Brad kao poremećaj mišljenja

Glupost je stanje koje se u literaturi opisuje kao poremećaj mišljenja i nije povezano s pojavom ideja i zaključaka koji odgovaraju stvarnom svijetu.

Ponekad se argumenti osobe koja pate od zabluda može činiti uvjerljivima, unatoč tome što su neutemeljeni i nemaju ništa do pogrešnih zaključaka.

U nekim slučajevima, ponekad se dobiva fantazmagorijsko rezoniranje, što također može ukazivati ​​na prisutnost složenijeg mentalnog poremećaja. Uključujući i shizofreniju.

Sve gluposti mogu se podijeliti, koristeći klasifikaciju Karla Theodora Jaspersa:

  • Primarna glupost: interpretativna, primordijalna - prisutnost racionalne logičke spoznaje koja je iskrivljena nakon prisutnosti subjektivnih dokaza. Opća percepcija osobe koja pati od simptoma primarnih zabluda nije poremećena. Praktično se ne liječi;
  • Sekundarne zablude: senzualna i maštovita, praćena velikim brojem različitih halucinacija, koje se manifestiraju u tzv. Sumnjivoj svijesti. Senzualna i figurativna glupost podijeljena je prema različitim čimbenicima. Svi paranoidni simptomi mogu se pripisati senzualnom delirijumu. Za figurativni delirijum se može pripisati prisutnost izraženih halucinogenih pratnji;
  • Brad Dupre: senzualna i halucinogena glupost, koja ima subjektivnu osnovu, koja postoji samo u primarnim glupostima. Ima polimorfnu strukturu, nije jako sistematizirana i temelji se na pacijentovoj mašti, a ne na pratećim mentalnim poremećajima;
  • Inducirani delirij: delirij koji može posuditi zdrava osoba, u bliskom kontaktu s mentalno bolesnom osobom. To je zbog uvjerljivosti pacijentovih sumanutih prosudbi, koje potpuno ili djelomično uvjeravaju zdravu osobu u ispravnost pacijentovih prosudbi;
  • Manihejske gluposti, također manihejske gluposti, obmanjujući maniheizam, manizam - najizraženija vrsta sekundarnih sumanutih prosudbi;
  • Dermatozni delirijum, također parazitofobija, akrofobija, Ekbomov sindrom ili Bursa-Conradov sindrom je oblik psihoze, varijanta taktilne halucinoze, žrtve koje pate od neusklađenosti infekcije s parazitima (u nedostatku takve infekcije u stvarnosti).

Mentalni poremećaji koje prati deluzijsko stanje

Prije svega, valja napomenuti da je, po svojoj prirodi, besmislica prilično sistematiziran koncept koji ima svoju strukturu. Međutim, ni struktura ni priroda zabluda nemaju nikakvu vrijednost u odlučivanju o dijagnozi. Prilikom dijagnosticiranja bilo koje duševne bolesti uzima se u obzir samo prisutnost / odsutnost deluzijskih simptoma.

Mentalni poremećaji u kojima se vide obmane, prilično velik broj. Gotovo svi ozbiljni duševni poremećaji praćeni su delirijumom, od poremećaja nedostatka pažnje, do shizofrenije.

Razvoj deluzijskih stanja

Nije uvijek prisutnost deluzijskog stanja povezana s prisutnošću duševne bolesti.

Ponekad zablude (osobito paranoidni oblik) mogu se razviti u obliku gubitka sluha, usamljenosti i slabosti. Štoviše, slabost je indirektni čimbenik koji utječe na stvaranje deluzijskog stanja. Glavni čimbenik je usamljenost, koja se često javlja u tom dobnom razdoblju, što je u ovom članku posljedica slabosti.

Lude ideje mogu se pojaviti pri promjeni društvenog okruženja ili prijelazu u okruženje stranog jezika.

Iz svega navedenog možemo zaključiti: razvoj zabludnih stanja koja nisu povezana s prisutnošću mentalnog poremećaja povezana je s nesporazumom.

Brad s mentalnim poremećajima

S razvojem mentalnih poremećaja često se dijagnosticira prisutnost različitih vrsta zabluda. U isto vrijeme, priroda delirija, često ima privremeni karakter, a delirij, bez obzira na prirodu bolesti, najčešće je popraćen halucinacijama i paranoidnom percepcijom okolnog svijeta.

Delirij s depresijom

Delirij za depresiju je vrlo česta pojava. To je depresivno raspoloženje, često povezano s prisutnošću smanjenih osjećaja društvenog značaja. U tom slučaju, s vremenom, deluzijska stanja postaju pogoršana i potpuno mijenjaju pogled na svijet osobe u skladu s njegovim iluzornim izjavama.

Brad s depresijom podijeljen je na:

Hipohondrijski delirijum: uvjerenje da je osoba vrlo bolesna i da može uskoro umrijeti. Istovremeno, hipohondrijski delirijum ne može odražavati sadašnje stanje u vezi sa zdravljem pacijenta, ali može uzrokovati i razvoj psihosomatskih poremećaja najrazličitije prirode. Upravo te psihosomatske reakcije organizma mogu uzrokovati smrt hipohondrije;

Ekonomska glupost: nihilistička glupost - To je hipohondrijska glupost, koja se u budućnosti ne odnosi na osobu koja pati od delirija, već na njegovu okolinu. Osoba koja pati od nihilističkih zabluda može s punim povjerenjem izjaviti da su njegova supruga i rodbina već davno umrli, a zamijenjeni su psiho-slikama, koje su zapravo halucinacije.

Iskustva i psihosomatika takvih gluposti mogu dovesti do formiranja slušnih i video halucinacija, a dalje uzrokovati komplikacije, koje će biti složeni mentalni poremećaji poput šizoidne prirode. Vrijedno je znati da iluzije ekonomske smrti također mogu uzrokovati smrt hipohondara, budući da su psihosomatske reakcije u tijelu koje se javljaju kao odgovor na takva obmanjujuća uvjerenja slične prirode;

Delirijum krivnje: ova glupost je najčešća u svakodnevnom životu, a često, ako je u početnoj, najlakšoj fazi, ljudi više vole da je ne primjećuju. Značajke ove vrste gluposti zatvorene su u stalnom osjećaju krivnje za ono što doista nije učinio. U teškim kliničkim oblicima može izazvati manifestaciju suicidalnih sklonosti.
Manija.

Delusionalna stanja mogu se pojaviti ne samo s depresivnim sindromom, već is velikim brojem raznih mentalnih bolesti. Manije se također nazivaju takvim mentalnim devijacijama, pod kojima se njihovi podtipovi delirija manifestiraju. Takozvane manične gluposti.

Jednostavna manicna glupost: ako osoba ima veliko stanje, ili joj je osiguran veliki broj seksualnih partnera. Sama suština delirija nije toliko posljedica mentalnog poremećaja, koliko psihološke nesigurnosti u njegovom mulju i njegovog položaja. S obzirom na to, osoba koja posjeduje / ne posjeduje stvarnu potvrdu vlastitog položaja u društvu može lagati, i iznad njegove važnosti i podcjenjivanja. Ova glupost je također uobičajena u svakodnevnom životu.

Ponekad takve izjave nisu povezane s razvojem mentalnog poremećaja, već s bolešću "patološkog lažljivca". "Patološki lažov" je osoba koja nije u stanju načelno reći istinu.

U isto vrijeme, važno je znati da gotovo svatko može biti popraćen i obmanljivim prosudbama i raznim halucinacijama (primjer toga može biti prethodno opisani Dermatous Delirium).

shizofrenija

Shizofrenija kao mentalni poremećaj ima mnogo formacija koje kasnije mogu utjecati na stvaranje zabluda. U ovom slučaju, priroda delirija u potpunosti je povezana s mentalnim i somatskim poremećajem klase shizofrenije. S obzirom na specifičan rad neurona u glavi pacijenta, javlja se.

Promjena osobnosti i svjetonazora, koji je uzrokovan otuđenjem, povezan je s nepovjerenjem u svijet. Isprva se ne smije tematizirati ("nešto se dogodilo, nešto se događa"), a onda iznenada ili postupno stječe značenje, temu.

Somatogeni zbog psihoze

Somatogeni zbog psihoza uzrokuju prisutnost zabluda. Posebno, oni uzrokuju obmanjujuće tumačenje zračenja. Ovaj tip delirija nalazi se kod ljudi koji pate od epilepsije ili ljudi koji ulaze u stanje svijesti sumraka.

Pri prvim simptomima delirijuma tremensa javlja se i somatogeni zbog psihoze, što je izvor paranoidnih zabluda. Ova vrsta delirija također ima tumačenje prijetnje delirijuma. S obzirom na postojanje takvog straha, osoba može napraviti nesvjestan pokušaj samoubojstva kako bi se sakrila od svojih “progonitelja”
Kronična somatogena zbog psihoze.

Kronična somatogena uvjetovana psihoza uzrokuje određene oblike delirija, koje se uglavnom mogu pripisati podvrsti paranoidnih zabluda. U isto vrijeme, u skladu s njihovom tematikom, mogu se povezati s iluzijom hipohondara, zabludom nihilista, obmanama veličinom i drugim vrstama zabluda.

Često je predmet takvih gluposti strah od gubitka imovine akumulirane tijekom velikog vremenskog razdoblja. Tako stari ljudi razvijaju zablude o krađi ili nanošenju štete njihovoj imovini. Ponekad se besmislice mogu razviti prije nego se pojavi izraziti amnestički psihosindrom.

Gluposti vezane uz ovisnost

Gluposti povezane s ovisnostima imaju svoju strukturu i predmet. Dakle, na temelju bilo kakve kronične zlouporabe droga (konzumiranje psihoaktivnih lijekova, klasa narkotika). Kao i delirij somatogene uvjetovane psihoze, ova glupost karakterizira pogrešan subjekt.

Ponekad je ta glupost povezana s osjećajem seksualne ljubomore. Takve zablude mogu biti popraćene različitim vrstama halucinacija (taktilnim, slušnim i vidljivim), kao i gubitkom percepcije.

U stanju sumanute prosudbe, osoba može naškoditi sebi ili drugima. Istodobno, samoozljeđivanje ponekad može biti psihosomatske prirode. Razvoj zabluda često se povezuje s psihološkim problemima (zablude o veličinama) ili s ozbiljnim mentalnim poteškoćama (shizoidni poremećaji, depresija itd.).

Značajke depresije s zabludama

Svi smo navikli na činjenicu da je delirij simptom ozbiljne bolesti, kao što je shizofrenija. Ali ne tako jednostavno. U nekim slučajevima to može biti simptom depresije, ali atipičan.

Danas se klasični tijek depresije sve manje javlja, ali posebni, neuobičajeni simptomi sve više dominiraju kliničkom slikom bolesti.

Obilježja ludih ideja

Najčešća pitanja depresije su zablude - krivnja (grešnost), sram (paranoja savjesti), teška bolest unutarnjih organa (hipohondrija), samo-inkriminacija.

Osoba koja pati od afektivnog poremećaja doživljava sebe, svoju ulogu u životu u tamnim bojama, ponekad dostiže toliko da se pacijentu čini da je sve što radi jako loše.

Nemoguće je biti savršen, samo su sveci u tome uspjeli, tako da svatko od nas ima grijehe. Neki pacijenti percipiraju svaki od njih kao veliki grijeh, smatrajući sebe najvećim grešnicima.

Hipohondrijski delirium najčešće se javlja u kontekstu hipohondrijske depresije. U samo-optužujućim zabludama, osoba se optužuje za sve probleme koji se pojavljuju ne samo od sebe, nego i od bliskih ljudi, prijatelja, gotovo svih ljudi na našoj planeti. Ovaj simptom može biti jedan od simptoma ciklotimije.

S teškim depresivnim poremećajima, zajedno s iluzijama samooptuživanja i loše savjesti, mogu se pojaviti obmane uvjerenja, optužbe i ideje stava. Pacijentu se čini da svi oko njega shvaćaju kako se loše ponašao i nastavlja dalje, koji ga osuđuje gledajući ga, okrivljujući ga za svoje probleme. Kao rezultat toga, anksioznost, strah raste, pacijent počinje očekivati ​​neizbježnu kaznu, uhićenje. Ova depresija se ponekad naziva "progonjenom".

Dodatni simptomi

Najčešće se takva zabluda kombinira s upornim poremećajima spavanja (intermitentni, osjetljivi san, problemi sa zaspanjem, rano buđenje), psihomotorna agitacija, visoka razina anksioznosti.

U pozadini takvih simptoma, rizik od suicidalnog ponašanja je vrlo visok, što može i treba biti učinjeno od strane bliskih osoba bolesnika s depresijom, kako bi se na vrijeme posumnjalo na suicidalne misli kako bi se spriječili pokušaji samoubojstva, pročitati u ovom članku.

Značajke terapije

Ako se manifestacije depresije kombiniraju s zabludama, potrebno je što prije kontaktirati psihijatra. Nezavisno, takav emocionalni poremećaj neće proći. Nakon odgođenog vremena, možete samo pogoršati stanje pacijenta, pod utjecajem zabluda, može se naškoditi.

Osim antidepresiva, standardnih lijekova za liječenje depresije, morat ćete koristiti neuroleptike, samo oni će pomoći eliminirati gluposti i psihomotorne agitacije. Koji će lijekovi biti propisani - liječnik će to već odlučiti, nakon što pažljivo pregleda pacijenta, procijenit će svoje mentalno stanje.

I mogu li lude ideje biti jedini simptom depresije i ići sami? Ili trebaš ići liječniku? Moja baka stalno kaže da je u lošem raspoloženju i uvijek kaže da joj je susjeda nešto ukrala, iako ta vrlo pristojna žena ništa ne radi.

Premalo informacija za razgovor o bilo kojem mentalnom poremećaju. Preporučio bih da svoju baku pokažete psihijatru kako bi je detaljno pregledao, možda postoje neki drugi važni znakovi koje ne primijetite.

Rekao bih da su to lude ideje (hipohondrija i oštećenja) na pozadini vaskularnih promjena zbog starosti. Jedino će psihijatar propisati racionalnu terapiju.

Baka može biti 50 godina i malo (Nastya nije naznačila starost bake), a kod vaskularnih promjena, posebno u starijih osoba, racionalna terapija ne daje uvijek pozitivne rezultate. Prije svega, potrebno je liječiti temeljnu bolest kako bi se spriječilo njezino napredovanje i pogoršanje mentalnih poremećaja.

Nikad nisam mislio da se gluposti mogu pojaviti s depresijom, mislio sam da je svatko tko govori nekakvu glupost shizofreničan

Bok
Moja mama pati od depresije. Ponekad je bila u bolnici. To je primijetio u klinici, ali one lijekove koji su joj propisani, ne mogu sa sigurnošću reći da li ih je pila ili ne. Sada (ili bolje rečeno, već određeni broj godina) ne pije. Depresija se izražava činjenicom da ona godinama nije napuštala stan, razgovara sama sa sobom kad pogleda kroz prozor, čini se da joj čarobnjaci odlaze na klupu (iako bake samo sjede), ako nešto ne uspije, nekoga okrivljuje onda je nejasno tko kaže da to radi zbog ovog stanja, počela je druga bolest, bolila je noga, nešto s zglobom u koljenu, kad bi dugo stajala na nogama ili ležeći, bilo je teško kretati se ili ustajati opet, okrivljuje susjede na vrhu, kao da ga žele imobilizirati, vrlo je teško slušati o onome što ona kaže, ja priznajem, ja ne uvijek ustati i ponekad lud, pokušavajući objasniti suprotno, da nije, ne mogu prihvatiti svoju bolest, vrlo teško za mene kad sam tihi odgovor, kaže, čak i više od zemlje. Ali najvažnije je da ona ne želi biti tretirana, bilo kakvim uvjeravanjem, a uvjeravanja nisu bila jedna godina, ona ne želi, a ova joj je tema ljuta i ljuta, zamolila me da o tome ne razgovaram s njom kad kažem da ako ne ako liječite nogu, jednoga dana ne možete ustati iz kreveta, jer ako se bolest ne liječi, ona neće nestati sama od sebe, samo će se pogoršati, a ona je rekla: "Onda ću radije umrijeti." Čim nešto nije u redu za zdravlje, odmah okrivljuje nekoga nepoznatog, na primjer, netko je također kriv za proljev, a ne elementarna hrana koju je jela prije nje i uzimanje jednostavnog lijeka je nemoguće, ona se opire koliko ja mogu, izdržati i početi poludjeti, za što se kasnije prigovaram. Još uvijek postoji negativan čimbenik, to je otac, on pije svaki dan i tako cijeli svoj život, on je skandal ranije svaki dan, pohaban, sada manje, ali i previše, također ima negativan faktor za mamu, pogotovo zato što žive u istoj sobi, čak i kada žive t Imala sam priliku otići u neku drugu slobodnu sobu, nije htjela, iznenadilo me je, da li postoji doista želja za blizinom pijane osobe koja ne dopušta da se noću spavaju skandali.
Ne znam kako da budem u ovoj situaciji, živim sa svojom bebom iza zida od mojih roditelja, ali još uvijek ne znam koje mjere da poduzmem, kao i uvijek, ostat ću kriv, kao što je bio prije - kad je bila u bolnici, došla sam u posjetu, ali nije primijetila nikakvo poboljšanje, rekla sam liječniku odjela o tome, odlučila je dodati posao, morala si ići u radionicu, šivati, ali iz nekog razloga joj je rekla da je došla tvoja kći i rekla da ne vidi nikakva poboljšanja da me je sanjao prijekorima moje majke pogodio kasnije, da ne radim na svoj način i da ne mogu razgovarati s liječnikom, itd. i slično. I svaki put kad želim pomoći svojoj majci, na mene pada puna optužbi, želim joj pomoći, ali kad počne vrištati na mene, ne želim ništa, neka bude kako jest, ali ništa ne ide dalje, i svaki dan kad naiđem na njezine neobičnosti, želim joj ponovno pomoći, ali ne znam kako da joj pomognem, kad jednom prizna da ne voli liječnike, uvijek se trudi da ih ne kontaktira, to je bio njezin cijeli život. Još jedna stvar je teška - ona ne pije pilule koje je otpuštena iz ambulante. Došlo je vrijeme kada je pila zajedno s ocem, a onda se gotovo zaustavila, njezina sestra nije mogla obuzdati svoje emocije i vrištala na nju, ne znam je li to bilo, ali nešto je zahvatilo i prestala je tako piti, sada ponekad pije. Ali ona kaže da joj je bilo lakše i da je dobro pila, ali ono što je tako nepoznato o tome što bi mogla učiniti sa sobom. Sve što čujem od nje me plaši.

Elena, prema onome što si opisao, čini se da tvoja majka ima ozbiljniji mentalni poremećaj od depresije.
Ona može biti hospitalizirana u psihijatrijskoj bolnici na nedobrovoljan način. Ali to je moguće samo ako možete opravdati nemogućnost svoje majke da zadovolji osnovne životne potrebe ili mogućnost nanošenja značajne štete njenom zdravlju zbog pogoršanja njezina mentalnog stanja, ako je ona ostala bez psihijatrijske skrbi.
Ako je vaša majka u stanju služiti se na minimalnoj razini, ne predstavlja opasnost za sebe ili druge, tada joj se može odbiti prisilno smještanje u bolnicu. A ako ona ne želi biti tretirana u isto vrijeme, onda je nitko ne može prisiliti.

Anna, puno ti hvala na odgovoru, puno čekam da mi kažeš. Da, stvar je u tome što je sposobna sama služiti, svakodnevno obavlja i svakodnevne kućanske poslove, ali uz te trenutke koje sam opisao. Neki dan sam s djetetom došla iz klinike, bili smo cijepljeni i iz navike dijelila s njom moje dojmove i emocije, rekla je da je liječnik povrijedio cjepivo, da se moja kći jako trzala i plakala, na što je moja majka rekla da je jasno odakle dolazi, dali su mi već, na agentu za specijalne zadatke Ciesses, opet ga nisam mogao slušati i rekao joj da ne govori gluposti, prestala je govoriti, ali to ne znači da me je slušala, jer ima bolest, ali me to boli kad čujem.
Hospitalizirajući u prisilnom nalogu teško mi je odlučiti, postat ću neprijatelj broj 1. Sjećam se kad je i sama htjela biti odvedena u bolnicu, rekla je da je tako loša da je sama shvatila da treba otići u bolnicu. Bilo je dobrovoljno. Ali mnogo godina nije ni željela čuti o bilo kakvom liječenju.
Smeta mi što uopće ne znam pravu dijagnozu moje majke, samo čujem od nje da je depresivna, a da čak ni ne znam kad sam otišla u bolnicu, nisam ni pomislila da pojasnim dijagnozu, Vjerujem da je to depresija. Anna, ti kažeš da izgleda kao još jedna bolest, je li stvarno gora od depresije?

Elena, možda, kad se liječila, simptomi depresije su došli do izražaja, ali s vremenom je bolest napredovala, pojavila se zabluda koja prije nije postojala.
Vaš zadatak sada nije brinuti se, uzimati majčinu bolest, shvatiti da su mnoge njezine izjave samo posljedica duševne bolesti. Najvažnija stvar koju trebate je strpljenje i pribranost, jer morate biti angažirani u podizanju kćeri.

Elena, imaš više snage, imam sličnu situaciju, također u ponašanju majke počeo primijetiti čudnosti, kao što je razgovor s nekim stvorenjem u tijelu, a prije toga, opsesija s njezinim pogoršanjem zdravlja... Na jednoj od tih večeri, kada je moja majka imala " pogoršanje ”, osjetila je osjećaj straha, neku vrstu halucinacija povezanih s hipohondrijskim zabludama, naime da joj se nešto srcu dogodilo da ga je netko pojeo. Na kraju, djevojke su nazvale ambulantna kola, koji su odmah shvatili da nešto nije u redu, i pozvali su drugu odjeću s psihijatrijskom predrasudom. Došla su trojica muškaraca i odveli je prema našem svjedočenju, moja majka je sve razumjela i nije se osobito opirala, samo riječima. Dakako, do tog trenutka pokušali smo je odvesti liječniku, ali ona je to odbila. Zato vam savjetujem da nazovete hitnu psihološku pomoć i stavite mamu u bolnicu. Sada se stanje u mami značajno poboljšalo, ali nastavljamo se boriti s tom bolešću s cijelom obitelji.

Svetlana, hvala na podršci. Ovo je velika stvar kada je obitelj ujedinjena, zajedno se učinkovitije bori. U našem slučaju, ja se borim sam, moj otac je alkoholičar, samo se ruga što moja majka, žao mi je izraza "nenormalno", zove me drugim riječima, a moja sestra ne mari za nju, ona više ne želi komunicirati s njom, jer su završili. nesporazuma, negdje u pozadini majčine bolesti, i negdje jednostavno iz neiskustva života sestre. Dakle, sve je mnogo kompliciranije nego što se čini, samo me jedna stvar brine, ali kao što kažu, nema ratnika na terenu.

Bok
Recite mi, molim vas, u slučaju teške neurotične depresije može li doći do delirijuma samo-inkriminacije, itd?

Depresivna glupost

Depresivna glupost su delusionalne ideje koje se obično pojavljuju protiv depresivnog raspoloženja.

Namjerno samo-inkriminiranje je uvjerenje pacijenta da je u prošlosti počinio nedostojna, pa čak i kaznena djela, koja obično ne podliježu oprostu i zahtijevaju strogu kaznu, ili ih sada počinju. Dakle, pacijent traži hospitalizaciju u psihijatrijskoj ustanovi, tvrdeći da je "pijanica, alkoholičar i antisocijalna osobnost." Pacijentica inzistira na tome da joj se plaća ne plaća na poslu, povjerena joj je najprljavija i najteža zadaća. Ona sebe okrivljuje za to što je „izvela šest pobačaja i ubojica je djece“. Za to, vjeruje ona, treba je osuditi i izreći najstrožu kaznu.

Pacijent krivi sebe što je sifilis zarazio ljude oko sebe. U to je bio uvjeren promatrajući njihovo ponašanje, i tek tada je došao do zaključka da i sam pati od te bolesti. Pokušao se objesiti, ali bio je spriječen. Nije se čak mogao ni ubiti: ozlijedio je samo njegovo rebro, intervenirali su rođaci. Pokušaj samoozljeđivanja bio je uspješniji: odsjekao je svoj penis, dio mošnje i, krvareći, dugo vremena nije dopustio svojoj supruzi da pozove hitnu pomoć.

Drugi pacijent, koji je u novinama čitao kriminalnu kroniku, shvatio je da je on tamo počinio okrutni zločin. Nakon toga se izjasnio policiji, zatražio istragu i smrtnu kaznu. U sljedećem promatranju pacijent je imao san u kojem je ubio osobu. Probudila sam se u uvjerenju da se to doista dogodilo.

Drugi je pacijent gledao izvješće o zločinu na televiziji. Sutradan se izjasnila policiji, tražila da utvrdi stupanj svoje krivnje i utvrdi stupanj kazne, itd. Ilustracije pokazuju da delirij samoptuživanja (a ne samo takve gluposti) nastaje na različite načine, osobito s poremećenim snovima, samoidentifikacijom. s kriminalcem u budnom stanju, itd., tj. s drugim mentalnim poremećajima. K. Yaspers smatra takvu glupost sekundarnom, odvajajući je od prave besmislice. U međuvremenu, u ilustracijama istinskog delirija prevladavaju opažanja sekundarnog delirija. Čini nam se posebno važnim da u takvim ilustracijama postoji jasna veza između zabluda i narušene samosvijesti.

Obmane samooptuživanja vjernika često poprimaju oblik obmane grešnosti - uvjerenje pacijenta da je prekršio ili prekršio kanone svetosti. U ovom slučaju, obično se ispostavi da su optužbe protiv vas apsolutno netočne. U isto vrijeme, pacijent može uvelike preuveličati stupanj svog pravog grijeha prošlosti, ali to zapravo nije obmana.

Zabluda o samo-ponižavanju ili samo-osuđivanju jest uvjerenje pacijenta da je on potpuna nečinjenost, lišena bilo kakve ljudske vrline. Zapravo, ova glupost je varijanta gluposti negacije, koja se temelji na gubitku sposobnosti da se ostvare određena iskustva, u ovom slučaju, vlastitim pozitivnim kvalitetama. U nekim slučajevima, zablude o pacijentu koji samo sebe zlostavlja, prisvaja negativan stav prema sebi od onih oko sebe. Ponašanje takvog pacijenta u potpunosti je u skladu s destruktivnim samopoštovanjem: što je gore, nedostojno, on se osjeća zadovoljnije.

Dakle, pacijent kaže: “Učiteljica je rekla da sam glup. Budući da sam glupa, prestala sam pohađati školske večeri, odbijala odgovarati na lekcije, nisam pripremala domaću zadaću. Nemam pravo dobro učiti, sviđa mi se što imam dva. Volim se grditi, zadirkivati ​​da nitko ne želi biti prijatelj sa mnom. Voljela sam svoje pogreške. Znam da imam ružan nos, ali volim svoj nos. Volim svoju crvenu kosu, jer mi se rugaju. Ne stidim se što sam nepristojna i zaklinjem se, sviđa mi se. Općenito, što sam nešto gore učinio, to je meni ugodnije. " U drugim slučajevima, naprotiv, ideje o samo-zlostavljanju popraćene su osjećajima krivnje. Pacijent kaže: “Od djetinjstva moj strah nije ostvaren. Neprestano mislim da sam izopćenik, da ne mogu ništa učiniti onako kako želim. I kao što mislim da se uvijek ispostavi. Znam da sam beskorisna osoba i da nema smisla od mene. Nemam koga kriviti za to, ja sam kriv za sve sebe ”.

Hipohondrijski delirijum ili delirijum bolesti - pacijentovo uvjerenje da pati od neke ozbiljne, neizlječive, sramne ili bolesti nepoznate znanosti. Obično se javlja u vezi s tendencijom da se na sebe prenesu dojmovi o bolestima drugih ljudi ili da se informacije o drugim bolestima dodijele jedna drugoj. Pacijenti s hipohondrijskim deluzijama često su fizički sasvim zdravi ljudi, a ako su bolesni, čini se da ne primjećuju pravu bolest, ili joj daju ozbiljnu važnost, jer su u potpunosti fokusirani na imaginarnu bolest. Hipohondrijski delirijum može biti povezan s imaginarnim bolnim osjećajima - senestopatijama. Češće, možda, ideje bolesti, ako se čini da su izvedene iz senestopatija, su deluzionalno obrazovanje, eliminacija senestopatija dovodi do nestanka misli o bolesti. Lude ideje bolesti najprije se mogu projicirati prema van, a tek kasnije dolazi do spoznaje da je to vlastita bolest.

Pacijent izvješćuje, na primjer, da je bio bolestan tri godine. Na samom početku bolesti pojavile su se glavobolje, bolovi u drugim dijelovima tijela, osjećaji "hvatanja kože", "povraćanje kože". Godinu dana kasnije osjetio je olakšanje: tijekom sljedeće godine njegovo je zdravstveno stanje ostalo zadovoljavajuće. Prije godinu dana primijetio je da su se, kada se pojavio, prisutni počeli kašljati, kihati, zijevati, žaliti se na glavobolju, nelagodu. Uspavan sin, kada je pacijent ušao u njegovu sobu, počeo je bacati i okretati se i stenjati. Postupno, pacijent je došao do zaključka da zarazi mikrobe ljudi na udaljenosti do 20 metara, a samo ljudi s anginom ne reagiraju na te mikrobe. Najštetniji mikrobi uzrokovali su "živčani i vaskularni sustav ljudi". Konačno sam shvatio da je od samog početka patio od tih mikroba. Pacijent je pregledan mnogo puta, ali "liječnici nisu pronašli ništa, odbili su liječiti, rekli su da ne smijem prevariti."

Kao rezultat toga, odlučio je da boluje od bolesti koja nije poznata medicini. Uključio se u samo-tretman, uzeo antibiotike. Okrenuo se psihijatru zato što je "živčani sustav popuštao, ali vas je neuropatolog uputio." Još jedan dugogodišnji bolesni bolesnik, razočaran medicinom, samostalno je proučavao multivolumni vodič za helmintologiju i otkrio da pati od rijetke vrste helmintijaze pronađene u Ekvatorijalnoj Africi. Nakon toga je posjetio liječnike za zarazne bolesti kako bi provjerio znaju li nešto o njegovoj bolesti. Pobjedničkim pogledom kaže da nitko od njih nije ništa čuo o tome. Na recepciji kod psihijatra prvi put. Došao sam se pobrinuti da nema duševne bolesti, kao što mu bliski ljudi i poznanici stalno govore.

Postoji progonjeni hipohondrijski delirij s uvjerenjem pacijenta da je bolestan zbog nečije volje. Dakle, pacijent šalje telegram prijetećeg sadržaja: “Draga mama! Došlo je 600 rubalja. Pažljivo pročitajte Kazneni zakon, čl. 115 ". Siguran je da ima sifilis, njegova supruga i svi njezini rođaci pate od iste bolesti. Posebno je bio oženjen sifilisom. Dysmorfomania ili zabluda o tjelesnom invaliditetu je uvjerenje pacijenta da on ima tjelesni invaliditet koji ga unakazuje iu njegovim očima iu očima drugih ljudi. To može biti pogrešna struktura tijela, lice ili neki njegov dio, odbojni miris, oštećenja kože, genitalije, uši i još mnogo toga. Navodni fizički nedostatak doživljava se izuzetno teško, dok pacijenti ne smiju obraćati pozornost na stvarne nedostatke izgleda. Tipično deluzionalno ponašanje sa željom da se prikrije fizički defekt, da se eliminira putem operacije, vlastitim kozmetičkim manipulacijama, izgladnjivanjem.

Nihilistički delirijum ili delirijum poricanja - pacijentovo uvjerenje da neki dio ili kvaliteta njegovog ja nedostaje, njegov ili nešto potpuno nestao na ovaj ili onaj način povezan s njegovom I. Ovo je glupost smrti - uvjerenje pacijenta da je mrtav. Pacijent tvrdi, na primjer, da je leš i da mora biti pokopan. U isto vrijeme, on vjeruje da su mrtvi i svi ljudi oko njega. "Vi, liječnik, također ste leš, samo je pojava da ste živi" - iluzija smrti s tranzitivnošću. Glupost odsutnosti unutarnjih organa - pacijent je siguran da su njegovi unutarnji organi razgrađeni, truli ili potpuno istrunuli, očuvana je samo vanjska ljuska tijela. Glupost nedostatka fizioloških funkcija - pacijent je siguran da nema stolicu, da ne mokri, crijeva ne probavljaju hranu, itd. Posljednja glupost je posebno tipična za starije pacijente.

Dakle, pacijent se žali na nedostatak stolice, iako, prema zapažanjima osoblja, redovito odlazi u zahod. Vrlo je zabrinuta zbog svoje imaginarne bolesti, bojeći se da će se crijeva preplaviti izmetom i doći do trovanja tijela. U razgovoru samo o tome i kaže, često se pita na karticama, hoće li se stolica vratiti na nju.

Razmišljanja o gubitku Ja sam strpljenje pacijenta da više ne postojim: "Ja nisam, raspao se, nestao, od njega nema ni traga".

Zabluda o odsutnosti trudnoće - uvjerenje u odsutnost trudnoće, unatoč očitim znakovima potonje. Dakle, pacijent pola godine nije mogao vjerovati da je trudna. Liječnici su je stalno uvjeravali u to, više puta je pokazivala svoje fetusove slike, ukazivala na povećanje trbuha, izostanak perioda, grkljane mliječne žlijezde itd. Njezini prigovori bili su sljedeći: “Trudnoća ne može biti, a suprug i ja nismo zajedno mogla je doći ", itd.

Zablude o uništenju vanjskog svijeta (Kotar-Segla sindrom, melanholična paraphrenija, melankolični delirijum mašte, megalomelanholični delirij, delirij neizmjernosti i poricanja) - pacijentovo uvjerenje da je cijeli svijet uništen ili je već postao prvobitni kaos, sav život na Zemlji nestaje ili nestaje, materija, prostor i vrijeme u cijelom svemiru. Iz opisa zabluda negacije jasno je da se u svom razvoju povezuje s gubitkom sposobnosti opažanja određenih manifestacija vlastitog Jastva.

12. Depresivni sindrom

Depresivni sindrom u najtipičnijem obliku (tzv. Jednostavna depresija) predstavlja depresivna trijada: smanjeno, melankolično raspoloženje (hipoteza), zakašnjelo razmišljanje i motorna retardacija. Niska raspoloženja mogu imati različite nijanse: od osjećaja tuge, depresije, duboke depresije ili sumorne tmine. U težim slučajevima prevladava tlačiteljska, beznadna melankolija, koja se često doživljava ne samo kao bol u srcu, već i kao izrazito fizički osjećaj u području srca, rjeđe u glavi ili udovima (vitalna tjeskoba). Ideatorska retardacija očituje se u usporavanju tihog govora, poteškoćama u koncentraciji, iscrpljivanju asocijacija, pritužbama o naglom padu sjećanja. Pokreti pacijenata su usporeni, mimikrija je žalosna, usporena ili zamrznuta, želja za aktivnošću je odsutna. U teškim slučajevima postoji potpuna nepokretnost, tmurna obamrlost (depresivni stupor), koju ponekad može iznenada prekinuti stanje melankoličnog bijesa (raptus melancholicus). Depresijska stanja, osobito plitka, karakterizirana su fluktuacijama depresije tijekom dana s poboljšanjem općeg stanja, smanjenjem ideatora i motoričke letargije u poslijepodnevnim i večernjim satima. U teškim oblicima depresije takve oscilacije se obično ne događaju. Za depresivni sindrom karakteristične su izražene somatovegetativne poremećaje u obliku poremećaja spavanja, apetita i funkcije gastrointestinalnog trakta (konstipacija); pacijenti gube na težini, endokrine funkcije su uznemirene, itd.

Vrste depresivnih sindroma

Depresija s idejama tužiteljstva - misli o njihovoj bezvrijednosti, inferiornosti su tipične, događa se depresivna procjena prošlosti; u težim slučajevima, precijenjene ideje proizlaze iz samo-inkriminacije ili iluzije krivnje ili grešnosti; ozbiljnost depresije je indicirana suicidalnim mislima i tendencijama.

Anestetička depresija popraćena je fenomenom melanholične derealizacije i depersonalizacije, uključujući bolnu psihičku anesteziju (anesthesia psychica dolorosa), bolnu neosjetljivost, doživljavanje unutarnje devastacije, gubitak ljubavi prema voljenima i nestanak emocionalnog odgovora na okoliš.

Ironična (nasmiješena) depresija - osmijeh je u kombinaciji s gorkom ironijom nad njezinim stanjem s ekstremnom depresijom raspoloženja i osjećajem potpune beznađa, besmislenosti njegova postojanja.

Teary depresija - depresija s prevladavanjem suznosti, utječe na inkontinenciju, osjećaj bespomoćnosti.

Bolna depresija - stalne pritužbe o bilo čemu.

Grunting (sullen) depresija - osjećaj ne voljeti za sve oko, odvojenost, razdražljivost, tama.

Astenička depresija, s niskim raspoloženjem, teškom slabošću, iscrpljenošću, hiperestezijom.

Adinamska depresija, s prevladavanjem letargije, apatije, ravnodušnosti, općeg smanjenja vitalnosti.

Anksiozna depresija - na slici depresije značajno mjesto zauzima tjeskoba koja prevladava nad učinkom tjeskobe i zabrinutosti zbog anksioznosti; manje ili više izražen motorički nemir.

Uznemirena depresija - oštro uzbuđenje uz jauk, uznemirenost, samo-mučenje.

Depresivno uzbuđenje može biti praćeno strahom, strahom, hipohondrijskim pritužbama ili nestabilnim depresivnim zabludama: neke ideje osude, kazne, smrti, osiromašenja itd.

Delusionalna depresija - depresivna glupost ključna je za strukturu depresivnog sindroma i trajno je psihopatološko obrazovanje; To je složen, “veliki” depresivni sindrom.

U isto vrijeme, deluzijski poremećaji često imaju oblik fantastičnih ideja o neizmjernosti i poricanju (Kotar sindrom). Postoji niz varijanti ovog sindroma: u nekim slučajevima, u slici anksiozno-delusionalne depresije, prevladava nihilističko-hipohondrijska glupost s idejama dezintegracije ili potpune odsutnosti unutarnjih organa, u drugima se promatra depresivna glupost s idejama besmrtnosti, vječnim mukama; ponekad se fantastični melanholični delirij manifestira u poricanju vanjskog svijeta.

Postoje i druge varijante složenih depresivnih sindroma, na primjer, depresija s zabludama optuživanja i uvjerenja, depresija s zabludama progona, čiji sadržaj, međutim, uvijek proizlazi iz sadržaja depresivne gluposti. Kompleksan sindrom s izraženim depresivnim afektom (s osjećajem straha i tjeskobe), idejama krivnje, osudom i senzualnim zabludama progona, što znači da se inscenacija zove paranoidni depresivni sindrom. Na svojoj visini, moguće je jednoirno omamljivanje.

U strukturi složenih sindroma, depresija se može kombinirati s katatoničkim poremećajima, halucinacijama, pseudohalukinacijama i fenomenima mentalnog automatizma.

Uz gore opisane oblike depresivnih sindroma postoje i tzv. Skrivene (maskirane, preklopljene, izbrisane) depresije koje se manifestiraju prvenstveno raznim somatovegetativnim poremećajima (npr. Upornim glavoboljama ili izrazito bolnim osjećajima u različitim dijelovima tijela, itd.). Tipični simptomi depresije istodobno se brišu ili čak potpuno prekrivaju vegetativnim. Ta stanja nazivaju se depresivnim sindromima na temelju njihove periodičnosti, dnevnih fluktuacija stanja, pozitivnog terapijskog učinka antidepresiva, kao i tipičnijih afektivnih faza u povijesti i čestih nasljednih komplikacija afektivnih psihoza.

Motorna inhibicija depresivnih bolesnika može biti vrlo izražena, sve do depresivnog stupora - potpune nepokretnosti. U stuporu, pacijenti zadržavaju karakterističan depresivni položaj i izraze lica; s njima teško, ali ipak možete uspostaviti kontakt. Uz blago uočljivo kimanje glave, ponekad čak i jedva primjetan pokret kapaka, oni reagiraju, jasno pokazujući da čuju i razumiju sugovornika. Depresija je često popraćena iluzijama, uglavnom samopovređivanjem, progonom, nihilističkim zabludama. U teškoj depresiji može se primijetiti simptom bolne psihike: neosjetljivost (anesthesia psychica dolorosa), kada pacijent prestane osjećati, voli, emocionalno reagira na okolinu i pati od toga: „Nisam vidio sina nekoliko godina, pa sam ga čekao, a kada sam ga vidio pojavio se, nije iskusio nikakvu radost, tako je teško. "

Depresija se često kombinira s anksioznošću, dok pacijenti mogu biti vrlo nemirni, žureći, iscijediti ruke, glasno oplakuju (uznemirena depresija; lat. Agitatus - vikati, uzbuđivati). Ekstremni stupanj uznemirene depresije - "melankolična eksplozija" - raptus melancholicus (lat. Rapio - nedostatak). U teškim depresijama često se primjećuje i depersonalizacija.

Depresivni sindrom javlja se u reaktivnim stanjima, involucijskoj psihozi, organskim bolestima mozga, manično-depresivnoj psihozi, shizofreniji.

Pacijent O., 54 godine, osoba s invaliditetom II. Skupine. Nalazi se na liječenju u psihijatrijskoj bolnici. U odjelu malo primjetna, nekomunikativna. Većinu vremena ništa nije zauzeto, sjedi na njegovom krevetu, često uzdahne. Na licu izraz čežnje i tjeskobe. Kada razgovara s liječnikom, on je zabrinut, lagano drhti i stalno prelazi preko odjeće rukama. Na očima suza. Žali se na depresivno raspoloženje, nesanicu, priljev beskrajnih tjeskobnih misli o domu. Život se čini bolesnim nepotrebnim i besmislenim, često misli da nije vrijedno življenja. Ovdje je izvadak iz razgovora liječnika s pacijentom.

Liječnik: zašto mislite da vas nitko ne treba? Kod kuće upravljate kućanstvom, odgajate unuke. Vaša bi djeca bila teška bez vas.

Pacijent: unuci, vjerojatno već nisu živi. Nema ih!

Liječnik: Zašto to kažete? Uostalom, samo jučer ste imali sina na sastanku. Rekao je da je kod kuće sve u redu.

Pacijent: Ne znam. Vjerojatno su svi umrli. Doktore, što nije u redu sa mnom? Učini nešto, pomozi.

Kakva je to depresija?

UZORAK PRAVI ODGOVOR

Depresija u bolesnika u kombinaciji s osjećajem ekstremne anksioznosti. Anksioznost u njezinim manifestacijama bliska je osjećaju straha, ali se razlikuje od potonjeg u odsutnosti određenog objekta na koji bi bio usmjeren. Anksioznost je stalno očekivanje neke vrste nepopravljive katastrofe, katastrofe. Pacijent pokušava staviti taj ili onaj sadržaj u taj uznemirujući osjećaj, što sugerira da se nesreća može dogoditi bliskim osobama, njoj samima. Anksioznost se izražava ne samo u tvrdnjama, nego prije svega u izrazima lica, u ponašanju pacijenata. Anksiozni pacijenti su rijetko inhibirani. Češće su stalno u pokretu, hodajući naprijed-natrag u odjelu, predajući predmete. Takvo je ponašanje tipično za ovog pacijenta.

Kod liječnika Kantueva

DEPRESIJA

Ovaj se pojam smatra mentalnim poremećajem u kojem se raspoloženje smanjuje, mogućnost uživanja u životu se gubi, a mentalni procesi su poremećeni. Sve češće, pacijent u depresivnom stanju ima negativne prosudbe, općenito negativan, pesimističan pogled na sve događaje koji se događaju oko njega. U tom stanju dolazi do usporavanja pokreta, letargije, smanjenog samopoštovanja, gubitka interesa za rad, uobičajenih aktivnosti, života. Dugotrajni nastavak mentalnog poremećaja - od četiri mjeseca do šest mjeseci - ozbiljan je razlog za kontakt s odgovarajućim stručnjakom koji će provesti učinkovit tretman. Razlozi koji su doveli do razvoja depresije mogu biti sljedeći čimbenici: gubitak voljene osobe; gubitak posla, socijalni status. S takvim uzrocima bolesti govorimo o reaktivnoj depresiji. Međutim, poremećaj može biti uzrokovan endogenim čimbenicima - poremećajima u koncentraciji neurotransmitera. Ove tvari u svojim funkcionalnim karakteristikama su blizu hormona, utječu na funkcioniranje mozga. Dakle, i psihosocijalni i fiziološki čimbenici, kao i genetska predispozicija, mogu poslužiti kao uzroci bolesti.

Glavni simptomi ovog mentalnog poremećaja su sljedeće manifestacije: Smanjeno raspoloženje, stanje depresije, koje se promatra dugo vremena (od četrnaest dana ili više). Loše raspoloženje pacijenta ne ovisi o vanjskim čimbenicima. Anhedonia - nedostatak interesa za aktivnosti koje su se ranije činile privlačnim, nemogućnost uživanja, ugodne senzacije. Izražena manifestacija umora, teškog umora, nedostatka snage, volje za bilo koju aktivnost. Ovo stanje karakterizira stabilnost.

Dodatni simptomi koji upućuju na potrebu liječenja su znakovi kao što su: negativna procjena života (pesimistična raspoloženja); osjećaji krivnje, njihova vlastita beskorisnost; tjeskoba, strah; nisko samopoštovanje; nedostatak sposobnosti koncentracije i donošenja odluka; misli o smrti, želji za samoubojstvom; nedostatak stabilnog apetita, uz smanjenje ili povećanje težine; nesanica, nesanica - poremećaji spavanja, nesanica.

Specijalista svih mentalnih poremećaja je psihijatar ili psihijatar-psihoterapeut. Nažalost, u društvu postoje mnoge predrasude i predrasude koje otežavaju prisiljavanje da odete liječniku - psihijatru. Stoga, ljudi počinju tražiti alternativu, misle da se mogu obratiti neurologu, ili psihologu, ili (to se događa!) Psihičaru. Posljednja opcija nije ni vrijedna razgovora. Malo ljudi zna, ali psiholog nije liječnik. Psihološko obrazovanje se razlikuje od medicinskog obrazovanja, dijagnoza je izvan dosega psihologa. Ovaj stručnjak zaista može pružiti vrlo značajnu pomoć pacijentu, ali tek nakon što je postavljena odgovarajuća dijagnoza. Uspostaviti dijagnozu - može samo liječnik. Stoga - za početak liječenja s apelom na psihologa ne bi trebalo biti! Najprije morate ići kod psihoterapeuta ili psihijatra.

Psihoterapiju prakticiraju psihoterapeuti i neki psiholozi. Ako odlučite ići kod psihoterapeuta, ima smisla saznati tko je stručnjak kojeg ste odabrali putem obrazovanja. Ako je liječnik, sve je u redu. Često se ljudi obraćaju neurologu. Tradicionalno se smatra da su neurologija i psihijatrija vrlo bliski specijaliteti. Ali ne idite dobro, liječite radikulitis kod psihijatra. Isto tako, nije vrijedno liječiti takvo stanje kod neurologa. Najbolje je prevladati predrasude i posavjetovati se s psihijatrom koji će vam pomoći u liječenju. Zakon o psihijatrijskoj pomoći, koji je u Rusiji aktivan više od 10 godina, ukinuo je zloglasnu „psihijatrijsku registraciju“, stoga se obraćanje psihijatru danas ne donosi nikakve neugodne socijalne posljedice. A prednosti takvog liječenja mogu biti velike.

Zapamtite: ako ste se već liječili od depresije ili ste ikada imali slično mentalno stanje, trebali biste poduzeti mjere za sprječavanje ponovne pojave bolesti. Potrebno je sustavno posjećivati ​​psihoterapeuta.

Podrška voljenima igra ključnu ulogu tijekom liječenja depresije. Nažalost, gotovo svi koji su pretrpjeli sličan poremećaj mogu podijeliti tužno iskustvo kada su rođaci, poznanici zahtijevali da se "povuku zajedno", "zabave, zaborave na sve." Bivši pacijenti kažu kako su neugodni članovi obitelji, koliko su bili iznenađeni kada je pacijent bio neaktivan, kako su rekli: "Ni ja ne želim ići na posao, ali idem!"

Imajte na umu da iako depresija nije slična „običnim bolestima“ (ništa ne boli, temperatura je normalna, krvni tlak je također), to je prava bolest i bolnija od većine drugih. Stoga nemojte kriviti pacijenta za lijenost, promiskuitet, ćud ili slabost. Nemojte ga povrijediti s prijekorima, nemojte zahtijevati ono što on ne može. Ispunjavanjem tih zahtjeva time ćete mu pružiti značajnu podršku i pomoć. Osim toga, možete ga ohrabriti govoreći o ljudima koji su bili podvrgnuti liječenju i oporavili se (sigurno će takvi ljudi biti među vašim prijateljima).

Dakle, ako se osoba bliska vama nalazi na liječenju, preporučujem sljedeće: nemojte ignorirati zahtjeve, pritužbe; ne izgovarati oštre prigovore, komentare; spriječiti pacijenta da bude prepušten samoj sebi; izbjegavajte banalnu utjehu; pokušati uvjeriti osobu - depresivno stanje će uskoro proći, liječenje će svakako pomoći, pacijent će se vrlo brzo oporaviti; spriječiti razvoj osjećaja krivnje kod pacijenta; ponašati se mirno, pouzdano, u isto vrijeme, pokazivati ​​suosjećanje, razumijevanje; ne biti smiješan; usmjeriti pozornost dragih osoba na pozitivne promjene u tijeku bolesti; mora se obaviti uz obvezno pridržavanje dnevnog režima.

Za sada stanje ostaje ozbiljno, potrebno je samo jedno: slijediti savjet liječnika, pravodobno uzeti propisane lijekove. Ni u kojem slučaju tijekom liječenja nije potrebno: Donijeti odgovorne odluke. Na primjer, mnogi ljudi tijekom depresije dolaze do zaključka da moraju napustiti posao jer se osjećaju profesionalno nesposobni. Nemojte to raditi! Samopoštovanje tijekom bolesti je izrazito podcijenjeno. To je samo simptom bolesti. Odvojite otopinu do oporavka. Krivite sebe što ne radite nešto. Mnogi ljudi u vašem stanju se grde što ne peru posuđe, a ne brišu pod, ne prave večeru. Nemojte sebi prigovoriti za to! Nemogućnost nošenja s običnim svakodnevnim poslovima također je simptom depresije, a nemoguće je svladati simptom bolesti naporom volje (nemoguće je zaustaviti hladnoću naporom volje!) Misliti da se vaše raspoloženje nikada neće poboljšati. Depresija je uvijek privremeno stanje. S teoretskog gledišta, ne možete se ni liječiti, to će ionako proći. Sada je samo glupo izdržati predugo, jer suvremeni lijekovi (na primjer, rexetine) značajno ubrzavaju oporavak.

Ova skala je osmišljena kako bi pomogla liječniku da identificira depresiju u bolesnika i uštedi vrijeme. Pacijent samostalno ispunjava vagu, kružeći odgovarajućom figurom u svakoj od navedenih stavki. Tada se zbrajaju bodovi.

E. Beckova depresivna skala (E. Natrag)

Vage: Razina depresije

Zadatak testa

Tehnika je namijenjena dijagnosticiranju razine depresije.

1. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Osjećam se dobro;
2. Osjećam se loše;
3. Osjećam se tužno cijelo vrijeme i ne mogu si pomoći;
4. Tako sam dosadan i tužan da ga više ne mogu podnijeti.

2. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. budućnost me ne plaši;
2. Bojim se budućnosti;
3. ništa mi se ne sviđa;
4. moja budućnost je mračna.

3. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. u životu sam uglavnom imao sreće;
2. Imao sam više neuspjeha i neuspjeha nego bilo tko drugi;
3. Nisam postigao ništa u životu;
4. Pretrpio sam potpuni fijasko - kao roditelj, partner, dijete, na profesionalnoj razini - ukratko, svugdje.

4. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Ne mogu reći da sam nezadovoljna;
2. u pravilu mi nedostaje;
3. bez obzira na to što radim, ništa mi se ne sviđa, ja sam kao ranjeni automobil;
4. Nisam zadovoljan apsolutno svemu.

5. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Nemam osjećaj da sam nekoga uvrijedio;
2. Možda sam nekoga uvrijedio, nesvjesno, ali ne znam ništa o tome;
3. Imam osjećaj da svima donosim samo nesreću;
4. Ja sam loša osoba, prečesto povrijedim druge ljude.

6. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Zadovoljan sam sobom;
2. ponekad se osjećam nepodnošljivo;
3. Ponekad doživljavam kompleks inferiornosti;
4. Ja sam potpuno bezvrijedna osoba.

7. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Ne stječe se dojam da sam učinio nešto što zaslužuje kaznu;
2. Osjećam da sam kažnjen ili ću biti kažnjen za nešto što je postala moja krivnja;
3. Znam da zaslužujem kaznu;
4. Želim da me život kazni.

8. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Nikad nisam bio razočaran u sebe;
2. Mnogo sam puta bio razočaran u sebi;
3. Ne volim sebe;
4. Mrzim sebe.

9. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Nisam gori od drugih;
2. ponekad griješim;
3. samo strašno, jer nemam sreće;
4. Sijao sam samo nesreću oko sebe.

10. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Volim sebe i ne povrijediti se;
2. Ponekad osjećam želju da napravim odlučan korak, ali se ne usuđujem;
3. bilo bi bolje ne živjeti uopće;
4. Razmišljam o samoubojstvu.

11. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Nemam razloga plakati;
2. Dešava se da ja plačem;
3. Sada stalno plaćam, tako da ne mogu plakati;
4. Nekada sam plakala, ali sada nekako ne radi, čak i kad mi se to sviđa.

12. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Smirena sam;
2. Lako me nervira;
3. U stalnoj sam napetosti, poput parnog kotla spremnog da eksplodira;
4. Ne zanima me sada; ono što me je nerviralo ne bi se smjelo sada brinuti.

13. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. donošenje odluka ne uzrokuje nikakve posebne probleme;
2. ponekad odgodim odluku do kasnije;
3. donošenje odluke za mene je problematično;
4. Nikad ništa ne odlučujem.

14. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Ne osjećam se kao da izgledam loše ili gore nego prije;
2. Briga me da ne izgledam dobro;
3. Loše izgledam;
4. Ružan sam, samo odvratno izgledam.

15. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. počiniti djelo - nije problem za mene;
2. Moram se prisiliti da napravim bilo kakav važan korak u životu;
3. Da bi odlučili o nečemu, moram puno raditi na sebi;
4. Ništa ne mogu učiniti.

16. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Dobro spavam i dobro spavam;
2. Ujutro se budim više nego prije nego što sam zaspao;
3. Rano se probudim i osjećam pospanost;
4. ponekad patim od nesanice, ponekad se budim nekoliko puta noću, ukupno, ne spavam više od pet sati dnevno.

17. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Još uvijek imam isti učinak;
2. Brzo se umaram;
3. Osjećam se umorno, čak i ako ne radim gotovo ništa;
4. Tako sam umoran da ništa ne mogu učiniti.

18. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Imam isti apetit kao što je uvijek bio;
2. Izgubio sam apetit;
3. moj apetit je mnogo gori nego prije;
4. Ja uopće nemam apetit.

19. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. ugodno mi je biti u javnosti kao i prije;
2. Moram se prisiliti da upoznam ljude;
3. Nemam želju biti u društvu;
4. Ne idem nigdje, ljudi me ne zanimaju, ne zanima me ništa drugo.

20. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. moji erotski i seksualni interesi ostali su na istoj razini;
2. Seks me više ne zanima kao prije;
3. Sada mogu sigurno bez seksa;
4. Seks me uopće ne zanima, potpuno sam izgubio želju za time.

21. Odaberite jednu od opcija odgovora:
1. Osjećam se potpuno zdravo i brinem se za svoje zdravlje kao i prije;
2. Uvijek imam nešto bolno;
3. zdravlje je ozbiljno, stalno razmišljam o tome;
4. Moje fizičko zdravlje je strašno, čireve me muče.

Obrada i interpretacija rezultata ispitivanja

Ključ testa

Bodovi za odgovore dodjeljuju se prema sljedećoj shemi:

• Odgovor "a" - 0 bodova,
• “b” - 1 bod,
• “v” - 3 boda,
• “g” - 4 boda.

Tumačenje rezultata ispitivanja

Stupanj depresije:

• 0-4 boda - depresija je odsutna;
• 5-7 bodova - blaga depresija;
• 8-15 bodova - prosječna razina depresije;
• 16 ili više bodova - visoka razina depresije.

Osim Toga, O Depresiji