanja vlastitog emocionalnog stanja. Stoga se djeca s Aspergerovim sindromom često doimaju egocentričnom, bešćutnom, emocionalno hladnom, netaknutom, nepredvidljivom u svom ponašanju. Mnogi od njih ne toleriraju dodir drugih ljudi, praktički ne gledaju u oči sugovornika ili gledaju s neobičnim fiksiranim pogledom (poput neživog predmeta).

Dijete s Aspergerovim sindromom doživljava najveće poteškoće u radu sa svojim vršnjacima, preferirajući društvo odraslih ili male djece. Tijekom interakcije s drugom djecom (zajedničke igre, rješavanje problema) dijete s Aspergerovim sindromom pokušava drugima nametnuti svoja pravila, ne kompromitira, ne može surađivati, ne prihvaća tuđe ideje. S druge strane, dječji tim također počinje odbacivati ​​takvo dijete, što dovodi do još veće socijalne izoliranosti djece s Aspergerovim sindromom. Adolescenti pate od usamljenosti, mogu osjetiti depresiju, suicidalne, ovisnosti o drogama i alkoholu.

Značajke inteligencije i verbalne komunikacije u djece s Aspergerovim sindromom

IQ kod djece s Aspergerovim sindromom može biti unutar starosne norme ili čak i iznad nje. Međutim, kod podučavanja djece otkriva se nedovoljna razina razvoja apstraktnog mišljenja i sposobnost razumijevanja, odsustvo vještine samostalnog rješavanja problema. Uz fenomenalno pamćenje i enciklopedijsko znanje, djeca ponekad ne mogu adekvatno primijeniti svoje znanje u pravim situacijama. U isto vrijeme, djeca s Aspergerom često postižu uspjeh u onim područjima za koja su oduševljeno zainteresirana: obično je to povijest, filozofija, geografija, matematika i programiranje.

Raspon interesa djeteta s Aspergerovim sindromom je ograničen, ali oni su strastveno i fanatično dani svojim hobijima. Istodobno se prekomjerno fokusiraju na detalje, koncentriraju se na sitnice, "fiksiraju" se na svoje hobije i neprestano ostanu u svijetu svojih misli i fantazija.

Kod djece s Aspergerovim sindromom nema izrazitog zastoja u razvoju govora, a 5-6 godina njihov razvoj govora znatno je ispred njihovih vršnjaka. Govor djeteta s Aspergerovim sindromom gramatički je ispravan, ali se razlikuje polaganim ili ubrzanim ritmom, monotonijom i neprirodnim tempom glasa. Prekomjerni akademski i književni stil govora, prisutnost govornih obrazaca pridonosi činjenici da se dijete često naziva "malim profesorom".

Djeca s Aspergerovim sindromom mogu vrlo dugo i detaljno razgovarati o predmetu koji ih zanima, bez praćenja reakcije sugovornika. Često ne mogu najprije započeti razgovor i voditi razgovor izvan područja interesa. To jest, unatoč potencijalno visokim govornim sposobnostima, djeca ne mogu koristiti jezik kao sredstvo komunikacije. Kod djece s Aspergerovim sindromom često se susreće semantička disleksija - mehaničko čitanje bez razumijevanja čitanja. U isto vrijeme, djeca mogu imati povećanu sposobnost pisanja misli.

Značajke senzorne i motoričke sfere djece s Aspergerovim sindromom

Djecu s Aspergerovim sindromom karakterizira poremećaj osjetilne osjetljivosti, koji se očituje u povećanoj osjetljivosti na različite vizualne, zvučne i taktilne podražaje (jaka svjetlost, zvuk kapanja vode, ulična buka, dodirivanje tijela, glave itd.). Od djetinjstva, Asperger se odlikuje prekomjernom pedantnošću i stereotipnim ponašanjem. Djeca iz dana u dan prate svakodnevne rituale, a svaka promjena uvjeta ili reda djelovanja uzrokuje njihovu zbunjenost, alarmiranje i uznemiravanje. Vrlo često djeca s Aspergerovim sindromom imaju strogo definirane gastronomske ukuse i kategorički poriču bilo kakva nova jela.

Dijete s Aspergerovim sindromom može imati neobične opsesivne strahove (strah od kiše, vjetra, itd.) Koji se razlikuju od straha djece svoje dobi. Međutim, u opasnim situacijama možda im nedostaje instinkt samoodržanja i potreban oprez.

U pravilu, dijete s Aspergerovim sindromom ima narušene motoričke sposobnosti i koordinaciju pokreta. Oni više ne mogu naučiti kako dugmad dugmadi i vezati obuću duže od vršnjaka; škola ima neujednačen, neuredan rukopis, zbog čega dobiva stalne komentare. Djeca Aspergera mogu iskusiti stereotipne opsesivne pokrete, nespretnost, loše držanje i hod.

Dijagnoza sindroma Aspergera

Značajke Aspergerovog sindroma kod djeteta mogu otkriti roditelji, odgojitelji, učitelji, liječnici raznih specijalnosti koji prate razvoj djece (pedijatar, pedijatrijski neurolog, logoped, dječji psiholog, itd.). Međutim, konačno pravo da se potvrdi dijagnoza ostaje za dijete ili adolescentni psihijatar. U dijagnostici Aspergerovog sindroma najčešće se koriste metode ispitivanja, intervjuiranja roditelja i učitelja, promatranje djeteta, neuropsihološki testovi. Kriteriji za dijagnosticiranje Aspergerovog sindroma koji je razvila SZO i omogućuju vam da procijenite sposobnost djeteta za različite vrste društvenih kontakata.

Da bi se isključile organske bolesti mozga, može biti potrebna neurološka dijagnoza (EEG, MRI mozga).

Liječenje i prognoza za Aspergerov sindrom

Ne postoji specifičan tretman za Aspergerov sindrom. Psihotropni lijekovi (neuroleptici, psihostimulansi, antidepresivi) mogu se individualno propisati kao farmakološka podrška. Terapija bez lijekova uključuje obuku iz socijalnih vještina, terapiju vježbanjem, govornu terapiju, kognitivno-bihevioralnu psihoterapiju.

Uspjeh društvene prilagodbe djece s Aspergerovim sindromom uvelike ovisi o organizaciji ispravne psihološke i pedagoške podrške „posebnog“ djeteta u različitim fazama njegova života. Unatoč činjenici da djeca s Aspergerovim sindromom mogu pohađati srednju školu, trebaju individualizirane uvjete učenja (organiziranje stabilnog okruženja, stvaranje motivacije koja vodi do akademskog uspjeha, uz pratnju tutora itd.).

Smetnje u razvoju nisu u potpunosti prevladane, pa dijete s Aspergerovim sindromom raste kod odrasle osobe s istim problemima. U odrasloj dobi, trećina pacijenata s Aspergerovim sindromom može samostalno živjeti, osnovati obitelj i raditi u redovitom radu. Kod 5% ljudi problemi socijalne prilagodbe u potpunosti su kompenzirani i mogu se identificirati samo neuropsihološkim testiranjem. Osobito su uspješni ljudi koji se nađu u područjima od interesa, gdje pokazuju visoku razinu kompetentnosti.

Što je Aspergerov sindrom?

Aspergerov sindrom je oblik autizma, koji je doživotna disfunkcija koja utječe na to kako osoba opaža svijet, obrađuje informacije i odnosi se na druge ljude. Autizam se često opisuje kao "spektar poremećaja", jer ovo stanje utječe na ljude različito i do različitih stupnjeva.

Aspergerov sindrom je u osnovi "skrivena disfunkcija". To znači da po izgledu nije moguće utvrditi prisutnost Aspergerovog sindroma. Osobe s ovim poremećajem osjećaju poteškoće u tri glavna područja. To uključuje:

  • društvena komunikacija
  • društvena interakcija
  • društvena mašta

Često se nazivaju "trijada kršenja", a detaljniji opis je prikazan u nastavku.

Kada susrećemo ljude, u pravilu možemo oblikovati svoje mišljenje o njima. Svojim izrazima lica, tonom glasa i jezikom tijela možemo reći jesu li sretni, ljuti ili tužni, te reagiraju u skladu s tim.

Osobe s Aspergerovim sindromom teže tumače znakove, kao što su intonacija, izrazi lica, geste, koje većina ljudi uzima zdravo za gotovo. To znači da im je teže komunicirati i komunicirati s drugim ljudima, što ih može dovesti do velike tjeskobe, tjeskobe i zbunjenosti.
Iako postoje neke sličnosti s klasičnim autizmom, ljudi s Aspergerovim sindromom imaju manje izražene govorne probleme i često imaju umjerenu ili natprosječnu inteligenciju. Oni obično nemaju popratne poteškoće u učenju povezane s autizmom, ali još uvijek mogu imati neke poteškoće u učenju. To može uključivati ​​disleksiju, apraksiju (dispraksiju) ili druge poremećaje kao što je poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) i epilepsija.

Uz pravu podršku i ohrabrenje, ljudi s Aspergerovim sindromom mogu voditi pune i neovisne živote.

Tri velike poteškoće
Karakteristične značajke Aspergerovog sindroma variraju od osobe do osobe, ali su obično podijeljene u tri glavne skupine.

Teškoće u društvenoj komunikaciji
Osobe s Aspergerovim sindromom ponekad imaju poteškoća u emocionalnom i društvenom izražavanju. Na primjer:

  • imaju poteškoća u razumijevanju gesta, izraza lica ili tona glasa
  • teško im je odrediti kada započeti ili završiti razgovor te odabrati temu za razgovor
  • koriste složene riječi i fraze, ali ne razumiju u potpunosti što oni znače
  • oni mogu biti vrlo doslovni i teško im je razumjeti viceve, anegdote, metafore i sarkazam.

Da biste bolje razumjeli osobu s Aspergerovim sindromom, pokušajte biti jasni i sažeti.

Teškoće u društvenoj interakciji
Mnogi ljudi s Aspergerovim sindromom žele biti društveni, ali se suočavaju s poteškoćama u pokretanju i održavanju društvenih odnosa koji im mogu uzrokovati veliku tjeskobu i uzbuđenje. Osobe s ovim poremećajem mogu:

  • jedva stvaraju i održavaju prijateljstva
  • ne razumiju nepisana "društvena pravila" koja većina nas doživljava bez razmišljanja. Na primjer, mogu stajati preblizu drugoj osobi ili započeti neprikladnu temu razgovora.
  • smatrati druge ljude nepredvidljivim i zbunjujućim
  • zatvoriti se i ostaviti dojam ravnodušnosti i ravnodušnosti prema drugim ljudima, čini se gotovo otuđenim
  • ponašati se tako da možda ne izgleda dobro

Poteškoće sa socijalnom imaginacijom
Osobe s Aspergerovim sindromom mogu imati bogatu maštu u uobičajenom smislu te riječi. Na primjer, mnogi od njih postaju pisci, umjetnici i glazbenici. Ali ljudi s Aspergerovim sindromom mogu imati poteškoća s društvenom imaginacijom. Na primjer:

  • poteškoće u predstavljanju alternativnih ishoda situacija i predviđanju što se može dogoditi u budućnosti
  • teškoće u razumijevanju i predstavljanju gledišta drugih ljudi
  • teškoće u tumačenju misli, osjećaja i postupaka drugih ljudi. Suptilne poruke koje se prenose preko izraza lica i govora tijela često se propuštaju.
  • prisutnost ograničene kreativne aktivnosti koja može biti strogo dosljedna i ponavljajuća

Neka djeca s Aspergerovim sindromom mogu imati poteškoća s igranjem igara u kojima se pretvaraju, poziraju kao netko. Mogu preferirati razrede temeljene na logici i sustavima, kao što je matematika.

Ostale karakteristične značajke Aspergerovog sindroma
Ljubav prema određenom poretku
Pokušavajući učiniti svijet manje neurednim i zbunjujućim, ljudi s Aspergerovim sindromom mogu postaviti pravila i propise na kojima inzistiraju. Mala djeca, primjerice, mogu inzistirati na tome da uvijek idu istim putem do škole. U razredu, oni su uzrujani iznenadnom promjenom rasporeda. Osobe s Aspergerovim sindromom često preferiraju graditi svoju dnevnu rutinu prema određenom obrascu. Na primjer, ako rade u određenim satima, neočekivana kašnjenja na poslu ili s posla mogu dovesti do tjeskobe, tjeskobe ili frustracije.

Posebna predanost
Osobe s Aspergerovim sindromom mogu pokazati snažan, ponekad opsesivan interes za hobije ili prikupljanje. Ponekad ti interesi traju tijekom cijelog života, au drugim slučajevima jedan interes zamjenjuje nepovezani interes. Na primjer, osoba s Aspergerovim sindromom može se usredotočiti na učenje svega što trebate znati o vlakovima ili računalima. Neki od njih imaju izvanredno znanje u odabranom području djelovanja. Uz poticaje, interesi i vještine mogu biti tako razvijeni da ljudi s Aspergerovim sindromom mogu učiti ili raditi sa svojim omiljenim aktivnostima.

Senzorne poteškoće
Osobe s Aspergerovim sindromom mogu imati poteškoće sa čulima. Mogu se manifestirati u jednoj ili svim vrstama senzacija (vid, sluh, miris, dodir ili okus). Stupanj težine varira od osobe do osobe. Najčešće, osjećaji osobe su ili pojačani (preosjetljivi) ili slabo razvijeni (neosjetljivi). Na primjer, jaka svjetlost, glasni zvukovi, nepremostivi mirisi, specifična struktura hrane i površina određenih materijala mogu uzrokovati tjeskobu i bol za osobe s Aspergerovim sindromom.
Ljudima s osjetilnom osjetljivošću također je teže koristiti svoj sustav percepcije tijela u svojoj okolini. Ovaj sustav nam govori gdje su naša tijela. Stoga je onima koji su oslabili percepciju tijela teže kretati se između soba, izbjegavati prepreke, stajati na odgovarajućoj udaljenosti od drugih ljudi i obavljati zadatke povezane s finim motoričkim sposobnostima, kao što su vezanje vezica. Neki ljudi s Aspergerovim sindromom mogu se pokrenuti ili okrenuti kako bi održali ravnotežu ili se nosili sa stresom.

Tko pati od Aspergerovog sindroma?
U Velikoj Britaniji više od pola milijuna ljudi s poremećajem iz autističnog spektra ima oko jedan od sto ljudi (oko 1% populacije). Osobe s Aspergerovim sindromom mogu biti bilo koje nacionalnosti, kulture, socijalnog podrijetla ili religije. Međutim, u pravilu je ovaj poremećaj češći kod muškaraca nego kod žena; Razlog za to je nepoznat.

Uzroci i liječenje
Što uzrokuje Aspergerov sindrom?
Točan uzrok Aspergerovog sindroma još se proučava. Međutim, studije pokazuju da kombinacija čimbenika - genetske i ekološke - može uzrokovati promjene u razvoju mozga.
Aspergerov sindrom nije posljedica obrazovanja ljudi, njihovih društvenih okolnosti, a ne krivnje osobe s ovim poremećajem.

Je li moguće izliječiti?
Trenutno ne postoji lijek za Aspergerov sindrom ili bilo kakav poseban tretman. Djeca s Aspergerovim sindromom postaju odrasli s Aspergerovim sindromom. Međutim, kako se poboljšava razumijevanje ovog poremećaja, a pružene usluge se i dalje razvijaju, osobe s Aspergerovim sindromom imaju više mogućnosti za ostvarivanje svog potencijala.
Postoji nekoliko pristupa, tretmana i mjera koje mogu poboljšati kvalitetu života osobe. Na primjer, to mogu biti metode koje se temelje na razvoju komunikacije, terapije ponašanja i promjene prehrane.

Navedeni materijal je prijevod teksta "Što je Aspergerov sindrom?"

Glavni dijagnostički kriteriji i 3 načina potpore djeci s Aspergerovim sindromom

Je li bebi izuzetno neugodno sudjelovati u društvenim događanjima? Pokušali ste mu pomoći da se sprijatelji s drugom djecom njegovih godina, ali bez uspjeha? Da li je Vašem djetetu teško sudjelovati u grupnim razgovorima ili timskim događajima?

Ako ste primijetili probleme sa socijalnim ponašanjem vaše bebe, možda je vrijeme da saznate više o Aspergerovom sindromu. Zatim ćemo vam reći koji su znakovi ovog poremećaja i kako pomoći djetetu.

Kada upoznate dijete s Aspergerovim sindromom, možete odmah otkriti dvije stvari. On ne zaostaje za razvojem druge djece, ali ima problema sa socijalnim vještinama. Takvo dijete ima sklonost opsesivnoj koncentraciji na jednu temu ili iznova i iznova reproducira istu manipulaciju.

Već dugo vremena stručnjaci su izolirali Aspergerov sindrom kao samostalnu bolest. Danas više nije tako. Aspergerov sindrom je dio veće kategorije pod nazivom poremećaj autističnog spektra. To su poremećaji živčanog sustava, koje karakteriziraju poteškoće u komunikaciji i socijalnoj interakciji, stereotipni i ponavljajući obrasci djelovanja i neravnomjeran mentalni razvoj, često s kognitivnim poteškoćama.

Sindrom je dobio ime u čast dr. Hansa Aspergera, pedijatra iz Austrije. Godine 1944. prvi je opisao to stanje. Liječnik je rekao za četiri dječaka; imali su "nedostatak empatije, slabu sposobnost stvaranja prijateljskih odnosa, razgovor sa samim sobom, duboko" uranjanje "u predmet interesa i nespretne pokrete." Zbog njihovih opsesivnih interesa i svijesti o određenim temama, dječake je nazvao "malim profesorima".

Mnogi stručnjaci danas skreću pozornost na posebne talente i pozitivne aspekte Aspergerove bolesti i vjeruju da ovaj poremećaj podrazumijeva drugačiji, ali ne i nužno neispravan način razmišljanja. Pozitivna svojstva osoba s Aspergerovim sindromom identificirana su kao korisna u mnogim profesijama i uključuju:

  • povećana sposobnost koncentracije na detalje;
  • ustrajnost u specifičnim pitanjima od interesa, bez oklijevanja;
  • sposobnost samostalnog rada;
  • isticanje pojedinosti koje drugi mogu propustiti;
  • intenzitet i originalnost mišljenja.

razlozi

Etiologija Aspergerovog sindroma nije poznata. Neka djeca s tim poremećajem imala su slučajeve komplikacija u prenatalnim i neonatalnim razdobljima i tijekom porođaja, ali veza između akušerskih komplikacija i Aspergerovog sindroma nije potvrđena.

Nuspojave u prenatalnom, perinatalnom i postporođajnom razdoblju mogu povećati vjerojatnost razvoja Aspergerovog sindroma. U švedskoj studiji zabilježeni su negativni perinatalni incidenti u oko dvije trećine od 100 muškaraca s Aspergerovim sindromom, a majka je imala infekcije, vaginalno krvarenje, preeklampsiju (kasnu toksikozu) i druge kritične epizode tijekom trudnoće. Nije poznato je li sindrom posljedica ili uzrok perinatalnih komplikacija u takvim slučajevima.

Genetski faktor

Proučavanje povijesti obitelji u kojima je nekoliko članova imalo Aspergerov sindrom ukazuje na genetski doprinos razvoju poremećaja.

Istraživanja su pokazala da je nekoliko gena vjerojatno uključeno u poremećaj autističnog spektra. Kod neke djece, Aspergerov sindrom može biti povezan s genetskim poremećajima, kao što je Rettov sindrom (teška CNS bolest) ili Martin-Bell sindrom (krhki X sindrom). Osim toga, genetske promjene mogu povećati rizik od razvoja poremećaja iz autističnog spektra ili odrediti ozbiljnost simptoma.

Egzogeni faktor

Utjecaj okoliša ima određeno značenje. Iako neke obitelji ostaju zabrinute da cjepiva i / ili konzervansi u njima mogu igrati ulogu u razvoju Aspergerovog sindroma i drugih poremećaja iz autističnog spektra, stručnjaci su diskreditirali ovu teoriju.

epidemiologija

Zbog razlika u dijagnostičkim kriterijima, procjene prevalencije Aspergerovog sindroma uvelike variraju. Različite studije iz SAD-a i Kanade, na primjer, izvijestile su da se stopa kretala od 1 slučaja na 250 djece do 1 na 10.000 ljudi. Potrebne su dodatne epidemiološke studije koristeći općeprihvaćene kriterije i alat za skrining koji se usredotočuje na te parametre.

Kao i Švedska, i druge skandinavske zemlje čuvaju medicinsku dokumentaciju o svojim populacijama i stoga su jedinstveno prikladna mjesta za provođenje epidemioloških istraživanja. Usporedive studije ne mogu se uvijek lako izvoditi u drugim dijelovima svijeta. Na primjer, u New Yorku, mnogi stanovnici su imigranti i nije uvijek moguće dobiti medicinsku dokumentaciju iz zemlje podrijetla.

Međutim, Aspergerov sindrom može biti češći nego što su istraživači mislili. Pedijatri, obiteljski liječnici, liječnici opće prakse i drugi medicinski stručnjaci mogu podcijeniti ovaj poremećaj. Članovi obitelji ponekad pripisuju simptome Aspergerovog sindroma individualnim karakteristikama djeteta.

Aspergerov sindrom kod djece nema jasnu rasnu sklonost. Procijenjeni omjer između dječaka i djevojčica je oko 4: 1. Međutim, studije pokazuju da se poremećaj ne bi trebao smatrati muškom bolešću.

Sindrom se obično dijagnosticira u ranim školskim godinama. Rijetko se otkriva u ranom djetinjstvu ili u odrasloj dobi. Ipak, postoji određen broj odraslih osoba s Aspergerovim sindromom, koji imaju izvrsne vještine osvješćivanja i prilagodbe, a njihovo ponašanje je u skladu s očekivanjima društva. Bolest u ovom slučaju se nikada ne dijagnosticira tijekom njihovog života.

pogled

Djeca sa sindromom imaju povoljnu prognozu kada dobiju potporu članova obitelji koji su upoznati s tim poremećajem. Ovi pojedinci mogu biti obučeni u specifičnim društvenim znamenitostima, ali kao što se i očekivalo, glavna socijalna oštećenja bit će doživotna.

Osobe s Aspergerovom bolešću imaju normalan životni vijek; međutim, oni imaju češće komorbidne mentalne bolesti, kao što su depresija, poremećaji raspoloženja, opsesivno-kompulzivni poremećaj (opsesivno-kompulzivni poremećaj) i Touretteov sindrom (neuropsihijatrijski poremećaj). Komorbidni mentalni poremećaji (međusobno povezane bolesti), kada su prisutni, značajno utječu na prognozu.

Depresija i hipomanija (blaga manija) česte su među adolescentima i odraslima s Aspergerovim sindromom, osobito u obiteljskoj povijesti ovih stanja. Ljudi koji skrbe za ljude s ovim stanjem mogu također imati tendenciju da postanu depresivni.

Povećan rizik od samoubojstva uočen je u osoba s ovim sindromom. Taj se rizik povećava proporcionalno broju i težini povezanih bolesti. U mnogim slučajevima samoubojstva, Aspergerov sindrom se ne dijagnosticira kod osobe, jer je razina svijesti o stanju često niska, a metode koje se koriste za identifikaciju često su neučinkovite i nepouzdane. Osobe s ovim poremećajem koje počine samoubojstvo često imaju i druge psihijatrijske probleme.

simptomi

Individualni se simptomi kreću od blage do teške. Također će postojati različita razina funkcioniranja za svako dijete. Djeca mogu imati sve ili samo neke od opisanih karakteristika. Vjerojatno će imati više problema u nestrukturiranim društvenim uvjetima ili u novim situacijama vezanim za rješavanje komunikacijskih problema.

Socijalna pitanja

Djeca s Aspergerovim sindromom teško komuniciraju s vršnjacima i mogu ih odbaciti drugi dečki. Tinejdžeri s poremećajem obično razvijaju depresiju i osjećaju se usamljeno.

Izvan komunikacije s najužom obitelji, povrijeđeno dijete može pokazati neprikladne pokušaje iniciranja socijalne interakcije i sprijateljiti se s drugim ljudima. Djeca sa sindromom mogu se bojati pokazati iskrene želje da komuniciraju sa svojim vršnjacima. No članovi obitelji mogu podučiti takvo dijete da izrazi svoju ljubav prema roditeljima kroz brojne probe tijekom godina.

Događa se da ozlijeđeno dijete ne može pokazati ljubav prema roditeljima ili drugim članovima obitelji.

Djeca s Aspergerovim sindromom imaju posebne i uske interese, isključuju druge aktivnosti. Ti interesi mogu imati prednost nad odnosima s obitelji, školom i zajednicom.

Promjene u svakodnevnom životu djeteta (razvod roditelja, promjena u školi, preseljenje) također mogu pogoršati tjeskobu, depresiju i druge psihičke poremećaje.

Komunikativni poremećaji

Pogođena djeca koriste geste na vrlo ograničen način. Govor tijela ili neverbalna komunikacija mogu biti nespretni i neprikladni. Izrazi lica mogu biti odsutni. Prilikom odgovaranja na pitanja dijete obično ima pogreške. Ta djeca često daju neodgovarajuće odgovore.

Oštećenje govora i sluha

U djece s Aspergerovim sindromom postoje neke abnormalnosti u govoru i jeziku, uključujući rigorozan govor i neobičnost u nagibu, intonaciji, prozodiji (staging) i ritmu. Nerazumijevanje jezične nijanse (na primjer, doslovno tumačenje govora) je uobičajena pojava.

Djeca često doživljavaju praktične govorne probleme, uključujući:

  • nemogućnost korištenja jezika u društvenim kontekstima;
  • prekid govora druge osobe;
  • nevažni komentari.

Govor je neuobičajeno formalan ili je teško razumjeti druge ljude. Djeca mogu izraziti svoje misli bez cenzure.

Obim govora može se uvelike razlikovati i odražavati sadašnje emocionalno stanje djeteta, a ne zahtjeve za komunikacijom u društvenoj sferi. Neka djeca mogu biti razgovorljiva, a druga šutljiva. Štoviše, isto dijete može pokazati i razboritost i ustrajnu tišinu u različito vrijeme.

Neka djeca mogu pokazivati ​​selektivni mutizam (odbijanje govora u određenim situacijama). Neki mogu razgovarati samo s onima koji im se sviđaju. Dakle, govor može odražavati pojedinačne interese i preferencije pojedinca.

Oblik izabranog jezika može uključivati ​​metafore koje imaju smisla samo govorniku. Poruku koja znači nešto govorniku možda neće razumjeti oni koji je čuju, ili to može imati smisla samo neki ljudi koji razumiju osobni jezik govornika.

Djeca često pokazuju slušnu diskriminaciju i distorziju, osobito kad 2 ili više ljudi razgovara u isto vrijeme.

Osjetljivost osjetila

U djece s Aspergerovim sindromom može doći do abnormalne osjetljivosti na zvuk, dodir, bol i temperaturu. Na primjer, mogu pokazivati ​​ili izrazito veliku ili smanjenu osjetljivost na bol. Moguća preosjetljivost na teksturu proizvoda. U djece, sinestezija se javlja kada iritacija u jednom osjetilnom ili kognitivnom sustavu uzrokuje automatski, nenamjeran odgovor u drugom senzornom modu.

Zadržavanje motoričkih sposobnosti

  • vidljiva nespretnost i slaba koordinacija;
  • nedostatak vizualno-motoričkih i vizualno-perceptivnih vještina, uključujući probleme s ravnotežom, spretnost rukom, rukopis, brze pokrete, ritam.

dijagnostika

Nekoliko čimbenika otežava dijagnosticiranje Aspergerovog sindroma. Poput drugih oblika poremećaja spektra autizma, karakterizira ga pogoršanje socijalne interakcije, popraćeno ponavljajućim i ograničenim interesima i ponašanjem; razlikuje se od drugih poremećaja iz autističnog spektra nedostatkom općeg kašnjenja govora ili kognitivnog razvoja. Dijagnostički problemi uključuju nedosljednost između kriterija, kontradikciju u pogledu razlika između Aspergerovog sindroma i drugih oblika poremećaja iz autističnog spektra.

Pedijatar, prilikom provjere razvoja djeteta, može prepoznati znakove koji zahtijevaju daljnje proučavanje. Potrebna je sveobuhvatna procjena tima stručnjaka kako bi se potvrdila ili isključila dijagnoza. Tu skupinu obično uključuju psiholog, neurolog, psihijatar, logoped, pedijatar i drugi stručnjaci s iskustvom u dijagnosticiranju Aspergerovog sindroma. Sveobuhvatna procjena uključuje neurološke i genetske aspekte s dubinskim kognitivnim i govornim testiranjem kako bi se uspostavio IQ. Također uključuje procjenu psihomotorne funkcije, metode verbalne i neverbalne komunikacije, stil učenja i vještine samostalnog življenja.

Komunikacijske metode skrininga uključuju procjenu:

  • neverbalni oblici komunikacije (pogled i geste);
  • koristeći metafore, ironiju i humor;
  • stres i volumen govora;
  • sadržaj, jasnoća i dosljednost razgovora.

Testiranje može uključivati ​​audiološki test kako bi se isključilo oštećenje sluha. Od velike je važnosti identifikacija obiteljske povijesti poremećaja iz autističnog spektra.

Provjera "razumijevanja tuđe svijesti"

“Razumijevanje tuđe svijesti” može se promatrati kao sposobnost razumijevanja značenja mentalnih procesa sebe i drugih, što omogućuje predviđanje reakcija drugih ljudi na uobičajene situacije. Dijete s Aspergerovim sindromom nema dovoljno razvijeno razumijevanje.

U djece s mogućim razvojnim problemima, skrining za „razumijevanje tuđe svijesti“ važan je proces koji stručnjak može koristiti za identifikaciju nekih od glavnih simptoma ponašanja Aspergerovog sindroma. Tipična djeca pokazuju svoju prisutnost prije škole. Dakle, nemogućnost školskog djeteta da pravilno provede bilo koji postupak provjere ukazuje na potrebu da ga se pošalje na dodatno testiranje.

Projekcija "razumijevanja tuđe svijesti" sastoji se od dvije glavne komponente: modeliranje lutkarskog djela i zadataka za maštu. Može se izvoditi u ordinaciji i drugim svakodnevnim uvjetima, traje samo nekoliko minuta.

Simulacija igranja lutaka

Liječnik i pacijent sjede na suprotnim krajevima stola. Stručnjak pokazuje pacijentu 2 lutke i poziva ih: “Ovo je svjetlo. Ovo je Anya.

Simulacija uključuje 2 postupka. Najprije liječnik opisuje i prikazuje Svetu, stavljajući šljunak u košaru. Zatim skida Svetu iz sobe i zatvara vrata, ostavljajući je vani. Tada liječnik opisuje i pokazuje kako Anya uzima šljunak iz košarice i stavlja ga u kutiju. Konačno, stručnjak vraća prvu lutku u sobu i pita pacijenta: "Gdje će svjetlo tražiti šljunak?"

Dijete s razvijenim "razumijevanjem tuđe svijesti" će odgovoriti da će Svjetlo tražiti šljunak u košari gdje ga je stavila prije izlaska iz sobe. Ako je taj odgovor primljen, postupak se završava, a zatim liječnik može nastaviti s zadatkom mašte.

Odgovor “Svjetlo će tražiti u kamenu u kutiji” signalizira da dijete nema “razumijevanje tuđe svijesti”. Takav odgovor ukazuje na to da pacijent ne može razlikovati Svetu od vlastitog uma, te stoga ne prepoznaje da je Sveta bila odsutna i da nije mogla znati da je šljunak pomaknut iz košare u kutiju. Dijete pretpostavlja da, budući da zna da je šljunak u kutiji, Sveta to mora znati.

Ako pacijent ne odgovori da će Sveta tražiti šljunak u košari, liječnik će nastaviti postavljati pitanja kako bi razjasnio pacijentovo razumijevanje situacije. Stručnjak pita pacijenta: "Gdje je zapravo šljunak?" I zdrava i djeca sa sindromom obično kažu da je šljunak u kutiji. Tada liječnik pita: "Gdje je na početku bio šljunak?" Obično dijete i dijete s frustracijom će izjaviti da je šljunak izvorno bio u košari.

U drugoj proceduri liječnik opisuje i pokazuje da Sveta stavlja kamen u košaru, zatim je uklanja iz sobe i zatvara vrata, ostavljajući lutku vani. Zatim stručnjak opisuje i pokazuje kako Anya izvlači mramor iz košare i stavlja ga u džep liječnika. Konačno, liječnik vraća prvu lutku u sobu i pita pacijenta: "Gdje će svjetlo tražiti šljunak?"

Zdravi pacijenti s “razumijevanjem tuđe svijesti” odgovaraju da će tražiti Svjetlo u košari, jer je upravo ovdje posljednji put stavila šljunak. Ako je taj odgovor primljen, liječnik prelazi na zadatak mašte. Ako ne, specijalist pita pacijenta: "Gdje je zapravo kamenčić?" I "Gdje je na početku bio šljunak?" Kako bi se osiguralo da pacijent razumije situaciju.

Zadatak mašte

Postupak se sastoji od 3 dijela. U prvom slučaju liječnik kaže pacijentu: “Zatvori oči i zamisli veliki bijeli medvjedić. Mentalno snimite sliku. Vidite li bijelog medvjedića? "

Zdrav će pacijent izvijestiti da vidi sliku velikog bijelog medvjedića. Ako pacijent to ne odobri, liječnik pita: "Što vidite kada zatvorite oči?" Ako pacijent prijavi bilo kakvu stranu sliku, liječnik pita: "Što mislite?" Zdravi pacijent će odmah prijaviti sliku velikog bijelog medvjedića. medvjedi.

Sljedeći dio zadatka je ponavljanje prvog dijela, zamjenjujući medvjeda velikom crvenom kuglom. Zdravi će bolesnik izvijestiti da je ispred njega velika crvena kugla.

U trećem dijelu zadatka mašte, stručnjak traži od pacijenta da identificira prvu sliku vizualiziranu tijekom vježbe. Zdrava beba zamislit će velikog bijelog medvjedića. Sposobnost podsjećanja na raniju mentalnu sliku dokaz je prisutnosti "razumijevanja tuđe svijesti"; dakle, nemogućnost prepoznavanja vlastitih prethodnih mentalnih slika podrazumijeva odsustvo tog razumijevanja. U skladu s tim, ako bolesnik prijavi da je prva slika bila crvena kugla, to ukazuje na nedostatak "razumijevanja tuđe svijesti".

liječenje

Ne postoji specifičan tretman za Aspergerov sindrom. Sve dolje opisane intervencije su uglavnom simptomatske i / ili rehabilitacijske.

Razvijanje dobrog društvenog ponašanja

Nastavnici imaju mnogo mogućnosti da pomognu djeci da razviju odgovarajuće socijalno ponašanje. Na primjer, mogu simulirati različite situacije koje zahtijevaju određenu akciju i potiču timsku igru ​​u učionici. Učitelj može pokazati odgovarajuće načine traženja pomoći kada dijete pokazuje problematičnu socijalnu situaciju u učionici. Nastavnici mogu prepoznati prikladne prijatelje za djecu s tim sindromom i potaknuti obećavajuća prijateljstva. Oni također pomažu djeci da se nose sa socijalnim situacijama tako što kontroliraju stanke između predavanja, u kantini i na vrijeme za aktivnosti na igralištima.

Prikazivanje videozapisa može pridonijeti samokontroli pravila učionice. Dijete može naučiti promatrati drugu djecu, društvene signale i ponašanje. Budući da promjena u školi, učionici i nastavniku može pogoršati simptome, potrebno je uložiti napore kako bi se smanjile promjene u pacijentovom rasporedu i obrazovnom okruženju.

Implementacija komunikacijskih i jezičnih strategija

Djeca s Aspergerovim sindromom mogu se naučiti govoriti fraze za specifične svrhe (na primjer, otvaranje razgovora). Također im se savjetuje da ih nauče tražiti pojašnjenje tako što će zamoliti ljude da preformuliraju zbunjujuće izraze. Treba ih ohrabriti da traže složene upute koje treba ponoviti, pojednostaviti, objasniti i zabilježiti.

Odgajatelji, koristeći simulaciju, mogu podučiti pogođenu djecu kako interpretirati tuđe signale razgovora kako bi odgovorili, prekinuli ili promijenili teme. Budući da je tumačenje metafore i figura govora često teško, odgojitelji moraju objasniti ove suptilnosti jezika kada se pojave. Kod prijenosa niza uputa djetetu s Aspergerovim sindromom potrebno je pauzirati svaku pojedinu stavku.

Igranje uloga pomoći će djeci s Aspergerovim sindromom da nauče razumjeti namjere i misli drugih. Pogođenu djecu treba poticati da prestanu i da razmisle o tome kako će se druga osoba osjećati prije glume ili govora. Mogu se naučiti da se suzdrže od izgovaranja svake misli.

Neka djeca s Aspergerovom bolešću imaju dobro vizualno i maštovito mišljenje. Ova djeca se potiču da sve objasne dijagramima i drugim ilustracijama.

Promicanje posebnih vještina

Djeca s Aspergerovim sindromom mogu se često bez prekida koncentrirati na svoje razrede nekoliko sati i nastaviti tu koncentraciju svakodnevno dugi niz godina. Na primjer, mnoga djeca odbijaju raditi na glazbenom instrumentu čak i nekoliko minuta dnevno, a dijete sa sindromom može uživati ​​u dnevnim vježbama satima.

Uz odgovarajuću obuku, talenti djece s Aspergerovim sindromom mogu se uspješno razviti. Prema tome, u ranoj dobi korisno je identificirati i razviti posebne interese i sposobnosti djeteta (na primjer, u glazbi ili matematici). Ovi talenti će mu također pomoći da stekne poštovanje od kolega.

Roditelji i nastavnici trebaju primjenjivati ​​kreativne pristupe otkrivanju vještina, sposobnosti i talenata djece s Aspergerovom bolešću. Za razvoj takvih talenata potrebna je kvalificirana obuka.

zaključak

Ponekad, kad ljudi čuju da dijete ima Aspergerov sindrom, njihov prvi odgovor bit će nešto poput: "Ali izgleda potpuno normalno." To je pogrešno i neupućeno, jer nema ništa nenormalno ili netipično u vezi s djetetom s Aspergerovim sindromom. Ova djeca mogu imati poteškoća u interakciji ili drugim problemima, ali na mnogo načina je ista kao i svako drugo dijete. Potreban im je samo netko tko će im pokazati put i pomoći im da stanu u društvo.

Osim Toga, O Depresiji