Što je depresija i kako se ona manifestira

Depresija prijeti suvremenom društvu. Takva razočaravajuća prognoza pokazuje godišnju statistiku bolesti. Depresivni poremećaji zauzimaju drugo mjesto među oboljenjima, odmah iza kardiovaskularnih patologija. Kako liječiti depresiju koja pogađa više od 30% svjetske populacije?

Malo ljudi zna za tipične znakove predstojeće katastrofe. Većina traži pomoć kada depresivni poremećaj poprimi dugotrajnu, opasnu prirodu. Prema WHO, 50-60% svih samoubojstava počinili su ljudi u depresivnom stanju. Što se ne suočiti s ozbiljnom situacijom, potrebno je naučiti sve o depresiji.

Depresivni poremećaj - prijetnja broj 1 u suvremenom životu

Klasifikacija depresivnih poremećaja

Depresija je mentalni poremećaj koji većina ljudi doživljava kao manifestaciju sebičnosti, lijenosti i pesimizma. Ali patološka situacija nije samo pokazatelj lošeg raspoloženja. To je ozbiljna somatska bolest koja zahtijeva kompetentno i pravovremeno liječenje.

Žene su zbog svoje urođene emocionalnosti i osjetljivosti češće sklone depresiji nego predstavnici jačeg spola.

Domaća psihijatrija dijeli manifestaciju depresije i same bolesti na dvije velike skupine. Podijeljeni su na jednostavne i složene.

Jednostavna depresija

Liječnici opisuju jednostavne depresivne poremećaje kao razinu depresije I. razine. One uključuju sljedeće vrste patologije:

Adinamične. Depresivni poremećaj ovog tipa očituje se općom slabošću, gubitkom interesa za život. Pacijent nema želje, izražava se ravnodušnost prema drugima. Tijekom dana prevladava pospanost, a noću ga muči nesanica.

Izraz "adinamija" znači iznenadni, jaki gubitak snage, koji teče mišićnom slabošću.

Adinamička depresija očituje se fizičkom i emocionalnom inhibicijom. Pacijent razvija osjećaj bezvrijednosti, samosažaljenja i osjećaja inferiornosti.

Glavni simptomi depresivnih poremećaja

Uznemireni. Ovaj tip poremećaja popraćen je povećanim uzbuđenjem, praćen stalnim osjećajem tjeskobe i straha. Pacijenti pate od osjećaja krivnje, žele kazniti, prigovoriti se za bilo kakve postupke.

Nezadovoljnom. Ona se očituje u trajnom nezadovoljstvu sa svime što okružuje pacijenta. Ovaj poremećaj izaziva ispade razdražljivosti, nezadovoljstva i duboke melankolije. Drugima mogu biti agresivne manifestacije, ponekad dosežući neobuzdan bijes.

Ironično. Pacijent, suočen s ovom vrstom patologije, ne obraća pažnju na unutarnju anksioznost. Glavni znak depresije ironične forme je namjerna demonstracija dobrog raspoloženja. Pacijent počinje ismijavati, šaliti se, smiješiti se, trzati, skrivati ​​prave osjećaje.

Suvremena depresija se brzo mlađa

Stuporous. Depresivni poremećaj ovog tipa praćen je motoričkom inhibicijom, ponekad dostizanjem djelomične ili potpune nepokretnosti i mutizma (prostracije). Pacijent upada u najdublji depresivni utjecaj. Odbija hranu, sve reakcije su spriječene.

Uznemirujuće. Ovaj uobičajeni tip depresivnog poremećaja javlja se na pozadini depresije, tjeskobe i osjećaja opasnosti. Pacijent ima oštre promjene raspoloženja, pojavu raznih fobija: tama, stranci, ulice, automobili, životinje.

Pacijenti pokazuju povećanu uzbuđenost: često i često kažu da je njihovo razmišljanje zbunjeno, ubrzano. Poremećaj nastavlja s razvojem suicidalnih osjećaja i sumornih misli.

Melankoličan. Karakterizira ga manifestacija opresivne melankolije, suznosti, dubokog pada raspoloženja. Ovaj tip depresivnog poremećaja često se razvija u ljudi srednjih godina. Pacijent se žali na osjećaj intenzivne duševne boli (naziva se i "vitalna čežnja"), praćen bolovima u srčanom području.

Komplicirana depresija

Depresivni poremećaji s II. Takve patologije kombiniraju složenije simptome i psihopatološke sindrome. Komplicirane depresije uključuju sljedeće vrste poremećaja:

Asteničnih. Takva depresija nosi sa sobom manifestaciju neadekvatne percepcije bilo kakvih dojmova. Osoba gubi sposobnost reagiranja na vanjske podražaje, njegova emocionalna reakcija nestaje. Pacijenti se žale na osjećaj praznine, nesposobnost opažanja i izražavanja osjećaja.

Mehanizam razvoja depresije

Ljudi postaju bolno dojmljivi, sumnjičavi, nesigurni. Postoji nagli pad sposobnosti za rad, povećan umor i razdražljivost.

Histerična. Vrsta depresije u kojoj pacijenti pokazuju jaka afektivna stanja. Karakteriziraju ih izražajno ponašanje, pretjerani odnos prema svim događajima, suznost, histerija.

Hipohondar. Kod takvih pacijenata postoji kombinacija osjećaja depresije s razvojem bilo koje precijenjene ideje u blizini sumanutog stanja. Prema zapažanjima, ova vrsta depresije često se razvija u vitkim, vitkim ženama.

Zanimljivosti o depresiji

Psychasthenic. Protječe se u pozadini stalnog smanjenja raspoloženja, potpune inhibicije. Osoba razvija osjećaj nesigurnosti u svojim sposobnostima, neodlučnosti i strahu.

Dodatne vrste depresije

Također su depresivni poremećaji klasificirani iz razloga koji su uzrokovali patologiju i nijanse tijeka poremećaja. Depresija je podijeljena na sljedeće dodatne vrste:

  1. Kronična. Dijagnosticira se ako se simptomi klasičnog depresivnog poremećaja dugo promatraju (do 2-2,5 godine).
  2. Klinički (ili akutni). Jedan od najtežih vrsta patologije. Takva depresija ima brojne izražene simptome. Klinička depresija je obično kratkotrajna. Ova vrsta poremećaja je uobičajena, većina ljudi je upoznata s tim.
  3. Reaktivni. Depresivni poremećaj ovog tipa razvija se na pozadini dugih, teških stresnih situacija.
  4. Neurotična. Emocionalni poremećaji različitih stupnjeva i neurotična stanja postaju okidač za razvoj neurotske depresije.
  5. Alkohol. Iskusni ljudi koji su započeli borbu protiv pijanstva. Ova depresija nastaje kao rezultat kodiranja ili identifikacije opasnih bolesti koje zabranjuju uporabu alkoholnih pića.
  6. Dugotrajan. Razvija se zbog dugotrajne akumulacije negativnih čimbenika, što jednog dana rezultira depresivnim poremećajem.
  7. Maskirani. Pojavljuju se zbog različitih simptoma boli koji prate razne oblike somatskih bolesti.
  8. Postporođajna. Krivac ove vrste depresije su drastične hormonalne promjene kod žena nakon poroda.
  9. Manična (ili bipolarna). Ova depresija je uzrokovana urođenim nijansama karaktera osobe (kada emocionalna labilnost prevladava u mentalnom stanju osobe).

Depresivni poremećaji bogati su manifestacijama i sortama. Svaka od mnogih vrsta patologije ima svoje simptome.

Simptomi depresije

Depresivne manifestacije su promjenjive, njihova svjetlina manifestacija ovisi o skladištu osobe, prisutnosti dodatnih somatskih poremećaja, uzroku i vrsti depresije. Liječnici su glavne simptome poremećaja svrstali u četiri zasebne klase:

Što trebate znati o depresiji?

I. OPĆE INFORMACIJE O DEPRESIJI

Depresija je bolest našeg vremena

Istraživanja u svim zemljama svijeta pokazuju: depresija, poput kardiovaskularnih bolesti, postaje najčešća bolest našeg vremena. To je čest poremećaj koji pogađa milijune ljudi. Prema različitim istraživačima, oni pate do 20% stanovništva razvijenih zemalja.

Depresija je ozbiljna bolest koja drastično smanjuje sposobnost rada i donosi patnju i pacijentu i njegovoj obitelji. Nažalost, ljudi su vrlo malo svjesni tipičnih manifestacija i posljedica depresije, tako da se mnogim pacijentima pomaže kada stanje postane dugotrajno i ozbiljno, a ponekad uopće ne ispadne. U gotovo svim razvijenim zemljama zdravstvene službe su zabrinute zbog situacije i ulažu napore u promicanje informacija o depresiji io tome kako je liječiti.

Depresija je bolest cijelog tijela. Tipični znakovi depresije

Manifestacija depresije je vrlo raznolika i varira ovisno o obliku bolesti. Mi navodimo najtipičnije znakove ovog poremećaja:

čežnja, patnja, depresivno, depresivno raspoloženje, očaj

tjeskoba, osjećaj unutarnje napetosti, očekivanje nevolje

* krivnja, česta samooptuživanja

* nezadovoljstvo samim sobom, smanjeno samopouzdanje, smanjenje samopouzdanja

* smanjenje ili gubitak sposobnosti doživljavanja zadovoljstva prethodno ugodnih aktivnosti

* smanjenje interesa za okoliš

* gubitak sposobnosti doživljavanja osjećaja (u slučajevima duboke depresije)

* Depresija se često kombinira s tjeskobom o zdravlju i sudbini voljenih, kao i strah od pojavljivanja neodrživih na javnim mjestima.

* poremećaji spavanja (nesanica, pospanost)

* promjene apetita (gubitak ili prejedanje)

* disfunkcija crijeva (zatvor)

* smanjene seksualne potrebe

* smanjenje energije, povećan umor pod normalnim fizičkim i intelektualnim stresom, slabost

* bol i razni neugodni osjećaji u tijelu (na primjer, u srcu, u želucu, u mišićima)

* pasivnost, poteškoće uključivanja u svrhovitu aktivnost

* izbjegavanje kontakta (sklonost samoći, gubitak interesa za druge ljude)

* odbijanje zabave

- alkoholizam i zlouporaba opojnih sredstava, pružajući privremeno olakšanje

* težina koncentracije, koncentracija

* poteškoće pri donošenju odluka

prevlast tamnih, negativnih misli o sebi, vašem životu, svijetu kao cjelini

* mračna, pesimistička vizija budućnosti s nedostatkom perspektive, misli o besmislenosti života

* misli na samoubojstvo (u teškim slučajevima depresije)

* Imaju misli o vlastitoj beskorisnosti, beznačajnosti, bespomoćnosti

Za dijagnozu "depresije" potrebno je da neki od ovih simptoma traju najmanje dva tjedna.

Potrebno je liječiti depresiju

Depresiju često percipiraju i pacijent i drugi kao manifestaciju lošeg karaktera, lijenosti i sebičnosti, razvratnosti ili prirodnog pesimizma. Treba imati na umu da depresija nije samo loše raspoloženje (vidi gore navedene manifestacije), već i bolest koja zahtijeva intervenciju stručnjaka i prilično je dobro liječiva. Što je ranije postavljena pravilna dijagnoza i započinje ispravno liječenje, to su šanse za brži oporavak, da se depresija više neće ponoviti i da neće poprimiti tešku formu, praćenu željom za samoubojstvom.

Što obično sprečava ljude da traže pomoć o depresiji?

Često se ljudi boje bojati stručnjaka za mentalno zdravlje zbog njihovih negativnih učinaka:

1) moguća društvena ograničenja (registracija, zabrana upravljanja motornim vozilima i odlazak u inozemstvo);

2) uvjerenje ako netko sazna da se pacijent liječi od strane psihijatra;

3) strah od negativnog utjecaja liječenja droge na depresiju, koji se temelji na rasprostranjenim, ali ne i ispravnim idejama o opasnostima psihotropnih lijekova.

Često ljudi nemaju prave informacije i pogrešno shvaćaju prirodu svog stanja. Čini im se da, ako je njihovo stanje povezano s razumljivim životnim poteškoćama, onda to nije depresija, već normalna ljudska reakcija koja će nestati sama od sebe. Često se događa da fiziološke manifestacije depresije pridonose stvaranju uvjerenja o prisutnosti ozbiljnih somatskih bolesti. To je razlog zašto odlazite liječniku opće prakse.

80% bolesnika s depresijom u početku traži pomoć liječnika opće prakse, a oko 5% njih je pravilno dijagnosticirano. Čak i manje pacijenata prima adekvatnu terapiju. Nažalost, uobičajeni prijem u kliniku nije uvijek moguće razlikovati između fizioloških manifestacija depresije i prisutnosti prave somatske bolesti, što dovodi do formuliranja pogrešne dijagnoze. Pacijentima se propisuje simptomatska terapija (lijekovi "za srce", "za želudac", za glavobolje), ali nema poboljšanja. Postoje misli o ozbiljnoj, neprepoznatoj somatskoj bolesti koja, prema mehanizmu začaranog kruga, dovodi do pogoršanja depresije. Pacijenti provode puno vremena na kliničkim i laboratorijskim ispitivanjima, i, u pravilu, odlaze psihijatru s teškim, kroničnim manifestacijama depresije.

II. ZNANSTVENO ZNANJE O DEPRESIJI

Glavne vrste depresije

Često se depresije javljaju na pozadini stresa ili dugotrajnih teških traumatskih situacija. Ponekad se pojavljuju bez očiglednog razloga. Depresija može biti povezana sa somatskim bolestima (kardiovaskularnim, gastrointestinalnim, endokrinim, itd.). U takvim slučajevima značajno pojačava tijek i prognozu somatske bolesti. Međutim, s ranim otkrivanjem i liječenjem depresije dolazi do brzog poboljšanja mentalnog i tjelesnog blagostanja.

Depresija se može pojaviti u obliku pojedinačnih epizoda bolesti različitih po težini ili se može produžiti u obliku ponovljenih egzacerbacija.

Kod nekih bolesnika depresija je kronična - traje dugi niz godina, a ne doseže značajnu ozbiljnost.

Ponekad je depresija ograničena uglavnom na tjelesne simptome bez izraženih emocionalnih manifestacija. U tom slučaju klinička i laboratorijska ispitivanja možda neće otkriti organske promjene. U takvim slučajevima posavjetujte se s psihijatrom.

Suvremene ideje o uzrocima depresije

Biopsihosocijalni model depresije

Moderna znanost smatra depresiju bolešću, čijem podrijetlu pridonose razni uzroci ili čimbenici - biološki, psihološki i socijalni.

Biološki čimbenici depresije uključuju, prije svega, specifične poremećaje neurokemijskih procesa (razmjena neurotransmitera, kao što su serotonin, norepinefrin, acetilkolin, itd.). Ta kršenja mogu biti nasljedna.

Znanstvena istraživanja identificirala su sljedeće psihološke čimbenike depresije:

* poseban stil razmišljanja, tzv. negativno razmišljanje, koje karakterizira fiksiranje na negativne aspekte života i vlastitu osobnost, tendenciju gledanja na okolni život i budućnost u negativnom svjetlu

* specifičan stil komunikacije u obitelji s visokom razinom kritike, povećani sukobi

* povećan broj stresnih životnih događaja u vašem osobnom životu (odvajanje, razvod, alkoholizam voljenih, smrt voljenih)

* društvena izolacija s malim brojem toplih, pouzdanih kontakata koji bi mogli poslužiti kao izvor emocionalne podrške

Društveni kontekst depresije

Rast depresija u modernoj civilizaciji povezan je s visokom stopom života, povećanim stresnim stresom: visokom konkurentnošću modernog društva, socijalnom nestabilnošću - visokim razinama migracija, teškim ekonomskim uvjetima, nesigurnošću sutra. U modernom društvu kultivira se čitav niz vrijednosti, osuđujući osobu na stalno nezadovoljstvo samim sobom - kult fizičke i osobne izvrsnosti, kult snage, superiornost nad drugim ljudima i osobno blagostanje. To ljude čini teškim za iskusiti i sakriti svoje probleme i neuspjehe, lišiti ih emocionalne podrške i osuditi ih na usamljenost.

III. POMOĆ S DEPRESIJAMA

Suvremeni pristup liječenju depresije uključuje kombinaciju različitih metoda - biološke terapije (droga i ne-droga) i psihoterapije.

Tretman lijekovima

Imenovan pacijentima s blagim, umjerenim i teškim manifestacijama depresije. Nužan uvjet za učinkovitost liječenja je suradnja s liječnikom: strogo pridržavanje propisanog terapijskog režima, redoviti posjeti liječniku, detaljno, iskreno izvješće o njegovom stanju i životnim poteškoćama.

Antidepresivi.

Pravilna terapija u većini slučajeva omogućuje potpuno uklanjanje simptoma depresije. Depresija zahtijeva liječenje od specijalista. Glavna skupina lijekova za liječenje depresije su antidepresivi. U ovoj skupini postoje različiti lijekovi, od kojih se koriste triciklički aptidepresivi (amitriptilin, melipramin) koji se koriste od kasnih 50-ih godina. Posljednjih se godina značajno povećao broj antidepresiva.

Glavne prednosti nove generacije antidepresiva su poboljšana podnošljivost, smanjene nuspojave, smanjena toksičnost i visoka sigurnost u predoziranju. Među novim antidepresivima su fluoksetin (Prozac, profluzak), sertralin (Zoloft), citalopram (tsipramil), paroksetin (Paxil), fluvoksamin (Luvox), tianeptin (tianeptin), mianserin (lerivon) moklobemid (auroriks), milnacipran (Ixel), mirtazapin (Remeron) i dr. Antidepresivi su sigurna skupina psihotropnih lijekova s ​​pravilnom upotrebom prema preporuci liječnika. Doza lijeka određuje se pojedinačno za svakog pacijenta. Morate znati da se terapijski učinak antidepresiva može manifestirati polako i postupno, pa je važno imati pozitivan stav i čekati da se pojavi.

Antidepresivi ne uzrokuju ovisnost i razvoj sindroma odvikavanja, za razliku od lijekova klase benzodiazenin trankvilizatora (fenazepam, Relanium, Elenium, tazepam, itd.) I naširoko se koriste u našoj zemlji Corvalol, Valocordin. Osim toga, benzodiazepinska sredstva za smirenje i fenobarbital, koji su dio Corvalola i Valocordina, pri dugotrajnoj uporabi smanjuju osjetljivost na druga psihofarmakološka sredstva.

Glavne faze terapije.

1. Definicija taktike liječenja: izbor antidepresiva, uzimajući u obzir glavne simptome depresije kod svakog pacijenta, odabir odgovarajuće doze lijeka i individualni režim liječenja.

2. Provođenje glavnog tijeka terapije usmjerenog na smanjivanje simptoma depresije dok ne nestanu, obnavljajući prethodnu razinu aktivnosti svojstvenu pacijentu.

3. Provođenje potporne terapije tijekom 4-6 mjeseci ili više nakon opće normalizacije stanja. Ova faza je usmjerena na sprječavanje pogoršanja bolesti.

Što obično ometa liječenje lijekovima:

1. Pogrešna predodžba o prirodi depresije i ulozi liječenja lijekovima.

2. Uobičajena zabluda o bezuvjetnoj šteti svih psihotropnih lijekova: pojava ovisnosti o njima, negativan utjecaj na stanje unutarnjih organa. Mnogi pacijenti su sigurni da je bolje patiti od depresije nego da uzimaju antidepresive.

3. Mnogi pacijenti prestaju uzimati lijek u nedostatku brzog učinka ili uzimati lijekove nepravilno.

Važno je upamtiti da su provedena brojna istraživanja koja potvrđuju visoku učinkovitost i sigurnost suvremenih antidepresiva. Šteta uzrokovana depresijom emocionalne i materijalne dobrobiti osobe nije usporediva po težini s manjim i lako uklonjivim nuspojavama koje se ponekad javljaju kada se koriste antidepresivi. Treba imati na umu da se terapijski učinak antidepresiva često javlja samo 2-4 tjedna nakon početka liječenja.

psihoterapija

Psihoterapija nije alternativa, već važan dodatak liječenju depresije. Za razliku od liječenja lijekovima, psihoterapija uključuje aktivniju ulogu pacijenta u procesu liječenja. Psihoterapija pomaže pacijentima da razviju vještine emocionalne samoregulacije i ubuduće će se učinkovitije nositi s kriznim situacijama, a da se ne uvuku u depresiju.

U liječenju depresije pokazala se da su tri pristupa najučinkovitija i znanstveno utemeljena: psihodinamička psihoterapija, bihevioralna psihoterapija i kognitivna psihoterapija.

Prema psihodinamskoj terapiji, psihološka osnova depresije su unutarnji nesvjesni sukobi. Na primjer, želja za neovisnošću i istovremena želja za primanjem velike količine podrške, pomoći i skrbi od drugih ljudi. Još jedan tipičan sukob je prisutnost intenzivnog ljutnje, ogorčenosti na druge, u kombinaciji s potrebom da budete uvijek ljubazni, dobri i da zadržite položaj voljenih. Izvori tih sukoba leže u životnoj povijesti pacijenta, koji postaje predmetom analize u psihodinamskoj terapiji. U svakom pojedinačnom slučaju može postojati jedinstveni sadržaj sukobljenih iskustava, pa je stoga potreban individualni psihoterapijski rad. Cilj terapije je razumjeti sukob i pomoći u njegovom konstruktivnom rješavanju: naučiti kako pronaći ravnotežu neovisnosti i intimnosti, razviti sposobnost konstruktivnog izražavanja svojih osjećaja i održavanja odnosa s ljudima. Bihevioralna psihoterapija usmjerena je na rješavanje aktualnih problema pacijenta i uklanjanje simptoma ponašanja: pasivnost, odbijanje užitka, monotoni način života, izoliranost od drugih, nesposobnost planiranja i uključivanje u svrsishodne aktivnosti.

Kognitivna psihoterapija je sinteza oba navedena pristupa i objedinjuje njihove prednosti. On kombinira rad sa stvarnim životnim poteškoćama i bihevioralnim simptomima depresije i radi s njihovim unutarnjim psihološkim izvorima (duboke ideje i uvjerenja). Glavni psihološki mehanizam depresije u kognitivnoj psihoterapiji smatra se tzv. negativno razmišljanje, koje se izražava u sklonosti depresivnih pacijenata da razmotre sve što im se događa u negativnom svjetlu. Promjena ovakvog načina razmišljanja zahtijeva pažljiv individualni rad, koji ima za cilj razviti realističniji i optimističniji pogled na sebe, svijet i budućnost.

Dodatni oblici psihoterapije depresije su obiteljsko savjetovanje i grupna psihoterapija (ali ne i bilo koja, ali posebno usmjerena na pomoć depresivnim pacijentima). Njihovo uključivanje može pružiti značajnu pomoć u liječenju i rehabilitaciji.

Što vas obično sprječava da se prijavite za psihoterapiju?

1. Niska svijest ljudi o psihoterapiji.

2. Strah od inicijacije stranca u osobnim, intimnim iskustvima.

3. Skeptičan stav prema činjenici da "razgovor" može dati opipljiv terapijski učinak.

4. Ideja da se morate suočiti s psihološkim poteškoćama i obratiti se drugoj osobi je znak slabosti.

U suvremenom društvu psihoterapija je prepoznata i učinkovita metoda pomoći za različite mentalne poremećaje. Dakle, kognitivna psihoterapija značajno smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja depresije. Moderne metode psihoterapije usmjerene su na kratkoročne (10-30 sjednica ovisno o težini stanja) djelotvorne pomoći. Sve informacije koje psihoterapeut prima na sjednici strogo je povjerljivo i ostaje tajna. Profesionalni psihoterapeut je posebno spreman za rad s teškim iskustvima i teškim životnim situacijama drugih ljudi, sposoban ih je poštovati i pomagati u suočavanju s njima. Svaka osoba u životu ima situacije (kao što je, na primjer, bolest) koje ne može sam riješiti. Sposobnost traženja pomoći i prihvaćanja je znak zrelosti i racionalnosti, a ne slabosti.

Pomozite ljudima u prevladavanju depresije

Podrška voljenima, čak i kada pacijent ne iskazuje interes za nju, vrlo je važna za prevladavanje depresije.

S tim u vezi, roditeljima pacijenata možete dati sljedeće savjete:

* Zapamtite da je depresija bolest u kojoj je potrebna simpatija, ali ni u kojem slučaju ne biste trebali uroniti u bolest s pacijentom, dijeliti njegov pesimizam i očaj. Morate biti u stanju održati određenu emocionalnu udaljenost, sve dok podsjećate sebe i pacijenta da je depresija prolazno emocionalno stanje.

* Istraživanja su pokazala da je depresija posebno nepovoljna u onim obiteljima u kojima se mnogo kritikuje o pacijentu. Pokušajte objasniti pacijentu da njegovo stanje nije njegova krivnja, već nesreća, da mu treba pomoć i liječenje.

* Pokušajte se ne usredotočiti na bolest voljene osobe i donijeti pozitivne emocije u svoj život i obiteljski život. Ako je moguće, pokušajte uključiti pacijenta u neku korisnu aktivnost, a ne da ga uklonite s posla.

Depresija - simptomi, prvi znakovi u odraslih, vrste, uzroci depresije i liječenje

Depresija je afektivni poremećaj, praćen stalnim depresivnim raspoloženjem, negativnim razmišljanjem i usporenim pokretima. To je najčešći mentalni poremećaj. Prema nedavnim istraživanjima, vjerojatnost razvoja depresije tijekom života kreće se od 22 do 33%.

Ljudi koji pate od depresije ne doživljavaju radosti okolnog svijeta, kao i svi drugi, njihovo razmišljanje je usmjereno na pogoršanje negativnih manifestacija stvarnosti, one doživljavaju manje probleme kao hiperbolične.

Što je ovaj poremećaj, zašto ljudi imaju tendenciju da se zaroni u ovo stanje i kakve se simptomi osoba suočava, pogledajmo dalje.

Što je depresija?

Depresija je mentalni poremećaj, koji karakterizira depresivna trijada, koja uključuje smanjenje raspoloženja, poremećaj u mišljenju (pesimistički pogled na sve što se događa, gubitak sposobnosti da se osjeća radost, negativne prosudbe) i motorna retardacija.

Prema statistikama, danas je depresija zabilježena u 10% populacije našeg planeta. U vezi s labilnošću mentalnog stanja žena, patologija u njima najčešće se promatra nakon 40 godina. To je zbog neuspjeha u hormonalnoj pozadini i početka menopauze.

Depresivna osoba je u takvom senzualnom stanju da se stalno ponavlja - "nema izlaza". Ali to zapravo nije slučaj. Uvijek postoji izlaz, pa čak i najteža faza može biti tretirana!

Postoje dvije glavne vrste depresije:

  • egzogeni - u ovom slučaju, poremećaj će biti potaknut nekim vanjskim poticajima (na primjer, gubitak posla ili smrt rođaka);
  • endogena - depresija je uzrokovana unutarnjim problemima, često neobjašnjenim.

Psiholozi razlikuju sljedeće vrste depresije:

  1. Distimija je kronično depresivno raspoloženje. Karakterizira ga loše raspoloženje, umor, nedostatak apetita i san. Ovaj se tip može uočiti u postporođajnoj depresiji i manično-depresivnoj psihozi.
  2. Ponavljajuća depresija - simptomi poremećaja javljaju se jednom mjesečno i traju nekoliko dana.
  3. Reaktivnu depresiju karakterizira spontanost pojave u pozadini pojave ozbiljnih stresnih situacija.
  4. Neurotska se pojavljuje kroz emocionalne poremećaje u kojima dominantnu vezu zauzimaju neuroze.
  5. Manično-depresivni poremećaj je bolest koju karakterizira napad depresije ili maničnih napadaja. Karakteristično je da takav poremećaj nije dugačak - pacijenti se osjećaju sasvim normalno tijekom razdoblja remisije, vode normalan život i ne razlikuju se od zdravih ljudi.
  6. Postporođajna depresija je depresivno stanje koje se javlja kod žena koje su osjetljive na ovu patologiju u prvim danima i tjednima nakon rođenja.

Rani znakovi depresije

U svakom slučaju bolesti, znakovi početka depresije mogu biti različiti i mogu se izraziti u različitim stupnjevima. Svi skupovi ovih znakova uvjetno su podijeljeni u četiri glavne skupine.

Početni znakovi depresije su:

  • emocionalni znakovi;
  • kršenje mentalnog stanja;
  • fiziološki znakovi;
  • kršenje statusa ponašanja.

Na početku bolesti navesti:

  • smanjeno zanimanje za hobije, zanemarivanje jednostavnih dužnosti, lijenost za odlazak na posao, želja za opuštanjem;
  • umor, smanjen libido, blaga fizička nelagodnost, jutarnja mučnina;
  • povišena osjetljivost, osjećaj da drugi oko njega imaju negativno mišljenje, da mu se griješi;
  • loše raspoloženje, povećana nervoza, stres, tjeskoba;
  • promjenu rutine, poteškoće pri spavanju, besplatnu glavobolju;
  • razmišljanje usmjereno na izbjegavanje problema, povećanje strahova, zlouporabu alkohola.

Težina simptoma ovisi o trajanju bolesti i prisutnosti prethodnih tjelesnih i duševnih poremećaja.

razlozi

Postoji i depresija u pozadini progresivnih somatskih bolesti - na primjer, u pozadini abnormalnosti štitne žlijezde ili zbog jake boli i svijesti o neizbježnoj invalidnosti kod artritisa, reumatizma i onkologije.

Depresija može biti uzrokovana nekim mentalnim poremećajima - na primjer, ovo stanje se često dijagnosticira u bolesnika sa shizofrenijom, alkoholom i ovisnošću o drogama.

Razni lijekovi, osobito oni koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka, mogu uzrokovati depresiju. Zbog nepoznatih razloga, kortikosteroidi (hormoni) često uzrokuju depresiju kada se proizvode u velikim količinama kao posljedica bolesti (na primjer, Cushingov sindrom).

U većini slučajeva, ovo stanje je uzrokovano vrlo jednostavnim i razumljivim razlozima:

  • umor;
  • pritisak drugih;
  • nemogućnost dugog razdoblja za postizanje željenog;
  • neuspjeh u vašem osobnom životu ili karijeri;
  • bolest;
  • usamljenost i ostalo.

Ako razumijete da je crna pruga došla u vašem životu, pokušajte mobilizirati svu svoju snagu kako ne biste postali žrtva depresije.

Odmorite se, usredotočite se, čak i na male, ali još uvijek - radosti, borite se s poteškoćama i nemojte im se prepustiti.

Ljudi skloni depresiji

Postoje 3 vrste osobnosti koje su sklonije razvoju depresije:

  • osobnost statičnog karaktera (karakteristika: pretjerana savjesnost, prekomjerna preciznost i marljivost);
  • melanholična osobnost (tipično: pedantnost, želja za redom, postojanost, prekomjerni zahtjevi prema sebi);
  • hipertimička osobnost (karakteristika: sumnja u sebe, stalna iskustva, nisko samopoštovanje).

Simptomi depresije kod odraslih

Glavna manifestacija je tzv. Depresivna trijada, koja uključuje stalno pogoršanje raspoloženja, usporavanje razmišljanja i smanjenje motoričke aktivnosti.

Tipični (glavni) simptomi depresije su:

  • depresivno raspoloženje, koje ne ovisi o vanjskim okolnostima, koje traju od dva tjedna ili više;
  • stalan umor tijekom mjeseca;
  • anhedonia, koja se očituje u gubitku interesa iz ranije užitne aktivnosti.

Dodatni simptomi bolesti:

  • pesimizam;
  • osjećaj bezvrijednosti, tjeskobe, krivnje ili straha;
  • nemogućnost donošenja odluka i fokusiranja;
  • nisko samopoštovanje;
  • misli o smrti ili samoubojstvu;
  • smanjen ili povećan apetit;
  • poremećaj spavanja, koji se manifestira nesanicom ili spavanjem.

Misli u bolesnika s depresijom postaju negativne, negativne i usmjerene protiv sebe. Čudno je za osobu da popravi poricanje sebe, sebe smatra nepotrebnim, bezvrijednim, opterećujući rođake i bliske ljude. Karakterizira ga poteškoća u donošenju bilo kakvih odluka.

Važno je! Neki simptomi su karakteristični za anksioznost i druge poremećaje, stoga nemojte sami postavljati dijagnozu i ne liječiti se sami.

Simptomi depresije kod muškaraca i žena

Simptomi se kod žena javljaju jasnije nego kod muškaraca, što je povezano s fiziološkim karakteristikama mozga. Čovjek može biti depresivan dugi niz godina i sakriti ga. Kod žena se slika simptoma vidi sasvim jasno, pa ako se otkriju prvi znakovi lokalizacije bolesti, odmah se obratite liječniku.

depresija

Depresija je mentalni poremećaj koji se očituje kao stalni pad raspoloženja, motorna inhibicija i oslabljeno razmišljanje. Psihotraumatske situacije, somatske bolesti, zlouporaba tvari, poremećeni metabolički procesi u mozgu ili nedostatak jakog svjetla (sezonska depresija) mogu biti uzrok razvoja. Poremećaj je popraćen smanjenjem samopoštovanja, društvene neprilagođenosti, gubitkom interesa za uobičajene aktivnosti, vlastitim životom i okolnim događajima. Dijagnoza se utvrđuje na temelju pritužbi, anamneze bolesti, rezultata posebnih testova i dodatnih istraživanja. Liječenje - farmakoterapija, psihoterapija.

depresija

Depresija je afektivni poremećaj praćen stalnim depresivnim raspoloženjem, negativnim razmišljanjem i sporim pokretima. To je najčešći mentalni poremećaj. Prema nedavnim istraživanjima, vjerojatnost razvoja depresije tijekom života kreće se od 22 do 33%. Stručnjaci za mentalno zdravlje navode da te brojke odražavaju samo službenu statistiku. Neki pacijenti koji pate od ovog poremećaja ili ne idu kod liječnika uopće, ili prvi posjet specijalistu tek nakon razvoja sekundarnih i povezanih poremećaja.

Vrhovi incidencije javljaju se u adolescenciji iu drugoj polovici života. Prevalencija depresije u dobi od 15 do 25 godina je 15–40%, u dobi preko 40 godina - 10%, u dobi preko 65 godina - 30%. Žene trpe jedan i pol puta češće od muškaraca. Afektivni poremećaj pogoršava tijek drugih mentalnih poremećaja i somatskih bolesti, povećava rizik od samoubojstva, može izazvati alkoholizam, ovisnost o drogama i zlouporabu droga. Depresiju liječe psihijatri, psihoterapeuti i klinički psiholozi.

Uzroci depresije

U otprilike 90% slučajeva uzrok afektivnog poremećaja je akutna psihološka trauma ili kronični stres. Depresija uslijed psihološke traume naziva se reaktivna. Reaktivni poremećaji izazvani su razvodom, smrću ili teškom bolešću voljene osobe, invaliditetom ili teškom bolešću pacijenta, otpuštanjem, sukobima na poslu, mirovinom, stečajem, naglim padom razine materijalne podrške, preseljenjem itd.

U nekim slučajevima, depresija se javlja “na val uspjeha”, dok postiže važan cilj. Slične reaktivne poremećaje stručnjaci objašnjavaju iznenadnim gubitkom smisla života zbog nepostojanja drugih ciljeva. Neurotska depresija (depresivna neuroza) razvija se na pozadini kroničnog stresa. U pravilu, u takvim slučajevima nije moguće utvrditi specifičan uzrok poremećaja - pacijentu je ili teško imenovati traumatski događaj, ili opisuje svoj život kao lanac neuspjeha i razočaranja.

Žene češće pate od psihogenih depresija nego muškaraca, starijih ljudi češće nego mladih. Ostali čimbenici rizika uključuju „ekstremne polove“ društvene skale (bogatstvo i siromaštvo), nedovoljnu otpornost na stres, nisko samopoštovanje, sklonost samo-inkriminaciji, pesimistički pogled na svijet, nepovoljnu situaciju u roditeljskoj obitelji, fizičku, psihološku ili emocionalnu situaciju u djetinjstvu nasilje, rani gubitak roditelja, nasljedna sklonost (prisutnost depresije, neurotski poremećaji, ovisnost o drogama i alkoholizam među rođacima), nedostatak podrške u obitelji i društvu e.

Relativno rijetka vrsta su endogene depresije, koje čine oko 1% ukupnog broja afektivnih poremećaja. Endogeni afektivni poremećaji uključuju periodične depresije u jednopolarnom obliku manično-depresivne psihoze, depresivnu fazu u bipolarnim varijantama tijeka manično-depresivne psihoze, involucijske melankolije i senilne depresije. Glavni razlog za razvoj ove skupine poremećaja su neurokemijski čimbenici: genetski određeni metabolički poremećaji biogenih amina, endokrinih promjena i metaboličkih promjena koje su posljedica starenja.

Vjerojatnost endogenih i psihogenih depresija raste s fiziološkim promjenama u hormonskoj pozadini: tijekom razdoblja sazrijevanja, nakon poroda i tijekom menopauze. Ove faze su vrsta testa za organizam - u takvim razdobljima reorganizira se aktivnost svih organa i sustava, što se odražava na svim razinama: fizičkom, psihološkom, emocionalnom. Hormonsko restrukturiranje popraćeno je povećanim umorom, smanjenim učinkom, reverzibilnim pogoršanjem pamćenja i pažnje, razdražljivosti i emocionalnom nestabilnošću. Ove značajke, u kombinaciji s pokušajima da usvoje vlastitu zrelost, starenje ili novu ulogu majke za ženu, postaju poticaj za razvoj depresije.

Drugi čimbenik rizika je oštećenje mozga i somatske bolesti. Prema statistikama, klinički značajni afektivni poremećaji otkriveni su u 50% bolesnika s moždanim udarom, u 60% bolesnika s kroničnom cerebrovaskularnom insuficijencijom i kod 15-25% bolesnika s poviješću traumatske ozljede mozga. U TBI se depresija obično otkriva u dugoročnom razdoblju (nekoliko mjeseci ili godina nakon ozljede).

Među somatskim bolestima koje izazivaju razvoj afektivnih poremećaja, stručnjaci ukazuju na ishemičnu bolest srca, kroničnu kardiovaskularnu i respiratornu insuficijenciju, dijabetes, bolesti štitnjače, bronhijsku astmu, čir na želucu i dvanaesniku, cirozu jetre, reumatoidni artritis, SLE, maligne neoplazme., AIDS i neke druge bolesti. Osim toga, depresija se često javlja tijekom alkoholizma i ovisnosti o drogama, što je uzrokovano i kroničnom intoksikacijom tijela, te brojnim problemima izazvanim upotrebom psihoaktivnih tvari.

Klasifikacija depresije

U DSM-4 se razlikuju sljedeći tipovi depresivnih poremećaja:

  • Klinička (glavna) depresija - praćena stalnim opadanjem raspoloženja, umorom, gubitkom snage, gubitkom prethodnih interesa, nemogućnošću da se dobije užitak, poremećajima sna i apetita, pesimističnom percepcijom sadašnjosti i budućnosti, ideje krivnje, samoubilačke misli, namjere ili akcije. Simptomi traju dva ili više tjedana.
  • Manja depresija - klinička slika u potpunosti ne odgovara glavnom depresivnom poremećaju, s dva ili više simptoma velikog afektivnog poremećaja koji traju dva ili više tjedana.
  • Atipična depresija - tipične manifestacije depresije kombinirane su s pospanošću, povećanim apetitom i emocionalnom reaktivnošću.
  • Postporođajna depresija - afektivni poremećaj javlja se nakon poroda.
  • Ponavljajuća depresija - simptomi poremećaja javljaju se jednom mjesečno i traju nekoliko dana.
  • Distimija je trajno, umjereno izraženo smanjenje raspoloženja, koje ne doseže karakterističnu kliničku depresiju. Ostaje dvije ili više godina. Neki bolesnici s distimijom povremeno doživljavaju velike depresije.

Simptomi depresije

Glavna manifestacija je tzv. Depresivna trijada, koja uključuje stalno pogoršanje raspoloženja, usporavanje razmišljanja i smanjenje motoričke aktivnosti. Pogoršanje raspoloženja može se manifestirati čežnjom, razočaranjem, beznađem i osjećajem gubitka perspektive. U nekim slučajevima, uočava se povećanje anksioznosti, takva stanja nazivaju se anksioznom depresijom. Život se čini besmislenim, bivša zanimanja i interesi postaju nevažni. Smanjeno samopoštovanje. Postoje misli o samoubojstvu. Pacijenti su ograđeni od drugih. Mnogi pacijenti imaju tendenciju samo-inkriminacije. U neurotičnim depresijama pacijenti ponekad, naprotiv, krive druge za svoje nesreće.

U teškim slučajevima postoji težak osjećaj potpune neosjetljivosti. Umjesto osjećaja i emocija kao da se stvara ogromna rupa. Neki pacijenti uspoređuju taj osjećaj s nepodnošljivom fizičkom boli. Postoje dnevne promjene raspoloženja. Kod endogene depresije, vrhunac melankolije i očaja obično se javlja ujutro, a poslijepodne dolazi do poboljšanja. Kod psihogenih afektivnih poremećaja vrijedi upravo suprotno: poboljšanje raspoloženja ujutro i pogoršanje u kasnim poslijepodnevnim satima.

Sporo razmišljanje u depresiji očituje se problemima pri planiranju akcija, učenju i rješavanju svakodnevnih zadataka. Percepcija i pamćenje informacija se pogoršava. Pacijenti primjećuju da se misli čine viskoznim i nespretnim, svaki mentalni napor zahtijeva mnogo truda. Sporo razmišljanje se odražava u govoru - pacijenti s depresijom ućutkaju, govore polako, nevoljko, s dugim pauzama, preferiraju kratke jednoznačne odgovore.

Inhibicija pokreta uključuje tromost, sporost i ograničenje kretanja. Većinu vremena, pacijenti koji pate od depresije provode gotovo nepokretno, smrznuti u položaju sjedenja ili ležanja. Karakterističan položaj sjedenja pognut je, s pognutom glavom, laktovima na koljenima. U teškim slučajevima depresivni pacijenti ne pronalaze čak ni snage da se izvuku iz kreveta, opere i promijene odjeću. Izraz lica postaje siromašan, monoton, na licu izgleda zamrznuti izraz očaja, čežnje i beznađa.

Depresivna trijada kombinirana je s vegetativno-somatskim poremećajima, poremećajima sna i apetita. Tipična vegetativno-somatska manifestacija poremećaja je Protopopova trijada, koja uključuje zatvor, proširene zjenice i povećanu brzinu pulsa. Kada dođe do depresije, dolazi do specifične lezije kože i njezinih privjesaka. Koža postaje suha, ton se smanjuje, na licu se pojavljuju oštre bore, zbog čega pacijenti izgledaju starije od svojih godina. Tu je gubitak kose i lomljivi nokti.

Pacijenti koji pate od depresije žale se na glavobolje, bolove u srcu, zglobovima, želucu i crijevima, međutim, pri provođenju dodatnih pregleda somatska patologija ili nije otkrivena ili ne odgovara intenzitetu i prirodi boli. Tipični znakovi depresije su seksualne disfunkcije. Seksualna privlačnost je značajno smanjena ili izgubljena. Kod žena menstruacija prestaje ili postaje nepravilna, a kod muškaraca se često razvija impotencija.

U pravilu, kod depresije dolazi do smanjenja apetita i gubitka težine. U nekim slučajevima (s atipičnim afektivnim poremećajem), naprotiv, zabilježeno je povećanje apetita i povećanje tjelesne težine. Poremećaji spavanja manifestiraju se ranim buđenjem. Tijekom dana depresivni pacijenti osjećaju pospanost, a ne odmor. Možda izopačenost dnevnog ritma sna-budnosti (pospanost tijekom dana i nesanica noću). Neki pacijenti se žale da ne spavaju noću, dok rođaci kažu suprotno - ova razlika ukazuje na gubitak sna.

Dijagnoza i liječenje depresije

Dijagnoza se postavlja na temelju povijesti, pritužbi pacijenata i posebnih testova za određivanje razine depresije. Dijagnoza zahtijeva najmanje dva simptoma depresivne trijade i najmanje tri dodatna simptoma, uključujući krivnju, pesimizam, poteškoće u koncentraciji i donošenju odluka, smanjenje samopoštovanja, poremećaje spavanja, poremećaje apetita, suicidalne misli i namjere. Ako se sumnja na somatske bolesti kod pacijenta koji boluje od depresije, upućuje se na savjet liječniku opće prakse, neurologu, kardiologu, gastroenterologu, reumatologu, endokrinologu i drugim specijalistima (ovisno o postojećim simptomima). Popis dodatnih studija određuje liječnik opće prakse.

Liječenje manjih, atipičnih, rekurentnih, postporođajnih depresija i distimija obično se provodi ambulantno. Kod velikog poremećaja može biti potrebna hospitalizacija. Plan liječenja se izrađuje individualno, ovisno o vrsti i težini depresije, samo se psihoterapija ili psihoterapija koristi u kombinaciji s farmakoterapijom. Osnova terapije lijekovima su antidepresivi. S inhibicijom propisanim antidepresivima s stimulirajućim učinkom, s anksioznom depresijom uz pomoć lijekova sedativno djelovanje.

Odgovor na antidepresive ovisi kako o vrsti i težini depresije, tako io individualnim karakteristikama pacijenta. U početnim fazama farmakoterapije, psihijatri i psihoterapeuti ponekad moraju zamijeniti lijek zbog nedovoljnog antidepresivnog učinka ili izraženih nuspojava. Smanjenje težine simptoma depresije zabilježeno je samo 2-3 tjedna nakon početka antidepresiva, pa se trankvilizatori često propisuju u početnoj fazi liječenja. Tranquilizers se propisuju za razdoblje od 2-4 tjedna, minimalno razdoblje uzimanja antidepresiva je nekoliko mjeseci.

Psihoterapijski tretman depresije može uključivati ​​individualnu, obiteljsku i grupnu terapiju. Koristite racionalnu terapiju, hipnozu, gestalt terapiju, art terapiju itd. Psihoterapija je dopunjena drugim ne-lijekovnim terapijama. Pacijenti su upućeni na fizikalnu terapiju, fizioterapiju, akupunkturu, masažu i aromaterapiju. U liječenju sezonske depresije dobar učinak postiže se primjenom svjetlosne terapije. Za rezistentnu depresiju (koja se ne može liječiti), u nekim slučajevima, koriste se elektrokonvulzivna terapija i deprivacija sna.

Prognoza je određena tipom, težinom i uzrokom depresije. Reaktivni poremećaji imaju tendenciju da dobro reagiraju na liječenje. U neurotičnim depresijama postoji tendencija ka dugotrajnom ili kroničnom tijeku. Stanje bolesnika sa somatogenim afektivnim poremećajima određeno je karakteristikama osnovne bolesti. Endogene depresije ne reagiraju dobro na terapiju bez lijekova, uz pravilan izbor lijekova u nekim slučajevima, postoji stalna kompenzacija.

Što je depresija - glavni znakovi, simptomi i preporuke liječenja

Dobar dan prijateljima. S tobom, Dmitry Shaposhnikov!

Danas ćemo govoriti o depresiji. Teško je naći osobu koja u jednom ili drugom stupnju nije naišla na ovaj oblik ljudskog bluesa. Osoba ili pati od depresije ili pokušava podržati voljenu osobu.

I ja nisam izbjegavao tu bolest. I ovdje želim podijeliti s vama metodologiju rada koja mi je omogućila da se izvučem iz te teške bitke.

Depresija je poput “krive strane uspjeha”: nitko nije vidljiv, nećete ga pronaći na Instagramu. Ali ipak postoji. I, prema liječnicima, je vrlo raširena.

Nakon čitanja članka možete prepoznati bolest i poduzeti određene korake kako biste je liječili.

1. Što je depresija - potpuni opis, povijest i uzroci bolesti

Znanost daje depresiji sljedeću definiciju:

Depresija je mentalni poremećaj praćen kompleksom karakterističnih simptoma: nisko raspoloženje, nemogućnost da se iskusi radost, oslabljeno mišljenje, smanjenje motoričke aktivnosti.

Osoba u depresivnom stanju sklona je negativnim prosudbama, ima pesimističan pogled na stvarnost, gubi interes za život i rad, pati od niskog samopoštovanja, gubi apetit.

Ponekad osobe koje pate od teške i dugotrajne depresije počnu koristiti alkohol ili psihotropne lijekove kako bi utopile očite manifestacije bolesti.

Depresija je trenutno najčešća duševna bolest.

statistika

Takva bolest kao što je depresija pati od 1 od 10 osoba u dobi od 30 godina i starijih. Oko 70% pacijenata su žene.

S dobi se povećava rizik od depresije, ali je i rizik od razvoja bolesti kod adolescenata također prilično visok.

Moderna medicina uspješno liječi ovo stanje. Kako će se liječiti depresija će biti detaljno opisana u nastavku.

Važno je!

Za početak, treba razumjeti da je depresija bolest, a ne samo produljeno razdoblje depresije ili pada raspoloženja.

Glavna opasnost leži u psihosomatskim i biokemijskim posljedicama bolesti koje ne prolaze same od sebe, već zahtijevaju ozbiljnu profesionalnu terapiju.

Pogrešno je pretpostaviti da je depresija bolest našeg vremena. Patologija je bila poznata još u antičko doba - opisivali su je antički i srednjovjekovni iscjelitelji, osobito Hipokrat, koji je bolest definirao kao krajnju manifestaciju melankolije.

Za liječenje dugotrajne depresije slavni iscjelitelj koristio je tinkturu opijuma, klistir za čišćenje, balneoterapiju (liječenje mineralnim vodama) i zdravo spavanje.

Uzroci bolesti često su kombinirani: poremećaj je posljedica kombinacije nekoliko vanjskih ili unutarnjih čimbenika.

Uzroci depresije:

  • teška psihološka trauma - gubitak voljene osobe, gubitak posla ili socijalni status;
  • prekomjerni stres na mozak kao posljedica dugotrajnog stresa;
  • psihološki i fizički stres;
  • endogeni (unutarnji) čimbenici;
  • sezonski (klimatski) čimbenici - za mnoge ljude, psihološki poremećaji su posljedica nedostatka sunčeve svjetlosti u jesensko-zimskom razdoblju;
  • zlouporaba određenih vrsta lijekova - iatrogena depresija;
  • zlouporaba alkohola;
  • somatski uzroci: depresija često prati druge ozbiljne bolesti - aterosklerozu, Alzheimerovu bolest, ozljede glave.

Ponekad se depresivna stanja razvijaju bez jasnog razloga: znanstvenici vjeruju da u takvim situacijama glavnu ulogu imaju poremećeni neurokemijski procesi u mozgu.

2. Znakovi i simptomi depresije - što je važno znati

Manifestacije depresije su izuzetno različite i utječu na cijelo tijelo. Kombinacija različitih simptoma omogućuje liječnicima dijagnosticiranje potpunog psihološkog poremećaja i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Fiziološki znakovi depresije često su individualni. Na primjer, neki pacijenti tijekom egzacerbacije potpuno gube apetit, drugi mogu patiti od prejedanja. Neki pacijenti imaju nesanicu, dok drugi pate od pospanosti noću i danju.

Simptome bolesti dijelimo u grupe i sistematiziramo njegove znakove:

1) Emocionalne manifestacije depresije uključuju:

  • depresija (depresija), depresivno raspoloženje, očaj;
  • tjeskoba, panika, čekanje na katastrofu;
  • razdražljivost;
  • nisko samopoštovanje, nezadovoljstvo samim sobom, krivnja;
  • nemogućnost uživanja u aktivnostima koje su prethodno bile ugodne;
  • potpuni gubitak emocionalne osjetljivosti (u progresivnim fazama);
  • smanjen interes za život;
  • tjeskoba zbog voljenih, osjećaj bespomoćnosti.

2) Fiziološke manifestacije depresije:

  • poremećaji spavanja;
  • smanjen ili povećan apetit;
  • probavni poremećaji (konstipacija ili proljev);
  • smanjen libido, impotencija kod muškaraca, anorgazmija kod žena;
  • povećan umor, slab učinak, slabost tijekom vježbanja;
  • psihosomatski bolovi srca, želuca, udova.

3) Promjena ponašanja osobe, takve manifestacije pojavljuju se kao:

  • pasivnost (pacijentu je gotovo nemoguće sudjelovati u bilo kojoj aktivnoj aktivnosti);
  • gubitak kontakta - osoba je sklona samoći, gubi interes za komunikaciju;
  • odbijanje užitka i zabave;
  • trajno odugovlačenje - odgađanje i zamjena važnih stvari sekundarnim ili nepotrebnim;
  • smanjenje motoričke aktivnosti (pacijent preferira sjedenje ili ležeći položaj);
  • korištenje alkohola ili psihotropnih lijekova.

4) I posljednja skupina simptoma - kognitivni poremećaji:

  • nemogućnost koncentracije;
  • gubitak pažnje i sposobnost koncentracije;
  • poteškoće u donošenju odluka;
  • gubitak jasnoće mišljenja - gotovo sve prosudbe su negativne;
  • misli o samoubojstvu (s dugom depresijom).

Ako se bolest ne liječi, simptomi se pogoršavaju. Mogući suicidni pokušaji: takve su reakcije osobito karakteristične za adolescente.

Ponekad su mentalni poremećaji toliko jaki da se mogu zamijeniti zbog znakova demencije (demencije). Bolest je praćena povećanom pažnjom na vlastita iskustva: ponekad je pacijent uvjeren da ima neku vrstu somatske ili duševne bolesti.

Da bi se napravila medicinska dijagnoza, potrebno je da se gore navedeni znakovi u kompleksu ili odvojeno održavaju dulje od 2 tjedna.

Radi jasnoće, predstavimo simptome dupresije u obliku tablice:

Osim Toga, O Depresiji