Uzroci i liječenje čestih proljeva u odraslih

Stanje koje može dovesti do brze dehidracije tijela je česti proljev, a kod odraslih uzroci ovog poremećaja crijeva mogu biti različiti.

Kronični proljev je često simptom ozbiljne bolesti. Zbog komplikacija kronične proljeva ne treba ga podcjenjivati. Posavjetujte se s liječnikom kako biste utvrdili uzrok i započeli liječenje što je prije moguće. Treba imati na umu da je tijekom proljeva potrebno konzumirati veliku količinu tekućine, jer su učinci dehidracije opasni za odraslu osobu i dijete.

1 simptom

Česti proljev je tekuća stolica kod pacijenta, koju karakterizira povećana učestalost pojavljivanja. Stolica ima tekuću ili polutekuću konzistenciju. Povećana učestalost je utroba više od 3 puta dnevno.

Proljev se dijeli na akutni i kronični. Akutni oblik traje do 14 dana, a kronični oblik traje više od 4 tjedna. Proljev često prati bol, rektalnu nelagodu i fekalnu inkontinenciju.

Odvajanje kroničnog proljeva:

  • sekretorni proljev;
  • osmotski proljev;
  • masni proljev;
  • upala proljeva.

U odraslih, među uzrocima proljeva, postoje mentalni čimbenici (stres, neurotične bolesti), trovanje i bolesti probavnog trakta. Česti proljev može biti uzrokovan produljenim antibioticima. U tom slučaju, tretman se provodi pomoću probiotičkih pripravaka.

Proljev može pratiti grčeve i bol u trbuhu, opća slabost, slabost, povraćanje i vrućica, pojačana žeđ ili rijetko mokrenje.

Važno je utvrditi što uzrokuje proljev i započeti pravovremeno liječenje.

2 sekretorni proljev

Sekretni proljev može biti uzrokovan djelovanjem određenih lijekova, toksina, žuči i masnih kiselina. Ako govorimo o drogama, onda je najčešće dugotrajni proljev uzrokovan laksativima iz skupine stimulansa (Bisacodyl, Sennozidy, Aloe).

Toksini koji svakodnevno uzrokuju proljev uključuju kroničnu zlouporabu alkohola. Žučne kiseline koje narušavaju njihovu apsorpciju također mogu uzrokovati proljev kod odraslih. Slično se stanje može pojaviti s povećanjem koncentracije bakterija u crijevima, upalom ileuma ili nakon resekcije ileuma.

Neke vrste raka mogu biti rijedak uzrok kronične proljeva:

  • karcinoidni tumor;
  • gastrinoma;
  • medularni rak štitnjače.

Karcinomi u ovom slučaju popraćeni su brojnim drugim simptomima. Stoga, ako imate proljev svaki dan, ne biste trebali sumnjati da imate rak. Da biste saznali što uzrokuje proljev, morate posjetiti stručnjaka i proći neke testove.

3 Osmotski

Uzroci osmotskog proliva:

  • lijekovi - magnezijev sulfat, laktuloza, orlistat, stalno uzimani kolestiramin, neomicin;
  • neke namirnice i slatkiše koje sadrže sorbitol, manitol;
  • nedostatak laktaze (kongenitalno ili stečeno stanje kao posljedica upalnih procesa koji se javljaju u crijevima);
  • sindrom kratkog crijeva;
  • crijevna fistula.

Ova vrsta proljeva povezana je s prekomjernom osmolarnošću tvari u lumenu crijeva. Proljev se nastavlja kod pacijenata čak i kada se posti.

4 Debeli

To je relativno česta vrsta dijareje koja je uzrokovana lošom probavom ili apsorpcijom. Poremećaji probavnog sustava uočeni su kod bolesti gušterače, pri čemu taj organ ne obavlja pravilno izlučivačku funkciju: ne emitira ili izlučuje premalo soka pankreasa. Tada se neke tvari ne probavljaju i apsorbiraju u crijevima, posebno masti. Smanjena apsorpcija se javlja s povećanjem koncentracije bakterija u crijevima i nekim bolestima jetre.

Poremećaji apsorpcije uključuju bolesti kao što su bolest celijakije, Whipple-ova bolest (bakterijska infekcija koja uglavnom pokriva velika i mala crijeva) i intestinalnu ishemiju. Kronična dijareja povezana s oslabljenom apsorpcijom može postojati kod bolesnika s praznim želucem.

5 Upalna

Uzrok ovog proljeva je upalna bolest crijeva, odnosno Crohnova bolest i ulcerozni kolitis, preosjetljivost tijela, imunodeficijencije, maligne neoplazme (primjerice rak debelog crijeva), lijekovi iz skupine citostatika i NSAR, kao i jednostavni organizmi u crijevima. Kronični proljev ovog tipa javlja se vrlo često.

Neke bolesti kao što su sindrom iritabilnog crijeva, hiperfunkcija štitne žlijezde i prokinetički lijekovi (metoklopramid, cisaprid) mogu uzrokovati proljev zbog činjenice da ubrzavaju pokretljivost crijeva.

6 Poremećaji diferencijacije

Kada tražite uzrok proljeva kod odrasle osobe, najprije morate odrediti imate li posla s akutnom ili kroničnom proljevom. Kao što je gore spomenuto, akutna proljev traje manje od 14 dana, a kronična - više od 4 tjedna. Ova granica je definirana uvjetno, ali vam omogućuje da odvojite i razlikujete prirodu proljeva.

Sljedeći korak u postavljanju dijagnoze je određivanje vrste kroničnog proljeva. U nekim slučajevima možete odmah pronaći uzrok bolesti, ali to nije uvijek lako, pa je vrijedno djelovati u fazama.

Klinička slika svake vrste proljeva je sljedeća:

  • sekretorni proljev karakteriziraju obilne vodene stolice, često crijeva ne prate bolovi u trbuhu;
  • ostaje prazan želudac;
  • s osmotski izazvanim proljevom, stolica je često pjenušava i nestaje kod pacijenata na prazan želudac;
  • s proljevom, masnom stolicom uz prisutnost masti, vrlo sjajnom i teško isprati u zahodu, često popraćena vrlo neugodnim mirisom;
  • upalni proljev karakterizira stolica pomiješana s krvlju, gnoj;
  • često je proljev popraćen simptomima produljenog upalnog procesa (groznica, zimica, pojačano znojenje).

Tijekom analize fecesa, rezultat može ukazivati ​​na određenu skupinu uzroka.

7 Dijagnoza i mjere liječenja

Dijagnoza se temelji na liječničkom razgovoru s pacijentom, pri čemu se određuje priroda proljeva - akutna ili kronična. Zatim se provodi test stolice i provjerava da li proljev ustraje dok se ne uzme hrane. Sve to i nekoliko dodatnih pitanja omogućuju nam da utvrdimo zašto pacijent ima česte dijareje.

Kada se bavite kroničnim proljevom, važno je proći osnovne krvne testove, jer proljev može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Temeljni krvni testovi uključuju:

  • potpuna krvna slika;
  • Označavanje koncentracije Ca;
  • oznaka koncentracije vitamina B12;
  • oznaka koncentracije folne kiseline;
  • oznaka koncentracije Fe;
  • provjeru funkcije jetre i štitne žlijezde;
  • istraživanja celijakije.

Ovisno o uzroku proljeva, provode se dodatne studije kako bi se potvrdilo i odredilo odgovarajuće liječenje. Liječnik može odrediti posebne preglede na temelju pacijentovih pritužbi. To uključuje:

  • Ultrazvuk abdomena;
  • rendgensko snimanje trbušne šupljine;
  • kolonoskopija s biopsijom crijevne sluznice za histopatološki pregled.

Temelj liječenja je navodnjavanje i prehrana nemasnih proizvoda. Osim toga, koriste se probiotici i (ovisno o uzroku) lijekovi koji čuvaju motilitet crijeva (na primjer, Loperamid), kao i antibakterijski lijekovi. Ako su lijekovi uzrok proljeva, onda ih treba napustiti.

Liječenje nije uvijek jednostavan proces, na primjer, kada pacijent ima nespecifičnu upalu crijeva (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis). Zatim primijenite simptomatsku terapiju s ciljem smanjenja ozbiljnosti simptoma. Važno je ukloniti nedostatak mikronutrijenata, jer također može dovesti do opasnih komplikacija.

8 Komplikacije kroničnog oblika

Najčešći poremećaj je dehidracija. Ako je izražena u maloj mjeri, to nije jako opasno, ali kada je u pitanju gubitak više vode, to stanje može biti opasno po život. Simptomi dehidracije su:

  • gubitak težine;
  • suha usta;
  • smanjeno izlučivanje sline;
  • gubitak elastičnosti kože;
  • tamni krugovi ispod očiju;
  • bljedilo konjunktive, koža;
  • suhe, napukle usne;
  • jaka glavobolja, vrtoglavica;
  • smanjuje količinu izlučenog urina;
  • tahikardija, nesvjestica.

Snažan stupanj dehidracije može dovesti do hipovolemijskog šoka, zbog čega je prevencija i liječenje dehidracije toliko važno.

Ostale komplikacije kroničnog proljeva uključuju:

  • smetnje elektrolita;
  • metabolička acidoza (poremećena kiselinsko-bazna ravnoteža);
  • nedostatak vitamina i elemenata u tragovima.

Uporni proljev je čest simptom mnogih bolesti. Zbog mogućih komplikacija proljev se ne smije podcjenjivati, potrebno je što prije konzultirati liječnika kako bi se utvrdio uzrok proljeva i započelo liječenje. Obratite pozornost na činjenicu da tijekom čestih proljeva trebate konzumirati veliku količinu tekućine, jer učinci dehidracije mogu biti opasni za zdravlje bilo koje osobe.

14 razloga zašto uvijek želite jesti

Glad je prirodni signal vašeg tijela da treba više hrane. Kada ste gladni, vaš želudac može "tutnuti" i osjećati se praznim, ili možete imati glavobolju, razdražljivost ili nemogućnost koncentracije. Za većinu ljudi može proći nekoliko sati nakon obroka, prije nego se ponovno osjete gladnim, iako se to ne odnosi na sve. Postoji nekoliko mogućih objašnjenja za to, a stalni osjećaj gladi može biti povezan s prehranom koja nema proteina, masti ili vlakana, kao i prekomjernog stresa ili dehidracije. U ovom članku ćemo pogledati 14 mogućih razloga zašto uvijek želim jesti.

14 razloga zašto uvijek želite jesti

1. Ne jedete dovoljno proteina

Jedenje dovoljno proteina je važno za kontrolu apetita. Protein ima svojstva za smanjenje gladi koja vam mogu pomoći da manje unosite kalorije tijekom cijelog dana. Ona igra ulogu u povećanju proizvodnje hormona koji signaliziraju sitost i smanjuju razine hormona koje stimuliraju glad (1, 2, 3, 4).

Zbog tih učinaka često se možete osjećati gladnim ako ne jedete dovoljno proteina.

U jednoj studiji, 14 muškaraca s prekomjernom težinom koji su primili 25% kalorija iz proteina tijekom 12 tjedana doživjeli su 50% smanjenje želje za hranom noću u usporedbi s grupom koja je konzumirala manje proteina (5).

Osim toga, ljudi koji su konzumirali više proteina prijavili su veći osjećaj sitosti tijekom dana i manje opsesivne misli o hrani (5).

Mnoge različite namirnice imaju visoku razinu proteina, tako da nije teško imati dovoljno hrane u svojoj prehrani. Uključivanje proteinske hrane u svaki obrok može spriječiti prekomjernu glad.

Proizvodi životinjskog podrijetla, kao što su meso, perad, riba i jaja, imaju visoki sadržaj proteina. Također se nalazi u nekim mliječnim proizvodima, uključujući mlijeko i jogurt, kao i nekoliko biljnih proizvoda, kao što su mahunarke, orašasti plodovi, sjemenke i cjelovite žitarice.

Sažetak:

Protein igra važnu ulogu u kontroli apetita, regulirajući vaše hormone gladi. Ako konzumirate nedovoljno proteinske hrane, možete stalno osjećati glad.

2. Ne spavate dovoljno

Puno spavanje je izuzetno važno za vaše zdravlje. Spavanje je neophodno za pravilno funkcioniranje vašeg mozga i imunološkog sustava, a to je povezano s manjim rizikom od razvoja nekoliko kroničnih bolesti, uključujući kardiovaskularne bolesti i rak (6).

Osim toga, dovoljno sna je čimbenik u kontroli apetita, jer pomaže u reguliranju grelina, hormona koji stimulira apetit. Nedostatak sna dovodi do viših razina grelina, tako da se možete osjećati gladni kada vam je uskraćeno spavanje (7, 8).

U jednoj studiji, 15 osoba koje su bile lišene sna jedne noći samo su izvijestile da su mnogo gladnije i odabrale su 14% veću veličinu servisa u usporedbi s grupom koja je spavala osam sati (9).

Odgovarajući san također pomaže u osiguravanju adekvatne razine leptina, hormona koji potiče sitost (7, 8).

Da bi glad ostala pod kontrolom, obično se preporuča da dobijete najmanje osam sati neprekidnog spavanja svake noći.

Sažetak:

Poznato je da nedostatak sna uzrokuje fluktuacije u razini hormona gladi i može gurnuti osobu da jede više.

3. Jedete previše rafiniranih ugljikohidrata

Ako imate pitanje zašto želite jesti cijelo vrijeme, rafinirani ugljikohidrati, odnosno njihova značajna potrošnja, mogu biti jedan od razloga.

Rafinirani ugljikohidrati su prerađeni i lišeni vlakana, vitamina i minerala. Jedan od najpopularnijih izvora rafiniranih ugljikohidrata je bijelo brašno koje se nalazi u mnogim namirnicama, kao što su pečeni proizvodi i tjestenina. Na popis proizvoda s rafiniranim ugljikohidratima ubraja se i bijela riža. Proizvodi kao što su bezalkoholna pića, slatkiši i kolači koji se izrađuju od rafiniranih šećera također se smatraju rafiniranim ugljikohidratima.

Budući da rafinirani ugljikohidrati ne sadrže vlakna, vaše tijelo ih brzo probavlja. To je glavni razlog zašto netko stalno želi jesti, jer rafinirani ugljikohidrati ne doprinose značajnom osjećaju sitosti (10).

Osim toga, uporaba rafiniranih ugljikohidrata može dovesti do brzog povećanja razine šećera u krvi. To dovodi do povećanja razine inzulina - hormona odgovornog za prijenos šećera u vaše stanice (10, 11).

Kada se odmah otpusti mnogo inzulina kao odgovor na visoku razinu šećera u krvi, on brzo počinje uklanjati šećer iz krvi, što može dovesti do naglog smanjenja razine šećera u krvi (10, 11).

Fluktuacije u razinama šećera u krvi signaliziraju vašem tijelu da treba više hrane, što je još jedan razlog zašto se često osjećate gladnima. Pogotovo ako su rafinirani ugljikohidrati značajan dio vaše prehrane (10).

Što učiniti ako stalno želite jesti? Da biste smanjili potrošnju rafiniranih ugljikohidrata, jednostavno ih zamijenite zdravijom cjelovitom hranom, kao što su povrće, voće, mahunarke i cjelovite žitarice. Ove namirnice još uvijek sadrže velike količine ugljikohidrata, ali su bogate vlaknima, što je korisno za održavanje kontrole gladi (12).

Pojedinosti o rafiniranim ugljikohidratima, njihovoj šteti zdravlju i proizvodima koje sadrže, pročitajte ovdje - Rafinirani ugljikohidrati: šteta, popis proizvoda.

Sažetak:

Rafinirani ugljikohidrati su manjkavi u vlaknima i uzrokuju fluktuacije razine šećera u krvi, a to su glavni razlozi zbog kojih ste stalno gladni.

4. Vaša je dijeta s malo masti.

Masnoća igra ključnu ulogu u održavanju osjećaja pune. To je dijelom zbog sporog prolaska kroz gastrointestinalni trakt. To znači da vam je potrebno više vremena da ih probavite i oni ostaju u želucu duže vrijeme. Osim toga, konzumacija masne hrane može dovesti do oslobađanja raznih hormona koji povećavaju osjećaj sitosti (13, 14, 15).

Ako u vašoj prehrani gotovo da i nema masti, možete osjetiti stalan osjećaj gladi.

Jedna studija, uključujući 270 pretilih odraslih osoba, pokazala je da su oni koji su slijedili dijetu s niskim udjelom masti značajno povećali želju za ugljikohidratima i preferiranom hranom koja je bila bogata šećerom u usporedbi s grupom koja je slijedila dijetu s niskom razinom ugljikohidrata. (16).

Osim toga, ljudi iz skupine s niskom razinom masnoće prijavili su veći osjećaj stalne gladi, za razliku od skupine koja je slijedila dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata (16).

Postoje mnoge zdrave namirnice s visokim udjelom masti koje možete uključiti u prehranu kako biste povećali unos masti. Određene vrste masti, kao što su trigliceridi srednjeg lanca (SCT) i omega-3 masne kiseline, proučavane su najviše u odnosu na njihov učinak na smanjenje apetita (17, 18, 19, 20).

Kokosovo ulje je najbogatiji izvor SCR-a, a omega-3 masne kiseline nalaze se u masnim ribama kao što su losos, tuna, skuša i haringa. Također možete dobiti omega-3 od biljnih proizvoda kao što su orasi i laneno sjeme.

Neki drugi izvori zdrave, masne hrane uključuju avokado, maslinovo ulje, jaja i masni jogurt.

Sažetak:

Možete stalno osjećati glad ako ne jedete dovoljno masti. To je zbog činjenice da masti igraju ulogu u usporavanju probave i povećanju proizvodnje hormona koji stimuliraju osjećaj punine.

5. Ne pijete dovoljno vode

Pravilno tijelo hidratacije je nevjerojatno važno za vaše cjelokupno zdravlje. Konzumiranje dovoljno vode ima nekoliko zdravstvenih prednosti, uključujući i važno poboljšati zdravlje mozga i srca i optimizirati učinkovitost sporta. Osim toga, voda održava kožu i probavni sustav zdravim (21).

Voda također uzrokuje osjećaj punoće u želucu prilično dobro, i ima potencijal da smanji apetit kada se konzumira prije obroka (22, 23).

U jednoj studiji, 14 ljudi koji su pili dvije šalice vode prije obroka konzumirali su gotovo 600 kalorija manje od onih koji nisu pili vodu (24).

Ako ne pijete dovoljno vode, možete primijetiti da se često osjećate gladni. Također je poznato da se osjećaj žeđi može uzeti za osjećaj gladi. Ako ste uvijek gladni, može biti korisno popiti čašu ili dvije vode kako biste saznali je li žedna (23).

Da biste pravilno hidratizirali tijelo, samo pijte vodu kada se osjećate žedni. Konzumiranje velike količine hrane bogate vodom, uključujući voće i povrće, također će pomoći u ispunjavanju vaših potreba za vodom (25).

Sažetak:

Uvijek možete biti gladni ako ne pijete dovoljno vode. To je zbog činjenice da ima svojstva koja smanjuju apetit. Osim toga, moguće je da pomiješate osjećaj žeđi s osjećajem gladi.

6. Jedete malo vlakana

Ako vaša dijeta ne sadrži vlakna, često možete biti gladni. Konzumiranje velike količine hrane bogate vlaknima korisno je za održavanje kontrole gladi. Prehrana bogata vlaknima usporava brzinu pražnjenja želuca i traje dulje za probavljanje nego hrana s malo vlakana (12, 26).

Osim toga, visok unos vlakana utječe na oslobađanje hormona koji smanjuju apetit i proizvodnju masnih kiselina kratkog lanca, za koje je utvrđeno da doprinose osjećaju punine (12).

Važno je napomenuti da postoje različite vrste vlakana. Neke od ovih vrsta prehrambenih vlakana bolje od drugih podržavaju osjećaj sitosti i sprječavaju glad. Nekoliko je studija otkrilo da je topiva vlakna (vodotopiva vlakna) više zasićena od netopivih vlakana (27, 28, 29).

Izvrsni izvori topljivih vlakana su proizvodi kao što su:

  • zobena kaša
  • laneno sjeme
  • slatki krumpir (jam)
  • naranče
  • prokulice

Prehrana bogata vlaknima ne samo da pomaže smanjiti glad, već je povezana is nizom drugih zdravstvenih koristi, kao što je smanjenje rizika od kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa i pretilosti (30).

Tako dobivate dovoljno vlakana, dajte prednost dijetama bogatim biljnim namirnicama kao što su voće, povrće, orašasti plodovi, sjemenke, mahunarke i cjelovite žitarice.

Sažetak:

Ako vaša dijeta ne sadrži vlakna, možda ćete otkriti da ste uvijek gladni. To je zbog činjenice da vlakna igraju ulogu u smanjenju apetita i pružaju osjećaj punine.

7. Tijekom obroka ne koncentrirajte se na hranu

Zašto uvijek želiš jesti? Također može biti povezana s niskom koncentracijom hrane tijekom obroka.

Ako živite užurbanim načinom života, često možete jesti rastresene različitim stvarima ili razmišljati o njima. Iako vam može uštedjeti vrijeme, jedenje tijekom bilo kojeg posla može biti štetno za vaše zdravlje, jer povećava apetit, unos kalorija i tjelesnu težinu.

Glavni razlog za to je da ometanjem tijekom obroka smanjite svijest o tome koliko zapravo trošite. To vas sprječava u prepoznavanju signala osjećaja sitosti, što nije slučaj kada jedete hranu s koncentracijom na hranu.

Nekoliko je studija pokazalo da su oni koji su ometeni tijekom jela gladniji od onih koji se koncentriraju na hranu (31).

U jednoj studiji, 88 žena je dobilo uputu da jedu, bilo rastreseno ili tiho. Oni koji su bili rastreseni bili su manje hranjeni i imali su povećanu želju da pojedu više tijekom dana od onih koji su jeli u tišini (32).

Druga studija pokazala je da su subjekti koji su za vrijeme ručka bili ometeni računalnom igrom bili manje puni od onih koji nisu igrali igru. Osim toga, otkriveno je da ometeni ljudi konzumiraju 48% više hrane kasnije tijekom dana (33).

Da biste spriječili stalnu glad, morate izbjegavati ometanja dok jedete. To će vam omogućiti da uživate u hrani, pomažući bolje prepoznavanje signala zasićenja vašeg tijela.

Sažetak:

Nedostatak koncentracije na hranu može biti razlog zašto stalno želite jesti, jer vam to otežava da shvatite osjećaj punine.

8. Vi trenirate puno

Osobe koje puno treniraju (bave se sportom) spaljuju velike količine kalorija. To je osobito istinito ako redovito izlažete svoje tijelo tjelesnoj aktivnosti visokog intenziteta ili tjelovježbi duže vrijeme, kao što je priprema za maraton.

Istraživanja su pokazala da oni koji redovito vježbaju imaju tendenciju bržeg metaboliziranja. To znači da u mirovanju troše više kalorija nego oni koji vode umjereni ili sjedeći način života (34, 35, 36).

U jednom istraživanju, 10 muškaraca koji su sudjelovali u energičnoj 45-minutnoj vježbi povećali su ukupnu metaboličku stopu za 37% dnevno, u usporedbi s drugim danom kada nisu trenirali (37).

Druga studija je pokazala da su žene koje su svakodnevno trenirale 16 dana spalile 33% više kalorija tijekom dana od skupine koja nije vježbala, i 15% više kalorija od žena koje su imale umjerenu tjelovježbu. Rezultati su bili slični za muškarce (38).

Iako je nekoliko studija otkrilo da je vježba dobra za suzbijanje apetita, postoje neki dokazi da snažna, dugotrajna vježba uzrokuje povećanje apetita, za razliku od onih koji ne vježbaju (39, 40, 41, 42).

Možete spriječiti stalnu glad koja se javlja kao rezultat vježbe, jednostavno jedući više kalorija i hranjivih tvari kako biste pokrili troškove energije u treningu. Najbolje je povećati unos hrane bogate vlaknima, proteinima i zdravim mastima.

Još jedno rješenje je smanjiti broj vježbi ili smanjiti intenzitet treninga.

Važno je napomenuti da se to uglavnom odnosi na one koji su aktivni sportaši koji često rade s visokim intenzitetom ili duže vrijeme. Ako vježbate umjereno, vjerojatno ne morate povećavati unos kalorija.

Sažetak:

Osobe koje redovito vježbaju s visokim intenzitetom imaju tendenciju povećati apetit i brži metabolizam. Dakle, oni mogu imati česte glad.

9. Pijete previše alkohola.

Alkohol je poznat po svom učinku stimuliranja apetita (43).

Istraživanja su pokazala da alkohol može inhibirati hormone (kao što je leptin), koji smanjuju apetit, osobito kada se konzumiraju prije ili za vrijeme obroka. Iz tog razloga, ako pijete previše alkohola, često možete osjećati glad (43, 44, 45).

U jednom istraživanju, 12 muškaraca koji su prije večere popili 40 ml alkohola konzumirali su više od 300 kalorija više od hrane nego skupina koja je popila samo 10 ml. Osim toga, oni koji su pili više alkohola konzumirali su 10% više kalorija tijekom dana, u usporedbi s grupom koja je pila manje. Također je vjerojatnije da će konzumirati velike količine hrane visoke masnoće i slane hrane (46).

Druga studija pokazala je da je 26 ljudi koji su popili 30 ml alkohola s hranom konzumirali 30% više kalorija u usporedbi s grupom koja je izbjegavala alkohol (47).

Alkohol nije samo sposoban da vas učini gladnijim, nego također može narušiti funkcioniranje dijela vašeg mozga koji kontrolira prosuđivanje i samokontrolu. Može vas natjerati da jedete više, bez obzira koliko ste gladni (44).

Da bi se smanjio učinak alkohola na glad, najbolje je koristiti ga umjereno ili potpuno izbjegavati ga (48).

Sažetak:

Pijenje previše alkohola često vas može učiniti gladnim zbog njegove uloge u smanjenju proizvodnje hormona koji doprinose sitosti.

10. Pijete svoje kalorije

Tekuća i čvrsta hrana utječe na apetit na različite načine. Ako konzumirate mnogo tekuće hrane, poput šejkova, nadomjestaka za hranu i juha, možda ćete biti gladniji nego ako jedete više čvrste hrane. Jedan od glavnih razloga za to je da tekućine prolaze kroz vaš želudac brže od čvrste hrane (49, 50, 51).

Osim toga, neke studije pokazuju da tekuća hrana nema tako velik učinak na suzbijanje hormona koji stimuliraju glad, u usporedbi s krutom hranom (49, 52).

Jedenje tekuće hrane također traje manje vremena nego konzumiranje čvrste hrane. To može učiniti da želite više jesti, samo zato što vaš mozak nije imao vremena obraditi signale zasićenja (53).

U jednoj studiji, ljudi koji su konzumirali tekuću hranu prijavili su manje osjećaja sitosti i više gladi od onih koji su konzumirali redovitu hranu. Također su konzumirali 400 kalorija više tijekom dana od grupe čvrste hrane (52).

Da biste spriječili stalnu glad, morate jesti više cjelovite, čvrste hrane.

Sažetak:

Tekući proizvodi nemaju takav učinak na osjećaj sitosti, kao čvrsta hrana. Iz tog razloga, često se možete osjećati gladnim ako su tekućine glavni dio vaše prehrane.

11. Imate značajan stres.

Poznato je da prekomjerni stres povećava apetit. To je uglavnom zbog njegovog učinka na povećanje razine kortizola, hormona za koji je utvrđeno da doprinosi gladi i žudnji za hranom. Iz tog razloga tijekom stresnih situacija možete saznati da ste stalno gladni (54, 55, 56, 57).

U jednoj studiji, 59 žena koje su bile pod stresom konzumirale su više kalorija tijekom dana i konzumirale su znatno slatku hranu, za razliku od žena koje nisu bile pod stresom (57).

Druga studija usporedila je prehrambene navike 350 mladih djevojaka. Oni koji su imali povećanu razinu stresa vjerojatnije su se prejedali, za razliku od onih koji su imali nižu razinu stresa. Stresirane djevojčice također su izvijestile o većim zahtjevima za nezdravim grickalicama, kao što su čips i kolačići (58).

Postoje mnoge strategije koje se mogu koristiti za smanjenje stresa, na primjer, možete početi igrati sportove ili vježbati duboko disanje (59, 60).

Sažetak:

Prekomjerni stres je razlog zašto uvijek želite jesti. To je zbog povećanja razine kortizola u tijelu tijekom stresa.

12. Vi uzimate određene lijekove.

Višestruki lijekovi mogu povećati apetit kao nuspojavu. Najčešći lijekovi koji stimuliraju apetit su antipsihotici, kao što su klozapin i olanzapin, kao i antidepresivi, stabilizatori raspoloženja, kortikosteroidi i kontraceptivi (61, 62, 63, 64).

Osim toga, poznato je da neki lijekovi za dijabetes, kao što su inzulin, inzulinski stimulansi i tiazolidindioni, povećavaju glad i apetit (65).

Postoje i neki nepobitni dokazi da pilule za kontrolu rađanja imaju svojstva koja stimuliraju apetit, ali to nisu potvrdile velike znanstvene studije.

Ako sumnjate da lijek uzrokuje stalnu glad, pokušajte razgovarati sa svojim liječnikom o drugim mogućnostima liječenja. Mogu postojati alternativni lijekovi koji neće uzrokovati ovu nuspojavu.

Sažetak:

Neki lijekovi uzrokuju povećan apetit kao nuspojavu. S druge strane, oni mogu uzrokovati stalnu glad.

13. Jedete prebrzo

Brzina kojom jedete može igrati ulogu u tome koliko ste gladni. Nekoliko je studija pokazalo da ljudi koji brzo jedu hranu imaju mnogo jači apetit i sklonost prejedanju, u usporedbi s onima koji jedu polako. Oni su također skloniji pretilosti ili pretilosti (66, 67, 68, 69).

U jednoj studiji, 30 žena koje su jele brzu hranu konzumirale su 10% više kalorija tijekom jela i prijavile su znatno manje sitosti od žena koje su jele polako (70).

Druga studija usporedila je učinke prehrane na bolesnike s dijabetesom. Oni koji su jeli polako počeli su se osjećati puno i prijavili su manje gladi 30 minuta nakon jela, u usporedbi s onima koji su brzo jeli (71).

Ti su učinci dijelom posljedica neadekvatnog žvakanja hrane i smanjenja svijesti tijekom prehrane prebrzo, a oba su potrebna za smanjenje osjećaja gladi (72, 73, 74).

Osim toga, spora konzumacija hrane i temeljito žvakanje daju vašem tijelu i mozgu više vremena za proizvodnju hormona za ublažavanje gladi i za prijenos signala zasićenja (72, 75).

Ako ste stalno gladni, smanjenje stope unosa hrane može vam pomoći. To možete postići jednostavnim žvakanjem hrane više.

Sažetak:

Prebrzo jedenje ne daje vašem tijelu dovoljno vremena da se osjeća puno, što može doprinijeti stalnoj želji za jelom.

14. Imate li određenu bolest ili stanje?

Stalni osjećaj gladi je simptom nekoliko specifičnih bolesti. Prvo, česta glad je klasičan znak dijabetesa. To se događa kao posljedica iznimno visokih razina šećera u krvi i obično je popraćeno drugim simptomima, kao što su pretjerana žeđ, gubitak težine i umor (76).

Hipertireoidizam, stanje koje karakterizira preaktivna štitnjača, također je povezano s povećanim osjećajem gladi. To je zbog činjenice da uzrokuje prekomjernu proizvodnju hormona štitnjače, za koje se zna da doprinose apetitu (77, 78).

Osim toga, prekomjerna glad je često simptom nekoliko drugih stanja, kao što su depresija, anksioznost i predmenstrualni sindrom (56, 80).

Ako sumnjate da imate neko od ovih stanja, važno je da razgovarate sa svojim liječnikom o točnoj dijagnozi i razgovarate o mogućnostima liječenja.

Sažetak:

Pretjerana glad je simptom nekoliko specifičnih bolesti i stanja koje treba isključiti ako ste često gladni.

Što se događa vrlo često

Moja kći raste.. Blog Lena L na 7ya.ru

Valerie ima 4 godine! Ona je divno dijete tijekom godina pametna, obrazovana, vrlo živahna djevojka! Ali živimo sa svojim mužem i majkom, koji joj ne obraća pozornost na svoju unuku! Moj suprug i ja ga zajedno podižemo, iz dječjeg vrtića pokupimo i nosimo! Pa, općenito, ponekad nemamo vremena i događa se da lupamo po djetetu! Znam da to nije točno i onda se osjećamo krivim! U posljednje vrijeme provodim više vremena s njom! I to češće spominjemo po metodi mrkve i štapa.

Obiteljski život Razumijevanje. Mihail333 blog na 7ya.ru

Život u obitelji jednak je životu na otoku gdje nema nikoga osim vaše obitelji. Idete kući, zatvorite ulazna vrata za sobom. Obitelj unutra. Vanzemaljci neće ući - vrata su zatvorena. Što se događa u obitelji, oni znaju i osjećaju samo one koji u njemu žive. Obitelj je vlastiti svijet, mikro-svemir. Kada pogledate fotografiju ili videozapis Zemlje iz svemira, vidite prekrasan zeleni i plavi planet. Kada pogledate Mjesec sa Zemlje, vidite monotonu sivo-plavu kuglu. Kao i obitelj. Jedan se vidi sa strane.

namjenski poslužitelji. Blog Viktora Konovalova na 7th.ru

Značajke posvećenog poslužitelja U usporedbi s virtualnim hostingom, posvećeni poslužitelj je obično produktivniji, pouzdaniji i ograničen samo fizičkim resursima računala. Na posvećenom poslužitelju, korisniku se pružaju mnogo veće mogućnosti: SSH pristup poslužitelju, koji vam omogućuje daljinsko administriranje poslužitelja, nasumično brisanje i instaliranje bilo koje datoteke i programa. Ponovno pokretanje udaljenog poslužitelja, što je često potrebno u slučaju hardvera, ili.

Onima koji su stariji također je potrebna dadilja.

Danas postoje slučajevi kada je dadilja pozvana u obitelj ne samo za predškolce ili mlađe učenike. Sve češće se mogu naći obavijesti da je djetetu potrebno dijete koje je već ušlo u prijelaznu dob. Situacije u životu su različite: netko radi kasno ili često putuje na službenim putovanjima - i, naravno, ne želi da tinejdžer ostane kod kuće sam, nekome treba mnogo vremena mlađa djeca, tako da trebate pouzdanu osobu koja će posvetiti dovoljno vremena,

Čestitamo na rođendanskoj djevojci po imenu.

1 Alena Alena je vesela i lagana, želim s njom malo razgovarati, svatko će nam dati odgovarajući savjet, a ona će reći da stvarno trebate živjeti! Ali svatko je može uvrijediti, a onda se dugo dugo zatvara u sebi, ali voli nešto objašnjavati žeđom, ovo je omiljena aktivnost svugdje! I ona ne prikazuje lažne osjećaje, otvorenost, jednostavnost u svojoj duši, i ona samo obožava svoga muža, a sa njom svijet postaje dobar! © 2 Anastasia Anastasia, poput junakinje iz bajke, Ona je također slatka, čista, inteligentna, I bit će glavna stvar u.

Bolna pubis - 39 tjedan trudnoće ogorčena pubis kosti

Otišao sam 39 tjedana, sve bi bilo u redu, ali posljednjih nekoliko noći me muči činjenica da pubis boli. A tijekom dana ne boli, samo kad ja lažem - noću je teško prevrnuti se od bola s jedne strane na drugu. Što bi to bilo, mislim? Bolest ili pojedinačna reakcija na trudnoću? :)

Važno istraživanje

Dobar dan! Djevojke, zakašnjele su male, ali važne ankete, čiji rezultati želim dati kratak pregled vode i njenih svojstava. Pitanja u nastavku odnose se na vremenski interval od približno 1 godine. 1. Kakva je atmosfera u vašem domu? 2. Često se svađate / prepirete / prepirete sa svojim domom? 3. Kakvo je vaše unutarnje stanje u posljednje vrijeme? 4. Kakvo je, prema vašem mišljenju, unutarnje stanje vašeg kućanstva? 5. U kojem stanju kuhate? Što misliš i što radiš u ovome?

Muž putovati - suprug na misiju prijaviti trudnoću

Postalo je zanimljivo. U mnogim obiteljima, muževi često idu na poslovna putovanja tjednima, mjesečno (a). Kao što se žene mirno odnose prema ovome i obitelji zbog toga ne pada.. Pa, na primjer, nakon svega, muževi se mogu promijeniti. Pa, kao da će muškarac biti mjesec dana bez seksa ili dva. Tamo ima sve vrste pića. Ili to ne utječe? Imam djevojku, pa njezin suprug ostaje kod kuće ili čak 3-4 dana 1 tjedan mjesečno i natrag na službeno putovanje. Izgleda da je sve u redu s njima. Ukratko, pitanje je kako se odnositi.

12 uzroka tjeskobe tijekom dojenja.

. U takvim slučajevima morate se obratiti liječniku. Povećana formacija plina Svi novorođenčad imaju nadutost. Kada dijete počne jesti, on pokreće refleksne plinove koji su potrebni za brže uklanjanje otpada nastalog tijekom prehrane. Sprečava zatvor. Budući da se majčino mlijeko vrlo lako probavlja, potrebno je vrlo malo vremena da beba prođe kroz probavni trakt djeteta. Često možete čuti karakteristične zvukove kada beba još uvijek sisa. Iako sva djeca imaju plinove, neki ih bolje toleriraju od drugih. To može utjecati na doba dana. Očigledno, problem nadutosti postaje vidljiviji na kraju dana. Tradicionalno se ovo vrijeme smatra najžešćim. Čini se da dijete uopće ne želi.

Bol u želucu: 14 razloga za pozivanje hitne pomoći. Preporuke liječnika.

Bol u donjem dijelu trbuha, žgaravica, povraćanje, proljev? Kada je samo-liječenje opasno

Tuk-tuk, iz sljedeće konfy, o prikazivanju: (

Djevojke, zdravo! Dobiveni loši rezultati prvog pregleda, na s.Dauna 1:50, ultrazvuk je normalan. Odlučio sam provesti anketu iskusnih, koje ste rizike imali, plus granice MUP-a na prvom pregledu (tko ima podatke), te na kraju što su djeca rođena. Zaista se nadam vašoj podršci, jer Ne želim raditi amnio. Razvijte moje strahove, molim vas!

Rizik od prvog pregleda bio je 1: 472, druge brojke su uglavnom bile savršene.
U djeteta je kromosomski sindrom kompliciraniji nego s Downovim sindromom, MVPR, cerebralnom paralizom, epilepsijom.

Vidite, sve ove projekcije su više trgovine nego znanosti. ako želite točan rezultat, idite na amnio ili cordo.
ali ako nećete imati pobačaj i ako ste spremni za bilo koje dijete, samo se odvezite, dobro jedite, hodajte više i nađite se kao dobar opstetričar.

Usput, možete dobiti dijete s teškoćama tijekom rođenja, a sve projekcije će biti savršene.

Novi pristup upravljanju svojom težinom !.

Skinny Fiber preuzima zadatak upravljanja težinom. Možete zaboraviti na konstantno brojanje kalorija i sati provedene u teretani. Pravilna prehrana i tjelovježba su svakako važni za vaše zdravlje, međutim, aktivna tjelovježba i smanjenje količine konzumirane hrane ne daju uvijek rezultate! I vrlo često se događa da kada prestanete jesti na dijeti, težina se vraća i čak postaje veća. Pa zašto se većina mršavljenja programi ne rade? [Referenca 1].

adenoidi i pisanje u krevetu - adenoidi i zapisani su noću

Mislite li da postoji ikakva veza između adenoida (imamo 2-3 stupnja) i pisanja u krevetu u snu? Primijetio sam da kad smo bolesni, Ulyana vrlo često u snu je dudule u krevetu. Ili se ne osjeća, ili nešto drugo (((Kad je sve u redu, ne razbolimo se i idemo u vrtić, onda su takve greške vrlo rijetke. A onda se gotovo svaki dan događa da se čak i tijekom dana. S babicom, s kojom je rodila uljanu, rekla je da njihova kći ima istu priču, kao i obično.

Često nezadovoljno dijete - dijete je stalno umorno

Želim razumjeti zašto je moja kći vrlo često nesretna. Doslovce sve. Primjerice, dar je, "ali sam ga htio s bisernim gumbima" ili je drugačije predstavljala. Ili na vožnji velikom vožnjom, a sladoled nakon što je bio okusan. Ili dobro, ali ne dovoljno. tj ugoditi joj je vrlo teško. Unatoč činjenici da se to često događa, svaki put sam iznenađen. Što se to može dogoditi? Slab nervni sustav? Ne reagiram tako? Povećani zahtjevi na sebe? ili k.

I to se događa.. Obiteljski odnosi

Želim podijeliti svoje životno iskustvo i zatražiti savjet. Imam vrlo tešku situaciju u mojoj obitelji, ne ulazeći u detalje, odlučili smo živjeti odvojeno. Muž je rekao, kažu, želim biti sam, umoran od svega, itd. Čak je podnio zahtjev za razvod. Da li muškarci često ne idu nigdje nakon mnogo godina braka? Naravno da ne. Moj suprug ima djevojku s kojom ugodno komunicira, istina, intimna poriče, kaže, jednostavno - zanimljiva osoba. Vjerovao sam mu do posljednjeg, odakle imam toliko naivnosti, iznenađen sam, ali.

Često vam je žao zbog onoga što ste učinili (ili oko vlastitog, o djevojačkom

Često žalite što ste učinili (ili niste učinili)?

ako bih često bio razlog da mislim da stalno donosim pogrešne odluke.

To se događa, ali vrlo nepravilno. Umjesto toga, postoji jedan razlog za žaljenje, ali ja ne žalim svaki dan, ali to se sjećam svakih šest mjeseci, na primjer.

Nekoliko savjeta za "poteze".

1. Nastojte ostaviti barem nešto hrane u tanjuru. 2. U kafićima i restoranima suzdržavajte se od naručivanja slatkiša dok ne pojedete glavno jelo. Ne naručujte više od dva jela odmah, bez obzira koliko ste gladni. 3. Jedite iz malih jela - volumen posude se vizualno povećava i čini vam se da ste više jeli. 4. Nemojte jesti "za tvrtku", a tvrtka može biti knjiga i TV. 5. Nikada nemojte jesti za dijete, čak i ako je ostalo puno. Stavite hranu u posudu i ponudite je djetetu.

Spremanje odjeće: mit ili stvarnost ?.

Žene vole kupovati, nije bitno kupujete li za sebe ili za svog muža i djecu. Postoji nekoliko načina za uštedu na odjeći i nije potrebno potpuno odustati od kupnje. Često se dogodi da nakon primanja plaće žena ode u dućan i kupi ono što je potrebno od odjeće, svi mi želimo biti lijepi, a to je prirodno, ali nakon kupovine iznenada se otkrije da novca nema, a ti nisi ništa posebno i ne kupili. I još treba platiti.

Zašto djeca prvih dana života umiru? Jedan od najvažnijih.

Svih 9 mjeseci imate bebu koja raste pod vašim srcem, koja je okružena ne samo vašom ljubavlju i milovanjem, već i pouzdanom zaštitom od amnionske membrane i amnionske tekućine. Mokraćni mjehur fetusa tvori zapečaćeni spremnik s sterilnim okolišem, zahvaljujući kojem je dijete zaštićeno od infekcije. Normalno, ruptura membrana fetusa i ruptura plodne vode pojavljuju se prije porođaja (kada je cerviks potpuno otvoren) ili izravno tijekom rođenja. Ako je cjelovitost mjehurića slomljena prije, to jest.

11. Da li liječnik, uz pregled, sa sigurnošću uvijek postavlja dijagnozu preranog ispuštanja vode?
S masivnim prekidom dijagnoza nije teška. No, nažalost, u gotovo polovici slučajeva, liječnici čak iu vodećim klinikama sumnjaju u dijagnozu, ako se oslanjaju samo na podatke iz pregleda i stare metode istraživanja.

12. Je li moguće dijagnosticirati prerano izlijevanje vode ultrazvukom?
Ultrazvučni pregled omogućuje da se utvrdi ima li žena nedostatak vode ili ne. No, uzrok oligohidramnija može biti ne samo pucanje fetalnih membrana, već i oštećenje bubrežne funkcije fetusa i drugih stanja. S druge strane, postoje slučajevi kada se javlja mala ruptura membrane na pozadini polihidramniona, na primjer u patologiji trudnog bubrega. Ultrazvuk je važna metoda praćenja stanja žene koja je imala prijevremenu rupturu membrane, ali ne odgovara na pitanje jesu li membrane netaknute.

13. Je li moguće odrediti propuštanje vode lakmusovim papirom?
Doista, postoji takav postupak za određivanje amnionske tekućine, zasnovan na određivanju kiselosti vaginalnog okoliša. To se naziva nitrazinski test ili amniotest. Normalno, vaginalna tekućina je kisela, a amnionska tekućina je neutralna. Stoga prodiranje amnionske tekućine u vaginu dovodi do smanjenja kiselosti vaginalnog okoliša. No, nažalost, kiselost vaginalnog okoliša smanjuje se u drugim uvjetima, kao što su infekcija, gutanje urina, sperma. Stoga, nažalost, test koji se temelji na utvrđivanju kiselosti vagine daje i lažno pozitivne i lažno negativne rezultate.

14. U mnogim antenatalnim klinikama uzimaju mrlju na vodi, koliko je ta metoda dijagnosticiranja prijevremenog ispuštanja vode točna?
Iscjedak iz vagine, koji sadrži fetalne vode, kada se nanese na stakleni tobogan i osuši, tvori uzorak nalik na papratove listove (fern fenomen). Nažalost, test također daje puno netočnih rezultata. Osim toga, u mnogim medicinskim ustanovama laboratoriji rade samo danju i radnim danima.
15. Koje su suvremene metode dijagnosticiranja prerane rupture membrana?
Suvremene metode dijagnosticiranja prerane rupture fetalnih membrana temelje se na identifikaciji specifičnih proteina, od kojih je mnogo u amnionskoj tekućini i obično se ne nalaze u vaginalnoj tekućini i drugim tjelesnim tekućinama. Za otkrivanje tih tvari razviti sustav antitijela, koji se primjenjuje na test traku. Načelo djelovanja takvih testova podsjeća na test trudnoće. Najtočniji test je test detekcije proteina koji se naziva placentni alfa mikroglobulin. Trgovački naziv je Amnishour (AmniSure®).

16. Koja je točnost Amnishur testa?
Točnost testa Amnishur je 98,7%.

17. Može li žena sam staviti Amnishur test?
Da, za razliku od svih drugih istraživačkih metoda, test Amnyshur ne zahtijeva ispitivanje u ogledalima, a žena ga može staviti kod kuće. Sve što je potrebno za formuliranje testa uključeno je u skup. Riječ je o tamponu, koji se umeće u vaginu na dubinu od 5-7 cm i drži tamo 1 minutu, epruvetu s otapalom u kojem se tampon pere 1 minutu, a zatim se izbaci test traka, koja se umetne u epruvetu. Rezultat se očitava nakon 10 minuta. U slučaju pozitivnog rezultata, kao u testu trudnoće, pojavljuju se 2 trake. S negativnim rezultatom - jedan bar.

18. Što učiniti ako je rezultat testa pozitivan?
Ako je test bio pozitivan, trebali biste nazvati hitnu pomoć ili otići u rodilište ako je razdoblje trudnoće duže od 28 tjedana, a ginekološkom odjelu bolnice ako je trudnoća kraća od 28 tjedana. Što prije liječenje počne, to su veće šanse za izbjegavanje komplikacija.

19. Što ako je test negativan?
Ako je test negativan, možete ostati kod kuće, ali kod sljedećeg posjeta liječniku morate reći o problematičnim simptomima.

20. Ako je prošlo više od 12 sati od trenutka navodnog pucanja membrane, je li moguće staviti test?
Ne, ako je prošlo više od 12 sati od navodnog pucanja i zastoja vode, test može pokazati netočan rezultat.

Pitanja i odgovori o preuranjenom propuštanju plodne vode

1. Koliko često se javlja prijevremena ruptura membrane?
Prava prijevremena ruptura membrana pojavljuje se kod otprilike svake desete trudnice. Međutim, gotovo svaka četvrta žena doživljava određene simptome koji se mogu zamijeniti s prijevremenom rupturom membrane. To je fiziološko poboljšanje vaginalnog sekreta i mala inkontinencija u kasnijim fazama trudnoće i obilno iscjedak tijekom infekcije genitalnog trakta.

2. Kako se javlja prijevremena ruptura membrane?
Ako je došlo do masivnog pucanja fetalnih membrana, onda se ne može miješati ni s čim: odmah se oslobađa velika količina prozirne tekućine bez mirisa i bez mirisa. Međutim, ako je jaz mali, liječnici ga još uvijek nazivaju subkliničkim ili visokim lateralnim jazom, onda je vrlo teško postaviti dijagnozu.

3. Koja je opasnost od preranog pucanja membrane?
Postoje 3 vrste komplikacija koje mogu biti posljedica preranog pucanja membrana. Najčešća i najteža komplikacija je razvoj uzlazne infekcije, sve do sepse novorođenčeta. U prijevremenim trudnoćama, prijevremena ruptura membrane može dovesti do prijevremenog poroda sa svim posljedicama rođenja prerano rođene bebe. Kod masivnog ispuštanja vode moguća su mehanička oštećenja fetusa, gubitak pupčane vrpce, abrupcija posteljice.

4. Tko je vjerojatnije da će slomiti membrane?
Čimbenici rizika za prijevremenu rupturu membrana su genitalna infekcija, pretjerano rastezanje membrane kao rezultat polihidramnija ili višestrukih trudnoća, trauma u trbuhu, nepotpuno zatvaranje usta maternice. Važan čimbenik rizika je prerana ruptura membrane tijekom prethodne trudnoće. Međutim, gotovo svaka treća žena ima rupturu membrane u nedostatku značajnih faktora rizika.

5. Koliko je brzo radna aktivnost u slučaju prijevremene rupture membrane?
To je u velikoj mjeri određeno trajanjem trudnoće. U trudnoći na polovici trudnoće spontano se javlja u roku od 12 sati i više od 90% u roku od 48 sati. U slučaju prijevremene trudnoće, trudnoću je moguće zadržati tjedan dana ili dulje ako se infekcija ne pridruži.

6. Može li se mala količina amnionske tekućine uobičajeno istaknuti?
Obično su membrane zapečaćene i nema ni najmanjeg prodora amnionske tekućine u vaginu. Za propuštanje amnionske tekućine žene često uzimaju povećani vaginalni sekret ili malu urinarnu inkontinenciju.

7. Je li istina da u slučaju prijevremenog ispuštanja vode, trudnoća se prekida bez obzira na vremensko razdoblje?
Prijevremena ruptura membrana je doista vrlo opasna komplikacija trudnoće, ali s pravodobnom dijagnozom, hospitalizacijom i ranim liječenjem, prijevremene trudnoće često se mogu produžiti ako se ne pojavi infekcija. S cjeloživotnom trudnoćom i bliskim s punim mandatom, u pravilu stimulira početak porođaja. Moderne metode dijagnostike i liječenja, u ovom slučaju, omogućuju glatku pripremu žene za porod.
8. Ako je došlo do preranog pucanja membrane, ali čep sluznice nije ispao, štiti li se od infekcije?
Čep sluzi štiti od infekcije, ali kada ruptura membrane fetusa, jedan čep zaštite sluznice nije dovoljan. Ako se liječenje ne započne u roku od 24 sata od trenutka rupture, mogu se pojaviti ozbiljne infektivne komplikacije.

9. Je li istina da su vode podijeljene na prednje i stražnje, a ispuštanje prednjih voda nije opasno, često se nalazi u normi?
Voda je stvarno podijeljena na prednje i stražnje, ali bez obzira gdje se jaz dogodio, to je ulaz za infekciju.

10. Što prethodi odmoru?
Sama po sebi, puknuće membrana dolazi bezbolno i bez ikakvih prekursora.

Uloga životinja u našim životima.

"Zauvijek ste odgovorni za one koje ste ukrotili" (Prema djelu Antoine de Saint-Exupery "Mali princ"). Od pamtivijeka, čovjek je pripitomio životinje, koristio ih u mnogim područjima svojih aktivnosti. I danas, kućni ljubimci ostaju u blizini osobe. Ako mačka igra više dekorativnu ulogu, pas je često jednostavno nužan zbog svojih prirodnih osobina. To uključuje traženje objekata, spremanje ljudi, čuvanje, ulogu vodiča itd. Svi smo mi na ovaj ili onaj način.

Nakon razvoda. 8 stvarnih situacija s djecom i financijama.

S kime dijete živi? Kako promijeniti iznos alimentacije? Pravni savjet.

Razvoj predškolske djece: kako prepoznati i razviti sposobnosti.

. U našoj moći da pomognemo vašem djetetu da uči, kreira, uključi se u zanimljive i uzbudljive aktivnosti. S vremenom će vaše dijete shvatiti što bi trebalo ozbiljno činiti, a što će ostati samo hobi. Često se događa da talentirana djeca, bez mogućnosti da razviju svoj talent, postanu osrednji učenici. Moderne škole nameću vrlo stroge zahtjeve na dijete. Pružite priliku vašem djetetu da pokaže svoje sposobnosti, razvije ih i poveća u vrtićima. Pomažući otkriti talente djeteta, naučit ćete ga komunicirati, izražavati se, osjećati samopouzdanje, pomoći u povećanju samopoštovanja i sposobnosti prilagođavanja.

Kašalj kod djeteta: uzroci, liječenje. Dio 2. Suhi kašalj.

Poslušajte kašalj: lajanje, plućno ili površno?

Sama sama među ljudima. usamljenost

. Pa ipak, morate to prihvatiti i odrediti što je za vas važnije: okolnosti koje vas drže podalje od voljenih ili ljudi koji su vam bliski. Ponekad se ispostavi da ni najbriljantnija karijera u glavnom gradu ili u inozemstvu nije vrijedna odvajanja od onih koje volite. Događa se da zbog voljenih osoba morate zaboraviti ponos, ambicije, pa čak i ono što se prije činilo nepokolebljivim načelom života. Svaki novi dan otvara nove mogućnosti. I to ovisi samo o vama kako ih koristite. Usamljenost u lice smrti Čovjek dolazi na ovaj svijet sam i ostavlja se sam. To je zakon prirode i nijedan čudotvorni lijek ne može nas spasiti od gubitka i odvajanja. Kada netko iz obitelji ode zauvijek, objašnjenja.
. Ako se dobro upoznate, pogledate u njihove oči, ljubazno govorite, tada krenete korak prema približavanju. Vi ste suzdržani. Možda ne podržavate razgovor, jer ste umorni ili samo sramežljivi, ali sugovornik misli da vam je dosadno i odlučite vas ostaviti na miru. Previše ste arogantni. Vrlo često ljudi su usamljeni i vrlo se cijene. I zato im je teško komunicirati s nekim na jednakoj razini. Nema sumnje da se njezine zasluge moraju poštovati. No, izgradnja odnosa na činjenici da su drugi gori od vas, također nije opcija. Mnogo razgovarate i malo slušate. U idealnom slučaju, anketari bi trebali razgovarati i slušati približno jednako vrijeme. Test Usamljenost je bolest? Ponekad je nepoželjan.

Umoran sam biti mama. Uzroci umora djece. kako postupati.

Učenje ljubavi, davanje. Gdje pronaći snagu?

a vi često gnjavite djecu? O njegovoj, o djevojci

Recite mi, koliko često i snažno grdite svoju djecu? Nešto sam u posljednje vrijeme puno vikala na dijete. SIN uskoro 6, razumijem da je dijete u potpunosti, ali nešto tražim i tražim od njega. Glavna stvar je da ja razumijem sve, ali u samom trenutku tzv "nedolično ponašanje" sam početi vikati tako da su zidovi zvonjenja ((Na primjer, danas, muž je bolestan, leži u spavaćoj sobi. Sin je uzeo slamu, umočen u džem od malina i nosio ga svome ocu, brine. Malo mjesto, manje od jednog cm, siktala sam na dijete.

Kako se osjeća ton maternice? - i može se pojaviti ton.

Djevojke, zdravo! Obratite se molim! Imam drugu trudnoću, na prvom mjestu, ništa se uopće ne muči, a sada ponekad postoje osjećaji, kao što je tijekom menstruacije, pijuckanje. "Kameni trbuh" br. Jesu li te žice tonske ili nešto drugo? Na LCD-u nisam otišao, odlazio sam samo do 12 tjedana.

Živeti ili ne živjeti (teen samoubojstvo)

. Na taj se način nadaju da će privući pozornost odraslih koji su uvijek zauzeti. Nažalost, ponekad ambulanta nema vremena na vrijeme, a "smrt za zabavu" postaje stvarnost. Zato nemojte zaboraviti da imate dijete, čak i kad ste jako zauzeti. Redovito mu pokazuj svoju ljubav i brigu, a ne samo kada je dijete bolesno. A najneugodniji simptom je kada dijete često zamišlja koliko će biti loše ako umre. Kao što praksa pokazuje, vrlo često je razlog samoubojstva nevjerojatan ili posve trivijalan. On služi samo kao posljednja slamka za očajno dijete. A pravi razlog leži daleko unutra, a roditelji to možda i ne primjećuju. Djeca, koja su spašena, kažu da ih je ideja o samoubojstvu često posjećivala. Prvi.

Odlučili ste posvojiti dijete. Usvajanje: postupak

. Zatim se postavlja pitanje posvojenja, čiji je pokretač najčešće žena. Ako je žena u braku i postoji uzajamno razumijevanje u braku, muž u potpunosti podržava svoju ženu, razumije njezine osjećaje i potrebu da se beba pojavi u obitelji, te dijele sve naknadne brige i radosti povezane s izgledom djeteta. No, često se dogodi da samohrane žene odluče usvojiti bez muške podrške, to je zakonski dopušteno. U oba slučaja, bebe su općenito usvojene - djeca koja nemaju godinu dana starosti, koja se napuštaju. Najčešće su djeca koja su usvojena predstavljena kao poznata rodbini. Za to, žene pribjegavaju raznim trikovima: imitiraju trudnoću, ostavljaju neko vrijeme da “rađaju” u drugi grad, dolaze do raznih priča.
. Često miluje i grli dijete, komunicira s djetetom u pozi ispod dojke, kada mu je pogled fiksiran u lice. Ne bojte se pokvariti bebu, što više fizičkog i emocionalnog kontakta, to bolje. Privucite njegovu pažnju svijetlim, sjajnim igračkama koje se nalaze na prikladnoj udaljenosti od bebe ili postavljene iznad jaslica. Ljudsko lice vrlo je zanimljivo za dijete, pa mu kupujte lutke, klaunove, lutke i lutke. Psiholozi se savjetuju da na kartonu nacrtaju svojevrsno, smiješno lice i objesite ga preko kreveta na udaljenosti od 40-50 cm. Razvijte inicijativu svog djeteta, ispunite mu život novim dojmovima, budite osjetljivi i osjetljivi, a rezultat vas neće zadržati - ovo je sretan osmijeh vašeg blaga! Ako usvajate dijete w.

Cerebralna paraliza. Ostala djeca

. Ako je vaša trudnoća bila neuspješna, ako znate da je vaše dijete imalo komplikacije tijekom poroda ili prvih dana života, vrlo je važno da ga redovito prikazujete pedijatru i neurologu. Ako vas i vas liječnici alarmiraju, pregled se može provoditi mjesečno kako bi se stvorila potpuna slika njezina razvoja. Često se događa da su roditelji, u čijim očima prolazi život djeteta, da okružni pedijatar traži pažljivije promatranje. Inna D.: Mnoge majke djece s cerebralnom paralizom, ušavši u takvu nesreću, zatvaraju se u ponorima, počinju se složiti. Ali trebate, naprotiv, otići ljudima. Isprva to nisam razumio. Dok moj sin nije imao 2 godine, nisam hodao ni s jednom drugom majkom, cijelo vrijeme sam bio sam. A onda je u meni nešto izgorjelo, odnos prema sebi i vlastitom životu.
. Ovo su samo neke važne točke koje će pomoći u poticanju razvoja djeteta. Poliklinika Republičkog udruženja za rehabilitacijski tretman Moskva, ul. Akademik Bakulev, d. 8a. Telefon: (095) 438-2811,438-2810 Nina Gross, voditeljica Znanstveno-praktičnog centra za rehabilitaciju djece s teškoćama u razvoju: Djeca prve godine života mogu vrlo teško posumnjati na cerebralnu paralizu. Možemo reći da sada nemamo ni medicinske ni pedagoške testove koji bi identificirali ovo stanje. Stoga, roditelji čije dijete do 4 mjeseca nije naučilo držati glavu, a u dobi od 7 mjeseci se okreće (drugim riječima, fizički razvoj djeteta zaostaje), alarm se mora oglasiti. Potrebu za hitnom pomoći objašnjava t.

Što učiniti s kašljem? Mi liječimo kašalj kod djeteta. Jaki kašalj.

Vrste kašlja, metode liječenja kašlja

Alergije na hranu kod dojenčadi. Alergije na hranu kod djece mlađe od godinu dana

Simptomi alergija na hranu. Uzroci alergija na hranu kod djece. Dijagnoza i liječenje alergija. Preporuke za dojilje

Kronična astma. Kako zaustaviti astmu

Astma se ne može izliječiti, ali je možete uzeti pod kontrolu i živjeti bez napada.

Treba li dijete oca ?! Uzorci ponašanja očeva. Očevi i sinovi

Uloga oca u životu djeteta i oblikovanje njegove osobnosti: razlike između očinske i majčinske ljubavi. Psihološki obrasci ponašanja očeva.

Kašalj kod mačaka: uzroci i liječenje kašlja

. Osim toga, antitusici su u pravilu potentne tvari i, ako se koriste nepropisno, umjesto da pomažu, mogu naškoditi vašem ljubimcu. Druga skupina lijekova je ekspektorans. Okrećući se ljekarniku u ljekarni, često se nazivaju "nešto za kašalj". Oni sami ne zaustavljaju kašalj, ali znatno olakšavaju suhi kašalj, povećavaju količinu sluzi koju proizvode posebne bronhije i / ili je razrjeđuju. Uz sluz, uzročnici bolesti, štetni mikroorganizmi, također se uklanjaju iz tijela. Takvi lijekovi koriste se za liječenje infekcije kašlja.
. Oni sami ne zaustavljaju kašalj, ali znatno olakšavaju suhi kašalj, povećavaju količinu sluzi koju proizvode posebne bronhije i / ili je razrjeđuju. Uz sluz, uzročnici bolesti, štetni mikroorganizmi, također se uklanjaju iz tijela. Takvi se lijekovi koriste za liječenje kašlja infektivnog podrijetla, koji mačke imaju mnogo rjeđe od vas. U ljekarnama možete kupiti razne lijekove koji sadrže kombinaciju lijekova protiv kašlja i iskašljavanja. Ali ne mogu svi od vas odgovarati vašoj mački. Neki su općenito kategorički kontraindicirani kod ove vrste životinja. Roman Leonard, veterinar, kandidat veterinarskih znanosti.

Alergija na Agushu? - Alergija na agušu pire

Moje pitanje glasi: Može li dijete od 5 mjeseci imati kumulativnu alergiju na Agush iz mliječne kuhinje? Jedite ga 2,5 mjeseca. Do večeri, kći često ima jedan plameni obraz. Osim toga, Agushi jede povrće: dječju hranu "Bakina košara" (brokula, srce, jabuka) i Heinzovu kašu. Nakon 2,5 mjeseca, jedno bedro i jedna ruka u lakatu bili su oštro posuti. Kći je u potpunosti na umjetnom hranjenju, jede Nutrilon1. Sada je drugi dan, jer su sve ukinuli.

Vjerujte mi, lokalni povjesničar, Finistil gel - samo malo ublažava svrbež, dobro ga razmazuje ubodima, a za alergije - to je da obloga mrtvih: (- ne liječi, pokušajte)
1. uklonite alergen,
2. podmazati obraze eplanom (ali on malo podmazuje i suši se)
3. Vlaženje obraza kremom srednje debljine.

ako ste prvi put shvatili, onda će se osip ispuhati 3-4 dana :)

Enureza u dobi od 7 godina - dijete od 7 godina enureze

Djevojke. Moja snaga je nestala. Recite mi, molim vas (oni koji su naišli na ovo), je li itko nešto pomogao? Ili samo prerasti? Nema fizioloških poremećaja (navodno).

Našao sam svoj stari post. kopirajte ga.

Pročitajte što ću vam ovdje pisati. Pročitajte i zapamtite. Zapamti dobro.
Napisana sam od rođenja do 19,5 godina. 100% sam siguran da je taj psihološki faktor u mom slučaju. Kad sam imala 1,5 godina, mama se razvela od oca i napravila prvu ljubav. Tada je imala 20 godina.
Već sam shvatio da sam u to vrijeme bio 1,5-godišnja beba, kao "upala slijepog crijeva" u obitelji. S jedne strane, bio sam "voljen", ali ga nisam vidio i nisam ga osjetio - da, uvijek sam bio hranjen, čist i uredan, ali na drugoj majci i ocu moj unutarnji osjećaj, moje želje, moji snovi nisu...
Majka me nikada u životu nije nazvala dobrom riječju, nikad u životu nazvanom "kćer", "sunce", "zeko", "majčina radost"... u mojoj kući imala sam samo tri nadimka: "makak", "ssykukh", i "idiot"... roditelji (mama i očuh) zapravo su živjeli svoje odrasle živote, ja se interno nisam mnogo brinuo, ali od djetinjstva sam bio naviknut na taj stav prema sebi samoupravno.
Moja majka i očuh su me tukli od djetinjstva. Nemilosrdno su tukli - s vojničkim pojasom, gumenim konopcem, šakama... od samog sam rođenja pisao svake noći. Mogao sam pisati do 5-6 puta na noć. Kao terapija za noćnu enurezu, moji roditelji su izabrali batine, uvrede "ssykuha!", Prijetnje, uredili su mi "sramotnu terapiju", kažu oni, mislili su da govoreći nekome od ljudi poznatih, mojih vršnjaka, susjeda, kolega, svih u nizu - Tako će me izliječiti. Neprekidno mi je bilo neugodno. Kad sam imao samo 11 godina, preselili smo se iz stana sa svim blagodatima (prije toga imali smo kuću s djelomičnim pogodnostima), tj. sada je uvijek bila vruća voda u slavini, i čim sam imala "nesreću" usred noći moja majka ili očuh su me podigli (češće) i natjerali me da odmah uklonim SVU posteljinu + opisanu deku. Usred noći.
Plus, dobro sam spavala, do te mjere da sam tinejdžer (ai ranije) mogao pasti s kauča za vrijeme spavanja i ne probuditi se. Mogla bih se probuditi usred noći za 20-30 minuta (daleko je od nježnog buđenja - uključio sam sve lampe u sobi, vrištao, vrijeđao, udarao nogama, itd.), Zapravo se NE MOGU natjerati da se probudim, štoviše - nisam se ni sjetio da su me probudili, probudili se već pod uvredama i udarcima. Oči su mi se zaglavile i opet sam pao u san... kao tinejdžer ležao sam s vlastitim mokraćom i nisam se mogao probuditi, i ništa nisam osjetio.
Obje su me bake žalile... jedna me je od svih 19 godina vukla kroz bolnice, psihijatre, dječje psihologe, psihijatre... Dobro se sjećam kako su, nakon privatnog razgovora sa mnom, liječnici govorili jednim glasom, preporučili baki da budem ljubaznija, tako da u meni "vide osobu" (liječnici su me pitali kako mi ide dan, o mom hobiju. Iskreno sam im iskreno rekao da osim škole i predavanja imam samo kućne poslove i pomažem majci sa svojim novorođenim bratom). Bilo mi je zabranjeno hodati, strogo je bilo strogo zabranjeno da pozivam nekoga od mojih prijatelja u moj dom, a ne daj Bože, otići ću kod nekoga od mojih prijatelja ili kolega da odu u kuću... (liječnici su to tvrdili) mirna šetnja na svježem zraku "(C), baka je raširila samo ruke, nije mogla promijeniti volju moje majke i očuha. Bila sam kod kuće kao domaćica, kao sluga i medicinska sestra za mog mlađeg brata - jer je bilo vrlo pogodno za roditelje. Također mi je bilo zabranjeno pohađati nastavu poslije škole. kako sam sanjao raditi glazbu na glasoviru...
Mnogo puta (opet - uz pomoć bake) stavili su me u bolnice u različitim gradovima, u različite odjele. Sjećam se imena tih odjela do danas. "Endokranološki", "psiho-neurološki", "neuro-urološki", ………….
Druga baka, sve dok nije umrla (živjela je u selu), vodila me "bakama"... šaputali su neke zavjere... izvodili misteriozne rituale, davali izljeve bilja... lijevali voskom... i svi su u jednom glasu rekli "dijagnostika" Pišem na temelju straha.
Netko drugi od liječnika i iscjelitelja u jednom glasu rekao je da će sve proći s početkom seksualne aktivnosti. To se dogodilo samo u 19,5 godina.
Ukratko, sve je bilo beskorisno. Kako sam bio zabrinut... koliko sam posramljen... kako sam se molio Bogu da mi pomogne... 15 godina molio sam se Bogu, klečeći u svojoj maloj sobi noću kako bih umro...
Točno u 19,5 godina, sve je išlo samo od sebe.
Nekako se posljednjih mjeseci smanjio broj "nesreća". I sve je prošlo. Danas imam 31.
Slatki, dragi roditelji. Stojim pred vama na koljena, molim te, molim te - ne grditi djecu za ono što je napisao, ne tuku djecu, a ne ih osramoti, jer pisati iz svog ANTI-TERAPIJA SU sve više i više, POVJERITE, PREKO POGREŠNO. POMOGITE DJECI - UZETI U VRIJEME (recimo, svaka 3 sata, da, znam, teško je za vas, ali shvatite - samo vi možete pomoći svojoj bebi!)
LJUBAVITE DJECU, RAZINITE SE NJIH, U SVAKOM SLUČAJU, NEMOJTE SE GOLUBITI I UVIJEK, ZAPAMTITE - UVIJEK PROMORITE DIJETE, AKO JE NOĆ BILA S "HAPPENSHIP-om", POSTOJI REVIVALNA BRIGA ZA VAŠE DJECU. LJUBAVI DJECU. S ljubavlju...

Kvrga u djetetovim prsima - kvržice u grudima kod djeteta

U Evelinki ispod desne bradavice, kao mali grah. Pišu hormone u knjigama, na internetu, često kod djece s GW-om. Pokazala je to našem pedijatru, potvrdila je moja nagađanja, ali poslana pedijatrijskom kirurgu za svaki slučaj. Tko je to djeca imala, koliko je brzo prošlo i što bi moglo biti, ako ne i hormonalno? zastrašujuće.

Problem s crijevima - može napuhati Herkula?

Vrlo često, želudac je podbuo, samo da bi već živio. Na poslu, normalno nećete sjediti dok ne trčite u zahod, idu dublje i dublje, samo se vratite, opet je plin poduprt: (U društvu muškaraca već se bojim pojaviti se. :( Postoji zatvor, ali kad ih nema, još uvijek možete progutati. Dugo ne jedem mnogo brašna, od svježeg sira i kefira, od graha, posebno od zelenog, bugarskog papra, sira, kruha. Ne znam što jesti već! Donirala sam analizu za dysbac, sve dobre bakterije su normalne!

U kojoj dobi je razvod djece najmanje bolan?

Moj suprug je rekao da ne vidi budućnost našeg braka. Sada pokušavamo shvatiti razloge i nešto popraviti, ali uspjeh je sumnjiv. Istodobno, ja i on se dobro odnosimo prema meni, a on je rekao nešto poput: "Zbog djeteta, spreman sam čekati na razvod neko vrijeme - godinu, dvije ili čak tri, kako bi razvod bio manje bolan za njega." Sada moj sin ima šest godina. Što misliš? Je li doista drugačiji u osam godina, lakše nego sada? Čini mi se da je to dijete.

Ljudi i koliko često posjećujete roditelja - ako roditelji žive.

Ljudi, koliko često posjećujete roditelje vašeg supruga / žene? 4 Što vam znače ti izleti?

test clear blue - blue test pokazuje koliko dana prije kašnjenja

Recite mi, učinio sam test ujutro čak i prije kašnjenja od 3 dana. Pa, postoji vrlo slab plus znak. toliko slab da ga suprug u početku nije primijetio, a njegova kći je primijetila. I ja, naravno, također. Jeste li imali toliko da je minus traka mnogo svjetlija +, iako je to, ili je samo pokazivala okomitu traku u pozadini?

jučer vrlo uvrijeđen suprug. urlajući me uvrijedila

jučer vrlo uvrijeđen suprug. zaurla je u ponoć. bio je takav tantrum samo užas (prije nego što se to nije dogodilo) dobro, kako mogu uvrijediti trudnu ženu, a prije toga se zakleti da nitko u životu ne voli. ali najgore je što sam jučer i danas 2. popušio 3 cigarete. Sada mi je žao Maske, ali ne mogu ništa učiniti sa sobom. Želim više pušiti. cigarete pomažu da se smiri.

"Normalna poslušnost" dijete u 5-6 godina - dijete od 5-6 godina.

Recite mi, što je "normalna poslušnost" djeteta u 5-6 godina? Moje dijete je 5 i pol puta često (dobro, možda nekoliko puta dnevno) iskreno ne poštuje. Radi ono što ja kažem da ne činim. I obrnuto: ne radi ono što ja kažem. Ali postoje i "zapljene dobre djevojke" kada namjerno čini sve "kako bi trebala". Općenito, razumijem da je ona normalna, ali za sebe ne mogu razumjeti koju razinu poslušnosti treba zahtijevati od djeteta u 5-6 godina? Što želim od nje? To.

Ne znam što je "normalna poslušnost", ne znam što bi trebala biti, a čak i sumnjam da ovdje nema pravila.
Čekam svoje dijete. upravo sada, shvatit ću kako to nazvati - "svjesna poslušnost" ili nešto. tj ispunjenje mojih zahtjeva, što smatra razumnim. Nisam robot za izdavanje SAMO odgovarajućih zahtjeva, iako to pokušavam. Također sam u drugačijem raspoloženju i različitim stupnjevima umora - mogu tražiti nešto što je zapravo moj hir u ovom trenutku. Ne smatram da je dijete obvezno ispuniti moje ćudnje. I doista želim da ona nauči razlikovati takve zahtjeve od istinskih, da odluči hoće li ih ispuniti ili ne, i naučiti kako odbiti ispuniti zahtjeve - ne samo "ne", naravno, nego s objašnjenjem razloga.
Do sada, čini se, uspijevamo održati taj stil, Sanka to dopušta.
Pa, osim zahtjeva, naravno, postoje zahtjevi.

Osim Toga, O Depresiji