astenija

Astenija (astenični sindrom) postupno se razvija psihopatološki poremećaj koji prati mnoge bolesti tijela. Astenija se očituje umorom, smanjenom mentalnom i fizičkom sposobnošću, poremećajima spavanja, povećanom razdražljivošću, ili obrnuto, letargijom, emocionalnom nestabilnošću i vegetativnim poremećajima. Identificirati asteniju omogućuje pažljiv pregled pacijenta, proučavanje njegove psiho-emocionalne i mnemoničke sfere. Također je potreban kompletan dijagnostički pregled kako bi se utvrdila osnovna bolest koja je uzrokovala asteniju. Astenija se liječi odabirom optimalnog rasporeda rada i racionalne prehrane, korištenjem adaptogena, neuroprotektora i psihotropnih lijekova (antipsihotici, antidepresivi).

astenija

Astenija je nesumnjivo najčešći sindrom u medicini. Prati mnoge infekcije (ARVI, gripa, bolesti koje se prenose hranom, virusni hepatitis, tuberkuloza, itd.), Somatske bolesti (akutni i kronični gastritis, čir 12p. Crijeva, enterokolitis, upala pluća, aritmije, hipertenzija, glomerulonefritis, neurocirculacijska distonija i pr..) psihopatološka stanja, postporođajno, posttraumatsko i postoperativno razdoblje. Zbog toga se stručnjaci u gotovo svim područjima susreću s astenijom: gastroenterologija, kardiologija, neurologija, kirurgija, traumatologija i psihijatrija. Astenija može biti prvi znak početne bolesti koja prati njezinu visinu ili se promatra tijekom razdoblja oporavka.

Potrebno je razlikovati asteniju od uobičajenog umora koji se javlja nakon prekomjernog tjelesnog ili mentalnog stresa, promjene vremenskih zona ili klime, nepoštivanja posla i odmora. Za razliku od fiziološkog umora, astenija se postupno razvija, dugo traje (mjeseci i godine), ne prolazi nakon dobrog odmora i treba liječničku pomoć.

Uzroci astenije

Prema mnogim autorima, preopterećenost i iscrpljenost viših živčanih aktivnosti osnova su astenije. Neposredni uzrok astenije može biti nedovoljan unos hranjivih tvari, prekomjerna potrošnja energije ili metabolički poremećaj. Bilo koji čimbenik koji dovodi do osiromašenja tijela može pojačati razvoj astenije: akutne i kronične bolesti, opijenost, loša prehrana, mentalni poremećaji, mentalno i fizičko preopterećenje, kronični stres itd.

Klasifikacija astenije

Zbog pojave u kliničkoj praksi oslobađa se organska i funkcionalna astenija. Organska astenija javlja se u 45% slučajeva i povezana je s kroničnim somatskim bolestima pacijenta ili progresivnom organskom patologijom. U neurologiji organska astenija prati infektivno-organske lezije mozga (encefalitis, apsces, tumor), teške kraniocerebralne ozljede, demijelinizirajuće bolesti (multiplu encefalomijelitis, multiplu sklerozu), vaskularne poremećaje (kronična cerebralna ishemija, hemoragična i ishemijska). procesima (Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest, senilna koreja). Funkcionalna astenija predstavlja 55% slučajeva i privremeno je reverzibilno stanje. Funkcionalna astenija se također naziva reaktivnom, budući da je u biti odgovor tijela na stresnu situaciju, tjelesnu iscrpljenost ili akutnu bolest.

Prema etiološkom faktoru izolirana je i somatogena, posttraumatska, postpartalna, post-infektivna astenija.

Prema specifičnostima kliničkih manifestacija, astenija je podijeljena na hiper i hipostenske oblike. Hipersteničnu asteniju prati povećana osjetilna podražljivost, zbog čega je pacijent razdražljiv i ne podnosi glasne zvukove, buku, jaku svjetlost. Nasuprot tome, hipostenična astenija karakterizira smanjenje osjetljivosti na vanjske podražaje, što dovodi do letargije i pospanosti pacijenta. Hiperstenična astenija je blaži oblik i s povećanjem asteničnog sindroma može se pretvoriti u hipostensku asteniju.

Ovisno o trajanju postojanja asteničnog sindroma, astenija se svrstava u akutne i kronične. Akutna astenija je obično funkcionalna. Razvija se nakon teškog stresa, akutne bolesti (bronhitis, upala pluća, pijelonefritis, gastritis) ili infekcije (ospice, gripa, rubeola, infektivna mononukleoza, dizenterija). Kroničnu asteniju karakterizira dugačak tijek i često je organski. Kronični funkcionalni umor odnosi se na kroničnu funkcionalnu asteniju.

Odvojeno izolirana astenija povezana s iscrpljenjem viših živčanih aktivnosti - neurastenijom.

Kliničke manifestacije astenije

Simptom karakterističan za asteniju uključuje 3 komponente: vlastite kliničke manifestacije astenije; poremećaje povezane s njegovim patološkim stanjem; poremećaje uzrokovane psihološkim odgovorom pacijenta na bolest. Sama manifestacija asteničnog sindroma često je odsutna ili slabo izražena u jutarnjim satima, pojavljuje se i raste tijekom dana. U večernjim satima, astenija doseže svoju maksimalnu manifestaciju, što prisiljava pacijente da bez prekida uzmu odmor prije nastavka rada ili prelaska na kućne poslove.

Umor. Glavni prigovor s umorom je umor. Pacijenti kažu da se umaraju brže nego prije, a osjećaj umora ne nestaje ni nakon dugog odmora. Ako govorimo o fizičkom radu, onda postoji opća slabost i nespremnost za obavljanje normalnog posla. U slučaju intelektualnog rada, situacija je mnogo složenija. Pacijenti se žale na poteškoće u koncentraciji, poremećaj pamćenja, smanjenu pozornost i domišljatost. Uočavaju poteškoće u formuliranju vlastitih misli i verbalnog izražavanja. Pacijenti s astenijom često se ne mogu usredotočiti na razmišljanje o jednom određenom problemu, pronaći poteškoće s riječima koje izražavaju ideju, biti odsutni i pomalo sputani pri donošenju odluka. Da bi učinili najbolje što mogu, prisilili su se na pauze, kako bi ostvarili zadatak, pokušavaju ga misliti ne kao cjelinu, nego na komadiće. Međutim, to ne donosi željene rezultate, povećava osjećaj umora, povećava tjeskobu i uzrokuje povjerenje u vlastitu intelektualnu nelikvidnost.

Psiho-emocionalni poremećaji. Smanjenje produktivnosti u profesionalnoj aktivnosti uzrokuje pojavu negativnih psiho-emocionalnih stanja povezanih s odnosom pacijenta prema problemu. U isto vrijeme, bolesnici s astenijom postaju vrući, napeti, izbirljivi i razdražljivi, brzo gube mirnoću. Oni imaju oštre promjene raspoloženja, stanja depresije ili tjeskobe, ekstreme u procjenjivanju onoga što se događa (nerazumni pesimizam ili optimizam). Pogoršanje poremećaja psiho-emocionalne sfere karakteristično za asteniju može dovesti do razvoja neurastenije, depresivne ili hipohondrijske neuroze.

Vegetativni poremećaji. Gotovo uvijek, astenija je popraćena poremećajima autonomnog živčanog sustava. To uključuje tahikardiju, labilnost pulsa, pad krvnog tlaka, hladnoću ili osjećaj topline u tijelu, generaliziranu ili lokalnu (dlanove, pazuha ili stopala) hiperhidrozu, gubitak apetita, zatvor, bol duž crijeva. Kod astenije mogu postojati glavobolje i "teška" glava. Kod muškaraca često dolazi do smanjenja potencije.

Poremećaj spavanja Ovisno o obliku astenije, može biti popraćena poremećajima spavanja različite prirode. Hipersteničnu asteniju karakteriziraju poteškoće u snu, nemirni i intenzivni snovi, noćna buđenja, rano buđenje i osjećaj slabosti nakon spavanja. Neki pacijenti razvijaju osjećaj da jedva spavaju noću, iako u stvarnosti to nije slučaj. Hipostenična astenija karakterizirana je pojavom dnevne pospanosti. Istovremeno se nastavljaju problemi sa zaspavanjem i lošom kvalitetom noćnog sna.

Dijagnostika astenije

Samo po sebi, astenija obično ne uzrokuje dijagnostičke poteškoće liječniku bilo kojeg profila. U slučajevima kada je astenija posljedica stresa, traume, bolesti, ili djeluje kao prekursor patoloških promjena koje počinju u tijelu, simptomi su mu izraženi. Ako se astenija dogodi na pozadini postojeće bolesti, njezine manifestacije mogu nestati u pozadini i ne biti tako vidljive iza simptoma osnovne bolesti. U takvim slučajevima, znakovi astenije mogu se identificirati intervjuiranjem pacijenta i detaljnim opisom njegovih pritužbi. Posebnu pozornost treba posvetiti pitanjima o raspoloženju pacijenta, stanju spavanja, njegovom odnosu prema poslu i drugim odgovornostima, kao io vlastitom stanju. Neće svaki pacijent s astenijom moći reći liječniku o svojim problemima u području intelektualne aktivnosti. Neki pacijenti imaju tendenciju pretjerivati ​​s postojećim poremećajima. Da bi se dobila objektivna slika, neurolog, zajedno s neurološkim pregledom, treba provesti istraživanje pacijentove mnesticne sfere, procijeniti njegovo emocionalno stanje i odgovor na različite vanjske signale. U nekim slučajevima potrebno je razlikovati asteniju od hipohondrijske neuroze, hipersomnije i depresivne neuroze.

Dijagnoza asteničnog sindroma zahtijeva obvezan pregled pacijenta za osnovnu bolest, što je uzrokovalo razvoj astenije. U tu svrhu mogu se održavati dodatne konzultacije gastroenterologa, kardiologa, ginekologa, pulmologa, nefrologa, onkologa, traumatologa, endokrinologa, infektologa i drugih uskih stručnjaka. Obvezna klinička ispitivanja: krv i urin, koprogrami, šećer u krvi, biokemijska analiza krvi i urina. Dijagnoza infektivnih bolesti provodi se bakteriološkim studijama i PCR dijagnostikom. Prema indikacijama propisane su instrumentalne metode pregleda: ultrazvučni pregled abdominalnih organa, gastroskopija, duodenalno sondiranje, EKG, ultrazvuk srca, fluorografija ili radiografija pluća, ultrazvuk bubrega, MRI mozga, ultrazvuk zdjeličnih organa itd.

Liječenje astenije

Opće preporuke za asteniju svodi se na izbor optimalnog načina rada i odmora; izbjegavanje kontakta s raznim štetnim učincima, uključujući uporabu alkohola; uvođenje zdrave vježbe u dnevni režim; pridržavanje obogaćene prehrane i odgovarajuće glavne bolesti. Najbolja opcija je dugi odmor i promjena krajolika: odmor, spa tretman, turističko putovanje itd.

Hrana bogata triptofanom (banane, puretina, sir, cjeloviti kruh), vitamin B (jetra, jaja) i drugi vitamini (šipak, crni ribiz, morski krkavac, kivi, jagode, agrumi, jabuke, salate od sirovog povrća) i svježe voćne sokove). Za bolesnike s astenijom važno je mirno radno okruženje i psihološka udobnost kod kuće.

Liječenje lijekom astenije u općoj medicinskoj praksi svodi se na imenovanje adaptogena: ginseng, Rhodiola rosea, Schizandra Chinese, Eleutherococcus, Pantocrinum. U SAD-u je usvojena praksa liječenja astenije s velikim dozama vitamina skupine B. Međutim, ova metoda terapije je ograničena u primjeni visokog postotka štetnih alergijskih reakcija. Brojni autori smatraju da je optimalna kompleksna vitaminska terapija, koja uključuje ne samo vitamine B, nego i C, PP, kao i mikroelemente (cink, magnezij, kalcij) koji sudjeluju u njihovom metabolizmu. Često se nootropi i neuroprotektori koriste u liječenju astenije (ginkgo biloba, piracetam, gama-aminobutirna kiselina, cinarizin + piracetam, pikamelon, hopantenska kiselina). Međutim, njihova djelotvornost u asteniji nije definitivno dokazana zbog nedostatka velikih istraživanja u ovom području.

U mnogim slučajevima astenija zahtijeva simptomatsko psihotropno liječenje, koje može odabrati samo uski specijalist: neurolog, psihijatar ili psihoterapeut. Na primjer, antidepresivi, inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i dopamina, antipsihotici (antipsihotici), lijekovi proholinergičkog djelovanja (salbutiamin) propisuju se pojedinačno za asteniju.

Uspjeh liječenja astenije, koji proizlazi iz bilo koje bolesti, uvelike ovisi o učinkovitosti liječenja ove posljednje. Ako možete izliječiti temeljnu bolest, simptomi astenije, u pravilu, nestaju ili su značajno smanjeni. Uz produljenu remisiju kronične bolesti, manifestacije astenije koje ga prate također su svedene na minimum.

astenija

Astenija je psihopatološki poremećaj koji postupno napreduje. Simptomi astenije su visok umor, karakteristično je i iscrpljenje pažnje, a postoji i labilnost emocija s nestabilnošću i značajnim promjenama raspoloženja. Samokontrola je oslabljena kod asteniziranih pacijenata, nestrpljivi su i često iritirani.

Astenija značajno smanjuje sposobnost rada, postoji netolerancija na razne podražaje: zvučni, vizualni i oštri mirisi. Tijek mentalnih, neuroloških, somatskih bolesti komplicira se astenijom. Ovaj poremećaj nema specifičnu dobnu skupinu ili spol.

Astenija - što je to?

Astenija je psihopatološko stanje koje karakteriziraju slabost, izraženi umor, emocionalna inkontinencija s nestabilnošću raspoloženja, razdražljivost, hiperestezija, nedostatak sna.

Senilna astenija je stanje mentalne patologije koja kombinira nekoliko sindroma. Glavne su neurozične, kao i cerebrasteničke. Ova vrsta astenije najčešće ukazuje na vaskularnu patologiju, uglavnom utječe na vaskularni pleksus mozga. Senilna se astenija javlja kod starijih osoba, i to nakon 65 godina. Cerebralna astenija, koja se manifestira na početku bolesti, na kraju dovodi do vaskularne demencije ili demencije.

Astenički sindrom pojavljuje se u praksi svakog liječnika. Simptomi astenije su nespecifični i vrlo često to je početna faza mentalnih poremećaja. Razlog je često kršenje neurotične strukture, koja kasnije povlači složenije, čak i nepovratne bolesti.

Astenski poremećaji zbog njihove nespecifičnosti su vrlo česti. Većina ljudi je iskusila simptome ove bolesti. Istraživanja su zabilježila porast astenije u populaciji, što se može objasniti činjenicom da su moderni ljudi stalno izloženi visokim razinama stresa, a stresovi su posebno opasni.

Odvojeno razlikuju neurasthenia, njegova glavna manifestacija je razdražljiva slabost. Ovaj pojam je prvi put korišten u XIX stoljeću, ali je još uvijek relevantan. Po prvi put ovu bolest opisao je G. Bird. Čak iu glavnoj klasifikaciji dijagnoza ICD-10, neurastenija je ostala kao samostalna nozološka jedinica, što potvrđuje stvarno postojanje takvog stanja i važnost individualnog terapijskog pristupa.

Neurocirculacijska astenija je kompleks poremećaja od kojih su ključni vegetativni poremećaji. Stabilnost našeg tijela osiguravaju mnogi sustavi, među kojima važnu ulogu ima vegetativni. Promjene ili oštećenja u radu dovode do promjene cijelog organizma. Neurocirculatory asthenia je iznimka dijagnoza koja se može napraviti s punim pregledom tijela i odsutnosti bilo kakve strukturne patologije. Postoji nekoliko vrsta neurocirculatorne astenije: srčana, hipertonična, hipotonična, vagotonična i mješovita. Najčešći je prvi tip.

Funkcionalna astenija nije povezana s organskom patologijom. Njegova glavna razlika od neurocirculatory astenija u nedostatku izražene autonomne disfunkcije. Često se manifestira kod zdravih ljudi koji su prošli različite čimbenike stresa. Funkcionalna astenija se otkriva u polovici slučajeva i, ako se pravilno dijagnosticira, potpuno nestaje. Želučana astenija je podvrsta funkcionalnog, bitnog simptoma - poremećaj probavnog sustava. Iako nije otkrivena organska patologija, ovaj oblik može donijeti značajnu nelagodu i uvelike smanjiti kvalitetu života.

Uzroci umora

S obzirom na mnoge vrste i impresivnu prevalenciju astenije, razlikuje se nekoliko skupina uzroka astenije.

Prvi su razlozi koji tvore organsku asteniju. To je somatska bolest, strukturna oštećenja organa, ozljede i kirurške intervencije. Sljedeći su glavni organski uzroci.

• Bolesti kardiovaskularnog sustava: sve vrste aritmija, arterijska hipertenzija i sve vrste sekundarne hipertenzije, koronarne bolesti, osobito infarkta miokarda, karditisa.

• Lezije gastrointestinalnog sustava: duodenitis pankreasa, gastroenterokolitis, peptički ulkus, dispepsija.

• Patologija urogenitalnog sustava - cistitis, kronična bolest bubrega, pielonefritis, glomerulonefritis.

• Endokrina patologija: šećerna bolest, hipo-i hipertireoidizam, patologija nadbubrežne žlijezde.

• Sve sustavne bolesti, alergije i onkopatologija, kao i neurološke bolesti, moždani udar. Kongenitalna patologija bubrega, pluća, oštećenja srca.

• Infektivne bolesti: meningitis i encefalitis, tuberkuloza, hepatitis A, B, C, D, E, gripa, kao i druge vrste akutnih respiratornih virusnih infekcija, HIV i AIDS, kao završna faza.

• Organska astenija je također uključena u strukturu degenerativnih bolesti mozga: Alzheimerova bolest, Pickova bolest, razne vrste demencije.

Zajednički karakteristični uzroci astenije: živčana napetost; pothranjenost, nedostatak važnih elemenata u tragovima; metabolička patologija. Ti preduvjeti mogu se pretvoriti u asteniju s dodatnim čimbenicima.

Funkcionalna astenija može se pojaviti akutno s iznenadnim stresom ili prekomjernim radom na poslu ili je u prirodi trom kronična: kod žena nakon poroda, sindromom su otkazani neki lijekovi, kao što su antidepresivi, neuroleptici ili lijekovi (alkohol, nikotin, itd.).

Budući da duševnu bolest prati tjeskoba, nesanica i strah, sve mentalno bolesne osobe brzo postaju astenizirane.

Neurocirculatory asthenia javlja se kada je oslabljen autonomni živčani sustav. Također je negativno pogođen stresom, negativnim iatrogenim učincima liječnika. Hipodinamija, kronični umor, povišene razine zračenja i nezdrava prehrana također dovode do razvoja neurocirculacijske astenije. Kronične bolesti dišnih organa, tonzilitis, hiperinsolacija i kronična intoksikacija organizma također mogu dovesti do nje.

Postoje i čimbenici koji povećavaju rizik od ove bolesti: hormonske fluktuacije, primjerice, kod uzimanja hormona, trudnoće ili pobačaja; nasljedna mentalna stanja, inferiornost neurohormonskih sustava; niska razina društvenih uvjeta.

Senilna se astenija češće javlja kod starijih osoba, neudanih žena s niskom razinom inteligencije, koje žive u udaljenim selima i ne mogu se osigurati visokim životnim uvjetima. Glavni razlog su nepovratne promjene u mozgu zbog postupne degeneracije neurona. Uzrok degeneracije su promjene uzrokovane starošću i vaskularne patologije, primjerice njihova aterosklerotska lezija.

Simptomi i znakovi astenije

Svi simptomi astenije imaju tri skupine.

Group Prva skupina je zapravo manifestacija astenije kao psihopatološkog sindroma. Glavni simptomi povezani s ovom skupinom navedeni su u nastavku.

Umor je prva stvar koja smeta pacijentima i o tome razgovaraju sa svojim obiteljskim liječnikom. Vrlo je važno da ne propustite ovu pritužbu i da pitate pacijenta detaljno kada se pojavi i kako se manifestira. Svi doživljavamo umor, ali to nije astenija. Važno je da tijekom zamora ostane umor nakon odmora i život čini mnogo težim. Takvi su ljudi raspršeni, tjeskobni, neaktivni i vremenom potpuno gube svoj učinak.

Vegetativni simptomi. Promjene krvnih žila i srca: ubrzanje otkucaja srca, prekid pulsa, skokovi tlaka. Dermografske reakcije se lako javljaju. Može doći do groznice ili zimice, povećanog lokalnog ili općeg znojenja. Često se javlja nelagodnost u želucu, dispeptički poremećaji i spastična konstipacija. Moguće i glavobolja, različita za prirodu i mjesto.

Promijeni san. Spavanje je plitko s puno neugodnih snova, ljudi se često probude i ne mogu spavati. Nakon spavanja ne dolazi do osjećaja potpunog odmora, a tijekom dana ostaje pospanost.

Osobe s astenijom osjećaju se relativno dobro ujutro, a navečer se njihovo stanje pogoršava.

Group Druga skupina su simptomi osnovne bolesti koja se manifestira zajedno s astenijom. Ovisno o bolesti koja boli pacijenta, pritužbe mogu biti potpuno različite. Dijagnosticiraju ih liječnici različitih profila.

Tijek astenije se kod raznih bolesti razlikuje. U slučaju neuroze, mišićni tonus je povišen, posebno su uključeni prugasti mišići. Mišićni ton je smanjen, ako postoji kronični cirkulacijski neuspjeh, osoba postaje trom. Postoji inkontinencija emocija, bezizražajan krik. Razmišljanje je teško i sporo. Kod neoplazija koje utječu na mozak, izražavaju se slabost i apatija. Simptomi nalikuju miasteniji: razdražljivost, hipohondrija, tjeskoba i patologija sna.

Traumatska astenija, ovisno o stupnju ozljede, može biti i funkcionalna - cerarestries, i organska - encefalopatija. Kod encefalopatije pacijent slabi. Memorija se pogoršava, emocije su nestabilne. Ti ljudi su razdražljivi, ali država može dramatično promijeniti letargiju i ravnodušnost prema okolišu.

Novo znanje se slabo apsorbira. Cerebrastenia nije tako svijetla, ali je njezin tijek dug. Uz pravilnu njegu, njezini simptomi gotovo nestaju, ali s minimalnim preopterećenjima postaju pogoršani. Nakon akutnih respiratornih infekcija, astenija najprije ima hipersteničnu prirodu. Nervoznost, osjećaj unutarnje nelagode i razdražljivost ne ostavljaju pacijente. Kod kompliciranih infekcija razvija se teža hipostenska astenija. Pacijent je nepokretan, slab i pospan, dok ga ljuti bilo kakvo šuštanje. Tijekom vremena dolazi do smanjenja radne sposobnosti, nespremnosti na rad. Kod dugotrajnog tijeka pojavljuju se vestibularni poremećaji, oštećenje pamćenja, ometanje pažnje.

Group Treća skupina simptoma javlja se kao reakcija pacijenta na njegovo astenično stanje. Osoba ne razumije svoje stanje i doživljava, pa se lik mijenja. Pacijenti postaju nepristojni, agresivni, često gube svoj temperament. Ako se astenija ne liječi, može se razviti depresija i neurastenija.

Liječenje astenije

Da biste izliječili asteniju, morate pravilno liječiti bolest, protiv koje je nastala. Za to treba odmah postaviti dijagnozu i propisati odgovarajući tretman. Ako je propisana terapija za osnovnu bolest, možete nastaviti liječenje same astenije. Da biste to učinili, trebali biste koristiti razvijenu fazu sheme, što je uobičajeno u praksi liječnika.

Režim dana. Vrlo je važno planirati svoj dnevni raspored tako da se možete odmoriti, svakodnevne šetnje ulicom su posebno korisne prije odlaska u krevet. Korisna umjerena tjelovježba pomaže tijelu u dobrom stanju. Kada je astenija povoljno pogođena vodenim vježbama, plivanjem, tuširanjem. Preporučljivo je napustiti pogubne navike i različite ekscese. Neki pacijenti bi trebali pokupiti još jednu vrstu aktivnosti.

Trebate zdravu i uravnoteženu prehranu. Hranjiv doručak koji će osigurati četvrtinu dnevne kalorijske razine. Treba uključivati ​​složene ugljike: žitarice, žitarice itd. Korisni proizvodi koji uključuju esencijalne aminokiseline triptofan - mliječne proizvode, jaja, banane, pureće meso, kruh od cjelovitih žitarica. Važno je jesti meso, ribu, orašaste plodove, povrće. Štetno za preopterećenje, potrebno je vrijeme za opuštanje. Podržava se sezonskim povrćem, voćem, bobicama.

Tradicionalno liječenje započinje primjenom adaptogena - tinktura korijena ginsenga, lišća lišća, eleutherococcus biljke. Pomažu vitamini u kombinaciji s mikroelementima - Zn, Mg, K, Ca. Vitamin B1 -2,5% - 2 ml intramuskularno, askorbinska kiselina 5% - 2 ml intramuskularno 1p / dan, trajanje mjesec dana.

Nootropi se koriste u pogoršanju aktivnosti mozga, što potvrđuju psihološki testovi ili objektivni podaci. Aminalon - gama-aminobutična kiselina 300-1000 mg / dnevno. Atsafan ima blagi stimulirajući učinak, doza od 300-1000 mg / dan. Piriditol poboljšava energetski metabolizam glukoze u mozgu, doza - 0.3-0.4g tijekom 1-3 mjeseca. Piracetam - stabilizira moždane funkcije, doza: 20-30g / dan.

Bolje je prepustiti propisivanje antidepresiva psihijatru prema strogim indikacijama. Antidepresivi s stimulirajućim učinkom bolje odgovaraju. Pirazidol - 150-200 mg / dan, Azafen - 150-200 mg / dan, Melipramin - 200-250 mg / dan i inhibitori monoamin oksidaze.

Takvim pacijentima pomažu i neke psihoterapijske metode: sugestivna terapija, autogeno opuštanje, radna terapija, socoterapija i art terapija, aromaterapija i glazbena terapija.

Alternativna medicina: uporaba ljekovitog bilja sa sedativnim učinkom: metvica, kamilica, matičnjak. Može se uzeti umjesto čaja, koji ima blagi sedativni učinak.

Nekim je pacijentima prikazan sanatorijsko-tretmanski tretman, a rekreacija na otvorenom i opuštajuća masaža s elementima stimulacije pogodni su za dušu.

Ljudsko zdravlje vraća se u normalu kada prolazi puni tijek liječenja. U genomu pojedinca postoji sklonost ka asteniji, što može dovesti do kroničnosti ovog patološkog stanja. Preventivno liječenje, nedostatak stresa i ispravan način dana uvelike smanjuju rizik od ponovne bolesti.

Što je to?

Astenija je neprimjetno progresivni psihopatološki poremećaj. Ova patologija podrazumijeva impotenciju, bolno stanje ili kronični umor, koji se očituje u iscrpljenosti tijela s povećanim umorom i ekstremnom nestabilnošću raspoloženja, nestrpljenjem, poremećajem spavanja, nemirom, slabljenjem samokontrole, gubitkom sposobnosti za tjelesni i dugotrajni psihički stres, netolerancijom na jaku svjetlost, oštrim mirisima, nepodnošenjem jakog svjetla, oštrim mirisima i glasne zvukove.

Kod bolesnika se uočava iritabilna slabost, koja se izražava u povećanoj razdražljivosti i pojavi ubrzane iscrpljenosti, snižavanju raspoloženja s nezadovoljstvom, suznošću i hirovitošću.

Stanje umora javlja se zbog iscrpljujućih infekcija, bolesti unutarnjih organa, intoksikacije, mentalnih, emocionalnih i fizičkih prenapona, u slučaju nepravilno organizirane prehrane, rada, odmora, kao i mentalnih i živčanih tegoba.

Asenetsko stanje koje se razvija zbog tjeskobe, nervoza, teških, često dugotrajnih sukoba i iskustava naziva se neurastenijom. Ispravna klasifikacija asteničnog sindroma pomaže liječniku u određivanju taktike terapije.

Uzroci umora

Često se teška astenija javlja nakon bolesti ili na njihovoj pozadini, nakon dugotrajnog stresa.

Stručnjaci za asteniju smatraju da je to psihopatološko stanje i smatraju se početnom fazom razvoja ozbiljnih neuroloških i mentalnih bolesti.

Ovaj poremećaj trebao bi se moći razlikovati od uobičajene slabosti ili umora nakon bolesti. Glavni razlikovni kriterij je činjenica da se nakon umora i bolesti tijelo samostalno i postupno vraća u normalu nakon dobrog sna i prehrane, dobrog odmora. Ali astenija bez kompleksne terapije može trajati mjesecima, au nekim slučajevima godinama.

Uobičajeni uzroci astenije uključuju:

- prenaprezanje viših živčanih aktivnosti;

- nedostatak hranjivih i bitnih elemenata u tragovima;

- patološki poremećaj metaboličkih procesa.

U većini slučajeva svi ti čimbenici u različitim dobnim razdobljima nastaju u životu svakog pojedinca, ali ne izazivaju uvijek razvoj asteničnih poremećaja. Kršenja i ozljede u radu živčanog sustava, somatske bolesti mogu gurnuti razvoj astenije. Štoviše, simptomi i znakovi umora mogu se pojaviti i usred bolesti, i prije same bolesti ili tijekom razdoblja oporavka.

Među bolestima koje dovode do astenije, stručnjaci identificiraju nekoliko skupina:

- gastrointestinalne bolesti - teški dispeptični poremećaji, gastritis, čirevi, pankreatitis, enterokolitis;

- infekcije - trovanje hranom, ARVI, virusni hepatitis, tuberkuloza;

- bolesti kardiovaskularnog sustava - aritmije, srčani udar, hipertenzija;

- bubrežne patologije - kronični pijelonefritis, glomerulonefritis;

- bolesti bronhopulmonarnog sustava - kronični bronhitis, upala pluća;

- ozljede, postoperativno razdoblje.

Ovaj se poremećaj često razvija u pojedincima koji, bez posla, ne razmišljaju o svom postojanju i iz tog razloga ne spavaju dovoljno i odbijaju se odmarati. To se stanje može razviti u početnom razdoblju bolesti unutarnjih organa, na primjer, s koronarnom bolešću i pratiti ga, što je jedna od njegovih manifestacija (na primjer, tuberkuloza, peptički ulkus i druge kronične bolesti), ili se nađe kao posljedica akutne bolesti koja je završila ( gripa, upala pluća).

Znakovi astenije također se otkrivaju prilikom promjene posla, mjesta stanovanja, nakon ozbiljnih briga i problema.

Simptomi astenije

Sve manifestacije astenije izravno ovise o temeljnoj bolesti koja ga je izazvala. Primjerice, kod hipertenzije se u području srca javlja neugodan osjećaj, kod ateroskleroze, poremećaj pamćenja i manifestiranje suzenja.

Rafiniranje obilježja astenskog stanja često pomaže u prepoznavanju osnovne bolesti.

Ovaj poremećaj ima karakteristične simptome koji pripadaju trima glavnim skupinama:

- kvar zbog stanja koje uzrokuje bolest;

- psihološka reakcija pacijenta na samu asteniju.

Glavni simptomi astenije uključuju umor koji ne nestaje ni nakon dugog odmora i ne dopušta pojedincu da se koncentrira na poslu, dovodeći do nedostatka želje u bilo kojoj vrsti aktivnosti, odsutnosti.

Čak i vlastiti napori i samokontrola ne pomažu bolesnoj osobi da se vrati u nužni ritam života.

Razvoj asteničnog stanja često dovodi do povećanja / smanjenja srčanog ritma, skokova krvnog tlaka, smanjenog apetita, prekida rada srca, vrtoglavice i glavobolja, osjećaja zimice ili groznice u cijelom tijelu.

Uočeni su poremećaji intimne funkcije i poremećaja spavanja. Kod asteničnog poremećaja, pojedinac ne zaspi dugo, budi se rano ili se budi usred noći. San je često nemiran, ne donosi željeni odmor. Pacijent koji doživljava astenične simptome razumije da nešto nije u redu s njim i počinje reagirati tjeskobno na njegovo stanje. On doživljava oštre padove raspoloženja, bljeskovi agresije i nepristojnosti, često gubeći svoju smirenost.

Kronična astenija dovodi do razvoja neurastenije i depresije.

Znakovi astenije

U medicinskoj praksi astenija se klasificira na mnogo načina. To se radi kako bi se odabrala prava taktika terapije.

Astenija, što je to? Prema tome, pojam astenija u medicini označava kompleks poremećaja kod pojedinca koji se nalaze u povećanom umoru, gubitku interesa za život, poremećajima spavanja, nestabilnosti raspoloženja i ravnodušnosti prema hrani.

Asenija iz razloga porijekla podijeljena je na sljedeće vrste:

- organski, nakon somatskih i zaraznih bolesti, degenerativnih promjena i ozljeda u mozgu;

- funkcionalni, razvijajući se, kao zaštitna reakcija na stres ili depresiju, prekomjerno mentalno i fizičko naprezanje.

Trajanje ovog poremećaja pripisuje se akutnom i kroničnom. Često je akutna astenija funkcionalna.

Kronični tijek bolesti posljedica je organskih poremećaja.

Prema kliničkim znakovima ovaj se poremećaj dijeli na:

- hipostenični oblik, koji se manifestira u bilo kakvim vanjskim podražajima smanjenom reakcijom;

- hiperstenični oblik koji karakterizira povećana razdražljivost i razdražljivost pacijenta.

Astenički sindrom zbog pojave se dijeli na postporođajnu, post-infektivnu, post-traumatsku, somatogenu. Točna klasifikacija sindroma pomaže liječniku da odredi taktiku liječenja.

Karakterističan znak astenije bit će stanje kada se bolesnik ujutro dobro osjeća, a nakon ručka počinju se povećavati svi znakovi i simptomi. Do večeri, astensko stanje često doseže svoj maksimum.

Uz ovaj poremećaj, tu je i povećana osjetljivost na oštre zvukove i jake izvore svjetlosti.

Ljudi svih dobi često su skloni asteničnim stanjima, često su znakovi ove bolesti pronađeni kod adolescenata i djece. Astenični, kronični poremećaji dovode do zbunjenosti i poremećaja koncentracije, tako da je mnogim ljudima teško raditi sa složenom opremom. U današnjoj mladosti, astenija je često povezana s uzimanjem opojnih i psihogenih droga.

Potrebno je ozbiljno shvatiti asteniju, jer to nije samo umor, već bolest koja, ako se ne liječi na odgovarajući način, može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Dijagnostika astenije može se ispravno utvrditi nakon temeljitog pregleda i pregleda osobe, nakon čega započinje liječenje.

Liječenje astenije

Kako bi se utvrdio temeljni uzrok razvoja astenije, potrebno je utvrditi prisutnost patoloških poremećaja u tijelu. Procjenu psiho-emocionalnog i neurološkog stanja provodi neurolog, kao i psihoterapeut (psihijatar). Pacijentu se propisuju konzultacije terapeuta, kardiologa, nefrologa, pulmologa, gastroenterologa i, ako je potrebno, drugih uskih stručnjaka.

Dodijeliti gastroskopiju, testove krvi, MRI mozga, radiografiju pluća, prema indikacijama ultrazvuka unutarnjih organa, gastroskopiji. I samo na temelju svih podataka dobivenih tijekom cjelovitog pregleda, liječnik odlučuje o izboru režima liječenja. Često uz pravodobno liječenje u medicinskoj ustanovi, funkcionalna astenija se uklanja za nekoliko tjedana.

Stručnjaci određuju obogaćujući tretman - uzimanje vitaminskih kompleksa, glukoze, promatranje pravilne organizacije odmora i rada, pune i redovite obroke, šetnje, izvođenje posebnih fizičkih vježbi, obnavljanje sna, odustajanje od loših navika i promjenu opsega aktivnosti ako je potrebno.

Kada je astenija, preporuča se koristiti proizvode koji sadrže triptofanski protein sadržan u hrani kao što su banane, sir, kruh od cjelovitog zrna, jaja, puretina i tako dalje. Također je korisno koristiti stalno svježe voće i bobice.

U većini slučajeva, terapija lijekovima astenije je svedena na uzimanje adaptogena - Eleutherococcus, Schizandra, ginseng. Često se propisuju kompleksi vitamina s tako važnim elementima u tragovima kao što su magnezij, cink, kalij. Psihijatar propisuje antidepresive na temelju pregleda pacijenta i ozbiljnosti njegovog asteničnog poremećaja. Ako je potrebno, propisane su nootropi, male doze anaboličkih steroida, sedativi, kao i neki drugi lijekovi.

U nedostatku pravilnog liječenja, astenija može dovesti do razvoja depresivnog stanja, neurastenije i histerije. Uspjeh u liječenju ove bolesti ovisi o raspoloženju pacijenta da se oporavi. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da se pravovremeni posjet liječniku može vratiti u prijašnji život u kratkom razdoblju.

Astenija: simptomi, liječenje

Astenički sindrom, ili astenija (u prijevodu s grčkog znači "nedostatak snage", "impotencija") - to je kompleksni simptom, koji ukazuje na to da su rezerve tijela iscrpljene i da djeluje iz posljednjih sila. To je vrlo česta patologija: prema različitim autorima, učestalost je od 3 do 45% u populaciji. O tome zašto postoji astenija, koji su simptomi, principi dijagnoze i liječenja ovog stanja, raspravljat će se u našem članku.

Što je astenija?

Astenija je psihopatološki poremećaj koji se razvija na pozadini bolesti i stanja koja na ovaj ili onaj način iscrpljuju tijelo. Neki znanstvenici vjeruju da je astenični sindrom preteča drugih, vrlo ozbiljnih, bolesti živčanog sustava i mentalne sfere.

Iz nekog razloga, mnogi obični ljudi misle da su astenija i običan umor jedno te isto stanje, nazvano drugačije. Oni su u krivu. Prirodni umor je fiziološko stanje koje se razvija kao posljedica izlaganja tijela tjelesnom ili mentalnom preopterećenju, kratkotrajno, potpuno nestaje nakon dobrog odmora. Astenija je patološki umor. Tijelo, međutim, ne doživljava nikakvu akutnu preopterećenost, ali doživljava kronični stres zbog jedne ili druge patologije.

Astenija se ne razvija u jednom danu. Ovaj je izraz primjenjiv na osobe koje dugo vremena imaju astenične simptome. Simptomi se postupno povećavaju, kvaliteta života pacijenta značajno se smanjuje s vremenom. Samo dobar odmor za uklanjanje simptoma astenije nije dovoljan: potreban vam je cjelovit tretman od neurologa.

Uzroci astenije

Astenija se razvija kada se mehanizmi proizvodnje energije u tijelu iscrpe pod utjecajem niza čimbenika. Prenaprezanje, iscrpljivanje struktura odgovornih za višu živčanu aktivnost, u kombinaciji s nedostatkom vitamina, mikroelemenata i drugih važnih hranjivih tvari u hrani i poremećaji u metaboličkom sustavu čine osnovu asteničnog sindroma.

Nabrojili smo bolesti i stanja protiv kojih se asenija, u pravilu, razvija:

  • zarazne bolesti (gripa i druge akutne respiratorne virusne infekcije, tuberkuloza, hepatitis, bolesti koje se prenose hranom, bruceloza);
  • bolesti probavnog trakta (peptički ulkus, teška dispepsija, akutni i kronični gastritis, pankreatitis, enteritis, kolitis i drugi);
  • bolesti srca i krvnih žila (esencijalna hipertenzija, ateroskleroza, aritmije, koronarna bolest srca, osobito infarkt miokarda);
  • bolesti dišnog sustava (kronična opstruktivna plućna bolest, upala pluća, bronhijalna astma);
  • bolesti bubrega (kronični pijelonefritis i glomerulonefritis);
  • bolesti endokrinog sustava (dijabetes melitus, hipo- i hipertiroidizam);
  • poremećaji krvi (posebno anemija);
  • neoplastični procesi (različiti tumori, osobito maligni);
  • patologije živčanog sustava (neurocirculacijska distonija, encefalitis, multipla skleroza i drugi);
  • duševne bolesti (depresija, shizofrenija);
  • ozljede, osobito kraniocerebralne;
  • postporođajno razdoblje;
  • postoperativno razdoblje;
  • trudnoća, osobito višestruka trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • psiho-emocionalni stres;
  • uzimanje određenih lijekova (uglavnom psihotropnih), lijekova;
  • djeca imaju nepovoljnu situaciju u obitelji, poteškoće u komunikaciji s vršnjacima, prekomjerne zahtjeve učitelja i roditelja.

Valja napomenuti da dugotrajan monotoni rad, osobito s umjetnom rasvjetom u zatvorenom prostoru (na primjer, podmorničari), česte noćne smjene, rad koji zahtijeva obradu velike količine novih informacija u kratkom vremenu može biti važan u razvoju asteničnog sindroma. Ponekad se to događa čak i kada osoba prijeđe na novi posao.

Mehanizam razvoja, ili patogeneza, astenija

Astenija je reakcija ljudskog tijela na uvjete koji prijete iscrpljivanju svojih energetskih resursa. U ovoj bolesti, prije svega, mijenja se aktivnost retikularne formacije: struktura smještena u moždanom stablu, odgovorna za motivaciju, percepciju, razinu pozornosti, osiguravanje sna i budnosti, autonomnu regulaciju, rad mišića i tjelesnu aktivnost općenito.

Promjene se javljaju u radu hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežnog sustava, koji ima vodeću ulogu u provedbi stresa.

Brojne studije su pokazale da imunološki mehanizmi također imaju ulogu u mehanizmu razvoja astenije: kod pojedinaca koji pate od ove patologije identificirani su određeni imunološki poremećaji. Međutim, trenutno poznati virusi nemaju izravan značaj u razvoju ovog sindroma.

Klasifikacija astenskog sindroma

Ovisno o uzroku astenije, bolest se dijeli na funkcionalnu i organsku. Oba se oblika javljaju na približno istoj frekvenciji - 55 i 45%.

Funkcionalna astenija je privremeno, reverzibilno stanje. To je rezultat psiho-emocionalnog ili post-traumatskog stresa, akutnih zaraznih bolesti ili povećanog fizičkog napora. To je svojevrsna reakcija tijela na gore navedene čimbenike, stoga je drugo ime funkcionalne astenije reaktivno.

Organska astenija povezana je s određenim kroničnim bolestima koje se javljaju kod određenog pacijenta. Bolesti koje mogu uzrokovati asteniju su gore navedene u odjeljku "uzroci".

Prema drugoj klasifikaciji, prema etiološkom faktoru astenija je:

  • somatogenetic;
  • postinfectious;
  • nakon poroda;
  • posttraumatski.

Ovisno o tome koliko dugo postoji astenični sindrom, podijeljen je na akutni i kronični. Akutna astenija javlja se nakon svježe prenošene akutne zarazne bolesti ili teškog stresa i zapravo je funkcionalna. Kronična se temelji na bilo kojoj vrsti kronične organske patologije i traje dugo. Odvojeno dodijeliti neurasthenia: astenija, koja je posljedica osiromašenja struktura odgovornih za višu živčanu aktivnost.

Ovisno o kliničkim manifestacijama postoje 3 oblika asteničnog sindroma, koji su također tri uzastopne faze:

  • hipersteni (početni stadij bolesti; simptomi su nestrpljivost, razdražljivost, nepredvidljiva emocionalnost, pojačana reakcija na svjetlo, zvuk i taktilni podražaj);
  • oblik razdražljivosti i slabosti (javlja se razdražljivost, ali se pacijent osjeća slabim i iscrpljenim; raspoloženje osobe dramatično se mijenja od dobrog prema lošem i obrnuto; fizička aktivnost također varira od povećane do potpune nespremnosti da se nešto učini);
  • hiposteničan (ovo je posljednji, najteži oblik astenije, kojeg karakterizira smanjena radna sposobnost gotovo na minimum, slabost, umor, stalna pospanost, potpuna nespremnost da se nešto učini i odsustvo bilo kakvih emocija; interes za okoliš također nema).

Simptomi astenije

Pacijenti koji pate od ove patologije, čine mnogo različitih pritužbi. Prije svega, zabrinuti su zbog slabosti, stalno se osjećaju umorni, nema motivacije za bilo kakvu aktivnost, ometa im se pamćenje i inteligencija. Ne mogu se usredotočiti na nešto konkretno, odsutno, stalno rastrojeno, plakati. Dugo vremena se ne mogu sjetiti poznatog prezimena, riječi, željenog datuma. Čitaju mehanički, bez razumijevanja i ne pamte čitanu građu.

Također, pacijenti su zabrinuti zbog simptoma vegetativnog sustava: pretjeranog znojenja, hiperhidroze dlanova (stalno su mokri i hladni na dodir), osjećaja nedostatka zraka, kratkog daha, labilnosti pulsa, skokova krvnog tlaka.

Neki pacijenti također bilježe različite poremećaje boli: bol u području srca, leđa, trbuha i mišića.

Iz emocionalne sfere vrijedi spomenuti osjećaj tjeskobe, unutarnje napetosti, čestih promjena raspoloženja, strahova.

Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog smanjenja apetita do potpunog izostanka, gubitka težine, smanjene seksualne želje, poremećaja menstruacije, izraženih simptoma predmenstrualnog sindroma, povećane osjetljivosti na svjetlo, zvuk i dodir.

Od poremećaja spavanja treba primijetiti teške zaspane, česta buđenja noću, noćne snove. Nakon spavanja, pacijent se ne osjeća odmoreno, već se, naprotiv, osjeća ponovno umorno i slomljeno. Kao rezultat toga, dobrobit osobe se pogoršava i stoga smanjuje njegovu radnu sposobnost.

Osoba postaje razdražljiva, razdražljiva, nestrpljiva, emocionalno nestabilna (raspoloženje mu se dramatično pogorša pri najmanjoj neuspjehu ili u slučaju poteškoća u izvođenju bilo koje akcije), komunikacija s ljudima ga zamara, a zadaci se čine nemogućim.

Kod mnogih osoba s astenijom temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti, upaljeno grlo, povećane su određene skupine perifernih limfnih čvorova, osobito cervikalne, okcipitalne, aksilarne, palpacije boli, bolova u mišićima i zglobovima. To jest, postoji infektivni proces i nedostatak imunološkog sustava.

Stanje bolesnika značajno se pogoršava u večernjim satima, što se očituje povećanjem težine svih ili nekih od gore navedenih simptoma.

Osim svih ovih simptoma koji su izravno povezani s astenijom, osoba je zabrinuta zbog kliničkih manifestacija osnovne bolesti, a uz to se razvija i astenični sindrom.

Ovisno o uzroku astenije, njegov tijek ima neke osobitosti.

  • Astenički sindrom koji prati neurozu očituje se napetošću mišića mišića i povećanim tonusom mišića. Bolesnici se žale na stalan umor: tijekom pokreta i mirovanja.
  • Kod kronične cirkulacijske insuficijencije u mozgu, naprotiv, smanjuje se motorička aktivnost pacijenta. Mišićni ton se smanjuje, osoba je letargična, ne osjeća želju za kretanjem. Pacijent doživljava takozvanu "inkontinenciju emocija" - čini se, plače bez razloga. Osim toga, postoje poteškoće i sporo razmišljanje.
  • Kod tumora mozga i opijenosti, pacijent osjeća izraženu slabost, slabost, nespremnost na kretanje i uključivanje u sve, čak i ranije voljene stvari. Ton njegovih mišića je smanjen. Može se razviti kompleks simptoma koji nalikuje miasteniji. Mentalna slabost, razdražljivost, hipohondrijsko i tjeskobno strahovito raspoloženje, kao i poremećaji spavanja su tipični. Ta su kršenja obično trajna.
  • Astenija, koja je nastala nakon ozljeda, može biti i funkcionalna - traumatska, te organske prirode - traumatska encefalopatija. Simptomi encefalopatije u pravilu su izraženi: pacijent doživljava stalnu slabost, bilježi oštećenje pamćenja; njegov krug interesa postupno se smanjuje, postoji labilnost emocija - osoba može biti razdražljiva, “eksplodirati” preko sitnica, ali odjednom postaje trom, ravnodušan prema onome što se događa. Nove se vještine asimiliraju s poteškoćama. Utvrđeni znakovi disfunkcije autonomnog živčanog sustava. Simptomi cerebrastenije nisu tako izraženi, ali mogu trajati dugo vremena, mjesecima. Ako osoba vodi ispravan, štedljiv, životni stil, racionalno hrani, štiti se od stresa, simptomi cerebroscence postaju gotovo neprimjetni, ali usred fizičkih ili psiho-emocionalnih preopterećenja, tijekom akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih akutnih bolesti cerebroscence pogoršava.
  • Post-influenca astenija i astenija nakon drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija su prvi hiperstenični. Pacijent je nervozan, razdražljiv, doživljava stalan osjećaj unutarnje nelagode. U slučaju teških infekcija razvija se hipostenični oblik astenije: aktivnost pacijenta je smanjena, stalno se osjeća pospano, nadraženo sitnicama. Smanjuju se snaga mišića, seksualna želja, motivacija. Ovi simptomi traju dulje od mjesec dana i vremenom postaju manje izraženi, a pad radne sposobnosti, nespremnost na fizički i mentalni rad dolazi do izražaja. Tijekom vremena, patološki proces dobiva dugotrajan tijek u kojem se pojavljuju simptomi vestibularnog poremećaja, pogoršanje pamćenja, nemogućnost koncentracije i opažanja novih informacija.

Dijagnostika astenije

Često pacijenti vjeruju da simptomi koje doživljavaju nisu strašni, a sve će se poboljšati samo po sebi, samo morate spavati. No, nakon spavanja, simptomi ne nestaju, a vremenom se samo pogoršavaju i mogu izazvati razvoj vrlo ozbiljnih neuroloških i psihijatrijskih bolesti. Da biste spriječili da se to dogodi, nemojte podcjenjivati ​​asteniju, ali se trebate posavjetovati s liječnikom ako osjetite simptome ove bolesti, koji će napraviti točnu dijagnozu i reći vam koje mjere treba poduzeti kako bi se ona eliminirala.

Dijagnoza asteničnog sindroma temelji se prvenstveno na pritužbama i podacima iz povijesti bolesti i života. Liječnik će provjeriti s vama koliko dugo su se pojavili ti ili drugi simptomi; jeste li angažirani u teškom fizičkom ili mentalnom radu, jeste li nedavno doživjeli preopterećenja povezana s tim; Povezujete li simptome s psiho-emocionalnim stresom? Obolijevate li od kroničnih bolesti (vidi gore, u odjeljku "uzroci").

Tada će liječnik provesti objektivno ispitivanje pacijenta kako bi otkrio promjene u strukturi ili funkcijama njegovih organa.

Na temelju dobivenih podataka, kako bi se potvrdila ili opovrgnula određena bolest, liječnik će pacijentu propisati brojne laboratorijske i instrumentalne preglede:

  • potpuna krvna slika;
  • mokrenje,
  • biokemijska analiza krvi (glukoza, kolesterol, elektroliti, bubrezi, testovi funkcije jetre i drugi pokazatelji neophodni prema mišljenju liječnika);
  • test krvi na hormone;
  • PCR dijagnostika;
  • coprogram;
  • EKG (elektrokardiografija);
  • Ultrazvuk srca (ehokardiografija);
  • Ultrasonografija trbušne šupljine, retroperitonealnog prostora i male zdjelice;
  • fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
  • radiografija prsnog koša;
  • Ultrazvuk cerebralnih žila;
  • kompjuterska ili magnetska rezonancija;
  • konzultacije srodnih stručnjaka (gastroenterologa, kardiologa, pulmologa, nefrologa, endokrinologa, neuropatologa, psihijatra i drugih).

Liječenje astenije

Glavni fokus liječenja je terapija osnovne bolesti, uz koju je nastao astenični sindrom.

Način života

Važna promjena načina života:

  • optimalan način rada i odmora;
  • noćni san koji traje 7-8 sati;
  • odbijanje noćnih smjena na poslu;
  • mir na poslu i kod kuće;
  • minimiziranje stresa;
  • svakodnevno vježbanje.

Često, korist bolesnika mijenja situaciju u obliku turističkog putovanja ili odmora u lječilištu.

Prehrana ljudi koji pate od astenije treba biti bogata proteinima (nemasno meso, mahunarke, jaja), vitamini B skupine (jaja, zeleno povrće), C (kiseljak, citrusi), aminokiselina triptofan (integralni kruh, banane, tvrdi sir) i druge hranjive tvari. Alkohol iz prehrane treba isključiti.

terapija lijekovima

Liječenje lijekom astenije može uključivati ​​lijekove u sljedećim skupinama:

  • adaptogeni (ekstrakt Eleutherococcusa, ginsenga, limunske trave, Rhodiola rosea);
  • Nootropi (Aminalon, Pantogam, Gingko Biloba, Nootropil, Cavinton);
  • sedativi (novootvoreni, sedasen i drugi);
  • proholinergički lijekovi (enerion);
  • antidepresivi (azafen, imipramin, klomipramin, fluoksetin);
  • trankvilizatora (fenibut, klonazepam, atarax i drugi);
  • neuroleptici (eglonil, teralen);
  • B vitamini (neurobion, milgamma, magne-B6);
  • kompleksi koji sadrže vitamine i mikroelemente (multitabs, duovit, berokka).

Kao što je s popisa postalo jasno, postoji dosta lijekova koji se mogu koristiti za liječenje astenije. Međutim, to ne znači da će cijeli popis biti dodijeljen jednom pacijentu. Liječenje astenije je pretežno simptomatsko, odnosno propisani lijekovi ovise o prevalenciji određenih simptoma kod određenog pacijenta. Terapija započinje primjenom najnižih mogućih doza, koje se uz normalnu toleranciju mogu naknadno povećati.

Ne-lijekovi

Uz farmakoterapiju, osoba koja boluje od astenije može primiti sljedeće vrste liječenja:

  1. Upotreba infuzija i ukusa umirujućeg bilja (korijen valerijane, matičnjak).
  2. Psihoterapija. Može se izvoditi u tri smjera:
    • učinci na pacijentovo opće stanje i na pojedinačne dijagnosticirane neurotične sindrome (grupni ili pojedinačni auto-trening, samohipnoza, sugestija, hipnoza); tehnike omogućuju povećanje motivacije za oporavak, smanjenje tjeskobe, povećanje emocionalnog raspoloženja;
    • terapija koja utječe na mehanizme patogeneze astenije (uvjetovane refleksne tehnike, neuro-lingvističko programiranje, kognitivno-bihevioralna terapija);
    • metode koje utječu na uzročni faktor: gestalt terapija, psihodinamička terapija, obiteljska psihoterapija; svrha primjene ovih metoda je da pacijenti razumiju vezu između pojave sindroma astenije i bilo kakvih problema ličnosti; tijekom sesija identificiraju se djetinjski sukobi ili osobine svojstvene osobnosti u odrasloj dobi, koje doprinose razvoju asteničnog sindroma.
  3. fizioterapija:
    • Terapija tjelovježbom;
    • masaža;
    • hidroterapija (Charcotov tuš, tuširanje, plivanje i dr.);
    • akupunktura;
    • fototerapija;
    • boravite u posebnoj kapsuli pod utjecajem topline, svjetla, arome i glazbenih efekata.

Na kraju članka želim ponoviti da se astenija ne može previdjeti, ne može se nadati da će "proći sama, dobro spavati". Ova se patologija može razviti u druge, mnogo ozbiljnije neuropsihijatrijske bolesti. Uz pravovremenu dijagnozu se nositi s njom u većini slučajeva je vrlo jednostavna. Također je neprihvatljivo uključiti se u samoliječenje: nepismeno propisani lijekovi ne samo da ne mogu proizvesti željeni učinak, već i uzrokovati štetu za zdravlje pacijenta. Stoga, ako naiđete na simptome slične onima opisanim gore, potražite pomoć specijaliste, na taj način značajno smanjite dan oporavka.

Osim Toga, O Depresiji