Koja je osobitost metode kognitivno-bihevioralne psihoterapije?

Kognitivno-bihevioralna psihoterapija temelji se na principima teorije učenja koja pretpostavlja da se različiti tipovi ponašanja i znakovi koji ih prate razvijaju zbog uobičajene reakcije osobe koja reagira na situaciju.

Osoba reagira na vanjski stres na određeni način i istodobno proizvodi određeni model ponašanja svojstven isključivo toj osobi i reakciju koja je uobičajena samo za njega, što nije uvijek točno. "Pogrešan" obrazac ponašanja ili "pogrešna" reakcija uzrokuje simptome poremećaja. Međutim, treba biti jasno shvaćeno da se ovaj model može mijenjati, a uobičajena reakcija može se odvojiti, a što je najvažnije, naučiti “pravo”, korisno i konstruktivno, što će pomoći da se nosi s poteškoćama bez izazivanja novih stresova i straha.

Kognitivnost u psihologiji je sposobnost osobe da mentalno percipira i procesuira vanjske informacije, temeljene na njegovim dubokim uvjerenjima, stavovima i automatskim (nesvjesnim) mislima. Takvi misaoni procesi obično se nazivaju "mentalnim stanjem osobe".

Spoznaje su stereotipne, "automatske", ponekad trenutne misli koje se javljaju u osobi i koje su reakcija na određenu situaciju. Spoznaje psihološki traumatiziraju osobu i vode ga ka napadima panike, strahovima, depresijama i drugim nervnim poremećajima. Takve katastrofalne procjene i negativni stavovi uzrokuju da osoba reagira na ono što se događa s ogorčenošću, strahom, krivnjom, ljutnjom ili čak beznađem. Psiholog radi s tim.

Kognitivna bihevioralna psihoterapija može se izraziti kao kognitivna formula:

Događaj - misao - emocije - ponašanje

Negativna iskustva osobe nisu rezultat dane situacije, već sposobnost osobe koja je ušla u određenu situaciju da razradi vlastito mišljenje o tome, a zatim odluči kako se ona odnosi na tu situaciju, na koga vidi sebe i kakve emocije izaziva.,

Drugim riječima za osobu nije toliko važno što mu se događa, koliko on misli o tome, koje misli podupiru njegova iskustva i kako će djelovati. Upravo su te misli dovele do negativnih iskustava (panični strahovi, fobije i drugi nervni poremećaji) i nesvjesno su "shvaćene zdravo za gotovo" i stoga ih čovjek slabo razumije.

Glavni zadatak CPT psihologa je raditi s mislima, sa stavom na ovu situaciju, s korekcijom distorzija i pogrešaka u razmišljanju, što će u konačnici dovesti do stvaranja više adaptivnih, pozitivnih, konstruktivnih i životno afirmativnih stereotipa daljnjeg ponašanja.

Kognitivno-bihevioralna psihoterapija sastoji se od nekoliko faza. Tijekom konzultacija s psihologom, klijent postupno „korak po korak“ uči promijeniti svoje mišljenje, što ga dovodi do napada panike, postupno otvara začarani krug koji se sastoji od straha koji izaziva tu paniku, a uči i tehnike kojima se smanjuje razina tjeskobe. Kao rezultat toga, klijent nadilazi zastrašujuće situacije i kvalitativno mijenja njegov život.

Glavna prednost kognitivno-bihevioralne psihoterapije je u tome što je rezultat dobiven konzultacijama s psihologom uporan i održan dugo vremena. To je zbog činjenice da nakon CPT-a klijent postaje vlastiti psiholog, budući da tijekom konzultacija usavršava metode i tehnike samokontrole, samodijagnoze i samoliječenja.

Glavne odredbe kognitivno-bihevioralne psihoterapije:

  1. Vaša negativna iskustva nisu rezultat prošle situacije, već vaša osobna procjena ove situacije, vaše misli o tome, kao i to koga vidite i ljude koji vas okružuju u ovoj situaciji.
  2. Moguće je radikalno promijeniti vašu procjenu u određenu situaciju i promijeniti tijek misli o njemu s negativnog na pozitivno.
  3. Vaša negativna uvjerenja po vašem mišljenju, iako izgledaju uvjerljivo, ali to ne znači da su istinite. Upravo iz takvih lažnih "uvjerljivih" misli da ste sve gore i gore.
  4. Vaša negativna iskustva izravno su povezana s tipičnim obrascima razmišljanja kojima se služite, kao i pogrešnom obradom informacija koje ste primili. Možete promijeniti svoj način razmišljanja i provjeriti pogreške.
  • identificirati negativne misli koje uzrokuju PA, strahove, depresiju i druge živčane poremećaje;
  • preispitati način života i normalizirati ga (na primjer, izbjeći kronično preopterećenje, pregledati lošu organizaciju rada i odmora, eliminirati sve provokativne čimbenike, itd.);
  • zadržati dobivene rezultate duže vrijeme i ne izgubiti daljnje stečene vještine (ne izbjegavati, nego suočiti se s budućim negativnim situacijama, moći se nositi s depresijama i tjeskobama itd.);
  • prevladati sramotu za tjeskobu, prestati skrivati ​​svoje postojeće probleme od bliskih ljudi, koristiti podršku i zahvalno prihvatiti pomoć.

Kognitivne tehnike (metode) kognitivno-bihevioralne psihoterapije:

Na konzultacijama, psiholog KPT-a, ovisno o problemu, primjenjuje različite kognitivne tehnike (tehnike) koje pomažu analizirati i prepoznati negativnu percepciju situacije, kako bi je na kraju promijenili u pozitivno.

Često se osoba boji da je sam predvidio i u očekivanju ovog trenutka počinje paničariti. On je već na podsvjesnoj razini spreman za opasnost, mnogo prije nego što se dogodi. Kao rezultat toga, osoba je unaprijed strašno uplašena i pokušava na sve moguće načine izbjeći ovu situaciju.

Kognitivne tehnike pomoći će kontrolirati negativne emocije i omogućiti vam da promijenite negativno razmišljanje, smanjujući time prijevremeni strah, koji se razvija u napade panike. Koristeći ove tehnike, osoba mijenja svoju fatalnu percepciju panike (koja je karakteristična za njegovo negativno mišljenje) i time skraćuje trajanje samog napada, a također značajno smanjuje njegov utjecaj na opće emocionalno stanje.

Na konzultacijama psiholog za svog klijenta stvara individualni sustav zadataka. (ovisno o aktivnom sudjelovanju klijenta i domaćim zadaćama, rezultat terapije će biti pozitivan). Ova metoda se bolje naziva "učenje". Psiholog podučava klijenta da kontrolira svoje negativne misli i suoči se s njima u budućnosti.

Takva domaća zadaća uključuje uvođenje posebnog dnevnika, provedbu postupnih uputa, trening internog optimističnog dijaloga, korištenje relaksacijskih (relaksacijskih) vježbi, provedbu određenih vježbi disanja i još mnogo toga. U svakom slučaju, odabrane su različite kognitivne tehnike.

Kognitivno-bihevioralna psihoterapija

Danas se ispravljanje bilo kakvih psiholoških problema provodi različitim tehnikama. Jedna od najnaprednijih i najučinkovitijih - kognitivno-bihevioralna psihoterapija (CBT). Pogledajmo kako ova tehnika funkcionira, što je i u kojim slučajevima je najučinkovitija.

Značajke i načela kognitivno-bihevioralne psihoterapije

Kognitivno-bihevioralna psihoterapija je smjer koji je započeo sredinom 20. stoljeća i danas se poboljšava samo svaki dan. Temelj CBT-a je mišljenje da je ljudska priroda griješiti tijekom života. Zato svaka informacija može biti uzrok određenih promjena u ljudskoj mentalnoj ili bihevioralnoj aktivnosti. Situacija dovodi do misli, koje zauzvrat doprinose razvoju određenih osjećaja, a oni već postaju temelj ponašanja ovog ili onog slučaja. Tada ponašanje stvara novu situaciju i ciklus se ponavlja.

Živ je primjer situacija u kojoj je osoba sigurna u svoju nesolventnost i nemoć. U svakoj teškoj situaciji, on doživljava te osjećaje, je nervozan i očajan, i kao rezultat toga pokušava izbjeći donošenje odluke i ne može ispuniti svoje želje. Često je uzrok neuroze i drugih sličnih problema intrapersonalni sukob. Kognitivno-bihevioralna psihoterapija pomaže identificirati početni izvor situacije, pacijentovu depresiju i iskustva, a zatim riješiti problem. Osoba postaje dostupna vještini mijenjanja negativnog ponašanja i stereotipa mišljenja koji pozitivno utječe i na emocionalno i na fizičko stanje.

KPT ima nekoliko ciljeva:

  • zaustaviti i trajno se riješiti simptoma neuropsihijatrijskog poremećaja;
  • postići minimalnu vjerojatnost ponovnog pojavljivanja bolesti;
  • doprinose učinkovitosti propisanih lijekova;
  • eliminirati negativne i pogrešne stereotipe o postavljanju mišljenja i ponašanja;
  • rješavanje međuljudskih komunikacijskih problema.

Kognitivno-bihevioralna psihoterapija učinkovita je za različite poremećaje i psihološke probleme. No najčešće se koristi u slučaju potrebe da pacijent dobije brzu pomoć i kratkoročno liječenje.

Na primjer, CBT se koristi za poremećaje prehrane, probleme s drogama i alkoholom, nemogućnost obuzdavanja i živih emocija, depresije, povećane tjeskobe, raznih fobija i strahova.

Kontraindikacije za korištenje kognitivno-bihevioralne psihoterapije mogu biti samo teški duševni poremećaji koji zahtijevaju uporabu lijekova i drugih regulatornih radnji koje ozbiljno ugrožavaju život i zdravlje pacijenta, kao i njegove bliske osobe i druge.

Stručnjaci ne mogu sa sigurnošću reći u kojoj se dobi upotrebljava kognitivno-bihevioralna psihoterapija, jer će, ovisno o situaciji i načinu rada s odabranim liječnikom, ovaj parametar biti različit. Ipak, ako je potrebno, takve sesije i dijagnostika mogući su i kod djece iu adolescenciji.

Glavna načela kognitivno-bihevioralne psihoterapije su sljedeći čimbenici:

  1. Ljudska svijest o problemu.
  2. Formiranje alternativnog obrasca djelovanja i djelovanja.
  3. Konsolidacija novih stereotipa mišljenja i testiranja u svakodnevnom životu.

Važno je zapamtiti da su obje strane odgovorne za rezultat takve terapije: liječnik i pacijent. Upravo njihov dobro koordiniran rad omogućit će postizanje maksimalnog učinka i značajno poboljšanje života osobe, dovodeći je na novu razinu.

Prednosti tehnike

Glavna prednost kognitivno-bihevioralne psihoterapije može se smatrati vidljivim rezultatom koji utječe na sva područja života pacijenta. Stručnjak točno sazna koji stavovi i misli negativno utječu na osjećaje, emocije i ponašanje osobe, pomaže im u kritičkom opažanju i analizi, a zatim uče kako zamijeniti negativne stereotipe pozitivnim.

Na temelju razvijenih vještina pacijenta stvara se novi način razmišljanja, koji ispravlja odgovor na specifične situacije i pacijentovu percepciju o njima, mijenja njihovo ponašanje. Kognitivna bihevioralna terapija pomaže riješiti se mnogih problema koji uzrokuju nelagodu i patnju osobi i njegovim bliskim osobama. Na primjer, na ovaj način možete se nositi s ovisnošću o alkoholu i drogama, nekim fobijama, strahovima, razdvajati se od stidljivosti i neodlučnosti. Trajanje tečaja često nije jako dugo - oko 3-4 mjeseca. Ponekad može potrajati mnogo više vremena, ali u svakom slučaju ovo se pitanje rješava pojedinačno.

Važno je samo upamtiti da kognitivno-bihevioralna terapija ima pozitivan učinak samo kada se pacijent sam odluči promijeniti i spreman je vjerovati i raditi sa specijalistom. U drugim situacijama, kao iu posebno teškim mentalnim bolestima, na primjer kod shizofrenije, ova tehnika se ne primjenjuje.

Vrste terapije

Metode kognitivno-bihevioralne psihoterapije ovise o specifičnoj situaciji i problemu pacijenta, te imaju specifičan cilj. Glavna stvar za stručnjaka je doći do korijena pacijentova problema, naučiti osobu pozitivno razmišljanje i kako se ponašati u takvom slučaju. Najčešće korištene metode kognitivno-bihevioralne psihoterapije mogu se smatrati sljedećim:

  1. Kognitivna psihoterapija, u kojoj osoba doživljava neizvjesnost i strah, doživljava život kao niz neuspjeha. U isto vrijeme, specijalist pomaže pacijentu da razvije pozitivan stav prema sebi, pomogne mu da prihvati sve nedostatke, da stekne snagu i nadu.
  2. Recipročna inhibicija. Sve negativne emocije i osjećaje tijekom sjednice zamjenjuju se drugim pozitivnijim. Stoga oni prestaju nepovoljno utjecati na ponašanje i život osobe. Na primjer, strah i ljutnja zamjenjuju se opuštanjem.
  3. Racionalno emotivna psihoterapija. U isto vrijeme, stručnjak pomaže osobi da shvati činjenicu da sve misli i akcije moraju biti usklađene sa životnim stvarnostima. A nemogući snovi su put do depresije i neuroze.
  4. Samokontrola Pri radu s ovom metodom reakcije i ljudskog ponašanja u određenim situacijama je fiksno. Ova metoda djeluje s nemotiviranim epidemijama agresije i drugim neprimjerenim reakcijama.
  5. Metode "Stop-dizalica" i kontrola tjeskobe. U isto vrijeme, osoba sama kaže “Stop” svojim negativnim mislima i postupcima.
  6. Opuštanje. Ova tehnika se često koristi zajedno s drugima kako bi se pacijent potpuno opustio, stvorio odnos povjerenja sa stručnjakom, produktivniji rad.
  7. Self-instrukcije. Ova tehnika se sastoji u tome da osoba sama kreira niz zadataka i njihovo nezavisno rješenje na pozitivan način.
  8. Introspekcija. U tom slučaju može se voditi dnevnik koji će pomoći u pronalaženju izvora problema i negativnih emocija.
  9. Istraživanje i analiza prijetećih posljedica. Osoba s negativnim mislima mijenja ih u pozitivne, na temelju očekivanih rezultata situacije.
  10. Način pronalaženja prednosti i nedostataka. Pacijent sam ili u kombinaciji sa stručnjakom analizira situaciju i svoje emocije u njoj, ispituje sve prednosti i nedostatke, donosi pozitivne zaključke ili traži načine za rješavanje problema.
  11. Paradoksalna namjera. Ovu tehniku ​​razvio je austrijski psihijatar Viktor Frankl i sastoji se u činjenici da je pacijentu ponuđeno da stalno živi u zastrašujućoj ili problematičnoj situaciji u svojim osjećajima i djeluje obrnuto. Na primjer, ako se boji da zaspi, liječnik savjetuje i ne pokušava to učiniti, ali budite što je više moguće budni. U isto vrijeme, osoba nakon nekog vremena prestaje doživljavati negativne emocije povezane sa spavanjem.

Neke od tih vrsta konzervativno-bihevioralne psihoterapije mogu se provoditi samostalno ili djelovati kao “domaća zadaća” nakon specijalističke sjednice. A u radu s drugim metodama bez pomoći i prisustvo liječnika nije dovoljno.

Tehnike kognitivno-bihevioralne psihoterapije

Tehnike kognitivno-bihevioralne psihoterapije mogu se mijenjati. Ovo su najčešće korištene:

  • vođenje dnevnika u kojem će pacijent napisati svoje misli, emocije i situacije koje im prethodi, kao i sve što je uzbudljivo tijekom dana;
  • reframing, u kojem liječnik postavljajući vodeća pitanja pomaže promijeniti pozitivne stereotipe pacijenta;
  • primjeri iz literature, kada liječnik govori i daje konkretne primjere književnih junaka i njihove postupke u trenutnoj situaciji;
  • empirijski način, kada stručnjak osobi nudi nekoliko načina da isproba određene odluke u životu i vodi ga pozitivnom razmišljanju;
  • mijenjanje uloga, kada se od osobe traži da stoji “na drugoj strani barikada” i osjeća se kao oni s kojima ima konfliktnu situaciju;
  • izazvane emocije, kao što su ljutnja, strah, smijeh;
  • pozitivna mašta i analiza posljedica izbora osobe.

Aaron Beck Psihoterapija

Aaron Beck je američki psihoterapeut koji je pregledao i promatrao osobe koje pate od neurotske depresije i zaključio da se depresija i razne neuroze razvijaju u takvim ljudima:

  • ima negativan pogled na sve što se događa u sadašnjosti, čak i ako može donijeti pozitivne emocije;
  • osjećaj nemoći da se nešto promijeni i beznadežnost, kada, uz maštu budućnosti, osoba crpi samo negativne događaje;
  • koji pate od niskog samopoštovanja i smanjenog samopoštovanja.

Aaron Beck je koristio razne metode u svojoj terapiji. Svi su bili usmjereni na utvrđivanje specifičnog problema i od specijalista i od pacijenta, a zatim su tražili rješenje tih problema bez ispravljanja specifičnih osobina osobe.

U Beckovoj kognitivno-bihevioralnoj psihoterapiji poremećaja ličnosti i drugih problema, pacijent i liječnik surađuju u eksperimentalnom provjeravanju negativnih prosudbi i stereotipa o pacijentu, a sama sesija je niz pitanja i odgovora na njih. Svako od pitanja ima za cilj potaknuti pacijenta da sazna i postane svjestan problema, pronađe načine kako ga riješiti. Također, osoba počinje razumjeti gdje vodi njegovo destruktivno ponašanje i mentalne poruke, zajedno s liječnikom ili samostalno prikupiti potrebne informacije i testirati ih u praksi. Ukratko, Aaron Beckova kognitivno-bihevioralna psihoterapija je trening ili strukturirani trening, koji vam omogućuje da otkrijete negativne misli na vrijeme, pronađete sve prednosti i mane, promijenite način ponašanja na onaj koji će dati pozitivne rezultate.

Što se događa tijekom sesije

Izbor odgovarajućeg specijalista je od velike važnosti u rezultatima terapije. Liječnik mora imati diplomu i dokumente koji dopuštaju aktivnost. Potom se sklapaju ugovori između dvije strane u kojima su napisane sve glavne točke, uključujući detalje sesija, njihovo trajanje i broj, uvjete i vrijeme održavanja sastanaka.

I u ovom su dokumentu propisani glavni ciljevi kognitivno-bihevioralne terapije, gdje je to moguće željeni rezultat. Tijek terapije može biti kratkotrajan (15 sesija po satu) ili duži (više od 40 sesija po satu). Nakon završetka dijagnoze i poznavanja pacijenta, liječnik sastavlja individualni plan za rad s njim i vrijeme konzultacijskih sastanaka.

Kao što možete vidjeti, glavni zadatak stručnjaka u kognitivno-bihevioralnom smjeru psihoterapije nije samo praćenje pacijenta, pronalaženje izvora problema, već i objašnjavanje njegovog mišljenja o situaciji samoj osobi, pomažući mu da razumije i gradi nove stereotipe mentalnog i bihevioralnog karaktera. Kako bi povećao učinak takve psihoterapije i učvrstio rezultat, liječnik može dati pacijentu posebne vježbe i "domaću zadaću", koristiti različite tehnike koje mogu pomoći pacijentu da nastavi djelovati i razvijati se u pozitivnom smjeru neovisno.

Kognitivno-bihevioralna psihoterapija

Sadržaj članka:

  • Ciljevi i ciljevi
  • Osnovne metode
  • oprema
  • Liječenje depresije

Kognitivno-bihevioralna (bihevioralna) terapija (psihoterapija) je kombinacija kognitivne (promjene mišljenja) i ponašanja (korekcija navika) psihoterapije. To je naširoko koristi u liječenju neuroza, depresije, ovisnosti o alkoholu i drogama, drugim vrstama mentalnih poremećaja.

Principi, ciljevi i ciljevi kognitivno-bihevioralne psihoterapije

Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) se bavi prilagođavanjem misli i osjećaja koji određuju djelovanje i radnje koje utječu na životni stil osobe. Temelji se na načelu da vanjski utjecaj (situacija) uzrokuje određenu misao, koja se doživljava i utjelovljuje u specifičnim akcijama, tj. Misli i osjećaji oblikuju ponašanje pojedinca.

Stoga, da bismo promijenili svoje negativno ponašanje, koje često dovodi do ozbiljnih životnih problema, prije svega moramo promijeniti svoj stereotip mišljenja.

Primjerice, osoba se strahovito boji otvorenog prostora (agorafobije), pri pogledu na gomilu se boji, čini se da će mu se nešto loše dogoditi. On neadekvatno reagira na ono što se događa, daje ljudima potpuno inherentne kvalitete. Sam se povlači, izbjegava komunikaciju. To dovodi do mentalnog poremećaja, razvija se depresija.

U ovom slučaju, metode i tehnike kognitivno-bihevioralne psihoterapije, koje će naučiti prevladati panični strah od velike gužve, mogu pomoći. Drugim riječima, ako se situacija ne može promijeniti, moguće je i nužno promijeniti stav prema njoj.

CPT je nastao iz dubina kognitivne i bihevioralne psihoterapije, kombinira sve glavne odredbe ovih tehnika i postavlja specifične ciljeve koji se moraju riješiti tijekom liječenja.

To uključuje:

    Olakšanje simptoma mentalnih poremećaja;

Stabilna remisija nakon terapije;

Mala vjerojatnost recidiva (recidiva) bolesti;

Učinak lijekova;

Korekcija pogrešnih kognitivnih (mentalnih) i ponašajnih stavova;

  • Rješavanje osobnih problema koji su uzrokovali duševnu bolest.

  • Na temelju tih ciljeva, psihoterapeut pomaže pacijentu u rješavanju sljedećih zadataka tijekom liječenja:

      Saznajte kako njegovo mišljenje utječe na emocije i ponašanje;

    Kritički opažati i moći analizirati svoje negativne misli i osjećaje;

    Naučite zamijeniti negativna uvjerenja i stavove pozitivnim;

    Na temelju razvijenog novog mišljenja ispravite svoje ponašanje;

  • Riješiti problem njihove socijalne prilagodbe.

  • Ova praktična metoda psihoterapije naširoko se koristi u liječenju određenih vrsta mentalnih poremećaja, kada je potrebno pomoći pacijentu da preispita svoje stavove i stavove ponašanja koji uzrokuju nepopravljivu štetu zdravlju, uništavaju obitelj i uzrokuju patnju rodbini.

    Učinkovito, osobito, u liječenju alkoholizma i ovisnosti o drogama, ako se nakon terapije lijekovima tijelo očisti od otrovanja. Tijekom rehabilitacijskog tečaja, koji traje 3-4 mjeseca, pacijenti uče kako se nositi sa svojim destruktivnim razmišljanjem i prilagoditi svoje ponašajne stavove.

    Glavne metode kognitivno-bihevioralne terapije

    Metode kognitivno-bihevioralne psihoterapije temelje se na teorijskim zadacima kognitivne i bihevioralne terapije. Psiholog ne postavlja sebi cilj doći do korijena nastalih problema. Uspostavljenim tehnikama, koristeći specifične tehnike, uči pozitivno razmišljanje tako da se ponašanje pacijenta nabolje mijenja. Tijekom psihoterapijskih sjednica koriste se i neke metode pedagogije i psihološkog savjetovanja.

    Najznačajnije metode CPT-a su:

      Kognitivna terapija. Ako je osoba nesigurna i doživljava svoj život kao niz gubitaka, trebate u njegovom umu učvrstiti pozitivne misli o sebi, što bi mu trebalo dati povjerenje u snagu i nadu da će uspjeti u svemu.

    Racionalno emotivna terapija. Usmjeren na svijest pacijenta o činjenici da njihove misli i djelovanje trebaju biti usklađene sa stvarnim životom, a ne da lebde u njihovim snovima. To će zaštititi od neizbježnog stresa i naučiti vas da donosite prave odluke u različitim životnim situacijama.

    Recipročna inhibicija. Inhibitori su tvari koje usporavaju tijek različitih procesa, u našem slučaju govorimo o psihofizičkim reakcijama u ljudskom tijelu. Strah, na primjer, može biti potisnut gnjevom. Tijekom sesije pacijent može zamisliti da može potisnuti svoju tjeskobu, na primjer, potpuno opuštanje. To dovodi do izumiranja patološke fobije. Mnoge posebne tehnike ove metode temelje se na tome.

    Autogeni trening i opuštanje. Koristi se kao pomoćni trik kod provođenja KPT sesija.

    Samokontrola Temelji se na metodi kondicioniranja operanata. Podrazumijeva se da željeno ponašanje u određenim uvjetima treba biti fiksirano. Važne za poteškoće u životnim situacijama, na primjer, studiranje ili rad, kada postoje sve vrste ovisnosti ili neuroze. Pomažu u podizanju samopoštovanja, kontroliraju nemotivirane bljeskove bijesa i gase neurotske manifestacije.

    Introspekcija. Voditi dnevnik ponašanja, jedan od načina da se "zaustavi" prekidanje opsesivnih misli.

    Self-instrukcije. Pacijent mora sam postaviti zadatke koje treba slijediti kako bi pozitivno riješio svoje probleme.

    Metoda stop-tap ili trijada samokontrole. Unutarnje "zaustavljanje!" Negativne misli, opuštanje, pozitivno mišljenje, mentalno popravljanje.

    Procjena osjećaja. Proizvedeno "skaliranje" osjećaja na 10-točkovnom ili drugom sustavu. To omogućuje pacijentu da odredi, recimo, razinu svoje tjeskobe ili, obratno, povjerenje, gdje su na "ljestvici osjećaja". Pomaže objektivno procijeniti vaše emocije i poduzeti korake kako bi smanjili (povećali) njihovu prisutnost na mentalnoj i osjetljivoj razini.

    Ispitivanje prijetećih posljedica ili "što ako". Doprinosi širenju ograničene perspektive. Kada pitate: "A ako se dogodi nešto strašno?" Pacijent ne bi trebao precjenjivati ​​ulogu tog "užasnog", što dovodi do pesimizma, već pronaći optimističan odgovor.

    Prednosti i nedostaci. Pacijent, uz pomoć psihologa, ispituje prednosti i nedostatke svojih mentalnih instalacija i pronalazi načine njihove uravnotežene percepcije, što omogućuje rješavanje problema.

    Paradoksalna namjera. Metodu je razvio austrijski psihijatar Victor Frankl. Njezina je suština da se osoba, ako se nečemu jako boji, mora vratiti u tu situaciju u svojim osjećajima. Na primjer, osoba pati od straha od nesanice, treba mu se savjetovati da ne pokuša ni spavati, ali ostaje budan što je duže moguće. A ta želja da se "ne zaspi" uzrokuje, na kraju, spavanje.

  • Trening tjeskobe. Koristi se ako se osoba ne može nositi sa sobom u stresnim situacijama, donijeti odluku odmah.

  • Tehnike kognitivno-bihevioralne terapije u liječenju neuroze

    Tehnike kognitivno-bihevioralne terapije uključuju niz različitih specifičnih vježbi s kojima pacijent mora riješiti svoje probleme. Evo nekoliko:

      Reframing (eng. - frame). Uz pomoć posebnih pitanja, psiholog prisiljava klijenta da promijeni negativne „okvire“ svog razmišljanja i ponašanja, te ih zamijeni pozitivnim.

    Dnevnik misli. Pacijent zapisuje svoje misli kako bi shvatio što uznemiruje i utječe na njegove misli i blagostanje tijekom dana.

    Empirijska provjera. Uključuje nekoliko načina na koje možete pronaći pravo rješenje i zaboraviti negativne misli i argumente.

    Primjeri fikcije. Inteligentno objasnite izbor pozitivne prosudbe.

    Pozitivna mašta. Pomaže u uklanjanju negativnih pogleda.

    Promijenite uloge. Pacijent zamišlja da tješi prijatelja u svom položaju. To je ono što bi mu on mogao savjetovati u ovom slučaju?

  • Poplava, implozija, paradoksalna namjera, ljutnja. Koristi se pri radu s dječjim fobijama.

  • To također uključuje identifikaciju alternativnih uzroka ponašanja, kao i neke druge tehnike.

    Liječenje depresije kognitivno-bihevioralnom psihoterapijom

    Danas se široko koristi kognitivno-bihevioralna psihoterapija depresije. Temelji se na metodi kognitivne terapije američkog psihijatra Aarona Becka. Prema njegovoj definiciji, "depresiju karakterizira globalno pesimističan stav osobe prema vlastitoj osobi, vanjskom svijetu i njegovoj budućnosti".

    Psihe je teško, ne samo pacijent, već i rodbina. Danas je više od 20% stanovništva razvijenih zemalja depresivno. Ponekad smanjuje sposobnost za rad, a vjerojatnost suicidalnog ishoda je visoka.

    Postoje mnogi simptomi depresije, oni se manifestiraju u mentalnim (tamne misli, nema koncentracije, poteškoće u donošenju odluka, itd.), Emocionalni (depresija, depresivno raspoloženje, tjeskoba), fiziološki (poremećaj spavanja, gubitak apetita, smanjenje seksualnosti) i ponašanje ( pasivnost, izbjegavanje kontakta, alkoholizam ili ovisnost o drogama kao privremeno olakšanje).

    Ako se takvi simptomi promatraju najmanje 2 tjedna, sigurno je govoriti o razvoju depresije. Kod nekih se bolest nastavlja nezapaženo, u drugima postaje kronična i traje godinama. U teškim slučajevima pacijent se smješta u bolnicu gdje se liječi antidepresivima. Nakon terapije lijekovima potrebna je pomoć psihoterapeuta, a koriste se psihodinamske, trans i egzistencijalne psihoterapijske tehnike.

    Kognitivno-bihevioralna psihoterapija depresije pozitivno se dokazala. Proučavaju se svi simptomi depresivnog stanja, a uz pomoć posebnih vježbi pacijent ih se može riješiti. Jedna od učinkovitih metoda CPT-a je kognitivna rekonstrukcija.

    Pacijent uz pomoć psihoterapeuta radi sa svojim negativnim mislima koje utječu na ponašanje, izgovara ih glasno, analizira i, prema potrebi, mijenja njegov stav prema onome što je rečeno. Time se uvjerava u istinitost svojih vrijednosti.

    Tehnika uključuje niz tehnika, najčešće su sljedeće vježbe:

      Inokulacija (cijepljenje) stresa. Pacijent se uči vještinama (vještinama suočavanja) koje bi trebale pomoći u suočavanju sa stresom. Prvo morate razumjeti situaciju, a zatim razviti određene vještine kako biste se nosili s njom, a zatim ih trebate učvrstiti kroz određene vježbe. Tako dobiveno "cijepljenje" pomaže pacijentu da se nosi s jakim iskustvima i uznemirujućim događajima u svom životu.

  • Suspenzija mišljenja. Osoba je fiksirana na svoje iracionalne misli, oni se miješaju u percepciju stvarnosti, služe kao razlog za pojavu tjeskobe, a kao rezultat toga nastaje stresna situacija. Psihoterapeut poziva pacijenta da ih reproducira u svom unutarnjem monologu, zatim glasno kaže: "Stop!" Takva verbalna barijera naglo prekida proces negativnih prosudbi. Ova tehnika, koja se ponavlja nekoliko puta tijekom terapijskih sesija, proizvodi uvjetovan refleks na “pogrešne” prikaze, ispravlja se stari stereotip mišljenja, pojavljuju se novi stavovi prema racionalnoj vrsti prosudbe.

  • Kako liječiti depresiju s kognitivno-bihevioralnom terapijom - vidi video:

    psihologija

    Zadnje ažuriranje 05:40:39 GMT

    Kognitivno-bihevioralna terapija - učinkovite tehnike

    Temelj kognitivno-bihevioralne terapije (CBT) postavio je ugledni psiholog Albert Ellis i psihoterapeut Aaron Beck. Podrijetlom šezdesetih godina prošlog stoljeća, ova je tehnika u akademskim zajednicama prepoznata kao jedna od najučinkovitijih metoda psihoterapijskog liječenja.

    Kognitivno-bihevioralna terapija je univerzalna metoda pomaganja ljudima koji pate od različitih poremećaja neurotične i mentalne razine. Autoritet ovog koncepta dodaje glavno načelo metode - bezuvjetno prihvaćanje osobina ličnosti, pozitivan stav prema svakoj osobi uz održavanje zdrave kritike negativnog djelovanja subjekta.

    Metode kognitivno-bihevioralne terapije pomogle su tisućama ljudi koji su patili od raznih kompleksa, depresija, iracionalnih strahova. Popularnost ove tehnike objašnjava kombinaciju očitih prednosti QPS-a:

    • jamstvo postizanja visokih rezultata i cjelovito rješavanje postojećeg problema;
    • dugo, često doživotno postojanje dobivenog učinka;
    • kratko trajanje terapije;
    • jasnoća vježbi za običnog građanina;
    • jednostavnost zadataka;
    • sposobnost samostalnog obavljanja vježbi koje preporuča liječnik u ugodnom kućnom okruženju;
    • širok raspon tehnika, sposobnost korištenja za prevladavanje različitih psiholoških problema;
    • nema nuspojava;
    • atraumatsko i sigurnosno;
    • uključivanje skrivenih resursa tijela u rješavanje problema.

    Kognitivno-bihevioralna terapija pokazala je dobre rezultate u liječenju različitih poremećaja neurotične i psihotične razine. CPT metode koriste se u liječenju afektivnih i anksioznih poremećaja, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, intimnih problema, anomalija u ponašanju u prehrani. Tehnike KPT donose izvrsne rezultate u liječenju alkoholizma, ovisnosti o drogama, kockanju, psihološkim ovisnostima.

    Opće informacije

    Jedna od značajki kognitivno-bihevioralne terapije je podjela i sistematizacija svih emocija osobe u dvije široke skupine:

    • produktivni, koji se također nazivaju racionalnim ili funkcionalnim;
    • neproduktivan, nazvan iracionalnim ili disfunkcionalnim.

    Skupina neproduktivnih emocija uključuje destruktivna iskustva pojedinca, koja su, prema konceptu CBT-a, posljedica iracionalnih uvjerenja i uvjerenja osobe - “iracionalnih uvjerenja”. Prema pristalicama kognitivno-bihevioralne terapije, sve neproduktivne emocije i disfunkcionalni model osobnog ponašanja povezanog s njim nisu odraz ili rezultat osobnog iskustva subjekta. Sve iracionalne komponente mišljenja i ne-konstruktivno ponašanje povezano s njima rezultat su netočne, iskrivljene interpretacije stvarnog iskustva osobe. Prema autorima metodologije, pravi krivac svih psiho-emocionalnih poremećaja je iskrivljeni i destruktivni sustav vjerovanja prisutan u pojedincu, koji je nastao kao posljedica pogrešnih uvjerenja osobe.

    Te su ideje osnova kognitivno-bihevioralne terapije, čiji je osnovni koncept sljedeći: emocije, osjećaji i model ponašanja subjekta nisu posljedica situacije u kojoj boravi, već načina na koji on doživljava situaciju. Upravo iz tih razmatranja glavna strategija CBT-a je identificirati i identificirati disfunkcionalna iskustva i stereotipe, a zatim ih zamijeniti racionalnim, korisnim, realnim osjećajima, uzimajući potpunu kontrolu nad svojim razmišljanjem.

    Promjenom osobnih stavova prema nekom faktoru ili fenomenu, zamjenjujući krutu, rigidnu, ne-konstruktivnu životnu strategiju fleksibilnim razmišljanjem, osoba će dobiti djelotvoran izgled.

    Rezultirajuće funkcionalne emocije poboljšat će psihoemocionalno stanje osobnosti i osigurati izvrsnu dobrobit u svim životnim okolnostima. Na temelju toga formuliran je konceptualni model kognitivno-bihevioralne terapije, predstavljen u lako razumljivoj ABC formuli, gdje:

    • (Aktivirajući događaj) je određeni događaj koji se događa u stvarnosti i koji je poticaj za subjekta;
    • U (vjerovanje) - sustav osobnih uvjerenja pojedinca, kognitivna struktura, odražava proces ljudske percepcije događaja u obliku nastajućih misli, formiranih ideja, formiranih uvjerenja;
    • S (emocionalne posljedice) - konačni rezultati, emocionalne posljedice i posljedice ponašanja.

    Kognitivno-bihevioralna terapija usmjerena je na identifikaciju i naknadnu transformaciju iskrivljenih komponenti mišljenja koja osigurava formiranje funkcionalne strategije osobnog ponašanja.

    Postupak liječenja

    Terapeutski proces koji koristi tehnike konzervativne bihevioralne terapije je kratkoročni tečaj koji uključuje 10 do 20 sesija. Većina pacijenata posjećuje terapeuta ne više od dva puta tjedno. Nakon osobnog sastanka, klijentima se daje mala “domaća zadaća” koja uključuje izvođenje posebno odabranih vježbi i dodatno upoznavanje s obrazovnom literaturom.

    Liječenje CPT-om uključuje korištenje dvije skupine tehnika: bihevioralne i kognitivne.

    Razmotrimo detaljnije kognitivne tehnike. Cilj im je otkrivanje i ispravljanje nefunkcionalnih misli, uvjerenja, ideja. Valja napomenuti da iracionalne emocije ometaju normalnu životnu aktivnost neke osobe, mijenjaju razmišljanje osobe, prisiljavaju ih da donose i slijede nelogične odluke. Iznad amplitude, afektivni neproduktivni osjećaji dovode do činjenice da pojedinac vidi stvarnost u iskrivljenom svjetlu. Disfunkcionalne emocije osobu lišavaju kontrole nad sobom, prisiljavaju ga da počini nepromišljena djela.

    Kognitivne tehnike konvencionalno su podijeljene u nekoliko skupina.

    Prva grupa

    Svrha tehnika prve skupine je pronaći i ostvariti vlastite misli. Da biste to učinili, najčešće koristite sljedeće metode.

    Zapisi o vlastitim mislima

    Pacijent dobiva zadatak: da stavi na list papira misli koje nastaju prije i prilikom izvođenja bilo kakvih radnji. U isto vrijeme, potrebno je ispraviti misli strogo po redu prioriteta. Ovaj korak će ukazati na važnost pojedinih motiva osobe pri donošenju odluke.

    Voditi dnevnik misli

    Klijentu se preporuča da ukratko, sažeto i točno bilježi sve misli koje se pojavljuju u dnevniku tijekom nekoliko dana. Ova akcija će vam omogućiti da saznate o čemu osoba najčešće razmišlja, koliko vremena troši na razmišljanje o tim mislima, koliko ga uznemiruju određene ideje.

    Uklanjanje iz nefunkcionalnih misli

    Suština vježbe je da osoba mora razviti objektivan stav prema vlastitim mislima. Da bi postao nepristran "promatrač", treba se distancirati od novih ideja. Povlačenje iz vlastitih misli uključuje tri komponente:

    • svjesnost i prihvaćanje činjenice da se nekonstruktivna misao javlja automatski, shvaćanje da je nadilažena ideja nastala ranije pod određenim okolnostima, ili da nije osobni proizvod razmišljanja, već nametnuta izvana od strane stranaca;
    • ostvarenje i prihvaćanje činjenice da su stereotipne misli nefunkcionalne i ometaju normalno prilagođavanje postojećim uvjetima;
    • sumnja u istinitost nastale ne-adaptivne ideje, budući da takva stereotipna konstrukcija proturječi postojećoj situaciji i ne odgovara zahtjevima stvarnosti.

    Druga skupina

    Zadatak tehničara iz druge skupine je izazov postojećih nefunkcionalnih misli. Da bi to učinili, od pacijenta se traži da izvrši sljedeće vježbe.

    Ispitivanje prednosti i mana stereotipnih misli

    Osoba proučava vlastitu neadaptivnu misao i na papiru postavlja argumente za i protiv. Tada se pacijentu preporuča da svakodnevno ponovno čita svoje zapise. Redovitim vježbanjem u umu osobe, „ispravni“ argumenti će se s vremenom čvrsto fiksirati, a „pogrešne“ argumente će se ukloniti iz razmišljanja.

    Vaganje snaga i slabosti

    Ova vježba se ne bavi analizom vlastitih ne-konstruktivnih misli, nego proučavanjem postojećih rješenja. Primjerice, žena uspoređuje ono što joj je važnije: sačuvati vlastitu sigurnost, ne ulazeći u kontakt s osobama suprotnog spola, ili dopustiti dio rizika u njezinu životu kako bi se na kraju stvorila snažna obitelj.

    eksperiment

    Ova vježba pretpostavlja da osoba eksperimentalno osobnim iskustvom shvaća rezultat demonstracije jednog ili drugog emocija. Na primjer, ako subjekt ne zna kako društvo reagira na manifestaciju svoga gnjeva, dopušteno mu je da izrazi svoju emociju u punoj snazi, usmjeravajući je prema terapeutu.

    Povratak u prošlost

    Suština ovog koraka je iskren razgovor s nepristranim svjedocima prošlih događaja koji su ostavili trag na ljudskoj psihi. Ova je tehnika osobito djelotvorna u poremećajima mentalne sfere, u kojima su sjećanja iskrivljena. Ova vježba je relevantna za one koji imaju pogrešne predodžbe kao rezultat pogrešnog tumačenja motiva koji pokreću druge ljude.

    Korištenje uglednih izvora informacija

    Ovaj korak podrazumijeva dovođenje pacijenta do argumenata iz znanstvene literature, službene statistike, osobnog iskustva liječnika. Primjerice, ako pacijent ima strah od putovanja zrakoplovom, terapeut upućuje na objektivna međunarodna izvješća prema kojima je broj nesreća tijekom korištenja zrakoplova znatno niži u odnosu na katastrofe koje se događaju na drugim vrstama prijevoza.

    Sokratska metoda (Sokratski dijalog)

    Zadaća liječnika je identificirati i ukazati klijentu na logičke pogreške i očite kontradikcije u njegovom razmišljanju. Primjerice, ako je pacijent uvjeren da je predodređen da umre od ujeda pauka, ali istodobno izjavljuje da ga je taj insekt prije ujeo, liječnik ističe kontradikciju između očekivanja i stvarnih činjenica osobne priče.

    Promjena mišljenja - ponovna procjena činjenica

    Svrha ove vježbe je promijeniti stajalište osobe o postojećoj situaciji provjerom imaju li alternativni uzroci istog događaja isti učinak. Primjerice, klijentu se nudi da razmisli i raspravi je li osoba mogla postupiti s njim na sličan način ako je bila vođena drugim motivima.

    Smanjen značaj rezultata - dekatastikacija

    Ova tehnika uključuje razvoj na globalnoj razini pacijentovih ne-adaptivnih misli za naknadnu amortizaciju njegovih posljedica. Na primjer, liječnik koji se boji napuštanja vlastitog prebivališta, pita liječnika: "Što mislite, što će se s vama dogoditi ako izađete?", "Koliko ćete dugo i dugo biti prevladani negativnim osjećajima?", "Što se dalje događa?" Hoćete li se uklopiti? Hoćeš li umrijeti? Hoće li ljudi umrijeti? Hoće li planeta završiti svoje postojanje? " Osoba razumije da strahovi u globalnom smislu nisu vrijedni pažnje. Svijest o vremenskom i prostornom okviru pomaže eliminirati strah od prikazanih posljedica uznemirujućeg događaja.

    Ublažavanje intenziteta emocija

    Suština ove tehnike je provesti emocionalnu procjenu traumatskog događaja. Na primjer, žrtvama se nudi da sažmu situaciju, govoreći sebi: „Šteta je što se takva činjenica dogodila u mom životu. Međutim, neću dopustiti

    ovom događaju upravljam svojom sadašnjošću i uništavam budućnost. Ozljedu ostavljam u prošlosti. " To jest, destruktivne emocije koje se javljaju u osobi gube moć afekta: ljutnja, ljutnja i mržnja pretvaraju se u mekše i funkcionalnije iskustvo.

    Promijenite uloge

    Ova tehnika je razmjena uloga između liječnika i klijenta. Pacijentu se daje zadatak: uvjeriti terapeuta da su njegove misli i uvjerenja neprilagodljivi. Stoga je sam pacijent uvjeren da su njegove prosudbe disfunkcionalne.

    Odgađanje ideja

    Ova vježba je pogodna za pacijente koji ne mogu odustati od svojih nemogućih snova, neostvarivih želja i nerealnih ciljeva, ali razmišljanje o njima daje mu nelagodu. Klijent je pozvan da odgodi provedbu svojih pothvata za dugo vremena, uz navođenje specifičnog datuma njihovog uvođenja, na primjer, pojavu određenog događaja. Čekanje na ovaj događaj eliminira psihološku nelagodu, čime se ostvaruje san osobe.

    Budući akcijski plan

    Klijent, zajedno s liječnikom, razvija adekvatan realističan program djelovanja za budućnost, u kojem se specificiraju specifični uvjeti, određuje djelovanje neke osobe i utvrđuju se postepeni rokovi za zadatke. Primjerice, terapeut i pacijent izjavljuju da će se, kada dođe do kritične situacije, klijent pridržavati određenog slijeda akcija. I sve do početka katastrofalnog događaja, on se neće potpuno iscrpiti uznemirujućim iskustvima.

    Treća skupina

    Treća skupina tehnika usmjerena je na aktiviranje sfere mašte pojedinca. Utvrđeno je da među anksioznim ljudima u razmišljanju prevladavajući položaj uopće ne uzimaju "automatske" misli, već opsesivno zastrašujuće slike i iscrpljujuće destruktivne ideje. Na temelju toga terapeuti su razvili posebne tehnike za ispravljanje polja mašte.

    Metoda prekida

    Kada klijent ima opsesivnu negativnu sliku, preporuča se glasnim i čvrstim glasom izgovoriti uvjetnu lakoničnu naredbu, primjerice: “Stop!”. Takva oznaka završava negativnu sliku.

    Metoda ponavljanja

    Ova tehnika uključuje pacijenta ponavljanje stavova karakterističnih za produktivan način razmišljanja. Tako se vremenom formira negativni stereotip.

    Upotreba metafora

    Kako bi poboljšao maštu pacijenta, liječnik koristi relevantne metaforičke izjave, poučne parabole, citate iz poezije. Ovakav pristup čini objašnjenje slikovitijim i jasnijim.

    Modifikacija slika

    Metoda izmjene imaginacije uključuje aktivan rad klijenta, usmjeren na postupno zamjenjivanje destruktivnih slika idejama neutralne boje, a zatim s pozitivnim konstruktima.

    Pozitivna mašta

    Ova tehnika uključuje zamjenu negativne slike pozitivnim idejama, koje imaju izraženi opuštajući učinak.

    Konstruktivna mašta

    Tehnika desenzibilizacije je da osoba rangira vjerojatnost očekivane katastrofalne situacije, odnosno postavlja i dogovara značaj očekivanih budućih događaja. Ovaj korak vodi do činjenice da negativna prognoza gubi svoj globalni značaj i prestaje biti percipirana kao neizbježna. Na primjer, od pacijenta se traži da rangira vjerojatnost smrti kada se susretne s predmetom straha.

    Četvrta grupa

    Tehničari iz ove skupine usmjereni su na povećanje učinkovitosti postupka liječenja i minimiziranje otpora koje pruža klijent.

    Ciljano ponavljanje

    Suština ove tehnike je tvrdoglavo ponovljeno testiranje raznih pozitivnih uputa u osobnoj praksi. Primjerice, nakon preispitivanja vlastitih misli tijekom psihoterapijskih sjednica, pacijentu se daje zadatak: samostalno preispitati ideje i iskustva koja se javljaju u svakodnevnom životu. Ovaj korak će osigurati stalnu konsolidaciju pozitivnih vještina stečenih u procesu terapije.

    Identifikacija skrivenih motiva destruktivnog ponašanja

    Ova tehnika je prikladna u situacijama u kojima osoba nastavlja razmišljati i djelovati na nelogičan način, unatoč činjenici da su navedeni svi "ispravni" argumenti, slaže se s njima i potpuno ih prihvaća.

    Kao što hipnotizirajući terapeut Gennady Ivanov bilježi na klasičnomhipnosis.ru, u ovom slučaju zadatak terapije je pronaći skrivene motive svog destruktivnog ponašanja i uspostaviti alternativne motive za disfunkcionalne ljudske akcije.

    Druga područja psihoterapije nazivaju ovu vježbu potragom za sekundarnim koristima.

    Kognitivno-bihevioralna terapija - suština i učinkovitost metode

    Kognitivno-bihevioralna terapija nastala je iz dvije popularne metode u psihoterapiji druge polovice 20. stoljeća. To je kognitivna (promjena mišljenja) i terapija ponašanja (korekcija ponašanja). Danas je CPT jedna od najistraženijih metoda liječenja u ovom području medicine, prošla je mnoge službene testove i aktivno se koristi od strane liječnika diljem svijeta.

    Kognitivna bihevioralna terapija

    Kognitivno-bihevioralna terapija je popularna metoda liječenja u psihoterapiji, koja se temelji na korekciji misli, osjećaja, emocija i ponašanja, a čiji je cilj poboljšanje kvalitete života pacijenta i njegovo spašavanje od štetnih ovisnosti ili psihičkih poremećaja.

    U modernoj psihoterapiji, CPT se koristi za liječenje neuroza, fobija, depresije i drugih mentalnih problema. I također - da biste dobili osloboditi od bilo koje vrste ovisnosti, uključujući ovisnost o drogama.

    KPT se temelji na jednostavnom principu. Svaka situacija prvo formira misao, zatim dolazi emocionalno iskustvo, što se prevodi u specifično ponašanje. Ako je ponašanje negativno (na primjer, uzimanje psihotropnih lijekova), onda ga možete promijeniti ako promijenite način razmišljanja i emocionalni odnos osobe prema situaciji koja je izazvala takvu katastrofalnu reakciju.

    Suština metode

    Sa stajališta CBT-a, ovisnost o drogama sastoji se od niza specifičnih ponašanja:

    • imitacija ("prijatelji pušili / njuškali / ubadali, a ja želim") - modeliranje;
    • na temelju osobnog iskustva uzimanja droga (euforija, izbjegavanje boli, povećanje samopoštovanja, itd.) - operantno kondicioniranje;
    • koji dolaze iz želje da ponovno doživite ugodne osjećaje i emocije - klasični uvjet.

    Uzorak liječenja bolesnika tijekom liječenja

    Osim toga, brojni preduvjeti koji "pojačavaju" odnos mogu utjecati na misli i emocije osobe:

    • društveni (sukobi s roditeljima, prijateljima itd.);
    • utjecaji na okoliš (TV, knjige, itd.);
    • emocionalno (depresija, neuroza, želja za ublažavanjem stresa);
    • kognitivni (želja da se oslobode negativnih misli, itd.);
    • fiziološki (nepodnošljiva bol, "lomljenje", itd.).

    CPT uvijek započinje uspostavljanjem kontakta između liječnika i pacijenta i funkcionalnom analizom ovisnosti. Liječnik mora odrediti što točno čini osobu koja se okreće drogama kako bi u budućnosti mogla raditi s tim razlozima.

    Tada je potrebno uspostaviti okidače - to su uvjetni signali koji su povezani s drogom. Oni mogu biti vanjski (prijatelji, trgovci, specifično mjesto gdje se javlja potrošnja, vrijeme je petak navečer za olakšanje stresa, itd.). Kao i unutarnji (ljutnja, dosada, uznemirenost, umor).

    Da bi ih se identificiralo, koristi se posebna vježba - pacijent mora tijekom nekoliko dana, navodeći broj i datum, zabilježiti svoje misli i emocije u sljedećoj tablici:

    U budućnosti se primjenjuju različite metode razvoja osobnih vještina i međuljudskih odnosa. Prvi uključuju tehnike za upravljanje stresom i ljutnjom, razne načine uzimanja slobodnog vremena, itd. Interpersonalna obuka pomaže oduprijeti se pritisku poznanika (prijedlog za korištenje droge), uči kako se boriti protiv kritike, ponovno surađivati ​​s ljudima itd.

    Također se koristi tehnika razumijevanja i prevladavanja ovisnosti o drogama, razvija se vještina odustajanja od lijekova i prevencija relapsa.

    Indikacije i faze CPT-a

    Kognitivno-bihevioralna terapija dugo vremena i uspješno se primjenjuje u cijelom svijetu, gotovo je univerzalna tehnika koja može pomoći u prevladavanju različitih životnih teškoća. Stoga je većina psihoterapeuta uvjerena da je ovaj tretman prikladan za svakoga.

    Međutim, za liječenje CPT-om postoji bitan uvjet - pacijent mora sam shvatiti da pati od pogubne ovisnosti i donijeti odluku o samostalnoj borbi protiv ovisnosti o drogama. Za ljude koji su skloni introspekciji, navikli gledati svoje misli i osjećaje, ova terapija će imati najveći učinak.

    U nekim slučajevima, prije početka CPT-a, potrebno je razviti vještine i tehnike za prevladavanje teških životnih situacija (ako se osoba ne koristi samostalno nositi se s poteškoćama). To će poboljšati kvalitetu budućeg liječenja.

    Postoji mnogo različitih tehnika u okviru kognitivno-bihevioralne terapije - u raznim klinikama mogu se koristiti posebne tehnike.

    Svaki CBT uvijek se sastoji od tri uzastopne faze:

    1. Logička analiza. Ovdje pacijent analizira vlastite misli i osjećaje, identificira pogreške koje dovode do pogrešne procjene situacije i netočnog ponašanja. To jest, uporaba zabranjenih droga.
    2. Empirijska analiza. Pacijent uči razlikovati objektivnu stvarnost od percipiranog, analizira vlastite misli i obrasce ponašanja u skladu s objektivnom stvarnošću.
    3. Pragmatična analiza. Pacijent određuje alternativne načine reagiranja na situaciju, uči oblikovati nove instalacije i koristiti ih u životu.

    efikasnost

    Jedinstvenost metoda kognitivno-bihevioralne terapije je da uključuju najaktivnije sudjelovanje pacijenta, kontinuiranu samoanalizu, vlastitu (a ne nametnutu izvana) rad na pogreškama. CPT se može pojaviti u različitim oblicima - individualnim, samim s liječnikom i skupinom - savršeno kombiniranom s upotrebom medicinskih pripravaka.

    U procesu rada na uklanjanju ovisnosti o drogama, CBT ima sljedeće učinke:

    • osigurava stabilno psihološko stanje;
    • uklanja (ili značajno smanjuje) znakove psihološkog poremećaja;
    • povećava prednosti liječenja lijekovima nekoliko puta;
    • poboljšava socijalnu prilagodbu bivšeg ovisnika o drogama;
    • smanjuje rizik od kvarova u budućnosti.

    Recenzije

    Tehnike CPT-a koriste se u raznim klinikama, i specijaliziranim lijekovima i psihijatrijskim liječnicima. Također, tehnika se koristi zasebno prakticirajući psihoterapeute. Svi stručnjaci su jednoglasni - CPT pokazuje odlične rezultate u liječenju ovisnosti, pod uvjetom da je pacijent voljan surađivati ​​i samostalno donijeti odluku da započne novi život bez ovisnosti.

    Mnogo je teže udovoljiti mišljenjima pacijenata o CPT-u - moguće je, razlog je što je tehnika prilično kratka u vrijeme korištenja. Gotovo uvijek se kognitivno-bihevioralna terapija kombinira s drugim metodama liječenja i programa rehabilitacije.

    No, svi ovisnici o drogama koji su uspjeli prevladati strašnu ovisnost, priznaju: glavna stvar je shvatiti problem i shvatiti da možete napraviti drugi izbor. To je kognitivno-bihevioralna terapija koja pomaže vidjeti ovaj izbor i napraviti korak u budućnost bez lijekova.
    U videu, osnove kognitivno-bihevioralne terapije:

    Osim Toga, O Depresiji