Bulimija - što je to, simptomi i liječenje bulimije

Bulimija - što je ova bolest? Sve je jednostavno - to je mentalni poremećaj povezan s poremećajima prehrane. U medicinskoj praksi, kao samostalna bolest, razmotrena je relativno nedavno. Glavna manifestacija bulimije - napadi prejedanja, u kojima je osoba u stanju konzumirati veliku količinu hrane bez doživljavanja zasićenja.

Nakon poremećaja, bulimici se osjećaju krivima i pokušavaju se riješiti onoga što jedu na različite načine, primjerice, uzimajući laksativ ili uzrokujući povraćanje. Takvo ponašanje neizbježno dovodi do iscrpljivanja tijela i razvoja mnogih komplikacija iz različitih unutarnjih organa.

Što je to?

Bulimija je mentalni poremećaj povezan s prehranom, koji karakterizira naglo povećanje apetita, počevši u obliku paroksizmalne bolne gladi. Ova bolest često je podložna mladim ženama u kojima je psiha najviše pogođena. Pacijenti nemaju snagu volje i nisu u stanju kontrolirati količinu pojedene hrane.

Uzroci razvoja

Unatoč činjenici da je bolest dugo vremena poznata čovječanstvu, uzroci njezine autonomne pojave još uvijek nisu dobro shvaćeni. Stoga se moderna medicina pridržava sljedećih, najvjerojatnijih uzroka razvoja bolesti:

  • nisko samopoštovanje u procesu odrastanja ili u procesu odrastanja, što izaziva stres, stanje stalnog sumnje u sebe,
  • ozbiljan stres, u kojem je osoba dugo vremena, i nije u stanju otkloniti uzrok koji ga je uzrokovao,
  • narušavanje metaboličkih procesa u mozgu zbog produljenog djelovanja toksina ili kroničnog kemijskog trovanja,
  • osobe koje su lišene hrane kao kazna za nedolično ponašanje, ili ih, naprotiv, potiču na uspjeh s dodatnim obrocima, češće pate od bulimije,
  • opterećena nasljednost (nekome iz bliskih rođaka dijagnosticirana je bulimija).

Bulimija je suprotnost anoreksiji. Osobe s bulimijom mnogo je teže identificirati od onih s anoreksijom ili normalnim prejedanjem, jer obično održavaju normalnu tjelesnu težinu, zdravstveno stanje. Njihovo ponašanje u intervalima između napada takvih ljudi ne može se razlikovati od zdravog.

Međutim, češće, bolesnike s bulimijom karakterizira gotovo potpuna nekontroliranost, a čak iu intervalima između napada tendencija prekomjerne potrošnje može se očitovati u odnosu na alkohol ili droge.

Nervozna bulimija

Ljudi su zadovoljni svojim izgledom, a ne mogu se svi pomiriti. U potrazi za savršenom figurom ili nakon uklanjanja živčane napetosti, ljudi upadaju u zamku bulimije.

Kako to ide? Nakon izgladnjivanja ili nervoznog napora, osoba napada hranu bez želje da prestane. Iz tog razloga, ljudi postaju ovisni o bulimiji. Osobe koje pate od bulimije nervoze su princeza Diana, poznati Twiggy modni model, unuka Ernesta Hemingwaya Margo Louise, modni model Kate Moss, Elvis Presley, voditeljica aerobika i glumica Jane Fonda.

Uzroci bulimije nervoze leže u stalnom stresu, ranjivosti i nesigurnosti osobe, kao iu samoći, ukočenosti s različitim konvencijama. Zato proces apsorpcije hrane sama po sebi donosi radost, zadovoljstvo.

Simptomi bulimije

Glavni simptom bulimije može se smatrati stalnim osjećajem gladi. Osoba je jako privučena hranom i ne može prevladati taj osjećaj. Upijajući veliku količinu hrane, ne osjeća se puno. Bulimici su uglavnom depresivni. Njihovo raspoloženje raste samo za vrijeme obroka, a ako im je uskraćena sposobnost da jedu, mogu postati depresivni, razdražljivi, njihove mentalne sposobnosti i performanse se smanjuju.

  1. Kod bulimije je još jedan karakterističan simptom prekomjerna težina. Ali to se ne odnosi na sve bulimike: stalni strah od dobivanja prekomjerne težine može ih natjerati da gladuju, umjetno izazivaju povraćanje, uzimaju laksative ili se bave sportom. Tako se može identificirati još jedan karakterističan simptom bulimije - poseban model ponašanja.
  2. Bulimija, kao i svaka druga bolest, ima svoje faze. Obično je početna faza karakterizirana rijetkim nekontroliranim napadima žudnje za hranom. U mjesecu se ne dogodi više od jedne ili dvije epizode kada se bolest osjeti. Ali bulimija također može postati kronična.

Kao rezultat toga, zahvaćeni su organi gastrointestinalnog trakta, srce, krvne žile i, što je najvažnije, psiha. Osoba postaje emocionalno nestabilna, tjeskobna, histerična i nesigurna u sebe, što samo pogoršava bolest.

Bulimija uzrokuje depresiju, pretilost i može biti jedan od glavnih simptoma anoreksije.

Moguće posljedice

Najčešće komplikacije bolesti:

  • nedostatak klora u tijelu uzrokuje probavne smetnje i dehidraciju.
  • zbog povraćanja, pod utjecajem želučanog soka, zubna caklina je značajno oštećena.
  • niske razine slobodnih kalcijevih iona (poremećaji zgrušavanja, slabljenje kostiju i zuba, poremećaji u prolazu živčanih impulsa, povećan rizik od osteoporoze)
  • tijekom povraćanja, infekcija se unosi u usnu šupljinu. Rezultat je iritacija grla, oticanje submandibularnih žlijezda slinovnica, čirevi na jeziku.
  • neravnoteža elektrolita - osobito hipokalemija, obično dovodi do narušene srčane aktivnosti (aritmije, kardiogeni šok, infarkt miokarda) i slabost srčanog mišića.
  • zid rektuma slabi i razvija se hemoroidi.
  • ponekad povraćanje dovodi do rupture jednjaka ili želuca.
  • najgore posljedice su rak grkljana ili jednjaka.

Tijekom postupka instalacije, klizme mogu oštetiti jednjak i želudac, krvarenje u gastrointestinalnom traktu, želučanu perforaciju, napetost želuca, zatvor (ovisno o laksativima), pankreatitis, bolesti crijeva i dvanaesnika.

Kako se riješiti bulimije?

Bolesnici s bulimijom imaju različite poremećaje koji su reverzibilni s cjelovitim pristupom liječenju. Terapiju treba pratiti psihoterapeut ili psihijatar i nutricionist. Nemojte brkati psihoterapeuta s psihologom: psiholozi nemaju medicinski stupanj i najčešće ne liječe ozbiljne bolesti, već pružaju psihološko savjetovanje.

U pravilu, bulimija se liječi ambulantno, a samo nekoliko pacijenata može zahtijevati hospitalizaciju. Stabilizacija pacijentovog stanja glavni je cilj ako je osoba u stanju opasnom po život. Primarni ciljevi liječenja usmjereni su na fizičke i psihološke potrebe pacijenta kako bi se vratilo fizičko zdravlje i normalan unos hrane.

  • Ovaj oblik liječenja bulimije, kognitivne bihevioralne terapije (CBT), dobro je proučen, tijekom kojeg je zadatak da pacijenta bude sam odgovoran za kontrolu svoje prehrane. Pacijenti vode evidenciju, fiksiraju hranu koju konzumiraju i bilježe napade na povraćanje; oni pokušavaju identificirati vanjske podražaje ili emocionalne promjene koje prethode nastanku žudnje za prejedanjem, kako bi dodatno uklonili te čimbenike ili ih izbjegli [4]: ​​38. Postupci se koriste za smanjenje prehrambenih ograničenja i za razvoj kognitivnih i bihevioralnih vještina za suzbijanje napada prejedanja [2]: 507. Pacijenti se uče identificirati i mijenjati disfunkcionalne misli i stavove o vlastitom tijelu, tjelesnoj težini i prehrani, kao i disfunkcionalnim mislima i stavovima koji doprinose nastanku negativnih emocija, protiv kojih se javljaju napadi prejedanja.
  • Kontrolirane studije pokazale su prednost kognitivno-bihevioralne terapije u odnosu na druge vrste psihoterapije i farmakološke intervencije. U prosjeku, CPT pomaže u uklanjanju prejedanja i postupcima čišćenja gastrointestinalnog trakta do oko 50% svih pacijenata, dok je u postocima smanjenje učestalosti napada prejedanja i čišćenja gastrointestinalnog trakta kod svih pacijenata koji su podvrgnuti CPT-u obično 80% ili više. CPT daje dobre i trajne rezultate: terapijske promjene traju godinu dana ili više. Dugotrajno prospektivno praćenje nakon CPT-a (medijan trajanja = 5,8 godina) pokazalo je da otprilike dvije trećine pacijenata ne pati od poremećaja prehrane. Specifičnost CBT-a u bulimiji je i brzina: učestalost napada počinje opadati nakon prvih nekoliko terapija.
  • Liječenje antidepresivima treba provesti ako je bulimija popraćena jasnim depresivnim poremećajem [4]: ​​38–39; antidepresivi se također mogu propisati ako neuroze, kao što je opsesivno-kompulzivni poremećaj, prate poremećaj prehrane [5]. Dokazana učinkovitost u bulimiji fluoksetin - antidepresivna skupina selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina, kao i triciklički antidepresivi [2]: 495. Također se koriste i drugi lijekovi, kao što su inhibitori monoamin oksidaze.
  • Učinkovitost CBT-a u bulimiji je bolja od učinkovitosti terapije s jednim antidepresivnim lijekom (terapijske promjene koje proizlaze iz primjene CPT-a mnogo su dulje od promjena zbog terapije antidepresivima), ali kombinacija CPT-a s antidepresivom učinkovitija je od izoliranog CPT-a. Ponekad se tvrdi da je terapija antidepresivima usmjerena na uklanjanje samo onih stanja koja prate poremećaje prehrane, a ne samog poremećaja, te da liječenje bulimije samo antidepresivima neće dovesti do oporavka.

Uz CBT, ponekad se koriste i druge psihoterapijske metode za bulimiju, na primjer, bihevioralna terapija, psihodinamička terapija, obiteljska psihoterapija; psihoterapija temeljena na iskustvu i program Dvanaest koraka, posuđeni iz terapije poremećaja zlouporabe tvari. Vrlo obećavajuća metoda, čija se učinkovitost u bulimiji približava učinkovitosti CBT-a, jest interpersonalna (interpersonalna) terapija.

Psihoterapiju propisuje liječnik pojedinačno, jer njezina uporaba ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući prisutnost popratnih mentalnih poremećaja.

Ponekad je također primijećeno da dijetalna terapija (koja nije lijek i propisana je strogo individualno), vitaminsku terapiju (koja se koristi za ispravljanje neuravnoteženosti vitamina i elemenata u tragovima, koja se mogu pojaviti tijekom bolesti), liječenje unutarnjih organa (ako je primjereno) komplikacije bulimije).

Krajnji cilj za pacijenta je da prihvati sebe onakvog kakva jeste i vodi fizički i emocionalno zdrav život. Obnova fizičkog i psihičkog zdravlja vjerojatno će trajati jako dugo, a rezultati će biti postepeni. Strpljenje je važan dio procesa oporavka. Pozitivan stav, uz veliki trud i trud je još jedan sastavni dio uspješnog oporavka.

Ilorefleksoterapiya

Akupunktura je metoda liječenja koja je došla iz drevnog Istoka. Ne koristi se kao samostalna metoda liječenja, već samo kao dodatak tradicionalnoj medicini. Akupunkturne točke stimuliraju se iglama. Za učinkovitu terapiju potrebno je znati točnu lokaciju tih točaka. Akupunktura u liječenju bulimije je novi smjer.

Učinci terapije: normaliziraju apetit i energetski metabolizam u pacijenta. Osim toga, akupunktura opušta i pomaže smanjiti stres.

Terapija bioenergijom

Najpopularniji oblik alternativne medicine. To je jedan od najstarijih načina za obnovu zdravlja. Terapija je poznata još od antike u Kini, Indiji, Egiptu, Mezopotamiji. Većina bolesti u ljudskom tijelu započinje mislima o bolesti, a zatim se bolest pojavljuje u fizičkom tijelu. U slučaju bulimije, pacijent je stalno nezadovoljan proporcijama tijela, zabrinut je zbog povećanog apetita.

Bioenergetici aktiviraju prirodnu obranu tijela, nameću "red" u tijelo pacijenta. Kada je izvor energije problema eliminiran, bolest prestaje. Ova mogućnost liječenja je vrlo dobra ako ne možete pobijediti bolest na klasičan način.

pogled

Ako vi ili netko od vaših najmilijih pokazuje simptome bulimije, obratite se liječniku. Ova bolest je opasna jer je pacijent potpuno nesposoban kontrolirati se, a na kraju, bulimija može postati ozbiljna. Razni poremećaji koji proizlaze iz bolesti, s integriranim pristupom liječenju su reverzibilni.

  1. U slučaju bulimije, prognoza je povezana s djelotvornošću liječenja i psihološkim raspoloženjem pacijenta. S pravodobnom provedbom djelotvorne medicinske terapije i kvalitetnom psiho-korekcijom, prognoza je povoljna. Inače, mogu postojati komplikacije u obliku poremećaja kardiovaskularnog sustava, želučanih problema ili depresivne psihe.
  2. U nekim slučajevima može doći do spontanog izlječenja. Na primjer, sa snažnim pozitivnim emocionalnim šokom i promjenom psihološkog stanja pacijenta na bolje.
  3. Kako bi se spriječila pojava bulimije, nužna je prevencija, a to je održavanje zdrave psihološke klime u obitelji, usađivanje vještina pravilne prehrane u dijete i razvijanje adekvatnog samopoštovanja. Ako tinejdžer doživljava zbog nedostatka figure i prekomjerne cjelovitosti, potrebno je slijediti njegovu prehranu i ponašanje u prehrani. Hrana se ne smije koristiti kao sredstvo poticanja ili kažnjavanja djece.

Praksa pokazuje da pokušaji samoizlječenja ove bolesti ne dovode do opipljivih rezultata: prije ili kasnije dolazi vrijeme kada se ne možete suzdržati i nagnuti na hranu. Da bi se postigao napredak u ovom slučaju bit će vrlo teško. Uz pomoć stručnjaka i zahvaljujući podršci rodbine bit će mnogo lakše nositi se s bulimijom. Glavni uvjet za oporavak: nema potrebe za prejesti ili gladovati. Hrana mora biti uravnotežena, a pozitivno emocionalno stanje - stabilno.

Bulimija. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Bulimija (nervna bulimija) je poremećaj prehrane koji je mentalni poremećaj. To se manifestira napadima prejedanja, tijekom kojih osoba u 1-2 sata apsorbira veliku količinu hrane, ponekad i do 2,5 kg. U isto vrijeme, on ne osjeća njezin ukus i ne osjeća osjećaj zasićenja. Slijedeći takav slom hrane dobiva osjećaj kajanja, a bulimic pokušava ispraviti situaciju. Da bi se to postiglo, uzrokuje povraćanje, uzima laksative ili diuretik, koristi klizme, aktivno se bavi sportom ili slijedi strogu dijetu. Kao rezultat, tijelo se iscrpljuje i razvija čitavu gomilu bolesti koje mogu biti smrtonosne.

Osoba s bulimijom ima dvije opsesivne ideje. Sanja o hrani satima i pažljivo bira u trgovini omiljene poslastice za uživanje u njima kad dođe vrijeme. Blagdani se uvijek događaju sami. Druga opsesija: "Moram smršaviti." Žena izgleda debela, čak i ako je mršav. Ona fanatično prati modu, nastoji imati modelsku figuru. Stalno raspravlja o mršavljenju, dijetama i pravilnoj prehrani.

Ljudi upadaju u začarani krug. Štrajkovi glađu, kronični stres, prekomjerni rad stavljaju teška opterećenja na ramena. Kada napetost postane neodoljiva, dolazi do sloma živaca, što uzrokuje napad prejedanja. Tijekom obroka javljaju se euforija, osjećaj lakoće i nevezanosti. Ali nakon toga dolazi do osjećaja krivnje, fizičke nelagode i straha od panike da se popravi. To uzrokuje novi val stresa i pokušaj gubitka težine.

Kao i većina drugih mentalnih poremećaja, bulimija se ne doživljava kao ozbiljan problem. Ne traži pomoć liječnika ili psihologa. To stvara iluziju da možete zaustaviti napade u bilo koje vrijeme. Bulimija se čini sramnom navikom koja donosi mnogo neugodnosti. Napadi prejedanja i "čišćenja" pažljivo se skrivaju, s obzirom da ljudi, čak i rođaci, ne moraju to znati.

Prema statistikama, 10-15% žena u dobi od 15 do 40 godina pati od bulimije. Uostalom, lijepi seks stalno je zabrinut zbog svog izgleda i prekomjerne težine. Među muškarcima, ovaj problem je rjeđi. Oni čine samo 5% ukupnog broja bolesnika s bulimijom.

Neke profesije imaju razvoj bulimije. Na primjer, plesači, glumci, modeli i sportaši su vrlo važni da nemaju prekomjernu težinu. Dakle, među tim ljudima, bolest se javlja 8-10 puta češće nego među predstavnicima drugih profesija.

Zanimljivo je da je najveći problem u razvijenim zemljama, kao što su Sjedinjene Države, Velika Britanija, Švicarska. A među osobama s niskim primanjima, bulimija je rijetka.

Bulimija, kao i druga nesreća, rijetko dolazi sama. Prati ga samo-destruktivno seksualno ponašanje, depresija, pokušaji samoubojstva, alkoholizam i uzimanje droga.

Unatoč svim naporima liječnika da postignu potpuni oporavak, oko 50% bolesnika uspije, 30% nakon nekoliko godina, dolazi do recidiva bolesti, au 20% slučajeva liječenje nema učinka. Uspjeh borbe protiv bulimije uvelike ovisi o snazi ​​volje i životnom položaju osobe.

Što oblikuje naš apetit?

Apetit ili želja za jelom - to su emocije koje nastaju kada osjećamo glad.

Apetit je ugodno očekivanje, očekivanje uživanja u ukusnoj hrani. Zahvaljujući njemu osoba razvija ponašanje za proizvodnju hrane: kupuje hranu, kuha, postavlja stol, jede. Centar za hranu je odgovoran za ovu aktivnost. Uključuje nekoliko područja koja se nalaze u moždanoj kori, hipotalamusu, leđnoj moždini. Sadrži osjetljive stanice koje reagiraju na koncentraciju glukoze i hormona probavnog sustava u krvi. Čim njihova razina padne, javlja se osjećaj gladi, a iza njega se budi apetit.

Naredbe iz centra za hranu prenose se nizom živčanih stanica u probavne organe i one počinju aktivno raditi. Izlučuje se slina, želučani sok, sekrecija žuči i gušterače. Te tekućine osiguravaju probavu i dobru probavu. Intestinalna peristaltika se povećava - mišići su smanjeni kako bi se osigurao prolaz hrane kroz probavni trakt. U ovoj fazi osjećaj gladi se još više povećava.

Kada hrana ulazi u želudac, ona iritira posebne receptore. Oni prenose ovu informaciju u centar hrane i tu nastaje osjećaj sitosti i užitka u jelu. Razumijemo da smo dovoljno pojeli i vrijeme je da se zaustavimo.

U slučaju poremećaja u radu prehrambenog centra, razvija se bulimija. Znanstvenici iznose nekoliko hipoteza za razvoj bolesti:

  • Receptori u prehrambenom centru su previše osjetljivi na niže razine šećera u krvi - apetit se pojavljuje prerano.
  • Impuls iz receptora u želucu ne ide dobro duž lanca živčanih stanica zbog problema na mjestu njihove povezanosti (sinapsa) - nema osjećaja punoće.
  • Različite strukture centra hrane ne funkcioniraju glatko.
Postoje 2 manifestacije apetita:
  1. Opći apetit - pozitivno reagirate na bilo koju hranu. To proizlazi iz činjenice da krv "izgladnjivanja", u kojoj ima malo hranjivih tvari, ispire osjetljive živčane stanice (receptore) u mozgu u hipotalamusu. Povrede tog mehanizma dovode do pojave oblika bulimije, u kojoj osoba apsorbira sve, a njegov apetit je konstantan.
  2. Selektivni apetit - želite nešto specifično: slatko, kiselo, slano. Ovaj oblik povezan je s nedostatkom hranjivih tvari u tijelu: glukoze, mineralnih soli, vitamina. Ovaj oblik apetita dolazi iz moždane kore. Na njegovoj površini postoje područja odgovorna za formiranje ponašanja u prehrani. Neuspjeh u ovom području uzrokuje povremene napadaje prejedanja određene hrane.

Uzroci bulimije

Bulimija je duševna bolest. Često se temelji na psihološkoj traumi, zbog čega je prekinut rad centra za hranu.

  1. Psihološka trauma u djetinjstvu
    • beba u djetinjstvu često je osjećala glad;
    • dijete nije dobilo dovoljno roditeljske ljubavi i pažnje u djetinjstvu;
    • tinejdžer nije imao vršnjačku vezu;
    • roditelji su ohrabrili dijete na jelo, na dobro ponašanje ili izvrsne ocjene.
    U takvim situacijama dijete je oblikovalo koncept da je glavni način primanja užitka hrana. Tu su sigurni, lijepi, pristupačni. No, takva instalacija krši osnovno pravilo zdrave prehrane, potrebno je jesti samo kada je gladna, inače centar hrane počinje propadati.
  2. Nisko samopoštovanje, koje se temelji na nedostatku izgleda
    • roditelji su inspirirali dijete da je predebeo i da mora izgubiti na težini kako bi postao lijep;
    • kritički komentari od vršnjaka ili trenera o izgledu i prekomjernoj težini;
    • Tinejdžerica shvaća da njeno tijelo nije poput modela na naslovnici časopisa.

    Mnoge djevojke su pretjerano željne modela. Sigurni su da je vitka figura zalog uspješne karijere i osobnog života. Stoga, pribjegavajte različitim metodama gubitka težine.
    Visok rizik od razvoja bulimije je za sumnjive ljude koji pokušavaju kontrolirati sve događaje.
  3. Učinci stresa i visoke anksioznosti

Napadi bulimije mogu se pojaviti nakon stresnih situacija. Tijekom tog razdoblja, osoba pokušava zaboraviti na hranu, dati sebi barem malo zadovoljstva. Često se ispostavi da je to učinjeno. Uostalom, nakon jela velika količina glukoze ulazi u mozak i koncentracija "hormona užitka" se povećava.

Stres može biti negativan: gubitak voljene osobe, razvod, bolest, neuspjeh na poslu. U ovom slučaju, hrana ostaje jedino zadovoljstvo koje pomaže da se smiri. Ponekad čak i ugodna događanja mogu izazvati bulimiju: nadogradnju karijere, novu romansu. U ovom slučaju, prejedanje je blagdan radosti, nagrada za zasluge.
Nedostatak hranjivih tvari

Postoji mnogo žena među bulimicima koje stalno prate prehranu. Takvo ograničenje u hrani dovodi do činjenice da osoba ne može misliti ni na što drugo osim na hranu. U nekom trenutku, snaga da izdrži više ne ostaje. Podsvijest dobiva kontrolu nad situacijom i daje dopuštenje za jelo u rezervi. Čini se da tijelo shvaća, uskoro ćete se pokajati, a onda će opet početi gladna vremena.

Epizode nekontrolirane proždrljivosti javljaju se u bolesnika s anoreksijom. U ovom slučaju, odbijanje jesti i odbojnost prema hrani zamjenjuje se bulimijom. Dakle, tijelo, zaobilazeći svijest, pokušava napuniti zalihe hranjivih tvari koje su osiromašene tijekom štrajka glađu. Neki psiholozi vjeruju da je bulimija blaga verzija anoreksije, kada osoba ne može u potpunosti odbiti hranu.
Zaštita zadovoljstva

Događa se da osoba nije navikla da sebi daje zadovoljstvo. Smatra se nedostojnim sreće ili uvjeren da se uvijek plaćaju ugodni trenuci. U ovom slučaju, napadi bulimije igraju ulogu samo-kažnjavanja nakon seksualnog užitka, opuštanja ili ugodne kupovine.
nasljedstvo

Ako nekoliko generacija iste obitelji pati od bulimije, one govore o genetskoj predispoziciji za ovu bolest. Razlog može biti u tome što se tendencija periodičnog prejedanja prenosi nasljeđivanjem. Ona je uzrokovana značajkom endokrinog sustava i nedostatkom hormona koji kontroliraju apetit ili preosjetljivost receptora prehrambenog centra u hipotalamusu.

U većini slučajeva, osoba koja pati od bulimije, ne može shvatiti da ga gura u napad. Ako pronađete ovaj okidač, možete poduzeti mjere kako biste održali apetit pod kontrolom, ne dopuštajući napade.

Što se događa tijekom napada bulimije

Prije napada postoji snažna glad ili radije hrana. Događa se da osoba želi jesti samo s mozgom, iako je želudac pun. To se manifestira u obliku opsesivnih misli o određenim jelima, dugog pregleda proizvoda u trgovini, snova o hrani. Osoba gubi sposobnost fokusiranja na studij, posao ili osobni život.

Ostavljen sam, pacijent strasti na hranu. On jede brzo, ne obraćajući pozornost na okus proizvoda koji se ponekad uopće ne kombiniraju ili se mogu pokvariti. Obično se prednost daje slatkišima i drugim visokokaloričnim namirnicama. Budući da osjećaj zasićenja nestaje, blagdan može trajati do kraja obroka.

Nakon jela bulimic osjeća da je želudac pun. On pritiska na unutarnje organe, podupire dijafragmu, stisne pluća, sprječava disanje. Velika količina hrane uzrokuje grčeve u crijevima, koji su popraćeni jakim bolovima. Zamijenjena i sramota dolazi zamijeniti euforiju, kao i strah od poboljšanja.

Kako bi se spriječila apsorpcija unesenih kalorija, postoji želja da se izazove povraćanje. Izuzeće od viška hrane donosi fizičko olakšanje. Da bi se smršavila, ponekad se donosi i odluka da se piju diuretici ili laksativi. Uklanjaju iz tijela ne samo vodu, koja je vitalna, već i mineralne elemente.

Ako se u početnoj fazi bulimije prejesti samo nakon stresa, onda se situacija pogoršava. Napadi postaju sve češći 2-4 puta dnevno.

Većina žrtava bulimije jako pati, ali ne mogu odustati od svojih navika i pažljivo sakriti svoju tajnu od drugih.

Simptomi i znakovi bulimije

Bulimija je bolest, poput alkoholizma i ovisnosti o drogama, a ne samo pogrešno ponašanje. Službeno je priznata kao bolest relativno nedavno, prije 20 godina. Dijagnoza "bulimije" postavlja se na temelju temeljite ankete. Dodatne metode istraživanja (ultrazvuk abdominalnih organa, elektrokardiografija, kompjutorska tomografija glave) potrebne su ako postoje poremećaji u funkcioniranju unutarnjih organa. Biokemijski testovi krvi mogu odrediti je li poremećena ravnoteža vode i soli.

Postoje tri jasna kriterija na temelju kojih se temelji dijagnoza bulimije.

  1. Žudnja za hranom koju osoba ne može kontrolirati i kao rezultat toga jede veliku količinu hrane u kratkom vremenskom razdoblju. Međutim, on ne kontrolira količinu pojedene hrane i ne može se zaustaviti
  2. Da bi se izbjegla pretilost, osoba poduzima neodgovarajuće mjere: uzrokuje povraćanje, uzima laksative, diuretske lijekove ili hormone koji smanjuju apetit. To se događa oko 2 puta tjedno tijekom 3 mjeseca.
  3. Kod ljudi je ustanovljena niska tjelesna težina.
  4. Samopoštovanje se temelji na težini i obliku tijela.
Bulimija ima mnoge manifestacije. Pomoći će vam da utvrdite da li vi ili netko blizak vama pati od ove bolesti.
Znakovi bulimije:
  • Razgovarajte o prekomjernoj težini i zdravoj prehrani. Budući da u ljudima ta figura postaje središte samopoštovanja, sva pozornost je usredotočena na ovaj problem. Iako bulimics često ne pate od viška težine.
  • Opsesivne misli o hrani. Osoba, u pravilu, ne oglašava da voli jesti. Naprotiv, pažljivo skriva tu činjenicu i službeno se drži zdrave prehrane ili neke nove prehrane.
  • Povremene fluktuacije težine. Bulimici se mogu poboljšati za 5-10 kilograma, a zatim brzo izgubiti težinu. Takvi rezultati nisu povezani s činjenicom da je prejedanje prestalo, već s činjenicom da se poduzimaju mjere za uklanjanje unesenih kalorija.
  • Pospanost, pospanost, oslabljena memorija i pažnja, depresija. Mozak ima nedostatak glukoze, a živčane stanice pate od nedostatka hranjivih tvari. Osim toga, osjećaji o prekomjernoj težini i napadima prejedanja stvaraju teški teret na psihi.
  • Pogoršanje zubi i desni, čireva u kutovima usta. Želučani sok sadrži klorovodičnu kiselinu. Tijekom napada povraćanja, korodira sluznicu usta i pojavljuju se ulkusi. Caklina zuba postaje žuta i propada.
  • Promuklost, česti faringitis, tonzilitis. Vokalne žice, ždrijelo i tonzile postaju upaljene nakon ozljeda koje se javljaju tijekom napada povraćanja.
  • Spazam jednjaka, žgaravica. Česti povraćaj oštećuje površinski sloj jednjaka i narušava rad mišića koji sprečavaju da se hrana digne iz želuca (sfinkteri). U isto vrijeme, kiseli želučani sok izgara unutarnju sluznicu jednjaka.
  • Pucanje krvnih žila u očima. Crvene mrlje ili pruge na bijelom oku ispod konjunktive pojavljuju se nakon rupture krvnih žila tijekom povraćanja, kada se krvni tlak privremeno povisi.
  • Mučnina, konstipacija ili intestinalni poremećaj. Ti su poremećaji povezani s prejedanjem. Često povraćanje ili uzimanje laksativa ometaju crijevni sustav.
  • Upala parotidne žlijezde kao posljedica čestih povraćanja. Povećani tlak sprječava normalan odljev sline, a stomatitis i druga oštećenja sluznice usne šupljine doprinose prodiranju mikroba u žlijezdu slinovnice.
  • Konvulzije, poremećaji srca i bubrega povezani su s nedostatkom natrija, klora, kalija, fosfora, kalcijevih soli. Oni se ispiru mokraćom kada uzimaju diuretike ili nemaju vremena za probavljanje zbog povraćanja i proljeva, čime se stanice lišavaju normalne funkcije.
  • Koža postaje suha, pojavljuju se preuranjene bore, pogoršava se stanje kose i noktiju. To je zbog dehidracije i nedostatka minerala.
  • Povrede menstrualnog ciklusa i smanjena seksualna želja, problemi s erekcijom kod muškaraca. Pogoršanje metabolizma dovodi do hormonalnih poremećaja i poremećaja genitalnih organa.
Komplikacije bulimije mogu biti vrlo opasne. Žrtve bolesti umiru od srčanog zastoja u snu zbog kršenja ravnoteže soli, od sadržaja želuca u dišni sustav, od rupture želuca i jednjaka, od zatajenja bubrega. Često se razvija ozbiljna ovisnost o alkoholu i drogama, teška depresija.

Liječenje bulimije

Liječenje bulimije obavlja psihoterapeut ili psihijatar. Odlučuje je li potrebno ići u bolnicu ili se može liječiti kod kuće.

Indikacije za bolničko liječenje bulimije:

  • suicidalne misli;
  • žestoko propadanje i teški komorbiditeti;
  • depresija;
  • teška dehidracija;
  • bulimija koja se ne može liječiti kod kuće;
  • tijekom trudnoće, kada postoji opasnost za život djeteta.
Najbolji rezultati u suzbijanju bulimije su osigurani integriranim pristupom kada se kombiniraju psihoterapija i medicinske metode liječenja. U ovom slučaju, moguće je povratiti mentalno i fizičko zdravlje osobe za nekoliko mjeseci.

Liječenje psihologa

Plan liječenja se izrađuje pojedinačno za svakog pacijenta. U većini slučajeva potrebno je proći 10-20 sesija psihoterapije 1-2 puta tjedno. U teškim slučajevima, morat ćete se sastajati s psihoterapeutom nekoliko puta tjedno tijekom 6-9 mjeseci.

Psihoanaliza bulimije. Psihoanalitičar identificira uzroke koji su uzrokovali promjenu u ponašanju u prehrani i pomaže im da ostvare. To mogu biti sukobi u ranom djetinjstvu ili kontradikcije između nesvjesne privlačnosti i svjesnih uvjerenja. Psiholog analizira snove, fantazije i asocijacije. Na temelju tog materijala, on otkriva mehanizme bolesti i daje savjete kako se oduprijeti napadima.

Kognitivno-bihevioralna terapija u liječenju bulimije smatra se jednom od najučinkovitijih metoda. Ova metoda pomaže u promjeni misli, ponašanja i njihovog odnosa prema bulimiji i svemu što se događa oko njih. Osoba u razredu uči prepoznati pristup napada i odoljeti opsesivnim mislima o hrani. Ova metoda je prikladna za anksiozne i sumnjive ljude kojima bulimija donosi stalne mentalne tjeskobe.

Interpersonalna psihoterapija. Ovaj tretman je pogodan za osobe s bulimijom povezanom s depresijom. U njegovoj srži leži identifikacija skrivenih problema u komunikaciji s drugim ljudima. Psiholog će vas naučiti kako se ispravno izvući iz konfliktnih situacija.

Obiteljska terapija za bulimiju pomaže u poboljšanju obiteljskih odnosa, uklanjanju sukoba i uspostavljanju odgovarajuće komunikacije. Za osobu koja pati od bulimije, pomoć najbližih je vrlo važna, a svaka nepromišljeno napuštena riječ može uzrokovati novu prejedanje prejedanja.

Grupna terapija za bulimiju. Posebno obučeni psihoterapeut stvara skupinu ljudi koji pate od poremećaja prehrane. Ljudi dijele svoju povijest bolesti i iskustvo u radu s njom. To daje osobi priliku da poveća samopoštovanje i shvati da nije sam, a da i drugi prevladaju slične poteškoće. Grupna terapija je posebno učinkovita u završnoj fazi, kako bi se spriječili ponovljeni slučajevi prejedanja.

Praćenje unosa hrane. Liječnik podešava jelovnik tako da osoba prima sve potrebne hranjive tvari. U malim količinama unesite one proizvode koje je pacijent prethodno smatrao zabranjenim za sebe. To je potrebno kako bi se stvorio ispravan odnos prema hrani.

Preporučljivo je voditi dnevnik. Tamo je potrebno zabilježiti količinu pojedene hrane i naznačiti je li postojala želja za sjedenjem ili je nastala potreba za povraćanjem. U isto vrijeme, preporuča se povećati tjelesnu aktivnost i baviti se sportom koji će vam pomoći da uživate i oslobodite se depresije.

Daljinski internetski tretman za bulimiju. Rad s psihoterapeutom može proći kroz Skype ili e-poštu. U ovom slučaju koristite metode kognitivne i bihevioralne terapije.

Liječenje bulimičnim lijekovima

Za liječenje bulimije koriste se antidepresivi koji poboljšavaju provodljivost signala od jedne do druge živčane stanice kroz posebne veze (sinapse). Zapamtite da ovi lijekovi usporavaju reakciju, stoga ne vozite i izbjegavajte poslove koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje tijekom liječenja. Antidepresivi se ne kombiniraju s alkoholom i mogu biti vrlo opasni kada se uzimaju zajedno s drugim lijekovima. Stoga obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje koristite.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina

Oni poboljšavaju provođenje nervnih impulsa iz moždane kore u centar hrane i dalje do probavnih organa. Uklanjaju manifestacije depresije i pomažu objektivno procijeniti njihov izgled. Ali učinak uzimanja tih lijekova dolazi za 10-20 dana. Nemojte sami prekinuti liječenje i ne povećavajte dozu bez dopuštenja liječnika.

Prozac. Ovaj se lijek smatra najučinkovitijim za liječenje bulimije. Uzmite 1 kapsulu (20 mg) 3 puta dnevno, bez obzira na obrok. Dnevna doza je 60 mg. Kapsula se ne može žvakati, piti puno vode. Trajanje tečaja koje liječnik određuje pojedinačno.

Fluoksetin. 1 tableta 3 puta dnevno nakon jela. Minimalni tečaj je 3-4 tjedna.

Triciklički antidepresivi,

Povećajte koncentraciju adrenalina i serotonina u sinapsi, poboljšajte prijenos impulsa između živčanih stanica. Oni imaju snažan sedativni učinak, pomažu riješiti se depresije, smanjuju napade prejedanja. Trajni učinak javlja se u 2-4 tjedna. Za razliku od prethodne skupine lijekova može uzrokovati probleme sa srcem.

Amitriptilin. Prvi dan uzimajte 1 tabletu 3 puta dnevno uz obroke. Tada se doza povećava 2 puta, 2 tablete 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 4 tjedna.

Imipramin. Počnite liječenje s 25 mg 3-4 puta dnevno nakon jela. Doza se dnevno povećava za 25 mg. Liječnik određuje dnevnu dozu za svakog pacijenta pojedinačno i može doseći 200 mg. Trajanje tečaja 4-6 tjedana. Zatim se doza postupno smanjuje na minimum (75 mg) i liječenje se nastavlja još 4 tjedna.

Antiemetici (antiemetici) u liječenju bulimije

U početnim fazama liječenja preporuča se uzimanje antiemetičkih sredstava koja vam omogućuju da brzo potisnete refleks gag, dok antidepresivi još nisu počeli djelovati. Antiemetici ometaju prijenos signala iz središta emetika, koji se nalazi u izduljeni meduli, u želudac, blokirajući receptore dopamina i serotonina. Zbog toga je moguće izbjeći povraćanje, koje neke vrste hrane mogu izazvati kod pojedinaca s bulimijom.

Reglan. Uzmi pola sata prije jela 3-4 puta dnevno. Tijek liječenja od 2 tjedna. Lijek ne samo da smanjuje mučninu, već i normalizira rad probavnih organa.

Zofran. Nema sedativno djelovanje i ne uzrokuje pospanost. Uzmite 1 tabletu (8 mg) 2 puta dnevno tijekom 5 dana.

Zapamtite, liječenje bulimije je dug proces koji zahtijeva strpljenje i vjeru u uspjeh. Naučite prihvatiti svoje tijelo onakvo kakvo jest i voditi aktivan i bogat život. Konačna pobjeda nad bolešću dobivate kad naučite radovati i uživati ​​ne samo apsorpciju hrane.

bulimija

Bulimija je bolest koja se temelji na neuropsihijatrijskom poremećaju, koji se očituje u nekontroliranoj konzumaciji hrane, fokusirajući se na hranu, kalorije, težinu. Pacijent pati od napadaja nezasitne gladi, koristi sredstva za gubljenje težine, uzima laksative, uzrokuje povraćanje. Bulimiku karakterizira nisko samopoštovanje, krivnja, pretjerana samokritika, iskrivljeno shvaćanje vlastite težine. U teškim stadijima, bulimija dovodi do oštrih fluktuacija težine (od 5 do 10 kg gore i dolje), oticanja parotidne žlijezde, kronične iritacije grla, kroničnog umora i bolova u mišićima, gubitka zuba.

bulimija

Bulimija je bolest koja se temelji na neuropsihijatrijskom poremećaju, koji se očituje u nekontroliranoj konzumaciji hrane, fokusirajući se na hranu, kalorije, težinu. Pacijent pati od napadaja nezasitne gladi, koristi sredstva za gubljenje težine, uzima laksative, uzrokuje povraćanje. Bulimiku karakterizira nisko samopoštovanje, krivnja, pretjerana samokritika, iskrivljeno shvaćanje vlastite težine. U teškim stadijima, bulimija dovodi do oštrih fluktuacija težine (od 5 do 10 kg gore i dolje), oticanja parotidne žlijezde, kronične iritacije grla, kroničnog umora i bolova u mišićima, gubitka zuba.

Izraz "bulimija" potječe od grčkih korijena bovus (bik) i limosa (glad). Doslovno - "volujska glad". Ova se bolest naziva i kinoreksija. Bulimiju karakterizira patološki pojačan osjećaj gladi (ponekad praćen slabostima i bolovima u trbuhu), što je praćeno nedostatkom sitosti kada se jede (polifagija - proždrljivost). Bulimija je posljedica organskih ili funkcionalnih poremećaja središnjeg živčanog sustava (poremećaji hipotalamusa, hipofize, epilepsije, tumora i traumatskih ozljeda mozga) ili duševne bolesti (shizofrenija, psihopatija, opsesivno-kompulzivni poremećaj). Također, bulimija se može razviti kao posljedica povišene razine inzulina u krvi.

Kao poremećaj prehrane, bulimija se počela razmatrati tek u dvadesetom stoljeću. Posljednjih godina, učestalost bulimije, u velikoj većini slučajeva među ženama, i dalje aktivno raste. Smatra se da je učestalost ovog poremećaja društvena i etnička. Bulimija je oblik ovisnosti o hrani. Još jedan ekstremni oblik opsesivnog stanja povezan s hranom je anoreksija.

Najčešće, bulimija, koja nije povezana s organskim poremećajima, ima psihološki karakter, javlja se kada unos hrane postaje čimbenik u ispravljanju emocionalnog stanja za osobu. Istodobno, pacijent podsvjesno pokušava koristiti promjenu svijesti kroz prejedanje da bi izašao iz objektivne stvarnosti u subjektivno procijenjenoj, neugodnoj stvarnosti za njega. Tijekom izbijanja negativnih emocija (ljutnja, ljutnja, iritacija, strah, nesigurnost, itd.), Osoba se okreće hrani kao način dobivanja pozitivnih emocija, "hvatanja" nevolja, nametanja loših emocija u podsvijest. Budući da je fiziološki, unos hrane zaista povezan s dobivanjem pozitivnih okusnih osjećaja, kao i s proizvodnjom endorfina (hormona sreće), dolazi do situacijske fiksacije: jela sam i uživala. Osoba se sve više koristi ovom metodom izbjegavanja problema, au budućnosti nastoji produžiti ugodne osjećaje, povećavajući vrijeme jedenja i količinu konzumirane hrane. Tijekom vremena osoba gubi okus kada jede i koncentrira se na volumen, puninu želuca. Fiziološki, opskrba krvlju koncentrira se na probavne organe, a živčana aktivnost se pogoršava, dok se psihološki interesi i pažnja usmjeravaju prema prehrambenim potrebama.

Takva slika psihološkog povlačenja iz stvarnih problema opasno je privlačna zbog svoje jednostavnosti i pristupačnosti. Uostalom, uvijek možete jesti ukusnu hranu, bez obzira na osobne kvalitete, izgled, razinu života - hrana je dostupna svima. Za pojedince koji su skloni pronalaženju jednostavnih načina rješavanja psiholoških problema, ovisnost o hrani postaje prirodan izbor. Bulimija je psihofizička ovisnost, jer ima ne samo psihološku pozadinu, već sadrži i biološki instinkt da zadovolji glad.

Razvija se biološka ovisnost kada se zbog redovnog prejedanja narušava osjetljivi mehanizam regulacije apetita. Reguliranje osjećaja gladi prestaje se temeljiti na biološkim čimbenicima (sadržaj ugljikohidrata u krvi, punoća želuca) i postaje subjektivan. Glad se ne javlja kada osoba treba hranu, a ponekad odmah nakon obroka. Dakle, ako osoba s bulimijom u početku jede kada se ne osjeća glad, a zatim s tijekom bolesti on počinje doživjeti neodoljivu želju za stalnim jelom - postoji biološka ovisnost o hrani.

Klasifikacija bulimije

  • primarna bulimija, nekontrolirana želja da se jede hrana, stalna glad;
  • bulimija, kao rezultat anoreksije - anoreksije, može imati napadaje nekontroliranog prejedanja, nakon čega slijedi osjećaj krivnje i izazivanje povraćanja, kao i drugi pokušaji čišćenja.

Osim toga, bulimija se može pojaviti na dva načina:

  • pacijenti nakon napadaja proždrljivosti primjenjuju metode pročišćavanja - povraćanje, laksativ, klice;
  • pacijenti ne čiste želudac hrane koju jedu, nego pokušavaju kontrolirati svoju težinu dijetama, iz kojih redovito upadaju u proždrljivost, nakon čega se pogoršavaju uvjeti za ograničenje hrane.

Uzroci bulimije

Uzroci bulimije podijeljeni su na fiziološke i psihološke.

Fiziološki uzroci povezani su s organskim oštećenjem prehrambenog središta moždane kore, metaboličkim poremećajima (inzulinska rezistencija, metabolički sindrom) i hormonskim poremećajima (hipotalamičko-hipofizna insuficijencija). U velikoj većini slučajeva u kliničkoj praksi treba se nositi s bulimijom koja ima psihološke uzroke.

Stručnjaci su primijetili da se bulimija često javlja kod osoba koje pripadaju bogatijim obiteljima, s težnjom za pretencioznošću i ambicijom obiteljskih stavova. U takvoj obitelji djeca često razvijaju kompleks inferiornosti, strah od neispunjavanja očekivanja, neuspjeh i sramotu obitelji. U početku se obično pojavljuju osobe s bulimijom, ali one imaju veće zahtjeve prema sebi, usamljenosti i depresivnim stanjima. S vremenom se njihov život počinje koncentrirati oko hrane, društvo blijedi u pozadinu, a bulemsko se više povlači u sebe, izbjegavajući komunikaciju.

Ako je anoreksija vrlo lako identificirati u objektivno iscrpljenih pojedinaca, onda nasilnici često održavaju svoju normalnu težinu prilično dugo ili su skloni umjerenom porastu. Bulimija s potrebom za naknadnim zbrinjavanjem pojede povraćanjem često ne uzrokuje prekomjerno povećanje unosa kalorija (iako gotovo polovica konzumirane hrane ima vremena za probavljanje) i bolesna se osoba praktično ne dodjeljuje. Bulemici su skloni držati svoju maniju u tajnosti, samo vrlo bliski ljudi mogu biti upoznati s njom.

Najčešće se bulimija nervoza razvija kod mladih žena (od 13 godina starosti). Najveća težina simptoma javlja se u dobnim skupinama od 15 do 16 godina, 22–25 godina i oko 27–28 godina. Osim toga, sve više i više svjetlosnih oblika bolesti otkriveno je među građanima oba spola. Često bulimija može biti posljedica dugotrajne prehrane. Osoba koja se dugo ograničila na ukusnu omiljenu hranu, slomi se i raskida.

Među samim Bulemicima i njihovim voljenima često je mišljenje da su problemi prejedanja problemi nedostatka volje, da pacijent jednostavno treba odbiti silom volje i jesti strogu dijetu. Međutim, to nije slučaj.

Bulimija je slična ovisnosti, hrana je jedini lijek. Sami pacijent ne može izaći iz začaranog kruga, s vremenom gubi osjećaj sitosti i mora povećati dozu - kako bi se povećala količina hrane, obroci postaju sve učestaliji, dolazi do toga da pacijent stalno guta nešto.

Osobe s bulimijom često preferiraju slatkiše i brašno. Prvo, ova hrana uzrokuje najviše užitka u prehrani i doprinosi većoj proizvodnji endorfina, drugo, kalorijska je i pridonosi značajnom povećanju razine šećera u krvi, koja barem zasićuje bullemu.

Međutim, bolesnik često shvaća da jede previše, često se osjeća krivim zbog svoje proždrljivosti. A negativne emocije izazivaju nove gladi - začarani krug se zatvara. Nakon napada proždrljivosti, većina ljudi s bulimijom ima želju da se riješi apsorbirane, kako ne bi dobila na težini. Najlakši način da uzrokuje povraćanje, kao i posegnuti za korištenjem laksativa, čine klice. U pravilu se pokušavaju regulirati težina uz pomoć dijete, ograničenja u hrani.

Kao rezultat toga, bulimija ima ciklički oblik: prejedanje, samočišćenje s povraćanjem, laksativima i klistirama, nakon čega slijedi razdoblje stroge prehrane i novi kvar. U pravilu, malo ljudi s bulimijom ima predodžbu o tome kako se odvija probava i ne zna da povraćanje nakon jela ne dovodi do potpunog povrata konzumirane hrane, gotovo polovina hrane koju jede ostaje u tijelu i šalje se u crijeva, a laksativ dovodi do gubitka tekućine, ali ne smanjiti probavljivost kalorija.

Štoviše, redoviti postupci čišćenja nisu sigurni, dovode do poremećaja ravnoteže vode i soli, nadraživanja sluznice jednjaka, ždrijela. Ljudi koji redovito prakticiraju klitoris riskiraju zarazu proktoloških poremećaja. Teška dehidracija može završiti smrću. Nervozna bulimija zahtijeva integrirani pristup - bolesnicima je potreban ne samo liječenje od gastroenterologa, već i kvalificirana psihoterapijska pomoć. Bez ispravljanja mentalnih problema koji su doveli do bolesti, liječenje je nemoguće.

Simptomi bulimije

  • jesti veliku količinu hrane, loše žvakati, gutati komade, žuriti u hrani;
  • nakon jela, bulem može ići u zahod kako bi izazvao povraćanje;
  • otočni način života, tajnost, znakovi psihološke bolesti.
  • česte su kapi težine - bolesnik postaje bolji i oštro gubi težinu;
  • slabost, niska energija, opće loše zdravlje;
  • sklonost upali grla i ždrijela (upale grla, faringitisa);
  • bolesti probavnog sustava, metabolički poremećaji;
  • stomatološke bolesti kao posljedica redovitog povraćanja;
  • povećana salivacija, hipertrofija žlijezda slinovnica;
  • dermatitis, mlohavost kože, znakovi dehidracije.

Gotovo uvijek, pacijenti odbijaju primijetiti znakove bolesti, vjeruju da mogu riješiti probleme prehrane voljnim naporima.

Komplikacije bulimije

Komplikacije usne šupljine: karijes, parodontna bolest i parodontitis, uništavanje zubne cakline. Promuklost kao posljedica redovitog poziva na povraćanje, ozljeda sluznice gornjeg dišnog i probavnog trakta;

  • mogući razvoj zaušnjaka;
  • ginekološki poremećaji (poremećaji ciklusa do amenoreje);
  • probavni poremećaji (kronični gastritis, enteritis, poremećaji motiliteta crijeva, upala sluznice jednjaka, bolesti rektuma, konstipacija, nadutost, poremećaji gušterače i jetre);
  • endokrine bolesti (dijabetes melitus, hipotiroidizam, adrenalna insuficijencija), metabolički sindrom, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita.

liječenje

Tretiranje bulimije uvijek uključuje iskorjenjivanje njegovog uzroka. U organskim oblicima bulimije liječi se primarna patologija, a kod bulimije nervoze korekcija psihičkih poremećaja postaje patogenetska terapija.

U liječenju bulimije nervoze kombinirana je i individualna i grupna terapija. Često pacijenti koji pate od depresije pokazuju antidepresive. Pacijenti koji su razvili komplikacije u obliku poremećaja metabolizma i probavnih poremećaja prikazani su posebnom prehranom i korektivnom terapijom lijekovima u skladu s postojećom patologijom.

Obično, jedan psihoterapijski tečaj nije dovoljan za liječenje, terapija je duga, zahtijeva redovito praćenje od strane psihoterapeuta kako bi se isključili recidivi. Trenutno se u području liječenja nutritivnih poremećaja stalno provode istraživanja, razvijaju se nove metode, povećava se učinkovitost medicinske skrbi za bolesnike s bulimijom.

Prognoza za bulimiju

Prognoza za bulimiju povezana je s psihološkim stanjem pacijenta i učinkovitošću liječenja. Uz neučinkovitost terapije i njezino odbacivanje, prognoza je nepovoljna - razvijaju se komplikacije, utječe na kardiovaskularni sustav. Smrt se može pojaviti zbog zatajenja srca, rupture želuca, unutarnjeg krvarenja, kao i depresije psihe koja može gurnuti pacijenta u samoubojstvo.

Redovitom terapijom i korekcijom psihičkih poremećaja prognoza je povoljna. Moguća su spontana liječenja zbog jakih pozitivnih emocionalnih preokreta.

Osim Toga, O Depresiji