Silovanje. Manična potjera

Za razliku od popularnog uvjerenja, silovanje nije samo seksualni prijestup, već nasilni zločin koji se temelji na vladavini i moći žrtve. Seksualni zločini se kreću od brzog osjećaja do gužve u prometu do najbrutalnijih silovanja. Silovanje može povrijediti muškarca ili ženu cijeli život. Da! Muškarci, poput žena, također su silovani. Možda ne tako često, ali rizik ostaje, a šok nije ništa manje. Silovanje je popraćeno velikom vjerojatnošću da će biti pretučeni, ozlijeđeni ili čak ubijeni, te da će zatrudnjeti ili se zaraziti spolno prenosivom bolešću.

Većina silovanja počinili su oni koji dobro poznaju svoje žrtve i često se spremaju unaprijed. Oko 50% svih takvih napada događa se u vlastitom domu žrtve, a veliki broj se događa u kući ili hotelskim sobama. Na sudu je vrlo teško dokazati optužbu za silovanje ako ste bili kod kuće s silovateljem ili s njim dijelili hotelsku sobu.

Silovanje je strašan zločin protiv osobe, a kad se s time pozabavite, ne može biti ni pola mjere. Određeni silovatelj mora biti zaustavljen sa svom odlučnošću. Iznad vas æete ogorèiti i ostat æe s vama zauvijek. Vaša agresivnost bi ga trebala preplaviti. Kao što sam spomenuo, zlostavljač vam je možda poznat, možda ste s njim proveli predivnu večer, a sada misli da zaslužuje nagradu. Ponekad taktike šoka djeluju: viču, cvile, prekidaju namještaj, bacaju stolicu u prozor, guraju prste u grlo i dopuštaju povraćanje, ispiranje ili ispiranje. Ako zaustavi nasilje, onda se isplati. Silovanje nema nikakve veze sa seksom. Iako je silovanje definirano kao nasilni seksualni odnos, koji uključuje genitalije jedne osobe i genitalije, usta ili anusa druge osobe, često je silovatelj neadekvatan u seksualnom smislu i ne može živjeti normalnim seksualnim životom. Silovanje je zapravo povezano s moći i dominacijom. Silovatelj može sretno koristiti bocu, odvijač ili nogu stolice kako bi vas silovao. Seksualni odnos vas neće ubiti, ali slomljena pivska boca može.

Ako se uzvratite, to uvelike povećava šanse za izbjegavanje silovanja. Pokornost silovatelju u nadi da će izbjeći ozljede ni na koji način ne jamči da ćete preživjeti. Međutim, oponašanje pokornosti, kako bi se stvorila mogućnost osvetničkog štrajka, sasvim je drugo pitanje.

* Silovanje nije ono što se može reći: "Pa, ono što se dogodilo." Silovanje ima razarajući, traumatični učinak na žrtvu. Otprilike trećina svih žrtava silovanja doživljava učinke posttraumatskog šoka.
* Preko 70% žrtava silovanja znalo je svoje silovatelje.
* Prkosno odjevene žene uopće ne traže "to same za sebe". Bez obzira na to kako se oblačite, ne zaslužujete silovanje.
* Ako netko koristi silu da počini spolni odnos bez pristanka drugog sudionika - to je silovanje. Pod "silom" može se shvatiti alkohol, oružje, prijetnja, ucjena, droga ili mentalna neadekvatnost žrtve.
* Većina žena koje su muževi tukli ili ponižavali bili su izloženi silovanju i silovanju. Brak ne daje partneru pravo da vas prisiljava da učinite nešto protiv svoje volje. Ne pretpostavljajte da muževi ne mogu biti silovani od strane svojih muževa.
* Silovanje - jedna od vrsta kaznenih djela koja su prijavljena najmanje u postocima - u prosjeku samo 16% svih silovanja prijavljuju se nadležnim tijelima.
* Svatko ima pravo reći ne ili promijeniti svoje mišljenje. "NO" znači "NE".
* Silovanje se događa svugdje, u bilo koje doba dana ili noći. Može se dogoditi na ulici, na poslu, na parkiralištu, u hotelskoj sobi, na javnim i napuštenim mjestima, ali zapravo je gotovo 50% tih zločina počinjeno u kući žrtve.
* Silovanje je rijetko samo seksualni napad. U mnogim slučajevima silovanje je popraćeno nasilnim fizičkim napadima, a žrtve su teško pretučene, budući da većina počinitelja djeluje kao rezultat osjećaja mržnje i agresije prema ženama. Osim toga, puštanje žrtve je ostaviti jedinog svjedoka živog, tako da nasilnik može odlučiti da je ubije kako bi osigurao vlastitu nesigurnost.
* Broj prijavljenih silovanja u zadnje se vrijeme utrostručio, ali broj osoba osuđenih za silovanje ostaje otprilike isti.
* Većina žrtava silovanja je mlađa od 30 godina, a mnogi od njih nisu navršili ni 16 godina.
* Većina silovatelja ima socijalne i seksualne probleme.
* Većina silovanja pripremljena je unaprijed. Ipak, silovanje se dogodilo pod utjecajem prevladavajućih okolnosti.
* Većina silovatelja imala je jednu ili drugu vrstu oružja. Najčešći je nož.

Obično postoje četiri vrste motivacije:

1. Osveta - Silovanje se koristi kao kazna.
2. Ljutnja - silovanje je način da se netko nekome razbije - još uvijek je na nekome.
3. Seks je zadovoljstvo seksualne želje, silovatelji vjeruju da imaju pravo na seksualni odnos, s kim žele.
4. Sadizam - Jedina svrha zlostavljača je dobiti seksualno zadovoljstvo kroz bol, nasilje, ozljedu ili čak ubojstvo žrtve.

Evo nekoliko savjeta o tome što učiniti i što ne činiti ako vam prijeti silovanjem:

* Budite mirni.
* Pokušajte zaustaviti ili prestrašiti silovatelja uz pomoć riječi.
* Pogledajte u oči.
* Ako je potrebno, uzviknite i glasno vrištite kako biste privukli pozornost na situaciju.
* Pokušajte prevariti zlostavljača pretvarajući se da se podnosi.
* Pobjeći na prvu priliku.
* Koristite kao oružje sve što dođe u ruke.
* Pokušajte razmotriti i zapamtiti izgled silovatelja, a zatim dati njegove detaljne znakove.
* Sjetite se u kojem je smjeru skrivao.
* Obratite pozornost na njegovo ponašanje - nešto neobično ili karakteristično u njegovom razgovoru, naglasku, terminologiji itd.
* Odmah obavijestite policiju.

* Nemojte plakati ili moliti.
* Ne žalite se.
* Nemojte se opirati pola srca. Ako se moraš boriti, učini to svom snagom, bori se da uništiš i osakaš.
* Nemojte biti pokoran.
* Nemojte se ljutiti na njegove prijetnje da će prijaviti svoje postupke agencijama za provedbu zakona. Uvjerite ga da se previše sramite reći nikome o tome.
* Nemojte ostati blizu mjesta zločina.
* Nemojte se prati, ne tuširajte se i ne mijenjajte odjeću kako ne biste uništili važne dokaze.

Posljednjih se godina znatno povećao broj progonitelja manijaka - ljudi s maničnom strašću za neku osobu. Takav manijak je patološki fasciniran, svugdje gdje slijedi svoju žrtvu (a to je uistinu žrtva), očajnički pokušava uspostaviti drugačiju vrstu odnosa s njom. Takav progon je jasno vidljiv, budući da je ponašanje manijačkog progonitelja vrlo nametljivo i neadekvatno.

Ogromna većina progonitelja manijaka su muškarci. Vrlo često su imali veze sa svojim ženskim žrtvama, ili, još gore, iskreno vjeruju u ono što su imali, čak i kada to nije bilo. Žrtva može biti poznata, primjerice, u susjedstvu, radeći zajedno. Oko četvrtine liječnika, psihijatara i odvjetnika postalo je žrtvama progonitelja manijaka, ima slučajeva kada je jedna žrtva imala nekoliko progonitelja. Biti žrtva takvog manijaka ne znači priznati vaše zasluge ili čari, budući da mnogi frustrirani manijači nisu ograničeni samo na progon, često njihova djela uključuju verbalne uvrede, uvredljiva pisma, štetu na imovini, fizički napad i čak ubojstvo. Ako ste progonjeni, vi ste žrtva zločina. Ako ste žrtva manijak-progonitelja, nemojte ga ignorirati. Takav manijak ne može samo "otići". Ova osoba je bolesna i treba liječničku pomoć, ali nemojte pogriješiti da mu možete pomoći. On bi trebao biti najavljen i stalno prijavljivan agencijama za provedbu zakona dok ne poduzmu odgovarajuće mjere.

Manjijski progonitelji su podijeljeni u tri glavne kategorije: intimna, obmanjujuća i osvetnička. Sve su potencijalno opasne.

* Preko 50% spada u ovu kategoriju.
* Iako se to može odnositi i na žene, one su obično muškarci koji ne mogu prihvatiti činjenicu da su prekinuli vezu. Ljudi, uključujući i žrtvu, često ih žale. To je uglavnom neopravdano, budući da su, prema provedenom istraživanju, ljudi ove vrste bili emocionalno okrutni i potisnuti tijekom razdoblja kontinuirane komunikacije.
* Žrtve često nehotice potiču manijaka, pokušavajući okončati odnos s njim "postupno". Trebao bi jednom reći "ne", i to je to.
* Maniac se ne može uvjeriti. Na primjer, izraz "Sada mi ne treba naš odnos" može se shvatiti da će "Sutra biti potrebni", i "Ništa što ne možemo učiniti" kao "Moramo pokušati bolje". Maniac vjeruje da ga možete voljeti ako pokušate ispravno.
* Mogu emocionalno ucjenjivati ​​žrtvu, prijeteći samoubojstvom.

Rijetko je imao kontakt sa žrtvama.
* Shizofrenija ili manična depresija mogu dovesti do obmanjujućeg progona.
* Manjski progonitelji sumanute vrste često su bili emocionalno lišeni ili su bili žrtve nečovječnog postupanja.
Možda imaju opsesiju koja ih povezuje sa svojim žrtvama, kao što je "ako me prepoznajete, voljet ćete."
Često manijak doista vjeruje da je povezan sa svojom žrtvom, čak i ako se ne poznaju ili se nisu upoznali.
* Neki nakazi doista vjeruju da je njihova dužnost, sudbina da cijeli život provedu sa svojom žrtvom i uvjereni su da će ga, ako ga dovoljno dugo slijedite, voljeti.
* Delusional freaks su često neoženjeni, su socijalno nezreli pojedinci koji nisu u stanju uspostaviti bliske odnose. Rijetko se sastaju s nekim na manje ili više stalnoj osnovi i imaju malo ili nimalo seksualnih partnera.
Često se prepuštaju snovima i odabiru teško dostupne osobe, kao što su pop zvijezde, filmske zvijezde ili čak vlastiti liječnik ili svećenik.

Ovaj tip manijak-progonitelja često najavljuje osvetu svojoj žrtvi zbog nekog incidenta - stvarnog ili imaginarnog. Tipične žrtve su političari i poslodavci.
* Osvetni progonitelji manijaka smatraju se žrtvama.
* Oni tragaju za svojim žrtvama kako bi "postigli rezultate" i često pribjegavaju nasilju.

NASILJE IZ MANYAKOVIH OSOBA

Mnogi slučajevi maničnog progona traju godinama i ne pretvaraju se u nasilje. Međutim, nemojte se smatrati sigurnom, jer se značajan broj slučajeva pretvorio u nasilne oblike i vrlo brzo postao iznimno opasan. Samo su žrtve ugrožene, jer manijak može smatrati cijelu okolinu svoje žrtve preprekom koja se mora ukloniti. Postoje određeni faktori po kojima se može pretpostaviti da se manijak može okrenuti nasilju:

* Uznemiravanje više od jedne žrtve.
* Kriminalistička biografija, ne nužno povezana s manijakalnim progonom.
* Zlouporaba alkohola ili uporaba droga.
* Visok stupanj opsesije, gotovo manija, u odnosu na žrtvu.
* Pristup i znanje o oružju.
* Velika količina vremena provedenog na potjeri i spremnost da se prati velike udaljenosti da bi bila blizu žrtve.

Ako ste žrtva maničnog progona, evo nekoliko savjeta:

* Shvatite da ste žrtva zločina.
* Odmah obavijestite policiju.
Povećajte pozornost na osobnu sigurnost.
* Recite "ne" progonitelju, ali samo jednom, nikada ne odgovarajte. Tragatelj treba točno odgovor.
* Zabilježite sve povezane slučajeve: praćenje, primljena pisma, cvijeće, darove, telefonske pozive i snimke na automatskoj sekretarici.
* Razmotriti mogućnost i izvedivost pretplatničkog poštanskog sandučića na broj pošte i telefona bez registracije u telefonskom imeniku.
* Uklonite svoje ime sa svih mjesta rezerviranih za Vas na parkiralištu vaše ustanove.
* Uništavanje neželjene pošte, ne bacajte je u smeće.
* Pokrenite mobilni telefon i uvijek ga držite uz sebe - čak iu blizini kreveta.
* Ako mislite da vas proganjaju u automobilu, idite do najbliže policijske postaje. Nikad ne idite svojim prijateljima kući ili kući.

Nikada nemoj biti sam sa takvim progoniteljem.
* Ne uzimajte situaciju olako i nemojte je ignorirati.
* Nemojte dopustiti da manijak progonitelj kontrolira situaciju.
* Nemojte odgovarati na bilo kakve zahtjeve i liječenje manijak.
* Ne miješajte se izravno s manijakom.
* Nemojte izazivati ​​raspravu i ne pokušavajte ga uvjeriti.
* Nemojte odbaciti prijetnje koje biste mogli primiti.
* Pokušajte ne osjećati zastrašivanje - zatražite pomoć od agencija za provedbu zakona, poslodavaca, prijatelja.
* Nemojte davati svoj kućni broj telefona i adresu.
* Nemojte uzeti pakete s robom, darovima, itd., Ako ih niste naručili osobno.

Manija ili iluzija potrage - bič našeg vremena

Manija progona je jedan od najčešćih oblika paranoje. Pacijent s takvom dijagnozom osjeća da ga svaki dan netko promatra, da je u velikoj opasnosti. U tom slučaju, ako osjećaj progona postane opsesivna fobija, onda postoji potreba za izolacijom osobe i složenim tretmanom.

Kako odrediti simptome bolesti?

Manija progona ima izražene simptome. Osoba koja je bolesna od manije progona vjeruje da ga netko lovi. Razlozi za takav lov zapravo mogu biti bilo što, kao što su individualno ponašanje, boja kose, odjeća, miris, izgled i još mnogo toga. Također treba shvatiti da takvo ponašanje može ukazivati ​​da takva djelovanja mogu imati, kao pravi karakter, i da se događaju u ljudskom mozgu. Ljudi koji imaju takvo ponašanje mogu se ponašati krajnje neadekvatno. Na primjer, fobična osoba može čak i negativno reagirati na to kako i tko kaže svoje ime, ako mu se netko smije.

Kako bi se identificirali i pomogli riješiti takve fobije, morate znati o uzrocima ove bolesti. Obično, uzroci fobija prodiru duboko u ljudsku podsvijest i samo kvalificirani psihijatar može pravilno dijagnosticirati i izliječiti ovu bolest. Treba shvatiti da samoidentificiranje takve fobije neće raditi.

Simptomi bolesti također uključuju:

  • stalni osjećaj nadzora;
  • pacijent misli da je nešto optužen, da se s njim loše postupa;
  • pacijent nikome ne vjeruje, smatra se iznimnim i uvijek u pravu;
  • osoba osjeća da ga netko stalno želi uhvatiti;
  • agresivno ponašanje.

Kako se razvija manija progona

Psihijatri su dugo vremena pažljivo proučavali te simptome. Simptomi ove bolesti opisani su što je više moguće u brojnim medicinskim radovima. Prvo, pacijent osjeća nečiju potjeru kako bi ozlijedio, ubio itd.

Osim toga, pacijent se može bojati samo privatnog aspekta života. Dakle, ako osoba može dati pojedinosti o vremenu i mjestu progona, on ima “zabludu progona”.

Pacijent stalno čeka nevolje, negativnost. Razvoj manije progona događa se postupno, a izvor prijetnje može se mijenjati tijekom vremena. Tako se, na primjer, osoba najprije boji samo svoje voljene (voljene osobe), zatim susjeda, rođaka itd. Oko njega se pojavljuje cijela "zavjera" i svi oni oko njega postaju njezini sudionici. Osim sumnje i razdražljivosti, takav pacijent može imati i neke "precijenjene" ideje.

Manijski progon - što je to?

Koja je definicija progona? Psihološko uznemiravanje je rastuća iritacija koja može biti posljedica zlostavljanja ili ugnjetavanja iz nekog razloga. Vrlo često - povezana je s religijom, politikom, jezikom osobe. U isto vrijeme, u nekim slučajevima, to može biti povezano s uobičajenim uzrocima, kao što su crne oči, crvena kosa, itd. Tu je i takva bolest kao zabluda progona.

Koja je razlika između manije progona i delirija?

Manija progona i zabluda progona dvije su potpuno različite bolesti. Na primjer, osoba koja pati od fobiju manije nikada nema osjećaj progona. Istodobno, pacijent koji pati od manične fobije progona stalno osjeća da ga se promatra, lovi, itd. Unatoč činjenici da ovaj pacijent može imati neki oblik shizofrenije, ovi simptomi mogu ukazivati ​​na druge, mnogo ozbiljnijih bolesti.

Dakle, za razliku od shizofrenije, stanje manije progona karakteriziraju sljedeće razlike:

  • osoba koja pati od takve manije ne može se prilagoditi društvu;
  • ovo stanje nije ispravljeno;
  • najčešće je ta bolest povezana upravo s bolešću, ali ne s bolesnom maštom osobe;
  • Moguće je da osoba dođe do različitih činjenica o stvarnosti koja ga okružuje.

Kako se riješiti manije progona?

Kako se nositi s pacijentom kako bi se riješio bolesti? Unatoč činjenici da je bolest gotovo temeljito proučavana, metodologija i metodologija liječenja tek se razvijaju. Na primjer, poznati znanstvenik I.P. Pavlov je napisao da ova vrsta bolesti ovisi o disfunkciji mozga. Budući da je ovaj poremećaj patologija, uobičajeno je liječiti maniju proganjanja farmakološkim metodama. Međutim, u slučaju paranoidnih zabluda, i električni šok i inzulinska terapija i slični tretmani su potpuno beskorisni.

Potrebno je “voditi” pacijenta uz pomoć psihologa, socijalnih radnika na takav način da se ne osjeća usamljeno, potlačeno i proganjano. Kada alkoholizam i ovisnost o drogama moraju prestati koristiti. Često se ljudi tvrdoglavo ne prepoznaju kao bolesni. U iznimnim slučajevima potrebna je njihova rehabilitacijska terapija i rehabilitacija u psihijatrijskoj klinici.

Manično stanje: što je to i kako prepoznati, vrste, liječenje

Manično stanje je patologija koju karakterizira psihomotorna agitacija, nepotrebno visoko raspoloženje do euforije, ubrzani tempo razmišljanja. Manija (grčki - strast, ludilo, želja) poznata je ljudima još od antičkih vremena, kada je uzimana u bilo kojem stanju, praćena povikom i kaotičnim pokretima.

Bolest se u srednjem vijeku smatrala manifestacijom histerije, jer se potonje manifestira i bučnim ponašanjem koje privlači pozornost. U suvremenoj psihijatriji manija se odnosi na skupinu afektivnih poremećaja i izolirana je kao zasebno stanje pod šifrom F 30.

Etiologija bolesti

Manijski sindrom - stanje koje se javlja:

  • u okviru bipolarnog poremećaja (MDP), duševne bolesti koja kombinira periodične izmjene manije i depresije;
  • s psihozama raznih etiologija (infektivne, somatske, organske);
  • kao simptom shizofrenije u kombinaciji s delirijom;
  • kao posljedica trovanja drogom ili drogom;
  • nakon somatske bolesti ili operacije.

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika za manično stanje uključuju:

  • genetska predispozicija;
  • karakterološke osobine ličnosti - cikloidni, melanholični, neurastenični tipovi;
  • hormonalne promjene u pubertetu, nakon menopauze;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • ozljede i bolesti mozga.

Vrste manija

Poznato je više od 142 vrsta maničnih epizoda. Najčešći su prikazani u tablici 1. t

Tablica 1. Vrste maničnih epizoda

Prema težini razlikuju se:

  • blaga - euforija, ubrzanje govora, razdražljivost zbog sitnica;
  • umjereni - nepromišljeni postupci, izljevi agresije, neprijateljstvo, mogu biti zablude o veličini;
  • teška - ograničavajuća aktivnost, iluzije raskošnosti u kombinaciji s halucinacijama, precjenjivanje njihovih sposobnosti.

Lagani oblik maničnog sindroma je hipomanija, koja se odlikuje povećanim učinkom, visokim duhom, ne ide izvan razumnih granica. Vjeruje se da je u takvom stanju svijesti došlo do otkrića, na pamet su došle briljantne ideje, ostvarili su se najsmjeliji snovi. To je prijelazno stanje u kojem je svaka osoba bila barem jednom. O hypomania reći: "duša pjeva."

Prema prisutnosti ili odsutnosti psihotičnih simptoma, bolest je dva tipa.

Manija bez psihotičnih simptoma

Ti oblici nisu praćeni zabludama i halucinacijama:

  • klasična - manična trijada - ubrzanje mišljenja i govora, povećanje raspoloženja, motoričko uzbuđenje;
  • ljutit - u trijadi, raspoloženje se mijenja u razdražljivost, sukob, sklonost agresiji;
  • manična stupor - motorička retardacija prisutna je u trijadi;
  • neproduktivan - u trijadi - usporavanje mišljenja;
  • radosna - euforija, nemir, motoričko uzbuđenje;
  • zbunjenost - slučajno ubrzanje asocijacija, "skok ideja";
  • Hipohondrija - kombinacija s hipohondrijom (strah od bolesti s smrtonosnim bolestima).

Mani s psihotičnim simptomima

Za manični sindrom s psihotičnim simptomima koje karakterizira prisutnost zabluda i halucinacija. Često su se utvrđivale zablude o veličini, odgovarajućem (nepodudarnom) i neprikladnom (nepodudarnom) raspoloženju. Pri pridruživanju halucinacijama dijagnosticira se manično-halucinacijski-delusionalni sindrom.

Oneirova manija popraćena je sanjačkim oštećenjem svijesti s halucinacijama.

Teška manična stanja s parafreničnim (fantastičnim) delirijom odnose se na teške oblike. Dodaju se somatski poremećaji. Svijest je potamnila. Ultra-akutna manija karakteristična je za organsko oštećenje mozga.

Kako prepoznati manični sindrom

Što je manično ponašanje (stanje)? Kako razlikovati povećanu učinkovitost, energiju nezaustavljivog u bolesnika s manijom od zdravog radoholičara?

  • pacijent s manijom uzima sve odjednom, ali nikada ne dovodi stvar do kraja, njegova aktivnost je površna;
  • često piše poeziju, sklon je rimovati sve, rime se temelje na srodnim asocijacijama ili u suglasju, nemaju smisla;
  • gradi ambiciozne planove, ali ih ne može izvesti;
  • ne može se vjerovati njegovim obećanjima, on odmah sve zaboravlja;
  • postoji impulzivnost i nedosljednost u donošenju odluka;
  • kod obavljanja poslova dolazi do smanjenja koncentracije;
  • precjenjivanje vlastitih sposobnosti takvim ljudima ne dopušta obavljanje korisnih aktivnosti.

U somatskoj sferi, manične osobe imaju mjesto: povećan broj otkucaja srca, otkucaje srca, povremeno povećanje A / D; povećan libido; povećan apetit do proždrljivosti; niska potreba za spavanjem

Kako izgleda manična osoba

Znakovi na kojima je nemoguće ne primijetiti manijakalnu osobnost:

  • izgled - neuredan, može hodati s otrgnutim gumbima, rupama, mrljama na odjeći (ne obraća pažnju na takve "sitnice");
  • siguran hod;
  • "Svjetlo" u očima, spremnost na "pomicanje planina" čita se u svoj njegovom izgledu;
  • brzi neskladan govor, skakanje s jednog na drugi;
  • geste tijekom razgovora;
  • nemilosrdna pohvala;
  • osoba se ne zaustavlja na trenutak tijekom razgovora - cijelo vrijeme dok hoda ili sjeda i odmah se diže, je nemirna;
  • u razgovoru nema takta prema sugovorniku, prevalencija poznavanja, šepurljivost, neodgovarajuće šale;
  • ne može slušati sugovornika do kraja;
  • apsolutna sreća, radost na licu;
  • veliki entuzijazam za svaku sitnicu;
  • optimizam iz bilo kojeg razloga, čak iu neprimjerenim situacijama;
  • brze promjene raspoloženja - prelazak s euforije na ljutnju i agresiju.

Stidljiva, nesigurna osoba u stanju maniènog uzbuðenja mijenja se za 180 stupnjeva: sada je on dezinhibirana osoba, èije je “more oko koljena”.

Diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima

Značajke manifestacije u adolescenciji izražene su u činjenici da dezinhibicija seksualnih i prehrambenih impulsa nije prvi plan. Unatoč proždrljivosti, tinejdžer gubi na težini, jer troši prekomjernu količinu energije.

Često napuštanje doma, komunikacija s kriminalnim grupama motivirana je samo potragom za novim iskustvima i nemogućnošću analize njihovih postupaka. Karakteristične su ideje veličine, grandiozni planovi za budućnost, agresivan odnos prema vršnjacima i starješinama. Prolazni nestabilni simptomi koji brzo nestaju razlikuju se od tipa hipertimičke osobnosti maničnog tinejdžera; motivi su potpuno drugačiji od motiva njihovih vršnjaka s osjetljivim ponašanjem.

Manija se često miješa s histeričnim manifestacijama, koje karakterizira demonstrativnost, teatralnost, igra za javnost. Žena s histerijom uvijek pažljivo promatra sebe, jer je za nju važna procjena drugih, sve ponašanje je usmjereno na konačni rezultat - izbor mjesta, vremena i držanja za pad tijekom “histeričnog napada”. Manična osoba sve radi bez razmišljanja, impulzivno.

Teško je razlikovati zablude o veličini od delirija u shizofreniji i drugih psihoza. U diferencijalnoj dijagnozi pomaže povijest (pozadina koja je dovela do bolesti, duga povijest shizofrenije), prisutnost drugih simptoma psihopatologije.

Manija se uzima za opsesivnost neurozom. Razlika je u tome što su opsesije uporne, pacijent ih se ne može riješiti godinama, a manijakalne ideje brzo se pojavljuju i brzo blijede.

Što se događa nakon što izađete iz maničnog stanja?

Trajanje stanja ovisi o etiologiji, težini i vremenu početka liječenja. Akutna stanja traju 2 tjedna, tijekom cijele godine može se promatrati tromija manija.

Ako pacijenti nisu imali vremena za obavljanje radnji koje imaju nepovratne posljedice, podsjećaju na to razdoblje kao osjećaj blaženstva i nedostatak problema.

Ako su u maniri ludila neki manijaci uvrijedili nekoga, prouzročili moralnu ili fizičku štetu, izgubili posao, pružili potporu voljenim osobama, obiteljima, ne mogu se riješiti osjećaja krivnje, često jednostavno ne mogu živjeti s tim. Kada izađete iz stanja euforije, suočavaju se sa "sivom" stvarnošću. Takvi pacijenti upadaju u duboku depresiju i često pokušavaju samoubojstvo.

dijagnostika

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, za dijagnozu je potrebno imati tri od sljedećih kriterija, koji ostaju najmanje 4 uzastopna dana:

  • oslabljena koncentracija, brza distrakcija;
  • povećana društvenost;
  • nemirna promiskuitetna aktivnost;
  • nema potrebe za spavanjem;
  • povećan libido.

Prisutnost i ozbiljnost maničnih simptoma, uz objektivno ispitivanje, određuje se pomoću posebnih skala i testova.

Skala Altman razvijena je na Sveučilištu Illinois i sastoji se od 5 stavki koje zadovoljavaju dijagnostičke kriterije DSM-IV (dijagnostičke i statističke smjernice za mentalne poremećaje u SAD-u) - raspoloženje, samopoštovanje, potreba za spavanjem, govorom i aktivnostima.

Youngova skala ocjenjivanja jedan je od glavnih alata za određivanje ozbiljnosti simptoma manije. Sastoji se od 11 stavki koje pacijent popuni nakon što je prošao klinički intervju. Tumačenje se temelji na stanju posljednjih 48 sati, rezultatima razgovora i odgovorima na pitanja skale.

Rorschachov test (“Rorschachove mrlje”) pomaže u određivanju mentalnih karakteristika pojedinca. Od pacijenta se traži da interpretira 10 mrlja tinte (mrlje) koje se nalaze simetrično oko vertikalne osi. Slobodnom asocijacijom, subjekt se ocjenjuje na temelju njegovog emocionalnog stanja, pripadnosti jednoj ili drugoj vrsti osobe i sklonosti ka maniji.

Metode terapije

Liječenje maničnih sindroma uključuje lijekove i psihoterapiju.

Psihotična manija je osnova za smještaj u bolnicu. Olakšanje psihopatologije obavljaju psihotropni lijekovi - sredstva za smirenje, sedativi, neuroleptici, stabilizatori raspoloženja. Specifični učinci na bolest litijeve soli. U nekim slučajevima koriste se pripravci homeopatije.

Paralelno s liječenjem lijekovima provodi se i psihoterapija.

Primjenjuju se tri smjera:

  1. Kognitivno-bihevioralno - pacijent je svjestan suštine svoje bolesti koja je dovela do toga; uči kako izbjeći recidiv (više o metodi).
  2. Interpersonalna - pomaže razumjeti odnose s drugima, naučiti kako konstruktivno rješavati probleme i pronaći izlaz iz konfliktnih situacija.
  3. Obitelj - rad s pacijentom i članovima njegove obitelji. Usmjerena je na poboljšanje obiteljskih odnosa, informiranje članova obitelji o bolesti, učenje ispravnog ponašanja s bolesnom manijom.

Manić nije rečenica

Tijek maničnog sindroma je cikličan. Napadi se zamjenjuju remisijama. Trajanje remisije ovisi o etiologiji bolesti, pravilnoj taktici liječenja, prirodi pacijenta i naporima njegovih rođaka. Izvan napada je obična osoba s adekvatnim ponašanjem, prilagođena društvu.

Ako pacijent ispunjava sve preporuke liječnika, vodi zdrav način života bez konzumiranja alkohola, droga, jede ispravno, ne pretjeruje, obučava se za upravljanje stresnim situacijama, i što je najvažnije, ima želju da se riješi te bolesti, može odgoditi još jedan napad godinama.

Autor članka: Weits Alina Emilievna, liječnik-psihijatar, dr.sc.

Manični sindrom

Neodgovarajuće povišeno raspoloženje suprotno je depresiji. Ako dugo traje osobu i prati druge neadekvatne ili nelogične manifestacije, smatra se mentalnim poremećajem. Ovo stanje je manično i zahtijeva poseban tretman. Ovisno o ozbiljnosti simptoma, možda će biti potrebno konzultirati psihoterapeuta ili psihijatra.

Značajke razvoja manije

U nekim slučajevima, sklonost maniji može biti osobina karaktera, kao i sklonost ka apatiji. Povećana aktivnost, stalna mentalna agitacija, neadekvatno dobro raspoloženje, izljevi ljutnje ili agresije - sve su to simptomi maničnog sindroma. Tako se naziva cijela skupina stanja koja imaju različite uzroke, a ponekad i različite simptome.

Različite životne situacije i incidenti, kao i nekorigirane patološke karakterne osobine dovode do razvoja manije. Osoba koja je sklona maničnom ponašanju vrlo je često opsjednuta idejom, on je nastoji provesti, čak i ako je nerealan. Pacijenti su često vođeni teorijama koje imaju političko, vjersko ili znanstveno opravdanje. Vrlo često pacijenti imaju tendenciju biti aktivni u društvenim i društvenim aktivnostima.

Značajan udio maničnih pacijenata ima takozvane precijenjene misli i ideje. Ponekad mogu biti globalne, ponekad su to ideje o razini kućanstva. Ponašanje pacijenata koji govore o svojim idejama ponekad izgleda prilično smiješno. Ako je precijenjena misao globalna, pacijent, naprotiv, izgleda promišljen i oduševljen drugima. Pogotovo ako ima dovoljno obrazovanja i edukacije da opravda svoja uvjerenja.

Ovo stanje nije uvijek patologija, to mogu biti pojedinačne karakteristike psihe. Liječenje je neophodno ako nadgledane misli i ideje prestanu kontrolirati i apsorbiraju pacijentov cijeli život, drugim riječima - sprečavaju ga da živi sam ili drugi.

Kada trebate pomoć liječnika?

Manic sindrom - to je odstupanje od norme, koje karakterizira niz simptoma koji su neugodniji za druge nego za samog pacijenta. Ova se bolest očituje u mentalnim poremećajima iu emocionalnoj sferi.

Obično je ponašanje maničnog pacijenta drugima neshvatljivo i izgleda najmanje čudno.

Postoje određeni simptomi koji ukazuju na potrebu za medicinskom skrbi:

  • Izuzetno dobro raspoložen, uključujući stalno mentalno uzbuđenje i euforiju.
  • Optimizam koji ne odgovara situaciji, pacijent ne primjećuje stvarne probleme i nije sklon doživjeti loše raspoloženje koje odgovara prigodi.
  • Ubrzani govor, ubrzano razmišljanje, nedostatak koncentracije na predmete i pojave koje pacijent ne zanima. Stoga, kada je često teško naučiti maniju, kada morate obratiti pozornost na prilično dosadne stvari.
  • Povećana pokretljivost, aktivne geste i hiperbolički izrazi lica.
  • Ekstravagancija, patološka velikodušnost. Pacijent može sve svoje ušteđevine potrošiti u minuti bez da shvati odgovornost za svoje postupke.
  • Neadekvatna kontrola ponašanja. Pacijent nije svjestan da njegovo dobro raspoloženje nije prikladno svugdje.
  • Hiperseksualnost, često s promiskuitetom u vezama (na primjer, osoba koja nikada nije bila sklon izdaji odjednom počinje flertovati "bez razlike" ulazi u bliski odnos koji nikada prije ne bi odlučio, čak i ako paralelno započne nekoliko romana u nizu “kratkih neobvezujućih obveznica”, koje će se, nakon što prođu kroz epizodu manije, pokajati i doživjeti sramotu, pa čak i gnušanje, iskreno ne shvaćaju “kako bi se to moglo dogoditi”).

Liječenje je komplicirano činjenicom da se sam pacijent često ne prepoznaje kao bolesnik. On smatra da je njegovo stanje normalno, subjektivno ugodno i ne razumije zašto se drugima ne sviđa njegovo ponašanje: nakon svega, on se osjeća bolje nego ikada prije. Teško je poslati takvog pacijenta liječniku i nagovoriti ga na terapiju.

Manični sindrom: razvoj, vrste, manifestacije, dijagnoza, liječenje

Manični sindrom je ozbiljan mentalni poremećaj karakteriziran pojačanim raspoloženjem, mentalnom i motoričkom prekomjernom stimulacijom i nedostatkom umora. U psihijatriji, pojam "manija" u prijevodu sa starogrčkoga jezika znači "strast, ludilo, želja". U bolesnika se ubrzavaju procesi mišljenja i govora, povećava se instinktivna aktivnost. Ponovno vrednovanje sebe doseže često zablude i iluzije raskošnosti. Halucinoza je čest pratilac naprednih oblika patologije. Povećani apetit i seksualnost, razigranost, odsutnost, povećana samoobrana - nestalne, ali često se susreću znakovi patologije.

Manični sindrom se razvija u 1% odrasle populacije i često je praćen depresivnim sindromom. Prvi put klinička simptomatologija patologije javlja se u pubertetskom razdoblju. Ovo specifično ljudsko stanje karakterizira hormonalni val i povećana snaga. Sindrom se manifestira kod djece s nestandardnim ponašanjem: djevojčice postaju vulgarne, stavljaju na odijelo i dječaci čine šokantne radnje kako bi privukli pozornost drugih. Pacijenti često ne sumnjaju da je njihovo zdravlje u opasnosti i da ih treba liječiti.

Manični sindrom se često razvija kod kreativnih pojedinaca, a jednako često i kod muškaraca i kod žena. Takvi pacijenti skloni su donijeti pogrešne odluke, što dodatno negativno utječe na njihove živote. Ponašaju se neadekvatno, često u euforiji. Pretjerano veseli ljudi imaju mnogo neostvarivih ideja. Ova bolest karakterizira neusklađenost u troškovima energije i ostatak potreban za obnovu.

Manijski sindrom je neizlječiv. Uz pomoć suvremenih farmaceutskih proizvoda, stručnjaci mogu olakšati život pacijentima isključujući glavne simptome. Da biste se prilagodili društvu i osjećali samopouzdanje među zdravim ljudima, morate završiti cijeli tijek liječenja.

Pacijenti s blagim oblicima bolesti tretiraju se samostalno kod kuće. Oni su propisani lijekovi iz skupine neuroleptika i stabilizatora raspoloženja. U težim slučajevima bolnička se terapija provodi uz izravno uključivanje psihijatra. Samo pravovremena i propisno pružena medicinska skrb neće dopustiti da sindrom uđe u jedan od oblika shizofrenije ili manično-depresivne psihoze.

klasifikacija

Varijante maničnog sindroma:

  • Klasična manija - svi simptomi su jednako izraženi. Nemoguće je pratiti mnoge ideje. Jasnoća u glavi bolesnika zamijenjena je konfuzijom. Oni doživljavaju zaboravljivost, strah, gorčinu. Ponekad im se čini da su u nekoj vrsti zamke.
  • Hipomanija - svi znakovi bolesti prisutni su u pacijentu, ali su blagi. Oni ne krše ljudsko ponašanje i društvene funkcije. To je najblaži oblik manifestacije, koji se obično ne pretvara u bolest. Pacijenti se ne žale na svoje zdravlje, puno rada i kvalitetu rada. Imaju mnogo ideja i planova za budućnost. Stvari koje su nekad izgledale banalno, izazivaju pojačano zanimanje.
  • Radosnu maniju karakterizira neobično dobro raspoloženje, želja za slavljem, radost. Pacijent je patološki zadovoljan svim događajima koji se događaju u njegovom životu.
  • Ljuta manija - smanjenje raspoloženja u odnosu na pozadinu pretjerano brzih misaonih procesa i motivacijske hiperaktivnosti. Pacijenti postaju ljuti, razdražljivi, agresivni, vrući i konfliktni.
  • Manic stupor - motor usporava uz održavanje dobrog raspoloženja i brzog razmišljanja.
  • Manično-paranoidna opcija - pridržavanje glavnih simptoma patologije zabluda progona, neutemeljene sumnje i ljubomore.
  • Oneirova manija je poremećaj svijesti s fantazijama, halucinacijama i iskustvima koja se ne može razlikovati od stvarnosti.

etiologija

Manijski sindrom je dugo vremena bio genetski određena patologija naslijeđena. Znanstvenici su proveli brojna istraživanja bolesnika s proučavanjem obiteljske povijesti i analizom rodovnice. Zahvaljujući dobivenim podacima, utvrđeno je da se sindrom ne nasljeđuje, već da se formira iz određenih stereotipova ponašanja - standardnih obrazaca, pojednostavljenih oblika, načina i svakodnevnih navika. Djeca odgojena u obitelji promatraju ponašanje odraslih osoba s maničnim sindromom i promatraju njegovo ponašanje kao primjer koji slijedi.

Nakon nekog vremena, moderni znanstvenici su utvrdili da se manični sindrom razvija kao rezultat poraza cijele kombinacije gena. Zajedno s egzogenim negativnim čimbenicima, genetska mutacija može uzrokovati razvoj manije. Nije naslijeđena sama patologija, nego predispozicija za nju. Roditeljska se bolest ne može razviti u djece. Od velike je važnosti okolina u kojoj rastu i razvijaju se.

Manični sindrom može biti manifestacija manično-depresivne psihoze koja se javlja paroksizmalno ili epizodično. Sindrom se može smatrati sastavnim dijelom ove mentalne patologije.

Manija je vrsta zaštite tijela od vanjskih podražaja koji imaju negativan učinak i imaju negativnu emocionalnu nijansu. Sljedeći endogeni i egzogeni čimbenici mogu izazvati razvoj patologije:

  1. genetska predispozicija
  2. jake emocije - izdaja, gubitak voljene osobe, šok, strah, duševne patnje,
  3. infekcija
  4. toksični učinci
  5. organske lezije
  6. psihoze,
  7. cerebralna patologija,
  8. somatske bolesti,
  9. endokrinopatija - hipertireoidizam,
  10. lijekovi
  11. dugotrajna primjena određenih lijekova - antidepresivi, kortikosteroidi, stimulansi,
  12. kirurška operacija
  13. fizička i mentalna iscrpljenost,
  14. doba godine
  15. ustavni faktor
  16. disfunkcija mozga
  17. hormonska neuspjeh - nedostatak serotonina u krvi,
  18. ionizirajućeg zračenja
  19. ozljede glave
  20. dobi preko 30 godina.

simptomatologija

Glavni klinički znakovi maničnog sindroma:

  • Hyperthymia - bolno povišeno raspoloženje, nerazuman optimizam, pretjerana pričljivost, precjenjivanje njegovih sposobnosti, megalomanija.
  • Tachypsychia - ubrzano razmišljanje, postizanje skokova ideja sa očuvanjem logike prosudbi, nedostatak koordinacije, pojava ideja vlastite veličine, poricanje krivnje i odgovornosti, želja za proširenjem kruga komunikacije i pojavom novih poznanika. Pacijenti sa sindromom se zabavljaju cijelo vrijeme, nepristojno se šale i pokušavaju privući svu pozornost na sebe.
  • Hiperbuline - povećana motorička aktivnost i nemir, usmjereni na dobivanje užitka: prekomjerna uporaba alkoholnih pića, droga, hrana, prekomjerna seksualnost. Kod žena je poremećen menstrualni ciklus. Pacijenti odmah uhvate mnogo slučajeva i ne dovode ih do kraja. Novac troši nepromišljeno, dobivajući potpuno nepotrebne stvari.

Pacijenti osjećaju neviđeni porast snage. Oni ne doživljavaju umor i bol, često su u stanju euforije - izvanredna sreća i radost. Osobe sa sindromom žele izvesti podvige, velika otkrića, postati slavni, postati slavni. Kada bolest dosegne svoj maksimum, postaje nemoguće komunicirati s bolesnima. Oni su u sukobu, razdraženi sitnicama, postaju netaktični i nepodnošljivi. Ako ono što se događa u okolini ne zadovoljava njihove želje i zahtjeve, oni pokazuju agresiju, svađu i sukob.

Manija s psihotičnim simptomima ima nešto drugačije znakove:

  1. glupost - prisutnost "grandioznih" ideja i uvjerenja u njihovoj važnosti i superiornosti,
  2. paranoidne sklonosti, ideje i misli - neopravdana uvreda voljenima, hipohondrija,
  3. halucinacije.

Ponašanje pacijenata se mijenja pred našim očima. To mogu primijetiti samo bliske osobe. Postaju nepokolebljivi optimisti, uvijek veseli, radosni, društveni i aktivni. Pacijenti govore i brzo se kreću, čini se da su ljudi sigurni. Brige, problemi i nevolje brzo se zaboravljaju ili uopće ne doživljavaju. Pacijenti su energični, sretni i uvijek u dobrom stanju. Njihova dobrobit može samo zavidjeti. Pacijenti neprestano prave ambiciozne, ali nemoguće planove. Često donose pogrešne odluke i pogrešno prosuđuju, precjenjuju svoje sposobnosti.

Manifestacije motoričke hiperaktivnosti:

  • bolesna žurba, trčanje, stalno bavljenje "poslom",
  • karakterizira ih nemir i nestalnost,
  • gube na težini pred očima
  • procesi razmjene se ubrzavaju
  • temperatura tijela blago raste,
  • otkucaji srca ubrzavaju,
  • povećanje salivacije,
  • Izraz lica postaje raznolik
  • pacijent za vrijeme razgovora promaši slogove, riječi i fraze,
  • brzi govor popraćen je aktivnim pokretima.

Video: primjer maničnog sindroma, iluzije raskošnosti

Video: manični sindrom, euforija, motoričko uzbuđenje govora

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza patologije temelji se na kliničkim znakovima, podacima detaljnog ispitivanja i pregleda bolesnika. Stručnjak treba prikupiti anamnezu života i bolesti, pregledati medicinsku dokumentaciju, razgovarati s rodbinom pacijenta. Postoje posebni dijagnostički testovi za procjenu prisutnosti i ozbiljnosti maničnog sindroma - Rorschachovog testa i Altmanove skale. Osim toga, provode se parakliničke, mikrobiološke i toksikološke studije krvi, urina i cerebrospinalne tekućine.

Kako bi potvrdili ili opovrgnuli navodnu dijagnozu, prikazana je instrumentalna dijagnostika:

  1. elektroencefalografija,
  2. računalna tomografija
  3. magnetska nuklearna rezonanca
  4. ciljana i opća radiografija lubanje,
  5. vazografija krvnih žila lubanje.

U procesu dijagnostike često sudjeluju stručnjaci iz područja endokrinologije, reumatologije, flebologije i drugih uskih medicinskih područja.

Liječenje maničnog sindroma je složeno, uključujući kognitivnu psihoterapiju i uporabu lijekova. Cilj mu je eliminirati uzrok koji je stvorio mehanizam za pokretanje manične reakcije, normalizaciju raspoloženja i mentalnog stanja, postizanje stabilne remisije. Liječenje se provodi u bolnici ako pacijent postane agresivan, sukob, razdražljivost, san i nestanak apetita.

Liječenje lijekovima - korištenje psihotropnih lijekova:

  • Sedativi imaju sedativan i hipnotički učinak - Pustyrnik Forte, Neuroplant, Persen.
  • Neuroleptici imaju sedativni učinak, oslobađaju napetost i spazam mišića, razjašnjavaju proces razmišljanja - Aminazin, Sonapaks, Tizertsin.
  • Trankvilizatori slabe unutarnji stres i smanjuju osjećaj tjeskobe, tjeskobe, strahova - Atarax, Fenazepam, Buspiron.
  • Stabilizatori raspoloženja smanjuju agresivnost i uzbuđenje, poboljšavaju opće stanje bolesnika - "karbamazepin", "ciklodol", "litijev karbonat".

Osim toga, propisuju se antidepresivi, ali samo u kombinaciji s stabilizatorima raspoloženja. Njihova neovisna i nepravilna uporaba može samo pogoršati situaciju.

Svi pacijenti koji primaju psihotropne lijekove trebaju biti pod nadzorom psihijatra. Odabire režim liječenja pojedinačno za svakog pacijenta i doziranje lijekova uzimajući u obzir ozbiljnost kliničkih znakova.

Psihoterapijski razgovori namijenjeni su otkrivanju uzroka razvoja patologije. Cilj im je ispraviti manifestacije sindroma i poboljšati opće stanje bolesnika. Tečajevi psihoterapije su individualni, grupni i obiteljski. Cilj obiteljske psihoterapije je naučiti članove obitelji da na odgovarajući način komuniciraju sa svojom bliskom i dragom osobom koja pati od tog sindroma.

Svi su bolesnici pokazali ograničenje psihomotorne aktivnosti. Stručnjaci preporučuju postizanje maksimalnog terapeutskog učinka za vođenje zdravog načina života, da se ne podvrgnu stresu i konfliktnim situacijama, da se u potpunosti spava, da se odustane od konzumiranja alkohola, da se liječi zbog ovisnosti o drogama. Učinkoviti su psihoterapijski postupci - električni, električni udar, magnetska terapija.

Sveobuhvatno liječenje maničnog sindroma traje u prosjeku godinu dana. Svi pacijenti pod stalnim su nadzorom psihijatra. Glavna stvar - ne bojte se ići na liječnika. Rana dijagnostika i adekvatno liječenje bolesti čuvaju uobičajen način života i sprječavaju daljnje napredovanje bolesti s njezinim prijelazom u kliničke oblike shizofrenije ili manično-depresivne psihoze.

Manični sindrom

Patološko stanje u kojem osoba osjeća neuslovljen porast raspoloženja, mentalno i idejno uzbuđenje u obliku tahipse, kao i motoričko uzbuđenje, naziva se manični sindrom. Karakteristični znakovi bolesti, međutim, nisu u svim slučajevima sljedeći:

  • Jačanje instinktivnih aktivnosti - povećanje apetita, seksualna želja, refleks samoobrane;
  • Zablude o veličini;
  • Povećana smetenost.

Postoje sljedeći tipovi maničnog sindroma:

  • Manično-paranoidno - pacijent ima sumanute ideje o odnosu s suprotnim spolom, sposoban je slijediti predmet svoje strasti;
  • Oneirna manija - na vrhuncu sindroma javlja se poremećaj svijesti oneirskog tipa, praćen halucinacijama;
  • Delusional version - megalomanija, obično se manifestira u deluzijskim idejama koje imaju određeni logički slijed koji se odnosi na profesionalnu aktivnost pacijenta;
  • Radosna manija - osim simptoma klasičnog maničnog sindroma, motriraju se motoričko uzbuđenje, tahipsihija i hipertimija;
  • Ljuta manija - obično se manifestira sklonost iznenadnoj agresiji, razdražljivosti, temperamentu i sukobu s drugima.

Za dijagnosticiranje maničnog sindroma koristi se Altmanova skala ili takozvani test manije.

Uzroci maničnog sindroma

Često je stanje posljedica bipolarnog afektivnog poremećaja, nastaje paroksizmalno, s karakterističnim stadijima razvoja i različitim simptomima koji variraju ovisno o stupnju napredovanja bolesti.

Također, infektivna, organska i toksična psihoza može biti uzrok maničnog sindroma, može biti inducirana lijekovima i nekim lijekovima, među kojima su:

  • antidepresive;
  • teturam;
  • Levopoda;
  • bromida;
  • kortikosteroidi;
  • psihostimulansi;
  • opijati;
  • Halucinogeni.

Simptomi maničnog sindroma

Može se primijetiti da su ljudi s maničnim sindromom često u stanju bolnog porasta raspoloženja, u kombinaciji s neopravdanim optimizmom, pretjeranom pričljivošću i motoričkom aktivnošću. Pacijenti u velikoj mjeri precjenjuju svoje sposobnosti, ponekad njihovo samopoštovanje doseže megalomaniju, oni imaju tendenciju da prihvaćaju mnoge slučajeve, međutim, zbog povećane distrakcije, ne donose ništa do kraja.

Pogoršanje pamćenja i brzina razmišljanja također su manifestacije maničnog sindroma, kao i želja za stalnim uspostavljanjem kontakata i širenjem kruga komunikacije. Najčešće, pacijenti čine nepromišljene i potpuno besmislene radnje, troše velike sume novca na nešto što normalna osoba ne misli o stjecanju. U mnogim slučajevima manični sindrom manifestira se povećanjem seksualnosti, a žene mogu doživjeti promjene u menstrualnom ciklusu (kašnjenje ili pomak).

Na vrhuncu države nemoguće je komunicirati s takvim pacijentima, budući da njihov sukob, netaktičnost i razdražljivost postaju nepodnošljivi. Osobe koje pate od maničnog sindroma, ne toleriraju komentare i primjedbe, nastoje voditi bilo koji proces, a njihove naredbe su često potpuno smiješne. Ako pacijent osjeća otpor ljudi oko sebe do svojih planova, postaje agresivan, sposoban za borbe i svađe.

Manični sindrom: dijagnoza

U dijagnostici maničnog sindroma primjenjuje se klinička metoda u kojoj glavno mjesto zauzima objektivno promatranje pacijentovog ponašanja i detaljno ispitivanje. Na temelju opažanja i dijaloga s pacijentom, kao i kroz proučavanje medicinske dokumentacije i razgovora s rodbinom pacijenta, liječnik formira subjektivnu povijest i otkriva kliničke činjenice koje određuju psihološko stanje pacijenta.

Svrha dijagnoze maničnog sindroma, osobito uzimanja povijesti, je dobivanje pouzdanih podataka o:

  • Prisutnost u obitelji srodnika s mentalnom bolešću;
  • Mentalno stanje;
  • Značajke razvoja, obiteljskog i društvenog statusa, ponašanja, traume i reakcija na različite životne situacije.

Posebnu pozornost, pri prikupljanju povijesti, liječnik treba platiti za prisutnost sljedećih čimbenika rizika:

  • Stresne promjene životnih okolnosti;
  • Afektivni poremećaji u obiteljskoj povijesti i prošlom bolesniku;
  • Pokušaj samoubojstva;
  • Ovisnost o drogama ili alkoholizam;
  • Kronične somatske bolesti.

Osim toga, u dijagnostici maničnog sindroma provode se biokemijske i kliničke pretrage krvi.

Manični sindrom: liječenje

Nakon što se dijagnoza potvrdi, liječnik će, ovisno o bolesnikovom stanju, propisati liječenje lijekovima ili psihoterapijske razgovore. Ako je stanje pacijenta popraćeno neosnovanom agresijom, razdražljivost, konflikt, poremećaji spavanja, potrebno je bolničko liječenje maničnog sindroma. U takvim slučajevima, indicirano je ograničenje mentalne i tjelesne aktivnosti pacijenta, te imenovanje sedativa, neuroleptika ili trankvilizatora.

Posebnu pažnju treba posvetiti situacijama u kojima je osoba u neuvjetovanom stanju povišenog raspoloženja, motoričkog, mentalnog ili cyatory uzbuđenja. Pogotovo ako takvi ljudi pokazuju obmane raskošnosti i progona, opsesivne ideje i povećanu distrakciju.

Liječenje maničnog sindroma može biti lijek i pojaviti se u bolnici, ili se provoditi u obliku psihoterapijskih razgovora, čiji je cilj identificirati uzroke razvoja bolesti, kao i korekciju postojećih manifestacija sindroma.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti, posavjetujte se s liječnikom. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Osim Toga, O Depresiji