Splitska osobnost

Psihološke bolesti su među najsloženijim, često ih je teško liječiti iu nekim slučajevima ostaju s osobom zauvijek. Splitska osobnost ili disocijativni sindrom pripada ovoj skupini bolesti, ima slične simptome shizofrenije, poremećaji identiteta postaju znakovi te patologije. Država ima svoje osobine koje nisu svima poznate, pa postoji pogrešna interpretacija ove bolesti.

Što je podijeljena osobnost

To je mentalni fenomen, koji se izražava u prisutnosti pacijenta dviju ili više osobnosti, koje se na određenoj frekvenciji međusobno zamjenjuju ili postoje istovremeno. Pacijenti suočeni s ovim problemom, liječnici dijagnosticiraju "disocijaciju osobnosti", koja je što je moguće bliže podijeljenoj osobnosti. Ovo je opći opis patologije, postoje podvrste ovog stanja koje karakteriziraju određene značajke.

Disocijativni poremećaj - pojam i čimbenici manifestacije

Riječ je o čitavoj skupini psiholoških tipova poremećaja koji imaju karakteristične značajke kršenja psiholoških funkcija koje su karakteristične za osobu. Disocijativni poremećaj identiteta utječe na pamćenje, svijest o faktoru ličnosti, ponašanje. Sve zahvaćene funkcije. U pravilu, one su integrirane i dio su psihe, ali tijekom disocijacije, neke struje odvajanja od svijesti, dobivaju određenu neovisnost. To se može očitovati u sljedećim točkama:

  • gubitak identiteta;
  • gubitak pristupa određenim uspomenama;
  • nastanak novog "ja".

Značajke ponašanja

Pacijent s ovom dijagnozom imat će izrazito neuravnotežen karakter, često će izgubiti dodir sa stvarnošću, neće uvijek biti svjestan onoga što se događa oko njega. Dvojnu osobnost karakteriziraju veliki i kratki propusti u pamćenju. Sljedeći simptomi su tipične manifestacije patologije:

  • često i teško znojenje;
  • nesanica;
  • teške glavobolje;
  • oslabljena sposobnost logičnog razmišljanja;
  • nemogućnost prepoznavanja nečijeg stanja;
  • mobilnost raspoloženja, osoba u početku uživa u životu, smije se i za nekoliko minuta će sjediti u kutu i plakati;
  • proturječne osjećaje za sve oko vas.

razlozi

Mentalni poremećaji ove vrste mogu se manifestirati u nekoliko oblika: blagi, umjereni, složeni. Psiholozi su razvili poseban test koji pomaže identificirati znakove i uzroke koji su uzrokovali podijeljenu osobnost. Postoje i uobičajeni čimbenici koji su izazvali bolest:

  • utjecaj drugih članova obitelji koji imaju vlastite poremećaje disocijativnog tipa;
  • genetska predispozicija;
  • sjećanja iz djetinjstva o nasilnoj vezi psihološki ili seksualno;
  • odsutnost u situaciji snažnog emocionalnog stresa potpore voljenih.

Simptomi bolesti

Kršenje identiteta u nekim slučajevima ima simptome slične drugim mentalnim bolestima. Sumnjati na podijeljenu osobnost može biti u prisutnosti cijele skupine znakova, koji uključuju sljedeće opcije:

  • neravnoteža bolesnika - oštra promjena raspoloženja, neadekvatna reakcija na ono što se događa;
  • pojava jedne ili više novih inkarnacija unutar sebe - osoba sebe naziva različitim imenima, ponašanje je radikalno drugačije (skromna i agresivna osobnost), ne sjeća se što je učinio u trenutku dominacije drugog “ja”.
  • gubitak komunikacije s okolinom - neadekvatan odgovor na stvarnost, halucinacije;
  • poremećaj govora - mucanje, velike pauze između riječi, neartikulirani govor;
  • oštećenje pamćenja - kratkotrajni ili opsežni neuspjesi;
  • izgubljena je sposobnost povezivanja misli u logički lanac;
  • nedosljednost, nedosljednost djelovanja;
  • oštre, opipljive promjene raspoloženja;
  • nesanica;
  • prekomjerno znojenje;
  • teške glavobolje.

Zvučne halucinacije

Jedan od najčešćih abnormalnosti u poremećaju, koji može biti poseban simptom ili jedan od nekoliko. Poremećaji u funkcioniranju ljudskog mozga stvaraju lažne slušne signale, koje pacijent doživljava kao govor, koji nema izvor zvuka, u njegovoj glavi. Često ti glasovi govore ono što treba učiniti, da ih se utopi samo lijekovima.

Depersonalizacija i derealizacija

Ovo odstupanje karakterizira konstantan ili povremeni osjećaj otuđenja od vlastitog tijela, mentalnih procesa, kao da je osoba vanjski promatrač svega što se događa. Moguće je usporediti te osjećaje s onima koje mnogi ljudi doživljavaju u snu, kada je iskrivljena percepcija vremenskih, prostornih barijera, disproporcija ekstremiteta. Derealizacija je osjećaj nestvarnosti svijeta oko sebe, neki pacijenti kažu da su roboti, često popraćeni depresivnim, tjeskobnim stanjima.

Trans-slična stanja

Ovaj oblik karakterizira istodobni poremećaj svijesti i smanjenje sposobnosti za adekvatan i moderan odgovor na podražaje vanjskog svijeta. Stanje transa može se vidjeti u medijima koji ga koriste za seanse i pilote koji izvode duge letove velikom brzinom i monotonim pokretima, monotonim dojmovima (nebo i oblaci).

U djece se ovo stanje manifestira kao posljedica tjelesnih ozljeda i nasilja. Obilježje ovog oblika je opsesija, koja se nalazi u nekim regijama i kulturama. Na primjer, amok - u Malezijcima, ovo stanje se manifestira iznenadnim napadom bijesa, nakon čega slijedi amnezija. Čovjek trči i uništava sve što mu dođe na put, nastavlja sve dok ne obogati sebe ili umre. Eskimi nazivaju istim stanjem Piblokto: pacijent skida odjeću, vrišti, oponaša zvukove životinja, nakon čega slijedi amnezija.

Promjena u samo-percepciji

Pacijent u potpunosti ili djelomično doživljava otuđenje od vlastitog tijela, s mentalne strane može se izraziti osjećajem promatranja sa strane iza njega. Stanje je vrlo slično derealizaciji, u kojoj su mentalne, privremene barijere slomljene i osoba gubi osjećaj stvarnosti onoga što se događa okolo. Osoba može iskusiti lažne osjećaje gladi, tjeskobe, veličine vlastitog tijela.

Kod djece

Djeca su također podložna razdvajanju ličnosti, to je nešto čudno. Dijete će i dalje odgovarati na ime koje su dali roditelji, ali u isto vrijeme će postojati znakovi prisutnosti drugih „ja“ koji djelomično zahvaćaju njegov um. Za djecu su karakteristične sljedeće manifestacije patologije:

  • drugačiji način razgovora;
  • amnezija;
  • ovisnosti o hrani se stalno mijenjaju;
  • amnezija;
  • labilnost raspoloženja;
  • razgovor o sebi;
  • izgled stakla i agresivnost;
  • nesposobnost da objasne svoje postupke.

Kako prepoznati disocijativni poremećaj osobnosti

Ovo stanje može dijagnosticirati samo stručnjak koji procjenjuje pacijenta prema određenim kriterijima, a glavni zadatak je isključiti herpesnu infekciju i tumorske procese u mozgu, epilepsiju, shizofreniju, amneziju zbog fizičke ili psihičke traume, mentalnog umora. Liječnik može prepoznati mentalnu bolest na sljedeći način:

  • pacijent pokazuje znakove dviju ili više osobnosti koje imaju individualni odnos prema svijetu kao cjelini i određenim situacijama;
  • osoba se ne može sjetiti važnih osobnih podataka;
  • Poremećaj se ne događa pod djelovanjem lijekova, alkohola ili otrovnih tvari.

Kriteriji za razdvajanje svijesti

Postoji niz uobičajenih simptoma koji ukazuju na razvoj ovog oblika patologije. Ti simptomi uključuju propuste u pamćenju, događaje koji se ne mogu logično objasniti i ukazati na razvoj drugih osobnosti, otuđenje od vlastitog tijela, derealizaciju i depersonalizaciju. Sve se to događa kada se mnogi pojedinci slažu u jednoj osobi. Medicinska povijest se kompilira bez prekida, održavaju se razgovori s alter egoom i prati se ponašanje pacijenta. Sljedeći čimbenici navedeni su kao kriteriji za određivanje razdvajanja svijesti:

  • u čovjeku postoji nekoliko alter ega koji imaju svoj stav prema vanjskom svijetu, razmišljanju, percepciji;
  • oduzimanje svijesti od strane druge osobe, promjena ponašanja;
  • pacijent se ne može sjetiti važnih informacija o sebi koje je teško objasniti jednostavnom zaboravom;
  • Svi gore navedeni simptomi nisu postali posljedica opojnih droga, alkoholnog trovanja, izloženosti toksičnim tvarima, drugim bolestima (kompleksni epilepsijski napadaji).

Diferencijalna analiza

Ovaj koncept podrazumijeva isključivanje drugih patoloških stanja koja mogu uzrokovati pojavu simptoma sličnih manifestaciji cijepanja svijesti. Ako su ispitivanja pokazala znakove sljedećih patologija, dijagnoza nije potvrđena:

  • delirij;
  • zarazne bolesti (herpes);
  • tumori mozga koji djeluju na temporalni režanj;
  • shizofrenije;
  • amnestički sindrom;
  • poremećaji zbog psihoaktivnih tvari;
  • mentalni umor;
  • epilepsija temporalnog režnja;
  • demencija;
  • bipolarni poremećaj;
  • somatoformni poremećaji;
  • posttraumatska amnezija;
  • simulacija dotičnog stanja.

Kako isključiti dijagnozu "organskog oštećenja mozga"

To je jedna od bitnih faza diferencijalne analize, jer patologija ima mnogo sličnih simptoma. Osoba je poslana na provjeru rezultata prikupljene medicinske povijesti. Istraživanje provodi neurolog koji će dati smjer sljedećim testovima:

  • kompjutorska tomografija - pomaže u dobivanju informacija o funkcionalnom stanju mozga, omogućuje otkrivanje strukturnih promjena;
  • neurosonografija - koristi se za identifikaciju tumora u mozgu, pomaže istražiti prostore likera;
  • reoencefalogram - ispitivanje moždanih žila;
  • ultrazvuk moždanih šupljina;
  • MRI se provodi kako bi se otkrile strukturne promjene u moždanom tkivu, živčanim vlaknima, krvnim žilama, stadiju patologije, stupnju infestacije.

Kako liječiti podijeljenu osobnost

Proces liječenja pacijenata obično je složen i dugotrajan. U većini slučajeva potrebno je promatranje do kraja života osobe. Dobiti pozitivan i željeni rezultat liječenja moguć je samo s pravim lijekovima. Lijekove, doze treba propisati isključivo liječnik na temelju provedenog istraživanja i analize. Moderni režimi liječenja uključuju ove vrste lijekova:

  • antidepresive;
  • sredstva za smirenje;
  • neuroleptici.

Osim lijekova, druge se terapije koriste za rješavanje problema cijepanja svijesti. Nisu svi od njih brzo djelovali, ali su dio sveobuhvatnog tretmana:

  • elektrokonvulzivna terapija;
  • psihoterapiju, koju mogu obavljati samo liječnici koji su prošli specijaliziranu dodatnu praksu nakon završetka medicinskog instituta;
  • hipnoza je dopuštena;
  • dio odgovornosti za liječenje leži na ramenima drugih, ne treba razgovarati s osobom kao da je bolestan.

Psihoterapijski tretman

Disocijativni poremećaj zahtijeva psihoterapijsku terapiju. Trebaju ga provoditi stručnjaci koji imaju iskustva u ovom području i prošli su dodatnu obuku. Ovaj smjer se koristi za postizanje dva glavna cilja:

  • ublažavanje simptoma;
  • reintegracija svih ljudskih alter ega u jedan potpuno funkcionalan identitet.

Za postizanje tih ciljeva koristite dvije glavne metode:

  1. Kognitivna psihoterapija. Rad liječnika usmjeren je na ispravljanje stereotipa mišljenja, neodgovarajućih misli uz pomoć uvjerljivog strukturiranog treninga, vježbanja, mentalnog stanja, eksperimenta.
  2. Obiteljska psihoterapija. Sastoji se u radu s obitelji kako bi se optimizirala njihova interakcija s osobom kako bi se smanjio disfunkcionalni učinak na sve članove.

Elektrokonvulzivna terapija

Prvi put je metoda liječenja primijenjena 30-ih godina 20. stoljeća, a zatim su se razvili znanstvenici shizofrenije. Osnova za korištenje takvih metoda liječenja bila je ideja da mozak ne može proizvesti lokalizirane bljeskove električnih potencijala, pa ih je potrebno stvoriti u umjetnim uvjetima koji će pomoći u postizanju remisije. Postupak je sljedeći:

  1. Na glavu pacijenta pričvršćene su 2 elektrode.
  2. Kroz njih je napon od 70-120 V.
  3. Uređaj je pokrenuo struju za djelić sekunde, što je bilo dovoljno da utječe na ljudski mozak.
  4. Manipulacija je provedena 2-3 puta tjedno tijekom 2-3 mjeseca.

Ova metoda nije ukorijenjena kao terapija za shizofreniju, ali se može primijeniti u području terapije za višestruku podijeljenu svijest. Za tijelo je stupanj rizika od tehnike smanjen zbog stalnog promatranja od strane liječnika, anestezije, opuštanja mišića. Time se izbjegavaju svi neugodni osjećaji koji se mogu pojaviti pri stvaranju živčanih impulsa u supstanciji mozga.

Upotreba hipnoze

Ljudi koji doživljavaju višestruke svijesti nisu uvijek svjesni prisutnosti drugog alter ega. Klinička hipnoza pomaže u postizanju integracije pacijenta kako bi se ublažile manifestacije bolesti, što pridonosi promjeni prirode pacijenta. Ovaj trend se jako razlikuje od uobičajenih metoda liječenja, jer samo hipnotičko stanje može izazvati pojavu višestruke osobnosti. Praksa ima za cilj postizanje sljedećih ciljeva:

  • jačanje ega;
  • ublažavanje simptoma;
  • smanjena anksioznost;
  • stvaranje odnosa (kontakt s provodnom hipnozom).

Kako liječiti sindrom višestruke osobnosti

Osnova terapije sastoji se od lijekova koji su usmjereni na ublažavanje simptoma, obnavljanje punog funkcioniranja osobe kao osobe. Kurs je odabran, doziranje samo od strane liječnika, težak oblik razdvajanja zahtijeva snažnije lijekove od svjetlosnog. U tu svrhu koriste se tri skupine lijekova:

  • antipsihotike;
  • antidepresive;
  • smirenje.

antipsihotici

Ova skupina lijekova za liječenje shizofrenije se koristi, ali s razvojem podijeljene osobnosti, oni se također mogu propisati kako bi se uklonilo manično stanje, deluzijski poremećaji. Možete dodijeliti sljedeće opcije:

  1. Galoperedol. To je farmaceutski naziv, tako da ova ljekovita tvar može biti uključena u sastav različitih lijekova. Koristi se za potiskivanje obmanljivih, maničnih stanja. Kontraindiciran u bolesnika s poremećajima središnjeg živčanog sustava, angine, disfunkcije jetre, bolesti bubrega, epilepsije, aktivnog alkoholizma.
  2. Azaleptin. Ima snažan učinak i spada u skupinu atipičnih neuroleptika. Koristi se više za suzbijanje tjeskobe, jakog uzbuđenja, snažnog hipnotičkog učinka.
  3. Sonapaks. Koristi se s istim ciljevima kao i gore navedena sredstva: potiskivanje anksioznosti, manično stanje, zablude.

Splitska osobnost: simptomi i liječenje

Splitska osobnost - glavni simptomi:

  • Promjene raspoloženja
  • Poremećaj spavanja
  • Gubitak memorije
  • dezorijentiranost
  • brinuti
  • depresija
  • Osjećaj nestvarnosti svijeta
  • Nemogućnost razumijevanja sebe kao specifične osobe
  • Promijenite jednu osobu u drugu
  • Odvajanje osobnosti
  • Poremećaji prehrane
  • Pokušaj samoubojstva
  • Pojava fobija
  • izgubljenosti

Podijeljena osobnost kao psihološki pojam postoji već dugo vremena. On je svima poznat, štoviše, podijeljena osobnost, čiji se simptomi manifestiraju u pojavljivanju druge osobe u pacijentu (i njihovom većem broju), kao iu realizaciji kao dvije ili više različitih osoba, ne izaziva veliko iznenađenje. U međuvremenu, osobitosti ovog stanja nisu svima poznate, stoga postoji tvrdnja da većina ljudi jednostavno pogrešno tumači.

Opći opis

Splitska osobnost je mentalni fenomen, koji se izražava u nazočnosti njegovog nositelja dvije u isto vrijeme osobnosti, au nekim slučajevima broj takvih pojedinaca može premašiti tu brojku. Za pacijente koji doživljavaju ovaj fenomen, liječnici dijagnosticiraju disocijativni poremećaj ličnosti, koji je uglavnom primjenjiviji za određivanje stanja podijeljene osobnosti koju razmatramo.

Disocijativni poremećaji su skupina mentalnih poremećaja s karakterističnim promjenama ili poremećajima u određenim mentalnim funkcijama svojstvenim osobi. To se posebno odnosi na svijest, osobni identitet, sjećanje i svijest o faktoru kontinuiteta vlastitog identiteta. U pravilu, sve ove funkcije su integrirane komponente psihe, međutim, kada dođe do disocijacije, neke od njih su odvojene od struje svijesti, nakon čega, u određenoj mjeri, postaju neovisne. U ovom slučaju, mogući gubitak osobnog identiteta, kao i pojava njegove nove vrste. Osim toga, neka sjećanja (koja su tipična, na primjer, stanje psihogene amnezije) mogu prestati biti dostupna svjesnosti u ovom trenutku.

Razlozi za podijeljenu osobnost

Splitska osobnost, ili njezina disocijacija, je cijeli mehanizam kojim um stječe mogućnost dijeljenja određenih dijelova određenih sjećanja ili misli koje su relevantne za običnu svijest. Podsvjesne misli podijeljene na ovaj način nisu podvrgnute brisanju - njihovo ponovljeno i spontano pojavljivanje u svijesti postaje moguće. Njihovo probuđenje događa se pod djelovanjem odgovarajućih okidačkih mehanizama - okidača. Okidači mogu biti događaji i objekti koji okružuju osobu kada se dogodi traumatski događaj.

Smatra se da je podijeljena osobnost potaknuta kombinacijom nekoliko čimbenika, kao što su stres nepodnošljive ljestvice, sposobnost disocijativnog stanja (uključujući odvajanje vlastitih sjećanja, identiteta ili percepcije od svijesti), kao i manifestacija obrambenih mehanizama u procesu individualnog razvoja organizma. kombinacija čimbenika svojstvenih ovom procesu.

Osim toga, postoji i manifestacija mehanizama zaštite u djetinjstvu, što je povezano s nedostatkom sudjelovanja i brige za dijete u vrijeme njegovog primanja traumatskog iskustva ili s nedostatkom zaštite koja je nužna kako bi se izbjeglo naknadno iskustvo koje mu je nepoželjno. Osjećaj jedinstvenog identiteta kod djece nije urođen - razvija se kao posljedica utjecaja mase različitih iskustava i izvora.

Što se tiče procesa bifurkacije (disocijacije), ona je u svojoj suštini prilično duga i ozbiljna, a za nju postoji vrlo širok spektar djelovanja. U međuvremenu, ako pacijent ima disocijativni poremećaj, onda to uopće nije činjenica duševne bolesti u njemu.

Primjerice, do umjerenog stupnja disocijacije često se javlja tijekom stresa i kod ljudi koji su iz bilo kojeg razloga lišeni sna dugo vremena. Disocijacija se također događa kada se primi doza "plina za smijeh", kada se provodi stomatološka kirurgija ili kada se premjesti manji opseg nesreće. Kao što je već navedeno, pratilac ovih situacija često postaje kratkoročno disocijativno iskustvo.

Među uobičajenim varijantama disocijativnog stanja moguće je uočiti i takvu situaciju u kojoj je osoba toliko zaokupljena filmom ili knjigom da svijet oko sebe, kao da ispada iz privremenog prostora i vremena, prolazi nezapaženo. Poznata je i takva varijanta disocijacije koja se javlja tijekom hipnoze - u ovom slučaju to je također i pitanje privremene promjene stanja, što je uobičajeno za svijest.

Često ljudi moraju iskusiti disocijacijsko iskustvo kada ispovijedaju religiju, što je posebno popraćeno njihovim postojanjem u posebnim stanjima transa. Situacije drugih varijanti grupne ili individualne prakse (meditacija, itd.) Nisu isključene.

U umjerenim, kao iu prilično složenim oblicima manifestacija disocijacije, kao predisponirajući faktor za njih, razlikuju se traumatska iskustva osoba koje su povezane s okrutnim postupanjem koje su doživjele u djetinjstvu. Također, pojava ovih oblika važna je za sudionike u napadima pljački i neprijateljstvima, mučenju različitih veličina ili prijenosu prometne nesreće, prirodne katastrofe.

Razvoj disocijativnih simptoma važan je i za pacijente s izrazito izraženim manifestacijama u posttraumatskom post-stresnom poremećaju ili u poremećaju nastalom kao posljedica somatizacije (tj. Razvoja bolesti koje su povezane s pojavom bolnih senzacija u određenim organima pod utjecajem stvarnih mentalnih sukoba).

Važno je napomenuti da je, na temelju rezultata sjevernoameričkih studija, postalo poznato da se u 98% bolesnika (odraslih) koji imaju poremećaj disocijativnog identiteta, u djetinjstvu susreću situacije nasilja, dok 85% njih ima dokumentiranu verziju ove činjenice. Na temelju toga može se tvrditi da je nasilje doživljeno u djetinjstvu među razmatranim pacijentima glavni razlog koji doprinosi nastanku disocijativnog poremećaja u višestrukim i drugim vrstama njegovih oblika.

U međuvremenu, neki od pacijenata možda nisu doživjeli nasilje, međutim, došlo je do ranog gubitka (na primjer, smrti voljene osobe, roditelja), teške bolesti ili stresnog događaja u bilo kojem drugom obliku manifestacije koji je za njih velik.

Splitska osobnost: simptomi

Splitska osobnost (ili višestruki poremećaj ličnosti, skraćeno MPD), definirana na novi način kao poremećaj disocijativnog identiteta (skraćeno DID) je najteži oblik disocijativnog poremećaja, s odgovarajućim simptomima.

I lagani i umjereni oblici disocijacije, kao i njihovi kompleksni oblici koji se javljaju u bolesnika s izraženim disocijativnim poremećajima, nastaju iz niza sljedećih razloga: prirođena osjetljivost na disocijaciju; ponavljanje epizoda seksualnog ili mentalnog zlostavljanja, zabilježenog u djetinjstvu; nedostatak odgovarajuće podrške u obliku određene osobe od loših učinaka izvana; izloženost drugim članovima obitelji sa simptomima disocijativnih poremećaja.

Osvrnimo se na disocijativne simptome koji se mogu manifestirati u sljedećem:

  • Psihogena disocijativna amnezija U ovom slučaju govorimo o iznenadnom gubitku pamćenja, s kojim se pacijent suočava tijekom traumatskog događaja ili tijekom stresa. U međuvremenu, u takvom stanju ostaje mogućnost adekvatne asimilacije novo primljenih informacija. Ista svijest se ne remeti, gubitak pamćenja se kasnije ostvaruje od strane pacijenta. U pravilu, slična amnezija se primjećuje tijekom ratova i prirodnih katastrofa, a posebno se mlade žene često susreću s njima.
  • Disocijativna fuga. To je psihogeni odgovor na let, koji se manifestira u obliku iznenadnog odlaska s posla ili iz doma pacijenta. Karakterizira ga afektivno sužavanje svijesti s naknadnim, djelomičnim ili potpunim gubitkom pamćenja u odnosu na prošlost. Često pacijent nije svjestan tog gubitka. Važno je napomenuti da u ovom slučaju pacijent može biti siguran da je druga osoba i da se može upustiti u nešto sasvim drugo, čak i neobično za njega u svom uobičajenom stanju. Često su pacijenti koji su suočeni s disocijativnom fugom zbunjeni o vlastitom identitetu ili čak sami dolaze do nove osobnosti. Kao rezultat primanja stresnog iskustva, pacijent se često ponaša drugačije nego prije, a može odgovoriti i na druga imena ne shvaćajući što se događa oko njega.
  • Disocijativni poremećaj identiteta Ovdje se podrazumijeva poremećaj osobnosti u obliku u kojem je višestruk. Relevantnost dobiva stanje u kojem se pacijent istodobno identificira od strane nekoliko osobnosti, kao da postoje u njemu. Sustavno, svaka od ovih osobnosti dominira, na odgovarajući način reflektirajući gledišta pacijenta, njegovo ponašanje i stav prema sebi, kao da druge osobe ne postoje. Svi pojedinci u ovom slučaju mogu imati različit spol i dob, osim toga mogu pripadati bilo kojoj nacionalnosti i imati svoje ime ili opis koji im odgovara. U vrijeme prevladavanja osobe nad pacijentom, on gubi pamćenje u odnosu na svoju glavnu osobnost, a istovremeno ne shvaća postojanje drugih osobnosti. U slučaju poremećaja disocijativne identifikacije, postoji tendencija ka oštroj tranziciji dominacije s jedne osobe na drugu.
  • Ovaj poremećaj se sastoji u periodičnom ili stalnom iskustvu otuđenja vlastitog tijela ili mentalnih procesa, kao da je subjekt koji doživljava ovo stanje samo autsajder. Konkretno, takvo je stanje slično stanju i iskustvima koje osoba doživljava u snu. Često, u ovom slučaju, dolazi do izobličenja osjećaja prostornih i vremenskih barijera, doživljava se osjećaj disproporcije udova, kao i osjećaj derealizacije (tj. Osjećaj nestvarnosti okolnog svijeta). Također se može osjećati kao robot. U nekim slučajevima ovo stanje praćeno je anksioznim i depresivnim stanjima.
  • Ganser sindrom. Pojavljuje se u obliku namjerne proizvodnje mentalnih poremećaja u teškom obliku njihove manifestacije. U nekim slučajevima stanje se opisuje kao dvosmislenost (mimorechi), u kojoj se jednostavnim pitanjima daju netočni odgovori. Sindrom se javlja kod ljudi koji već pate od mentalnog poremećaja. Možda u nekim slučajevima, njegova kombinacija s amnezija i dezorijentacija, kao i poremećaji percepcije. U velikoj većini slučajeva dijagnoza Ganser sindroma javlja se kod muškaraca, osobito među onima koji su u zatvoru.
  • Disocijativni poremećaj u obliku transa. To podrazumijeva poremećaj svijesti uz istovremeno smanjivanje sposobnosti odgovaranja na određene podražaje vanjskog utjecaja. Postoji stanje transa, posebno za medije koji vode seanse, kao i za pilote tijekom dugih letova, što se objašnjava monotonijom pokreta u uvjetima značajnih brzina u kombinaciji s monotonijom dojmova. Što se tiče manifestacije poremećaja transa u djece, takvo stanje može biti potaknuto traumom ili fizičkim zlostavljanjem. Posebna vrsta stanja koju karakterizira opsesija može se uočiti u određenim kulturama i regijama. Na primjer, Malajci imaju amok - stanje koje se očituje u iznenadnom napadu bijesa s kasnijim nastupom amnezije. Pacijent u ovom slučaju trči, izlažući sve što mu je na putu uništenja, sve dok se ne ubije ili ubije. U slučaju Eskimi, ovo stanje je Pibloktoba - napadi uzbuđenja, tijekom kojih pacijent vrišti, otkida odjeću, oponaša zvukove tipične za životinje, itd., Što završava kasnijom amnezijom.

Također treba napomenuti da su disocijativna stanja također zabilježena među osobama koje su bile podvrgnute intenzivnoj i dugotrajnoj sugestiji nasilne prirode (na primjer, tijekom obvezne obrade usmjerene na svijest koja se javlja u procesu oduzimanja od strane terorista ili u procesu sudjelovanja u sektama).

Osim gore navedenih specifičnih simptoma, postoji moguća važnost kod pacijenta depresije i pokušaja provedbe samoubilačkih namjera, tjeskobe, iznenadnih promjena raspoloženja, napada panike i fobija, poremećaja prehrane, spavanja. Moguća je i druga vrsta disocijativnog poremećaja, halucinacije su rijetke, ali nisu isključene. Ne postoji konsenzus o povezanosti između navedenih simptoma i izravne podjele osobnosti, jer nema pokušaja da se utvrdi veza između tih simptoma i ozljeda koje prouzrokuju podijeljenu osobnost.

Disocijativni poremećaj ličnosti usko je povezan s djelovanjem mehanizma koji izaziva psihogenu amneziju (gubitak pamćenja psihološke naravi izgleda uz iznimku prisutnosti fizioloških poremećaja u mozgu). U ovom slučaju govorimo o zaštitnom psihološkom mehanizmu kojim osoba dobiva mogućnost eliminiranja traumatskih sjećanja iz svijesti, au slučaju poremećaja identiteta, taj mehanizam igra ulogu „prekidača“ osobnosti. Uz pretjeranu upotrebu ovog mehanizma, svakodnevni problemi s pamćenjem često se javljaju među pacijentima s poremećajem identiteta.

Također treba naglasiti učestalost pojava kao što je depersonalizacija i derealizacija u bolesnika, pojava zbunjenosti, zbunjenost, pojava poteškoća u određivanju tko je pacijent.

Iako podijeljena osobnost podrazumijeva pojavu nove osobnosti (a potom i eventualno dodatne osobnosti, koja se često javlja tijekom godina i proteže se gotovo eksponencijalno), ona ne lišava osobu, osnovnu osobnost, koja nosi pravo ime i prezime. Povećanje broja dodatnih osobnosti posljedica je činjenice da pacijent nesvjesno proizvodi razvoj novih osobnosti, a to je učinjeno kako bi mu pomogli na najbolji način da se nosi s tom ili onom stvarnom situacijom za njega.

Dijagnoza podijeljene osobnosti

Dijagnoza podijeljene osobnosti (disocijativni poremećaji) javlja se na temelju usklađenosti bolesnikovog stanja sa sljedećim kriterijima:

  • Pacijent ima dva prepoznatljiva identiteta (uključujući i veći broj njih), ili pak ima dva (ili više) osobnih stanja, od kojih svako ima svoj stabilan model u smislu svjetske percepcije i vlastitog stava prema okolnom svijetu, vlastitom svjetonazoru.
  • Najmanje dva identiteta promjenjive frekvencije kontroliraju ponašanje pacijenta.
  • Pacijent nije u stanju zapamtiti važne informacije o sebi, a osobitosti ove zaborava u velikoj mjeri nadilaze običnu zaboravljivost.
  • Navedena država nije bila pod utjecajem droge ili alkohola, bolesti ili primanja druge vrste otrovnih tvari. Kada pokušavate dijagnosticirati podijeljenu osobnost kod djece, važno je ne miješati ovo stanje s igrom u kojoj sudjeluje izmišljeni prijatelj, ili s drugim igrama koje uključuju korištenje fantazije u njima.

U međuvremenu, ovi se kriteriji sve više kritiziraju, što se može objasniti, na primjer, nedosljednošću s njihovim zahtjevima propisanim u modernoj klasifikaciji u psihijatriji, kao i brojnim drugim razlozima (loša materijalna valjanost, zanemarivanje važnih obilježja, niska pouzdanost, itd.), Zbog toga je moguća pogrešna dijagnoza, pa se predlaže uporaba politetičkih dijagnostičkih kriterija koji su prikladniji za korištenje u odnosu na disocijativne poremećaje.

Isključivanje dijagnoze organskog oštećenja mozga provodi se tehnikama kao što su EEG, MRI, CT.

Pod diferencijalnom analizom u ovom slučaju znači isključivanje sljedećih stanja:

  • zarazne bolesti (npr. herpes), kao i tumori mozga, zbog kojih je zahvaćen temporalni režanj;
  • delirij;
  • shizofrenije;
  • amnestički sindrom;
  • epilepsija temporalnog režnja;
  • mentalna retardacija;
  • poremećaje izazvane uzimanjem određenih psihoaktivnih tvari;
  • posttraumatska amnezija;
  • demencija;
  • somatoformni poremećaji;
  • granični poremećaji osobnosti;
  • bipolarni poremećaj karakteriziran brzom izmjenom epizoda u njemu;
  • posttraumatski stresni poremećaj;
  • simulacija dotičnog stanja.

Splitska osobnost: liječenje

Liječenje podijeljene osobnosti (disocijativni poremećaji) podrazumijeva psihoterapijski tretman, terapiju lijekovima ili kombinaciju tih pristupa.

Psihoterapija, na primjer, često omogućuje pacijentima da pruže potrebnu pomoć zbog specijalizacije liječnika o problemu podijeljene osobnosti i prisutnosti relevantnog iskustva primjenjivog u liječenju disocijativnih poremećaja.

Neki stručnjaci propisuju antidepresive ili specifična sredstva za smirenje, usmjerena na suzbijanje prekomjerne aktivnosti pacijenta i uklanjanje depresivnih stanja, koja su često relevantna za disocijativne poremećaje. U međuvremenu, nije suvišno primijetiti da su pacijenti s tim poremećajem vrlo osjetljivi na ovisnost o lijekovima koji se koriste u terapiji, kao i njihovu ovisnost o njima.

Kao jedna od mogućnosti za liječenje, često se preporučuje hipnoza, dijelom i zato što je sama povezana s disocijativnim stanjem. Često, hipnoza se uspješno koristi od strane stručnjaka u "zatvaranju" dodatnih osobnosti.

S obzirom na izglede za oporavak, onda s podijeljenom osobnošću, one su različite prirode. Prema tome, lijek za disocijativni bijeg dolazi uglavnom brzo. Disocijativna amnezija, koja u nekim slučajevima postaje kronična, može se tretirati prilično brzo. Općenito, podijeljena osobnost je kronično stanje koje određuje potrebu za kontinuiranim liječenjem tijekom razdoblja od pet godina ili više.

U prisutnosti simptoma karakterističnih za podijeljenu osobnost, potrebno je konzultirati psihijatra.

Ako mislite da imate podijeljenu osobnost i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam psihijatar može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Živčani slom uključuje akutni napad tjeskobe, zbog čega dolazi do ozbiljnog poremećaja u uobičajenom načinu života. Nervni slom, čiji simptomi određuju ovo stanje u obitelji duševnih poremećaja (neuroza), javlja se u situacijama u kojima je pacijent u stanju iznenadnog ili prekomjernog stresa, kao i dugotrajnog trenutnog stresa.

Postporođajna depresija, prema statistikama, je stanje koje pogađa oko 5-7 žena od 10 nakon poroda. Postporođajna depresija, čiji su simptomi uočeni kod žena glavne skupine reproduktivne dobi, je povećana osjetljivost, koja se, pak, očituje u cijelom “buketu” odgovarajućih manifestacija. O značajkama postporođajne depresije i kako se nositi s njom - naš članak danas.

Autizam je kongenitalna bolest ovog tipa, čije su glavne manifestacije reducirane na pojavu djetetovih poteškoća u pokušaju komunikacije s ljudima oko sebe. Autizam, čiji simptomi leže u nemogućnosti izražavanja vlastitih emocija i nemogućnosti da ih razumiju u odnosu na druge ljude, popraćen je poteškoćama u govoru i, u nekim slučajevima, smanjenjem intelektualnih sposobnosti.

Psihoza je patološki proces, praćen kršenjem stanja uma i karakterističnim poremećajem mentalne aktivnosti. Pacijent ima iskrivljenje stvarnog svijeta, njegovo sjećanje, percepcija i razmišljanje su poremećeni.

Neuspjeh tijela, kojeg karakterizira progresija pogoršanja opskrbe krvi u tkivu mozga, naziva se ishemija. To je ozbiljna bolest koja pretežno pogađa krvne žile mozga, blokira ih i time uzrokuje nedostatak kisika.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Splitska osobnost: simptomi i znakovi, kako liječiti i što činiti

Što je ova bolest?

Splitska osobnost je posebno stanje uma u kojem osoba sebe doživljava kao nekoliko entiteta.

Znanstveni naziv bolesti je poremećaj disocijativnog identiteta, koji je dio skupine mentalnih fenomena s izolacijom određenih funkcija svijesti od integriranog (zajedničkog) pogleda na sebe i svijet.

Te odvojene osobnosti postoje autonomno jedna od druge i nikada se ne mogu presjeći u mislima i postupcima neke osobe. To jest, u podsvijesti, svi "likovi" su rame uz rame, au umu su "naizmjence".

Mehanizam razvoja ovog procesa nije dovoljno istražen, pretpostavlja se da se podijeljena osobnost formira pod utjecajem niza čimbenika:

  • genetska predispozicija;
  • duševne ozljede;
  • stilovi odgoja obitelji - hipo trikovi;
  • emocionalni poremećaji;
  • strahovi i tjeskobe;
  • ukočeni kazneni sustav u djetinjstvu;
  • fizičko i / ili psihičko zlostavljanje;
  • pretjerana opasnost, otmica;
  • “Sudari” sa smrću u nesrećama, tijekom kirurških zahvata, s traumatskim ozljedama, s “brigom” za voljene osobe;
  • virtualne ovisnosti o knjigama, filmovima, računalnim igrama;
  • dugo ostati bez sna i odmora;
  • kronični stres;
  • otrovanje otrovima;
  • ovisnost o drogama, alkoholizam;
  • teške infekcije i bolesti tijela;
  • otežana krivnja, dugotrajni unutarnji sukobi, nedostatak kompleksa, stidljivost.

Kod ICD-10

Disocijativni poremećaj identiteta, uključujući podijeljenu osobnost, medicina se odnosi na skupinu poremećaja pod šifrom F44.

Osobne patologije u ovoj kategoriji su izražene, vrlo izražene, ali nemaju organsku etiologiju. Ovi poremećaji su posljedica psihogenih uzroka, mogu obuhvatiti različita područja osobnosti i društvenog života pacijenata.

U rubrici s patološkim promjenama, poremećaji ličnosti se kombiniraju s gubitkom pamćenja u nekim intervalima, „izmijenjenom“ samo-percepcijom (stvaranje više ili više slika vašeg „ja“), privremeni gubitak kontrole nad pokretima tijela.

S tim u vezi, disocijativni poremećaji mogu poprimiti oblik:

  • amnezija, "isključivanje" iz sjećanja traumatskih ili neugodnih događaja;
  • fuge, kombinacija gubitka pamćenja s određenim ritualom kretanja (automatsko izvršavanje uobičajenih zadataka i dužnosti, iznenadna promjena mjesta);
  • stupor, kratkotrajno "bijeg" iz stvarnosti, bez reakcije na verbalne, slušne ili kinestetičke vanjske podražaje;
  • trans i opsesija i. nedostatak percepcije sebe i svijeta oko nas, “odlaska” na nestvarne (imaginarne) senzacije i osjećaje.

Bliže pojmu podijeljene osobnosti u MKB-10 je izraz "poremećaj višestruke osobnosti" (F44.81), jedan od ozbiljnih mentalnih oštećenja, koji se manifestira kao privremena ili trajna zamjena stvarnog "ja" fikcijom, kako bi se ublažili traumatski osjećaji i iskustva.
Kod nekih drugih psihičkih poremećaja može doći do kratkotrajne sklonosti disocijaciji.

Te bolesti (F60) uključuju:

  • paranoidna stanja (isključena paranoja), s visokom osjetljivošću na kritike drugih, sumnjičavosti i sumnjičavosti;
  • shizoidni poremećaji (ali ne i shizofrenija), s niskom socijalnom motivacijom, stalnom fantazijom, željom za povlačenjem iz svijeta;
  • dissocijalni poremećaj s razvojem potpune ravnodušnosti prema prijateljima i svijetu;
  • patologije emocionalne osobnosti koje karakterizira impulzivnost, hirovitosti, nepredvidljivo ponašanje;
  • histerični poremećaji s tendencijom demonstrativnog ponašanja, teatralnost, izražena sebičnost. U ovoj skupini bolesti postoje samo blage manifestacije «povlačenja» u sebe ili iz svijeta, ne dolazi do dubokog «cijepanja» i gubitka vlastitog «ja».

Simptomi i znakovi

Bolest “splitska osobnost” očituje se u obliku:

  • djelomično "brisanje" tekućih događaja iz pamćenja (pacijenti se ne sjećaju tijekom razdoblja dominacije "izmišljenih entiteta");
  • promjene u ponašanju (bolesnici čine posebna djela);
  • promjene raspoloženja, izrazi lica, glasovi.

Sindrom višestrukog poremećaja osobnosti izražava se u formiranju od strane podsvijesti nekoliko slika vlastitog "ja", i one se mogu dramatično razlikovati jedna od druge: imaju različit spol, bilo koju dob, nacionalnost.

U ovoj bolesti, pojedinci mogu brzo zamijeniti jedni druge, što je izraženo izvana u transformaciji pacijenata - oni nevjerojatno točno "oponašaju" manire i stil govora svake nove osobe. Ako samo slušate takve ljude, a da ih ne možete vizualno promatrati, možete steći dojam da u sobi postoje dvije različite osobe. U nekim slučajevima, "ličnosti" također komuniciraju jedna s drugom, razjašnjavaju odnose ili raspravljaju o "zajedničkim" stvarima, mogu se osjećati jednostrano ili međusobno suosjećajno, ili mržnje jedni prema drugima.

Napredovanje bolesti očituje se u "reprodukciji" novih osobnosti, brzoj udaljenosti od stvarnog "ja" i uranju u izmišljeni lik.

Prijelaz s jedne osobe na drugu je pravilan, a razdoblja "biti na slici" mogu se uvelike razlikovati u vremenu i traju od nekoliko minuta do nekoliko tjedana.

Kod muškaraca

Rascjepkana osobnost kod jačeg spola često se javlja na pozadini jakih šokova i otkriva se:

  • sudionici neprijateljstava, antiterorističke operacije;
  • žrtve seksualnog zlostavljanja;
  • kod dječaka koje majka nije voljela ili povrijedila;
  • pretrpjela teške ozljede;
  • boluje od kroničnog (dugog) alkoholizma, ovisnosti o drogama.

Česta manifestacija poremećaja kod muškaraca je agresivno, devijantno i antisocijalno ponašanje. U izmijenjenom stanju svijesti, oni sami sebi daju izmišljene osobnosti s atraktivnim osobinama: muževnost, snagu, neustrašivost, avanturizam, militantnost.

Epizode "zamjene" osobe mogu nositi i seksualnu pozadinu, stisnuti i neaktivni muškarci postaju brutalni mužjaci i odlaze u osvajanje žena.

Mnogi pacijenti uopće ne znaju za svoju bolest, i još više ne znaju ime te bolesti dok im njihovi bliski ljudi ne kažu o promatranim promjenama u svom životu i ponašanju.

Kod žena

U suvremenim uvjetima bolest se često otkriva kod mladih i zrelih žena, zbog ritma života. Žena treba kombinirati intenzivne profesionalne aktivnosti, majčinstvo i ulogu ljubavnice kuće, mnoge ne izdržavaju fizički i psihološki stres i „prekidaju“

Kako slabiji spol može shvatiti da je počeo disocijativni poremećaj, i je li vrijeme da se vidi stručnjak?

1. Ako postoji osjećaj gubitka kontrole nad vlastitim ponašanjem, osjećaj dezorijentacije i praznine;
2. Ako se u svakodnevnom životu otkriju neobična “otkrića”: odjeća neprikladnog stila, kulinarska jela (ne najdraža), preuređivanje namještaja;
3. Ako se promijenio stav drugih ljudi (budne oči, izbjegavanje sastanaka ili telefonskih razgovora).

dijagnostika

Splitska osobnost određena je sljedećim kriterijima:

1. Identifikacija najmanje dva entiteta u bolesnika s vlastitim karakterom, svjetonazorom i ponašanjem.
2. Uspostava redovitog i održivog tipa disocijacije.
3. Isključivanje organske patologije metodama: EEG, X-ray, ultrazvuk, MRI, CT.

Ako sumnjate na ovu bolest, možete podijeliti online test osobnosti, s definicijom:

  • promjene u samosvijesti, pamćenju i djelovanju;
  • poremećaji u emocionalnom životu, brza promjena raspoloženja;
  • pogoršanje odnosa s rodbinom;
  • činjenice neprestanog nasilja, traumatskih situacija (u prošlosti i sadašnjosti), prekomjerne profesionalne i osobne odgovornosti.

Ako se sumnje u podijeljenu osobnost potvrde testiranjem ili ispitivanjem i pričama drugih, trebate kontaktirati psihologa, psihoterapeuta ili psihijatra. Samo nakon pojedinačnih konzultacija i potpunog pregleda specijalist može dijagnosticirati takvu dijagnozu.

liječenje

Terapija uključuje dva područja:

U prvom slučaju, program liječenja se razvija hipnotičkim i relaksacijskim tehnikama, metodama psihoanalize ili simbolom-dramom. Temelj ovih metoda je identifikacija duboko ukorijenjenih problema i rad na rješavanju straha pred njima.

U drugom - prema svjedočenju liječnika, pacijentima se propisuju antipsihotici, antidepresivi, trankvilizatori, sedativi.
Elektrokonvulzivna terapija, umjetni san, dobra je za neke pacijente.

Liječenje bolesti je produljeno, a ponekad in vivo, ali samo znajući što učiniti ako imate podijeljenu osobnost, i odmah kontaktirati kvalificiranog stručnjaka, moguće je pobijediti ovu bolest.

Kako je ta podijeljena osobnost

Splitska osobnost je relativno rijedak mentalni poremećaj koji je povezan s klasom disocijativnih patologija. Zbog te patologije, osobnost pojedinca je podijeljena, što stvara osjećaj da dvije osobnosti koegzistiraju u jednom ljudskom subjektu. Prema drugačijoj terminologiji, dvije osobe koje zajednički postoje u pojedincu nazivaju se dva ego stanja.

Što je podijeljena osobnost? Opisana bolest se također naziva organski disocijativni ili disocijativni poremećaj identiteta ličnosti, cijepanje ličnosti, sindrom višestruke osobnosti.

Osobnost razdvajanja bolesti karakterizira "prebacivanje", zbog čega u pojedincu jedna osoba postaje zamjena za drugu. Ego-stanja mogu imati različit spolni identitet, razlikuju se po nacionalnosti, vrsti temperamenta, intelektualnim sposobnostima, uvjerenjima, u različitim dobnim razdobljima. Odgovor na iste svakodnevne situacije dviju istovremenih osobnosti također je različit. Svaki ego s tom patologijom ima individualne obrasce percepcije i uspostavljenu interakciju s društvom i okolinom. Trenutno aktivna osoba nakon takozvanog "prekidača" ne sjeća se što se događa kada je neko drugo ego stanje bilo aktivno, što dovodi do uništenja života pojedinca koji pati od cijepanja ličnosti, pojave ozbiljnih mentalnih poremećaja. Često su pojedinci s ovom patologijom skloni samoubojstvu i izvršenju različitih radnji kaznene naravi.

Razlozi za podijeljenu osobnost

Sindrom cijepanja ličnosti je cjelokupni uređaj kojim mozak pojedinca može razdvojiti određena sjećanja ili misli koje su važne za običnu svijest. Podsvjesne slike na taj način se ne podvrgavaju brisanju, zbog čega postaje moguća njihova ponovljena reprodukcija i spontana pojava u svijesti. Njihova aktivnost je posljedica djelovanja odgovarajućih startnih uređaja - okidača. Takvi okidači mogu biti različiti događaji i objekti koji okružuju pojedinca u slučaju incidenta koji je za njega traumatičan. Vjeruje se da je podjela identiteta potaknuta kombinacijom sljedećih okolnosti: najjači stres, sposobnost razdvajanja stanja, kao i manifestacija zaštitnih mehanizama tijekom individualne formacije organizma s utvrđenim skupom čimbenika svojstvenih ovom procesu. Osim toga, manifestacija zaštitnih mehanizama može se promatrati u djetinjstvu. To je zbog nedostatka sudjelovanja i nedostatka brige za mrvice u trenutku kada osjećaju traumatsko iskustvo ili nedostatak zaštite potrebne da bi se izbjeglo neželjeno naknadno iskustvo za njega. U djece osjećaj jedinstvenog identiteta nije urođen. Razvija se kao rezultat utjecaja mnogih različitih iskustava i čimbenika.

Sindrom podijeljene osobnosti je sam po sebi prilično dug i ozbiljan proces. Međutim, ako subjekt ima disocijativni poremećaj, to ne znači nužno i prisutnost duševne bolesti. Disocijacija u umjerenom stupnju često se javlja zbog stresa, kao i kod osoba lišenih dugotrajnog spavanja (nedostatak sna). Osim toga, može doći do disocijacije kada se prima doza dušikovog oksida, na primjer, tijekom stomatološke operacije.

Također se može uočiti među najčešćim varijacijama disocijativnog stanja i takvom stanju u kojem je subjekt potpuno uronjen u radnju filma ili apsorbiran u knjizi, da se stvarnost oko njega čini da ispada iz vremenskog prostornog kontinuuma, zbog čega vrijeme prolazi i neprimjetno. Osim toga, postoji i oblik disocijacije, koji nastaje zbog hipnotičkog učinka. U ovom slučaju, postoji privremena transformacija države, poznata svijesti. Pojedinci često doživljavaju disocijativno stanje u praksi pojedinih religija, koje koriste uvođenje predmeta u stanje transa.

U umjerenim oblicima manifestacije disocijativnog poremećaja, kao i složenih, kao čimbenika koji izazivaju cijepanje svijesti, izolirana su traumatska iskustva ljudi u djetinjstvu, uzrokovana okrutnim postupanjem prema njima. Osim toga, pojavljivanje takvih oblika često se može naći među sudionicima razbojstava, vojnih akcija, mučenja raznih vrsta i razmjera, prometne nesreće ili prirodne katastrofe. Formiranje disocijativnih kliničkih simptoma važno je za subjekte s izraženim reakcijama u post-traumatskom post-stresnom poremećaju ili u slučaju poremećaja uzrokovanog somatizacijom.

Prema istraživanju koje su ranije proveli sjevernoamerički znanstvenici, više od 98% pacijenata (odraslih) koji su imali slom osobnog identiteta doživjeli su nasilne situacije u djetinjstvu, od kojih je 85% dokumentiralo činjenice iz ove izjave. Kao rezultat toga, postalo je moguće tvrditi da je mentalno zlostavljanje, intimna prisila doživljena u djetinjstvu, glavni uzrok koji izaziva podijeljenu osobnost. Sljedeći čimbenik koji može uzrokovati disocijativni poremećaj je gubitak bliskog srodnika u ranoj dobi, prijenos ozbiljne bolesti ili drugog stresnog događaja, koji je nosio velika iskustva.

Osim ovih razloga, čimbenici koji izazivaju razdvajanje svijesti uključuju genetsku dispoziciju, nedostatak pomoći za zlostavljanje neovlaštenih osoba.

I u suvremenom svijetu pojavio se još jedan razlog koji uzrokuje podijeljeni identitet - ovisnost o računalnim igrama, u kojoj pojedinci često postaju slični odabranom karakteru. Mnogi stručnjaci vjeruju da su posljednjih godina ovisnost o kockanju, uz ovisnost o internetu, glavni razlozi za povećanje učestalosti bolesti. Osim toga, pojedinci slabog karaktera, slabovidni ljudi koji traže zaštitu na podsvjesnoj razini za svoju osobu, predstavljaju rizičnu skupinu za pojavu disocijativnog poremećaja.

Simptomi i znakovi podijeljene osobnosti

Gotovo svatko je čuo za pojam koji opisuje takvo psihološko stanje kao podjelu osobnosti, ali malo tko razumije što bolest zapravo znači, kakve manifestacije ima i koje su metode liječenja tog stanja. Većina običnih ljudi često pogrešno naziva podijeljenu osobnost shizofrenije. Stoga se na pitanje „što je ime podijeljene osobnosti“ često odgovara šizofrenijom. U stvari, shizofrenija nema ništa zajedničko sa sindromom cijepanja osobnog identiteta.

Shizofreniju karakterizira prisutnost halucinacija, gubitak stvarnosti. Pacijenti mogu čuti glasove, često ne mogu razlikovati imaginarno od stvarnog svijeta. Sve simptome shizofreničari percipiraju kao posljedicu vanjskog utjecaja, a ne svojstvenu vlastitoj osobnosti. Kod shizofrenije neke su mentalne funkcije odvojene od osobnosti. Međutim, kada se razdvajaju, pojedinci imaju barem dvije alternativne ličnosti koje koegzistiraju u istom tijelu i koje karakterizira različit skup obilježja, mogu imati različitu dob i spol. Ljudi s disocijacijom često u različitim situacijama različito reagiraju. To je zbog prisutnosti svakog ego stanja pojedinačnih obrazaca percepcije i odgovora.

U prvom koraku, manifestacije disocijacije izražavaju se u jakoj neravnoteži, pacijenti često gube dodir sa stvarnošću, zbog čega ne mogu shvatiti što se događa. Osim toga, tipično kršenje memorije (kvarova). Kod bolesnika s podijeljenim osobnim identitetom zabilježena je nesanica, žale se na bol u području glave, a prisutno je i obilno znojenje. Osim toga, utvrđeno je da se manifestacije disocijativnog sindroma izražavaju u odsustvu logičkog mišljenja, a vrlo rijetko subjekt shvaća da je ozbiljno bolestan. Osoba koja pati od cijepanja svijesti može nasilno izraziti vlastitu radost, a nakon nekoliko minuta pada u tužno stanje bez ikakvog očiglednog razloga. Radosno raspoloženje zamjenjuje radost. Osjećaji subjekata koji su mučeni podijeljenim identitetom prilično su kontradiktorni sebi, okolini i aktualnim događajima u svijetu. Simptomi podijeljenog identiteta ne ovise o dobi.

Znakovi podijeljene osobnosti.

Ponekad je pojedincu koji pati od disocijacije teško shvatiti prisutnost bolesti. Međutim, bliska okolina može odrediti prisutnost duševne bolesti promijenjenim ponašanjem pojedinca, koje se sastoji od nepredvidivih postupaka koji su potpuno svojstveni njegovom karakteru i ponašanju. Treba shvatiti da su takve promjene u ponašanju potpuno nepovezane s uporabom tekućina koje sadrže alkohol, opojnih droga ili psihotropnih lijekova. Često se ponašanje pojedinaca s disocijacijom može ocijeniti kao apsolutno neadekvatno. Također znak podjele osobnog identiteta su značajni propusti u pamćenju.

Karakteristični znakovi podijeljenog identiteta mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti, jer ovise o subjektivnim osobinama bolesnog organizma. Stupanj progresije bolesti posljedica je trajanja patološkog procesa, temperamenta pacijenta, ali oko devedeset posto kliničkih slučajeva zahtijeva hitnu hospitalizaciju i izolaciju. Iako na početku pacijent ne može predstavljati opasnost za vlastitu osobu i okoliš, ali zbog neadekvatnosti njegova ponašanja može se pojaviti takva prijetnja društvu i sebi.

U prvom koraku, opasnost je povezana s neuspjehom u pamćenju, jer dio događaja u životu pacijenata ostavlja izvan granica svijesti. Pošto je pod utjecajem alter ega, pojedinac je u stanju opažati informacije, ali kasnije, kada druga osoba dobije prednost, on je gubi. To se događa svaki put kad promijenite osobnosti. U osobi koja pati od ove bolesti dvije potpuno nepoznate osobe mogu se slagati.

Drugo, let je apsolutno normalno i poznato stanje za pacijente s podijeljenom svijesti. Drugim riječima, takvi pacijenti mogu iznenada napustiti dom, posao ili studij. Takvi pokušaji skrbi vrlo su opasni za zdravlje, budući da, budući da je pojedinac u mijeni, pojedinac ne prepoznaje mjesto i nije u stanju shvatiti gdje je, zbog čega paničari. Stoga je vrlo važno kontrolirati kretanje pacijenta, jer inače mogu patiti stranci.

Treće, glavna osobnost pacijenta postaje depresivna, jer u svom životu dominira novi alter. U pojedinca s podijeljenim identitetom, prevladavaju depresija, depresija i depresivni stavovi. Također je nemoguće isključiti mogućnost napadaja koje karakterizira povećana razdražljivost, agresivnost i aktivnost.

Znakovi rascjepkane ličnosti napreduju sa svakom godinom, zbog čega osobnost pojedinca praktički nestaje.

U nekim slučajevima, jedna osobnost pomaže pojedincu da zaboravi ili blokira negativno iskustvo, bolna sjećanja. Postoji neka vrsta samopredlaganja da nikada nije bilo problema ili traumatskog iskustva. U takvom slučaju, osobnost koju je stvorio pojedinac će dominirati njegovim životom.

Neposredni simptomi podijeljene osobnosti smatraju se vrlo razotkrivima, ali ih je u isto vrijeme teško identificirati, jer su često skriveni. Među poznatim manifestacijama može se identificirati: gubitak vremena, gubitak vještina, činjenice djelovanja pojedinca, koje se i sam ne sjeća, koje su osigurali drugi ljudi.

Ključni simptomi podijeljene osobnosti: slušne halucinacije, fenomeni depersonalizacije i derealizacije, trans-slična stanja, promjene u samosvijesti, svijest o drugim osobnostima, konfuzija u samoodređenju, sjećanja na traumatska iskustva doživljena u prošlosti.

Zvučne halucinacije su prilično čest simptom disocijativnih poremećaja. Često, alter osobnost u trenutku osjećaja halucinacija stvarno govori, njezin glas čuje ja, koji je u odnosu s vanjskim okruženjem. Glasovi također mogu biti manifestacija takve bolesti kao što je shizofrenija, podijeljena osobnost je obilježena kvalitativno drugim halucinacijama.

Depersonalizacija se očituje u osjećaju odvojenosti od vlastitog tijela, ali u isto vrijeme percepcija okolnog svijeta nije poremećena.

Trans-slična stanja izražavaju se u privremenom nedostatku odgovora na vanjske podražaje, a pacijentov pogled usmjeren je "nigdje".

Promjena u samospoznaji je iznenadno stanje neobjašnjive promjene (transformacije) u osobnoj samospoznaji. Pojedinac može osjetiti da njegovo tijelo ili misli pripadaju drugoj osobi, javlja se tjelesna neosjetljivost, kršenje kognitivnih procesa, sposobnost obavljanja svakodnevnih vještina. Promjena u samo-percepciji smatra se jednim od bitnih kriterija disocijacije koji se nalazi na dijagnostičkom pregledu.

Svijest drugih osoba može se manifestirati njegovim potpunim nedostatkom takve svijesti, djelomične ili potpune svijesti svih osobnosti koje postoje. Manifestacija ovog simptoma izražava se kao mogućnost aktiviranja druge osobe ili govorenja u ime neke druge osobe, kako bi se čula druga osoba.

Zbunjenost u samoodređenju ili gubitak orijentacije u samoodređenju definira se kao osjećaj dvosmislenosti, sramote ili kontradikcije u orijentaciji vlastitog identiteta.

Psihotični simptomi se često mogu pogrešno prepoznati kao shizofrenija, iako se podijeljena osobnost ne može dijagnosticirati psihotičnim simptomima, ali nije potrebno smanjiti njihov značaj za dijagnozu.

Ljudi s podijeljenom osobnošću imaju osnovnu osobnost, odgovarajući na ime i prezime koje se daju pojedincima pri rođenju, i druga osobnost koja naizmjence obuhvaća njihovu svijest. Opisane bolesti također podliježu malim osobnostima.

Podjelu osobnosti djece olakšavaju okolnosti vezane uz korištenje fizičkih radnji, nasilne prirode, okrutnog postupanja, zlostavljanja od strane odraslih, teških prometnih nesreća, prirodnih katastrofa, produljenih razdoblja liječenja i oporavka ili bolnih medicinskih postupaka. Istodobno im nedostaje podrška i zaštita u tako teškim razdobljima.

Podjelu osobnog identiteta kod djece karakterizira:

- drugačiji stil razgovora;

- promjene raspoloženja;

- agresivno ponašanje s "staklenim" izgledom;

- samopouzdanje ("mi");

- nemogućnost tumačenja vlastitih postupaka;

- glasovi u mojoj glavi.

Međutim, treba imati na umu da entuzijazam za igranje ili prisutnost izmišljenog prijatelja neće uvijek biti simptom podijeljenog identiteta. Takve manifestacije mogu biti varijanta norme. Štoviše, u gotovo sedamdeset posto djece s poremećajem pažnje s hiperaktivnošću poremećaji se također promatraju, zbog osjetljivosti na stresne situacije.

Liječenje podijeljene osobnosti

Osobnost razdvajanja bolesti zahtijeva složen učinak s upotrebom lijekova. Često liječenje podijeljene osobnosti traje dosta dugo. Često su osobe podijeljene osobnosti pod liječničkim nadzorom gotovo cijeli život.

Od lijekova koji se često propisuju:

- lijekovi koji se upotrebljavaju za liječenje shizofrenije - neuroleptici, na primjer, haloperidol, u nekim slučajevima, mogu imenovati atipične antipsihotike, naime, azaleptin;

- antidepresivi, na primjer, Prozac;

- sredstva za smirenje, na primjer, klonazepam.

Liječenje lijekovima treba propisati s velikim oprezom, jer bolesnici s disocijativnim poremećajem imaju mnogo veći rizik od ovisnosti nego bolesnici s drugim bolestima.

U ovom slučaju, lijekovi se biraju pojedinačno. Prije imenovanja bilo koje vrste terapije potrebno je provesti sveobuhvatni pregled.

Dijagnoza se provodi prema sljedećim kriterijima:

- pojedinac ima dvije različite osobnosti, od kojih je svaka obilježena vlastitim stavom prema svakoj situaciji i okolišu općenito;

- pojedinac nije u stanju zapamtiti osobne važne informacije;

- stanje bifurkacije nije izazvano unosom alkoholnih pića, opojnih tvari ili drugih otrovnih tvari.

Osim toga, važno je isključiti:

- tumorski procesi mozga;

- posttraumatski stresni poremećaj;

Sindrom podijeljene osobnosti zahtijeva pravodobno liječenje, budući da će bolesni subjekt u sebi samima akumulirati psihološku napetost, zbog čega će se odreći vlastitog "ja", dok dosljedno doživljava emocionalni stres. Nervozni poremećaji s druge strane postaju uzrok takvih bolesti kao što su čir na želucu, astma i mnogi drugi. Druga opasnost opisanog poremećaja je uporaba opojnih tvari ili prekomjerna zaljubljenost u alkoholna pića.

Podjela osobnog identiteta izaziva životne krize, zbog čega stvara značajne prepreke za napredovanje u karijeri i može u potpunosti uništiti buduće planove.

Osim lijekova također se koriste:

- hipnoza i suvremena psihoterapija.

Temeljna uloga u liječenju sindroma podijeljene osobnosti pripada okruženju pacijenta. Stoga se ne preporuča razgovarati ili šaliti se s njim kao s bolesnom osobom, jer je uvjeren u svoje mentalno zdravlje.
Psihoterapiju treba rješavati liječnik koji se specijalizirao za ovu patologiju i koji ima iskustva u liječenju disocijativnih poremećaja, budući da danas identitet podjele bolesti još nije dovoljno istražen. Osim toga, iskustvo u liječenju ove patologije je osobito potrebno kada se manifestacije bolesti izražavaju problemima u određivanju osobnog identiteta.

Psihoterapijski tretman sastoji se u uklanjanju iz svijesti pojedinca traumatskog događaja koji je uzrokovao bolest.

Budući da kliničku hipnozu karakterizira veza s disocijativnim stanjem, kao rezultat toga, ona se dokazala kao prilično učinkovita metoda koja se koristi kao tzv. "Blokiranje" alternativa. Drugim riječima, uz pomoć hipnoze se može zatvoriti stvorene osobnosti.

Kognitivna psihoterapija, psihodinamička i obiteljska psihoterapija također se mogu uspješno primijeniti.

Nažalost, danas ne postoji psihoterapijska metoda liječenja koja bi se mogla potpuno nositi s tom patologijom. U osnovi, sve terapijske metode mogu samo oslabiti kliničke manifestacije ove bolesti.

Glavne metode sprječavanja podijeljenog identiteta su:

- pravodobno pozivanje stručnjaka kada se pojave primarni znakovi bolesti, čak i oni beznačajni;

- sustavne posjete psihoterapeutu po završetku terapije;

- zaustavljanje uzimanja alkoholnih pića, narkotika i lijekova bez recepta.

Osim Toga, O Depresiji