Melatonin: Kod depresije, autoimunih bolesti i raka

Relapsi multiple skleroze, koji se javljaju u proljeće i ljeto, općenito su rjeđi s višim razinama vitamina D i mogu biti povezani s smanjenjem razine melatonina.

Hormon melatonin igra važnu ulogu za vaše zdravlje, pomaže vam da bolje spavate, jača imunološki sustav, usporava starenje mozga, smanjuje učestalost i snagu napadaja migrene, podržava koštanu masu i sprječava rak. Nedostatak sunčeve svjetlosti tijekom dana, u kombinaciji s umjetnom rasvjetom u večernjim satima, ruši vaš biološki sat i stoga ometaju proizvodnju melatonina, a to može uzrokovati brojne štetne učinke na zdravlje.

Zdravstvene koristi melatonina

U stvari, melatonin je bio predmet predkliničkih studija o njegovim učincima na više od 100 različitih bolesti, od kojih mnoge idu ruku pod ruku s potrebom za spavanjem.

Melatonin za spavanje i druge stvari

Vaš glavni biološki sat nalazi se u suprachiasmatic jezgri mozga (SCN), koja je dio hipotalamusa. Na temelju signala svjetlosti i tame, SCN govori epifizi kada melatoninu i kada prestati.

Znanstvene studije su pokazale da dodavanje melatonina pomaže ljudima da brže spavaju i bolje spavaju, da imaju manje anksioznosti i spriječe umor tijekom dana.

Imajte na umu da vam je potrebna minimalna doza. Preporučujem početi s 0,25 ili 0,5 mg i dalje prilagoditi količinu. Veće doze, kao što je 3 mg, mogu uzrokovati da budete više oprezni, ne pospani, stoga počnite s minimumom i po potrebi promijenite dozu.

Također je utvrđeno da melatonin smanjuje učinke jet lag-a pri promjeni vremenskih zona. Prema nedavnim istraživanjima, djeca koja pate od ekcema, bolesti koja često ometa dobar san, bolje spavaju nakon uzimanja dodatka melatoninu.

Zanimljivo, to je također pomoglo olakšati težinu ekcema, zbog svojih protuupalnih učinaka. Međutim, prednosti melatonina idu mnogo dalje od sna. Tri specifična područja o kojima ću raspravljati u ovom članku su depresija, multipla skleroza i rak.

Normaliziranje cirkadijanskog sustava pomaže u ublažavanju simptoma depresije

Razina melatonina raste i pada obrnuto od svjetlosti i tame, a fizičko i mentalno zdravlje neraskidivo je povezano s tim ritmom. U mraku se povećava, tako da se možete osjećati umorno kada sunce počne zalaziti.

Isto tako, kada ste izloženi sjajnom umjetnom svjetlu prije spavanja, uključujući plavo svjetlo koje emitiraju televizori i elektronički uređaji, možda ćete imati problema s uspavljivanjem zbog potiskivanja proizvodnje melatonina.

Rasvjeta u sobi u trenutku kada se probudite noću također može biti problematična, kao što sam objasnio u gornjem videu. Međutim, ne morate se spotaknuti u mraku, jer crveni i narančasti valovi neće sniziti razinu.

Možete koristiti crveno svjetlo za ulazak u kupaonicu. Ako vaša soba ima sat, provjerite ima li crveni LED zaslon. Plavo svjetlo je najgore od svega, jer najučinkovitije zaustavlja proizvodnju melatonina.

ATS iz zimske tuge

Sezonski afektivni poremećaj (SAR, koji se naziva i "zimska tuga") povezan je s nedostatkom sunčeve svjetlosti, a znanstvenici obično preporučuju terapiju svjetlom punog spektra umjesto SSRI-a, kao što je Prozac ili Zoloft.

Zanimljivo je da su nedavne studije pokazale da je svjetlosna terapija poželjna čak i kod velikih depresivnih poremećaja, te da je učinkovitija u odnosu na Prozac u bolesnika s umjerenom i teškom depresijom. Jedan od razloga zašto to radi je vrlo vjerojatno zbog činjenice da jaka svjetlost pomaže u resetiranju vašeg biološkog sata ili cirkadijalnog ritma.

Dodatak melatoninu može pomoći u određenoj mjeri, ali ne toliko učinkovito kao izlaganje jakom svjetlu tijekom dana, koje može raditi slično antidepresivima, regulirajući funkciju neurotransmitera.

Svjetlosna terapija je učinkovitija od Prozaca

Studija o kojoj govorimo uspoređuje učinkovitost terapije svjetlom zasebno iu kombinaciji s antidepresivom fluoksetinom (Prozac).

Osam tjedana testiranja obuhvatilo je 122 odrasle osobe u dobi od 19 do 60 godina s dijagnozom umjerene i teške depresije.

Sudionici su podijeljeni u četiri skupine i primili su:

Svjetlosna terapija (30 minuta dnevno pri buđenju s klasičnom Carex 10.000 luks fluorescentnom svjetiljkom) i placebo pilulom

Prozac (20 mg / dan) plus deaktivirani generator negativnih iona koji služi kao uređaj za placebo svjetlo

Svjetlosna terapija i Prozac

Placebo light uređaj plus placebo pilula (kontrolna grupa)

U zaključku, studija je pokazala da je kombinacija svjetlosne terapije i prozac-a bila najučinkovitija, ali je svjetlosna terapija zasebno krenula u učinkovitost, a zatim u placebo.

To je to, lijekovi su bili najmanje djelotvorni i nisu bili tako učinkoviti kao placebo! Na kraju studije došlo je do remisije:

Samo 19 posto u grupi samo prozac

30% u placebo skupini

Gotovo 44 posto isključivo u skupini svjetlosne terapije

Gotovo 59 posto u aktivnoj kombinacijskoj skupini.

Uloga melatonina u borbi protiv raka

Rak je drugo područje u kojem melatonin ima važnu ulogu. Dokazi upućuju na to da to može biti važan dodatak liječenju, jer također pomaže u zaštiti od toksičnih učinaka terapije zračenjem. Vaše tjelesne stanice - čak i stanice raka - imaju receptore za melatonin, i to je citotoksično samo po sebi, što može uzrokovati smrt tumorskih stanica (apoptoza).

Povećava proizvodnju imunomodulatornih tvari kao što je interleukin-2, što pomaže u identifikaciji i napadu mutiranih stanica koje dovode do malignih karcinoma

Inhibira razvoj novih krvnih žila u tumorima (tumorska angiogeneza), što usporava širenje raka

Odgađa razvoj raka aktiviranjem citokinskog sustava, koji pomaže inhibirati rast tumora i stimulira citotoksičnu aktivnost makrofaga i monocita

Zbog svog antioksidativnog djelovanja također ograničava oksidacijsko oštećenje DNA.

Inhibira rast tumora suzbijanjem estrogena. (Noću, na vrhuncu proizvodnje melatonina, usporava se dioba stanica. A kada je melatonin vezan za stanicu raka dojke, to djeluje protiv tendencije estrogena da stimulira rast stanica).

Melatonin ima sedativni učinak na druge reproduktivne hormone, osim estrogena, što može objasniti zašto najučinkovitije štiti od raka uzrokovanog spolnim hormonima, uključujući karcinom jajnika, endometrija, prostate, testisa i dojki - od kojih je posljednji najviše istražen u znanstvenom području zajednica.

Neke studije o učinku melatonina na rak dojke uključuju sljedeće:

Epidemiology Magazine izvijestio je o povećanom riziku od raka dojke kod žena koje rade prvenstveno u noćnim smjenama.

Prema izraelskoj studiji, žene koje žive u područjima s mnogo noćne rasvjete imaju veću vjerojatnost da će imati rak dojke od onih koji žive u mjestima gdje noću prevladava tama.

Iz zdravstvene studije pokazalo se da oni koji rade noću imaju stopu raka dojke za 36% veću.

Slijepe žene čije oči ne mogu detektirati svjetlost i posljedično imaju stalnu proizvodnju melatonina, imaju niže od prosječnih stopa raka dojke.

Kada se većina epidemioloških studija procjenjuje zajedno, za žene koje rade noću, razina raka dojke je 60 posto veća od normalne, čak i ako se uzmu u obzir drugi čimbenici, kao što su razlike u prehrani.

Melatonin može poboljšati rezultate liječenja bolesnika s rakom pluća.

Ostale vrste melatonina također mogu biti korisne. Godine 2004. Zaklada za produženje života surađivala je s Centrima za liječenje raka u Americi u prvoj kliničkoj studiji o učinku melatonina na bolesnike s karcinomom pluća.

Rezultati, objavljeni u suradnji s Američkim društvom za kliničku onkologiju 2014., otkrili su reakciju tumora u više od 29 posto onih koji su noću bolovali od melatonina, u usporedbi s manje od 8 posto pacijenata koji su mu bili izloženi ujutro i 10,5 posto. uzimanje placeba.

Kao što izvješće Life Extension Magazine navodi:

“Europske kliničke studije pokazuju da je među pacijentima s metastatskim karcinomom pluća koji nisu mali, petogodišnje preživljavanje i ukupna stopa regresije tumora bili veći u onih koji su dodatno liječeni melatoninom nego u bolesnika koji su podvrgnuti samoj kemoterapiji.

Iako nijedan bolesnik nije živio više od dvije godine, petogodišnje preživljavanje postignuto je u 3 od 49 pacijenata koji su bili podvrgnuti kemoterapiji i melatoninu.

Istraživači se nadaju da bi slični obećavajući rezultati mogli na kraju uvjeriti tradicionalne liječnike da prepišu melatonin u kombinaciji sa standardnim liječenjem raka u ranoj fazi.

Važnost svjetla i tame za sinkronizaciju unutarnjeg sata

Proizvodnja melatonina potiče se od tame i potiskuje svjetlost, pa je njezina razina najviša neposredno prije spavanja. Ovaj savršeno organizirani sustav omogućuje vam da zaspete kada sunce zalazi i probudi se s izlaskom sunca, a također pruža učinke protiv starenja i borbe protiv bolesti.

Ako imate problema sa spavanjem, to je signal da je proizvodnja melatonina zaustavljena i predlažem da zaspite u potpunom mraku i ugasite svjetlo barem sat prije spavanja. Također izbjegavajte gledanje televizije i korištenje računala i drugih elektroničkih naprava najmanje sat vremena prije odlaska u krevet.

Svi ovi uređaji emitiraju plavo svjetlo, koje smanjuje razine melatonina ako radite u mraku, tako da ih idealno treba isključiti nakon zalaska sunca. Ako ih trebate koristiti, možete nositi žute naočale koje filtriraju plave valove i / ili koristiti slobodan softver kao što je f.lux.

Za osvjetljavanje soba noću, koristite "blijedo-plave" žarulje koje emitiraju žuto svjetlo umjesto plave svjetlosti, što potiskuje proizvodnju melatonina. Jednako važan čimbenik je i kvaliteta svjetla tijekom dana. Bez dovoljno sunčeve svjetlosti, vaš cirkadijanski ritam može postati neusklađen.

Većina fluorescentnih i žarulja žarulje emitiraju vrlo loše svjetlo. Ono što vaše tijelo treba za optimalno funkcioniranje je svjetlo punog spektra koje dobivate u zraku, ali većina nas ne provodi dovoljno vremena van da bi iskoristili ove prednosti.

Korištenje žarulja punog spektra u kući i uredu može pomoći u nedostatku visokokvalitetne sunčeve svjetlosti tijekom dana, ali je ne može u potpunosti zamijeniti. Stoga, pokušajte izaći barem 30-60 minuta svaki dan u najsjajnijem dijelu dana, to jest oko podneva. To će vam pomoći da "pokrenete" cirkadijalni alarm i bolje spavate.

Morate dobro spavati kako biste održali optimalno zdravlje.

Zapamtite da kada je poremećen cirkadijanski ritam, vaše tijelo proizvodi manje melatonina, što znači da ima manje mogućnosti za borbu protiv raka i obranu od slobodnih radikala koji mogu ubrzati starenje i razvoj bolesti.

Ako ste napravili neophodne promjene u ritualu spavanja i otkrili da još uvijek imate problema, može vam poslužiti dodatak visokoj kvaliteti melatonina.

Iznos koji kreirate i puštate svake noći ovisi o vašoj dobi. Djeca obično imaju mnogo višu razinu melatonina nego odrasli, a kako stari, obično se i dalje smanjuju. To je razlog zašto neke starije osobe će imati koristi od dodatak.

Melatonin i depresija: od teorije do prakse

Melatonin i depresija: od teorije do prakse.

Kochetkov Ya.A., Institut za psihijatriju.

Depresivni poremećaji zbog njihove prevalencije privlače pozornost istraživača iz različitih disciplina. Danas je jedno od najbrže razvijajućih područja istraživanja afektivnih poremećaja psiho-neuroendokrinologija, a posebno proučavanje odnosa između hormonskih i mentalnih poremećaja. Rad na ovom području utječe na različite dijelove endokrinog sustava, no fokus ostaje hipotalamično-hipofizno-nadbubrežni sustav (HGN-sustav), dok su poremećaji u drugim sustavima - hipotalamus-hipofiza-štitnjača, hipotalamus-hipofiza-gonadalni i drugi Mnogi istraživači smatraju sekundarne disfunkciji GGN sustava (6,14,17,32).

Danas postaje jasno da je najprikladniji pristup proučavanju bioloških mehanizama početka i tijeka afektivnih poremećaja pristup funkcionalnog sustava (9). Unutar tog okvira, to nije kršenje izlučivanja pojedinih neurotransmitera, hormona i drugih biološki aktivnih tvari, već disfunkcija određenih funkcionalnih sustava. Na primjer, ako uzmemo u obzir ulogu hipotalamus-hipofizno-adrenalnog sustava u etiologiji i patogenezi depresije, ima smisla proučiti cijeli uvjetno dodijeljeni sustav prilagodbe i odgovor na stres, uzimajući u obzir značaj i posljedice funkcionalnih promjena.

Već dugo vremena znanstvenici su pokazali veliko zanimanje za poremećaje u sustavu kronobiološke regulacije u afektivnim poremećajima, a osobito u problemu unutarnje desinkronizacije cirkadijanskih i sezonskih ritmova. To je uglavnom zbog činjenice da su afektivni poremećaji često ciklične prirode, a neki od njih, na primjer, sezonski afektivni poremećaj, izravno su povezani sa sezonskim ritmovima (31).

Jedna od glavnih veza odgovornih za kronobiološku regulaciju zajedno s suprachiasmatic jezgri hipotalamusa je epifiza i njen glavni hormon melatonin (11).

Melatonin (N-acetil-5-metoksitriptamin) je glavni proizvod koji se izlučuje epifizom. To je filogenetski drevni hormon koji je gotovo univerzalno prisutan u životinjskom carstvu, uključujući neke jednostanične organizme. Sintetizira se u epifizi triptofana putem sinteze serotonina (23). Ekstraapinealni melatonin sintetizira se u mrežnici, u stanicama APUD-sustava crijeva, te u koštanoj srži. Međutim, melatonin se u krvi definira u cijelosti od epifiznog podrijetla (26).

Sinteza melatonina u pinealocitima pinealne žlijezde kontrolira se signalima iz suprachiazmatskih jezgri hipotalamusa, koji djeluju kao pejsmejker (pejsmejker). Liječenje epifize provodi se izravno pomoću autonomnog živčanog sustava. Vizualna informacija iz mrežnice kroz granu optičkog živca ulazi u suprachiasmatic jezgru. Ti signali zatim preko hipotalamusa putuju stazama duž stabla mozga sve do cervikalne leđne moždine, odakle prolaze kroz simpatičke živce natrag u mozak i konačno stižu do epifize (5).

Početak tame je ekološki signal koji potiče sintezu i lučenje melatonina iz epifize. Melatonin se uvijek proizvodi noću, bez obzira na to je li osoba budna ili spava. Tijekom dana razina melatonina u krvi je vrlo niska, a noću se povišene razine uočavaju s maksimumom u krvi oko 2 sata ujutro. Obično, koncentracija melatonina počinje rasti dva sata prije uobičajenog vremena za spavanje za određenu osobu. Brzo povećanje razine melatonina uočeno je odmah nakon gašenja svjetla, dostižući 100-300 pg / ml (u usporedbi s 1-3 pg / ml tijekom dana) (5.23).

Tako izlučivanje melatonina uvijek prati mrak (10,11), ali ne i nužno spavanje - na primjer, noćne životinje su aktivne noću, unatoč visokoj razini melatonina u krvi. U prirodi, lučenje melatonina inhibirano je u zoru i sumrak; kao rezultat toga, trajanje njegovog izlučivanja varira ovisno o sezonskim fluktuacijama trajanja dnevnog svjetla. Melatonin se smatra hormonskim signalom početka noćne tame; Ovaj signal mogu koristiti različite životinjske vrste na različite načine. Kada se melatonin propisuje egzogeno, to može oponašati učinak kratkog dana i duge noći, karakterističnih za zimsko vrijeme. U hrčaka, kratki dan snižava gonadnu aktivnost, kod ovaca se povećava. Stoga je učinak melatonina na reprodukcijsku biologiju specifičan za svaku životinjsku vrstu i određen je trajanjem dnevnog svjetla (26).

U vezi s jasnim dnevnim ritmom izlučivanja i njegovom ovisnošću o trajanju fotoperioda, melatonin se smatra koordinatorom cirkadijanskih i sezonskih ritmova (2).

Melatonin je uključen u kontrolu različitih fizioloških funkcija, kao što su reprodukcija, regulacija spavanja, imunološki procesi, supresija rasta tumora, regulacija krvnog tlaka, kontrola raspoloženja i ponašanje. Zaštita tijela od slobodnih radikala također se smatra jednom od njegovih funkcija (27).

Melatonin ima različit učinak na neuroendokrine interakcije, uglavnom inhibitorne. Konkretno, povećanje izlučivanja melatonina tijekom zime smanjuje gonadnu aktivnost. U kontekstu ovog članka posebno je važan njegov inhibitorni učinak na sustav GGN (1).

Djelovanje melatonina provodi se kroz dva tipa membranskih receptora - MT1 i MT2. Osim toga, MT3 receptori su također prethodno izolirani, ali kasnije je utvrđeno da su zapravo enzim, kinon reduktaza-2. Također, melatonin pokazuje svoj učinak vezanjem za intranuklearne receptore i izravno za kalmodulin i citoskeletne proteine ​​(23).

^ Fiziologija cirkadijanskih ritmova

Riječ "cirkadijalno" dolazi od grčkih korijena "circa" ("in motion") i "umire" ("tijekom dana"). Cirkadijalni bioritmi imaju razdoblje od 20 do 28 sati i sinkronizirani su s rotacijom Zemlje oko svoje osi, izmjenom dana i noći. Prije svega, to su ritmovi "sna-budnosti", kao i dnevne fluktuacije različitih fizioloških parametara. Ovi ritmovi su najstabilniji i traju tijekom cijelog života organizma.

Cirkadijalni ritmovi nisu samo pasivna reakcija tijela na promjene u okolišu. Oni su pod kontrolom aktivnog unutarnjeg "pejsmejkera" (pejsmejker), osiguravajući sinkronizaciju s ciklusom "dan-noć". Cirkadijalni sustav osigurava funkcioniranje mehanizma preliminarne prilagodbe predviđenim promjenama u okolišu. Na primjer, unutarnja temperatura tijela raste u drugoj polovici noći, vjerojatno pripremajući pojedinca za aktivnost tijekom jutarnjeg buđenja.

U sisavaca, kao što je već spomenuto, glavne strukture odgovorne za sinkronizaciju endogenih ritmova s ​​čimbenicima okoline su suprachiasmatic nucleus (SCN) hipotalamusa i epifize. SCN kontrolira vremensku regulaciju većine CR-a, uključujući sekreciju melatonina, želju za spavanjem, unutarnju tjelesnu temperaturu i sekreciju kortizola. Ako se ovo područje mozga uništi tijekom eksperimenta na laboratorijskim životinjama, cirkadijanski ritmovi koji reguliraju unutarnju tjelesnu temperaturu i hormonsko lučenje se gube, a spavanje se odvija u vrlo kratkim intervalima, isto tijekom 24-satnog razdoblja.

Proces prilagodbe s fokusom na vremenske signale iz okoline naziva se uklapanje biološkog sata u dnevni ritam (uvlačenje). Primarni vremenski signal u prirodi je solarni dan-noć ciklus, iako drugi signali ovdje mogu igrati ulogu. SCN stimulira sekreciju melatonina preko epifize tijekom noći. Funkcionalni sustav povratne sprege između epifize i SCN-a osiguravaju melatoninski receptori sadržani u SCN-u (3.26).

Epifiza koordinira različite biološke ritmove. U slučaju promjena u okolišnim čimbenicima, rad ove endokrine žlijezde dopušta "uklapanje" tjelesnih bioritma u nove uvjete. Nedostaci u radu epifize dovode do desinhronizacije biorhythmsa tijela.

Melatonin i depresija.

Tijekom proteklih desetljeća provedena su brojna istraživanja koja su otkrila te ili druge poremećaje u izlučivanju epifiznog melatonina u depresiji. Većina tih istraživanja pokazala je da bolesnike s depresijom karakteriziraju niske vrijednosti noćnog melatonina u krvnoj plazmi, a izlučivanje njegovih metabolita je smanjeno (2,8,10,24,26,27). Neki istraživači vjeruju da niska razina melatonina kod depresivnih pacijenata može biti znak smanjenja razine norepinefrina i serotonina u mozgu i koristi se kao bilančni marker za ove neurotransmitore (4).

Karakteristike poremećaja izlučivanja melatonina u afektivnih poremećaja proučavane su vrlo intenzivno. U jednom trenutku to je dovelo do stvaranja koncepta "sindroma niskog melatonina" (29). Prema ovom konceptu, niska sekrecija melatonina može biti biološki marker predispozicije za depresiju. Međutim, kasnije studije su pokazale da je pogoršanje proizvodnje melatonina u depresiji teže nego samo njegov nedostatak. I, paradoksalno, broj studija koje su otkrile povišene razine melatonina u depresiji nije mnogo manje.

Primjerice, Rubin et al., Napominje da je i kod muškaraca i kod žena s dijagnozom MDD, noćna sekrecija melatonina bila značajno viša u usporedbi sa zdravim ispitanicima. Autori nisu pronašli vezu između razina melatonina i depresivnih simptoma (24). Ostale studije su pokazale da su i dnevne i noćne vrijednosti melatonina povećane u bolesnika s depresijom (31).

U jednoj studiji, pacijenti su svrstani u dvije skupine - bolesnici s umjerenom težinom depresivnih simptoma (20-29 bodova na skali Hamiltonove depresije) i bolesnici s teškim simptomima depresije (30-40 bodova na skali Hamiltonove depresije). Pokazalo se da je u skupini s teškom depresijom razina dnevnog melatonina značajno viša nego u skupini s umjerenim simptomima. Što se tiče noćnog izlučivanja melatonina, povećana je u obje skupine u usporedbi sa zdravim ispitanicima. Liječenje klomipraminom tijekom 8 tjedana značajno je smanjilo prosječnu razinu melatonina u bolesnika obje skupine, iako je čak i kod potpune remisije ta razina ostala viša u usporedbi sa zdravim ispitanicima. (28).

Takvi različiti rezultati u proučavanju razine melatonina i njegovih metabolita u depresivnim poremećajima mogu se objasniti, prema nekim autorima, postojanjem biokemijski različitih potkategorija depresije (2,30). Budući da se pad ili povećanje melatonina događa paralelno s promjenama razine serotonina, tada, prema autorima, to može ukazivati ​​na dva biokemijska podtipa depresije: prvi s niskom razinom samo dopamina, drugi s smanjenjem dopamina i serotonina. Drugi tip je ozbiljniji, a bolesnici s ovom vrstom depresije imaju znatno veći rizik od samoubojstva od pacijenata prvog tipa. Prema Wetterbergu, bolesnici s niskim sindromom melatonina razlikuju se klinički i biokemijski od bolesnika s normalnim ili povećanim izlučivanjem. Pravilna identifikacija ovih vrsta depresije vrlo je važna za diferenciranu farmakoterapiju (29,30).

Na temelju analize podataka iz literature i vlastitih istraživanja moguće je pretpostaviti da u općoj populaciji bolesnika s depresivnim poremećajima postoji podskupina bolesnika s generaliziranim endokrinim defektom. Kao što će biti prikazano niže, čini se da je središnji poremećaj disfunkcija GGN sustava. Povrede funkcije epifize u ovom slučaju su sekundarne, iako je nemoguće isključiti mogućnost postojanja pacijenata s afektivnim poremećajima uzrokovanim primarnim poremećajima epifiznih funkcija. Osim toga, generalizirani defekt endokrinih sfera može se izraziti smanjenjem funkcije štitne žlijezde i gonadnog sustava. (2,6,7).

Drugo objašnjenje za nekonzistentnost podataka o izlučivanju melatonina u bolesnika s depresivnim poremećajima je da depresija ne remeti amplitudu izlučivanja melatonina, već dnevni ritam tog izlučivanja.

Mnoga su istraživanja također bila posvećena analizi ritma sekrecije melatonina kod depresivnih poremećaja. U Beckovoj studiji pokazalo se da su depresivni pacijenti bez odgovora na test deksametazona imali značajno stariji maksimum sekrecije melatonina u usporedbi s pacijentima s normalnim odgovorom na test deksametazona i kod zdravih osoba (citirano 27). Očigledno je da je promjena faze lučenja melatonina karakteristična značajka pacijenata s depresijom. No, smjer tog pomaka prilično je proturječan. Rubin je u svojoj studiji zabilježio tendenciju odgađanja maksimuma sekrecije melatonina u bolesnika s depresijom (maksimalna koncentracija melatonina dogodila se u vrijeme od 3 do 5 sati noću, dok je kod zdravih ispitanika maksimalna koncentracija melatonina bila oko 2 sata ujutro). Ali u isto vrijeme, pokazalo se u ovom radu da u bolesnika s depresijom sekrecija melatonina počinje ranije nego kod zdravih ispitanika pod istim uvjetima (24). Zanimljivo je da se u bolesnika s bipolarnim afektivnim poremećajem u maničnoj fazi uočava rana faza ritma izlučivanja melatonina (27).

Paralelno su dugo vremena proučavane povrede funkcija epifize i kronobioloških poremećaja kod depresivnih poremećaja. Kao što je poznato iz mnogih istraživanja, depresivni poremećaji karakterizirani su različitim poremećajima cirkadijanskih ritmova i, štoviše, imaju sezonsku cikličku prirodu. Poremećaji cirkadijanskih ritmova tijekom depresije uključuju značajne poremećaje u dnevnim ritmovima tjelesne temperature, otkucaje srca, lučenje hormona (osobito je važno kršenje izlučivanja hormona hipotalamo-hipofizno-adrenalne osi) (3).

Ako sumiramo rezultate ovih istraživanja, možemo reći da je jedan od glavnih načina na koji melatonin sudjeluje u nastanku i tijeku depresije njegova uloga u unutarnjoj desinhronizaciji biorhythmsa tijela. Niska proizvodnja melatonina i fazni pomak njegovog izlučivanja dovode do neusklađenosti cirkadijanskih ritmova. Važnu ulogu u tome ima povratna sprega epifize s SCN - nedovoljan učinak melatonina dovodi do skraćivanja razdoblja pejsmejkera i dovodi do desinkronizacije.

Pitanje uzroka deficijencije proizvodnje melatonina u bolesnika s depresijom još nije riješeno. Mnogi istraživači vjeruju da je to zbog genetske predispozicije (27,29,30). U isto vrijeme, može se pretpostaviti da je hipofunkcija epifize sekundarna u odnosu na hiperfunkciju GGN sustava.

Aton Melatonin i hipotalamus-hipofiza-nadbubrežni sustav.

Interakcija melatonina i HGN sustava vrlo je važna za razumijevanje uloge melatonina u etiologiji depresije. Kao što je dobro poznato, GGN sustav igra veliku ulogu u etiologiji i patogenezi depresije. Istraživanja pokazuju da mnogi depresivni pacijenti imaju neku vrstu oštećenja povezanog s ovom osi. To uključuje hiperkortizolemiju i povećanje nadbubrežnih žlijezda, promijenjeni dnevni ritam, nedostatak odgovora na test deksametazona, smanjenje broja receptora kortizola u hipokampusu. Primjenom suvremenih dijagnostičkih metoda kao što je kortikoliberin-deksametazonski test, moguće je otkriti kršenje HHN sustava u više od 80% bolesnika s depresijom.

U modernoj biološkoj psihijatriji takozvana receptorska hipoteza dobiva na težini, prema kojoj je poremećaj HGN sustava povezan s smanjenjem broja inhibitornih glukokortikoidnih receptora u hipokampusu pacijenata s depresijom (14).

U mozgu postoje dva tipa receptora za adrenalne hormone - glukokortikoidni receptori (GH) i mineralokortikoidni receptori (MR). Negativna povratna sprega glukokortikoida i GGN-sustava provodi se uz pomoć GH koji se nalazi u hipotalamusu i u hipofiznom i koordiniranom radu MR i GH u hipokampusu. MR imaju visok afinitet za kortizol i kontroliraju i bazalnu i uvjetovanu aktivnost HHN sustava, dok GH, čiji je afinitet prema glukokortikoidima 10 puta manji od MR, trebao bi biti odgovoran za preklapanje i završetak reakcije na stres. to jest, oni sprječavaju rad HPA sustava. Prema tome, kako se količina GH smanjuje, inhibicijska aktivnost hipokampusa slabi, što dovodi do poremećaja povratne veze i hipersekrecije kortizola (7).

Postoji nekoliko skupina čimbenika odgovornih za neravnotežu receptora kortizola. Prva skupina su genetski čimbenici. U drugu skupinu ubrajaju se čimbenici utjecaja dugotrajnih stresnih utjecaja, prenijeti u ranoj dobi, u osjetljivom razdoblju, kada se formiraju središnji mehanizmi regulacije GGN-sustava.

Tijekom tog razdoblja izloženost visokim koncentracijama kortizola može dovesti do trajnog smanjenja broja glukokortikoidnih receptora (GH), što je faktor rizika za pojavu depresije u odraslom stanju. Istraživači prepoznaju ranu majčinsku deprivaciju, seksualno i fizičko zlostavljanje kao stresore. Stoga hipoteza receptora objedinjuje biološke i psihološke modele nastanka depresivnih poremećaja (7).

Kao što je prikazano u djelima E. B. Arushanian, zdravi ispitanici u mirnom stanju između epifize i kore nadbubrežne žlijezde razvijaju slabe funkcionalne veze. U slučaju patološkog pojačanja, adrenokortikalne aktivnosti, koja se posebno uočava kod depresivnih poremećaja, epifizni efekti dobivaju stalni ograničavajući karakter. Melatonin u uvjetima patologije GN-sustava počinje ograničavati izlučivanje glukokortikoida, eliminirajući, između ostalog, poremećaje u ponašanju (1).

Prema tome, nedostatak izlučivanja melatonina može biti dodatna veza za oslobađanje kontrole HMN-osi u depresiji. Neki autori također vjeruju da se omjer melatonina / kortizola može upotrijebiti za dijagnosticiranje depresije - u bolesnika s depresijom taj je omjer naglo smanjen (4).

U isto vrijeme ne smijemo zaboraviti utjecaj hiperaktivnosti GGN sustava na epifizu. Kao što znate, visoke koncentracije kortizola uzrokuju smanjenje aktivnosti serotonergičkog sustava i proizvodnju serotonina, što opet dovodi do smanjenja sekrecije melatonina. Dakle, pitanje što je primarno u etiologiji depresije je patologija GGN sustava ili hipofunkcija epifize ostaje kontroverzna.

Melatonin i antidepresivi, melatonin kao antidepresiv.


Promjene u izlučivanju melatonina tijekom terapije antidepresivima u više su navrata bile predmetom istraživanja. Na primjer, pokazano je da liječenje desimipraminom tijekom 3 tjedna povećava amplitudu sekrecije melatonina. U drugoj studiji, imimpramin je povećao izlučivanje melatonina tijekom 2 tjedna (27). Sack i Lewy pokazali su značajno povećanje 6-sulfatnog oksimelatonina (metabolita melatonina) kod depresivnih pacijenata (25). U isto vrijeme postoje kontradikcije, budući da su neki autori pokazali da antidepresivi nemaju značajan utjecaj na izlučivanje melatonina.

Istraživanja pokazuju da nedostatak norepinefrina u sinaptičkom rascjepu u postganglionskim vlaknima simpatičkog živca koji potječe iz cranijalnog kranijalnog ganglija dovodi do smanjenja proizvodnje melatonina u epifizi. Stoga razina sekrecije melatonina može biti važan pokazatelj noradrenergičke aktivnosti i njezin oporavak nakon terapije antidepresivima (4.23).

Zanimljivo je da u ovom slučaju antidepresivi imaju izražen učinak na različite bioritmičke procese, osobito na dnevne varijacije u sadržaju neurotransmitera, povećavaju latentno razdoblje REM faze sna i smanjuju njegovo ukupno trajanje. Može se pretpostaviti da je taj učinak antidepresiva povezan s njihovim izravnim učinkom na epifizu modulacijom aktivnosti pinealnih β-adrenoreceptora. Općenito, učinak antidepresiva na funkcije pinealne žlijezde može se opisati kao aktiviranje (3).

Pokušaji uporabe melatonina kao antidepresiva ili korektora poremećaja spavanja tijekom depresije ponovljeni su (8,12,13,15,18) (vidi Tab. 1). Većina studija pokazala je obeshrabrujuće rezultate. Melatonin ili nije imao učinka na simptome depresije, ili je njegov učinak bio vrlo mali. Jedna studija je čak pokazala pogoršanje simptoma (12). Međutim, važno je napomenuti da je u ovoj studiji melatonin korišten u velikim dozama, stotinama puta većim od fizioloških vrijednosti. Međutim, u brojnim studijama, melatonin je imao pozitivan učinak na poremećaje spavanja (15). Osim toga, kao farmakološko sredstvo, melatonin pokazuje svoju učinkovitost u uklanjanju nekih drugih poremećaja, na primjer, u sindromu naglih promjena vremenskih zona (26).

Moguće je da je slaba učinkovitost terapije melatoninom u bolesnika s depresijom posljedica činjenice da njezina primjena kao antidepresiva zahtijeva diferencirani pristup. Vjerojatnije je očekivati ​​učinak njegove primjene kod onih pacijenata koji pokazuju nedostatak noćnog izlučivanja melatonina. I ovdje preliminarna laboratorijska dijagnoza može odigrati veliku ulogu.

Tablica 1. Placebo-kontrolirane randomizirane studije učinkovitosti melatonina i njegovih analoga u liječenju depresije (dijagnoze su u skladu s američkom klasifikacijom DSM-4, MDD - veliki depresivni poremećaj, SAD - sezonski afektivni poremećaj).

Korištenje melatonina kao farmakološkog sredstva povezano je s nizom ozbiljnih problema. Prvo, učinak melatonina kao bilo koje druge tvari varira ovisno o vremenu konzumacije. Drugo, melatonin je hormonalno aktivna tvar, s dugotrajnom upotrebom može imati ozbiljan utjecaj na stanje endokrinih funkcija. Stoga je njegova uporaba kao dodatka hrani, koja se široko primjenjuje, na primjer, u Sjedinjenim Državama, vrlo upitna.

I u tom smislu, upotreba agonista melatonina, koji su pokazali izraženiji antidepresivni učinak od samog melatonina, od većeg je interesa.

Agomelatin je novi antidepresiv s jedinstvenim farmakološkim profilom. To je prvi antidepresiv koji djeluje na receptore melatonina kao agonist (MT1 i MT2), koji također ima 5-HT antagonizam.2c receptori (22).

Utjecaj na 5-HT2C Receptor je vrlo važna karika u antidepresivnom učinku agomelatina. 5-ht je poznat2C Receptori se nalaze u frontalnom korteksu, hipokampusu, bazalnim ganglijima i drugim strukturama koje su povezane s afektivnim, motoričkim i kognitivnim nedostacima u depresiji. Mnogi antidepresivi, kao što su mianserin, mitrazapin i amitriptilin, djeluju kao antagonisti 5-HT-a2C receptori, dok inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina djeluju kao regulatori tih receptora. Za razliku od 5-HT2i 5-HT2B receptori, 5-HT2C receptori imaju tonički inhibitorni učinak na dopaminergične i adrenergijske putove, čija je aktivnost potisnuta tijekom depresije (16, 21).

Osim toga, vjeruje se da je 5-NT2c receptori su uključeni u formiranje simptoma anksioznosti kod depresivnih i drugih mentalnih poremećaja. To omogućuje agomelatinu da ima značajan anksiolitički učinak (16).

Tablica 2. Rezultati placebom kontrolirane studije učinkovitosti agomelatina. (HDRS - Hamiltonova skala depresije) (20).

Učinkovitost terapije agomelatinom u dozi od 25 mg na dan u liječenju depresije prikazana je u placebo kontroliranim studijama (19, 20, 21).

Terapija agomelatinom pokazala je značajno smanjenje simptoma u usporedbi s placebom na skali depresije Hamilton, skali općeg kliničkog dojma SGI i skalama depresije Montgomery-Iceberg. Agomelatin je također pokazao značajan učinak na alarmantne simptome (korištena je Hamiltonova skala upozorenja). Zanimljivo je da je agomelatin bio vrlo učinkovit čak iu subpopulaciji bolesnika s teškom depresijom otpornom na većinu drugih antidepresiva (20).

Moguće je da je učinkovitost agomelatina u velikoj mjeri posljedica dvostrukog utjecaja na biološke mehanizme depresije. Djelovanje agomelatonina kao agonista na receptore melatonina omogućuje utjecaj na kronobiološke poremećaje, dok antagonizam prema 5-HT2C - receptori omogućuju aktiviranje neurotransmiterskih sustava.

Analiza znanstvene literature pokazuje da su melatonin i različiti poremećaji u njegovom izlučivanju usko povezani s patogenezom depresivnih poremećaja, a možda is njihovom etiologijom. Melatonin se može smatrati biljegom kronobiološkog defekta u depresiji. Takav nedostatak, kao i kršenje izlučivanja melatonina, nije uočen kod svih bolesnika. Možda ovo opravdava odabir podskupine bolesnika s depresivnim poremećajima s uobičajenim hormonalnim neravnotežama, prije svega - hormonima hipotalamus-hipofizno-nadbubrežne žlijezde.

Može se uvjetno razlikovati dva glavna mehanizma utjecaja melatonina na raspoloženje i ponašanje osobe. Prvi je regulacija sezonskog i cirkadijskog ritma tijela, što podrazumijeva i modulaciju aktivnosti i podražljivost središnjeg živčanog sustava, razinu metabolizma neurotransmitera. Drugi je inhibicija melatonina GN-sustava u uvjetima njegove hiperaktivnosti. Kršenja u tim mehanizmima mogu uzrokovati patološke promjene u emocionalnim i bihevioralnim sferama.

Unatoč nekim nedostacima i razočaranjima u pokušaju uporabe melatonina kao antidepresiva, učinak na njegovo izlučivanje može biti važan mehanizam za farmakoterapiju depresije. To je potvrđeno upotrebom agomelatina, selektivnog agonista melatoninskog receptora i 5-HT antagonista.2c receptore.

Međutim, uporaba lijekova koji utječu na izlučivanje melatonina, ostavlja mnoga pitanja. Očito, njihov učinak izravno ovisi o vremenu njihove primjene. Osim toga, važno je provesti daljnja istraživanja učinka ovih lijekova na druge dijelove endokrinog sustava.

KAKO JE MELATONIN POMAŽAO PROTIV DEPRESIJE, AUTOIMUNSKIH BOLESTI I RAKA - Priroda protiv raka

Hormon melatonin igra važnu ulogu u vašem zdravlju, pomaže vam da bolje spavate i jača imunološki sustav, usporava starenje mozga, smanjuje napade migrene, štiti koštano tkivo od iscrpljivanja i sprječava rak. Nedostatak sunčeve svjetlosti na vašoj koži i očima tijekom dana, u kombinaciji s umjetnom rasvjetom noću, ometa vaš biološki sat, a time i proizvodnju melatonina, a taj poremećaj može izazvati niz negativnih zdravstvenih učinaka. U stvari, melatonin je bio predmet pretkliničkih studija na više od 100 različitih bolesti, od kojih mnoge idu ruku pod ruku s vašim potrebama za dobrim i dugotrajnim spavanjem.

Melatonin za spavanje
Vaš glavni sat nalazi se u suprachiasmatic jezgri mozga, koja je dio hipotalamusa. Na temelju signala iz svjetla i tame, taj majstor govori vašoj pinealnoj žlijezdi kada je vrijeme da proizvede melatonin, i kada da isključi ovaj izlaz.

U znanstvenim istraživanjima, melatonin, kao lijek, je indiciran kako bi pomogao ljudima da brže zaspe i bolje spavaju, doživljavaju manje tjeskobe i sprječavaju umor tijekom dana.

Imajte na umu da ćete možda morati uzimati melatonin u minimalnoj dozi. Većina američkih liječnika preporučuje da se samo 0,25 mg ili 0,5 mg melatonina normalizira spavanje i spavanje. Uzimajući visoke doze, na primjer 3 mg, ponekad vas može učiniti aktivnijim i održati budnima.

Također je pronađeno da melatonin smanjuje učinke jet lag-a kada putuje kroz nekoliko takvih pojaseva, kao i djeca koja pate od ekcema. Zanimljivo je da melatonin pomaže u smanjenju ozbiljnosti ekcema, ukazujući na njegov protuupalni učinak. Međutim, prednosti melatonina idu mnogo dalje od sna. U ovom članku usredotočit ćemo se na tri specifična područja u kojima je melatonin pokazao svoju učinkovitost, a to su depresija, multipla skleroza i rak.

Melatonin normalizira cirkadijalni sustav i pomaže ublažiti simptome depresije.
Vaša razina melatonina raste i pada sa svjetlom i tamom, a vaše fizičko i mentalno zdravlje neraskidivo je povezano s tim ritmom svjetla i tame. Kada se razina tamnog melatonina poveća, to je razlog zašto se osjećate umorno kada sunce počne zalijetati. Isto tako, kada ste pod utjecajem jakog umjetnog svjetla noću, uključujući plavo svjetlo koje emitira televizor i zasloni računala i pametnih telefona, možda ćete imati problema sa zaspanjem zbog smanjene razine melatonina.

Osvjetljavanje prostorije kada se budite noću također može uzrokovati probleme, ali ne biste trebali posrnuti u mraku, a crveni i narančasti valovi u vašoj sobi ili stanu neće potisnuti proizvodnju melatonina. Možete koristiti crveno svjetlo da vas vodi do kupaonice. Ako imate elektronički sat u spavaćoj sobi, provjerite ima li crveni zaslon. Plavi sjaj bit će mnogo gori, jer najučinkovitije potiskuje proizvodnju melatonina.

Zimski poremećaj raspoloženja
Sezonski afektivni poremećaj (koji se naziva i "zimski blues") povezan je s nedostatkom izlaganja suncu, a znanstvenici u ovom slučaju preporučuju cijeli spektar liječenja lijekovima kao što su Prozac ili Zoloft. Zanimljivo je da su nedavne studije pokazale da je terapija svjetlom možda poželjnija čak i za depresiju nego uzimanje Prozaca u bolesnika s umjerenom do teškom depresijom. Jedan od razloga zašto svjetlo tako dobro funkcionira vjerojatno je zbog činjenice da vam odsjaj pomaže da vratite svoj biološki sat ili cirkadijalni ritam. Dodatak melatoninu može pomoći u određenoj mjeri, ali ne toliko učinkovito kao izlaganje jakom svjetlu tijekom dana. Svjetlo također može djelovati kao antidepresiv koji regulira funkciju neurotransmitera.

Svjetlosna terapija je učinkovitija od Prozaca.

Znanstvenici su namjeravali usporediti učinkovitost jednostavne svjetlosne terapije iu kombinaciji s antidepresivom fluoksetinom (Prozac).


Studija, koja traje 8 tjedana, uključivala je 122 odrasle osobe u dobi od 19 do 60 godina kojima je dijagnosticirana umjerena do teška depresija. Sudionici su podijeljeni u četiri skupine i primili:
• Svjetlosna terapija (30 minuta dnevno nakon buđenja do intenziteta svjetla od 10.000 LC uz pomoć fluorescentnih svjetiljki), plus oni su dobili placebo pilulu.
• Prozac (20 mg / dan) sa svjetlom, ali ne na svim razinama jakog svjetla (placebo).
• Svjetlosna terapija plus Prozac
• Placebo light uređaj plus placebo tablete (kontrolna skupina)

Kao rezultat toga, studija je pokazala da je kombinacija svjetlosne terapije i Prozaca najučinkovitija, ali uporaba samo svjetlosne terapije zauzela je drugo mjesto, a zatim placebo. Iznenađujuće, liječenje drogom bilo je najmanje učinkovito od svih, a manje učinkovito od placeba!
Postignuto je oslobođenje:
• Nešto više od 19% u grupi domaćina Prozac
• 30% u placebo skupini
• Skoro 44% samo u skupini svjetlosne terapije
• Gotovo 59% u skupini s kombinacijom svjetlosne terapije i lijekova

Kako melatonin može pomoći u liječenju multiple skleroze
Multipla skleroza je autoimuna bolest koja je, kako se ispostavilo, povezana s nedostatkom vitamina D zbog nedostatka izlaganja suncu. Zanimljivo je da su nedavne studije pokazale da je povratak ove bolesti moguć u jesen i zimu, što može biti povezano s vrhuncem u razini melatonina koji se javlja u ovim tamnim mjesecima. Isto tako, izbijanja relapsa se smanjuju tijekom proljeća i ljeta, što može biti povezano sa smanjenjem razine melatonina.

Jedno je istraživanje proveo neuroznanstvenik Mauricio Farez, liječnik s Instituta za neurološka istraživanja, u kojem je proučavano 139 bolesnika s multiplom sklerozom koji žive u Buenos Airesu. 32% njih postiglo je smanjenje broja recidiva tijekom jeseni i zime, u usporedbi s proljećem i ljetom, uzimanjem melatonina.

"Nedavne studije su pokazale da melatonin može imati zaštitni učinak protiv multiple skleroze i da način života koji ometa proizvodnju melatonina može povećati rizik od razvoja bolesti. Prema autoru, ovo istraživanje je bilo jedno od prvih koje je prikupilo epidemiološke podatke o rezultatima. o modelima ljudskih i životinjskih stanica, a to može pomoći u rješavanju sezonskog paradoksa - izbijanja multiple skleroze trebala bi se smanjiti tijekom toplijih i svjetlijih mjeseci kada ljudi dobiju više Više sunčeve svjetlosti i stoga više vitamina D, koji također ima protuupalna svojstva, ali neke studije, uključujući i ovo, pokazuju da se recidivi također mogu povećati u proljeće i ljeto, što ukazuje na mogućnost da drugi čimbenici okoliša kao što su razina melatonina.

Da bi testirali svoju hipotezu, miševima s autoimunim encefalomijelitisom (životinjski model multiple skleroze) davane su dnevne injekcije melatonina. Kao posljedica toga, smanjeni su klinički simptomi i smanjen je broj štetnih T stanica koje stimuliraju upalu, dok je povećan broj regulatornih T stanica. Slični učinci pokazani su u pokusima s epruvetama. "Melatonin regulira određene puteve imunološkog odgovora, tako da ovi rezultati mogu biti povezani s drugim autoimunim bolestima, osobito tamo gdje se javljaju sezonski izbijanja, kao što su lupus i reumatoidni artritis."

Uloga melatonina u borbi protiv raka
Rak je drugo područje u kojem melatonin ima važnu ulogu. Istraživanja pokazuju da melatonin i njegova proizvodnja mogu biti važan element u liječenju raka, a također mogu pomoći u zaštiti od toksičnih učinaka terapije zračenjem. Stanice u cijelom tijelu, čak i stanice raka, imaju receptore melatonina, a sam melatonin je citotoksična tvar koja može inducirati smrt tumorskih stanica (apoptoza).

Melatonin dodatno:
• Stimulira proizvodnju imunih tvari, kao što je interleukin-2, koja pomaže u identifikaciji i napadu mutiranih stanica koje mogu dovesti do malignog tumora do malignog raka
• Potiskuje razvoj novih krvnih žila tumora (angiogeneza), što usporava širenje raka
• Usporava napredovanje raka aktiviranjem sustava citokina koji pomažu u suzbijanju rasta tumora i stimuliraju citotoksičnu aktivnost makrofaga i monocita
* Ima antioksidativni učinak, također ograničava oksidacijsko oštećenje DNA.
• Inhibira rast tumora suzbijanjem estrogena. (Noću, kada je proizvodnja melatonina na maksimumu, usporava se dioba stanica. A kada melatonin djeluje na stanice raka dojke, otkriveno je da djeluje protiv estrogena kako bi stimulirao rast stanica).


Melatonin ima sedativni učinak na druge spolne hormone osim estrogena, što može objasniti zašto je značajna znanstvena pažnja posvećena učincima melatonina na druge hormonske tumore, uključujući rak jajnika, rak endometrija, rak prostate, rak testisa i rak dojke.

Neke studije o učinku melatonina na rizik od raka dojke uključuju sljedeće:
• Journal of Epidemiology izvijestio je o povećanom riziku od razvoja raka dojke kod žena koje rade prvenstveno u noćnim smjenama.
• Žene koje žive u područjima s puno noćnog osvjetljenja imaju veću vjerojatnost da dobiju rak dojke od onih koji žive u područjima gdje praktički nema svjetla noću (prema izraelskoj studiji)
• Tijekom medicinskog pregleda medicinskih sestara utvrđeno je da su medicinske sestre koje rade na noćnim smjenama imale 36% veći rizik od raka dojke.
• Slijepe žene čije oči ne mogu vidjeti svjetlost i stoga imaju pouzdanu proizvodnju melatonina imaju manji rizik od razvoja raka dojke od prosječne populacije.
• Kada epidemiološke studije razmatraju sve rizike u cijelosti, žene koje rade na noćnoj smjeni imaju 60% veći rizik od razvoja raka, čak i ako se ne uzimaju u obzir drugi čimbenici, kao što su razlike u prehrani,


Melatonin može poboljšati rezultate kod pacijenata s rakom pluća.
Na druge vrste raka mogu utjecati i pozitivni učinci melatonina. Godine 2004., Life Extension Foundation je surađivala s raznim centrima za liječenje raka u Sjedinjenim Državama kako bi provela prvu kliničku studiju za procjenu učinka melatonina na bolesnike s rakom pluća.
Rezultati, koji su objavljeni 2014. godine na sastanku Američkog društva za kliničku onkologiju, pokazali su da je tumor reagirao na liječenje u 29% bolesnika koji su noću primili melatonin, u usporedbi s 8% pacijenata koji su ga primili ujutro, te u 10, 5% slučajeva koji su primali placebo umjesto melatonina.

Prema Dnevniku produženja života: "Europske kliničke studije su pokazale da su pacijenti s metastatskim karcinomom pluća koji nisu imali male stanice imali petogodišnju stopu preživljavanja i ukupnu regresiju tumora kod pacijenata, istovremeno s liječenjem, koji su uzimali melatonin od onih koji su liječeni samo kemoterapijom. budući da nijedan bolesnik nije preživio 2 godine bez kemoterapije, 5-godišnje preživljavanje postignuto je u 3 od 49 pacijenata koji su primili kemoterapiju i melatonin.

Istraživači se nadaju da će jednako ohrabrujući rezultati naposljetku uvjeriti praktičare moderne medicine da počnu koristiti melatonin u kombinaciji sa standardnim režimom liječenja raka kod pacijenata u ranim fazama liječenja raka.

Važnost svjetla i tame za sinkronizaciju tjelesnog sata
Proizvodnja melatonina potiče se od tame i potiskuje svjetlost, tako da bi vam dnevne razine melatonina trebale uvijek biti iznad svega prije spavanja. Takav dobro organiziran sustav omogućuje vam da zaspate nakon zalaska sunca i budite se osvježeni kako sunce izlazi, a također pruža potencijalne učinke protiv starenja i kontrole bolesti.

Ako imate problema sa spavanjem, što je znak povrede u proizvodnji melatonina, liječnici predlažu da spavate u potpunom mraku i prigušite svjetlo barem sat prije spavanja. Osim toga, izbjegavajte gledanje televizije i korištenje računala i drugih elektroničkih naprava najmanje sat vremena prije spavanja.

Svi ovi uređaji emitiraju plavo svjetlo koje će smanjiti vaš melatonin. Ako morate koristiti ove uređaje, možete nositi posebne žute naočale koje filtriraju plave valne duljine i / ili koristiti slobodan softver, kao što je f.lux.

Za rasvjetu noću, važno je koristiti žarulje koje emitiraju žuto svjetlo umjesto plave. Jednako važan čimbenik je i kvaliteta svjetla s kojim dolazite u kontakt tijekom dana. Bez dovoljno sunčeve svjetlosti tijekom dana, vaši cirkadijanski satovi mogu nestati.

Korištenje svjetiljki punog spektra u vašem domu i uredu može pomoći poboljšati nedostatak kvalitetne sunčeve svjetlosti tijekom dana, ali to neće u potpunosti zamijeniti sunce. Zato se potrudite izaći najmanje 30 do 60 minuta svaki dan tijekom najsjajnijeg dijela dana, tj. Točno oko podneva. To će pomoći "podesiti cirkadijurni sat i pomoći vam da bolje spavate.

Za dobro zdravlje morate biti sigurni da ćete dobro spavati.
Znajući da kada cirkadijanski ritmovi budu poremećeni, vaše tijelo proizvodi manje melatonina, što znači da tijelo ima manje sposobnosti za borbu protiv raka, a manje je zaštićeno od slobodnih radikala koji ubrzavaju starenje i pojavu bolesti. Dakle, ako imate čak i manje problema sa spavanjem, trebali biste odmah poboljšati kvalitetu sna. Ako ste napravili neophodne promjene u obrascu spavanja i još uvijek imate problema sa spavanjem, uzimanje dodataka melatoninu može biti korisno.

Količina melatonina koju treba uzeti prije svake noći ovisi o vašoj dobi. Djeca imaju tendenciju da imaju mnogo više razine melatonina od odraslih, i stariji ste dobili, više vaše razine melatonina i dalje opadati. To je razlog zašto neke starije osobe mogu imati koristi od dodatnog unosa melatonina.


Isto vrijedi i za one koji rade noću, često putuju i imaju iskustva u jet lagu, ili na drugi način pate od nesanice, na primjer, zbog stresa ili drugih razloga. Počnite s dozom od oko 0,25 do 0,5 mg melatonina noću i po potrebi povećajte. Ako se počnete osjećati više pospano, vjerojatno ste uzeli previše melatonina i trebate smanjiti dozu.

Osim Toga, O Depresiji