Upute za uporabu lijekova, analoga, mišljenja

Mentalni poremećaji su različiti i klasificirani su kako slijedi.
I. Organska, uključujući simptomatska. Vaskularna i ne-vaskularna demencija (demencija). Psihoze (uključujući posttraumatske i zarazne). Poremećaji osobnosti.
II. Mentalni poremećaji i poremećaji u ponašanju povezani s upotrebom psihoaktivnih tvari (alkohol, duhan, droge).
III. Shizofrenija, shizoidni i deluzijski poremećaji.
IV. Poremećaji raspoloženja (manično, depresivno stanje).
V. Neurotski, stresni i somatoformni poremećaji (strahovi, opsesivno-kompulzivni poremećaj, histerija, trans, opsesija, neurastenija, napadi panike, depersonalizacijski-derealizacijski sindrom).
VI. Bihevioralni sindromi povezani s fiziološkim poremećajima i fizičkim čimbenicima (anoreksija, proždrljivost, mjesečarenje, noćne more, poremećaji spavanja).
Višestruki mentalni poremećaji su razlog rane žalbe stručnjaku - psihijatru za ranu dijagnozu i odabir odgovarajuće terapije.

Lijekovi za liječenje mentalnih poremećaja

Liječenje mentalnih poremećaja provodi se sljedećim skupinama lijekova.

I. Neuroleptici. Koristi se za uklanjanje psihopatskih i neurotičnih stanja. Svi neuroleptici smanjuju razinu dopamina u mozgu. To dovodi do nuspojava: drhtanje glave i ruku, ukočenost mišića, povećanje salivacije. Stoga se antipsihotici propisuju u kombinaciji s ciklodolom, artan.
1. Butirofini. Haloperidol, Droperidol.
2. Fenotiazini. Klorpromazin (aminazin), promazin (propazin), tioproperazin (mazeptil), triftazin, tioridazin (sonapaks), epoperazin (perferazin).
3. Ksanteni i tioksanteni. Chlorprothixen (truxal), zuklopentixol (klopiksol), flulentixol (fluanksol).
4. Biciklički derivati. Risperidon (rispolet).
5. Atipični triciklički derivati. Klozapin (azaleptin), opanzalin (zyprexa), quetialin (seroquel).
6. Derivati ​​benzamidova. Amilsulpirid, sulpirid (eglonil), tiagrid (tiapryad).

II. Smirenje. Lijekovi uklanjaju osjećaj straha, tjeskobe, smanjuju emocionalni stres bez ometanja pamćenja i razmišljanja.
1. Derivati ​​benzodiazepina. Bromazepam (peksotan), diazepam (seduksen, Relanium, Valium), klordiazepaksid (Elenium), nitrazepam, klonazepam, menapam, frizij (klobazam), fenazem. Preparati ove skupine uklanjaju sve vrste anksioznosti u slučaju neuroze, koriste se za napade panike, nesanicu, opsesivno-kompulzivni poremećaj, fobije, poremećaje spavanja, te za eliminaciju epileptičkih napadaja.
2. Triazolbenzodiazepini. Alprozalam (xanax, cassadan), midazolam (dormicum), triazolam (halcion). Alprozalam je jedini benzodiazepin koji djeluje u paničnim uvjetima, a koristi se kod bolesnika s miješanim manifestacijama anksioznosti i depresije.
3. Heterociklički. Buspiron (buspar), zoligdem (Ivadal), zopiklon (Ivanov), zolpidem (ambien). Buspiron kombinira svojstva sredstva za smirenje i antidepresiva. Djeluje anti-anksiozno, sedativno i antikonvulzivno. Ne uzrokuje letargiju, oštećenje pamćenja.
4. Derivati ​​glicerola. Meprobomat (equanil).
5. Derivati ​​difenilmetana. Benaktizin, hidroksizin (atarax, wistaril).
Antikonvulzivno i mišićno opuštajuće djelovanje u klonazepamu, Relaniumu, Eleniumu. Poremećaji spavanja eliminiraju fenazepam, Dalmadrom, Radeorm, Berlidorm, Rohypnol, eunookin, Signam. Flurazepam, temazepam, triazolam se koriste kao hipnotici. U slučaju anksioznosti, elenium, librium, tazepam, lexotan, tranxen, phenazepam, ativan. Za liječenje neurotičnih i neuroznih stanja - fenazem, sibazon, mezapam, Elenium. Za liječenje sindroma kronične boli (sibazon, diazepam). Klordiazepoksid (Elenium) - uklanjanje alkohola.

III. Antidepresivi. Poboljšati raspoloženje, opće mentalno stanje, izazvati emocionalno dizanje bez euforije.
1. Triciklički antidepresivi (amitirtilin, imipramin, doksepin, desipramin, nortriptipin, trimipramin). Danas je ograničena uporaba posljedica nuspojava: suhe sluznice, konstipacija, aritmije, poteškoće s mokrenjem, tremor i oštećenje vida.
2. Selektivni blokatori ponovnog preuzimanja norepinefrina i serotonina (milnacipran, venlafaksin).
3. Selektivni blokatori ponovne pohrane serotonina. Klomipramin (anafanil), paroksetin, sertralin, fluoksetin (prozac), citalopram, fluvoksamin. Koristi se za agresiju, strahove, napade panike. Može uzrokovati serotoninski sindrom - povišeni krvni tlak, vrtoglavica, tremor, konvulzije, znojenje, mučnina, proljev, mentalni poremećaji.
4. Inhibitori monoaminooksidaze. Koristi se za depresiju s tjeskobom, napade panike, strah od otvorenih prostora, s psihosomatskim poremećajima.
A) Reverzibilna (moklobemid, pirazidol, fenelzin, befol).
B) ireverzibilan (fenelzin, tranilcipromin).
5. Aktivatori ponovne pohrane serotonina (koaksil, tianeptin).
6. Heterociklički (mianserin, lerivon, mirtazapin, nefazadon).
7. Antidepresivi drugih skupina (Heptral, Venlafaxine, Bupropion, Nefazodone, Buspirone, Hypericin).

IV. Nootropni lijekovi. Poboljšati metabolizam u živčanim stanicama.
1. Derivati ​​pirolidona i ciklički GABA derivati. Piracetam (nootropil).
2. Derivati ​​piridoksina. Pyritinol (encephabol).
3. Neuropeptidi. Protyrelin (tiroliberin).

V. Psihostimulansi. Imaju pojačani učinak na središnji živčani sustav.
Derivati ​​feniletilamina. Salbutamol.
2. Derivati ​​sydnonimina. Sidnokarb.

VI. Stabilizatori raspoloženja. Lijekovi koji normaliziraju raspoloženje.
1. Soli metala. Litijev karbonat, litij hidroksibutirat.
2. Antikonvulzivi. Karmazepin, natrijev valproat (depakin, konjuks).

Nezavisno liječenje duševnih poremećaja je nemoguće zbog složenosti dijagnoze, propisivanja gotovo svih lijekova, složenosti odabira terapije lijekovima i brojnih nuspojava nepridržavanja doza i vremena lijekova.

Lijekovi za mentalne poremećaje

Učinkovitost terapije lijekovima s psihotropnim lijekovima određena je usklađenošću izbora lijeka s kliničkom slikom bolesti, pravilnim režimom doziranja, načinom primjene i trajanjem terapijskog tijeka. Kao iu bilo kojem području medicine, u psihijatriji je potrebno uzeti u obzir čitav niz lijekova koje pacijent uzima, jer njihovo zajedničko djelovanje može dovesti ne samo do promjene u prirodi učinaka svakog od njih, već i do pojave neželjenih posljedica.

Postoji nekoliko pristupa klasifikaciji psihotropnih lijekova. Tablica 1 daje klasifikaciju koju je predložio SZO 1990., a koja je prilagođena uključivanju nekih domaćih terapijskih sredstava.

Tablica 1. Klasifikacija psihofarmakoloških lijekova.

Klorpromazin (aminazin), promazin, tioproperazin (mazeptil), trifluperazin (stelazin, triftazin), peritsiazin (neuleptil), alimemazin (teralen)

Xanten i tioksanteni

Klorprotiksen, klopentiksol (klopeksol), flupentiksol (fluenkol)

Haloperidol, trifluperidol (trisedil, triperidol), droperidol

Fluspyrylen (imap), pimozid (orap), penfluridol (semapurus)

Risperidon (rispolept), ritanserin, klozapin (leponex, azaleptin)

Derivati ​​indola i naftola

Sulpirid (eglonil), metoklopramid, rakloprid, amisulpirid, sultoprid, tiaprid (tiapridal)

Derivati ​​drugih tvari

Diazepam (Valium, Seduxen, Relanium), klordiazepoksid (Librium, Elenium), Nitrosempam (Radeorm, Eunookin)

Alprazolam (xanax), triazolam (halcion), madizopam (dormicum)

Benaktizin (stauromodorm), hidroksizin (atarax)

Busperon (buspar), zopiklon (imovan), klometizol, heminevrin, zolidem (ivadal)

Amitriptilin (triptizol, elivel), imipramin (melipramin), klomipramin (anafranil), tianeptin (koaksil)

Mianserin (lerivon), maprotilin (ludiomil), pirlindol (pirazidol),

Citalopram (seroprax), sertralin (zoloft), paroksetin (paxil), viloksazin (vivalan), fluoksetin (prozac), fluvoksamin (fevarin),

Noradrenergički i specifični serotonergički antidepresivi (NASSA)

Mirtazapin (Remeron), Milnacipran (Ixel)

MAO inhibitori (reverzibilni)

Nootropi (kao i tvari s komponentom nootropnog djelovanja)

Ciklički derivati, GABA

Pantogam, Phenibut, Gammalon (Aminalon)

Vincamine, Vinpocetine (Cavinton)

Vazopresin, oksitocin, tiroliberin, kolecistokinin

Ionol, meksidol, tokoferol

Amfetamin, salbutamol, metamfetamin (pervitin)

Litijeve soli (litijev karbonat, litij hidroksibutirat, litonit, mikalit), rubidijev klorid, cezijev klorid

Karbamazepin (finlepsin, tegretol), valpromid (depamid), natrijev valproat (depakin, konjuks)

Aminokiseline (glicin), antagonisti opijatnih receptora (nalokson, naltrekson), neuropeptidi (bromokriptin, tiroliberin)

U nastavku su navedene glavne kliničke karakteristike i popratne pojave navedenih klasa farmakoloških lijekova.

antipsihotici

Klinička svojstva. Lijekovi u ovoj klasi su ključni za liječenje psihoze. Međutim, opseg njihove primjene nije iscrpljen, jer se u malim dozama, u kombinaciji s drugim psihotropnim lijekovima, mogu koristiti u liječenju poremećaja afektivnog kruga, anksiozno-fobičnih, opsesivno-kompulzivnih i somatoformnih poremećaja i dekompenzacije poremećaja osobnosti.

Bez obzira na karakteristike kemijske strukture i mehanizma djelovanja, svi lijekovi u ovoj skupini imaju slična klinička svojstva: imaju izražen antipsihotički učinak, smanjuju psihomotornu aktivnost i smanjuju mentalno uzbuđenje, neurotropni učinak, koji se očituje u razvoju ekstrapiramidnih i vegetovaskularnih poremećaja, a mnogi od njih imaju i antiemetička svojstva.,

Nuspojave Glavni nuspojave neuroleptičkog liječenja čine neuroleptički sindrom. Vodeće kliničke manifestacije ovog sindroma su ekstrapiramidni poremećaji s prevalencijom hipo- ili hiperkinetičkih poremećaja. Hipokinetički poremećaji uključuju ljekoviti parkinsonizam koji se manifestira povećanim tonusom mišića, trisizmom, rigidnošću, ukočenošću i usporenošću pokreta i govora. Hiperkinetski poremećaji uključuju tremor i hiperkinezu. Tipično, u kliničkoj slici u različitim kombinacijama postoje i hipo- i hiperkinetski poremećaji. Fenomen diskinezije može biti paroksizmalne prirode, lokaliziran u području usta i manifestirati se kao spazmodične kontrakcije mišića ždrijela, jezika, usana, čeljusti. Često postoje fenomeni akatizije - osjećaji nemira, "tjeskobe u nogama", kombinirani s tasykinesia (potreba za kretanjem, promjenom položaja). Posebnoj skupini diskinezija je tardivna diskinezija koja se javlja nakon 2-3 godine unosa neuroleptika i izražava se u nevoljnim pokretima usana, jezika i lica.

Među poremećajima vegetativnog živčanog sustava najčešće se opažaju ortostatska hipotenzija, znojenje, povećanje težine, promjene u apetitu, konstipacija i proljev. Ponekad se primjećuju i kolinolitički učinci - smetnje vida, disurične pojave. Mogući funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog sustava s promjenama na EKG-u u obliku povećanja Q-T intervala, smanjenja T-vala ili njegove inverzije, tahije ili bradikardije. Ponekad postoje nuspojave u obliku fotosenzitivnosti, dermatitisa, pigmentacije kože; moguće su kožne alergije.

Neuroleptici novih generacija u usporedbi s tradicionalnim derivatima fenotiazina i butirofenona uzrokuju znatno manje nuspojava i komplikacija.

smirenje

Klinička svojstva. Ova skupina uključuje psihofarmakološka sredstva koja ublažavaju tjeskobu, emocionalnu napetost i strah od ne-psihotičnog porijekla, što olakšava proces prilagodbe faktorima stresa. Mnogi od njih imaju antikonvulzivna i relaksirajuća svojstva. Njihova primjena u terapijskim dozama ne uzrokuje značajne promjene u kognitivnoj aktivnosti i percepciji. Mnogi lijekovi iz ove skupine imaju izražen hipnotički učinak i koriste se prvenstveno kao hipnotički lijekovi. Za razliku od neuroleptika, sredstva za smirenje nemaju izraženu antipsihotičku aktivnost i koriste se kao dodatno sredstvo u liječenju psihoze - za ublažavanje psihomotorne agitacije i ispravljanje nuspojava neuroleptika.

Nuspojave tijekom liječenja trankvilizatorima često se manifestiraju kao dnevna pospanost, letargija, slabost mišića, smanjena koncentracija, kratkoročno pamćenje i usporavanje stope mentalnih reakcija. U nekim slučajevima, paradoksalne reakcije nastaju u obliku anksioznosti, nesanice, psihomotorne agitacije, halucinacija. Među funkcionalnim poremećajima autonomnog živčanog sustava i drugih organa i sustava uočeni su hipotenzija, konstipacija, mučnina, urinarna inkontinencija, smanjeni libido. Dugotrajna upotreba sredstava za smirenje je opasna zbog mogućnosti razvijanja ovisnosti o njima, tj. fizička i mentalna ovisnost.

antidepresivi

Klinička svojstva. U ovu skupinu lijekova ubrajaju se lijekovi koji povećavaju patološki hipotimički utjecaj, kao i somatovegetativni poremećaji zbog depresije. Trenutno, sve više i više znanstvenih dokaza sugerira da su antidepresivi učinkoviti za anksiozno-fobične i opsesivno-kompulzivne poremećaje. Pretpostavlja se da se u tim slučajevima ne ostvaruje antidepresivno svojstvo, već anti-opsesivno i antifobično djelovanje. Postoje dokazi o sposobnosti mnogih antidepresiva da povećaju prag osjetljivosti na bol, da imaju preventivni učinak kod migrene i vegetativnih kriza.

Nuspojave Nuspojave vezane uz središnji živčani sustav i autonomni živčani sustav manifestiraju se vrtoglavicom, tremorom, dizartrijom, poremećajem svijesti u obliku delirija, epileptiformnim napadajima. Moguće su pogoršanje anksioznih poremećaja, aktiviranje suicidalnih sklonosti, inverzija afekta, pospanost ili, naprotiv, nesanica. Nuspojave mogu nastupiti hipotenzija, sinusna tahikardija, aritmija, oslabljena atrioventrikularna provodljivost.

Prilikom uzimanja tricikličkih antidepresiva često se promatraju različiti antikolinergički fenomeni, kao i povećan apetit. Uz istovremenu uporabu inhibitora MAO s prehrambenim proizvodima koji sadrže tiramin ili njegov prethodnik - tirozin (sirevi, itd.) Pojavljuje se "učinak sira", koji se manifestira hipertenzijom, hipertermijom, konvulzijama i ponekad smrću.

U imenovanju inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) i reverzibilnih inhibitora MAO-A mogu se javiti poremećaji u djelovanju gastrointestinalnog trakta, glavobolje, nesanica, anksioznost, a na temelju SSRI-a može se razviti impotencija. U slučaju kombinacije SSRI s tricikličkim preparatima, moguće je formiranje tzv. Serotoninskog sindroma, što se očituje groznicom i znakovima intoksikacije.

Stabilizatori raspoloženja

Klinička svojstva. Stabilizatori raspoloženja uključuju sredstva koja reguliraju afektivne manifestacije i imaju profilaktički učinak tijekom faze afektivnih psihoza. Neki od tih lijekova su antikonvulzivi.

Nuspojave kod upotrebe litijevih soli najčešće se javljaju pod tremorom. Često postoje poremećaji u probavnom traktu - mučnina, povraćanje, gubitak apetita, proljev. Često se primjećuju povećanje tjelesne težine, polidipsija, poliurija, hipotireoza. Moguće su akne, makulo-papularni osip, alopecija i pogoršanje tijeka psorijaze.

Znakovi teških toksičnih stanja i predoziranja lijekom su metalni okus u ustima, žeđ, izraženi tremor, dizartrija, ataksija; u tim slučajevima, lijek treba odmah zaustaviti.

Također treba napomenuti da nuspojave mogu biti povezane s nepridržavanjem režima hrane - veliki unos tekućine, soli, dimljenog mesa, sireva.

Nuspojave antikonvulziva najčešće su povezane s funkcionalnim poremećajima središnjeg živčanog sustava i manifestiraju se u obliku letargije, pospanosti, ataksije. Hiperrefleksija, mioklonus i tremor mogu se pojaviti mnogo rjeđe. Težina ovih pojava značajno je smanjena s postupnim povećanjem doza.

S izraženim kardiotoksičnim učinkom može se razviti atrioventrikularni blok.

nootropici

Klinička svojstva. Nootropici uključuju lijekove koji mogu pozitivno utjecati na kognitivne funkcije, stimulirati učenje, poboljšati procese pamćenja, povećati otpornost mozga na različite štetne čimbenike (posebno na hipoksiju) i ekstremna opterećenja. Međutim, oni nemaju izravan stimulirajući učinak na mentalnu aktivnost, iako u nekim slučajevima mogu uzrokovati anksioznost i poremećaj spavanja.

Nuspojave se rijetko primjećuju. Ponekad se pojavljuju nervoza, razdražljivost, elementi psihomotornog uzbuđenja i dezinhibicija impulsa, kao i tjeskoba i nesanica. Moguće su vrtoglavica, glavobolja, mučnina i bol u trbuhu.

psihostimulansi

Klinička svojstva. Kao što ime klase sugerira, to uključuje psihotropne lijekove koji povećavaju razinu budnosti, imaju stimulirajući učinak na mentalnu i tjelesnu aktivnost, privremeno povećavaju mentalne i fizičke performanse i izdržljivost, te smanjuju osjećaj umora i pospanosti.

Nuspojave su uglavnom povezane s djelovanjem na središnji živčani sustav (tremor, euforija, nesanica, razdražljivost, glavobolje, znakovi psihomotorne agitacije) i autonomni živčani sustav (znojenje, suhe sluznice, anoreksija). Osim toga, mogu postojati poremećaji kardiovaskularne aktivnosti (aritmija, tahikardija, povišeni krvni tlak), kao i promjene u osjetljivosti tijela na inzulin kod dijabetičara. Dugotrajna i česta uporaba stimulansa može dovesti do razvoja psihičke i fizičke ovisnosti.

Vrste mentalnih poremećaja. Tablete i drugi lijekovi za bolest

Mentalni poremećaji, psihoze i neuroze u većini slučajeva liječe se psihotropnim lijekovima, a propisuje ih samo liječnik. Neovisno korištenje takvih lijekova može dovesti do neugodnih nuspojava i, eventualno, do nepopravljivih posljedica.

Postoji nekoliko vrsta mentalnih poremećaja i psihoza:

  • Organska. Demencija, poremećaji osobnosti, infektivna i posttraumatska psihoza.
  • Poremećaj ponašanja koji je izravno povezan s uporabom alkohola, nikotina i opojnih droga.
  • Shizofrenija i delirij.
  • Depresija i drugi poremećaji raspoloženja.
  • Neurotična. Strahovi, tjeskoba, histerija, opsesija, panika.
  • Bihevioralna. Anoreksija, proždrljivost, poremećaji spavanja.

Moderni lijekovi za mentalne poremećaje i psihoze inhibiraju neprirodne procese živčanog sustava, ne uzrokuju pospanost i tromost. Svi pozitivni rezultati se otkrivaju samo ako nema kontraindikacija i primjećuju se doze lijekova.

klorpromazin

Unatoč pojavi velikog broja novih suvremenih lijekova protiv duševnih poremećaja i psihoza, aminazin se smatra jednim od najpopularnijih lijekova među neurolozima. Dokazane tijekom godina, tablete djeluju na živčani sustav nježno, ali učinkovito. Smirenost se postiže postupnim povećanjem doze.

Kao posljedica uporabe tableta, depresivni su motorički obrambeni refleksi, mišićni sustav se opušta, stanje delirija, halucinacije prestaju, anksioznost i nepotrebne tjeskobe i osjećaji se uklanjaju. Istovremeno, um ostaje jasan i jasan.

Aminazin tablete dobro rade s visokim krvnim tlakom i drugim neugodnim bolestima uzrokovanim proizvodnjom adrenalina u krvi. Sprečava mučninu i povraćanje, a također pomaže u zaustavljanju štucanja.

Tablete smanjuju temperaturu, djeluju protuupalno, poboljšavaju stanje krvnih žila i čak doprinose uništenju parazita u ljudskom tijelu.

  • Shizofrenija.
  • Kronične paranoidne bolesti.
  • Halucinacijski uvjeti.
  • Manično-depresivna psihoza.
  • Mentalni poremećaji u epilepsiji.
  • Psihoza.
  • Neuroza, izazivanje nesanice, neutemeljeni strahovi, uzbuđenje, napetost.
  • Akutni alkoholni duševni poremećaji.
  • Mišićni ton.
  • Toksikoza tijekom trudnoće. Izuzetno oprezan iu vrlo rijetkim slučajevima.
  • Bolest unutarnjeg uha.
  • Itchy infekcije kože.

Interakcija s različitim lijekovima.

Aminazin se može koristiti samostalno i s različitim psihotropnim lijekovima, antidepresivima, tabletama za poremećaje i psihoze.

U isto vrijeme uzimajući antikonvulzive s aminazinom, pojačava se učinak lijekova. Ali, samo u izoliranim slučajevima, ove tablete mogu samostalno izazvati konvulzije kod pacijenta. Također, lijek pojačava učinak hipnotika i analgetika.

U rijetkim slučajevima, tablete mogu uzrokovati povećanje napadaja tijekom epilepsije.

Aminazin može uzrokovati iritaciju tkiva.

Kod intravenskih ili intramuskularnih injekcija može doći do otvrdnjavanja na mjestu injiciranja.

Oštro smanjenje arterijskog tlaka.

Ako ste preosjetljivi na sastojke lijeka, mogu se pojaviti alergijske reakcije koje mogu dovesti do oticanja ekstremiteta ili lica, crvenila kože i iritacije.

Kada se lijek koristi u obliku tableta, mogu se javiti probavni poremećaji.

Nemir, želja za stalnim kretanjem.

U rijetkim slučajevima otkrivaju se žutica i pigmentacija kože.

Načini primjene i doziranje.

Važno je zapamtiti da je lijek propisan samo od strane liječnika. On propisuje potrebnu učinkovitu, ali sigurnu dozu i vrstu lijeka. Doze se određuju na temelju načina primjene, bolesti, dobi bolesnika, indikacija i stanja.

Postoje tri načina primjene. Nalazi se u obliku tableta i u obliku otopine intramuskularno ili intravenski. Uvođenjem lijeka, zaobilazeći gastrointestinalni trakt, učinak liječenja je mnogo brži i jači.

Preporučuje se uzimanje tableta nakon jela kako bi se smanjio rizik od iritacije sluznice organa.

Intramuskularne injekcije se provode do tri puta dnevno, a igla se ubrizgava prilično duboko. No, intravenski lijekovi se daju postupno i polako. Za pet minuta.

Trajanje jednog tečaja ne smije biti dulje od mjesec i pol dana. Inače, uz malu ili apsolutnu neučinkovitost lijeka, propisuje se drugi lijek za mentalne poremećaje i psihoze.

  • Kontraindikacije.
  • Poraz jetre u svim njenim manifestacijama.
  • Bolest bubrega.
  • Sistemske bolesti mozga i leđne moždine.
  • Srčane mane i druge bolesti kardiovaskularnog sustava.
  • Žučnjak i urolitijaza.
  • Reumatizam.
  • Trudnice.

haloperidol

Lijek ima opći inhibitorni učinak na tijelo, ne uzrokujući pospanost i tromost.

svjedočenje

  • Shizofrenija.
  • Brzo razmišljanje, nestabilno raspoloženje, uzbuđenje.
  • Zablude, halucinacije.
  • Psihoza.
  • Angina pectoris
  • Trajna mučnina i povraćanje.

Unutar u obliku tableta, intramuskularno i intravenski.

Gubitak koordinacije i podrhtavanje.

Bolesti središnjeg živčanog sustava.

Poremećaj kardiovaskularnog sustava.

droperidol

Brzi lijek za mentalne poremećaje i psihoze. Ne uzrokuje pospanost. Od glavnih nedostataka može se identificirati kratko trajanje učinka sedacije i inhibicije središnjeg živčanog sustava.

Propisuje ga liječnik s nervoznom uznemirenošću, tjeskobom, tjeskobom.

Primjenjuje se subkutano, intravenozno ili intramuskularno.

Nuspojave uključuju manifestaciju depresivnog stanja, nastanak nerazumnog straha i nagli pad krvnog tlaka.

Karbidin

Antidepresivni lijek koji ima inhibitorni učinak na ljudski organizam. U prirodnim dozama ne uzrokuje pospanost.

Shizofrenija u mnogim svojim pojavama.

Alkoholne psihoze i stanja koja proizlaze iz oštrog izlaska iz prejedanja.

  • Tresući udovi.
  • Ukočenost.
  • Poremećaj koordinacije.
  • Različiti oblici hepatitisa.

klozapin

Snažan medicinski lijek koji uzrokuje inhibitorni i smirujući učinak živčanog sustava. U dopuštenim dozama od strane liječnika ne uzrokuje pospanost.

svjedočenje

Različiti stupnjevi shizofrenije.

Halucinacije i stanja delirija.

Neodgovarajuće uzbuđeno stanje, promjene raspoloženja.

U slučaju predoziranja ili individualne nepodnošljivosti komponenti lijeka može se pojaviti:

Opća slabost pacijenta.

Oštar pad krvnog tlaka.

Povećana tjelesna temperatura.

Bolesti kardiovaskularnog sustava.

Povećan pritisak oka. Na drugi način, glaukom.

Prvo tromjesečje trudnoće.

Benigni tumori prostate.

Osobe čiji se rad odnosi na upravljanje prometom.

Litijev karbonat

Sedativ za jasno izražene mentalne poremećaje i psihoze. Suočava se s razdražljivošću središnjeg živčanog sustava.

Imenuje ga liječnik zbog neadekvatno povišenog raspoloženja, živčane razdražljivosti, ali i za prevenciju psihoze.

Kao posljedica nepravilne uporabe ili individualne netolerancije, mogu se javiti poremećaji organa probavnog trakta, opća nelagodnost, slabost, gubitak velike količine tekućine, drhtanje ekstremiteta i pospanost.

Ne uzimajte litijev karbonat u osobe koje pate od teških kardiovaskularnih bolesti, bolesti povezanih s bubrezima i štitnjačom.

Mazheptil

Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine. Pozitivno djeluje na središnji živčani sustav, umiruje i ne uzrokuje pospanost.

svjedočenje

Različiti stupnjevi shizofrenije.

Akutna i kronična psihoza.

Kršenje koordinacije kretanja.

Organske bolesti središnjeg živčanog sustava.

Lijekovi za mentalne poremećaje

Lijekovi za liječenje duševnih bolesti pojavili su se početkom 1950-ih u obliku antipsihotičkog lijeka aminazina. Nakon toga se pojavio veliki broj drugih lijekova. Ti lijekovi su promijenili živote ljudi s mentalnim poremećajima na bolje.
Psihotropni lijekovi mogu pratiti liječenje psihoterapijom i učiniti je učinkovitijom. Na primjer, pacijent koji je u dugotrajnoj depresiji može imati poteškoća u komunikaciji tijekom psihoterapije i savjetovanja, a pravilno liječenje lijekovima pomoći će ublažiti negativne simptome, a pacijent će moći adekvatno odgovoriti na terapiju. Za mnoge pacijente kombinacija psihoterapije i lijekova može biti učinkovit tretman.
U kombinaciji s lijekovima, psihoterapijski tretman može ublažiti simptome mnogih poremećaja, kao što su psihoza, depresija, tjeskoba, opsesivno-kompulzivni poremećaj i panični poremećaji.

Kao što aspirin snižava temperaturu bez liječenja infekcije koja ga uzrokuje, psihotropni lijekovi djeluju olakšavanjem simptoma. Psihotropni lijekovi ne liječe duševnu bolest, ali u mnogim slučajevima mogu pomoći osobi da funkcionira, unatoč nekim psihičkim problemima i psihičkim problemima koji su u tijeku. Na primjer, opojne droge poput aminazina mogu "isključiti" "unutarnji glas" koji neki ljudi s mentalnim poremećajima čuju i pomažu im da jasnije vide stvarnost. Antidepresivi mogu ublažiti tamno raspoloženje u teškim depresijama.
Koliko dugo pacijent treba uzeti lijekove ovisi o pojedincu. Mnogi depresivni i anksiozni ljudi će uzimati droge na određeno razdoblje, možda nekoliko mjeseci, a kasnije će bez lijekova. Osobe sa stanjima kao što su shizofrenija i bipolarni poremećaj (također poznat kao manično-depresivni sindrom), ili oni kojima je depresija ili anksioznost kronična ili rekurentna, mogu uzimati lijekove na neodređeno vrijeme.
Kao i kod bilo kojeg lijeka, psihotropni lijekovi ne daju isti učinak u svakom pojedinom slučaju. Postoji razlika u podnošljivosti nekih ili drugih lijekova, njihovoj učinkovitosti, doziranju, prisutnosti nuspojava kod nekih pacijenata i odsutnosti drugih. Dob, spol, težina, tjelesna kemija, fizičke bolesti i njihovo liječenje, prehrana i navike, kao što je pušenje, samo su neki od čimbenika koji mogu utjecati na učinak droge.

Osobe koje pate od psihotičnih poremećaja su izvan dodira sa stvarnošću. Osobe s psihozom mogu čuti “glasove”, mogu imati nametljive, čudne i nelogične ideje (na primjer, da drugi mogu čuti njihove misli, ili im pokušati nauditi, ili da su predsjednik ili neka druga poznata osoba). Mogu biti uznemireni ili ljuti bez ikakvog razloga, spavati tijekom dana i ostati budni noću. Osoba ne smije obratiti pažnju na svoj izgled, ne oprati ili promijeniti odjeću, teško može govoriti ili govoriti stvari koje nemaju smisla. Takvi ljudi često ne znaju da su bolesni.
Ova vrsta ponašanja je simptom psihotične bolesti, kao što je shizofrenija. Antipsihotični lijekovi djeluju na ove simptome. Ovi lijekovi ne mogu "izliječiti" bolest, ali mogu ublažiti većinu simptoma ili ih ublažiti. U nekim slučajevima mogu skratiti trajanje epizode bolesti.
Dostupni su brojni antipsihotični (neuroleptički) lijekovi. Ovi lijekovi utječu na neurotransmitere koji tvore veze između živčanih stanica.
Prvi antipsihotični lijekovi izumljeni su 1950-ih. Antipsihotični lijekovi pomogli su mnogim pacijentima s psihozom da vode normalniji i ispunjeniji život olakšavajući simptome kao što su halucinacije, vizualni i slušni, te uklanjaju paranoidne misli. Međutim, na početku su antipsihotični lijekovi često imali ozbiljne nuspojave, kao što su ukočenost mišića, tremor i nenormalni pokreti.
Tijekom 1990-ih razvio se niz novih lijekova za liječenje shizofrenije, nazvanih "atipični antipsihotici". Danas se oni prepisuju kao tečaj liječenja, jer imaju manje nuspojava. Prvi atipični antipsihotik, klozapin (Clozaril), izumljen je u SAD-u 1990. godine. Tijekom kliničkih ispitivanja, liječenje ovim lijekom pokazalo se učinkovitijim od konvencionalnih ili "tipičnih" antipsihotičkih lijekova. Međutim, zbog potencijalnih nuspojava - poremećaja krvi - agranulocitoze (gubitak bijelih krvnih stanica koje se odupiru infekciji) - potreban je krvni test svakih 1 ili 2 tjedna za pacijente koji uzimaju klozapin. Međutim, klozapin je i dalje glavni lijek za liječenje rezistentnih bolesnika s shizofrenijom.
Nekoliko drugih atipičnih antipsihotika razvijeno je nakon klozapina. Prvi je risperidon (Risperdal), zatim olanzapin (Zyprexa), kvetiapin (seroquel) i Ziprasidone (Geodon). Svaki od njih ima svoje nuspojave, ali općenito se ti lijekovi bolje toleriraju od ranih lijekova.

Pripravci za liječenje bipolarnog poremećaja

Bipolarni poremećaj karakteriziraju spontane promjene raspoloženja: od najviše povišene (manija) do potpuno depresivne (depresije). Epizode mogu biti pretežno manične ili depresivne, s normalnim raspoloženjem između epizoda. Promjene raspoloženja mogu se međusobno pratiti vrlo često, u roku od nekoliko dana, ili se mogu ponavljati u razmacima od mjesec dana do nekoliko godina. "Visoki" i "padovi" mogu varirati u intenzitetu i ozbiljnosti i koegzistirati u "mješovitim" epizodama.
litij
Litij se najčešće koristi za liječenje bipolarnog poremećaja. Litij izglađuje promjene raspoloženja u oba smjera od manije do depresije i obrnuto, koristi se ne samo za manična stanja ili izbijanja bolesti, već i kao trajnu vrstu terapije za bipolarni poremećaj.
Iako litij ublažava simptome nakon otprilike 5 do 14 dana, može potrajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci prije nego što je stanje pacijenta potpuno pod kontrolom.
Tijekom depresivne faze bipolarnog poremećaja, litiju se mogu dodati antidepresivi. Ako ne uzimate litij ili neki drugi stabilizator raspoloženja, antidepresivi mogu izazvati prijelaz na maniju kod osoba s bipolarnim poremećajem.
Antikonvulzivni lijekovi
Neki ljudi s znakovima manije preferiraju izbjegavati uzimanje litija i uzimati antikonvulzivne lijekove koji se uobičajeno koriste za liječenje napadaja. Korištenje antikonvulzivnog lijeka valproična kiselina (Depakote, divalproex natrij) je glavna alternativna terapija za bipolarni poremećaj. Učinkovit je kao litij.
Ostali antikonvulzivni lijekovi koji se koriste za bipolarni poremećaj:
karbamazepin (Tegretol), lamotrigin (Lamictal), gabapentin (Neurontin) i topiramat (topamax). Dokazano je da su antikonvulzivi učinkovitiji u olakšavanju akutne manije nego u dugotrajnom liječenju bipolarnog poremećaja.

Depresija koju treba liječiti lijekovima trebala bi biti dovoljno ozbiljna. To je stanje koje traje 2 tjedna ili više i očituje se u kršenju sposobnosti osobe da rješava svakodnevne zadatke i uživa u životu. Smatra se da je depresija povezana s nepravilnim funkcioniranjem mozga. Interakcija između genetske predispozicije i povijesti života ključna je za razvoj depresije kod ljudi. Epizode depresije mogu biti uzrokovane stresom, složenim životnim događajima, nuspojavama lijekova ili čak virusnim infekcijama koje mogu utjecati na mozak.
Depresija može varirati u intenzitetu, od blage do teške. Depresija se može kombinirati s drugim ne-mentalnim bolestima, kao što su rak, bolesti srca, moždani udar, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest i dijabetes. U takvim slučajevima, depresija se često previdi i ne liječi. Ako se dijagnosticira i liječi depresija, može se značajno poboljšati kvaliteta života osobe.
Antidepresivi se najčešće koriste za tešku depresiju, ali mogu biti korisni i za neke oblike blage depresije. Antidepresivi nisu lijek, oni samo ublažavaju simptome depresije i pomažu depresivnim ljudima da se osjećaju onako kako su se osjećali prije pada u depresiju.
Rani antidepresivi
Od šezdesetih do osamdesetih, triciklički antidepresivi (nazvani po njihovoj kemijskoj strukturi) bili su prvi lijekovi za liječenje teške depresije. Većina tih lijekova djeluje kroz dva kemijska posrednika, norepinefrin i serotonin. Iako su triciklički antidepresivi učinkoviti u liječenju depresije, kao i novi antidepresivi, oni imaju izraženije nuspojave, tako da se danas triciklički antidepresivi poput imipramina, amitriptilina, nortriptilina i desipramina koriste tek nakon drugog ili trećeg tretmana za pomoć.
Ostali antidepresivi koji su se pojavili u tom razdoblju bili su inhibitori monoaminooksidaze (MAOI). MAOI su učinkoviti u liječenju nekih osoba s teškom depresijom koje ne reagiraju na druge antidepresive. Oni su također djelotvorni u liječenju paničnih poremećaja i bipolarne depresije.
MAOI koji se koristi za liječenje depresije: fenelzin (Nardil), tranylcypromine (Parnate) i izokarboksazid (Marplan).
Tijekom proteklih deset godina razvijeno je mnogo novih antidepresiva, oni djeluju jednako kao i stari, ali imaju manje nuspojava. Neki od tih lijekova prvenstveno utječu na jedan neurotransmiter, serotonin, a nazivaju se inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI). To uključuje fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) i citalopram (Celexa).
Krajem 1990-ih izumljeni su novi lijekovi koji, poput tricikličkih, utječu i na norepinefrin i serotonin, ali imaju manje nuspojava.
To su: venlafaksin (Effexor) i nefazadone (Serzone).
Također, pojavili su se novi lijekovi koji nisu kemijski povezani s antidepresivima, zapravo su sedativi.
Među njima: mirtazepin (Remeron) i jači bupropion (SR).
Sva pitanja o uzimanju bilo kojeg antidepresiva, ili o problemima koji mogu biti povezani s liječenjem, trebali bi se raspraviti sa svojim liječnikom i / ili psihijatrom.

Lijekovi za liječenje anksioznih poremećaja

Svaka osoba je zabrinuta u jednom ili drugom trenutku, kao što su neodlučni ili znojni dlanovi tijekom intervjua uobičajeni simptomi.
Postoje i drugi simptomi, kao što su razdražljivost, tjeskoba, tremor, strah, česti otkucaji srca, bolovi u trbuhu, mučnina, vrtoglavica i problemi s disanjem.
Anksioznost, obično kontrolirana i blaga, ponekad može dovesti do ozbiljnih problema. Visoka ili dugotrajna tjeskoba može ometati svakodnevne aktivnosti i otežati ili onemogućiti. Osobe koje pate od generaliziranog anksioznog poremećaja ili drugih anksioznih poremećaja, kao što su panika, fobije, opsesivno-kompulzivni poremećaj ili post-traumatski stresni poremećaj (PTSP) imaju ozbiljna ograničenja u životu i radu.
Antidepresivi se također često koriste za liječenje anksioznih poremećaja. Većina antidepresiva širokog spektra osigurava učinkovitost u liječenju anksioznih poremećaja i depresije.
Prvi lijek posebno osmišljen za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja bio je triciklički antidepresiv klomipramin (anafranil). Fluoksetin (Prozac), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft) također su odobreni za liječenje osoba s opsesivno kompulzivnim poremećajem. Paroksetin je također bio učinkovit u liječenju bolesnika sa socijalnom fobijom (socijalna fobija) i paničnim poremećajima.
Lijekovi za liječenje anksioznih poremećaja uključuju benzodiazepine, koji mogu ublažiti simptome u kratkom vremenu. Imaju relativno malo nuspojava: najčešće su pospanost i gubitak koordinacije.
Uobičajeno se koriste benzodiazepini, kao što su klonazepam (Klonopin), alprazolam (Xanax), diazepam (valium) i lorazepam (Ativan). Jedini lijek razvijen posebno za liječenje anksioznih poremećaja, osim benzodiazepina, je buspiron (BuSpar). Za razliku od benzodiazepina, buspiron se mora uzimati uzastopno najmanje 2 tjedna kako bi se postigao pozitivan učinak.
Beta blokatori, lijekovi koji se obično koriste za liječenje bolesti srca i visokog krvnog tlaka, ponekad se koriste za kontrolu razine tjeskobe kada se očekuju određene stresne situacije: govor, ispiti ili važan sastanak. Propranolol (inderal, inderid) je široko korišteni beta blokator.

Sredstva za liječenje duševnih bolesti i neuroza (psihotropni lijekovi)

LIJEKOVI ZA LIJEČENJE BOLESTI POVEZANIH S PSIHOLOGIJOM, SIJEČNJEM, HALUCINACIJOM I SLIČNIM UVJETIMA (ANTIPSHITIČNI, NEUROLEPTIČNI LEKOVI) t

Prema suvremenoj klasifikaciji, neuroleptički lijekovi (lijekovi koji imaju inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuju hipnotički učinak) podijeljeni su na derivate fenotiazina (aminazin, propazin, tezercin, metazin, ceraparazin, frenolon, triftazin, mezametin, neupleitin, neupleitin, triazin, neuleptin, neuplitin,, melleryl), derivati ​​tioksantena (klorprotiksen), derivati ​​butirofenona (haloperidol, droperidol, trisedil), derivati ​​dibenzodiazepina (klozapin), derivati ​​indola (karbidin) supstituirani benzamidi (sulpirid), derivati ​​difenilbutilpiperidina (pimozid, penfluridol, flushpyrylene). Za istu skupinu lijekova mogu se pripisati i litijevi lijekovi (normokemijska sredstva).

AMINAZIN (aminazin)

Sinonimi: klorazin, klorpromazin, largaktil, megafen, plegomasin, klorpromazin hidroklorid, Ampliaktil, Amplichil, Konomin, Fenaktil, Gibanil, Gibernal, Kloproman, Promactil, Propafenin, Trasin, itd.

Farmakološko djelovanje. Aminazin je jedan od glavnih predstavnika neuroleptika (lijekovi koji imaju inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu normalnim dozama ne uzrokuju hipnotički učinak). Unatoč pojavi brojnih novih antipsihotičkih lijekova, ona se i dalje široko koristi u medicinskoj praksi.

Jedna od glavnih značajki djelovanja aminazina na središnji živčani sustav je relativno snažan sedativni učinak (sedativni učinak na središnji živčani sustav). Opća sedacija, koja se povećava s povećanjem doze aminazina, popraćena je inhibicijom kondicionalno-refleksne aktivnosti i, prije svega, motoričkih obrambenih refleksa, smanjenjem spontane motoričke aktivnosti i opuštanjem skeletnih mišića; postoji stanje smanjene reaktivnosti na endogene (unutarnje) i egzogene (vanjske) podražaje; svijest, međutim, je sačuvana.

Učinak antikonvulziva pod utjecajem aminazina je pojačan, ali u nekim slučajevima aminazin može izazvati konvulzivne učinke.

Glavne značajke klorpromazina su njegov antipsihotički učinak i sposobnost utjecaja na emocionalnu sferu osobe. S klorpromazinom moguće je zaustaviti (ukloniti) različite vrste psihomotorne agitacije, oslabiti ili potpuno zaustaviti iluzije i halucinacije (iluzije, vizije koje postaju stvarnost), smanjiti ili ukloniti strah, tjeskobu, napetost u bolesnika s psihozom i neurozama.

Važno svojstvo aminazina je njegov učinak blokiranja na središnje adrenergičke i dopaminergične receptore. Smanjuje ili čak potpuno eliminira povećanje krvnog tlaka i druge učinke uzrokovane adrenalinskim i adrenomimetičkim tvarima. Hiperglikemijski učinak adrenalina (povećanje razine šećera u krvi pod djelovanjem adrenalina) ne može se ukloniti aminazinom. Središnji adrenolitički učinak je jako izražen. Učinak blokiranja na kolinergične receptore je relativno slab.

Lijek ima snažan antiemetički učinak i smiruje štucanje.

Aminazin ima hipotermički učinak (snižavanje tjelesne temperature), osobito pri umjetnom hlađenju tijela. U nekim slučajevima, kod pacijenata s parenteralnim (zaobilazeći gastrointestinalni trakt) davanje tjelesne temperature lijeka raste, što je povezano s učinkom na termoregulacijska središta, a dijelom s lokalnim iritantnim učinkom.

Lijek također ima umjerena protuupalna svojstva, smanjuje propusnost krvnih žila, smanjuje aktivnost kinina i hijaluronidaze. Ima slab antihistaminski učinak.

Aminazin pojačava djelovanje hipnotičkih lijekova, narkotičkih analgetika (lijekova protiv bolova), lokalnih anestetičkih tvari. On inhibira različite interoceptivne reflekse.

UW. U psihijatriji klorpromazin primjenjuje u različitim stanjima agitacije kod pacijenata sa shizofrenijom (halucinacije-halucinacije, hebefreničku, katatoničkog sindroma), kroničnog paranoidnih i halucinantne paronoidnyh stanja, manično uzbude bolesnika s manično-depresivne psihoze (psihoza naizmjenično uzbude i inhibicija raspoloženja), s psihotičnim poremećajima u bolesnika s epilepsijom, s agitiranom depresijom (motorna agitacija na pozadini tjeskobe i straha) u bolesnika s esinilnym (stracheskim), manično-depresivnu psihozu, kao i druge psihijatrijske poremećaje i neuroze uključuju stimulaciju, bol, nesanica, stresa, akutne alkoholne psihoze.

Aminazin se može koristiti i samostalno iu kombinaciji s drugim psihotropnim lijekovima (antidepresivi, derivati ​​butirofenona itd.).

Osobitost djelovanja aminazina u stanju uzbuđenja u usporedbi s drugim neurolepticima (triftazin, haloperidol, itd.) Je izražen sedativni (sedativni) učinak.

U neurološkoj praksi aminazin se propisuje i za bolesti koje prate povećanje mišićnog tonusa (nakon moždanog udara, itd.). Ponekad se koristi za ublažavanje epileptičkog statusa (uz neučinkovitost drugih metoda liječenja). Uvesti ga u tu svrhu intravenozno ili intramuskularno. Treba imati na umu da kod pacijenata s epilepsijom, aminazin može uzrokovati povećanje napadaja, ali obično kada se primjenjuje istodobno s antikonvulzivnim lijekovima, pojačava učinak potonjeg.

Učinkovita uporaba klorpromazina u kombinaciji s analgeticima za trajne bolove, uključujući kauzalgiju (intenzivna peckava bol kada je periferni živac oštećen), te hipnotici i trankvilizatori (sedativi) za trajnu nesanicu.

Kao antiemetik, aminazin se ponekad koristi u slučaju povraćanja trudnica, Meniere-ove bolesti (bolesti unutarnjeg uha), au onkološkoj praksi koristi se u liječenju bis (beta-kloretil) aminskih derivata i drugih kemoterapijskih lijekova te u terapiji zračenjem. U klinici bolesti kože s svrbežnim dermatozama (kožnim bolestima) i drugim bolestima.

Doziranje i primjena. Unos aminazina (kao dražeja), intramuskularno ili intravenski (kao 2,5% otopina). Kod parenteralne primjene (premošćivanje probavnog trakta) učinak je brži i izraženiji. Unutar lijeka preporučuje se nakon obroka (kako bi se smanjio iritantni učinak na sluznicu želuca). U slučaju intramuskularne injekcije, 2-5 ml 0,25% -0,5% -tne otopine novokaina ili izotonične otopine natrijevog klorida dodaju se potrebnoj količini aminazinske otopine. Otopina se ubrizgava duboko u mišiće (u gornji vanjski kvadrant glutealne regije ili u vanjsku lateralnu površinu bedra). Intramuskularne injekcije ne proizvode više od 3 puta dnevno. Za intravensku primjenu, potrebna količina otopine aminazina razrijedi se u 10-20 ml 5% (ponekad 20-40%) otopine glukoze ili izotonične otopine natrijevog klorida, injektira se polako (unutar 5 minuta).

Doze aminazina ovise o načinu primjene, indikacijama, starosti i stanju pacijenta. Najpogodnija i raširenija uporaba klorpromazina je unutar.

U liječenju duševne bolesti, početna doza je obično 0,025-0,075 g na dan (1-2-3-3 doze), zatim se postupno povećava na dnevnu dozu od 0,3-0,6 g. U nekim slučajevima, dnevna doza za gutanje doseže 0, 7-1 g (osobito u bolesnika s kroničnim tijekom bolesti i psihomotornom agitacijom). Dnevna doza za liječenje velikim dozama podijeljena je u 4 dijela (prijem ujutro, popodne, večer i noć). Trajanje liječenja velikim dozama ne smije biti dulje od 1 do 1,5 mjeseca, s nedovoljnim učinkom, preporučljivo je nastaviti s liječenjem drugim lijekovima. Dugotrajno liječenje samo aminazinom trenutno je relativno rijetko. Češće se aminazin kombinira s triftazinom, haloperidolom i drugim lijekovima.

U slučaju intramuskularne primjene, dnevna doza aminazina obično ne smije prelaziti 0,6 g. Kada se taj učinak postigne, oni prelaze na uzimanje lijeka.

Do kraja liječenja aminazinom, koji može trajati od 3-4 tjedna. do 3-4 mjeseca i dulje, doza se postupno smanjuje za 0,025-0,075 g dnevno. Pacijenti s kroničnim tijekom bolesti propisuju dugotrajnu terapiju održavanja.

U uvjetima izražene psihomotorne agitacije, početna doza za intramuskularnu primjenu je obično 0,1-0,15 g. U svrhu hitnog ublažavanja akutnog uzbuđenja, klorpromazin se može ubrizgati u venu. Za to se 1 ili 2 ml 2,5% otopine (25-50 mg) aminazina razrijedi u 20 ml 5% ili 40% otopine glukoze. Ako je potrebno, povećajte dozu aminazina na 4 ml 2,5% otopine (u 40 ml otopine glukoze). Unesite polako.

Za akutnu alkoholnu psihozu, 0,2-0,4 g klorpromazina propisuje se intramuskularno i oralno dnevno. Ako je učinak nedovoljan, intravenski se daje 0,05-0,075 g (češće u kombinaciji s teasercinom).

Veće doze za odrasle iznutra: pojedinačne - 0,3 g, dnevno - 1,5 g; intramuskularno: pojedinačno - 0,15 g, dnevno - 1 g; intravenski: pojedinačno - 0,1 g, dnevno - 0,25 g

Djeca aminazin propisane u manjim dozama: ovisno o dobi od 0,01-0,02 do 0,15-0,2 g dnevno. Oslabljeni i stariji pacijenti - do 0,3 g dnevno.

Za liječenje bolesti unutarnjih organa, kože i drugih bolesti, aminazin se propisuje u manjim dozama nego u psihijatrijskoj praksi (0,025 g 3-4 puta dnevno za odrasle, starija djeca 0,01 g po prijemu).

Nuspojave Kod liječenja aminazinom mogu se pojaviti nuspojave zbog lokalnog i resorptivnog djelovanja (koje se pojavljuje nakon apsorpcije u krv). Dobivanje otopina klorpromazina pod kožu, na kožu i sluznicu može uzrokovati iritaciju tkiva, unošenje u mišić često je popraćeno pojavom bolnih infiltrata (zadebljanja), uz uvođenje u venu moguće je oštećenje endotela (unutarnji sloj posude). Kako bi se izbjegle te pojave, otopine aminazina razrjeđuju se novokainom, glukozom, izotoničnim otopinama natrijevog klorida (koriste se otopine glukoze samo za intravenozno davanje).

Parenteralna primjena aminazina može uzrokovati nagli pad krvnog tlaka. Hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka ispod normale) također se može razviti s oralnom (kroz usta) primjenu lijeka, osobito u bolesnika s hipertenzijom (visokim krvnim tlakom); aminazin takvih bolesnika treba propisati u smanjenim dozama.

Nakon injekcije klorpromazina, bolesnici trebaju biti u ležećem položaju (11/2 h). Potrebno je polako rasti, bez naglih pokreta.

Nakon uzimanja klorpromazina mogu se pojaviti alergijske manifestacije na koži i sluznici, oticanju lica i ekstremiteta, kao i fotosenzibilizaciji kože (povećana osjetljivost kože na sunčevu svjetlost).

U slučaju gutanja mogući su dispeptički simptomi (probavni poremećaji). U vezi s inhibicijskim učinkom aminazina na motilitet gastrointestinalnog trakta i izlučivanje želučanog soka, preporuča se da pacijenti s atonijom (smanjenim tonusom) crijeva i achilia (nedostatak izlučivanja klorovodične kiseline i enzima u želucu) istovremeno prate želučani sok ili klorovodičnu kiselinu i prate prehranu i funkciju. gastrointestinalnog trakta.

Postoje slučajevi žutice, agranulocitoza (nagli pad broja granulocita u krvi), pigmentacija kože.

Kod uporabe aminazina, neuroleptički sindrom, koji se izražava u fenomenu parkinsonizma, akatizija (ne-muskularnost pacijenta s stalnom željom za pokretom), ravnodušnost, odgođena reakcija na vanjske podražaje i druge mentalne promjene, često se relativno često razvija. Ponekad postoji dugotrajna depresija (stanje depresije). Kako bi se smanjili učinci depresije, koriste se stimulansi središnjeg živčanog sustava (sydnocarb). Neurološke komplikacije se smanjuju s opadanjem doze; mogu se smanjiti ili zaustaviti istovremenom primjenom ciklodola, tropacina ili drugih antikolinergičkih sredstava koja se koriste za liječenje parkinsonizma. S razvojem dermatitisa (upale kože), oticanje lica i ekstremiteta, propisuju se antialergijski lijekovi ili se liječenje otkazuje.

Kontraindikacije. Aminazin je kontraindiciran kod oštećenja jetre (ciroze, hepatitisa, hemolitičke žutice itd.), Bubrega (nefritis); disfunkcija krvotvornih organa, miksedema (oštar pad funkcije štitnjače, praćen edemima), progresivne sistemske bolesti mozga i kralježnične moždine, dekompenzirani defekti srca, tromboembolijska bolest (vaskularna blokada krvnog ugruška). Relativne kontraindikacije su kolelitijaza, urolitijaza, akutni pijelitis (upala bubrežne zdjelice), reumatizam, reumatska bolest srca. U slučaju čira na želucu i čira na dvanaesniku, aminazin se ne smije davati oralno (intramuskularno). Nemojte propisivati ​​aminazin osobama koje su u komatnom (nesvjesnom) stanju, uključujući i slučajeve uporabe barbiturata, alkohola i droga. Potrebno je pratiti krvnu sliku, uključujući određivanje protrombinskog indeksa, istražiti funkciju jetre i bubrega. Ne koristite klorpromazin za ublažavanje tjeskobe kod akutnih ozljeda mozga. Nemojte propisivati ​​klorpromazin trudnicama.

Objava obrasca. Grah od 0,025, 0,05 i 0,1 g; 2,5% otopina u ampulama od 1, 2, 5 i 10 ml. Tu su i aminazinske tablete od 0,01 g, obložene za djecu u bankama od 50 komada.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na suhom, tamnom mjestu.

HALOPERIDOL (haloperidol)

Sinonimi: Aloperidin, Gaddol, Serenaz, Halofen, Halidol, Haloperidin, Haloperin, Halopidol, Serenas, itd.

Farmakološko djelovanje. Antipsihotik (inhibirajući učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama koje ne uzrokuju uspavljujući učinak) znači s izraženim antipsihotičnim učinkom.

Indikacije za uporabu. Shizofrenija, manična (neadekvatno povišeno raspoloženje, ubrzani tempo razmišljanja, psihomotorna agitacija), halucinacije (iluzije, vizije, poprimanje karaktera stvarnosti), deluzijska stanja, akutna i kronična psihoza uzrokovana raznim razlozima. U liječenju bolnog sindroma, angine, s neizbrisivom mučninom i povraćanjem.

Doziranje i primjena. Unutar na 0,0015-0,03 g dnevno, intramuskularno i intravenski na 0,4-1 ml 0,5% otopine.

Kao antiemetik propisan unutar odraslih osoba za 0,0015-0,002 g (1,5-2 mg).

Nuspojave Ekstrapiramidalni poremećaji (gubitak koordinacije pokreta sa smanjenjem volumena i tremor), uz predoziranje nesanice.

Kontraindikacije. Organske bolesti središnjeg živčanog sustava, oštećenje srčane provodljivosti, bolesti bubrega s oslabljenom funkcijom.

Objava obrasca. Tablete u pakiranjima od 50 komada od 0,0015 g i 0,005 g; ampule od 1 ml 0,5% otopine u pakiranju od 5 komada; u bočicama od 10 ml 0,2% otopine.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na suhom, hladnom mjestu.

DROPERIDOL (Droperidolum)

Sinonimi: Dehydrobenzperidol, Droleptan, Inapsin, Dridol, Syntodryl, itd.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptik (koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuje uspavljujući učinak) znači; djeluje brzo, ali ne dugo.

Indikacije za uporabu. U psihijatriji se uglavnom koriste za ublažavanje akutnog motornog uzbuđenja, tjeskobe itd.

Doziranje i primjena. Subkutano, intramuskularno ili intravenski (polako) u 1-5 ml 0,25% otopine.

Nuspojave Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta sa smanjenjem volumena i drhtanje), depresija (depresivno stanje) s prevladavanjem straha, kada se koriste u velikim dozama - hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka).

Kontraindikacije. Ekstrapiramidalni poremećaji, produljena upotreba antihipertenziva (snižavanje krvnog tlaka) znači.

Objava obrasca. 0,25% otopina u bocama od 5 i 10 ml svaka.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na suhom, hladnom mjestu.

CARBIDIN (Carbidinum)

Sinonimi: dikarbin dihidroklorid

Farmakološko djelovanje. Ima neuroleptik (inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu normalnim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) i istodobno antidepresivni učinak.

Indikacije za uporabu. Periodična i paroksizmalno-progresivna (krzna) shizofrenija s depresivno-paranoidnom strukturom napada, drugi oblici shizofrenije s prevladavajućim depresivno-deluzijskim poremećajima, tromim (jednostavnim) oblikom shizofrenije s afektivnim fluktuacijama, alkoholnom psihozom i stanjima povlačenja (stanja koja su posljedica naglih fluktuacija), koja je rezultat naglih fluktuacija alkohol).

Doziranje i primjena. Liječenje započinje dnevnom dozom od 12,5 mg (u 3 doze), postupno dovodeći do 75-150 mg ili više. Kod akutne psihoze liječenje počinje odmah s visokim dozama (100-150 mg / dan).

U alkoholne psihoze, intramuskularna injekcija od 0,05 g (50 mg) 3-4 puta u intervalima od 2 sata, zatim 3 puta dnevno.

Nuspojave Tremor (drhtanje) ruku, ukočenost, hiperkineza (prisilni automatski pokreti zbog nenamjerne kontrakcije mišića) i drugi ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta s smanjenjem volumena i drhtanje), koji se eliminiraju korektorom (iklodol i drugi). Rijetko se primjećuje kolestatsko (povezano sa stagnacijom žuči) hepatitisa (upala jetrenog tkiva).

Kontraindikacije. Disfunkcija jetre, trovanje narkotičnim analgetikom.

Objava obrasca. Obložene tablete, 0,025 g u pakiranju od 50 komada i 1,25% otopine u ampulama od 2 ml u pakiranju od 10 komada.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na suhom, tamnom mjestu.

Klozapin (Clozapinum)

Sinonimi: Leponex, Azaleptin, Clazaril, Hyprox, Lapenax, Lepotex

Farmakološko djelovanje. Snažan neuroleptički (antipsihotični) lijek (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu normalnim dozama ne uzrokuje

hipnotički učinak), koji također ima sedativni učinak (sedativni učinak na središnji živčani sustav).

Indikacije za uporabu. Propisuje se za psihomotornu agitaciju kod shizofrenije, halucinacijsko-obmanu (obmane, vizije, uzimanje karaktera stvarnosti), manični sindrom (neadekvatno povišeno raspoloženje, ubrzani tempo razmišljanja, psihomotorna agitacija), pogoršanje raspoloženja i druge psihopatske bolesti.

Doziranje i primjena. Daje se 0,05-0,1 g 2-3 puta dnevno (bez obzira na vrijeme obroka), zatim se doza povećava na 0,2-0,4-0,6 g dnevno. Za terapiju održavanja - 0,025-0,2 g dnevno (navečer). Intramuskularno 1-2 ml 2,5% otopine prije spavanja.

Nuspojave Suha usta, pospanost, slabost u mišićima, zbunjenost, delirij, ortostatska hipotenzija (pad krvnog tlaka pri prelasku iz vodoravnog u vertikalni položaj), tahikardija (ubrzani otkucaji srca), vrućica, poremećaj smještaja (oštećenje vidne percepcije), kolaptoidno stanje ( oštar pad krvnog tlaka). U slučaju agranulocitoze (oštar pad broja granulocita u krvi), lijek treba odmah prekinuti.

Kontraindikacije. Akutna alkoholna i druga psihoza intoksikacije, epilepsija, bolesti kardiovaskularnog sustava, spazmofilija (bolest povezana s smanjenjem iona kalcija u krvi i alkalizacija krvi), glaukom (povišeni intraokularni tlak), atonija (gubitak tonusa crijeva), adenom (benigni tumor) a) prostata, trudnoća (prva 3 mjeseca). Ne može se propisati za ambulantno (izvanbolničko) liječenje vozača prijevoza.

Objava obrasca. Tablete od 0,025 i 0,1 g; 2,5% otopina za injekciju u ampulama od 2 ml.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na suhom, hladnom mjestu.

LITIJUM KARBONAT (Lithii carbonas)

Sinonimi: Kotemnol, Kamkolit, Carbopax, Likarb, Litan, Litobid, Litomil, Litonat, Litikar, Lito, Neurolepsin, Plenur, Priadel, Escalite, Litikarb, Litij karbonat, Litizin, Teralit, itd.

Farmakološko djelovanje. Smanjuje podražljivost središnjeg živčanog sustava, ima sedativno (sedativno) i anti-manično djelovanje.

Indikacije za uporabu. Manija (neadekvatno povišeno raspoloženje, ubrzani tempo razmišljanja, psihomotorna agitacija) različitog podrijetla (podrijetla) i prevencija faznih psihoza.

Doziranje i primjena. Kada se manično javlja oralno, počevši od 0,6 g na dan uz postupno povećanje doze tijekom 4-5 dana na 1,5-2,1 g u 2-3 doze; za profilaktičke svrhe - 0,6-1,2 g dnevno, pod kontrolom koncentracije lijeka u krvi.

Nuspojave Dispeptički poremećaji (probavni poremećaji), nelagoda, slabost u mišićima, drhtanje ruku (drhtanje), slabost (naglo smanjenje opsega pokreta), pospanost, povećana žeđ.

Kontraindikacije. Poremećaji izlučne funkcije bubrega, teške kardiovaskularne bolesti sa simptomima dekompenzacije i srčane aritmije. Relativne kontraindikacije - disfunkcija štitnjače.

Objava obrasca. Tablete od 0,3 g po pakiranju od 100 komada.

Uvjeti skladištenja Popis B. U dobro zatvorenoj posudi.

MAJEPTIL (Majeptil)

Sinonimi: tioproperazin dimesilat, tioproperazin, cefalin, tioperazin, vontil.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptik (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu normalnim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) s relativno slabim sedativnim (sedativnim) učinkom, ali snažnim antipsihotikom.

Indikacije za uporabu. shizofrenije; katatonička, katatonično-hebefrenička stanja (motorički poremećaji u obliku pobude, usporenja ili njihove izmjene); akutna i kronična psihoza.

Doziranje i primjena. Unutar na 0,005-0,01 g dnevno s postupnim povećanjem doze na 0,06 g dnevno, intramuskularno ubrizgava od 2,5 do 60-80 mg dnevno.

Nuspojave Ekstrapiramidalni poremećaji (smanjena koordinacija pokreta uz smanjenje njihovog volumena i tremor).

Kontraindikacije. Organske bolesti središnjeg živčanog sustava.

Objava obrasca. Tablete od 0,001 g i 0,01 g; ampule od 1 ml 1% otopine u pakiranju od 50 komada.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na tamnom mjestu.

MELLERILES (Melleril)

Sinonimi: tioridazin, tioridazin hidroklorid, Sonapaks, Malloril, Mallorol, Mellaril, Thioril.

Farmakološko djelovanje. Blag antipsihotik (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu normalnim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak). Selektivno utječe na mentalnu sferu, inhibira povećanu razdražljivost središnjeg živčanog sustava.

Indikacije za uporabu. Akutna i subakutna shizofrenija, organska psihoza, anksiozno-depresivni i astenični uvjeti, neuroza, neurastenija, razdražljivost.

Doziranje i primjena. Za liječenje duševne bolesti - unutar 0,05-0,1 g (50-100 mg) dnevno; u težim slučajevima, 0,15-0,6 g dnevno. Kod neuroze, unutar 0,005-0,01-0,025, 3 puta dnevno. Uz predmenstrualnu živčanu napetost i klimakterijske poremećaje - za 0,025 g 1-2 puta dnevno.

Nuspojave Suha usta, ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta sa smanjenjem volumena i drhtanje), uz dugotrajno liječenje leukopenije (smanjenje razine leukocita u krvi), agranulocitoza (naglo smanjenje granulocita u krvi).

Kontraindikacije. Komatozno (nesvjesno) stanje, alergijske reakcije, glaukom, retinopatija (neupalna lezija mrežnice).

Objava obrasca. Tablete od 0,01 g, 0,025 g i 0,1 g po pakiranju od 100 komada. Za pedijatrijsku praksu, 0,2% suspenzije (suspenzija u tekućini).

Uvjeti skladištenja Popis B. Na suhom mjestu.

METERAZIN (Metherarinum)

Sinonimi: Chlorperazine, Kompazin, Prochlorperazin, Stemetil, Prochlorperazine maleate, Chlormeprazin, Dikopal, Nipodal, Novamin, Temetil, itd.

Farmakološko djelovanje. Aktivni neuroleptički lijek (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak), sličan aminazinu, ali ima izraženiji antipsihotički učinak.

Indikacije za uporabu. Različiti oblici shizofrenije, psihotične bolesti s deluzionalnim i halucinacijama, kao i kod oslabljenih bolesnika; u djetinjstvu i starosti.

Doziranje i primjena. Dodijeliti unutar obroka po 0,025-0,05 g 2-4 puta dnevno; intramuskularno u dozi od 2-3 ml 2,5% otopine, otapajući potrebnu količinu propazina u 5 ml 0,25-0,5% otopine novokaina ili izotonične otopine natrijevog klorida; intravenski, 1-2 ml 2,5% otopine u 10 ml 5% otopine glukoze ili izotonične otopine natrijevog klorida. Doze se postupno povećavaju na 0,5-1 g dnevno. Maksimalna dnevna doza na usta - 2 g, intramuskularno - 1,2 g.

Nuspojave i kontraindikacije isti su kao i kod klorpromazina.

Objava obrasca. Tablete od 0,025 i 0,05 g, obložene, u pakiranju od 50 komada; ampule od 2 ml 2,5% otopine u pakiranju od 10 komada.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na suhom, tamnom mjestu.

SULPIRID (Sulpiridum)

Sinonimi: Eglonil, dogma Digton, Abilov, ljubazni, Dogmalid, Eusulpid, Lizopirid, Megotil, Miradon, Mirbanil, Modulan, Nivelan, Norestran, Omperan, Sulpiril, Suprium, Sursumid, Tepavil, Tonofit, Trilan, Ulieridol, Ulpir, Vipral i et al.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptički (psihotropni) lijek (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu normalnim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak). Ima antiemetički učinak. Doprinosi poboljšanju peristaltike (pokreta valova) crijeva i ubrzava zacjeljivanje rana i čireva u želucu.

Indikacije za uporabu. Koristi se u depresivnim (depresivnim) stanjima, popraćena letargijom, letargijom, anergijom (smanjena motorna i govorna aktivnost), akutnom i senilnom manično-depresivnom psihozom (psihoza s naizmjeničnim uzbuđenjem i depresijom raspoloženja), shizofrenijom itd.

Doziranje i primjena. Prihvatite iznutra na 0,2-0,4 g na dan, u teškim slučajevima unesite intramuskularno na 0,1-0,8 g dnevno. Za čir na želucu i dvanaesniku, migrenu, vrtoglavicu - na usta 0,1-0,3 g dnevno tijekom 1-2 tjedna. Terapija održavanja - na 0,05-0,15 g dnevno tijekom 3 tjedna.

Nuspojave Uzbuđenje, nesanica, ekstrapiramidni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta sa smanjenjem volumena i drhtanje), hipertenzija (porast krvnog tlaka), menstrualni poremećaj, galaktoreja (cirkulacija mlijeka u razdoblju dojenja) i ginekomastija (povećanje grudi kod muškaraca).

Kontraindikacije. Stanje uzbuđenja, hipertenzija, feokromocitom (tumor nadbubrežne žlijezde).

Objava obrasca. Kapsule od 0,05 g; 5% otopina u ampulama od 2 ml za injekciju; otopinu od 0,5% u bočicama od 200 ml.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na suhom, tamnom mjestu.

TIZERTSIN (Tisercin)

Sinonimi: Levomepromazin, Levomepromazin hidroklorid, Dedoran, Levomazin, Levopromazin, Minosinan, Neosin, Neuraktil, Neurocil, Sinogan, Veraktil, Metotrimeprazin, Nozinan itd.

Farmakološko djelovanje. Aktivno neuroleptičko sredstvo (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) s raznovrsnom farmakološkom aktivnošću; ima brzi sedativni učinak (smirujući učinak na središnji živčani sustav).

Indikacije za uporabu. Psihomotorna agitacija, psihoza, manična (neadekvatno povišeno raspoloženje, ubrzano razmišljanje, psihomotorna agitacija) i depresivno-paranoidna stanja (depresivno stanje, zablude) u shizofreniji; reaktivna depresija i neurotične reakcije s osjećajem straha, tjeskobe i motoričkog nemira, nesanice.

Doziranje i primjena. Dodijelite teasercin unutar i parenteralno (intramuskularno, manje intravenski). Liječenje uzbuđenih pacijenata započinje parenteralnom primjenom 0,025-0,075 g lijeka (1-3 ml 2,5% otopine); ako je potrebno, povećajte dnevnu dozu na 0,2-0,25 g (ponekad i do 0,35-0,5 g) s intramuskularnom primjenom i na 0,075-0,1 g uz uvođenje u venu. Kako se pacijenti smiruju, parenteralna primjena se postupno zamjenjuje unosom lijeka. Unutar imenovati 0.05-0.1 g (do 0.3-0.4 g) dnevno. Tretman započinje dnevnom dozom od 0,025-0,05 g (1-2 ml 2,5% -tne otopine ili 1-2 tablete 0,025 g), povećavajući dnevnu dozu za 0,025-0,05 g na dnevnu dozu od 0,2-0. 3 g oralno ili 0,075-0,2 g parenteralno (u rijetkim slučajevima do dnevne doze od 0,6-0,8 g peroralno). Do kraja liječenja, doza se postupno smanjuje i propisuje se 0,025-0,1 g na dan za terapiju održavanja.

Za intramuskularnu primjenu, 2,5% otopina teasercina se razrijedi u 3-5 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 0,5% -tne otopine novokaina i ubrizgava duboko u gornji vanjski kvadrant stražnjice. Intravenske primjene su spore; otopina lijeka se razrijedi u 10-20 ml 40% otopine glukoze.

Za zaustavljanje (oslobađanje) akutne alkoholne psihoze, intravenski se daje 0,05-0,075 g (2-3 ml 2,5% otopine) u 10-20 ml 40% otopine glukoze. Ako je potrebno, unesite 0,1-0,15 g intramuskularno tijekom 5-7 dana.

U ambulantnoj praksi (izvan bolnice), teasercin se propisuje bolesnicima s neurotičnim poremećajima, s povećanom podraživošću, nesanicom. Lijek se uzima oralno u dnevnoj dozi od 0.0125-0.05 g (1 / 2-2 tablete).

U neurološkoj praksi, lijek se koristi u dnevnoj dozi od 0,05 do 0,2 g za bolesti koje uključuju bolni sindrom (trigeminalna neuralgija, neuritis facijalnog živca, šindre, itd.)

Nuspojave Ekstrapiramidalni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta sa smanjenjem volumena i tremor), vaskularna hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka), vrtoglavica, suha usta, sklonost opstipaciji, alergijske reakcije.

Kontraindikacije. Bolesti jetre i hematopoetskog sustava; relativne kontraindikacije - trajna hipotenzija (nizak krvni tlak) kod starijih osoba i dekompenzacija kardiovaskularnog sustava.

Objava obrasca. Draže na 0,025 g u pakiranju od 50 komada; ampule od 1 ml 2,5% otopine u pakiranju od 10 komada.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na tamnom mjestu.

TRISEDIL (trisedyl)

Sinonimi: Trifluperidol, Fluoperone, Psikoperidol, Triperidol.

Farmakološko djelovanje. Aktivni neuroleptik (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) pojačava učinak analgetika (lijekova protiv bolova) i hipnotičkih lijekova; ima antikonvulzivni učinak.

Indikacije za uporabu. U psihijatriji (akutna uzbuđenost, halucinacije / vizije, stjecanje prirode stvarnosti /, delirij, akutna uznemirena depresija / motorna uznemirenost na pozadini anksioznosti i straha /, manična stanja / neadekvatno povišeno raspoloženje, ubrzani tempo razmišljanja, psihomotorna agitacija /, psihoza epileptoidnog oblika itd. ).

Doziranje i primjena. Unutrašnje za 0,25-0,5 mg, nakon čega slijedi povećanje doze na 2-6 mg dnevno (nakon obroka); intramuskularno - 1,25-5 mg.

Nuspojave Ekstrapiramidalni poremećaji (smanjena koordinacija pokreta uz smanjenje njihovog volumena i tremor).

Kontraindikacije. Organske bolesti središnjeg živčanog sustava, histerija.

Objava obrasca. Tablete od 0,5 g po pakiranju od 50 komada; Ampule od 10 ml (1 mg u 1 ml) u pakiranju od 5 komada; 0,5% otopina u bočicama od 10 ml.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na suhom, hladnom mjestu.

TRIFTAZIN (triftazin)

Sinonimi: Trifluoperazin, Trifluoperazin hidroklorid, Stelazin, Aquil, Zymazine, Klinazin, Equazin, Esasin, Fluazin, Fluperin, Yatroneural, Modalina, Parsterin, Terfluzin, Trifluperazin, Trifluurin TrizineZineZineZineZineZine

Farmakološko djelovanje. Aktivno neuroleptičko sredstvo (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak).

Indikacije za uporabu. Shizofrenija (različiti oblici), druga mentalna oboljenja koja se javljaju s iluzijama i halucinacijama (involucijska / senilna / i alkoholna psihoza).

Doziranje i primjena. Unutar 0,005 g, nakon čega slijedi povećanje doze u prosjeku za 0,005 g dnevno (prosječna terapijska doza od 0,03-0,08 g dnevno); intramuskularno - 1-2 ml 0,2% otopine.

Nuspojave Ekstrapiramidni poremećaji (poremećena koordinacija pokreta sa smanjenjem volumena i tremor), autonomni poremećaji, u nekim slučajevima toksični hepatitis (upalna oštećenja jetrenog tkiva), agranulocitoza (naglo smanjenje granulocita u krvi) i alergijske reakcije

Kontraindikacije. Akutne upalne bolesti jetre, bolesti srca s provođenjem i dekompenzacijom, teške bolesti bubrega, trudnoća.

Objava obrasca. Tablete od 0.001 g, 0.005 g i 0.01 g, obložene, u pakiranjima od 100 komada; ampule od 1 ml 0,2% otopine u pakiranju od 10 komada.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na tamnom mjestu.

FLUSHPIRILEN (Fluspirilenum)

Sinonimi: Fluspirilen, Redeptin, Spirodiflamin, IMAP.

Farmakološko djelovanje. To je aktivno neuroleptičko sredstvo (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak), što ima izražen antipsihotički učinak. Spektar farmakološkog djelovanja blizu haloperidola. Učinkovit s halucinacijama (vizijama koje stječu karakter stvarnosti), zabludama, autizmom (uranjanje u svijet osobnih iskustava s slabljenjem ili gubitkom kontakta sa stvarnošću). Također umiruje emocionalnu i psihomotornu agitaciju.

Glavno obilježje flushpyrila je njegovo produljeno (dugo) djelovanje. Nakon jedne intramuskularne injekcije u suspenziji (suspendirana u tekućini), učinak traje tjedan dana.

Indikacije za uporabu. Lijek se prvenstveno koristi za terapiju održavanja bolesnika s kroničnom duševnom bolesti, nakon liječenja u bolnici (bolnici). Zgodan za uporabu u ambulantnoj praksi (izvan bolnice) zbog izostanka izraženog hipno-sedativnog (sedativnog, hipnotičkog) djelovanja. Olakšava ponovnu adaptaciju (obnova izgubljenih ili oslabljenih reakcija) i rehabilitaciju (obnova oštećenih tjelesnih funkcija) pacijenata. Možete primijeniti flush-piren iu bolnici sa shizofrenijom i drugim mentalnim bolestima popraćenim halucinacijama, zabludama, psihomotornom uznemirenošću.

Doziranje i primjena. Suspenzija fluspirilena se daje intramuskularno jednom tjedno. U bolnici se najprije daje 4-6 mg (2-3 ml), a ako je potrebno povećati dozu na 8-10 mg (4-5 ml). Nakon postizanja optimalnog učinka, doza se postupno smanjuje na tjednu dozu održavanja od 2-6 mg (1-3 ml).

Uz produljeno liječenje, možete uzeti tjedan pauze svakih 3-4 tjedna.

Ambulantno, 2-6 mg (1-3 ml) se daje jednom tjedno.

Nuspojave Kod upotrebe lijeka mogu se razviti ekstrapiramidalni poremećaji (smanjena koordinacija pokreta uz smanjenje njihovog volumena i tremor); za njihovu prevenciju preporuča se primjena antiparkinsonskih lijekova na dan injekcije flushpirila i sljedeća 2 dana. S dugotrajnim liječenjem flushpirilenom može doći do gubitka težine, opće slabosti, pogoršanja sna, depresije (depresivno stanje). Mučnina i umor mogu se promatrati prvog dana nakon injekcije.

Kontraindikacije. Lijek je kontraindiciran u ekstrapiramidnim poremećajima, depresiji, poremećajima kretanja.

Ne uzimajte flushpyril žene u prva 3 mjeseca. trudnoće.

Objava obrasca. U ampule od 2 ml koje sadrže 0,002 g (2 mg) flushpirena u 1 ml (4 mg u 1 ampuli). Prije ubrizgavanja bočicu treba snažno protresti kako bi se homogenizirala (postigla jednoličnost) suspenzija.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na tamnom mjestu.

FRENOLON (Phrenolon)

Sinonimi: Methophenazate, Methophenazine, Perphena-zyntrimethoxybenzoate, Silador.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptičko sredstvo (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) s psihostimulansom i umjereno izraženim antipsihotičnim učinkom. U maloj dozi ima svojstva smirivanja (smirujući učinak na središnji živčani sustav).

Indikacije za uporabu. Shizofrenija s psihomotornom retardacijom, apatoablijnim poremećajima (nedostatak volje), odbijanjem jesti, neurozama i neuroznim stanjima s anksioznošću, depresijom (depresijom), letargijom, gubitkom apetita.

Doziranje i primjena. Inside na 0,005 g 2 puta dnevno s naknadnim povećanjem doze do 0,06 g. Uvesti 5-10 mg intramuskularno.

Nuspojave Mučnina, vrtoglavica, nesanica, oticanje lica, ekstrapiramidalni poremećaji (gubitak koordinacije pokreta uz smanjenje volumena i drhtanje).

Kontraindikacije. Teške bolesti jetre i bubrega, bolesti srca s poremećajima provođenja, endokarditis (upala unutarnjih šupljina srca).

Objava obrasca. Dražeje od 0,005 grama u pakiranju od 50 komada; ampule od 1 ml 0,5% otopine u pakiranju od 5 komada.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na tamnom mjestu.

HLORPROTIKSEN (Chlorprothixen)

Sinonimi: klorprotiksen hidroklorid, Truksal, Tarazan, Vetakalm, Hlotiksen, Minitiksen, Taktaran, Taraktan, Triktal, Truksil, itd.

Farmakološko djelovanje. Sredstvo za smirenje (sedativ) i neuroleptik (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) znači; pojačava učinak tableta za spavanje i analgetika (analgetika).

Indikacije za uporabu. Psihoze s tjeskobom i strahom, neurotična stanja s osjećajem straha, tjeskobe, agresije, poremećaja spavanja; somatske bolesti (bolesti unutarnjih organa) s neuroznim poremećajima, pruritus; kao antiemetik.

Doziranje i primjena. Inside na 0,025-0,05 g 3-4 puta dnevno, ako je potrebno, 0,6 g dnevno, nakon čega slijedi postupno smanjenje doze, intramuskularno na 25-50 mg 2-3 puta dnevno.

Kao antiemetik, intramuskularno na 12,5-25 mg.

Nuspojave Pospanost, tahikardija (palpitacije srca), hipotenzija (nizak krvni tlak), suha usta u nekim slučajevima ekstrapiramidalni poremećaji (smanjena koordinacija pokreta sa smanjenjem volumena i tremor).

Kontraindikacije. Trovanje alkoholom i barbituratima, sklonost kolapsu (oštar pad krvnog tlaka), epilepsija, parkinsonizam, bolesti krvi; rad koji zahtijeva intenzivnu pozornost (vozači prijevoza, itd.).

Objava obrasca. Tablete od 0,015 i 0,05 g u pakiranjima od 50; ampule od 1 ml 2,5% otopine.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na tamnom mjestu.

STAGE (Aethaperazinum)

Sinonimi: perfenazin, perfenazin hidroklorid, klorpiprazin, phentazin, trilafon, kloroprozin, desentan, neuropaks, perfenan, trilifan itd.

Farmakološko djelovanje. Neuroleptički lijek (lijek koji ima inhibitorni učinak na središnji živčani sustav iu uobičajenim dozama ne uzrokuje hipnotički učinak) širokog spektra djelovanja; značajno aktivniji od aminazina; inferiorna je u hipotermičnom (snižavanju tjelesne temperature), adrenolitičkom učinku i sposobnosti pojačavanja (pojačavanja djelovanja) hipnotika i narkotika.

Indikacije za uporabu. Mentalne bolesti (shizofrenija, egzogeno-organska i involucijska / senilna / psihoza s apatoabulističkim (nedostatak volje / i halucinacijski-deluzijski fenomeni); psihopatija, nepopustljivo povraćanje, uključujući tijekom trudnoće, štucanje, pruritus.

Doziranje i primjena. Unutar 0,004 g 3-4 puta dnevno; ako je potrebno, doza se povećava na 0,1-0,15 g, au slučajevima posebne otpornosti (otpornosti) na 0,25-0,3 g dnevno.

U akušerskoj, kirurškoj, terapeutskoj i onkološkoj praksi, kada se koristi kao antiemetik, kao iu slučaju neuroze, ceterazin se propisuje u 0,004-0,008 g (4-8 mg) 3-4 puta dnevno.

Nuspojave Ekstrapiramidalni poremećaji (gubitak koordinacije pokreta sa smanjenjem njihove

volumen i protresanje). Moguće su alergijske i vaskularne reakcije.

Kontraindikacije. Endokarditis (upala unutarnjih šupljina srca), poremećena hematopoetska funkcija, bolest jetre i bubrega.

Objava obrasca. Obložene tablete, 0,004 g, 0,006 g i 0,01 g.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na tamnom mjestu.

Osim Toga, O Depresiji