Hitna psihološka pomoć

Akutni stresni poremećaj je kratkotrajni poremećaj koji se javlja kao odgovor na psihološki ili fiziološki stres koji je izuzetan u svojim učincima.

To jest, to je normalna ljudska reakcija na abnormalnu situaciju.

Pomoću psihološke pomoći može se značajno ublažiti ljudsko stanje i, u određenoj mjeri, spriječiti odgođeni učinci psihološke traume. Često, pomoć i podrška drugih za vrijeme i neposredno nakon tragičnih događaja pomažu osobi da prevlada svoju tugu, a ne da se uvuče dalje u začarani krug straha, krivnje i očaja.

Vjerojatno su svi bili u situaciji da je osoba u blizini bolesna, a mi ne znamo kako da mu pomognemo. Najsigurniji i najstariji način pomoći osobi koja doživljava ovo stanje je sudjelovanje, suosjećanje, empatija, gore opisane tehnike također mogu biti korisne.

Žena, čiji je suprug upao u ozbiljnu prometnu nesreću i koja je bila na rubu života i smrti, rekla je da je medicinska sestra, koja je dopustila da plače na ramenu, prikupila snagu i preživjela ovo nevjerojatno teško razdoblje u svom životu, a onda rekla jednu kratku frazu. : "Možete to učiniti." Ova fraza je postala motom već nekoliko mjeseci. A sada, mnogo godina kasnije, junakinja ove priče je sigurna da joj je sudjelovanje gotovo nepoznate žene pomoglo da izdrži takvu situaciju.

NA JAKOM ODGOVORU NA STRESU

Prilikom pružanja psihološke pomoći važno je slijediti sljedeća pravila:

  • Pazite na vlastitu sigurnost. Doživljajući tugu, osoba često ne razumije što radi i stoga može biti opasna. Ne pokušavajte pomoći osobi ako niste sigurni u vašu apsolutnu fizičku sigurnost (postoje primjeri kada se osoba, kada pokuša izvršiti samoubojstvo, ne samo baci s krova, nego povlači i onu koja mu pokušava pomoći; na onu koja prijavi smrt voljene osobe, čak i ako je slučajna, stranac).
  • Vodite brigu o medicinskoj skrbi. Pobrinite se da osoba nema tjelesnih ozljeda, srčanih problema. Ako je potrebno, nazovite liječnika, nazovite hitnu pomoć. Jedina iznimka je situacija u kojoj se, iz nekog razloga, medicinska pomoć ne može odmah pružiti (na primjer, morate čekati dolazak liječnika, ili je žrtva izolirana, na primjer, blokirana u ruševinama kada se zgrada sruši, itd.). U tom slučaju vaše radnje trebaju biti sljedeće:

- Obavijestiti žrtvu da pomoć već dolazi:

- recite mu kako da se ponaša: da štedi energiju; disanje plitko, polako, kroz nos - to će spasiti kisik u tijelu i okolnom prostoru;

- zabraniti žrtvi da učini bilo što za samo-evakuaciju, samo-oslobođenje.

  • Biti bliski osobi koja je mentalno traumatizirana kao posljedica izlaganja ekstremnim faktorima (u terorističkom napadu, nesreći, gubitku voljenih osoba, tragičnim vijestima, fizičkom ili seksualnom nasilju, itd.), Ne gubite staloženost. Ponašanje žrtve vas ne bi trebalo plašiti, ljutiti ili iznenaditi. Njegovo stanje, djela, emocije su normalna reakcija na abnormalne okolnosti.
  • Ako smatrate da niste spremni pomoći osobi, bojite se, neugodno razgovarati s osobom, nemojte to učiniti. Znajte, ovo je normalna reakcija i imate pravo na nju. Osoba uvijek osjeća neiskrenost u držanju, gestama, intonacijama, a pokušaj pomoći silom i dalje će biti neučinkovit. Pronađite nekoga tko to može.
  • Osnovni princip pomoći u psihologiji je isti kao u medicini: "Nemojte naškoditi." Bolje je odbiti nerazumne, nepromišljene radnje nego povrijediti osobu. Stoga, ako niste sigurni u ispravnost onoga što ćete učiniti, bolje se suzdržite.

Sada razmotrite metode hitne psihološke pomoći drugima u svim gore navedenim uvjetima.

POMOĆ S STRAHOM

  • Ne ostavljajte osobu na miru. Strah je teško podnijeti sam.
  • Razgovarajte o tome čega se osoba boji. Smatra se da takvi razgovori samo povećavaju strah, ali znanstvenici su odavno dokazali da kad osoba govori svoj strah, on postaje ne toliko jak. Stoga, ako osoba govori o čemu se boji - podrži ga, govori o toj temi.
  • Ne pokušavajte ometati osobu s izrazima: "Nemojte razmišljati o tome", "Ovo su gluposti", "Ovo su gluposti", itd.
  • Pozovite osobu da učini nekoliko vježbi disanja, kao što su:
  1. Stavite ruku na trbuh; polako udahnite, osjetite prsa najprije zrakom, zatim trbuh. Zadržite dah 1-2 sekunde. Uzdisati Prvo, trbuh pada, zatim prsa. Polako ponovite ovu vježbu 3-4 puta;
  2. Duboko udahnite. Zadržite dah 1-2 sekunde. Počnite uzdisati. Izdišete polako i otprilike usred izdisaja, pauzirajte 1-2 sekunde. Pokušajte izdisati što je više moguće, polako ponovite ovu vježbu 3 - 4 puta. Ako je osobi teško disati u takvom ritmu, pridružite mu se zajedno s disanjem. To će mu pomoći da se smiri, osjeća da ste tamo.
  • Ako se dijete boji, razgovarajte s njim o njegovim strahovima, nakon toga možete igrati, crtati, tuširati se. Ove aktivnosti pomoći će djetetu da izrazi svoje osjećaje.
  • Pokušajte uzeti osobu u neki posao. To će ga odvući od iskustva.

Zapamtite - strah može biti koristan (ako pomaže izbjeći opasne situacije), tako da se morate nositi s njim kada ometa normalan život.

POMOĆ NA ALARMU

  • Vrlo je važno pokušati razgovarati s osobom i razumjeti što ga točno ometa. U ovom slučaju, moguće je da je osoba svjesna izvora tjeskobe i može se smiriti.
  • Često je osoba zabrinuta kada nema dovoljno informacija o aktualnim događajima. U tom slučaju možete pokušati napraviti plan kada, gdje i koje informacije možete dobiti.
  • Pokušajte zauzeti osobu s mentalnim radom: brojite, pišite itd. Ako ga ovaj fascinira, alarm će se smanjiti.
  • Fizički rad, kućanski poslovi također mogu biti dobar način za smirivanje. Ako je moguće, možete napraviti naplatu ili pokrenuti.

POMOĆNA POMOĆ

Suze su način da izbacite svoje osjećaje i ne biste smjeli odmah početi smirivati ​​osobu ako plače. No, s druge strane, biti u blizini osobe koja plače i ne pokušava mu pomoći nije u redu. Što bi trebalo pomoći? Dobro je ako možete izraziti svoju podršku i simpatije osobi. To nije potrebno činiti riječima. Možete samo sjediti pored, zagrliti osobu, milovati mu glavu i leđa, natjerati ga da osjeća da ste blizu njega, da suosjećate s njim i suosjećate s njim. Zapamtite izraz "krik na ramenu", "plakati u prsluku" - to je zbog toga. Možete držati osobu za ruku. Ponekad ispružena pomoćna ruka znači mnogo više od stotine izgovorenih riječi.

POMOĆ POMOĆI

Za razliku od suza, histerija je stanje koje se mora pokušati zaustaviti. U takvom stanju osoba gubi mnogo fizičke i psihičke snage. Pomoći osobi možete učiniti sljedeće:

  • Uklonite gledatelje, stvorite mirno okruženje. Ostanite sami s osobom ako vam to nije opasno.
  • Odjednom, obavite akciju koja vas može jako iznenaditi (na primjer, možete šamarati, bacati vodu na nju, ispuštati predmet s padom, oštro vikati na žrtvu). Ako se takva radnja ne može ostvariti, sjednite pored osobe, držite ga za ruku, udarite leđima, ali ne sudjelujte u razgovoru s njim ili, osobito, u sporu. Bilo koja od vaših riječi u ovoj situaciji samo će dodati gorivo vatri.
  • Nakon što se histerija smanjila, razgovarajte sa žrtvom u kratkim frazama, sigurnim, ali dobronamjernim tonom ("pijte vodu", "operite").
  • Nakon tantruma dolazi do kvara. Dajte osobi priliku da se opusti.

POMOĆ U APATIJI

U stanju apatije, uz kvar, gomila se ravnodušnost, pojavljuje se osjećaj praznine. Ako osoba ostane bez podrške i pažnje, onda se apatija može pretvoriti u depresiju. U tom slučaju možete izvršiti sljedeće radnje:

  • Razgovaraj s čovjekom. Postavite mu neka jednostavna pitanja na temelju toga je li vam poznat ili ne: “Kako se zovete?”, “Kako se osjećate?”, “Želite li jesti?”.
  • Odvedite žrtvu na mjesto odmora, pomognite da se udobno smjestite (svakako uklonite cipele).
  • Uzmi osobu za ruku ili stavi ruku na njegovo čelo.
  • Daj mu priliku da spava ili samo leći.
  • Ako nema mogućnosti za odmor (incident na ulici, u javnom prijevozu, čeka se kraj operacije u bolnici), više razgovarajte sa žrtvom, uključite ga u bilo koju zajedničku aktivnost (možete hodati, ići na čaj ili kavu, pomoći drugima kojima je potrebna pomoć).

POMOĆ S VINOM ILI SJENOM

  • Ako postoji osoba s vama koja pati od srama ili osjećaja krivnje, pokušajte ga uvjeriti da kontaktira stručnjaka. Ovo stanje često zahtijeva pomoć psihologa ili psihoterapeuta.
  • Razgovarajte s osobom, slušajte ga. Jasno objasnite da je slušate i razumijevate (klimnite, recite da, recite "yep", "aha"). Ne osuđujte osobu, ne pokušavajte procijeniti njegove postupke, čak i ako vam se čini da je osoba učinila krivo. Objasnite da prihvaćate osobu onakvu kakva jest. Ne pokušavajte uvjeriti osobu (“niste krivi”, “To se može dogoditi svakome”). U ovoj fazi, važno je dati osobi govoriti, reći o svojim osjećajima. Nemojte davati savjete, nemojte govoriti o svom iskustvu, ne postavljajte pitanja - samo slušajte.

POMOĆ S IZBJEGOM MOTORA

Akutna reakcija na stres može se manifestirati u motornom uzbuđenju, koje može biti opasno za žrtvu i druge. U tom slučaju pokušajte pronaći priliku da fizički zaustavite osobu. Prije nego mu pomognete, pobrinite se da to nije opasno za vas. Zapamtite, psihološka pomoć je moguća samo ako je žrtva svjesna svojih postupaka.

  • Pitajte osobu pitanja koja će privući njegovu pozornost, ili dodijeliti slučaj koji će ga natjerati da razmisli. Svaka intelektualna aktivnost smanjit će razinu tjelesne aktivnosti.
  • Ponudite šetnju, fizičke vježbe, fizički rad (ponesite nešto, preuredite itd.) Tako da se osjeća fizički umoran.
  • Ponudite zajedno vježbe disanja. Primjerice:
  1. Ustani. Polako udahnite, osjetite kako zrak napuni prsa, a zatim želudac. Izdisati u obrnutom redoslijedu - najprije donji dijelovi pluća, zatim gornji dio. Uzmite stanku od 1-2 sekunde. Ponovite vježbu još 1 put. Važno je disati polako, inače glava može postati vrtoglavica zbog viška kisika.
  2. Nastavite disati duboko i polako. U isto vrijeme na svakom izdisaju pokušajte se opustiti. Opustite ruke, ramena, leđa. Osjetite njihovu težinu. Usredotočite se na disanje, zamislite da izdišete svoju napetost. Uzmi 3-4 udisaja.
  3. Neko vrijeme (oko 1-2 minute) normalno udišite.
  4. Ponovno počnite disati polako. Udahnite sada kroz nos, i izdahnite kroz usta, savijene usne. Kada izdišete, zamislite sebe kako lagano puše na svijeću, pokušavajući ne ugasiti plamen. Pokušajte održati stanje opuštanja, ponovite vježbu 3-4 puta.
  5. Dišite normalno.

POMOĆ S NERVOUSNIM GODINAMA

  • Potrebno je ojačati tremor. Uzmite čovjeka za ramena i snažno ga oštro protresite 10-15 sekundi. Nastavite razgovarati s njim, inače će vaše postupke shvatiti kao napad.
  • Nakon završetka reakcije, potrebno je žrtvi dati priliku za odmor. Preporučljivo je staviti ga u krevet.

1. Zagrlite žrtvu ili je povucite k njoj.

2. Pokrijte žrtvu nečim toplim.

3. Smirite žrtvu, govorite, tako da se on povuče zajedno.

POMOĆI U ANGERU, POBEDI, AGRESIJI

  • Smanjite broj ljudi oko sebe.
  • Dajte žrtvi priliku da "ispusti paru" (na primjer, progovorite ili pobijete jastuk).
  • Naplata rada povezana s visokim fizičkim naporom.
  • Pokažite dobrohotnost. Čak i ako se ne slažete sa žrtvom, nemojte ga kriviti, nego govorite o njegovim postupcima. U suprotnom, agresivno ponašanje će biti usmjereno na vas. Ne možete reći: "Kakav si ti čovjek!" Moramo reći: “Strašno ste ljuti, želite razbiti sve na komadiće. Pokušajmo zajedno pronaći izlaz iz ove situacije.
  • Pokušajte smiriti situaciju smiješnim komentarima ili akcijama, ali samo ako je to prikladno.
  • Agresija se može ugasiti strahom od kazne ako:

- nema cilja dobiti od agresivnog ponašanja;

- Kazna je stroga i vjerojatnost njezine provedbe je velika.

Hitna psihološka pomoć

Hitna psihološka pomoć - kratkotrajna psihološka pomoć osobi nakon snažnog negativnog stresnog učinka (distresa) [1]. Hitna psihološka pomoć ima svoje specifičnosti, što leži u uvjetima psihološke aktivnosti - ekstremnoj situaciji.

Sadržaj

[uredi] Čimbenici specifičnosti u pružanju hitne psihološke pomoći [1]

  1. Prisutnost traumatskih događaja.
  2. Vremensko ograničenje - kratko vrijeme za pružanje pomoći zbog faze šoka žrtava, koju karakterizira kratko trajanje.
  3. Neobični radni uvjeti - u ekstremnoj situaciji nema ormara za savjetovanje ili terapiju, teško je pronaći udobne i udobne uvjete, biti prepušteni sami sebi s osobom.
  4. Veliki broj ljudi - obično hitna psihološka pomoć pruža se u hitnim slučajevima. U takvim slučajevima okuplja se mnogo ljudi - i žrtve i očevici, svjedoci i prolaznici.

[uredi] Zadaci za hitnu psihološku skrb [1]

Hitna psihološka pomoć usmjerena je na:

  • Održavanje optimalnog stanja osobe i na psihološkoj i na fiziološkoj razini.
  • Sprečava negativne reakcije na osobu.
  • Prevencija izraženih emocionalnih reakcija, osobito u velikim koncentracijama ljudi.
  • Savjetovanje i informacije o stresnim reakcijama žrtava, njihovih rođaka i prijatelja.
  • Pomoć stručnjacima koji su uključeni u hitne intervencije.

[uredi] Pravila za pružanje hitne psihološke pomoći [1]

  1. Obratite pozornost na vlastitu sigurnost. U stanju akutnog odgovora na stres (OCP), osoba može biti fizički opasna za okoliš. Prije pružanja hitne psihološke pomoći, pobrinite se da vam ta osoba ne može naštetiti fizički ili psihički.
  2. Obratite pozornost na potrebu za medicinskom skrbi. Prije pomoći, morate se pobrinuti da osoba nema tjelesnih ozljeda i ne treba liječničku pomoć od stručnjaka.
  3. Ne gubite smirenost, biti s osobom koja je ozlijeđena. Ponašanje pogođene osobe ne bi trebalo biti zastrašujuće, jer su njegovo ponašanje i emocije normalna reakcija u ekstremnoj situaciji.
  4. Pružite psihološku pomoć samo ako ste spremni za to. Komuniciranje ili blizina nekome tko pokazuje akutnu reakciju stresa može biti neugodna ili zastrašujuća. Takva su iskustva normalna, u takvim slučajevima bolje je ne pružati psihološku pomoć.
  5. Nemojte nanositi štetu - nema akcije, čije su posljedice nepoznate.
  6. Prilikom pružanja hitne psihološke pomoći važno je razumjeti da su akutne reakcije žrtava normalne u situaciji bez stresa.

[uredi] Struktura hitne psihološke pomoći

Hitna psihološka pomoć sastoji se od istih koraka kao i psihološko savjetovanje. Međutim, zbog specifičnosti ekstremne situacije, ona je vremenski ograničena i ne zahtijeva izravan zahtjev osobe za pomoć.

  1. Kontakt za izgradnju
  2. Utvrđivanje stanja u kojem se osoba nalazi. Ako je to akutna reakcija stresa, morate odrediti koju.
  3. Rad s emocionalnim manifestacijama (manifestacije akutnog stresa).
  4. Završna faza.

Hitna psihološka pomoć za različite reakcije na stres

[uredi] S reakcijom straha [1]

  • Ne možete ostaviti čovjeka na miru.
  • Razgovarajte s osobom o predmetu njegovog straha, istraživanje je potvrdilo da će takav razgovor pomoći osobi da verbalno izrazi svoje emocije i smanji intenzitet iskustva.
  • Ne možete pokušati odvratiti osobu od iskustava, s izrazima “Sve je to nevažno”, “Sve je to glupost”, “Ne razmišljaj o tome”, i drugima.
  • Pozovite osobu da izvodi vježbe disanja.

[uredi] S reakcijom alarma [1]

  • Razgovarajte s osobom dok ne shvati što se boji. Stanje tjeskobe razlikuje se od straha time što iskustvo straha ima svoj subjekt, a anksioznost nije objektivizirana, tj. Osoba u strahu se boji nečeg konkretnog, a osoba u alarmu ne razumije što se boji.
  • Ako je osoba zabrinuta zbog nedostatka informacija, možete s njim sastaviti akcijski plan koji će pomoći prikupiti potrebne informacije.
  • Možete uzeti osobu intelektualnog rada - čitati ili pisati.

[uredi] U histeroidnoj reakciji [1]

Histeroidna reakcija jedna je od energetski najintenzivnijih reakcija osobe, stoga bi psihološka pomoć trebala biti usmjerena na njezino rano izravnavanje. Osoba u histeroidnoj reakciji ne može adekvatno procijeniti situaciju i biti kritična prema svojim postupcima. Histeroidna reakcija je opasna infekcija.

  • Osoba s histerijom je vrlo važna javnost. Dakle, prva stvar koju treba učiniti kako bi pomogli osobi je da ukloni publiku što je više moguće oko osobe. Prije nego što ostanete sami s osobom, morate biti sigurni da to nije opasno.
  • Potrebno je biti blisko s osobom, postati pažljiv slušatelj, ali ne reagirati, jer će svaka izgovorena riječ izazvati razvoj histerije. Ako dobijete osjećaj da se intenzitet histerije smanjuje, tada možete početi govoriti kratkim jednostavnim izrazima.
  • Važno je razumjeti da će nakon tantruma osoba iskusiti iscrpljenost, jer je u procesu reakcije izgubio mnogo fizičkih i psihičkih sila. Trebate osobi dati mjesto za odmor.

[uredi] S reakcijom apatije [1]

Kada apatija reagira s osobom, najteže je izgraditi kontakt, i verbalni i vizualni. U većini slučajeva, ljudi koji su u stanju apatije, ne žele reagirati i razgovarati, gotovo se ne kreću, nalaze se u zatvorenom položaju, ne reagiraju na promjene u okolini. Apatija je također opasna na fiziološkoj razini zbog grčenja krvnih žila i mišića. Cilj pomaganja u stanju apatije je stimulirati bilo kakav odgovor ponašanja i dati smisao traumatskoj situaciji.

  • Iako osoba neće uspostaviti kontakt, potrebno je početi razgovarati s osobom. U početku će to biti monolog onoga što pruža psihološka pomoć, ali to treba učiniti. Istovremeno, razgovor ne bi trebao biti sastavljen od lažnih fraza ili ozbiljnih tema. Najbolje od svega, ako će to biti jednostavna pitanja, kao što je "Kako se zoveš?", "Želite li jesti ili piti?" i tako dalje.
  • Ako je moguće, odvedite žrtvu na mjesto gdje se može opustiti i udobno se smjestiti (po mogućnosti, leći).
  • Ako nema prilike organizirati osobu na pogodno mjesto za odmor, onda je potrebno nastaviti razgovor s njim.

[uredi] Uz reakciju osjećaja krivnje i srama [1]

  • Važno je slušati osobu koja doživljava krivnju. Ovdje će biti prikladno koristiti tehniku ​​aktivnog slušanja.
  • Ako osoba ima osjećaj krivnje i srama, trebate ga pokušati uvjeriti da se konzultira licem u lice s psihologom ili psihoterapeutom.

[uredi] S psihomotornom uzbuđenošću [1]

Reakcija motorne ekscitacije je inverzija apatije - osoba ima previše energije i akutne potrebe da je smiri, što se čini kao intenzivne nefokusirane akcije. u slabom obliku, psihomotorno uzbuđenje izgleda kao hodanje u krugu, duž hodnika i tako dalje. U težim oblicima, osoba može obavljati intenzivne akcije bez procjene njihovih posljedica (uključujući mogućnost uzrokovanja ozljeda drugim ljudima). Psihomotorna agitacija, ili motorna agitacija, može biti opasna za druge i za žrtvu. Međutim, ova reakcija brzo uspostavlja i verbalni i vizualni kontakt. Prilikom pružanja psihološke pomoći žrtvi s reakcijom motornog uzbuđenja, morate se pobrinuti da to za vas ne bude opasno.

  • Pokušajte zaustaviti osobu.
  • Pokušajte ga zanimati u nekom poslu, privući ljude u aktivnosti. Mentalna aktivnost značajno smanjuje motoričke odgovore.
  • Postavite pitanja koja nisu povezana sa situacijom - pitajte o samoj osobi (“Kako se zovete?”, “Koliko imate godina?” I tako dalje).
  • Zamolite žrtvu da hoda, radi fizičke vježbe. U ovom slučaju, svrha pomoći je osjećaj fizičkog umora u žrtvi.
  • Možete predložiti osobi da radi vježbe disanja.

[uredi] Kada liječite nervozu [1]

Smisao reakcije živčanog tremora je oslobađanje tijela od nakupljene mišićne i motoričke napetosti.

  • Potrebno je ojačati tremor. Unatoč činjenici da se isprva čini da će to samo pogoršati reakciju, u stvari to će pomoći njegovom izravnavanju. Da biste to učinili, samo uzmite čovjeka za ramena i lagano protresite. Važno je da ne morate intenzivno tresti osobu.
  • Dopustite žrtvi da se odmori nakon što se reakcija smiri.

[uredi] S agresivnom reakcijom [1]

Reakcija agresije je opasna infekcija kao i histeroidna reakcija.

  • Kao i kod histeroidne reakcije, potrebno je osigurati da se oko žrtve pojavi što je moguće manje gledatelja i da se minimiziraju mogući ljudi oko njega.
  • Poslušajte osobu, pustite ga da govori, odgovorite na njegovu agresiju u cijelosti.
  • Može se ispostaviti da vam neće biti ugodno slušati agresiju oštećene osobe, možda se nećete složiti s oštećenom osobom u njegovoj agresiji, ali mu se ni u kom slučaju ne može suprotstaviti, prigovoriti i raspravljati, jer će to pogoršati razvoj agresivne reakcije. Pokažite dobrohotnost.
  • Osoba koja je u stanju agresije mora postaviti jednostavna pitanja. Možete usredotočiti osobu na njegove vrijednosti - pitati o voljenima, gdje su sada i što bi se osjećali u ovom trenutku.

Hitna psihološka pomoć

Ciljevi i ciljevi hitne psihološke pomoći uključuju prevenciju akutnih paničnih reakcija, psihogenih neuropsihijatrijskih poremećaja; povećanje sposobnosti prilagodbe; psihoterapija graničnih neuropsihičkih poremećaja. Hitna psihološka pomoć temelji se na načelu intervencije u površinskim slojevima svijesti
470

Kriminalistička viktimologija
je na poslu sa simptomatologijom, anes sindromima (Psihoterapija u izbijanju izvanrednog stanja, 1998).
Pravila prve pomoći za psihologe (Romek i sur., 2004). U kriznoj situaciji, žrtva je uvijek u stanju mentalnog uzbuđenja. To je normalno. Optimum je prosječna razina uzbuđenja. Odmah obavijestite klijenta što očekujete od terapije i koliko dugo će problem trajati. Nada za uspjeh je bolja od straha od neuspjeha. Nemojte odmah nastaviti s postupkom. Pogledajte oko sebe i odlučite koja je vrsta pomoći (osim psihološke) potrebna, koja od žrtava najviše treba pomoć. Dajte joj 30 sekundi s jednom žrtvom, oko pet minuta s nekoliko žrtava. Recite mi točno tko ste i koje funkcije obavljate. Saznajte imena onih kojima je pomoć potrebna. Recite žrtvama da će pomoć uskoro stići, da ste se pobrinuli za to. Pažljivo uspostavite tjelesni kontakt sa žrtvom. Uzmite žrtvu za ruku ili ga gurnite po ramenu. Ne preporučuje se dodirivanje glave ili drugih dijelova tijela. Držite položaj na istoj razini kao i žrtva. Nemojte okrenuti leđa žrtvi. Nikad ne krivi žrtvu. Recite nam koje korake morate poduzeti kako biste pomogli u njegovom slučaju. Profesionalna stručnost umiruje. Recite nam o svojim kvalifikacijama i iskustvu. Neka žrtva vjeruje u vlastitu kompetenciju. Dajte mu proviziju koju može podnijeti. Koristite to tako da je uvjeren u svoje sposobnosti, tako da žrtva ima osjećaj samokontrole. Neka žrtva progovori. Slušajte ga aktivno, budite pozorni na njegove osjećaje i misli. Ponovite pozitivno. Reci žrtvi da ostaneš s njim. Kada se rastanete, pronađite zamjenu i uputite ga što učiniti sa žrtvom. Privući ljude iz neposrednog okruženja žrtve kako bi pomogli. Uputite ih i dajte im jednostavne upute. Izbjegavajte riječi koje vas mogu natjerati da se osjećate krivim.
471
Pokušajte zaštititi žrtvu od nepotrebne pažnje i ispitivanja. Neka su radoznali određeni zadaci. Stres može imati negativan utjecaj na psihologa. Napetost koja se javlja tijekom takvog rada može se ukloniti uz pomoć vježbi opuštanja i stručnog nadzora. Nadzorni tim treba voditi profesionalno obučeni moderator.
Tehnike hitne psihološke pomoći. Osoba u ekstremnoj situaciji može osjetiti sljedeće simptome (Kryukova i sur., 2001): delirij; halucinacije;.apatiya; ukočenost; motorna stimulacija; agresija; straha; histerija; živčani tremor; plače.
Pomoć psihologa u ovoj situaciji sastoji se, prije svega, u stvaranju uvjeta za nervozno “pražnjenje”. Delirij i halucinacije. Kritična situacija uzrokuje da osoba ima snažan stres, dovodi do jake živčane napetosti, narušava ravnotežu u tijelu, negativno utječe na zdravlje općenito - ne samo fizičko, već i mentalno. To može pogoršati postojeću mentalnu bolest.
Glavni znakovi gluposti uključuju pogrešne predodžbe ili zaključke, a pogrešku o kojoj se žrtva ne može odvratiti.
Halucinacije karakterizira činjenica da žrtva doživljava osjećaj prisutnosti imaginarnih objekata koji trenutno ne utječu na relevantna osjetila (čuje glasove, vidi ljude, mirise, itd.).
U takvoj situaciji: posavjetujte se s liječnikom, nazovite hitnu psihijatrijsku ekipu; prije dolaska stručnjaka, uvjerite se
472

Kriminalistička viktimologija
Stradalac nije ozlijedio sebe i druge. Odnesite predmete potencijalne opasnosti od njega; izolirati žrtvu i ne ostavljati ga na miru; razgovarati sa žrtvom mirnim glasom. Slažem se s njim, ne pokušavajte ga uvjeriti. Zapamtite da je u takvoj situaciji nemoguće uvjeriti žrtvu.
Apatija se može dogoditi nakon dugog, ali neuspješnog rada; ili u situaciji kada osoba pretrpi ozbiljan neuspjeh, prestaje vidjeti značenje svoje djelatnosti; ili kada nije bilo moguće spasiti nekoga, a voljena osoba u nevolji je umrla.
Osjećaj umora udara žrtvu - tako da se ne želi kretati ili govoriti, pokreti i riječi se daju s velikim poteškoćama. U duši postoji praznina, ravnodušnost, nema snage ni za ispoljavanje osjećaja. Ako je osoba ostala bez podrške i pomoći u tom stanju, onda se apatija može pretvoriti u depresiju (teške i bolne emocije, pasivnost ponašanja, osjećaji krivnje, osjećaj bespomoćnosti pred životnim poteškoćama, beznađe, itd.).
U stanju apatije, osoba može biti od nekoliko sati do nekoliko tjedana.
Glavni znakovi apatije su: ravnodušnost prema okolišu; letargija, letargija; sporo, s dugim stankama, govor.
U ovoj situaciji: razgovarajte sa žrtvom. Postavite mu nekoliko jednostavnih pitanja: "Kako se zovete?"; "Kako se osjećaš?"; "Želite li jesti?"; usmjerite žrtvu na mjesto odmora, pomozite se udobno (obavezno skinite cipele); Uzmite žrtvu za ruku ili stavite ruku na čelo; omogućiti žrtvi da zaspi ili jednostavno legne; ako nema mogućnosti za odmor (incident na ulici, u javnom prijevozu, čeka se završetak operacije u bolnici), više razgovarajte sa žrtvom, uključite ga u bilo koju zajedničku aktivnost (prošetajte, idite na čaj ili kavu, pomognite drugima kojima je potrebna pomoć).
473

Stupor. Stupor - jedna od najjačih zaštitnih reakcija tijela. Ona dolazi nakon najjačih živčanih šokova (eksplozija, napada, brutalnog nasilja), kada je osoba potrošila toliko energije na preživljavanje da više nema snage za kontakt s vanjskim svijetom.
Stupor može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Stoga, ako ne pružite pomoć, a žrtva će dugo ostati u takvom stanju, to će dovesti do fizičke iscrpljenosti. Budući da nema kontakta s vanjskim svijetom, žrtva neće primijetiti opasnost i neće poduzeti mjere da je izbjegne. Glavni znakovi stupora su: naglo smanjenje ili odsustvo dobrovoljnih pokreta i govora; nedostatak odgovora na vanjske podražaje (buka, svjetlo, dodir, ugađanje); "Zamrzavanje" u određenom položaju, utrnulost (stanjenost), stanje potpune nepokretnosti; mogući stres pojedinih mišićnih skupina.
U ovoj situaciji: savijte ozlijeđene prste na obje ruke i pritisnite ih na dno dlana. Thumbs bi trebao biti izložen. Sa vrhovima palca i kažiprsta masirajte zahvaćene točke na čelu, iznad očiju, točno u sredini između kose i obrva. Stavite dlan svoje slobodne ruke na žrtvina prsa. Prilagodite svoje disanje ritmu njegovog disanja. Osoba, koja je u stuporu, može čuti i vidjeti. Zato govorite u njegovom uhu tiho, polako i jasno što može izazvati snažne emocije (po mogućnosti negativne). Potrebno je na bilo koji način postići reakciju žrtve, ukloniti ga iz stupora.
Uzbuđenje motora. Ponekad je šok kritične situacije (eksplozije, prirodne katastrofe) toliko jak da osoba jednostavno prestaje razumjeti što se događa. On nije u stanju odrediti gdje su neprijatelji i gdje su pomagači, gdje je opasnost i gdje je spasenje. Osoba gubi sposobnost razmišljanja i donošenja odluka logično, postaje poput životinje koja se baca u kavez.
474

Kriminalistička viktimologija
Glavni znakovi motoričke uzbuđenosti su: nagli pokreti, često besciljni i besmisleni postupci; nenormalno glasan govor ili pojačana govorna aktivnost (osoba govori non-stop, ponekad apsolutno besmislene stvari); često nema reakcije na druge (na komentare, zahtjeve, zapovijedi).
U takvoj situaciji: Upotrijebite tehniku ​​„napadaja“: straga, gurnite ruke do ozlijeđenog pazuha, pritisnite ga uz tijelo i lagano ga prevrnite. Izolirajte žrtvu od drugih. Masirajte "pozitivne" točke. Govorite mirnim glasom o osjećajima koje doživljava. ("Želite li učiniti nešto da to zaustavite? Želite li pobjeći, sakriti se od onoga što se događa?") Ne raspravljajte se s ozlijeđenim, ne postavljajte pitanja, u razgovoru izbjegavajte fraze sa "ne" česticom koje se odnose na neželjene radnje (na primjer: " Nemojte trčati ”,“ Ne zamahnite rukama ”,“ Ne vičite ”, ne zaboravite da žrtva može naškoditi sebi i drugima. Motorna ekscitacija obično traje kratko vrijeme i može se zamijeniti nervoznim tremorom, plakanjem i agresivnim ponašanjem (vidi Pomoć za ova stanja).
Agresija. Agresivno ponašanje je jedan od nenamjernih načina na koji ljudsko tijelo "pokušava" smanjiti visoki unutarnji stres. Manifestacija agresije može dugo trajati i ometati žrtvu i druge.

Glavni znakovi agresije su: iritacija, nezadovoljstvo, ljutnja (za bilo koji, čak i manji razlog); udaranje drugih rukama ili bilo kojim predmetom; verbalno zlostavljanje, zlostavljanje; napetost mišića; povišenog krvnog tlaka.
U takvoj situaciji: Smanjite broj ljudi oko sebe.
475
Dajte žrtvi priliku da "ispusti paru" (na primjer, progovorite ili "pobijedite" jastuk). Dodijelite mu posao povezan s visokim fizičkim naporom. Pokažite dobrohotnost. Čak i ako se ne slažete sa žrtvom, nemojte ga kriviti, nego govorite o njegovim postupcima. U suprotnom, agresivno ponašanje će biti usmjereno na vas. Ne možete reći: “Kakav si ti čovjek!” Treba reći: “Strašno si ljut, želiš sve razbiti na komadiće. Pokušajmo zajedno pronaći izlaz iz ove situacije. Pokušajte smiriti situaciju sa smiješnim komentarima ili akcijama. Agresija se može ugasiti strahom od kazne: ako nema cilja da se koristi od agresivnog ponašanja; ako je kazna stroga, a vjerojatnost njezine provedbe visoka.
Ako ne pomognete ljutitoj osobi, to će dovesti do opasnih posljedica: zbog smanjene kontrole nad njihovim postupcima, osoba će počiniti nepromišljene radnje i može uzrokovati ozljede sebi i drugima.
Strah. Dijete se probudi noću zbog činjenice da je imao noćnu moru. Boji se čudovišta koja žive ispod kreveta. Jednom u prometnoj nesreći, čovjek ne može ponovno za volanom. Čovjek koji je preživio potres odbija otići u svoj preživjeli stan. A onaj tko je bio izložen nasilju, jedva se prisiljava da uđe u svoj trijem. Uzrok svega toga je strah.
Glavni znakovi straha su: napetost mišića (osobito lica); lupanje srca; brzo plitko disanje; smanjila kontrolu nad vlastitim ponašanjem.
Panika strah, užas može dovesti do bijega, uzrokovati stupor ili, obratno, uznemirenost, agresivno ponašanje. U isto vrijeme, osoba ima lošu kontrolu nad sobom, nije svjesna što radi i što se događa oko njega.
U ovoj situaciji: stavite žrtvinu ruku na zapešće tako da on može osjetiti vaš mirni puls. To će mu biti znak: "Ja sam ovdje, niste sami!";
476

Kriminalistička viktimologija duboko i ravnomjerno diše. Potaknite žrtvu da diše u istom ritmu; ako žrtva govori, poslušajte njegov interes, razumijevanje, suosjećanje; čine pogođenu osobu laganom masažom mišića najvišeg stresa.
Nervozni tremor. Nakon ekstremne situacije pojavljuje se nekontrolirani nervni tremor (osoba ne može, na vlastitu volju, zaustaviti ovu reakciju). Tako tijelo "oslobađa" napetost.
Ako se ova reakcija zaustavi, napetost će ostati unutar, u tijelu, i uzrokovat će bolove u mišićima, te u budućnosti može dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti kao što su hipertenzija, čirevi itd.
Glavni znakovi ovog stanja su: drhtaj počinje naglo - odmah nakon incidenta ili nakon nekog vremena; postoji snažno drhtanje cijelog tijela ili njegovih odvojenih dijelova (osoba ne može držati male predmete u rukama, zapaliti cigaretu); reakcija traje dugo vremena (do nekoliko sati); tada se osoba osjeća jako umorno i treba joj odmor.
U ovoj situaciji: Potrebno je ojačati visoke tonove. Povucite žrtvu za ramena i snažno, oštro protresite 10-15 sekundi. Nastavite razgovarati s njim, inače će vaše postupke shvatiti kao napad. Nakon završetka reakcije, potrebno je žrtvi dati priliku za odmor. Preporučljivo je staviti ga u krevet. Ne možete: zagrliti žrtvu ili ga povući prema njoj; pokriti žrtvu nečim toplim; da smiri žrtvu, da govori, tako da se on povukao.
Plakati. Kada osoba plače, ima tvari koje imaju smirujući učinak iznutra. Pa, ako postoji netko pored koga možete podijeliti tu bol.
477

Poglavlje 3
Glavni znakovi ovog stanja su: osoba već plače ili je spremna rasplakati se; drhti usne; postoji osjećaj depresije; za razliku od tantruma, nema znakova uzbuđenja.
Ako osoba zadrži suze, onda nema emocionalnog olakšanja. Kada se situacija odgodi, unutarnji stres može naštetiti fizičkom i mentalnom zdravlju osobe.
U takvoj situaciji: Ne ostavljajte žrtvu samu. Napravite fizički kontakt sa žrtvom (uzmite ruku, stavite ruku na njegovo rame ili leđa, tapnite ga po glavi). Neka osjeća da ste blizu. Koristite tehnike "aktivnog slušanja" (pomoći će žrtvi da izbaci svoju tugu): povremeno kažite "aha", "da", klimnite glavom, to jest, potvrdite da slušate i suosjećate; ponoviti nakon žrtve dijelove u kojima izražava svoje osjećaje; govoriti o svojim osjećajima i osjećajima žrtve. Ne pokušavajte smiriti žrtvu. Dajte mu priliku da vapi i progovori, "izbaci" iz sebe tugu, strah, uvredu. Nemojte postavljati pitanja, ne dajete savjete. Vaš zadatak je slušati.
Histerična. Histerični napad traje nekoliko minuta ili nekoliko sati. Glavne značajke: svijest je očuvana; pretjerano uzbuđenje, mnoga kretanja, kazališne poze; govor je emocionalno intenzivan, brz; vrišti, jeca.
U ovoj situaciji: Uklonite publiku, stvorite mirnu atmosferu. Ostani s žrtvom sama, ako to nije opasno za tebe. Odjednom, poduzmite akciju koja vas može jako iznenaditi (možete šamarati, bacati vodu na nju, ispuštati predmet padom i oštro vikati na žrtvu).
478
Razgovarajte sa žrtvom kratkim frazama, samopouzdanim tonom ("Pijte vodu", "Operite"), Nakon histerije dolazi kvar. Spustite žrtvu. Prije dolaska specijalista, promatrajte njegovo stanje. Ne upuštajte se u želje žrtve.
Ekstremne situacije (nasilje), povezane s prijetnjom životu. Takve situacije uključuju: hvatanje terorista, pljačke, pljačke.
U kratkom vremenu dolazi do sudara sa stvarnom prijetnjom smrti (u običnom životu psiha stvara zaštitu, dopuštajući smrti da se shvati kao nešto daleko ili čak nestvarno). Slika svijeta se mijenja, kao da je stvarnost ispunjena fatalnim nesrećama. Čovjek počinje dijeliti svoj život na dva dijela - prije događaja i poslije. Postoji osjećaj da drugi ne mogu razumjeti njegove osjećaje i iskustva. Mora se imati na umu da čak i ako osoba nije bila izložena fizičkom nasilju, on je i dalje primio tešku mentalnu traumu.
Pomoć za odraslu osobu Pomoći žrtvi da izrazi osjećaje povezane s doživljenim događajem (ako odbije razgovarati, zamolite ga da opiše što se dogodilo, njegove osjećaje u dnevniku ili u obliku priče). Pokažite žrtvi da se čak iu vezi s najstrašnijim događajem mogu izvući zaključci koji su korisni za kasniji život (čak i ako osoba sama razmišlja o iskustvu koje je stekao tijekom životnih testova). Omogućite žrtvi da komunicira s ljudima koji su s njim doživjeli tragičnu situaciju (razmjena telefonskih brojeva sudionika događaja). Nemojte dopustiti žrtvi da igra ulogu “žrtve”, tj. Da iskoristi tragični događaj da bi ostvarila beneficije (“ne mogu ništa učiniti, jer sam doživjela takve strašne trenutke”),
Pomogni djetetu. Nakon što je preživjelo nasilje prema sebi ili članovima obitelji, nakon što je svjedočilo ranjavanju drugih ljudi, dijete ima iste snažne osjećaje kao i odrasli (strah od ponavljanja događaja, uništenje iluzije pravde mira, bespomoćnosti). Izravno nasilje
479

dijete može biti psihološki preteško, nepodnošljivo za njega, što će biti izraženo u tišini i tromosti.
Dijete se može fiksirati u sjećanje na sliku događaja. On će iznova i iznova predstavljati najstrašnije trenutke incidenta (na primjer, unakažene, ranjene osobe ili osoba koja ga je napala).
Povezujući djelovanje kriminalca s bijesom, mržnjom, dijete gubi uvjerenje da se odrasli mogu nositi sa sobom. Počinje se bojati vlastitih nekontroliranih emocija, osobito ako ima fantazije o osveti. Dijete se može osjećati krivim (uzeti u obzir uzrok njegovog ponašanja). Nakon što je preživio traumatski događaj, on ne vidi životnu perspektivu (ne zna što će mu se dogoditi u danu, mjesecu, godini; gubi interes za svoje ranije atraktivne aktivnosti). Za dijete, iskusan događaj može uzrokovati zastoj u osobnom razvoju.
U takvoj situaciji: neka dijete razumije: vi ste ozbiljni u vezi s njegovim iskustvima i poznavali ste drugu djecu koja su također prošla kroz ovo (“Znam jednog hrabrog dječaka s kojim se to također dogodilo”), stvorite atmosferu sigurnosti (što češće zagrlite dijete), razgovarajte s njim, sudjelujte u njegovim igrama). Pogledajte "dobre" fotografije s vašim djetetom - to će vam omogućiti da se okrenete ugodnim slikama iz prošlosti, oslabite neugodne uspomene. Smanjite razgovor o događaju od opisa detalja do osjećaja. Pomognite djetetu da izgradi životnu perspektivu (specifične ciljeve za određeni vremenski okvir). Ponovite da je osjećaj bespomoćnosti, straha, ljutnje potpuno normalan. Povećajte samopoštovanje djeteta (često ga slavite za dobra djela). Potaknite svoje dijete da se igra pijeskom, vodom, glinom (pomozite mu da iznese svoja iskustva u obliku slika). Ne možete dopustiti da dijete postane tiranin. Ne uzimajte hir iz sažaljenja.
480

Hitna psihološka pomoć

Hitna psihološka pomoć pruža se osobama u akutnom stresu (ili OSR - akutni stresni poremećaj). Ovo stanje je emocionalna i kognitivna dezorganizacija. Ciljevi i ciljevi hitne psihološke pomoći uključuju prevenciju akutnih paničnih reakcija, psihogenih neuropsihijatrijskih poremećaja; povećanje sposobnosti prilagodbe; psihoterapija graničnih neuropsihičkih poremećaja. Hitna psihološka pomoć temelji se na načelu intervencije u površnim slojevima svijesti, tj. Na radu sa simptomima, a ne sa sindromima (Psihoterapija u izbijanju izvanrednog stanja, 1998).

Pravila prve pomoći za psihologe (Romek i sur., 2004).

1. U kriznoj situaciji, žrtva je uvijek u stanju mentalnog uzbuđenja. To je normalno. Optimum je prosječna razina uzbuđenja. Odmah obavijestite klijenta što očekujete od terapije i koliko dugo će problem trajati. Nada za uspjeh je bolja od straha od neuspjeha.

2. Ne nastavite odmah djelovati. Pogledajte oko sebe i odlučite koja je vrsta pomoći (osim psihološke) potrebna, koja od žrtava najviše treba pomoć. Dajte joj 30 sekundi s jednom žrtvom, oko pet minuta s nekoliko žrtava.

3. Recite mi točno tko ste i koje funkcije obavljate. Saznajte imena onih kojima je pomoć potrebna. Recite žrtvama da će pomoć uskoro stići, da ste se pobrinuli za to.

4. Pažljivo uspostavite tjelesni kontakt sa žrtvom. Uzmite žrtvu za ruku ili ga gurnite po ramenu. Ne preporučuje se dodirivanje glave ili drugih dijelova tijela. Držite položaj na istoj razini kao i žrtva. Nemojte okrenuti leđa žrtvi.

5. Nikada nemojte kriviti žrtvu. Recite nam koje korake morate poduzeti kako biste pomogli u njegovom slučaju.

6. Profesionalna osposobljenost umiruje. Recite nam o svojim kvalifikacijama i iskustvu.

7. Neka žrtva vjeruje u svoju vlastitu sposobnost. Dajte mu proviziju koju može podnijeti. Koristite to tako da je uvjeren u svoje sposobnosti, tako da žrtva ima osjećaj samokontrole.

8. Neka žrtva progovori. Slušajte ga aktivno, budite pozorni na njegove osjećaje i misli. Ponovite pozitivno.

9. Recite žrtvi da ćete ostati s njim. Kada se rastanete, pronađite zamjenu i uputite ga što učiniti sa žrtvom.

10. Privucite ljude - iz neposrednog okruženja žrtve da pomogne. Uputi ih i
dajte im jednostavne upute. Izbjegavajte riječi koje vas mogu natjerati da se osjećate krivim.

11. Pokušajte zaštititi žrtvu od nepotrebne pažnje i ispitivanja. Neka su radoznali određeni zadaci.

12. Stres može imati negativan utjecaj na psihologa. Napetost koja se javlja tijekom takvog rada može se ukloniti uz pomoć vježbi opuštanja i stručnog nadzora. Nadzorni tim treba voditi profesionalno obučeni moderator.

Tehnike hitne psihološke pomoći.

Osoba u hitnoj situaciji može imati sljedeće simptome (Kryukova i sur., 2001):

Pomoć psihologa u ovoj situaciji sastoji se, prije svega, u stvaranju uvjeta za nervozno “pražnjenje”.

Delirij i halucinacije. Kritična situacija uzrokuje da osoba ima snažan stres, dovodi do jake živčane napetosti, narušava ravnotežu u tijelu, negativno utječe na zdravlje općenito - ne samo fizičko, već i mentalno. To može pogoršati postojeću mentalnu bolest. Glavni znakovi gluposti uključuju pogrešne predodžbe ili zaključke, a pogrešku o kojoj se žrtva ne može odvratiti.

Halucinacije karakterizira činjenica da žrtva doživljava osjećaj prisutnosti imaginarnih objekata koji trenutno ne utječu na relevantna osjetila (čuje glasove, vidi ljude, mirise, itd.). U ovoj situaciji:

1) posavjetujte se s liječnikom, nazovite hitni mentalni tim;

prije dolaska stručnjaka, pobrinite se da žrtva ne ozlijedi sebe i druge. Odnesite predmete potencijalne opasnosti od njega;

3) izolirati žrtvu i ne ostavljati ga na miru;

4) govoriti s ozlijeđenim mirnim glasom. Slažem se s njim, ne pokušavajte ga uvjeriti. Zapamtite da je u takvoj situaciji nemoguće uvjeriti žrtvu.

Apatija se može dogoditi nakon dugog, ali neuspješnog rada; ili u situaciji kada osoba pretrpi ozbiljan neuspjeh, prestaje vidjeti značenje svoje djelatnosti; ili kada nije bilo moguće spasiti nekoga, a voljena osoba u nevolji je umrla.

Osjećaj umora udara žrtvu - tako da se ne želi kretati ili govoriti, pokreti i riječi se daju s velikim poteškoćama. U duši postoji praznina, ravnodušnost, nema snage ni za ispoljavanje osjećaja. Ako je osoba ostala bez podrške i pomoći u tom stanju, onda se apatija može pretvoriti u depresiju (teške i bolne emocije, pasivnost ponašanja, osjećaji krivnje, osjećaj bespomoćnosti pred životnim poteškoćama, beznađe, itd.).

U stanju apatije, osoba može biti od nekoliko sati do nekoliko tjedana. Glavni znakovi apatije su:

• ravnodušnost prema okolišu;

• spor, s dugim stankama, govor. U ovoj situaciji:

1) razgovarati s žrtvom. Postavite mu nekoliko jednostavnih pitanja: "Kako se zovete?"; "Kako se osjećaš?"; "Želite li jesti?";

2) usmjerite žrtvu na mjesto odmora, pomognite da se udobno smjestite (obavezno skinite cipele);

3) uzeti žrtvu za ruku ili staviti ruku na čelo;

4) omogućiti žrtvi da zaspi ili jednostavno legne;

5) ako nema mogućnosti za odmor (incident na ulici, javni prijevoz, čekanje da se operacija završi u bolnici), onda više razgovarajte sa žrtvom, uključite ga u bilo kakve zajedničke aktivnosti (prošetajte, popijte čaj ili kavu, pomognite drugima kojima je potrebna pomoć),

Stupor. Stupor - jedna od najjačih zaštitnih reakcija tijela. Ona dolazi nakon najjačih živčanih šokova (eksplozija, napada, brutalnog nasilja), kada je osoba potrošila toliko energije na preživljavanje da više nema snage za kontakt s vanjskim svijetom.

Stupor može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Stoga, ako ne pružite pomoć, a žrtva će dugo ostati u takvom stanju, to će dovesti do fizičke iscrpljenosti. Budući da nema kontakta s vanjskim svijetom, žrtva neće primijetiti opasnost i neće poduzeti mjere da je izbjegne. Glavni znakovi stuporije su:

• oštar pad ili odsustvo dobrovoljnih pokreta i govora;

• nedostatak odgovora na vanjske podražaje (buka, svjetlo, dodir, ugađanje);

• “zamrzavanje” u određenoj pozi, ometanju, stanju potpune nepokretnosti;

• Mogući stres pojedinih skupina mišića. U ovoj situaciji:

1. Savijte zahvaćene prste na obje ruke i pritisnite ih na dno dlana. Thumbs bi trebao biti izložen.

2. Koristeći vrhove vašeg palca i kažiprsta, masirajte zahvaćene točke na čelu, točno iznad očiju, točno na sredini između kose i obrva.

3. Stavite dlan slobodne ruke na žrtvina prsa. Prilagodite svoje disanje ritmu njegovog disanja.

4. Osoba koja je u stuporu može čuti i vidjeti. Zato govorite u njegovom uhu tiho, polako i jasno što može izazvati snažne emocije (po mogućnosti negativne). Potrebno je na bilo koji način postići reakciju žrtve, ukloniti ga iz stupora.

Uzbuđenje motora. Ponekad je šok kritične situacije (eksplozije, prirodne katastrofe) toliko jak da osoba jednostavno prestaje razumjeti što se događa. On nije u stanju odrediti gdje su neprijatelji i gdje su pomagači, gdje je opasnost i gdje je spasenje. Osoba gubi sposobnost razmišljanja i donošenja odluka logično, postaje poput životinje koja se baca u kavez.

Glavni znakovi motorne ekscitacije su:

• nagli pokreti, često besciljni i besmisleni postupci;

• nenormalno glasan govor ili pojačana govorna aktivnost (osoba govori non-stop, ponekad apsolutno besmislene stvari);

• često nema reakcije na druge (na komentare, zahtjeve, zapovijedi). U ovoj situaciji:

1. Upotrijebite metodu "napadaja": straga, gurnite ruke do ozlijeđenog pazuha, pritisnite ga do sebe i malo ga prevrnite.

2. Izolirajte žrtvu od drugih.

3. Masirajte "pozitivne" točke. Govorite mirnim glasom o osjećajima koje doživljava. ("Želite li učiniti nešto tako da prestane? Želite li trčati, sakriti se od onoga što se događa?")

4. Ne raspravljajte se sa žrtvom, nemojte postavljati pitanja, u razgovoru izbjegavajte fraze sa “ne” česticama koje se odnose na nepoželjne radnje (na primjer: “Ne trčite”, “Ne zamahnite rukama”, “Ne vičite”).

5. Zapamtite da žrtva može naškoditi sebi i drugima.

Motorna stimulacija obično traje kratko vrijeme i može se zamijeniti nervoznim tremorom, plakanjem i agresivnim ponašanjem (vidi Pomoć za ova stanja).

Agresija. Agresivno ponašanje je jedan od nenamjernih načina na koji ljudsko tijelo "pokušava" smanjiti visoki unutarnji stres. Manifestacija agresije može dugo trajati i ometati žrtvu i druge. Glavni znakovi agresije su:

• iritacija, nezadovoljstvo, ljutnja (za bilo koji, čak i beznačajan razlog);

• udaranje drugih rukama ili bilo kojim predmetom;

• verbalno zlostavljanje, zlostavljanje;

• povišeni krvni tlak. U ovoj situaciji:

1. Smanjite broj ljudi oko sebe.

2. Dajte žrtvi priliku da "ispusti paru" (na primjer, progovorite ili "pobijedite" jastuk).

3. Dodijelite mu posao povezan s visokom tjelesnom aktivnošću.

4. Pokažite dobru volju. Čak i ako se ne slažete sa žrtvom, nemojte ga kriviti, nego govorite o njegovim postupcima. U suprotnom, agresivno ponašanje će biti usmjereno na vas. Ne možete reći: “Kakav si ti čovjek!” Treba reći: “Strašno si ljut, želiš sve razbiti na komadiće. Pokušajmo zajedno pronaći izlaz iz ove situacije.

5. Pokušajte smiriti situaciju sa smiješnim komentarima ili akcijama.

6. Agresija se može ugasiti strahom od kazne:

• ako ne postoji cilj ostvarivanja koristi od agresivnog ponašanja;

• ako je kazna stroga i vjerojatnost njezine provedbe visoka.

Ako ne pomognete ljutitoj osobi, to će dovesti do opasnih posljedica: zbog smanjene kontrole nad njihovim postupcima, osoba će počiniti nepromišljene radnje i može uzrokovati ozljede sebi i drugima. Strah. Dijete se probudi noću zbog činjenice da je imao noćnu moru. Boji se čudovišta koja žive ispod kreveta. Jednom u prometnoj nesreći, čovjek ne može ponovno za volanom. Čovjek koji je preživio potres odbija otići u svoj preživjeli stan. A onaj tko je bio izložen nasilju, jedva se prisiljava da uđe u svoj trijem. Uzrok svega toga je strah. Glavni znakovi straha su:

• napetost mišića (osobito lica);

• brzo plitko disanje;

• smanjena kontrola vlastitog ponašanja.

Panika strah, užas može dovesti do bijega, uzrokovati stupor ili, obratno, uznemirenost, agresivno ponašanje. U isto vrijeme, osoba ima lošu kontrolu nad sobom, nije svjesna što radi i što se događa oko njega. U ovoj situaciji:

1) stavite žrtvinu ruku na zapešće tako da on može osjetiti vaš smiren puls. Bit će to za ne-signal: "Tamo sam, niste sami!";

2) dišite duboko i ravnomjerno. Potaknite žrtvu da diše u istom ritmu;

3) ako žrtva govori, poslušajte njegov interes, razumijevanje, suosjećanje;

4) učiniti pogođenom osobom laganu masažu mišića najvišeg stresa.

Nervozni tremor. Nakon ekstremne situacije pojavljuje se nekontrolirani nervni tremor (osoba ne može, na vlastitu volju, zaustaviti ovu reakciju). Tako tijelo "oslobađa" napetost.

Ako se ova reakcija zaustavi, napetost će ostati unutar, u tijelu, i uzrokovat će bol u mišićima, a može i dalje dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti kao što su hipertenzija, čirevi itd. Glavni simptomi ovog stanja su:

• tresenje počinje iznenada - odmah nakon incidenta ili nakon nekog vremena;

• postoji snažan drhtaj cijelog tijela ili njegovih odvojenih dijelova (osoba ne može držati male predmete u rukama, zapaliti cigaretu);

• reakcija traje dugo (do nekoliko sati);

• tada se osoba osjeća jako umorno i treba joj odmor. U ovoj situaciji:

1. Potrebno je ojačati tremor.

2. Povucite žrtvu za ramena i snažno, oštro protresite 10-15 sekundi.

3. Nastavite razgovarati s njim, inače će vaše postupke smatrati napadom.

4. Nakon završetka reakcije, žrtvi treba dati priliku za odmor. Preporučljivo je staviti ga u krevet.

• zagrliti žrtvu ili ga povući za sebe;

• pokriti žrtvu nečim toplim;

• umiriti žrtvu, govoriti, kako bi se on skupio.

Plakati. Kada osoba plače, ima tvari koje imaju smirujući učinak iznutra. dobro,

ako postoji netko s kim možete podijeliti tugu.

Glavne značajke ovog stanja:

• osoba već plače ili je spremna rasplakati se;

• postoji osjećaj depresije;

• Za razliku od bijesa, nema znakova uzbuđenja.

Ako osoba zadrži suze, onda nema emocionalnog olakšanja. Kada se situacija odgodi, unutarnji stres može naštetiti fizičkom i mentalnom zdravlju osobe. U ovoj situaciji:

1. Ne ostavljajte žrtvu samu.

2. Uspostavite fizički kontakt sa žrtvom (uzmite ruku, stavite ruku na njegovo rame ili leđa, tapnite ga po glavi). Neka osjeća da ste blizu.

3. Koristite tehnike "aktivnog slušanja" (pomoći će žrtvi da izbaci svoju tugu): povremeno kažite "aha", "da", klimnite glavom, to jest, potvrdite da slušate i suosjećate; ponoviti nakon žrtve dijelove u kojima izražava svoje osjećaje; govoriti o svojim osjećajima i osjećajima žrtve.

4. Ne pokušavajte smiriti žrtvu. Dajte mu priliku da vapi i progovori, "izbaci" iz sebe tugu, strah, uvredu.

5. Ne postavljajte pitanja, nemojte davati savjete. Vaš zadatak je slušati.

Histerična. Histerični napad traje nekoliko minuta ili nekoliko sati. Ključne značajke:

• pretjerano uzbuđenje, mnoga kretanja, kazališne poze;

• govor je emocionalno intenzivan, brz;

• vrišti, jeca. U ovoj situaciji:

1. Uklonite gledatelje, stvorite mirno okruženje. Ostani s žrtvom sama, ako to nije opasno za tebe.

2. Odjednom izvršite akciju koja vas može jako iznenaditi (možete šamarati, bacati vodu na nju, ispuštati predmet srušiti se, vikati na žrtvu oštro).

3. Razgovarajte sa žrtvom kratkim frazama, sigurnim tonom ("Pijte vodu", "Operite se").

4. Nakon tantruma dolazi do kvara. Spustite žrtvu. Prije dolaska specijalista, promatrajte njegovo stanje.

5. Ne prepuštajte se željama žrtve.

Ekstremne situacije (nasilje) povezane s prijetnjom životu. Takve situacije uključuju: hvatanje terorista, pljačke, pljačke.

U kratkom vremenu dolazi do sudara sa stvarnom prijetnjom smrti (u običnom životu psiha stvara zaštitu, dopuštajući smrti da se shvati kao nešto daleko ili čak nestvarno). Slika svijeta se mijenja, kao da je stvarnost ispunjena fatalnim nesrećama. Čovjek počinje dijeliti svoj život na dva dijela - prije događaja i poslije. Postoji osjećaj da drugi ne mogu razumjeti njegove osjećaje i iskustva. Mora se imati na umu da čak i ako osoba nije bila izložena fizičkom nasilju, on je i dalje primio tešku mentalnu traumu.

1. Pomognite žrtvi da izrazi osjećaje povezane s iskusnim događajem (ako odbije razgovarati, zamolite ga da opiše što se dogodilo, njegove osjećaje u dnevniku ili kao priču).

2. Pokažite žrtvi da se čak iu vezi s najstrašnijim događajem mogu izvući zaključci koji su korisni za kasniji život (neka osoba razmisli o iskustvu stečenom tijekom životnih testova).

3. Omogućite žrtvi da komunicira s ljudima koji su s njim doživjeli tragičnu situaciju (razmjena telefonskih brojeva sudionika događaja).

4. Nemojte dopustiti žrtvi da igra ulogu “žrtve”, tj. Da koristi tragični događaj za primanje beneficija (“ne mogu ništa učiniti, jer sam doživjela takve strašne minute”).

Osim Toga, O Depresiji