amnezija

Amnezija je patološki gubitak sjećanja na trenutne ili prošle životne okolnosti. Uključeno u simptome neuroloških bolesti, mentalnih poremećaja, akutnog trovanja, kronične intoksikacije. Dijagnostički proces uzima u obzir kliničke podatke, rezultate neuroloških i mentalnih pregleda, EEG, MRI, CT, biokemiju krvi, analizu cerebrospinalne tekućine. Liječenje se provodi u skladu s uzročnom patologijom, a glavne metode su psihoterapija i farmakoterapija. U prisustvu tumora, hematomi provode kirurško uklanjanje.

amnezija

Amnezija na latinskom znači nesvjestica. Nedostatak pamćenja nije uvijek patološko stanje. Postoji amnezija iz djetinjstva - većina ljudi se ne sjeća događaja iz prve 2-3 godine života. U medicinskom aspektu, amnezija se smatra gubitkom dosadašnjih sjećanja na značajne životne događaje, nesposobnost da se prisjetimo nedavnih okolnosti. Sindrom amnezije u kombinaciji s drugim simptomima sastavni je dio klinike različitih neuroloških i psihijatrijskih bolesti. Prema nekim procjenama, oko 25% svjetske populacije pati od poremećaja pamćenja. Uz amneziju takvi poremećaji uključuju kvalitativne mentalne poremećaje koje karakterizira slabljenje sposobnosti pamćenja, poteškoće u prisjećanju.

Uzroci amnezije

Etiofaktori amnestijskog sindroma brojni su i raznoliki. U starosti vodeću ulogu u etiologiji imaju vaskularni poremećaji i degenerativni procesi. U mladih bolesnika prevladavaju traumatski i psihološki čimbenici. Svi uzroci gubitka pamćenja mogu se podijeliti u dvije velike skupine: organske i psihološke.

Organski uzroci dovode do metaboličkih, morfoloških ili bioelektričnih promjena u moždanim strukturama:

  • Traumatska ozljeda mozga (ozbiljan potres mozga, kontuzija mozga). Tipična amnezija koja prethodi ozljedama, a može biti privremena.
  • Tumori mozga. Gubitak sjećanja nastaje zbog kompresije i smrti neurona.
  • Cerebralna hipoksija izaziva kršenje interneuronskih veza, smrt živčanih stanica. Primijećeno je u poremećajima cerebralne cirkulacije (moždani udar, TIA), gušenju, trovanju ugljičnim monoksidom, velikom gubitku krvi, respiratornom zatajenju.
  • Neuroinfekcije (neurosifilis, neurospid, krpeljni encefalitis, gnojni meningitis) mogu se pojaviti s amnezijom zbog oštećenja moždanih tkiva od infektivnih agensa i medijatora upale.
  • Opijenosti. Amnezija nastaje kao posljedica toksičnog oštećenja mozga. Promatra se kod alkoholizma, ovisnosti o drogama, predoziranja lijekovima, trovanja kućanskim otapalima, pesticida.
  • Degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava (Alzheimerova bolest, vaskularna demencija, Pickova bolest). Gubitak funkcija mnesti dolazi zbog demijelinacije, glioze i atrofije moždanog tkiva.
  • Epilepsija. Gubitak pamćenja proteže se na razdoblje napada, povezano s gubitkom svijesti.
  • Migrena. Simptomi amnezije potaknuti su cerebralnim hemodinamskim poremećajem koji se javlja u razdoblju paroksizma migrene.

Psihološki uzroci utječu samo na ljudsku psihu, nemaju patološki učinak na mozak:

  • Psihološka trauma (nesreća, smrt voljene osobe, silovanje, otmica, teroristički napad, vojne akcije). Amnezija se odnosi na traumatske događaje, formira se kao obrambena reakcija.
  • Mentalni poremećaji. Gubitak memorije je epizodan. Može se pojaviti kod shizofrenije, disocijativnog poremećaja, histerije. Djelomična amnezija se opaža nakon delirija.

patogeneza

Točan mehanizam za razvoj amnezije nije poznat. Smatra se da cerebralni neuroni imaju funkciju pohranjivanja i reprodukcije informacija. Temeljan je da su prirodni poremećaji organske geneze uništavanje neuronskih poruka, disfunkcija neurona. Mogući potpuni gubitak informacija dostupnih u mozgu, zbog smrti njegovih strukturnih elemenata. Psihogena amnezija ima drugačiji mehanizam formiranja. U literaturi o neurologiji i psihijatri autori to objašnjavaju kao gubitak sposobnosti prisjećanja određenih informacija. Tipičan je selektivni gubitak zasebne skupine međusobno povezanih događaja koji imaju subjektivno unutarnje značenje za pacijenta.

klasifikacija

Amnezija je klasificirana prema etiologiji, volumenu, vremenskim karakteristikama izgubljenih sjećanja, razvoju kršenja. Po cjelovitosti gubitka pamćenja je:

  • Potpuna - apsolutni gubitak sjećanja za određeno razdoblje prošlosti.
  • Djelomično - postoje nejasne slike, fragmenti sjećanja.
  • Lokalno - selektivna amnezija pojedinačne vještine. Karakterizirani su psihogenim poremećajima pamćenja.

Ovisno o vremenu zaboravljenih događaja u odnosu na vrijeme problema s pamćenjem, postoje sljedeće vrste amnezije:

  • Retrograde - nedostatak memorije za događaje koji su se dogodili prije debi poremećaja.
  • Anterogradnaya - poremećena sjećanja na okolnosti koje su se dogodile nakon početka bolesti.
  • Anterotrograde - je kombinacija prva dva oblika.
  • Fiksacija - gubitak memorije o onome što se trenutno događa. Može trajati nekoliko minuta.

Prema vrsti toka razlikuju se sljedeće opcije:

  • Regresiranje - memorija se postupno oporavlja.
  • Stacionarno - stanje memorije ostaje nepromijenjeno.
  • Progresivna - amnezija se pogoršava, događaji sadašnjosti i sve više udaljene prošlosti brišu se iz sjećanja.

Simptomi amnezije

Osnovni simptom je nemogućnost prisjećanja okolnosti. Gubitak sjećanja odnosi se na određeno razdoblje u životu pacijenta. Redoslijed je opisan Ribotovim zakonom: prvo, ono što se nedavno dogodilo se zaboravlja, zatim činjenice o najbližoj prošlosti, zatim drevnijim događajima. Oporavak memorije odvija se obrnutim redoslijedom. Ponekad se spominju konfabulacije - izmišljena sjećanja kojima pacijent pokušava popuniti praznine u pamćenju. Kompleks amnezijskih simptoma promatran je u kombinaciji s drugim manifestacijama karakterističnim za osnovnu bolest.

Amnezija nakon moždanog udara kombinirana je s hipomnezijom (općenito smanjenje sjećanja na sadašnje događaje), paramneziju (zbunjenost prošlih i sadašnjih okolnosti), govorne poremećaje, motorne deficite. Amnezija, koja je sastavni dio psihoorganskog sindroma, očituje se u pozadini kognitivnih poremećaja: smanjena sposobnost apsorpcije informacija, smanjenje pozornosti, sporo razmišljanje. Gubitak disocijativne memorije povezan je s konfuzijom, afektivnim stanjima, skitnicom je moguće. Prolazna globalna amnezija karakterizirana je prolaznim epizodama sve dok pacijent nije dezorijentiran. Kombinacija različitih tipova amnezije karakteristična je za Korsakov sindrom.

Bolnički poremećaj je ozbiljno iskusan od strane pacijenata, izaziva stvaranje lažnih osjećaja krivnje, razvoj depresije. Progresivna amnezija dovodi do invalidnosti. Pacijenti zaboravljaju put kući, ne mogu se kretati u poznatom području. Stečena znanja i vještine nestaju iz sjećanja. Nakon toga dolazi do dezorijentacije u vremenu, u vlastitoj osobnosti. Pacijentu je potrebna stalna njega.

dijagnostika

Dijagnostički algoritam je individualan, sastavljen u skladu s kliničkom slikom bolesti. Provodi je neurolog uz sudjelovanje psihijatra, narkologa, specijalista za infektivne bolesti, neurokirurga, ako je potrebno. Dijagnostički plan uključuje:

  • Prikupljanje povijesti. Pažljivo se raspituje o događajima koji su prethodili bolesti, manifestacijama bolesti, a sudjeluju rođaci pacijenta.
  • Procjena neurološkog statusa. To omogućuje da se identificiraju znakovi organske bolesti središnjeg živčanog sustava, kako bi se odredio stupanj posttraumatskih promjena.
  • Sveobuhvatni psihološki pregled. Neophodan je za bolesnike s psihogenom amnezijom, mentalnim poremećajima.
  • Istraživanja cerebralne hemodinamike. Provodi se sa sumnjom na vaskularnu genezu poremećaja pamćenja. Najjednostavniji način je reoencefalografija, informativniji - USDG posuda glave, duplex skeniranje, MRI žila.
  • Vizualizacija struktura mozga. CT mozga je indiciran u bolesnika s TBI, intrakranijalnim hematomom. MRI mozga je učinkovit u dijagnostici tumora, degenerativnih procesa, post-moždanih udara.
  • Elektroencefalografija. Izvodi se u bolesnika sa simptomima epilepsije. Omogućuje dijagnosticiranje paroksizmalne aktivnosti mozga kako bi se odredila njegova priroda.
  • Biokemijska analiza krvi. Prema svjedočenju određuje se razina vitamina B1, toksičnih tvari, test na droge.
  • Pregled cerebrospinalne tekućine. Provodi se pod pretpostavkom infektivne etiologije, intrakranijalnog krvarenja.

Tretman amnezije

Terapija se odabire prema etiologiji i simptomima osnovne bolesti. Kada se organska amnezija koristi uglavnom liječenje, uz psihogeno - psihoterapiju. U farmakoterapiji organskih oblika koriste se:

  • Vaskularni lijekovi (vazodilatatori, antitrombocitni agensi) - poboljšavaju moždani protok krvi i ishranu tkiva.
  • Neuroprotektori i antioksidansi - optimiziraju metabolizam neurona, povećavaju njihovu otpornost na hipoksiju i štetne učinke.
  • Lijekovi za antiholinesterazu - inhibiraju napredovanje demencije u starosti, povećavaju dnevnu aktivnost.
  • Memantin - poboljšava funkcije estica. Učinkovit u liječenju Alzheimerove bolesti.
  • Nootropi - potiču kognitivne sposobnosti, aktiviraju metabolizam cerebralnih tkiva.

Osim toga, koriste se psihoterapijske tehnike usmjerene na prilagodbu pacijenta prisutnosti praznina u sjećanjima. U nekim slučajevima, hipnoterapija se koristi za povlačenje iz prošlosti. Prisutnost cerebralnog tumora, hematoma, mjesta lomljenja je indikacija za liječenje neurokirurškom intervencijom.

Liječenje psihogenih oblika nije usmjereno na vraćanje izgubljenih sjećanja, već na pacijentovo prihvaćanje njihove odsutnosti. Terapiju provodi psihoterapeut (psihijatar), a uključuje:

  • Psihoterapija. Razvijanje novog stava prema problemima pamćenja postiže se kognitivno-bihevioralnom terapijom. Odvojena amnezija uzrokovana obiteljskim konfliktom zahtijeva obiteljsku psihoterapiju. U prisutnosti djetinjastih psihotrauma koristi se psihoanaliza, koja pacijentu omogućuje da preispita stav prema incidentu.
  • Kreativni tretman. Pogodno za pacijente koji nisu skloni pokazati svoje osjećaje i misli. Izvodi se terapijom bajki, umjetničkom terapijom itd.
  • Terapija lijekovima. To je potrebno kao dodatak psihoterapiji u bolesnika s tjeskobom, depresijom, nemirom, mentalnim poremećajima. Individualni izbor lijekova u sljedećim skupinama: antidepresivi, sedativi, antipsihotici.

Prognoza i prevencija

Tijek i ishod patologije usko su povezani s etiofaktorom, osnovnom bolešću i dobi pacijenta. Posttraumatska amnezija je obično reverzibilna. Amneziju uslijed degenerativnih promjena u središnjem živčanom sustavu karakterizira stalno progresivni tijek. Psihogeni poremećaj je sklon djelomičnoj regresiji kao rezultat terapije. U mladoj dobi, pamćenje se obnavlja bolje nego u starijih osoba. Prevencija amnestijskog sindroma uključuje prevenciju ozljeda glave, infekcija, trovanja, traumatskih učinaka, pravilnog i pravovremenog liječenja migrene, epilepsije, vaskularnih poremećaja.

amnezija

Amnezija (od drugih grčkih. Negative - negativna čestica i μνήμη - memorija) - bolest sa simptomima gubitka pamćenja, osobito u nedavnim važnim događajima, ili nepotpuna sjećanja na događaje koji su se dogodili.

Amnezija može biti spontana i često prolazna. Sjećanja se vraćaju kronološkim redoslijedom, počevši od najstarijeg. Sjećanja na nedavne događaje koji su prethodili amneziji često se nikada ne vraćaju.

Sadržaj

Uzroci amnezije

  • Organska (osobito ozljeda glave, organska bolest mozga, alkoholizam, trovanje tabletama za spavanje ili drugim tvarima)
  • Psihološki (na primjer, potiskivanje sjećanja na mentalnu traumu). Takva se amnezija naziva psihogena.

Vrste amnezije

  1. Retrogradna amnezija - pacijent se ne sjeća događaja koji su se dogodili prije početka amnezije.
  2. Anterogradna amnezija - pacijent gubi sposobnost pamćenja događaja koji su se dogodili nakon početka bolesti (izazvana, na primjer, traumom ili stresom). Istodobno se može sjetiti svega što je bilo prije. Pacijent može patiti i od retrogradne i od anterogradne amnezije zbog oštećenja srednjih temporalnih zona, a posebno hipokampusa.
  3. Fiksna amnezija - oštećenje pamćenja za tekuće događaje (više od nekoliko minuta). Sastavni dio Korsakovljevog sindroma.
  4. Traumatska amnezija - amnezija kao posljedica ozljede glave (udarac, pad na glavu). Traumatska amnezija je često privremena.
  5. Korsakov sindrom - teška anterogradna i retrogradna amnezija zbog nedostatka vitamina B1 u mozgu, u kombinaciji s drugim simptomima. Najčešći uzrok je alkoholizam, iako drugi uzroci, kao što je teška pothranjenost, mogu dovesti do istog sindroma.
  6. Odvojena amnezija - amnezija, u kojoj se zaboravljaju činjenice iz osobnog života, ali se pamti univerzalno znanje. Disocijativna amnezija je obično posljedica traume.
    • Lokalizirana amnezija je kršenje sjećanja na samo jedan modalitet, svi ostali ostaju netaknuti. Takvi poremećaji su posljedica oštećenja odgovarajućeg dijela mozga. Primjerice, kod agnozije, prepoznavanje prethodno poznatih objekata je narušeno, a apraksija, ranije poznate motoričke sposobnosti su narušene, s afazijom, pamćenjem za riječi i govor.
    • Selektivna amnezija - pacijent zaboravlja neke događaje koji su se dogodili tijekom ograničenog vremenskog razdoblja, ali zadržava sjećanje na univerzalno znanje. Takvi slučajevi u pravilu su povezani s mentalnim traumama koje su posljedica tih događaja.
    • Generalizirana amnezija - pacijent zaboravlja sve što se dogodilo u ograničenom vremenskom razdoblju i neke događaje koji su se dogodili prije.
    • Kontinuirana amnezija - pacijent prestane pamtiti nove događaje, a zaboravlja i neke stare. Kod disocijativne amnezije to je iznimno rijetko.
  7. Disocijativna fuga je ozbiljnija bolest od disocijativne amnezije. Pacijenti s disocijativnom fugom iznenada odlaze na drugo mjesto i tamo potpuno zaborave svoju biografiju i osobne podatke, sve do imena. Ponekad preuzmu novo ime i novi posao. Disocijativna fuga traje od nekoliko sati do nekoliko mjeseci, ponekad i duže, nakon čega pacijenti odjednom pamte svoju prošlost. U isto vrijeme mogu zaboraviti sve što se dogodilo tijekom fuge.
  8. Amnezija u djetinjstvu je nemogućnost svih ljudi da zapamte što im se dogodilo u ranom djetinjstvu. Razlozi su vjerojatno u nerazvijenosti odgovarajućih dijelova mozga.
  9. Posthypnotic amnezija - nemogućnost da se sjetite što se dogodilo tijekom hipnoze.

Psihogena amnezija

Oni nemaju organsku osnovu i nastaju kao rezultat djelovanja zaštitnih mehanizama.

  • Posthipnotična amnezija.
  • Histerična amnezija - razvoj koncepta histerične amnezije povezan je s imenima Jean-Martina Charcota, Pierrea Jean, Josepha Breuera i Sigmunda Freuda. Treba razlikovati histeriju traumatske geneze (uzrokovanu mentalnom traumom ili iskustvom ekstremnog stresa) i histeriju kao prijenosnu neurozu, povezanu, prema ranim psihoanalitičkim konceptima, s unutarnjim strukturalnim sukobom i regresijom libida prema objektima edipalne faze razvoja. Histerična amnezija traumatske prirode uzrokovana je djelovanjem zaštitnog mehanizma disocijacije. Amnezija u histeričnoj prijenosnoj neurozi uzrokovana je djelovanjem represije usmjerenim na predstavnike i derivate sukobljenih pogona.

Prema konceptu Charcota i Breuera, kada doživljavaju traumatsku situaciju, neki ljudi doživljavaju takozvano hipnoidno stanje - stanje samohipnoze. U ovom izmijenjenom stanju svijesti dolazi do kodiranja memorijskih elemenata koji odgovaraju iskustvu određene situacije. U nekim slučajevima, ta se sjećanja, koja tvore neovisnu strukturu koja nema asocijativne veze s ostatkom autobiografskog sustava memorije, u nekim slučajevima ne mogu proizvoljno reproducirati. Pristup njima moguć je samo u izmijenjenom stanju svijesti, što se postiže hipnotičkim i transskim tehnikama.

Amnezija, uzrokovana djelovanjem represije, može se prevladati, prema psihoanalitičkim konceptima, prepoznavanjem potisnutog materijala. Potonje se postiže primjenom metode slobodne asocijacije u analitičkom radu.

  • Fuga amnezija - amnezija koja ima disocijativnu prirodu. Ova vrsta psihogene amnezije javlja se kada se dogodi disocijativna fuga - reakcija leta u situaciji traume ili ekstremnog stresa. Glavna značajka disocijativne fuge je iznenadni neplanirani odlazak. Dinamika disocijativne fuge karakterizira prolaz amnezije kroz dvostruku barijeru. Prva amneička barijera nastaje odmah nakon početka fuge, dok barijera ostaje važan osobni podatak i sjećanje koje se odnosi na prošli život pojedinca. Prva amneička barijera odgovara promjeni osobnog identiteta pojedinca. Druga amnezijska barijera nastaje nakon prestanka stanja fuge, kada se uspomene koje se nalaze iza prvog povratnog amnezijskog zapreka i sjećanja na događaje koji se događaju tijekom stanja fuge odvajaju. Prolaskom druge amnezijske barijere gubi se osobni identitet "fuge" i vraća se prethodni identitet pojedinca.
  • Višestruka osobnost je disocijativni poremećaj, čiji je glavni etiološki faktor kronična psihička trauma djetinjstva u kontekstu odnosa sa značajnom odraslom osobom (obično roditelji ili osobe koje ih zamjenjuju). Poremećaj višestruke osobnosti (ili poremećaj disociranog identiteta u DSM-IV) ponekad se pogrešno dijagnosticira kao shizofrenija. RML (RDI) karakteriziraju višestruke epizode amnezije, kako u brojnim traumatskim situacijama iz djetinjstva, tako iu događajima koji su se dogodili tijekom takozvanih promjena, tj. Kada je jedna osoba-alter odustala od kontrole nad ponašanjem pojedinca druge osobe. Kao i kod disocijativne fuge, amnezija u RML (RDI), u pravilu, ima disocijativnu prirodu. Disocijativna amnezija u velikom broju slučajeva (ako, na primjer, nisu popraćena poremećenim funkcioniranjem odgovarajućih dijelova mozga) je reverzibilna. Oporavak disociranog materijala obično je završen i javlja se spontano ili uz upotrebu hipnotičkih i trance tehnika.

Što znači amnezija

Amnezija je bolest koja se očituje u gubitku kognitivne sposobnosti održavanja događaja ili znanja, kao i nemogućnosti ponovnog stvaranja akumuliranog materijala. Jednostavno rečeno, amnezija je potpuni gubitak pamćenja ili djelomična. Memorija je jedan od kognitivnih procesa koji se uvijek javljaju u psihi pojedinaca, u akumulaciji vještina i znanja, njihovom pohranjivanju i reprodukciji. Češće se gubi sposobnost reprodukcije nedavnih značajnih događaja. Često je gubitak pamćenja spontan, privremene prirode. Povlačenje se provodi kronološkim redom. Stariji se prvi vraćaju. Sjećanja na okolnosti koje su prethodile gubitku pamćenja, na primjer, kao posljedica traumatske situacije, često se nikada ne vraćaju. Opisana bolest može se uočiti u ispitanika koji su u starosnoj dobi.

Uzroci amnezije kod starijih su uzrokovani prirodnim degenerativnim procesima koji se javljaju u mozgu. Amneziju se također može dijagnosticirati u subjekata koji ostaju u mlađoj dobi, ali iz drugih razloga.

Uzroci amnezije

Kao što je već spomenuto, uzroci amnezije kod starijih osoba, često zbog prirodnih procesa. Ali često se gubitak pamćenja događa zbog različitih bolesti, kao što je Alzheimerova bolest.

Kod mladih ljudi amnezija može biti uzrokovana psihološkim poremećajima ili se može pojaviti kao posljedica štetnih učinaka različitih vrsta čimbenika na strukture i regije mozga. Među najčešćim uzrocima koji uzrokuju nastanak bolesti, mogu se identificirati:

- traumatske ozljede mozga (osobito oštećenja temporalnih područja mozga);

- prisutnost infektivnih ili upalnih procesa;

- prekomjerna uporaba napitaka koji sadrže alkohol;

- intoksikacija različitih etiologija, uključujući one uzrokovane trovanjem lijekovima (na primjer, barbituratima);

- psihološka trauma;

- pretjeran emocionalni stres;

- defekti cerebralne cirkulacije (npr. zbog ateroskleroze cerebralnih kapilara);

- tumorski procesi u mozgu;

Privremena amnezija, njezini uzroci mogu biti i zbog prisutnosti različitih vrsta bolesti, kao što su Alzheimerova bolest, tumor na mozgu, Parkinsonova bolest, epilepsija. Uz uobičajene uzroke kratkotrajnog gubitka memorije uključuju se i depresija, disleksija.

Privremeni uzroci amnezije ovise o učestalosti konzumiranja tekućina koje sadrže alkohol, uzimanja droga ili određenih lijekova. Među najčešćim čimbenicima koji provociraju stanje u kojem pojedinac ne može reproducirati određene događaje iz vlastitog života ili prethodno stečenih vještina, izlučuje moždani udar, alkoholizam, virus humane imunodeficijencije, produljena depresivna stanja, meningitis, marazm i Creutzfeldt-Jakobova bolest.

Drugi uzroci kratkotrajnog gubitka memorije uključuju cerebrovaskularne poremećaje, ozljede glave, neurodegenerativne bolesti, normotenzivni hidrocefalus, poremećaje štitnjače, Wilsonovu bolest, poremećaje spavanja, psihičke poremećaje i prolazne ishemijske poremećaje.

Moždani udar se danas smatra najvjerojatnijim čimbenikom koji dovodi do kratkotrajnog gubitka pamćenja. U skladu s istraživanjima američkih znanstvenika, oštećenje moždane cirkulacije kao posljedica moždanog udara utječe na mehanizam memoriranja podataka od strane pojedinca na različite načine. Na primjer, neki bolesnici s moždanim udarom nisu u stanju zapamtiti novo znanje nakon onoga što se dogodilo.

U nekim slučajevima, kratkotrajna amnezija uzrokuje potres mozga, koji je nastao kao posljedica traumatske ozljede mozga.

Jedan od najmanje čestih čimbenika koji izaziva početak gubitka pamćenja, ali ipak, vjerojatna je neuravnotežena dnevna prehrana. Često, subjekti koji se žele brzo riješiti viška kilograma, osobito žene, slijede najtežu dijetu, što dovodi do pada razine šećera u krvi. Njegov smanjeni sadržaj uzrokuje pospanost i često dovodi do kratkotrajne amnezije. Osim toga, ova bolest može izazvati disocijativne poremećaje osobnosti.

Odvojena amnezija je gubitak nedavnih značajnih događaja, neke činjenice osobnog života, uz očuvanje svih drugih događaja i vještina. Često se javlja nakon patnje duševne traume, smrti voljenih. U isto vrijeme, pateći od amnezije, nema organskih oštećenja moždanih procesa i nije patila od opijenosti ili prekomjernog rada. Memorija se gubi isključivo u budnom stanju, a kada se unese u hipnotički san, pacijent može ponovno stvoriti događaje.

Psihogena amnezija ili disocijativna fuga prilično je ozbiljno stanje koje karakterizira apsolutni gubitak sjećanja na vlastitu biografiju. Dolazi kao rezultat ekstremne situacije ili duševne ozljede. Pacijent može potpuno zaboraviti svoje vlastite biografske podatke nekoliko sati, pa čak i mjeseci, a onda može iznenada sve zapamtiti, ali istovremeno zaboraviti događaje koji su mu se dogodili tijekom fuge.

Gubitak pamćenja može biti jedini simptom bolesti ili može biti popraćen agnozijom, apraksijom, afazijom. Često pacijenti zamjenjuju izgubljene uspomene lažnim - konfabulacije, a također mogu iskriviti događaje koji se s njim događaju - paramneziju.

Herpes encefalitis, metabolička encefalopatija, emocionalni šok, degenerativne bolesti moždanih struktura mogu dovesti do gubitka sjećanja.

Osim toga, razlikuju se bolesti povezane s amnezijom i gubitkom pamćenja. Među tim oboljenjima mogu se identificirati potres mozga, traumatska ozljeda mozga, Korsakov sindrom i duševna bolest.

Retrogradna amnezija se može pojaviti s potresom mozga.

Antnerolna amnezija - nakon ozbiljnijih ozljeda.

Uslijed kasne posttraumatske psihoze može se razviti usporena amnezija.

Fiksna amnezija (to je potpuni gubitak sjećanja na svakodnevne događaje), uz retrogradnost, karakteristična je za Korsakov sindrom.

Pacijent koji se bavi amnezom ne može se sjetiti, primjerice, gdje živi, ​​s kojim je ranije razgovarao, doručkovao ili ne. Kod takvih pacijenata oslabljena je prostorno-vremenska percepcija. Istodobno, dobro se sjećaju još udaljenijih događaja. Epilepsiju karakterizira razvoj gubitka pamćenja isključivo u razdoblju epileptičkog napadaja. Gubitak pamćenja također može uzrokovati dugotrajnu hipoksiju mozga, na primjer, zbog prestanka cirkulacije, trovanja ugljičnim monoksidom, gušenja.

Intoksikacijsku amneziju karakterizira gubitak događaja koji su se dogodili tijekom trovanja ugljičnim monoksidom, alkohola, pesticida, opojnih droga, barbiturata. Izgubljena sjećanja nisu obnovljena.

Kod duševne bolesti uočava se histerična amnezija koja se sastoji u selektivnom gubitku neugodnih sjećanja, "lošim" događajima, nepovoljnim okolnostima.

Simptomi amnezije

Gubitak pamćenja često karakterizira spontanost, ali može imati i progresivni tijek, koji se češće primjećuje kod starijih osoba, zbog prisutnosti ireverzibilnih degenerativnih procesa u mozgu.

Spontana amnezija uglavnom je povezana s raznim traumatskim okolnostima koje mogu imati psihološku ili mehaničku prirodu. Također, gubitak pamćenja je djelomičan, u kojem pojedinac zaboravlja samo neke životne događaje, ili dovršava - kada pojedinci ne mogu zapamtiti svoje ime i sve prošle događaje. U isto vrijeme, ispitanici s potpunim gubitkom sjećanja zadržavaju osnovne društvene vještine na fiziološkoj razini. Postoje bolesti u kojima postoji djelomičan gubitak sjećanja, a ukupna slika života nije narušena u reprezentaciji pojedinaca. Osim toga, često pacijenti s amnezijom mogu zamijeniti svoje uspomene u svojim umovima lažnim idejama ili iskriviti prošle događaje.

Glavni znakovi amnezije: kršenje prostorne orijentacije, zbunjenost, teške glavobolje, gubitak sjećanja, oslabljeno prepoznavanje voljenih, depresivna i tjeskobna stanja.

Glavna opasnost ovog stanja smatra se nemogućnošću uobičajenog života pojedinca. Subjektu koji boluje od ove bolesti teško je uključiti se u radnu aktivnost i adekvatno percipirati stvarnost. Najčešći alarmantni učinci amnezije su pokušaji suicida, produljena depresivna stanja, alkoholizam, seksualna disfunkcija, poremećaji spavanja, mjesečari.

Simptomi amnezije karakteriziraju njegove tipove, od kojih, pak, ovisi o simptomima.

Na primjer, glavna manifestacija retrogradne amnezije bit će gubitak sjećanja na situacije koje prethode traumatskom događaju ili bolesti koja je uzrokovala njegovu pojavu.

Antegradsku amneziju karakterizira nered u procesu ovladavanja novim znanjima ili asimiliranjem informacija, nedavne situacije se zaboravljaju, ali se čuva uspomena na događaje koji su odavno prošli.

Posttraumatski gubitak pamćenja uzrokovan traumom glave očituje se uglavnom kratkotrajnim gubitkom sjećanja. Pacijent se ne može sjetiti što se dogodilo prije početka ozljede, kao što je to slučaj s retrogradnom amnezijom, ali osim toga, ima glavobolje, mogu se pojaviti poremećaji vida, povećana akustična ili fotosenzitivnost. Uslijed liječenja vraćaju se uspomene.

Fiksativna amnezija ima sljedeće simptome: vremenske intervale u sjećanju, kršenje prostorne orijentacije i nemogućnost orijentacije u vlastitoj osobnosti. Opisani simptomi su paroksizmalni. Također je zabilježeno smanjenje motoričke koordinacije, srčane aritmije, oslabljena osjetljivost i glavobolje.

Posthipnotična amnezija odnosi se na neobnovljivanje sjećanja na pojedinačne događaje koji su se dogodili pod hipnozom.

Disocijativna amnezija, koja se očituje u gubitku informacija o cijelim životnim razdobljima, zaboravljivosti riječi, kršenju motoričkog kruga, gubitku informacija o objektima, smatra se teškim slučajevima gubitka sjećanja.

Stanje disocijativne fuge ponekad može trajati nekoliko dana. U ovih nekoliko dana, pojedinci se ne sjećaju tko su, mogu zamijeniti svoju osobnost drugom. Tu su i gubici pamćenja svojstveni svakom pojedincu - amnezija u djetinjstvu, koju karakterizira abrazivnost nekih sjećanja iz djetinjstva, početna amnezija, koja se očituje brisanjem sjećanja na izvor informacija.

Vrste amnezije

Danas u medicini postoje sljedeće vrste amnezije i njihove osobine, naime, anterograde, koje su povezane s gubitkom sposobnosti pamćenja lica ili događaja, retrogradne, karakterizirane odsutnošću sjećanja prije početka bolesti, traumatičnim, nastalim nakon udara, pada, to jest, zbog ozljede, fiksacije, disocijativan, što je posljedica mentalne traume, Korsakov sindrom, lokalizirano, selektivno, konfabulirano.

Korsakov sindrom se javlja kao posljedica nedostatka vitamina B1 zbog pothranjenosti, prekomjernog unosa alkohola, često nakon ozljeda glave. Njegov glavni simptom je nemogućnost da se zapamte događaji koji se sada događaju zadržavajući memoriju za prošle događaje.

Lokalizirana amnezija se može pojaviti s poremećajem jednog ili više načina pamćenja. Povezan je s fokalnim lezijama određenih područja mozga i kombiniran je s gubitkom memorije za riječi, gubitkom motoričkih sposobnosti i sposobnošću prepoznavanja objekata.

Selektivna amnezija je gubitak sjećanja za određene događaje koji su psihički i stresni.

Disocijativnu amneziju karakteriziraju teške posljedice uzrokovane potpunim gubitkom pacijentovih sjećanja na sebe i vlastitu biografiju.

Lažna sjećanja ili konfabulacije često su najizraženiji rani simptomi. Oni su povezani s oslabljenom memorijom za bliske događaje. Kod kroničnog tijeka bolesti, konfabulacije su manje vidljive. Dezorijentirani pacijent zamjenjuje činjenice stvarnosti, koje se ne mogu pamtiti, zamisliti ili zapravo dogoditi, ali pod različitim okolnostima. Takvi pacijenti mogu vrlo uvjerljivo opisati imaginarne događaje. Budući da se konfabulacije događaju samo kada se očuvaju druge kognitivne funkcije, uz demenciju, opisani simptom se uopće neće pojaviti ili će biti blag.

Osim opisanih vrsta amnezije, treba razlikovati i tipove amnezije i njihove karakteristike kao prolazne, globalne i psihogene amnezije.

Prvi tip karakterizira iznenadni početak duboke konfuzije povezane s poremećajem pamćenja. Ovo stanje može trajati od trideset minuta do dvanaest sati, a ponekad i više. Tijekom napada uočena je čista dezorijentacija (očuvana je samo-orijentacija), što je praćeno retrogradnom amnezijom koja se proteže na događaje koji su se dogodili u posljednjim godinama života. Kako se oporavljate, retrogradna amnezija postupno nazaduje. U većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka. Uzrok opisanog stanja smatra se prolaznom ishemijom koja izaziva bilateralni poremećaj u funkcioniranju hipokampusa ili stražnjeg medijalnog talamusa. Kod ljudi relativno mlade dobi, uzrok može biti migrena.

Psihogena amnezija se odlikuje specifičnim značajkama i može utjecati na uspomene, kako nedavnih tako i udaljenih događaja. Karakterizira ga tendencija povećanja s emocionalnim krizama. Povrijeđena su sjećanja na udaljene događaje, kao i sjećanje na nedavne događaje. Pacijenti često mogu iskusiti povredu samoidentifikacije.

Retrogradna amnezija

Ovaj tip amnezije je patološki poremećaj u kojem subjekt nije u stanju reproducirati informacije o okolnostima prije ozljede. To jest, retrogradni gubitak pamćenja amnezije karakterizira gubitak od nekoliko sati, dani, često i tjedni. U isto vrijeme, pacijenti dobro pamte sve što im se dogodilo u dalekoj prošlosti, posebno značajne trenutke, kao što su maturalna zabava, vjenčanje, rođenje djeteta itd.

Ovaj tip anamnestičkog sindroma očituje se samo u djelomičnom gubitku mentalnih funkcija. Ako razumijemo, zaboravljeni trenuci se bilježe u sjećanju, ali postoji problem s njihovim ponovnim stvaranjem od strane pojedinca.

Glavna i praktično jedina manifestacija retrogradne amnezije je nemogućnost prisjećanja trenutaka prije ozljede ili bolesti. Pojedinac ne razumije zašto je bio na ovom mjestu, što mu se dogodilo, s kojim je komunicirao prije ozljede. Takav pacijent izgleda dezorijentiran i pomalo zbunjen. Tijekom prvih sati može se susresti s poteškoćama u asimilaciji novih podataka i postavljati slična pitanja drugima. Tada napad prolazi, a funkcija pamćenja je u potpunosti obnovljena.

Liječenje retrogradne amnezije treba biti složeno i uključuje tradicionalnu medicinu, odnosno imenovanje stimulirajuće cirkulacije krvi i lijekova za poboljšanje srca, nootropije i neuroprotektore, elemente u tragovima i vitamine, kao i fizikalnu terapiju: elektrostimulaciju moždane kore, terapiju bojama, akupunkturu itd.

Ako je amnezija uzrokovana bolešću, liječenje se propisuje prema osnovnoj bolesti. Često, kako bi se popunile praznine u pamćenju, pokreće se hipnoterapija, koja omogućuje pacijentima da točno rekonstruiraju sve „izgubljene“ trenutke života.

Pravilno usklađeno liječenje retrogradne amnezije dovodi do potpunog izlječenja pacijenata.

Tretman amnezije

Mnogi su zabrinuti zbog pitanja: "amnezija, što učiniti?". U prvom koraku, ne morate paničariti i odmah kontaktirati stručnjake.

Budući da su memorijski mehanizmi prilično komplicirani, oporavak izgubljenih sjećanja je prilično problematičan, ali moguć. Ishod bolesti ovisi, prije svega, o uzroku gubitka pamćenja, pravodobnosti otkrivanja i pravilnom liječenju. Stoga, terapijske mjere uključuju: imenovanje lijekova čija je akcija usmjerena na liječenje osnovne bolesti, neuropsihološku rehabilitaciju, fizioterapiju i psihoterapiju.

Vjeruje se da su s godinama problemi s pamćenjem norma, ali što bi ljudi trebali činiti ako manifestacije postupno napreduju, ako osoba više ne može razmišljati o bilo čemu osim: “amnezije, što učiniti”? Poremećaj pamćenja povezan sa starošću može se povezati s prekomjernim razinama kolesterola, koje se talože u mozgovnim kapilarama, čime se sprječava slobodna cirkulacija i degenerativne promjene koje se pojavljuju u samom moždanom tkivu. Stoga će glavni zadatak liječenja u starosnoj amneziji biti sprječavanje daljnjeg gubitka pamćenja. Potrebno je shvatiti da je potpuni oporavak u ovom slučaju nemoguć, ali je značajno usporavanje procesa prilično realistično, što će dati mnogo godina života ispunjenim raznim događajima koji će biti fiksirani memorijom.

Sjećanje na starije subjekte karakteriziraju specifične značajke. Većina ih se ne može sjetiti jela na jučerašnjoj večeri, ali u najmanjim detaljima može ispričati neke događaje svoje mladosti.

Glavni fokus liječenja senilne amnezije je lijek koji uključuje: vaskularne lijekove (na primjer, Trental), neuroprotektore i nootrope (na primjer, Piracetam, Cerebrolysin), lijekove koji izravno utječu na pamćenje i reprodukciju (na primjer, Memantin, Glicin).

Što je amnezija i kako živjeti s njom?

Što je amnezija? Pod amnezijom se podrazumijeva potpuna ili djelomična nesposobnost reproduciranja informacija dobivenih u prošlom iskustvu.

Patologija se može pojaviti kao posljedica traumatskih ozljeda mozga, degeneracijskih procesa, kao i metaboličkih poremećaja, psiholoških abnormalnosti i napada epilepsije.

Dijagnoza se može postaviti samo na temelju radioloških ispitivanja mozga i uzimajući u obzir glavne simptome. Proces liječenja amnezije treba biti usmjeren na uklanjanje osnovnog uzroka bolesti.

Proces memoriranja obuhvaća nekoliko faza: primanje novih informacija, njihovo kodiranje i izvlačenje. Ako je jedna od ovih faza poremećena, može uzrokovati potpuni gubitak sjećanja.

razlozi

data-full-width-responsive = "true">
Najčešći uzrok bolesti su poremećaji strukture mozga koji su dio limbičkog sustava - to su talamus i hipokampus. Vrsta amnezije koja je izazvana traumom ili oštećenom moždanom funkcijom naziva se neurološka, ​​a za njezinu pojavu može biti nekoliko razloga:

  • pojavu paralize;
  • upala mozga;
  • nedostatak opskrbe mozga kisiku;
  • konzumiranje alkoholnih pića;
  • nepovratno oštećenje mozga, kao što je demencija;
  • epileptički napadaji;
  • korištenje određenih lijekova.

Tresanje uzrokovano traumatskom ozljedom mozga obično je uzrok zaboravljanja novih informacija, ali ne utječe na potpuni nedostatak memorije.

Amnezija, koja se razvija kao posljedica šoka ili psihološke traume, zove se disocijativna ili psihogena. Kao rezultat toga, osoba može zaboraviti činjenice iz svoje autobiografije, izgubiti osobne uspomene. Mogućnost dobivanja amnezije također se dramatično povećava ako je operacija provedena na mozgu.

simptomatologija


Sveukupno, psihološka znanost razmatra tri glavna simptoma manifestacije prave amnezije:

  1. Od početka bolesti umanjena je sposobnost pamćenja novih informacija. U ovom slučaju razvija se anterogradni oblik patologije.
  2. Mogućnost opoziva događaja iz prošlih iskustava i prethodno poznatih informacija je umanjena. Ovdje možete govoriti o retrogradnom obliku bolesti.
  3. Čovjek apsolutno ne pamti događaje iz prošlosti, činjenice o sebi. To se obično događa kada osoba padne u stanje kome, stupor, itd. Ova vrsta amnezije se naziva konradny, i ostaje s osobom za život, a ne liječi.

Pacijenti obično imaju poteškoća s razvojem novih informacija, tj. S kratkoročnim pamćenjem. Osoba se ne sjeća posljednjih akcija, a najstarija sjećanja ostaju.

Takav dio povrede ne utječe na intelektualnu aktivnost osobe, njegovu osobnost i stečeno znanje. Oboljeli mogu razumjeti govor, pisati, spremili su motoričke sposobnosti. U pravilu prepoznaju i prihvaćaju svoj nedostatak.

Vrste amnezije

Liječnici izdvajaju 6 glavnih vrsta ukupnog oštećenja memorije:

    Anterogradni oblik nastaje zbog oštećenja mozga, a posebno hipokampusa. Pacijent se sjeća događaja koji su bili na samom početku bolesti, ali pamćenje traje samo nekoliko minuta, uspomene se ne pohranjuju u dugoročnu memoriju.

Intelektualne i osobne kvalitete osobe ostaju sačuvane, ali izvedba je narušena, jer je pamćenje u vrlo lošem stanju svaki dan. Osoba se ne sjeća imena svojih poznanika, ne sjeća se što je večerala dan ranije, itd. Posljedice anterogradne amnezije obično imaju negativan učinak na osobu i njegove rođake.

Retrogradni tip patologije karakterizira činjenica da se pacijent ne može sjetiti događaja koji su se dogodili prije početka bolesti.

Obično je takvo stanje uzrokovano oštećenjem ili bolešću mozga. Posebno se to događa ako su oštećeni organi koji su povezani s funkcijom epizodnog pamćenja, kao što su hipokampus, temporalni režanj. Dopušteno je liječenje u svrhu prilagodbe.

Disocijativni oblik patologije karakterizira nesposobnost pacijenta da zapamti podatke o sebi, ali opće znanje je sačuvano. Obično se takvo kršenje događa u ljudima ako postanu svjedoci okrutnog i ozbiljnog incidenta.

Ova vrsta amnezije odnosi se na psihološke bolesti, a ne na psihičke. Osobna kriza je odsutna, ali pacijenti prolaze kroz stanje teškog šoka, stoga dolazi do depersonalizacije s kojom žele potisnuti stresno iskustvo. Ovaj oblik povrede može se pojaviti i nakon nekog vremena nakon psihološke traume.

Ovo kršenje ima nekoliko podtipova:

  • totalna amnezija, koja traje cijelog života osobe;
  • selektivna amnezija, kada se pacijenti podsjećaju na događaje koji su mu se dogodili u određenom redu;
  • sustavni psihogeni oblik - poremećaji povezani s gubitkom pamćenja u informacijama određene kategorije.
  • Amneziju u djetinjstvu karakterizira nemogućnost pamćenja slučaja ranog djetinjstva. Razlog za ovo kršenje može biti nedovoljan razvoj određenih dijelova mozga pri rođenju.
  • Prolazna globalna amnezija. Odlikuje se privremenim propustima pamćenja, kada je osoba općenito zdrava. Tijekom određenog vremenskog razdoblja pacijenti se ne mogu sjetiti svojih nedavnih radnji, vizualnih ili verbalnih informacija, čak i na nekoliko minuta.

    Oni zadržavaju svoju individualnost, ali ne mogu prepoznati svoju okolinu i ljude. Takvi neuspjesi obično traju više od jednog dana, ali donose mnoga iskustva. Obično ovaj poremećaj pogađa muškarce u dobi od 50 do 80 godina.

  • Wernicke-Korsakov psihoza. U ovom slučaju, sastavni dio poremećaja je funkcionalna amnezija - kršenje sjećanja na stvarne događaje. Ovaj tip je progresivan i može biti uzrokovan čestim unosom alkoholnih pića.
  • To je glavna klasifikacija tipova amnezije. Zapravo, postoji mnogo više, a klasifikacija ovisi o čimbenicima koji utječu na gubitak pamćenja. Sve vrste patologije imaju iste simptome, to je upravo ono što ih može pripisati općem poremećaju.

    Prema protoku i razvoju, izdvaja se sljedeća klasifikacija:

    1. Regresivna amnezija - kršenje, popraćeno mogućnošću obnavljanja sjećanja.
    2. Stacionarna amnezija. To je trajni gubitak sjećanja na određene životne događaje. Stanje pacijenta ne može se promijeniti.
    3. Progresivna amnezija. Postoji postupno brisanje sjećanja iz sadašnjosti u prošlost. Osoba ne može zapamtiti nove događaje, izgubiti se u sjećanjima, izgubiti emocionalnu boju i zaboraviti se. U tom slučaju najduže ostaju sjećanja na djetinjstvo i adolescenciju, kao i profesionalna postignuća i vještine.

    dijagnostika

    Ako je patologija nastala bez razloga, osobi je potrebna hitna medicinska pomoć. Faze dijagnoze trebaju biti usmjerene na isključivanje bolesti poput Alzheimerove bolesti, demencije i tumora. Najnovija tehnologija i dijagnostika mogu brzo odrediti uzrok, fazu gubitka pamćenja i propisati liječenje.

    Pacijent mora provesti sljedeće testove: elektroencefalografija, MRI, CT, biokemijska i potpuna krvna slika, testovi toksina. Konzultacije s neurologom, narkologom i psihijatrom neće biti suvišno. Potrebno je provesti posebne testove kako bi se odredila razina memorije.

    Također je najbolje konzultirati se s neurokirurgom i specijalistom za zarazne bolesti ako je moguće. Neophodno je da pacijenta podrže prijatelji i rođaci kako bi se što je moguće objektivnije procijenilo stanje memorije.

    liječenje

    Glavni tretman je usmjeren na kompenzaciju problema s pamćenjem. Lijekovi se u ovom slučaju praktički ne koriste. Pacijent radi zajedno s kvalificiranim terapeutom koji mu pomaže u učenju o novim informacijama o sebi i otklanjanju praznina.

    Za svoje potrebe, pacijenti bi trebali imati uređaje za snimanje i spremanje informacija, možete koristiti pametne telefone, tablete, bilježnice. Također možete fotografirati ljude i mjesta kako bi se prilagodili životu s kršenjem.

    Što je amnezija? Vrste i mogući uzroci gubitka pamćenja

    1. Definicija 2. Uzroci 3. Vrste 4. Liječenje

    Ljudska je priroda sve organizirati u "police". Tako je veliki švedski prirodoslovac Karl Linnaeus u XVIII. Stoljeću uveo binarnu (generičku i specifičnu) oznaku svih poznatih biljaka i životinja. Takva sustavnost uvelike je olakšala razvoj znanosti. No, kako je ovaj časni znanstvenik bio iznenađen, i kakve bi mu teškoće morao nadvladati, ako bi prihvatio klasifikaciju različitih poremećaja pamćenja.

    Stvar je u tome da čak iu sadašnjem stupnju razvoja znanosti, kada gotovo sve bolesti i poremećaji imaju nekoliko klasifikacija, nije posve jasno što je amnezija. To jest, poznato je da je to poremećaj, ili bolest, koju karakterizira oštećenje pamćenja, ali ne postoji materijalni supstrat za koji "možete shvatiti".

    Sami sami procijenite: čir na želucu može se klasificirati i proučavati u različitim smjerovima: prema lokalizaciji ulkusa, opisu njegove strukture, histološkoj strukturi tkiva i, konačno, kliničkim manifestacijama, komplikacijama i drugim simptomima i znakovima ove bolesti.

    Što se tiče amnezije, to je poremećaj viših živčanih aktivnosti koje je dvostruko teže proučavati: jer je riječ o nematerijalnom supstratu i nematerijalnim simptomima i dijagnozama, te zato što osoba može „zaboraviti“ već oskudne informacije. kršenje

    Ako pitate jednostavnu osobu, koja nije iskusna u medicini, o tome što karakterizira bolest "amnezija", najvjerojatnije ćete otkriti uobičajene stvari. Na primjer, da su propusti u pamćenju uglavnom karakteristični za starije ljude, da su poremećaji pamćenja u mladih ljudi rijetki, da se kratkotrajni gubitak pamćenja može dogoditi tijekom glave ili takve traume kao potres mozga. Osobito "napredan" može se čak sjetiti imena ove vrste poremećaja - retrogradne amnezije.

    Doista jest. Ukupni gubitak memorije češći je u znanstvenoj fantastici. Tako je u čuvenom romanu Stanislava Lema, "Nepobjedivog", opisana strojna civilizacija koja je potaknula najjače magnetsko polje na mozgu ljudi, "brišući" svu sjećanje stečeno tijekom života. Usput, ovaj mehanizam se zaista može dogoditi, ali samo u ekstremnim uvjetima. Kako znanost definira što je amnezija?

    definicija

    Ispostavlja se da je amnezija, u kojoj je došlo do potpunog i iznenadnog gubitka pamćenja, općenito praktično nedostupna za proučavanje, budući da iznenadni gubitak svih vrsta memorije jednostavno „otvara život od nule“. Znanstvenici i liječnici mogu samo nagađati o uzrocima, provoditi liječenje i pratiti je li se sjećanje vratilo. Usput, kako liječiti amneziju je također misterija, ali to će biti objašnjeno u nastavku.

    Stoga su liječnici i istraživači više zainteresirani za drugačiju definiciju: amnezija je klinički sindrom (rjeđe, samostalna bolest), u kojem postoji gubitak ili gubitak pamćenja za trenutne ili nedavne događaje. Drugim riječima, amnezija je manifestacija djelomičnih ili nepotpunih sjećanja.

    Napomena: ponekad takozvane potpuno različite države, koje bi trebale imati različita imena. Tako se u alternativnoj medicini koristi termin senzimotorna amnezija, koji nema ništa zajedničko s mehanizmima pamćenja i pamćenja.

    razlozi

    Uzroci gubitka pamćenja su različiti. Mogu biti uzrokovane i vanjskim manifestacijama (traumom) i raznim bolestima. Svi uzroci, poznati i nepoznati, mogu se podijeliti u dvije velike skupine:

    • organski (u kojem postoji materijalni supstrat: ozljeda ili bolest).

    Najčešći od njih su modrice na glavi, epilepsija, alkoholizam, encefalitis, demencija, ateroskleroza. Traumatska amnezija javlja se češće od drugih u ranoj dobi i modricama, a ne potresima mozga. No, najčešće se pojavljuju različite organske vrste amnezije kod starijih osoba, s povišenim tlakom, a također i na pozadini visokog kolesterola.

    • funkcionalno, što se ponekad naziva psihološkim. Psihogena amnezija je često zaštitni mehanizam u kojem prisjećanje na činjenicu ili epizodu uzrokuje ekstremni stres. Stoga je „istisnuta“ na dublju razinu i može uzrokovati ozbiljne somatske bolesti.

    Kratkoročni gubitak pamćenja, čiji su uzroci nejasni, može biti posljedica napada histerije, ili čak i bez njega, ako pacijent ima tako naglašenu karakter kao histeroidna psihopatija. Postoji čak i pojam - histerična amnezija. Zapravo, ovo je lažna klinika i, kad je to potrebno (na primjer, kada je život ugrožen), sjećanja se, u pravilu, vraćaju.

    U RuNetu je raširena lažna informacija da postoje neke “amnestije” koje mogu “izbrisati” memoriju. To nije istina. U računalnim igrama možda postoje, ali ne u stvarnom životu.

    Neurolozi, psiholozi, psihijatri i neuroznanstvenici detaljno su proučavali različite opcije. Pokazalo se da se privremeni gubitak memorije može klasificirati na različite načine:

    Privremena činjenica. Za jedan ili drugi "zaboravljeni" vremenski period može se identificirati:

    • Retrogradna varijanta (događaji koji su prethodili nastanku amnezije amnezirani su). Klasična verzija - pacijent zna da je imao potres mozga, sjeća se kako su ga ljudi podigli na ulici, kako su ga odveli u bolnicu, ali se ne sjeća točno kako je pao, ili je pogođen - ti su događaji zaboravljeni;
    • Anterogradna amnezija ili antegradna amnezija. Obrnuta opcija: pacijent se sjeća kako je skliznuo i udario u potiljak, sjeća se okolnosti ozljede, ali opet mnogo puta pita kako se našao u čekaonici: događaji nakon uzroka su amnezirani;
    • Retroanterogradna amnezija je kombinacija dviju prethodnih opcija, kada je uzrok sa svih strana okružen gubitkom pamćenja: pacijent se ne sjeća što je bilo prije, niti što je poslije. Ponekad se taj izraz "mijenja", a zatim se naziva "antero-retrosis amnezija". U biti, oni su jedno te isto.
    • Kongradska amnezija je također "privremena opcija": pacijent ima određeno vrijeme koje pada iz pamćenja, na primjer, vrijeme ozbiljne bolesti: upala pluća, abdominalni tip, teška trovanja. To može biti kratkotrajna amnezija, a može trajati i više od mjesec dana, praćena različitim vrstama promjena u svijesti;

    Dinamika nestanka pamćenja je usporena amnezija. Također se naziva "odgođenim". Memorija se ne gubi odmah, već neko vrijeme nakon bolesti ili ozljede, a gubitak je postepen.

    Pod pokrivenošću (volumenom) dodijeljena je djelomična amnezija (osoba pamti neke događaje, ali zaboravlja druge, iako se pojavljuju u isto vrijeme) i potpuna amnezija. Djelomični gubitak pamćenja često se nalazi u gerontološkoj, neurološkoj praksi, ali potpuni gubitak pamćenja je vrlo rijedak.

    Postoje i posebne, "hirovite" vrste amnezije, kao što su:

    • disocijativna amnezija. Pacijent selektivno zaboravlja one događaje koji se odnose na njega osobno. Često je varijanta psihogenog sindroma;
    • perforirana amnezija ("holed") - pacijent se sjeća nekih događaja, a neki ne. Tipičan primjer je jaka alkoholna intoksikacija. Čovjek se sjeća da je “bio s Vasjom”, sjeća se da nisu otišli u treću bocu, a činjenica da je razbio ogledalo i gotovo se upustio u svađu sa susjedom amneziran je. Ova vrsta poremećaja naziva se palimpsest;
    • fiksacija amnezija je stanje u kojem se osoba ne može sjetiti ničeg novog. Može se usporediti sa snimanjem zvuka, pri čemu se oprema za snimanje naglo pokvarila, ali snimanje ide. Naravno, ništa osim izolina, tišine ili bijelog šuma neće biti snimljeno. Dakle, tim pacijentima je potrebna njega i održavanje: ne sjeća se je li jeo, spavao i tvrdit će da prije nekoliko minuta nije vidio nikoga, iako je razgovarao s ljudima.

    To ukazuje na tešku demenciju koja se bliži konačnoj. Ovaj izraz se ponekad naziva sindromom kratkotrajnog gubitka pamćenja, iako to nije slučaj.

    • reproduktivna amnezija - nemogućnost brzog predstavljanja gotovog materijala iz memorije - imenovati adresu, telefon, nacrtati kartu, reproducirati naučene stihove. Obilježje posttraumatskih poremećaja, kroničnog alkoholizma.

    Kod bilo kojeg oblika amnezije, koji ne ukazuje na prošli, fiksni događaj, može doći do težine simptoma - dolazi do progresivne amnezije. Dakle, napredovanje može biti fiksacija, reprodukcija i druge opcije.

    Osim gore navedenog, postoje i mnogi poremećaji pamćenja u kojima nije potpuno izgubljen. Dakle, postoje poremećaji kao što su pseudoreminescencija i konfabulacija. U prvom slučaju, propusti u pamćenju zamjenjuju se događajima koji su bili prije, au drugom slučaju ove „rupe“ zatvaraju fikcionalne priče koje se nikada prije nisu dogodile. Dakle, pacijent može nazvati izmišljena mjesta i lica i ispuniti ih neuspjehima u svojoj priči.

    liječenje

    Liječenje amnezije je izazovno. Liječnik mora shvatiti da se ne treba baviti poremećajem pamćenja, nego procesima koji su do njega doveli. U slučaju blagih poremećaja pamćenja moguće je raditi s ne-ljekovitim sredstvima i metodama utjecaja. To uključuje poznate metode kao što su:

    • odbacivanje loših navika;
    • poželjno je odbiti hipnotike i smanjiti dozu neuroleptika, uz dopuštenje liječnika;
    • normalizira tjelesnu težinu;
    • posvetiti više vremena higijeni spavanja, a za odraslu osobu potrebno je najmanje 6-8 sati;
    • trening za pažnju, pamćenje, proučavanje i čitanje strane književnosti, sviranje glazbe, čitanje nota.

    Najvažnije je liječenje somatskih bolesti: kontrola krvnog tlaka, kolesterola, uzimanje vitamina, antiplateletnih sredstava, lijekova za poboljšanje moždane cirkulacije i drugih sredstava. U zaključku, mora se reći da nikada nema povrede pamćenja i pamćenja bez razloga - dakle, uvijek morate tražiti oštećenu vezu homeostaze koju morate utjecati, bilo da je to posttraumatska encefalopatija ili Alzheimerova bolest, a onda se nećete bojati za svoje pamćenje.

    Osim Toga, O Depresiji