MAO inhibitori: farmakološka svojstva i trgovački nazivi

Inhibitori monoaminooksidaze (MAO) su biološke tvari koje, smanjujući kemijske reakcije enzima monoamin oksidaze, sprječavaju uništenje raznih monoamina (ova skupina uključuje serotonin, norepinefrin, dopamin, feniletilamin, triptamin i oktamin). To povećava koncentraciju aktivnog elementa između dva neurona ili između neurona i efektorske molekule (čestica koja se veže za proteine ​​za povećanje biološke aktivnosti).

U medicinske svrhe, MAOI se koriste kao antidepresivi, a ponekad i za liječenje Parkinsonove bolesti i napada narkolepsije, patološkog stanja živčanog sustava koji uzrokuje pospanost i iznenadni "napad" sna.

Prema farmakološkim svojstvima IMAO se dijele na:

  • neselektivna ireverzibilna;
  • reverzibilni selektivni;
  • nepovratni selektivni.

Dakle, ukratko ćemo pregledati svaku skupinu i saznati o aktivnim tvarima, svojstvima i trgovačkim imenima.

MAO inhibitori - lijekovi, popis, recepcija

MAO inhibitori su antidepresivi koji se koriste u liječenju parkinsonizma i narkolepsije.

Farmakološko djelovanje MAO inhibitora

inhibitori
MAO se prema farmakološkim svojstvima razvrstava u neselektivne, ireverzibilne, reverzibilne, selektivne i ireverzibilne, selektivne.

Neselektivni, ireverzibilni MAO inhibitori bliski su iproniazidima u kemijskoj strukturi, poboljšavaju opće stanje pacijenata s depresijom i smanjuju napade angine.

Reverzibilni selektivni MAO inhibitori imaju antidepresivne i psiho-energizirajuće aktivnosti, aktivno inhibiraju deaminaciju serotonina i norepinefrina.

Nereverzibilni selektivni inhibitori MAO imaju antiparkinsonsku učinak, uključeni su u metabolizam dopamina i kateholamina.

Popis lijekova MAO inhibitora

Popis neselektivnih ireverzibilnih MAO inhibitora uključuje:

  • fenelzin;
  • iproniazid;
  • izokarboksazid;
  • nialamid;
  • Tranylcypromine.

Uz ireverzibilne selektivne MAO inhibitore uključuje se selegilin.

Popis reverzibilnih selektivnih MAO inhibitora uključuje:

  • Metralindol;
  • Pirlindol;
  • eprobemide;
  • moklobemid;
  • Derivati ​​beta-karbolina.

Indikacije za uporabu inhibitora MAO

Neselektivni ireverzibilni MAO inhibitori propisani su u liječenju kroničnog alkoholizma i depresije (neurotski, involucijski i ciklotimični), reverzibilni selektivni - u depresijama različitog podrijetla, depresivnom sindromu, melankoličnom sindromu i astensko-dinamičkim poremećajima, te ireverzibilnom selektivnom - u liječenju Parkinsonove bolesti.

kontraindikacije

Primanje inhibitora MAO reverzibilnog selektivnog kontraindicirano u:

  • preosjetljivosti;
  • Akutne upalne bolesti bubrega i jetre;
  • Sindrom apstinencijskog alkohola;
  • Trudnoća i dojenje.

Također, MAO reverzibilni selektivni inhibitori nisu propisani u djetinjstvu.

Prijem neselektivnih ireverzibilnih MAO inhibitora nije propisan za:

  • preosjetljivosti;
  • Zatajenje jetre;
  • Povreda moždane cirkulacije;
  • Kronično zatajenje bubrega;
  • Kronično zatajenje srca.

Prihvaćanje MAO inhibitora ireverzibilne selektivne kontraindicirano u:

  • Trudnoća i dojenje;
  • Uzimanje drugih antidepresiva;
  • preosjetljivosti;
  • Osnovni potres;
  • Chorea Huntington.

S pažnjom
Nereverzibilni selektivni MAO inhibitori propisani su za:

  • Progresivna demencija;
  • Tardivna diskinezija;
  • Teška psihoza;
  • Peptički ulkus gastrointestinalnog trakta;
  • Hiperplazija prostate;
  • Teška angina;
  • Glaukom zatvaranja kuta;
  • Podrhtavanje velikih razmjera;
  • tahikardija;
  • feokromocitoma;
  • Difuzna otrovna gušavost.

Nuspojave

Uporaba reverzibilnih selektivnih MAO inhibitora može uzrokovati:

  • anksioznost;
  • Suha usta;
  • glavobolja;
  • Nesanica.

Uporaba neselektivnih ireverzibilnih MAO inhibitora može uzrokovati:

  • dispepsija;
  • Snižavanje krvnog tlaka;
  • anksioznost;
  • nesanica;
  • glavobolja;
  • Suha usta;
  • Zatvor.

Uporaba ireverzibilnih selektivnih MAO inhibitora može uzrokovati komplikacije iz različitih tjelesnih sustava, naime:

  • Smanjen apetit, suhoća oralne sluznice, povećana aktivnost transaminaza, mučnina, proljev, konstipacija i disfagija (probavni sustav);
  • Povećan umor, nesanica, vrtoglavica, halucinacije, glavobolja, anksioznost, diskinezija, motorička i mentalna agitacija, konfuzija i psihoza (živčani sustav);
  • Povišeni krvni tlak, ortostatska hipotenzija i aritmija (kardiovaskularni sustav);
  • Diplopija i oštrina vida (osjetilni organi);
  • Nokturija, zadržavanje mokraće i bolno mokrenje (mokraćni sustav);
  • Kratkoća daha, fotoosjetljivost, kožni osip i bronhospazam (alergijske reakcije).

Također, uzimanje nepovratnih selektivnih MAO inhibitora može uzrokovati znojenje, hipoglikemiju i gubitak kose.

MAO inhibitori

Upute za uporabu:

MAO inhibitori su antidepresivi koji se koriste u liječenju parkinsonizma i narkolepsije.

Farmakološko djelovanje MAO inhibitora

MAO inhibitori se prema farmakološkim svojstvima razvrstavaju u neselektivne, ireverzibilne, reverzibilne, selektivne i ireverzibilne, selektivne.

Neselektivni, ireverzibilni MAO inhibitori bliski su iproniazidima u kemijskoj strukturi, poboljšavaju opće stanje pacijenata s depresijom i smanjuju napade angine.

Reverzibilni selektivni MAO inhibitori imaju antidepresivne i psiho-energizirajuće aktivnosti, aktivno inhibiraju deaminaciju serotonina i norepinefrina.

Nereverzibilni selektivni inhibitori MAO imaju antiparkinsonsku učinak, uključeni su u metabolizam dopamina i kateholamina.

Popis lijekova MAO inhibitora

Popis neselektivnih ireverzibilnih MAO inhibitora uključuje:

  • fenelzin;
  • iproniazid;
  • izokarboksazid;
  • nialamid;
  • Tranylcypromine.

Uz ireverzibilne selektivne MAO inhibitore uključuje se selegilin.

Popis reverzibilnih selektivnih MAO inhibitora uključuje:

  • Metralindol;
  • Pirlindol;
  • eprobemide;
  • moklobemid;
  • Derivati ​​beta-karbolina.

Indikacije za uporabu inhibitora MAO

Neselektivni ireverzibilni MAO inhibitori propisani su u liječenju kroničnog alkoholizma i depresije (neurotski, involucijski i ciklotimični), reverzibilni selektivni - u depresijama različitog podrijetla, depresivnom sindromu, melankoličnom sindromu i astensko-dinamičkim poremećajima, te ireverzibilnom selektivnom - u liječenju Parkinsonove bolesti.

kontraindikacije

Primanje inhibitora MAO reverzibilnog selektivnog kontraindicirano u:

  • preosjetljivosti;
  • Akutne upalne bolesti bubrega i jetre;
  • Sindrom apstinencijskog alkohola;
  • Trudnoća i dojenje.

Također, MAO reverzibilni selektivni inhibitori nisu propisani u djetinjstvu.

Prijem neselektivnih ireverzibilnih MAO inhibitora nije propisan za:

  • preosjetljivosti;
  • Zatajenje jetre;
  • Povreda moždane cirkulacije;
  • Kronično zatajenje bubrega;
  • Kronično zatajenje srca.

Prihvaćanje MAO inhibitora ireverzibilne selektivne kontraindicirano u:

  • Trudnoća i dojenje;
  • Uzimanje drugih antidepresiva;
  • preosjetljivosti;
  • Osnovni potres;
  • Chorea Huntington.

Oprezno, MAO inhibitor ireverzibilni selektivni inhibitori propisani su za:

  • Progresivna demencija;
  • Tardivna diskinezija;
  • Teška psihoza;
  • Peptički ulkus gastrointestinalnog trakta;
  • Hiperplazija prostate;
  • Teška angina;
  • Glaukom zatvaranja kuta;
  • Podrhtavanje velikih razmjera;
  • tahikardija;
  • feokromocitoma;
  • Difuzna otrovna gušavost.

Nuspojave

Uporaba reverzibilnih selektivnih MAO inhibitora može uzrokovati:

  • anksioznost;
  • Suha usta;
  • glavobolja;
  • Nesanica.

Uporaba neselektivnih ireverzibilnih MAO inhibitora može uzrokovati:

  • dispepsija;
  • Snižavanje krvnog tlaka;
  • anksioznost;
  • nesanica;
  • glavobolja;
  • Suha usta;
  • Zatvor.

Uporaba ireverzibilnih selektivnih MAO inhibitora može uzrokovati komplikacije iz različitih tjelesnih sustava, naime:

  • Smanjen apetit, suhoća oralne sluznice, povećana aktivnost transaminaza, mučnina, proljev, konstipacija i disfagija (probavni sustav);
  • Povećan umor, nesanica, vrtoglavica, halucinacije, glavobolja, anksioznost, diskinezija, motorička i mentalna agitacija, konfuzija i psihoza (živčani sustav);
  • Povišeni krvni tlak, ortostatska hipotenzija i aritmija (kardiovaskularni sustav);
  • Diplopija i oštrina vida (osjetilni organi);
  • Nokturija, zadržavanje mokraće i bolno mokrenje (mokraćni sustav);
  • Kratkoća daha, fotoosjetljivost, kožni osip i bronhospazam (alergijske reakcije).

Također, uzimanje nepovratnih selektivnih MAO inhibitora može uzrokovati znojenje, hipoglikemiju i gubitak kose.

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite biti bolji, bolje je da ne jedete više od dvije kriške dnevno.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću, otkidanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Ljudi koji su navikli da redovito doručkuju mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz prehrane.

Većina žena može dobiti više zadovoljstva od razmišljanja o svom lijepom tijelu u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

Nekada je zijevanje obogaćivalo tijelo kisikom. Međutim, to je mišljenje odbačeno. Znanstvenici su dokazali da osoba koja zijeva, hladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Čak i ako muško srce ne pobijedi, on još uvijek može živjeti dugo vremena, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao na snijegu.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljede leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.

Padajući s magarca, vjerojatnije je da ćeš slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti tu tvrdnju.

Moderna izraelska klinika Assuta u Tel Avivu - privatni medicinski centar, poznat po cijelom svijetu. Upravo ovdje najbolji liječnici rade sa svjetskim imenima.

MAO inhibitori

MAO inhibitori (monoamin oksidaza) su skupina lijekova koji se koriste u psihijatrijskoj praksi za liječenje depresivnih stanja različitog podrijetla. U pravilu, lijekovi s inhibitorom MAO koriste se u slučajevima napredne depresije, u kojoj su bilo koje druge metode liječenja neučinkovite.

Farmakološki učinak i klasifikacija lijekova za inhibiciju MAO

Lijekovi MAO inhibitora su biološki aktivne tvari koje mogu inhibirati enzim monoamin oksidazu. Ovi lijekovi blokiraju proces uništavanja medijatora monoamina (serotonin, norepinefrin, dopamin, feniletilamin i drugi) i povećavaju njihovu koncentraciju, čime se pojačava prijenos živčanih impulsa.

Posebnost ove skupine antidepresiva je dugi farmakološki učinak: terapijski učinak inhibitora MAO traje jedan do dva tjedna nakon završetka liječenja.

Ovisno o njihovim farmakološkim svojstvima, MAO inhibitori se dijele na selektivne i neselektivne, kao i reverzibilne i ireverzibilne.

Djelovanje selektivnih inhibitora monoamin oksidaze uglavnom je usmjereno na inhibiciju jednog od tipova monoamin oksidaze. Neselektivni lijekovi inhibiraju oba tipa enzima.

Reverzibilni inhibitori MAO vežu se na enzim i s njim tvore stabilan kompleks koji postupno oslobađa aktivne sastojke lijeka. Oni ulaze u krv, a zatim se prirodno eliminiraju iz tijela. Stoga enzim monoamin oksidaza ostaje netaknut.

Nereverzibilni inhibitori MAO formiraju kemijske veze s monoamin oksidazom, što rezultira time da enzim postaje nefunkcionalan i metaboliziran. Umjesto toga, tijelo sintetizira novu monoamin oksidazu. Proces proizvodnje enzima u prosjeku traje oko dva tjedna.

Neselektivni ireverzibilni MAO inhibitori uključuju lijekove kao što su izokarboksazid, iproniazid, tranilcipromin, nialamid, Fenelzin. Popis inhibitora MAO reverzibilnog djelovanja uključuje lijekove Befol, Moklobemid, Metralindol, Pirazidol i derivate beta-karbolina. Uz ireverzibilne selektivne MAO inhibitore uključuje se selegilin.

Indikacije za uporabu

MAO inhibitori ireverzibilnog djelovanja koriste se u liječenju depresije, praćene letargijom i inhibicijom. Reverzibilni lijekovi propisani su za liječenje plitkih depresija s izrazito hipohondrijskim i neurozičnim simptomima, kao i atipičnim depresivnim stanjima. Selektivni MAO inhibitori ireverzibilnog djelovanja koriste se u liječenju narkolepsije i parkinsonizma.

Značajke recepcije

Shema terapije i doziranja lijekova određuju se strogo pojedinačno i ovise o dokazima, kao io prirodi bolesti.

Bolesnici koji su imenovani za primanje MAO inhibitora, u nekim slučajevima trebaju slijediti posebnu prehranu. Tijekom liječenja i najmanje dva tjedna nakon dovršetka, sljedeće dijelove hrane i pića treba isključiti iz prehrane:

  • meso, piletina i goveđa jetra;
  • dimljena i marinirana riba;
  • suhe kobasice;
  • čokolada i kofein;
  • mliječni proizvodi (dopušteni su samo sirevi i svježi sir);
  • umak od soje;
  • datumi u konzervama;
  • mahune za grah;
  • banane, avokado;
  • ekstrakt kvasca, uključujući pivski kvasac;
  • bilo koja alkoholna pića;
  • ustajale reciklirane meso, ribu i mliječne proizvode.

Osim toga, dok uzimaju inhibitore MAO, bolesnici ne smiju koristiti sljedeće lijekove:

  • lijekovi za rinitis;
  • lijekovi za prehlade (pilule, smjese);
  • stimulansi;
  • inhalirana sredstva i lijekovi za astmu;
  • lijekovi za gubitak težine i gubitak apetita;
  • bilo koji lijek s narkotičkim učinkom, uključujući one koji sadrže kofein.

Kada se koriste reverzibilni MAO inhibitori, nije potrebna prehrambena usklađenost.

Kontraindikacije i nuspojave

Upotreba inhibitora MAO s popisa lijekova s ​​reverzibilnim selektivnim djelovanjem kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti, sindroma odvikavanja od alkohola, upalnih bolesti jetre i bubrega u akutnom obliku, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

MAO inhibitori ireverzibilnog neselektivnog djelovanja nisu propisani za preosjetljivost, kroničnu bubrežnu ili srčanu insuficijenciju, zatajenje jetre i poremećaje cerebralne cirkulacije.

Nepovratni selektivni MAO inhibitori kontraindicirani su u slučaju preosjetljivosti, tijekom trudnoće i dojenja, kao iu Huntingtonovoj korei i esencijalnom tremoru. Osim toga, inhibitori MAO s popisa lijekova nepovratnog selektivnog djelovanja nisu propisani u kombinaciji s drugim antidepresivima.

Nuspojave uzrokovane inhibitorima MAO reverzibilnog selektivnog djelovanja, najčešće se manifestiraju u obliku nesanice, tjeskobe, glavobolje i suhih usta. Kod uzimanja MAO inhibitora nepovratnog neselektivnog djelovanja mogu se pojaviti iste nuspojave. Osim toga, lijekovi u ovoj skupini mogu uzrokovati dispepsiju, zatvor i niži krvni tlak.

Nereverzibilni selektivni inhibitori monoamin oksidaze imaju sljedeće nuspojave:

  • vrtoglavica, glavobolja, nesanica, tjeskoba, umor, diskinezija, povećana mentalna i motorička razdražljivost, psihoze, zbunjenost;
  • mučnina, gubitak apetita, suha usta, konstipacija, proljev;
  • aritmija, ortostatska hipotenzija, povišeni krvni tlak;
  • zamagljen vid, diplopija;
  • disfunkcije mokraćnog sustava (retencija urina, nokturija);

Također morate znati da uporaba lijekova, MAO inhibitora u kombinaciji s alkoholom može izazvati hipertenzivnu krizu i povećane učinke na središnji živčani sustav.

Opis objavljen na ovoj stranici je pojednostavljena verzija službene verzije sažetka lijeka. Informacije se daju samo u informativne svrhe i nisu vodič za samoliječenje. Prije upotrebe lijeka posavjetujte se sa stručnjakom i pročitajte upute koje je odobrio proizvođač.

MAO inhibitori

MAO inhibitori su antidepresivi koji su propisani za liječenje parkinsonizma, kao i epilepsije.

Farmakološko djelovanje

Pripravci inhibitora MAO podijeljeni su u sljedeće skupine: neselektivni reverzibilni, selektivni ireverzibilni i reverzibilni selektivni. Potonji imaju antidepresivna i psiho-energetska svojstva. Oni služe za suzbijanje deaminacije serotonina i norepinefrina.

Neselektivni ireverzibilni lijekovi namijenjeni su smanjenju napadaja angine, kao i poboljšanju stanja pacijenata u dubokoj depresiji. Ovi lijekovi imaju sličnu strukturu kao iproniazidam.

Ireverzibilni selektivni MAO inhibitori imaju antiparkinsonska svojstva i uključeni su u metabolizam dopamina i kateholamina.

Popis droga

Za neselektivne ireverzibilne lijekove: Nialamid, Iproniazid, Fenelzin, Izokarboksazid, Tranilcipromin.

Selektivni ireverzibilni lijekovi uključuju lijek Selegilin.

Popis inhibitora MAO (reverzibilni selektivni) uključuje sljedeće lijekove: Befol, Metralindol, Moclobemide, Pyrindol, derivate beta-karbolina.

Indikacije za uporabu

Lijekove MAO inhibitora (reverzibilni selektivni) treba uzeti za depresije različite prirode, za melankolični sindrom, depresivni sindrom, asteno-dinamičke poremećaje. Ne-selektivne ireverzibilne lijekove treba propisati bolesnicima u kojima je neurotična, ciklotimična, involucijska depresija. Prihvaćanje lijekova također je indicirano u liječenju kroničnog alkoholizma.

Nepovratne selektivne lijekove treba propisati u liječenju Parkinsonove bolesti.

kontraindikacije

Prihvaćanje inhibitora MAO (reverzibilni selektivni) kontraindicirano je u bolesnika koji su pronašli:

  • Preosjetljivost na lijek;
  • Otkrivene su akutne upalne bolesti jetre ili bubrega.

Lijekovi se ne propisuju za sindrom povlačenja alkohola. Strogo je zabranjeno uzimati lijekove tijekom trudnoće i dojenja.

Nemojte uzimati lijekove (neselektivne ireverzibilne) u sljedećim slučajevima:

  • Ako pacijent ima povećanu osjetljivost;
  • Identificirane zatajenje jetre;
  • Postoji povreda cerebralne cirkulacije;
  • Dijagnosticiran s kroničnim zatajenjem srca.

Prijem inhibitora MAO (ireverzibilni selektivni) strogo je kontraindiciran u bolesnika koji uzimaju druge antidepresive. Također, lijekovi u ovoj kategoriji nisu propisani tijekom trudnoće i dojenja, s Chorea Huntington, esencijalnim tremorom.

S pripravcima za njegu (nepovratni selektivnost) mora se uzeti u bolesnika koji su: jake angine, progresivna demencija, teške psihoze, hiperplazije prostate, kut zatvaranju glaukoma, krupnorazmashisty tremor, peptički ulkus gastrointestinalnog trakta, tardivne diskinezije, tahikardiju, difuzna toksični gušavost, kao i feokromocitom.

Nuspojave

Kada se koriste reverzibilni selektivni lijekovi, pacijent može doživjeti sljedeće tjelesne reakcije: nesanica, glavobolja (povremeno), suha usta, tjeskoba.

Kada se koriste ne-selektivni ireverzibilni lijekovi kod ljudi mogu se pojaviti: dispepsija, smanjenje krvnog tlaka, anksioznost, nesanica, glavobolja, zatvor.

Kada se koriste ireverzibilni selektivni MAO inhibitori, mogu se pojaviti sljedeće reakcije tijela:

  • Povećan krvni tlak, aritmija, hipotenzija;
  • U nekim slučajevima dolazi do smanjenja apetita pacijenta, suhe sluznice oka postaje, povećava se aktivnost transaminaza;
  • Osim toga, može doći do proljeva, konstipacije, disfagije, mučnine;
  • Mali postotak ljudi doživljava zadržavanje mokraće, bolno mokrenje;
  • Prilikom uzimanja lijekova može se javiti kratkoća daha, osip na koži, pojaviti se bronhospazam.

Pri uzimanju lijekova (ireverzibilni selektivni) kod ljudi može započeti proces gubitka kose i nastati hipoglikemija.

MAO inhibitori

MAO inhibitori - antidepresivi, indicirani su u liječenju narkolepsije i parkinsonizma.

Farmakološko djelovanje

MAO inhibitori - su biološki aktivne tvari koje inhibiraju enzim monoamin oksidazu. Blokirajte proces uništavanja medijatora monoamina, povećajte njihovu koncentraciju, što dovodi do povećanog prijenosa živčanih impulsa.

Prema njihovim farmakološkim svojstvima, MAO inhibitori svrstavaju se u:

  • nepovratni selektivni;
  • reverzibilni selektivni;
  • neselektivni ireverzibilni.

Kemijska struktura inhibitora MAO:

  • neselektivni ireverzibilni - su strukturno bliski iproniazidam, smanjuju moždani udar, poboljšavaju cjelokupno stanje depresije;
  • reverzibilni selektivni, karakterizirani psiho-energizirajućim i antidepresivnim učincima, aktivno suzbijaju deaminaciju norepinefrina i serotonina;
  • nepovratni selektivni antiparkinsonski učinak, uključeni su u metabolizam kateholamina i dopamina.

Terapijski učinak inhibitora MAO opažen je unutar 1-2 tjedna nakon završetka terapije.

Popis droga

Popis MAO inhibitora uključuje:

  • neselektivna ireverzibilna - tranilcipromin, nialamid, izokarboksazid, iproniazid, fenelzin;
  • ireverzibilni selektivni - selegilin;
  • reverzibilni selektivni - derivati ​​beta-karbolina, moklobemid, Befol, Pirlindol, Metralindol.

Indikacije za uporabu

Lijekovi MAO inhibitori su prikazani:

  • neselektivna ireverzibilna - u liječenju depresije i kroničnog alkoholizma;
  • reverzibilni selektivni - u liječenju depresija različite geneze, asteno-dinamičkih poremećaja, melankoličnog sindroma, depresivnog sindroma;
  • nepovratni selektivni - s Parkinsonovom bolesti, narkolepsijom.

kontraindikacije

Primjena MAO inhibitora ima kontraindikacije:

  • preosjetljivosti;
  • sindrom povlačenja alkohola;
  • akutna upala jetre i bubrega;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • rano djetinjstvo.
  • preosjetljivosti;
  • kronično zatajenje srca;
  • kronično oštećenje bubrega i jetre;
  • povreda moždane cirkulacije.
  • Huntingtonova koreja;
  • esencijalni tremor;
  • preosjetljivosti;
  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • uzimanje drugih antidepresiva.

Oprezno, MAO inhibitori su propisani za:

  • tahikardija;
  • feokromocitoma;
  • veliki tremor širenja;
  • difuzna toksična gušavost;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • teška angina;
  • hiperplazija prostate;
  • peptički ulkus probavnog trakta;
  • teška psihoza;
  • tardivna diskinezija;
  • progresivna demencija.

Značajke recepcije

Doziranje i režim terapije ovise o dokazima, ozbiljnosti bolesti i strogo su individualni.

U nekim slučajevima, kada se uzimaju inhibitori MAO, indicirana je posebna prehrana, što podrazumijeva isključivanje iz prehrane tijekom razdoblja liječenja, au sljedeća 2 tjedna sljedeća pića i hrana:

  • umak od soje;
  • suhe kobasice;
  • mahune za grah;
  • meso;
  • goveđa i pileća jetra;
  • marinirane i dimljene ribe;
  • ustajale i reciklirane ribe, mesa i mliječnih proizvoda;
  • mliječni proizvodi;
  • čokolada i kofein;
  • datumi u konzervama;
  • banane;
  • avokado;
  • ekstrakt kvasca (pivski kvasac);
  • alkoholna pića.

Osim proizvoda koji uzimaju MAO inhibitore, ne možete uzeti

sljedeće lijekove:

  • stimulansi;
  • smanjiti apetit i gubitak težine;
  • astma i inhalanti;
  • od hladnoće;
  • za prehlade (napitci, tablete);
  • narkotičko djelovanje;
  • koji sadrže kofein.

Usklađenost s unosom hrane pri uzimanju reverzibilnih inhibitora MAO nije obavezna.

Nuspojave

Uporaba MAO inhibitora može dovesti do nuspojava:

  • anksioznost;
  • nesanica;
  • suha usta;
  • glavobolja.
  • anksioznost;
  • nesanica;
  • konstipacija;
  • glavobolja;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • suha usta;
  • dispepsija.
  • disfagija;
  • proljev;
  • osjećaj mučnine;
  • konstipacija;
  • povećana aktivnost transaminaza;
  • smanjen apetit;
  • nesanica;
  • suha usta;
  • halucinacije;
  • vrtoglavica;
  • povećan umor;
  • glavobolja;
  • diskinezija;
  • anksioznost;
  • psihoze i zbunjenosti;
  • mentalna i motorička stimulacija;
  • povišeni krvni tlak;
  • aritmija;
  • ortostatska hipotenzija;
  • poremećaj vidne oštrine;
  • diplopija;
  • kratak dah;
  • bolan nagon za mokrenjem;
  • retencija urina;
  • noćnog mokrenja;
  • bronhospazam;
  • osip na koži;
  • fotofobija;
  • hipoglikemija;
  • znojenje;
  • gubitak kose.

Treba napomenuti da zajednički unos inhibitora MAO s alkoholom može uzrokovati hipertenzivnu krizu i izazvati povećani učinak na središnji živčani sustav.

Inhibitori monoaminooksidaze

Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) su kemikalije koje inhibiraju djelovanje enzima monoaminooksidaze. Odavno se koriste kao lijekovi za liječenje depresije. Te su tvari posebno učinkovite u liječenju atipične depresije. Ovi lijekovi se također koriste za liječenje Parkinsonove bolesti i nekih drugih bolesti. Zbog potencijalno opasnih interakcija u prehrani i lijekovima, inhibitori monoamin-oksidaze povijesno su se koristili kao posljednje sredstvo, te su korišteni samo kada drugi antidepresivi (na primjer, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i triciklički antidepresivi) nisu uzeti. Nova studija MAO-a pokazuje da je većina zabrinutosti zbog opasnih nuspojava zbog prehrane posljedica pogrešnih shvaćanja i dezinformacija, te da se, unatoč dokazanoj učinkovitosti lijekova ove klase, ne koriste dovoljno često u medicini. Nova studija također dovodi u pitanje valjanost percipirane težine reakcija na hranu, a informacije o tome uzimaju se iz podataka temeljenih na zastarjelim istraživanjima.

svjedočenje

U prošlosti su inhibitori MAO propisivani pacijentima rezistentnim na tricikličke antidepresive. Novi inhibitori MAO, kao što je selegilin (koji se u pravilu koristi za liječenje Parkinsonove bolesti) i reverzibilni inhibitor MAO, moklobemid, sigurnija su alternativa ovim lijekovima i sada se ponekad koriste kao prva linija liječenja. Međutim, te tvari ne djeluju uvijek jednako učinkovito kao njihovi prethodnici. Nađeno je da je MAOI učinkovit u liječenju paničnih poremećaja s agorafobijom, socijalnim fobijama, atipičnom depresijom ili miješanom anksioznošću i depresijom, bulimijom i posttraumatskim stresnim poremećajem, kao i graničnim poremećajem osobnosti. Postoje dokazi o učinkovitosti MAOI u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD), trichotillomania, dysmorphophobia i poremećaja osobnosti izbjegavanja, ali ti se podaci dobivaju iz nekontroliranih kliničkih izvora. MAOI se također mogu koristiti u liječenju Parkinsonove bolesti, djelujući posebno na MAO-B (time djelujući na dopaminergične neurone), kao i kao alternativu za prevenciju migrene. Inhibicija MAO-A i MAO-B koristi se za liječenje depresije i anksioznosti. Inhibitori MAO posebno se često prepisuju ambulantnim bolesnicima s “neurotičnom depresijom”, kompliciranom paničnim poremećajem ili histeričnom disforijom, što uključuje ponovljene epizode depresivnog raspoloženja kao odgovor na osjećaj odbacivanja.

Mehanizam djelovanja

MAOI djeluju inhibiranjem aktivnosti monoamin oksidaze, sprječavajući razgradnju monoaminskih neurotransmitera, čime se povećava njihova dostupnost. Postoje dvije izoforme monoamin oksidaze, MAO-A i MAO-B. MAO-A uglavnom deaminira serotonin, melatonin, adrenalin i norepinefrin. MAO-B poželjno deaminira feniletilamin i rezidualne amine. Dopamin je jednako deaminiran s obje vrste izoforma.

preokretljivost

MAOI prve generacije nepovratno inhibira monoamin oksidazu. U reakciji s monoamin oksidazom, oni ga trajno deaktiviraju, a enzim ne može funkcionirati sve dok se ne zamijeni novim u tijelu, što može potrajati oko dva tjedna. Neki novi inhibitori MAO, od kojih je najistaknutiji moklobemid, su reverzibilni, to jest, oni se mogu odvojiti od enzima radi ublažavanja uobičajenog katabolizma supstrata. Razina inhibicije je tako regulirana koncentracijom supstrata i MAOI. Garmalin, pronađen u biljkama harmale običnih, ayahuasca, parfema vino i meso-crvenog stratocvet, je reverzibilni inhibitor MAO-A (OIMA).

selektivnost

Osim reverzibilnosti, MAO inhibitori se razlikuju po selektivnosti MAO receptora. Neki MAO inhibitori mogu jednako inhibirati MAO-A i MAO-B, dok su drugi MAO inhibitori razvijeni za specifične svrhe. Inhibicija MAO-A smanjuje razgradnju primarno serotonina, norepinefrina i dopamina; selektivna inhibicija MAO-A omogućuje da se tiramin metabolizira preko MAO-B. Uzimanje lijekova koji djeluju na serotonin kada se uzima s drugim lijekom koji povećava razinu serotonina može dovesti do potencijalno fatalne interakcije koja se naziva serotoninski sindrom. Kada uzimamo MAOI s ireverzibilnim i neselektivnim inhibitorima (na primjer, starijom generacijom MAOI), kao rezultat interakcije s tiraminom u prehrani, moguće je izazvati razvoj hipertenzivne krize. Tramin je uništen s MAO-A i MAO-B, stoga inhibicija tog djelovanja može dovesti do njegovog prekomjernog nakupljanja, stoga bi pacijent trebao pažljivo pratiti konzumaciju tiramina. Inhibicija MAO-B smanjuje razgradnju uglavnom dopamina i feniletilamina, tako da s time nema nikakvih prehrambenih ograničenja. MAO-B će također metabolizirati tiramin, budući da su jedine razlike između dopamina, feniletilamina i tiramina dvije fenilhidroksilne skupine na ugljiku 3 i 4. 4-OH ne stvara prostorne poteškoće za MAO-B kod tiramina. Dva lijeka MAO-B, selegilin i rasagilin odobrila je FDA bez ograničenja u ishrani, s izuzetkom tretmana visokim dozama, u kojem slučaju gube selektivnost.

opasnost

Kada se daju oralno, MAO inhibitori potiskuju katabolizam prehrambenih amina. Kada jedete proizvode koji sadrže tiramin (takozvani "učinak sira"), osoba može doživjeti hipertenzivnu krizu. Kada se konzumira hrana koja sadrži triptofan, može se razviti hiperserotemija. Količina tvari potrebna za razvoj reakcije značajno varira među različitim ljudima i ovisi o stupnju inhibicije, što ovisno o dozi i selektivnosti. Točan mehanizam kojim tiramin uzrokuje hipertenzivnu reakciju nije dobro shvaćen, ali se pretpostavlja da tiramin zamjenjuje norepinefrin iz bočica u kojima se čuva. To može uzrokovati kaskadu učinaka u kojima prekomjerna količina norepinefrina može dovesti do razvoja hipertenzivne krize. Druga teorija sugerira da hipertenzivna kriza uzrokuje širenje i nakupljanje kateholamina. To je tirozin, a ne tiramin, koji je prekursor kateholamina. Tiramin je produkt razgradnje tirozina. U crijevima i tijekom fermentacije, aminokiselina tirozin je dekarboksilirana do tiramina. U normalnim okolnostima, tiramin se deaminira u jetri do neaktivnih metabolita, ali kada je jetreni MAO potisnut (uglavnom MAO-A), “prvi prolaz” tiramina je blokiran, što može dovesti do povećanja razine tiramina u cirkulaciji. Tramin u povećanoj količini natječe se s tirozinom za transport preko krvno-moždane barijere (pomoću aromatskih aminokiselina), gdje može prodrijeti u adrenergične živčane završetke. Nakon prodiranja u citoplazmatski prostor, tiramin se transportira vezikularnim prijenosnikom monoamina u sinaptičke vezikule, čime se istiskuje norepinefrin. Masovno kretanje norepinefrina iz vezikularnog spremišta u međustanični prostor može ubrzati razvoj hipertenzivne krize. Hipertenzivne krize u odsutnosti liječenja mogu uzrokovati moždani udar ili srčanu aritmiju. Oba tipa intestinalne inhibicije MAO mogu dovesti do razvoja hipertermije, mučnine i psihoze, uz konzumiranje tvari s visokim sadržajem levodope. Hrana i pića s potencijalno visokom razinom tiramina uključuju: jetru i fermentirane tvari, kao što su alkoholna pića i stari sirevi. Levodopa se nalazi u hrani kao što je grah. Ova ograničenja u ishrani nisu neophodna za pojedince koji uzimaju selektivne MAO-B inhibitore u normalnim ili malim dozama. Posebno se ističe da neki ekstrakti mesa i ekstrakti kvasca (Bovril, Marmite, Vegemite) sadrže izuzetno visoku razinu tiramina i ne smiju se koristiti pri uzimanju takvih lijekova.

Na prvom uvođenju MAOI na tržište o tim rizicima

ništa se nije znalo, a tijekom sljedeća četiri desetljeća manje od 100 ljudi umrlo je od hipertenzivne krize. Vjerojatno zbog iznenadnog nastupa i nasilne pojave reakcije, MAOI je stekao reputaciju takvih opasnih tvari koje su neko vrijeme potpuno uklonjene iz proizvodnje u Americi. Međutim, sada se vjeruje da kada se koriste MAOI pod nadzorom kvalificiranog psihijatra, ova klasa lijekova je održiva alternativa čak i za dugotrajnu uporabu. Najznačajniji rizik povezan s uporabom inhibitora MAO je mogućnost interakcije s lijekovima, kako bezreceptnim, tako i samo lijekovima na recept, zabranjenim lijekovima ili lijekovima, te nekim aditivima (npr. Biljka Hypericum). Vrlo je važno da liječnik kontrolira takve kombinacije kako bi se izbjegle moguće nuspojave. Iz tog razloga, mnogi korisnici imaju MAOI karticu, koja daje sve hitne medicinske informacije o lijekovima koje pacijent treba izbjegavati (na primjer, doza adrenalina u ovom slučaju treba smanjiti za 75%, a trajanje izloženosti - povećati). Rizik interakcije lijekova IMAO s drugim lijekovima ili određenim proizvodima posebno je opasan, jer su često pacijenti koji uzimaju takve lijekove u položaju da im "nije stalo da li žive ili ne". Inhibitori MAO ne smiju se kombinirati s drugim psihoaktivnim tvarima (antidepresivi, lijekovi protiv boli, stimulansi i zabranjene tvari), osim u slučajevima stručne pomoći. Određene kombinacije mogu biti fatalne, uključujući kombinaciju sa SSRI, TCA, MDMA, meperidinom, tramadolom i dekstrometorfanom. Lijekovi koji djeluju na epinefrin, norepinefrin ili dopamin trebaju se davati u mnogo manjim dozama, zbog pojačanja i dugoročnog učinka. Nikotin, supstanca koja često uzrokuje ovisnost o duhanu, ima "relativno slab" potencijal da postane ovisnik kada se koristi sam. S istodobnim imenovanjem MAO-a, potencijal za ovisnost se dramatično povećava, što dovodi do alergenizacije lokomotornog odgovora kod štakora, što je mjera potencijala tvari za razvoj ovisnosti. To se može izraziti u poteškoćama prestanka pušenja, jer osim nikotina, duhan sadrži prirodne spojeve.

zaključak

Antidepresivi, uključujući inhibitore MAO, imaju svojstvo da izazivaju ovisnost, a najizraženiji rezultat toga je apstinencijski sindrom, koji može biti ozbiljan, osobito ako se MAO iznenada ili prebrzo zaustavi. Međutim, potencijal da uzrokuje ovisnost o MAO inhibitorima ili antidepresivima općenito nije toliko značajan kao kod benzodiazepina. Da biste smanjili ili spriječili simptome odvikavanja, možete postupno smanjiti dozu tijekom nekoliko tjedana, mjeseci ili godina. MAO inhibitori, kao i svi drugi antidepresivi, ne mogu promijeniti tijek bolesti, pa je moguće da se, ako prestanete uzimati, pacijent može vratiti u stanje koje je imao prije početka liječenja. Ova okolnost znatno komplicira prelazak pacijenta s MAOI na SSRI, budući da je nakon uzimanja jednog lijeka i prije početka drugog potrebno potpuno čišćenje tijela. S postupnim smanjivanjem doze, pacijent će se suočiti s činjenicom da će se tijekom nekoliko tjedana morati suočiti s depresijom bez farmakološke podrške tijekom razdoblja bez lijekova. To može biti poželjnije od rizika razvoja interakcijskih učinaka između dva lijeka, ali često takav test za pacijenta nije tako jednostavan.

interakcija

MAO inhibitori su poznati po brojnim interakcijama lijekova, uključujući sljedeće vrste tvari: 1. Tvari koje se metaboliziraju monoamin oksidazom, jer mogu povećati svoje učinke nekoliko puta. 2. Tvari koje povećavaju aktivnost serotonina, norepinefrina ili dopamina, jer višak bilo koje od ovih neurokemikalija može dovesti do ozbiljnih akutnih posljedica, uključujući razvoj serotoninskog sindroma, hipertenzivne krize i psihoze. Takve tvari uključuju: - fenetilamine: 2C-B, meskalin, fenetilamine, itd. - amfetamine: amfetamin, MDMA, dekstroamfetamin, metamfetamin, DOM itd. - Triptamini: DMT, psilocin / psilocibin ("magične gljive"), itd. - Lizergamidi: ergolin / LSA, LSD ("kiselina"), itd. - Inhibitori ponovne pohrane serotonina, noradrenalina i / ili dopamina: - inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI): citalopram, dapoksetin, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin. - inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina: desvenlafaksin, duloksetin, milnacipran, venlafaksin. - inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrin-dopamina: amineptin, bupropion, metilfenidat, nomifensin. - inhibitori ponovnog preuzimanja noradrenalina: atomoksetin, mazindol, reboksetin. - Triciklički antidepresivi (TCA): amitriptilin, butriptilin, klomipramin, desipramin, dozelepin, doksepin, imipramin, lofepramin, nortriptilin, protriptilin, trimipramin. - tetraciklički antidepresivi: amoksapin, maprotilin. - fenilpiperidinski opioidni derivati: meperidin / petidin, tramadol, metadon, fentanil, dekstropropoksifen, propoksifen. Ostali: bromfeniramin, klorfeniramin, kokain, ciklobenzaprin, dekstrometorfan (DCM), ketamin, MDPV, nefazodon, fenciklidin (PCP), feniramin, sibutramin, trazodon. - Supstance koje otpuštaju serotonin, norepinefrin i / ili dopamina 4-metitaminoreks (4-MAR), amfetamin, benzfetamin, cathine, cathinone, dietilkatinon, efedrin, levmethamfetamine, lisdeksamfetamin, MDMA ( "ekstaza"), metamfetamin, pemolin, fendimetrazin, fenetilamin (PEA), fentermin, propilheksedrin, pseudoefedrin, fenilefrin, tiramin. Prekursori serotonina, norepinefrina i / ili dopamina: 5-HTP, L-DOPA, L-fenilalanin, L-triptofan, L-tirozin. - Anestetici koji se upotrebljavaju u kirurgiji te u lokalnoj i općoj stomatologiji, a osobito sadrže adrenalin. U stomatologiji ne postoji univerzalna praksa u vezi s uporabom inhibitora MAO, kao što je fenelzin, pa je važno informirati sve liječnike, osobito stomatologe, o potencijalnom učinku inhibitora MAO tijekom lokalne anestezije. U pripremi za stomatološke zahvate poželjno je prestati uzimati fenelzin, međutim, budući da takvo prekidanje traje dva tjedna, ova opcija nije uvijek poželjna niti praktična. Zubarima koji koriste lokalnu anesteziju savjetuje se da koriste anestetik osim anestetika na bazi adrenalina, kao što je 3% karbokain. Posebnu pozornost tijekom postupka treba posvetiti krvnom tlaku. Razinu anestetika treba redovito i pravilno nadopunjavati, jer anestetici koji se ne temelje na adrenalinu počinju djelovati kasnije i njihovo djelovanje završava brzo. Pacijenti koji uzimaju fenelzin trebali bi obavijestiti svoje psihijatre prije bilo kakvog liječenja zuba. - Neki drugi aditivi: Hypericum perforatum (gospina trava), inozitol, Rhodiola rosea, S-adenozil-L-metionin (SAME), L-teanin. - Ostali inhibitori monoaminooksidaze.

Povijest

Najveći dio popularnosti IMAO-a bio je u razdoblju od 1957. do 1970. godine. Početna popularnost "klasičnih" neselektivnih ireverzibilnih MAO inhibitora počela je opadati zbog prisutnosti opasnih interakcija tih lijekova sa simpatomimetičkim lijekovima i proizvodima koji sadrže tiramin, što može dovesti do razvoja hipertenzivne krize. Kao posljedica, smanjila se uporaba prethodne generacije liječnika MAOI. Kada su znanstvenici otkrili da postoje dva različita MAO enzima (MAO-A i MAO-B), razvili su selektivne spojeve za MAO-B (na primjer, selegilin, koji se koristi za liječenje Parkinsonove bolesti) kako bi se smanjile nuspojave i ozbiljne interakcije lijekova., Daljnje poboljšanje dogodilo se s razvojem spojeva (moklobemida i toloksatona), koji nisu samo selektivni, već također uzrokuju reverzibilnu inhibiciju MAO-A i imaju smanjenu razinu interakcija u hrani i lijekovima. Nereverzibilni inhibitori MAO prvi su otvoreni antidepresivi, ali je njihova popularnost smanjena s pojavom sigurnih antidepresiva; Ova nova klasa antidepresiva ima manje nuspojava, posebno opasnu ireverzibilnu interakciju MAO-a s hranom koja sadrži tiramin, ponekad nazvana "sindrom sira", što dovodi do razvoja teške hipertenzije. Međutim, reverzibilni inhibitori MAO nemaju ove nepovoljne hipertonične učinke. Moklobemid je bio prvi reverzibilni inhibitor MAO-A koji je uveden u široku kliničku praksu. Njegove osobine kao reverzibilnog inhibitora daju mu brojne prednosti u usporedbi s ireverzibilnim inhibitorima MAO iz prethodne generacije. 28. veljače 2006. US FDA odobrila je transdermalni oblik Segilin IMAO nazvanog Emsam za liječenje depresije.

Popis IMAO

Različiti derivati ​​triptamina i feniletilamina / amfetamina, kao što su alfa-ET, alfa-MT, amfetamin, metamfetamin, MDMA, 4-MTA, PMA, 2C-T-7 i 2C-T-21, također mogu imati visoku dozu visokih doza. do jakog učinka MAOI. Mnogi drugi neuvršteni hidrazini, kao što su hidrazin, monometilhidrazin i fenilhidrazin, imaju svojstva MAOI.

MAO inhibitori: popis lijekova. MAO inhibitori - što je to?

Trenutno, zbog povećane razine faktora stresa, mnogi su zainteresirani kako smanjiti razinu anksioznosti metodom lijekova, ojačati poremećeni san i stabilizirati vaše stanje. Ljekarni lijekovi koji se preporučaju bez recepta često se preporučuju kao antidepresivi, ali to su uglavnom homeopatski lijekovi koji u nekim slučajevima ne pružaju potpunu pomoć.

Slike depresije

Prije nego što se uključite u inhibitore MAO, lijekove treba temeljito proučiti ili konzultirati liječnika. Preparati skupine "antidepresiva" mogu utjecati na mnoge funkcije tijela: gore spomenuti inhibitori MAO (monoamin oksidaza) imaju širok raspon nuspojava, o čemu će kasnije biti riječi. Ali još ranije treba shvatiti da li taj organizam zahtijeva takvu intervenciju, ili je to samo hir uzrokovan željom za ublažavanjem određenih trenutaka svog života. Većina ljudi na Zemlji iskusila je depresivna stanja, a njihova je prisutnost bila posljedica potrebe za stresom.

Biljni pripravci (antidepresivi i MAOI)

Omiljeni među lijekovima koji se prodaju bez recepta i koji je slab MAOI je gospina trava. Ova biljka je stoljećima proučavana, za razliku od novih lijekova, koji su više proučavani. To je glavna komponenta takvih popularnih droga kao što je "Negrustin", "Deprim". Jeftiniji analog je duhovna tinktura Hypericuma, koja je najmanje prikladna u svakodnevnoj uporabi, ali isključuje prisutnost aditiva, koji u nekim slučajevima mogu manifestirati učinke individualne netolerancije.

Valerian. On je također osnova za pripravu mnogih oblika doziranja. Ne spada u skupinu "MAO inhibitori". Popis lijekova iz skupine selektivnih i neselektivnih inhibitora monoamin oksidaze, suprotno popularnom mišljenju, ne uključuje valerijan kao pomoćni lijek - zbog nekompatibilnosti. Kao i kantarion, valerijana je lijek uravnoteženog prirodnog biokemijskog sastava i izdaje se u ljekarnama bez recepta.

Motherwort. Određene vrste ove biljke koriste se ne samo u neurologiji, već iu općoj terapiji i kardiologiji. Tinkture majčinske pasmine imaju umirujući i tonički učinak uz redovitu uporabu. Ljekoviti pripravci iz majčinskih vrsta čine osnovu za biljne čajeve, a njegov ekstrakt u kombinaciji s eukaliptusom djelotvorno je sredstvo za udisanje.

Sintetički lijekovi

Pripreme koje nisu biljnog podrijetla imaju kraću povijest, a iskustvo liječenja "pionira 50-ih" bilo je vrlo upitno. Međutim, zbog spazmodičnog razvoja farmaceutske industrije, tržište lijekova trenutno nudi prilično širok raspon lijekova s ​​izraženijom djelotvornošću u usporedbi s biljnim lijekovima. Lijekovi - MAO inhibitori postali su veliki skok u liječenju mentalnih poremećaja i graničnih depresivnih stanja. Popis lijekova u ovoj skupini uključuje 145 trgovačkih imena.

Kako IMAO radi

Načelo djelovanja lijekova ove skupine temelji se na usporavanju uništenja jedne ili više skupina monoamina i povećanju koncentracije određenih medijatora između dvije sinapse. Ti posrednici uključuju norepinefrin, serotonin, dopamin i druge. U stvari, povećanjem koncentracije određenog medijatora postiže se željeni terapeutski učinak. Pitanje o tome što se odnosi na MAO inhibitore je selektivno, a ono što je neselektivno, rješava se jednostavnom formulacijom. Ako lijek stimulira povećanje koncentracije jednog medijatora, tada se smatra selektivnim. Ako nekoliko - onda neselektivno, respektivno.

Što su inhibitori MAO: popis zahtjeva i mjera opreza za primjenu lijekova ove skupine zbog mogućnosti nuspojava

1. Obvezna medicinska intervencija. Lijekovi u ovoj skupini, osim biljnih droga, uglavnom su u skupini lijekova koji su dostupni samo na recept. I to iz dobrog razloga (vidi sljedeći odlomak).

2. Točno doziranje. Lijekove u ovoj skupini treba uzimati redovito iu određenim dozama, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike tijela. Ne možete uzeti ove lijekove, na temelju načela "više nervozan - pijem više pilula." Učinak predoziranja može biti dijametralno suprotan očekivanom. U posljednje vrijeme često se primjećuje nesvjesno trovanje inhibitorima MAO. Lijekovi se uzimaju u velikim dozama u domaćem okruženju kako bi se "smirili". I, nažalost, postoje slučajevi kada se ljudi zauvijek smiruju.

3. Razlikovanje vrste ljudske djelatnosti. U svim uputama za lijekove u ovoj skupini, stupac je označen “s oprezom” i naziva se skupinom osoba za koje je davanje lijekova u vezi s izvođenjem određenog rada nespojivo ili nespojivo. Antidepresivi mogu utjecati na brzinu reakcije, što može imati poguban učinak na rad vozača, pilota, zaposlenika sigurnosnih agencija. Prisutnost u krvi i urinu rezidualnih enzima lijekova iz ove skupine može pokazati pozitivne rezultate kod sportaša (kao što je doping).

4. Načelo izračunavanja nuspojava zajedničkog IMAO grupi. Lijekovi u ovoj skupini mogu uzrokovati mentalne i somatske poremećaje. Na strani psihe - letargija, umor, sindrom povlačenja. U teškim slučajevima - duševni poremećaji: pogoršanje shizofrenije, suicidalne sklonosti. Na dijelu somatske: kršenje krvnog tlaka, negativan utjecaj na parenhimske organe (jetra, bubrezi).

Osim Toga, O Depresiji