Tablete za migrenu - popis učinkovitih lijekova

Ivan Drozdov 03/13/2017 3 Komentari

Napadi migrene karakteriziraju mučne unilateralne glavobolje, koje su tako intenzivne da se pacijent ne može pomaknuti. Iznimno je važno prepoznati migrenu na samom početku razvoja kako bi se bol u ranoj fazi zaustavila i smanjila barijera neugodnih osjećaja tijekom napada. U tu svrhu postoje lijekovi s različitom tvari i spektrom djelovanja, čija učinkovitost ovisi o specifičnim simptomima i učestalosti napadaja migrene.

Pripravci za ublažavanje slabih bolova i ublažavanje rijetkih napadaja migrene na početku njihovog razvoja.

U početnom stadiju napada, bez značajnih bolova i blagih nepoželjnih simptoma, mogu se uzeti analgetici - lijekovi čija aktivna tvar blokira bolne impulse u moždanim strukturama. Učinkovitost analgetika za bolove migrene ovisi o individualnoj toleranciji i doziranju, što se u većini slučajeva mora povećati.

aspirin

Lijek je učinkovit ako se njegova doza udvostruči, a zatim pije lijek s jakim čajem. Kada primite 1000 mg lijeka kod svakog drugog pacijenta, slaba glavobolja opada nakon 2 sata. Aspirin također smanjuje intenzitet drugih simptoma migrene - mučnine, povraćanja, straha od svjetla i glasnih zvukova, osobito ako kombinirate navedenu dozu s 10 mg Domperidona ili Metoclopramida. Aspirin se može uzimati svakih 6 sati tijekom dana ne više od 4 puta. Ne preporučuje se uzimanje Aspirina za čireve želuca i menstrualne migrene, jer razrjeđuje krv i može uzrokovati krvarenje.

ibuprofen

Tablete su alternativa aspirinu, ali kako bi se postigla djelotvornost, potrebno ih je uzimati u povećanim dozama - od 400 do 600 mg po dozi. Lijek se također konzumira ne više od 4 puta dnevno uz minimalni vremenski interval od 6 sati. Ibuprofen ima najmanje nuspojava, pa se može piti za trudnice, dojilje i bebe. U tom slučaju liječnik mora pojedinačno odrediti dozu.

paracetamol

U svom čistom obliku, lijek je neučinkovit protiv migrenskog bola, ali njegov učinak može se pojačati dodatnim unosom kofeina. Da biste to učinili, 2 tablete od 500 mg trebate popiti 200 mg svježe pripremljene kave. U slučajevima teške mučnine i povraćanja, uzimanje lijeka se kombinira s antiemetskim lijekovima.

naproksen

Lijek je manje učinkovit od Aspirina, ali zbog minimalnih nuspojava dostojna je alternativa Frovatriptanu koji pripada skupini triptana. Tablete težine od 550 do 750 mg uzimaju se jednom s blagim bolnim sindromom. Ako se bol ne povuče, lijek se može produžiti sljedeći dan u dvije doze od 250 mg.

Diklofenak Kalij

Eliminacija blage do umjerene boli može se postići jednom dozom lijeka u dozi od 100 mg. Dnevna doza ne smije biti veća od 200 mg, tako da za to vrijeme možete popiti 1 tabletu od 50 mg u dvije doze s vremenskim intervalom od najmanje 6 sati. Prednost lijeka je njegov oblik proizvodnje: osim tableta, proizvodi se u obliku svijeća, prašaka i ampula za injekcije. Upotreba svijeća preporučljiva je za bolnu mučninu tijekom napada, učinkovitost lijeka u ovom slučaju zbog brze apsorpcije postiže se u roku od 30 minuta.

Analgin i ketorol se ne preporučuje tijekom napadaja migrene, unatoč njihovom izraženom analgetskom učinku.

Opišite nam svoj problem ili podijelite svoje životno iskustvo u liječenju bolesti ili zatražite savjet! Recite nam nešto o sebi ovdje na web-lokaciji. Vaš problem neće biti zanemaren, a vaše će iskustvo nekome pomoći!

Oni ne uklanjaju uzrok boli migrene, već jednostavno blokiraju receptore za bol, dok je popis njihovih nuspojava značajno produljen u usporedbi s drugim analgeticima.

Lijekovi za ublažavanje često jake boli, kao iu slučajevima kada je analgetik neučinkovit

Ako je čisti analgetski lijek neučinkovit s učestalom umjerenom glavoboljom, treba ga zamijeniti jednim od kombiniranih lijekova. Oni se temelje na analgeticima koji se kombiniraju jedan s drugim, a dodaju se i druge komponente za toničko ili sedativno djelovanje.

Citramon P

Kombinacija aspirina i paracetamola u pripravku osigurava analgetski učinak, a dodavanje kofeina u maloj količini pozitivno utječe na vaskularni tonus i cirkulaciju krvi. Citramon II je indiciran za umjerene napade migrene uzrokovane vazokonstrikcijom. Na početku napada morate uzeti 2 tablete lijeka, ako je potrebno, ponoviti prijem nakon 4 sata.

askofen

Lijek je analog Citramona P u sastavu i djelovanju. Za ublažavanje boli u migreni, potrebno je jednom popiti 2 kapsule lijeka.

solpadein

Osnova lijeka je paracetamol, dopunjen kodeinom i kofeinom. Kodein je narkotički analgetik, stoga je dio lijeka u maloj dozi. Zbog svog djelovanja pojačava analgetski učinak paracetamola, au kombinaciji s kofeinom uvelike ublažava stanje u početnoj fazi migrenskog bola. Da biste to učinili, s umjerenim bolnim sindromom, morate popiti 2 tablete jednom, dok se trudite da ih ne zlorabite kako biste izbjegli ovisnost.

Sedalgin-Neo

Pokazuje se za napade migrene uzrokovane psiho-emocionalnom osjetljivošću. Analgetski učinak analgina i paracetamola pojačan je izloženošću fenobarbitalu i kodeinu. Također u optimalnoj dozi Sedalgin je kofein. Jedna tableta Sedalgin-Neo pije se jednom, s jakim napadima, doza u jednoj dozi može se udvostručiti.

Pentalgin N

Učinkovitost lijeka postiže se kombinacijom naproksena, paracetamola, drotaverina, kofeina i feniramin maleata. Lijek u tabletama ublažava upale i daje vaskularni tonus, ublažava bolove i smiruje. Za ublažavanje umjerene migrenske boli dovoljno je popiti 1 tabletu u početnoj fazi napada.

Migrenol Extra

Tablete na bazi aspirina, kofeina i paracetamola potiskuju razvoj napada, ali ih treba piti pri prvim znakovima migrene. Kada uzimate 2 tablete odjednom, bol vam više ne smeta već pola sata.

Kombinirani lijekovi učinkovitiji su od čistih analgetika, ali imaju mnogo više kontraindikacija.

Gotovo sva sredstva se ne mogu koristiti tijekom trudnoće, djece, bolesti želuca i bubrega. Neki od tih lijekova izazivaju ovisnost i na kraju prestaju imati željeni učinak.

Tablete za migrenu za ublažavanje vrlo teških migrenskih bolova

S intenzivnom migrenskom boli, otežanom pratećim simptomima, konvencionalni analgetici ne pomažu. U tom slučaju pacijentu se propisuje recept za posebne lijekove protiv migrene, čija je akcija usmjerena na normalizaciju krvnih žila sužavanjem i vraćanjem krvi kroz cirkulaciju. Sva antifungalna sredstva podijeljena su u dvije skupine - triptani i ergot alkaloidi.

triptana

Nisu svi lijekovi u ovoj skupini jednako učinkoviti u napadima migrene. Ako određene pilule nisu imale učinak kod tri napada, pacijent bi trebao pokušati ublažiti bol drugim lijekom triptanom. Uobičajeni lijekovi triptana licencirani u Rusiji uključuju:

  • Sumatriptan i njegovi derivati ​​(Imigren, Amigrenin, Sumamigren) - na početku napada odmah nakon završetka aure, trebate uzeti 1 tabletu od 50 mg. Ako je učinak recepcije minimalan, onda nakon 2 sata morate popiti drugu tabletu. Više od 2 tablete dnevno ne može piti.
  • Zolmitriptan (Zomig) - lijek učinkovito ublažava glavobolju i popratne simptome, kako na početku tako i na sredini napada nakon 15 minuta nakon upotrebe. Da biste to učinili, uzmite tabletu od 2,5 mg i ponovite nakon 2 sata, ako bolni sindrom nije prošao.
  • Eletriptan (Relpax) - 40 mg lijeka, uzet nakon završetka aure, olakšat će stanje i smanjiti prag boli nakon 30 minuta. Ako se bol i dalje muči, nakon 2 sata morate popiti još 40 mg lijeka. Ne preporučuje se koristiti dnevno više od 80 mg lijeka.

U usporedbi s analgeticima, triptani su vrlo skupi, treba ih uzimati s oprezom kod osoba koje boluju od hipertenzije, bolesti srca, kao i kod starijih osoba i djece.

Lijekovi na bazi ergotamina

Djelovanje lijekova, temeljeno na ergotaminu, ima za cilj povećati vaskularni ton mozga i smanjiti aktivnost serotonina. Uklanjaju samo bol migrene, pa je njihova upotreba u drugim manifestacijama boli beskorisna. Uobičajeni proizvodi u ovoj grupi uključuju:

  • Cofetamine - ergotamine u bazi komplementa kofeina, koji ubrzava apsorpciju glavne tvari u krvotok, stimulira središnji živčani sustav i ima tonički učinak na njega. Lijek se uzima u vrijeme napada u količini od 2 tablete, smanjujući dozu na prvu tabletu sljedećih nekoliko dana.
  • Nomigren je medicinski kombinirani proizvod na bazi ergotamina, kamilofina, kofeina, mekloksamina i propifenazon. Uz jake bolove, potrebno je uzeti 1 tabletu lijeka, a nakon pola sata - drugu. Po danu se ne preporučuje uporaba više od 4 tablete.

Kako bi se osiguralo da višestruke nuspojave nekontroliranog unosa anti-migrenskih i analgetskih tvari ne utječu na opće stanje, potrebno je koordinirati izbor lijekova s ​​neurologom.

Slobodno postavite svoja pitanja ovdje na stranici. Odgovorit ćemo vam! Postavite pitanje >>

Upravo će taj stručnjak moći dijagnosticirati vrstu migrene i, s obzirom na intenzitet napada, propisati liječenje.

Sredstva za brzo izlaganje migrene

Kontinuirana glavobolja, iz koje se želite sakriti na rubu svijeta, ometa rad. U takvim uvjetima teško je postojati, obavljati jednostavne kućanske poslove, osobito ako napad migrene traje dugo. Čak i misli o odmoru ne donose radost. Možete brzo riješiti problem, ako odaberete prave lijekove.

Skupine lijekova za migrenu

Glava s ovom bolešću može povrijediti samo s jedne strane, ali ima slučajeva bilateralne lokalizacije. Napadi se razlikuju po učestalosti: u nekim se događaju svakodnevno, drugi se suočavaju s problemom nekoliko puta godišnje. Osim toga, pojavljuju se simptomi:

  • netrpeljivost prema svjetlosti svjetla;
  • mučnina;
  • nepodnošljivi glasni zvukovi;
  • povraćanje.

Neki pacijenti osjećaju auru - stanje slutnje napada. Može se karakterizirati pojavom osjetljivosti kože, slabosti udova, bljeskanjem pred očima. Ako u ovom trenutku uzeti lijekove za migrenu, možete se nositi s napadom prije nego što počne. Osobitost bolesti je u tome što liječniku nije lako odabrati sredstvo za brzu migrenu, jer su različiti za svakog pacijenta. Svi lijekovi su podijeljeni u skupine:

  • ublažavanje akutnih simptoma;
  • preventivno - sprječavanje pojave boli.

Među sredstvima za brzo izlaganje migrene često se uzimaju takve skupine lijekova:

  • analgetici, ali oni uključuju NSAID - nesteroidne protuupalne lijekove: Nurofen, Pentalgin, Paracetamol;
  • ergotamini - ergot lijekovi koji djeluju samo kod migrenskih bolova: Ergotamine, Klavivrenin, Nomigren;
  • triptanovye, djelujući na sve simptome bolesti: Sumamigren, Amigrenin, Rapimed.

Kada uzimate lijekove za brzodjelujuću glavobolju, morate imati na umu da se bolest možete riješiti ako slijedite određeni režim liječenja. Ako, nakon nekoliko puta, agent iste skupine nije zahvatio, zamjenjuje se lijekom protiv migrene iste skupine. Liječnici propisuju liječenje pacijentima u sljedećem redoslijedu:

  • prvi analgetici;
  • zatim - triptani, ako se nakon 45 minuta nije poboljšalo;
  • ako uzrok bolesti nije jasan, uzimaju NSAR.

Za prevenciju pojave napada liječenje se nastavlja dugo vremena. Liječnik pojedinačno odabire tablete za migrene i glavobolje. Korištenjem ove tehnike možete učinkovito utjecati na napade. Za prevenciju propisanih lijekova:

  • Anaprilin - beta-blokator;
  • Velafax - antidepresiv;
  • Topiramat - antikonvulziv;
  • Nifedipin, blokator kalcijevih kanala;
  • Naproksen - NSAID.

Tablete s migrenama: popis i specifikacije

Migrena je bolest živčanog sustava koju karakterizira jaka glavobolja. Glavobolja je toliko izražena da čini osobu prestankom svih vrsta aktivnosti, skrivajući se od vanjskog svijeta. Migrenska glavobolja može trajati satima i danima bez prekida, uzrokujući da pacijent pati nepodnošljivo. Migrenska glavobolja može se izbjeći korištenjem raznih lijekova. Iz ovog članka možete saznati koji lijekovi postoje za liječenje migrene, o njihovim karakteristikama i značajkama primjene.

Što je migrena?

Migrena, uz glavobolju, popraćena je osjećajem mučnine, pojačanom povraćanjem, netolerancijom na glasne zvukove i jakom svjetlošću. Obično je glavobolja lokalizirana u jednoj polovici glave, ali može biti bilateralna.

Postoje dvije vrste migrene: sa i bez aure. Aura je prethodnica glavobolje, ona je uvijek istog tipa kod jednog pacijenta. Preteče su svi neurološki simptomi: vizualni (bljeskovi, munje ispred očiju, kratkotrajni gubitak vida), osjetljivi (zimica, trnci, ukočenost u određenim područjima), motor (slabost u udovima) i drugi. Kod migrene s aurom, uvijek nakon nekog vremena (5-60 minuta) nakon posljednjeg pojavljuje se tipična glavobolja, pa takvi pacijenti točno znaju kada će imati bol. Ako pacijent ima vremena uzeti pilulu za glavobolju odmah nakon pojave aure, tada može izbjeći pojavu neugodnih simptoma. Pošteno, treba reći da ovo pravilo ne radi uvijek na 100%. Međutim, šanse za sprečavanje boli su visoke.

Učestalost migrenskih glavobolja je različita. Za neke se pojavljuju samo nekoliko puta godišnje, dok se drugi gotovo svakodnevno brinu. U svakom slučaju, postoji potreba da se riješite bolne boli. Da biste to učinili, posegnite za lijekovima.

Svi postojeći lijekovi za liječenje migrene uvjetno su podijeljeni u dvije skupine: uzeti za ublažavanje napada i upotrijebljeni za sprječavanje njegove pojave. U prvoj skupini lijekova potrebni su svi bolesnici s migrenom. Preventivni lijekovi indicirani su samo za one pacijente koji češće napadaju 2-3 puta mjesečno i vrlo su teški.

U liječenju migrene postoje neke značajke:

  • lijekovi koji djelotvorno uklanjaju glavobolje kod nekih pacijenata su nemoćni u drugima (a stvar se uopće ne odnosi na ispravnost propisivanja lijeka od strane liječnika);
  • lijek koji ranije oslobađa simptome može s vremenom izgubiti svoju učinkovitost;
  • ako pacijent ima nekoliko različitih vrsta migrene (naprimjer, napadi sa i bez aure), onda lijekovi za uklanjanje glavobolje mogu zahtijevati različite.

Ove osobine uzrokuju poteškoće u izboru učinkovitih sredstava za liječenje migrene, pa se liječnik suočava s teškim zadatkom: u najkraćem mogućem vremenu s minimalnim brojem "promašaja" za uzimanje učinkovitog lijeka.

Brzo djelujući lijekovi za migrenu

Ova skupina lijekova uključuje lijekove koji se koriste za ublažavanje glavobolje. Naime, one lijekove koji se već koriste na temelju boli ili tijekom pojave aure. Učinkovit i brz smatra se alatom koji ublažava glavobolju (ili smanjuje njegovu ozbiljnost) u najviše 2 sata.

Popis lijekova s ​​brzim djelovanjem je sljedeći:

  • analgetike (uključujući kombinirane) i nesteroidne protuupalne lijekove;
  • lijekovi za ergot;
  • triptana.

Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi

To je skupina lijekova koji započinju liječenje migrene. Oni su simptomatski i pomažu u ublažavanju glavobolje. Najučinkovitiji od ove skupine su: Askofen-P, Solpadein, Sedalgin-Neo, Pentalgin, Ibuprofen (Nurofen, Faspik), Naproxen (Nalgezin), Diklofenak (Voltaren, Rapten Rapid).

Askofen-P je kombinacija paracetamola, acetilsalicilne kiseline i kofeina. Dostupan u granulama za otopinu, kapsule i tablete. Preporučena doza je 1-2 tablete (kapsule) odjednom. Paracetamol i acetilsalicilna kiselina pojačavaju (pojačavaju) učinak jedni druge, djeluju analgetski i protuupalno, a kofein pomaže normalizirati tonus moždanih žila (to jest, utječe na jedan od glavnih mehanizama migrenske glavobolje). Lijek je kontraindiciran kod čira na želucu i duodenalnog ulkusa u akutnoj fazi, astme, trudnoće i dojenja, poremećaja zgrušavanja krvi, bubrežne i jetrene insuficijencije, značajnog povećanja krvnog tlaka.

Solpadein se sastoji od kodeina, kofeina i paracetamola. Dostupan u obliku konvencionalnih i vodotopivih tableta (što ubrzava apsorpciju, a time i početak učinka). Kodein je snažan analgetik (odnosi se na medicinske narkotičke tvari) i potencira djelovanje paracetamola. Da biste smanjili glavobolju, uzmite 1 do najviše 2 tablete odjednom. Lijek je zabranjen za korištenje tijekom trudnoće i dojenja, glaukoma (bolest s povećanim intraokularnim tlakom), bolesti krvi (anemija, trombocitopenija), hipertenzija.

Sedalgin-Neo sadrži kodein, kofein, analgin (metamizol natrij), paracetamol, fenobarbital. Sami kodein i fenobarbital ispoljavaju analgetski učinak i istovremeno pojačavaju učinke paracetamola i analgina. Kontraindiciran je u istim uvjetima kao Askofen-P. Uzmite jednu tabletu za napad migrene. Maksimalna pojedinačna doza - 2 tablete.

Pentalgin sadrži paracetamol, naproksen, kofein, drotaverin hidroklorid, feniramin maleat, to jest, tvari s analgetskim, protuupalnim učinkom, normalizirajući vaskularni ton i osiguravajući blagi sedativni (sedativni) učinak. Dostupan u tabletama, uzima se 1 tableta s glavoboljom. Pentalgin se ne može koristiti za ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, krvarenje bilo koje lokalizacije, trudnoću i dojenje, tešku hipertenziju, bronhijalnu astmu, srčane aritmije, teška oboljenja jetre i bubrega.

Ibuprofen u dozi od 400-800 mg je vrlo učinkovit za napade migrene. Dostupan u obloženim tabletama, šumećim topljivim tabletama, u kombinaciji s kodeinom (Nurofen Plus). U kombinaciji sa solju L-arginina (Paspex) osigurava brži anestetički učinak. Ibuprofen se ne može koristiti za ulcerozne bolesti probavnog trakta, krvarenje, u ranom postoperativnom razdoblju, značajne probleme s jetrom i bubrezima, tijekom trudnoće i dojenja.

Naproxen sadrži samo jedan aktivni sastojak, ali ipak ima dobar anestetički učinak. Kod migrene se preporučuje uzimanje 2 tablete jednom. Kontraindikacije su iste kao i za Ibuprofen.

Diklofenak spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Sintetizirani oblici doziranja koji osiguravaju brži početak analgetskog učinka u usporedbi s uobičajenim tabletama diklofenaka (na primjer, Rapten Rapid). Maksimalna dnevna doza nije veća od 200 mg. Ne preporučuje se za hemofilije i druge poremećaje sustava zgrušavanja krvi, trudnoće i dojenja, erozivne i ulcerozne procese u crijevima.

Svi ovi lijekovi odnose se na sredstva tzv. "Ambulante" za migrenu. Unatoč prividnoj ujednačenosti analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova, često postoje situacije u kojima je jedan lijek učinkovit za ublažavanje napada, a drugi nije. To je dijelom i zbog tako široke palete takvih fondova. Važno je napomenuti da zlouporaba takvih lijekova (što znači redovita, gotovo svakodnevna uporaba) može dovesti do stvaranja druge vrste glavobolje - glomaznih, koje je teško liječiti. Granica uporabe analgetika je 15 dana mjesečno.

Pacijentima koji nisu pogodni za analgetike i nesteroidne protuupalne lijekove ili koji imaju kontraindikacije za njihovu primjenu preporučuje se uzimanje druge skupine lijekova - ergot lijekova.

Ergotovi pripravci

Ova skupina lijekova daje tonički učinak na moždane žile, ima antiserotoninsku aktivnost i to je razlog za analgetičko djelovanje kod migrene. Ovi lijekovi su učinkoviti samo za migrenske glavobolje i potpuno beskorisni za druge vrste glavobolja.

Za lijekove koji sadrže samo ergot alkaloide uključuju ergotamin i dihidroergotamin (Klavivrenin). Mogu se koristiti interno u obliku kapi (ili ispod jezika), potkožno, intramuskularno i intravenski.

Kombinirani oblici tih lijekova u kombinaciji s kofeinom (Cofetamine, Cafergot, Nomigren) u obliku tableta, kao iu obliku nazalnih sprejeva (Digidergot) su stvoreni. Dozirni oblik u obliku nazalnog spreja vrlo je praktičan i učinkovit, jer omogućuje brzo apsorbiranje aktivne tvari iz sluznice nosa i ne doprinosi povećanoj mučnini i povraćanju tijekom napada (kao što to može biti kod upotrebe tableta). Maksimalna doza tijekom napada je 4 injekcije. Kada se koriste ovi lijekovi, potrebno je prestati pušiti kako ne bi izazvali grč perifernih krvnih žila i poremećaje cirkulacije.

Ergotovi pripravci ne koriste se u bolesnika s koronarnom bolešću srca i moždanim udarom, nekontroliranom hipertenzijom, teškim zatajenjem jetre, tijekom trudnoće i laktacije, vaskularnom okluzivnom bolesti.

U nekim slučajevima, tabletni oblici ergot lijekova koriste se ne samo za ublažavanje glavobolje, već i za sprečavanje njihove pojave. U ovom slučaju, koriste se nekoliko tjedana.

Migrena Triptans

Ovi lijekovi postoje već više od jednog stoljeća, iako su se samo posljednjih nekoliko desetljeća najčešće koristili. Zovu ih triptani jer su to kemijski derivati ​​5-hidroksitriptamina.

Mehanizam djelovanja triptana temelji se na:

  • njihovu sposobnost da se vežu za receptore vaskularnog zida, uzrokujući suženje cerebralnih žila;
  • sposobnost blokiranja pojave boli na razini receptora trigeminalnog živca, osiguravajući inervaciju glave i lica;
  • sposobnost utjecaja na druge simptome migrene, uz glavobolju (to jest, djelotvorni su kod istodobne mučnine, povraćanja, svjetla i straha od straha).

Takvo polimorfno djelovanje triptana uzrokuje njihovu široku primjenu kod migrene.

Triptani su dostupni u obliku različitih oblika doziranja: tablete, čepići (svijeće), nazalni sprejevi. Svijeće (Trihmigren) i sprejevi (Imigran) poželjni su za tešku mučninu i povraćanje.

Najčešći lijekovi u ovoj skupini su sumatriptan (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpaks (Eletriptan), Noramig (Naratriptan). Iako svi imaju isti mehanizam djelovanja, samo jedan može biti učinkovit u svakom pojedinom slučaju.

Triptani se, osim ublažavanja napadaja migrene, također mogu upotrijebiti kako bi se spriječila njihova pojava (iako u Rusiji o tome nisu provedena pouzdana istraživanja). U tom slučaju, tablete propisati nekoliko tjedana.

Kontraindikacije za primjenu triptana su dob do 18 godina i stariji od 65 godina, teške bolesti kardiovaskularnog sustava (infarkt miokarda, moždani udar), visoki krvni tlak, nepodnošenje triptana.

Kako započeti liječenje migrene?

Postoje opći principi za liječenje napada migrene koji se u većini slučajeva opravdavaju:

  • Potrebno je započeti liječenje primjenom analgetika ili njihove kombinacije (uključujući nesteroidne protuupalne lijekove);
  • ako uporaba analgetika nije dala učinak (u 45 minuta), trebali biste uzeti triptan;
  • ako je triptan bio nedjelotvoran, onda je u sljedećem napadu potrebno koristiti "drugi tripatnom", to jest, lijek iz druge tvrtke ili s drugim aktivnim sastojkom;
  • ako tijekom 3 napada migrene analgetik nije bio djelotvoran, onda je za sva naredna putovanja potrebno odmah uzeti triptan;
  • ako napad glavobolje nije tipičan (to jest, pacijent ne može identificirati - to je migrena ili druga vrsta glavobolje), onda trebate uzeti nesteroidni protuupalni lijek.

Sredstva za prevenciju napada migrene

Ovi lijekovi se koriste samo u slučajevima čestih (više od 2-3 puta mjesečno) i teških napadaja migrene (nemogućnost obavljanja posla i svakodnevnih aktivnosti, ponovljeno povraćanje, trajanje napada više od 8-12 sati).

Odluku o uporabi takvih lijekova treba donijeti samo liječnik!

S preventivnom svrhom može se koristiti:

  • β-adrenergičke blokatore (Anaprilin, Obzidan);
  • antidepresivi (najučinkovitiji i najsigurniji lijekovi su nova generacija Simbalta, Velafaxa, Ixela);
  • antikonvulzivi (valproroat i topiramat, gabagamma);
  • blokatori kalcijevih kanala (nifedipin);
  • niz drugih lijekova (Sandomigran, Metisergid, neki nesteroidni protuupalni lijekovi).

Opće načelo upotrebe svih tih alata je dovoljno dugo. U nekim slučajevima, smanjenje napada migrene događa se nakon prvog mjeseca uzimanja lijeka, u drugima - može potrajati šest mjeseci. Zbog toga bi selekciju trebalo izvesti liječnik, uzimajući u obzir bolesti pacijenta, kao i druge lijekove koje pacijent stalno koristi (na primjer, za liječenje hipertenzije).

Novi lijekovi za migrenu

Trenutno se razvija transdermalni flaster koji sadrži sumatriptan (nazvan Zelrix). Ovaj oblik oslobađanja je još prikladniji od nazalnog spreja, ali također ima sposobnost da dugo održava terapeutsku koncentraciju lijeka u krvi, zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Prema tome, upotreba triptana u obliku flastera može smanjiti učestalost nuspojava i poboljšati podnošljivost lijeka. Ovo je dobra alternativa uobičajenim oblicima doziranja u obliku tableta.

Osim flastera, razvijena je i sumatriptan injekcija bez igle, koja vam omogućava da unosite Sumatriptan 6 mg pod kožu, ali bez šuta. Lijek dobiva ispod kože s malim uređajem koji ubrizgava azotni plin i lijek kroz malu rupu u koži u stotinkama sekunde. Ovaj oblik doziranja je neophodan za one pacijente kojima ne pomaže tableta u obliku triptana i koji nemaju sposobnost zaustavljanja napadaja migrene pomoću injekcija.

Također se razvija poseban oblik doziranja Dihidroergotamina koji će se koristiti inhalacijom kroz usta, ali učinkovitost će biti jednaka intravenskoj injekciji. To će omogućiti pacijentu da zaustavi teški napad migrene, dok je kod kuće ili na poslu, umjesto da čeka na hospitalizaciju.

Aerosolni oblik Prochlorperazina također je pod kliničkim ispitivanjima. Lijek ulazi u donje dijelove dišnog sustava pomoću posebnog inhalatora (po analogiji s uređajima koji se koriste za liječenje bronhijalne astme), gdje se apsorbira u krvožilni sustav. Učinak je također usporediv s intravenskom primjenom. Dokazano je da ova tvar eliminira ne samo glavobolju, već i mučninu i povraćanje, ali samo uz intravensku uporabu. Budući da je oblik aerosola usporediv s oblikom ubrizgavanja, kako kažu istraživači, to znači da se može koristiti kod kuće.

Trenutno su u tijeku istraživanja o učinkovitosti i sigurnosti novog niza lijekova za liječenje blokatora CGRP receptora migrene. To su lijekovi kao što su Telkagepant (u tabletama), Olcegepant (za intravensku injekciju). Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na sposobnosti da se zaustavi bol migrene, bez sužavanja krvnih žila, bez utjecaja na druge sustave tijela, i stoga bez stvaranja nuspojava. To znači mogućnost njegove primjene u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima.

Do danas su objavljeni rezultati jedne kliničke studije, što ukazuje da Telkagepanta i Zolmitriptan imaju istu učinkovitost u liječenju napadaja migrene, ali značajno manje nuspojava kada se koristi Telkagepanta. Moguće je da će ovaj lijek uskoro postati dostojna alternativa triptanima u liječenju migrene.

Dakle, za uspješno liječenje migrene trenutno postoji veliki broj lijekova. Njihov arsenal stalno se ažurira novim oblicima doziranja ili čak novim lijekovima. Izbor liječenja napadaja migrene u svakom slučaju nije lak zadatak, zahtijevajući razmatranje velikog broja čimbenika. Rješenje ovog problema moguće je samo uz pomoć iskusnog i kompetentnog liječnika.

"Medical Review", intervju s prof. G. Tabeyeva, "Triptans - specifično liječenje migrene":

Pilule za migrenu. Popis učinkovitih jeftinih sredstava. pripravci

Migrena je neuralgični poremećaj koji pogađa živčani sustav, a karakteriziraju ga ponavljajuće glavobolje ili redoviti, bolni osjećaji s jedne ili druge strane glave.

Što je važno znati o migreni

U nekim slučajevima, migrena može biti bilateralna. Ovaj problem povezan je s mladim djevojkama od 20-30 godina i odraslim ženama u dobi od 40 do 50 godina. Ponekad se ova bolest javlja u djece od 4 godine. Pojava ovih napada dolazi 1-2 puta godišnje i dostiže nekoliko puta tjedno ili mjesec dana.

Migrena se često javlja zbog procesa aktivacije koji se odvija u središtu trigeminalnog živca. Migrena se može naslijediti. Kako tijelo sazrijeva, simptomi mu se povlače. U dobi od 25 do 35 godina ova bolest doseže svoj vrhunac.

Simptomi migrene

Ova se bolest razlikuje od drugih. Pojavljuje se iznenada, ne reagira na analgetike, a također neprimjetno nestaje. Simptomi migrene su bol na jednoj strani glave i može trajati od pola do pet dana. Može biti u području očiju, čela i sljepoočnica.

Pacijenti su često ljuti zbog jakog svjetla i jakih zvukova. U tom slučaju tlak ostaje normalan. Osoba može patiti od mučnine, ponekad popraćena povraćanjem. To se događa spontano, bez vezivanja za moždani udar, tumor na mozgu, a ponekad može ukazivati ​​na razvoj takvih patologija.

Postoji nekoliko vrsta migrene:

  1. Okular, bez aure,
  2. hemiplegic,
  3. Vrat.

Glavobolja se rijetko pojavljuje na obje strane glave. Pojava migrene u takvim slučajevima povezana je s krvnim žilama, ali nema ništa zajedničko s podizanjem ili snižavanjem krvnog tlaka. Intrakranijski tlak ili napadi glaukoma također nemaju osnova za pojavu migrene. To je potpuno druga vrsta glavobolje.

Zanimljiva činjenica! Čak i prije Kristova rođenja, ta je bolest bila poznata, ali nije imala ime. Kasnije su veliki Hipokrat opisao simptome bolesti (oko 400. g. Po Kr.) I naveo svoje ime. Međutim, utemeljitelj njegovog klasičnog imena bio je rimski liječnik - Klaudije Galen.

On također posjeduje otkriće o lokalizaciji boli. Mnogi geniji su pratili ovu bolest. To je svojstveno ljudima koji preferiraju mentalni rad. Mnoge briljantne osobnosti trpjele su od ove nevolje: (Poncije Pilat, Petar Čajkovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovič Čehov, Julije Cezar, Sigmund Freud, Darwin, Newton).

Uzroci migrene kod žena

Glavni čimbenik za pojavu migrene u žena je nasljednost, ali do kraja njenih uzroka nije jasno, jer ima složen mehanizam za razvoj takvog stanja.

Sljedeća preopterećenja tijela mogu izazvati migrenu:

  1. fizički;
  2. emocionalna;
  3. Poremećaj prehrane;
  4. Upotreba alkohola;
  5. Poremećaj spavanja;
  6. Solarno pregrijavanje;
  7. buke;
  8. Promjena vremenskih uvjeta;
  9. pušenje;
  10. Promjena u hormonskoj pozadini žena

Statistike pokazuju da u 80% slučajeva žene boluju od ove bolesti. Rizik od obolijevanja je također u muškog, ali kod žena se ova bolest manifestira mnogo češće nego kod muškaraca.

Migrena ima genetsku predispoziciju. Od majke prešla na nasljedstvo djeci.

Ovo je zanimljivo! Ljudi koji se bave mentalnim radom, aktivni, ambiciozni i željni vrha, nalaze se pod pištoljem ove selektivne bolesti. Oni žele biti najprije posvuda iu svemu, na taj način prisiljavajući mozak da radi stalno i nepraktično trošiti energiju. Rizična skupina za ovu bolest je radoholičar.

Kako liječiti migrenu

U tom slučaju, samoliječenje je kategorično kontraindicirano, jer nepravilni lijekovi mogu dovesti do novih napada i dugotrajnog tijeka bolesti.

Nema definitivnog odgovora, kao što je, liječenje bolesti. No, postoje preporučene skupine lijekova usmjerene na smanjenje napadaja.

Tablete za migrenu

Popis učinkovitih lijekova:

  1. Lijekovi koji ne sadrže lijekove (paracetamol, ibuprofen)
  2. Reglan
  3. Lijek za prskanje (dihidroergotamin) Pacijenti ga često nose sa sobom.
  4. Sumatriptan i drugi su agonisti Seratanin receptora.

U 95% slučajeva uz pomoć ovih lijekova napad uspješno kopiran izvan bolnice. Ako lijekovi nemaju željeni učinak, pacijent je podložan hitnoj hospitalizaciji. Uz lagani tijek bolesti dovoljno je koristiti jedan analgetik.

S više poboljšane, i konstantne napade preporučene droge triptanovogo serije. Tijekom početka napada potrebno je uzeti tabletu triptana i napraviti jednu injekciju, a nakon dva sata ponoviti ove korake.

U slučaju da lijek ne daje učinak, morate promijeniti lijek. Zato proces liječenja migrene traje dugo i prati ga financijski gubitak pacijenta.

analgetici

Ovi lijekovi mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni i bez liječničkog recepta. Analgetici su danas najpopularniji za ublažavanje boli. Da biste dobili učinak ovih lijekova, trebali bi uzeti 2 tablete dnevno, piti puno tekućine.

Ovi se lijekovi preporučuju ne samo kao sredstva protiv bolova, već i kao febrifuge. Analgin s Tempalginom - najčešći lijekovi u ovoj skupini, ali imaju mnogo nuspojava. Koristite vrlo pažljivo za djecu.

Aspirin ili acetilsalicilna kiselina koriste se za migrenu kao antipiretik, dok kodin ima blage narkotičke i analgetske učinke. Kofein u napadima migrene je psihostimulans.

antispasmotika

Prije 10 godina bio je učinkovit način borbe protiv migrene. Nakon nekog vremena, medicinske svjetiljke su došle do zaključka da tijekom napada migrene nema grčeva, što znači da antispazmodici nemaju takav terapeutski učinak kao lijekovi koji sadrže kofein. Antispazmodici koje pacijenti često uzimaju: Ho-spa, Dibazol, Mycotic acid i drugi lijekovi.

sedativi

Stručnjaci savjetuju da se ne upuštate u antidepresive, jer smirivanjem živčanog sustava i uklanjanjem glavobolje to nije jamstvo da će pacijent primiti učinkovito liječenje migrene. Čak i kao profilaksa, sedativi kao što su Dokselin i Amiptiptin ne odgovaraju svima.

Kofein tablete

Tablete koje sadrže kofein (steroidni protuupalni lijekovi) koriste se za ublažavanje napadaja i liječenje umjerenih bolesti.

Triptani migrene (droge), cijena

Triptani nisu uvijek učinkoviti za migrene, samo neke njihove skupine daju stvarno pozitivan rezultat. Lijek se mora testirati. Oni ne samo da mogu osloboditi pacijenta od glavobolje, već i eliminirati simptome povezane s ovom bolešću (mučnina, povraćanje).

Ispitivanjem tih lijekova pokazalo se da je 65% ispitanika dobilo značajno olakšanje. Modernim liječenjem migrene koriste se sljedeći lijekovi: sumatriptan, zolmitriptan, naratriptan i eletriptan. Cijena u ljekarnama je od 100 rubalja. do 1500 r.

Važno: Triptani su neprihvatljivi u liječenju pacijenata koji pate od krvnog tlaka i bolesti koronarne arterije. Također, pacijenti koji su pretrpjeli infarkt miokarda ili moždani udar spadaju u tu rizičnu skupinu.

Liječenje narodnih lijekova

Ako su napadi rijetki, tada će potrebna pomoć pružiti narodni lijekovi. Oni će također biti učinkoviti u egzacerbacijama bolesti.

Na prve znakove migrene pomoći će piti iz bilja maline i vrbe grane u omjeru 1: 1. Ovo ljekovito piće sadrži acetilsalicilnu kiselinu. Možete piti vrući crni čaj.

U nekim slučajevima, koristite izvarak ergot, ali, nažalost, to je vrlo otrovan, i oni mogu biti otrovani. Ergot ima kontraindikacije: trudnoća, hipertenzija i angina. Preporučeni tečaj je tjedan dana.

Ako pacijent odbije gutanje voska i lijekova, postoji drugi način. Iza ušiju na čelu i hramu trljajte eterično ulje mente - to olakšava bol migrene. Kumino ulje ponekad može pomoći kao antikonvulziv.

Oštre glavobolje pomoći će smirivanju vlažnog ručnika koji je priključen na lokalizacijsku lokaciju. Bit će učinkovita i hladna kupka za stopala. U prehrani morate obratiti pozornost na povrće, osim rajčica. Budite sigurni da bi prehrana trebala sadržavati vitamine skupine B.

oblozi

Naši preci uspješno su koristili tako jednostavan alat kao obloge. Na čelo možete staviti narezane krumpire, kriške limuna ili mokru posteljinu. Kocke leda također će vam pomoći. Izmjena vrućih i hladnih obloga daje pozitivan rezultat.

Lemon compress

Smatra učinkoviti limun komprimirati. Istisnite sok iz limuna u šalicu i stavite ga u hladnjak na 10 minuta. Zavoj ili gaza moraju biti natopljeni ovim sokom i naneseni na čelo i sljepoočnice. Držite takav oblog treba biti 30 minuta.

Biljni čajevi, infuzije, čajevi

U određenim slučajevima štedi crni vrući čaj s medom. Čaj sadrži tvari koje djeluju na živčani sustav, a imaju blagi učinak, za razliku od kave. Mozak dobiva puno više kisika i pacijent se opušta. Cirkulacija krvi se normalizira i pacijent doživljava značajno olakšanje.

Zeleni čaj za glavobolje

Drugi lijek je vrlo koristan u ovom slučaju - zeleni čaj s prstohvatom mente. Dobro se nosi s glavoboljom koja je uzrokovana, osim migrene, umora, prekomjernog rada, vazospazma, menstruacije kod žena. Trebate piti jednom dnevno i prije jela.

Početak prijema: s prvim napadima glavobolje. Piti zeleni čaj vrlo polako u gutljajima, jer utječe na razinu tlaka. Pripremite ga u porculanskoj čaši, malo ulijte. Sila utjecaja je jednaka crnom čaju.

Migrena s aurom, simptomi, liječenje

Migrene s aurom su teške paroksizmalne glavobolje kojima prethodi vizualni i govorni poremećaji.

Osobitost ove migrene je što je komplicirana raznim oštećenjima vida. Da biste pravilno dijagnosticirali migrenu s aurom, morate se osloniti na podatke neuroloških i oftalmoloških pregleda, EEG, MRI i CT mozga.

Liječenje uključuje prevenciju i prekid napadaja.

simptomi

Ovu vrstu migrene karakteriziraju znanstvenici koji traju oko sat vremena. Da biste ublažili napad, trebate uzeti lijek propisan način. Tijekom tog razdoblja pacijent doživljava gubitak osjećaja, poremećaj govora, posjekotine, u očima vidi munje ili crne točke.

Sve to može biti popraćeno halucinacijama. I tek nakon završetka ovih simptoma, sat vremena kasnije dolazi do jake glavobolje. Bolest se širi na područje čela, sljepoočnica, očiju i zahvaća donju čeljust. U ovom trenutku, pilule neće dati željeni učinak.

Tu je blijedilo kože, zatim oštra crvenila, počinje cepanje. U području zahvaćenom bolešću, sluznica oka je hiperemična.

Pridružuju se simptomi kao što su česte i velike količine, salivacija, mučnina i otežano disanje zbog nazalne kongestije.

Uzroci migrene s aurom

  1. Stresni uvjeti;
  2. Nedostatak sna;
  3. Oštre promjene temperature;
  4. Previše svijetlo;
  5. Stalna buka;
  6. Monitor treperenja;
  7. Oštri mirisi;
  8. Pretjerana seksualna aktivnost;
  9. menstruacija;
  10. Dugotrajna uporaba kontraceptiva;
  11. Terapija s hormonima.

Primijećeno je da ljudi koji se ne žale na život i koji su optimistični u vezi s tim, manje je vjerojatno da će biti poraženi napadima migrene nego oni koji imaju stalan osjećaj nezadovoljstva i razdražljivosti. Za ovu vrstu migrene nalaze se: hipohondri, bolesnici s depresivnom neurozom i poremećajima spavanja i sa sindromom kroničnog umora.

Za borbu protiv migrene potrebno je slijediti dijetu. Mnogi proizvodi mogu izazvati glavobolje. To su namirnice kao što su: citrusno voće, ikra riba, banane, sir, orašasti plodovi i crno vino.

Neurolozi tvrde da štetni nisu sami proizvodi, nego vrijeme kada napad počinje koincidirati s upotrebom određene hrane. Mozak popravlja ovo, a zatim uzrokuje glavobolju, kao reakciju na ovaj proizvod.

Liječenje migrene s aurom

Liječenje migrene s aurom podijeljeno je u dva područja: liječenje napada migrene i njihova prevencija. U ovom slučaju, važan je individualni pristup i liječenje temeljeno na rezultatima EKG-a.

1. Kako zaustaviti napade

Koriste se NSAR (naproksen, ibuprofen, diklofenak) ili analgetici. Za teške i dugotrajne glavobolje liječnik propisuje lijekove tipa triptan: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan.

Kada povraćate, dodajte lijekove koji zaustavljaju povraćanje: klorpromazin ili domperidon.

2. Da bi se spriječili napadi migrene, preporuča se provesti liječenje lijekovima 1-2 puta mjesečno. Postupak je vrlo dug i dugotrajan. Također preporučujemo antidepresive i psihotropne lijekove. Znanstvenici su još uvijek zauzeti problemom učinkovitog liječenja migrene.

Važno je znati! Kvalitetno liječenje ove bolesti također ima pristup bez lijekova. Vrlo je važno pacijentovo stajalište prema bolesti, prehrani i prehrani, upotrebi izvaraka. I ovdje je važan psihološki trenutak.

Pacijent mora analizirati situaciju, promijeniti način života. Ako se to ne učini, onda može dugo primati visoke doze lijekova bez vidljivih rezultata.

Migrena u djece, simptomi, liječenje

Uzroci nastanka i liječenja migrene u djece

Kod djece se bolest pojavljuje iznenada i bez vidljivog razloga, ali može se izazvati konzumiranjem određene hrane, kineskih jela.

U opasnosti:

Simptomi kod djeteta su isti kao i kod odraslih. Prije bolesti, dijete može postati žilavo, razdražljivo i povučeno, ili, naprotiv, uznemireno i pričljivo. Ova djeca imaju poremećen san i apetit.

Aura djeteta je češće vizualna. Dijete ne može reći što ga muči, a onda liječnik pokazuje slike ili traži da nacrta ono što vidi. Obično pred njegovim očima postoje različite linije, točke, nejasne i mutne slike.

Dijete je često omamljeno, govorne funkcije su mu poremećene, pamćenje mu je oštećeno, a lice mu umrtvljuje. Postoje problemi s koordinacijom. Napad traje 4 sata. Dijete postaje tromo, tiho, pospano, boje se svjetlosti. Tu je mučnina, povraćanje, zimica i umor. To se nastavlja nakon nekoliko dana.

Za liječenje migrene u djece, potrebno je slijediti dnevnu rutinu, osim stresa, dijeta, ako je dijete student, onda morate smanjiti radno opterećenje. Napad se može zaustaviti kod kuće. Da biste to učinili, stavite dijete na krevet u mračnoj i hladnoj sobi kako bi mogao zaspati.

Ovisno o trajanju napada, možete ga zaustaviti s ibuprofenom ili naproksenom, osim aspirina. Lijekovi se ne smiju davati više od 2 puta tjedno tijekom pogoršanja.

Kako ukloniti migrenu (glavobolju) tijekom trudnoće

Liječenje trudnoće

Tijekom trudnoće, migrene ili povećanja ili slabljenja. Ponekad se ti napadi uočavaju kod žene po prvi put. Djelomično to ovisi o fluktuacijama hormonalne pozadine. Ova bolest nema utjecaja na buduće dijete.

Za bolesnike s migrenom karakteriziraju sljedeći simptomi:

  1. Groznica s glavoboljom;
  2. Trajanje napada ili učestalo ponavljanje boli;
  3. Oštećenje vida (zamagljeni i zamagljeni obrisi).

Kako ukloniti migrenu tijekom trudnoće

Kada se pojavi bol, dovoljno je staviti hladni oblog na glavu. Tijekom trudnoće, stručnjaci preporučuju uzimanje tableta acetaminofena (Tylenol) strogo na savjet liječnika. Nemojte sami uzimati protuupalne lijekove, osobito aspirin.

Gimnastika protiv migrene

Vrlo pozitivan učinak na ljudsko tijelo u ovoj bolesti, gimnastici i samo-masaži. Gimnastika protiv migrene - vrlo učinkovit alat. Možete ukloniti pulsiranje u glavi, samo podizanje i spuštanje obrva. Mutni vid može se izbjeći pritiskom na očne jabučice.

Ako udarate u sljepoočnice kružnim pokretima najmanje 2 minute, možete smanjiti napade iscrpljujuće glavobolje. Ako odmahnete glavom u jednom, onda u drugom smjeru, a učinak postupka će biti pozitivan.

Još jedna dobra vježba: morate ležati na podu sa sakrumom na teniskoj lopti i leći malo. Ali ove vježbe su učinkovite samo ako napadi nisu jako jaki.

Što ne raditi s migrenama

Ne morate sami liječiti, vjerujući da će glavobolja i tako proći. Neke namirnice mogu uzrokovati alergije. Morate odlučiti o prehrani, a ne kršiti ga ni pod kojim okolnostima. Više od 30% bolesnika s migrenom zabilježilo je povećanu glavobolju kada jelo određeni proizvod.

Prevencija migrene, lijekovi i ne samo

Profilaktičke metode uključuju:

  1. Vježbe opuštanja;
  2. Joga;
  3. akupunktura;
  4. Masaža.

Potrebno je pratiti hranu koja se svakodnevno jede. Kako biste spriječili migrenu, trebali biste iz svoje prehrane isključiti proizvode koji sadrže tiramin. Proizvodi kao što su kakao, citrusi, čokolada, mahunarke, tvrdi sirevi ograničavaju na minimalnu količinu ili potpuno uklanjaju. Alkohol s migrenom je zabranjen u bilo kojem obliku.

Iskoristite šetnju na svježem zraku, odsustvo stresnih situacija, pozitivan stav prema životu. Zdrav san i dobra prehrana vratit će snagu i dobro raspoloženje. S vremena na vrijeme pijte B vitamine i pratite zdravlje krvnih žila.

Pilule za migrenu. U ovom videozapisu prikazan je popis učinkovitih lijekova s ​​jeftinom glavoboljom:

Videozapis o tome što je migrena i kako djeluju lijekovi za migrenu:

Što pilule za migrene se preporuča da se liječnici. Popis učinkovitih lijekova s ​​jeftinom glavoboljom:

Osim Toga, O Depresiji