Encopresis - opis, uzroci, simptomi (simptomi), dijagnoza, liječenje.

Heterogena skupina poremećaja koja imaju zajedničko obilježje - početak u djetinjstvu, ali s druge strane, različita po mnogim parametrima. Neki od njih su precizno definirani sindromi, drugi nisu ništa više od kompleksa simptoma koji zahtijevaju uključivanje u ovu rubriku zbog njihove učestalosti i povezanosti s psihosocijalnim problemima i zato što se ne mogu kombinirati s drugim sindromima.

isključuje:

  • napadaji zadržavanja daha (R06.8) spolne identifikacije u djece (F64.2)
  • Kleine-Levinov sindrom (G47.8)
  • opsesivno kompulzivni poremećaj (F42.-)
  • poremećaji spavanja zbog emocionalnih uzroka (F51.-)

Poremećaj karakteriziran nenamjernim mokrenjem, danju ili noću (što ne odgovara dobi pojedinca), što nije posljedica nedovoljne kontrole funkcije mokraćnog mjehura zbog bilo koje neurološke bolesti, epileptičke epizode ili strukturne abnormalnosti mokraćnog sustava. Enureza se može pojaviti s rođenjem ili se može dogoditi nakon razdoblja kontrole vezikula. Enureza može biti povezana (ali ne uvijek) s dubljim emocionalnim i ponašajnim poremećajem.

Enureza (primarna) (sekundarna) anorganska priroda

Inorganska urinarna inkontinencija

Isključeno: enureza NUI (R32)

Ponavljano dobrovoljno ili nenamjerno izlučivanje fecesa obično je normalne ili gotovo normalne konzistencije u mjestima koja nisu namijenjena za tu svrhu društvenim i kulturnim okruženjem pojedinca. Poremećaj može biti abnormalno trajanje normalne fekalne inkontinencije; može se manifestirati u gubitku kontrole nad djelovanjem crijeva kod pojedinca koji je prethodno imao vještinu takve kontrole, ili može uključivati ​​namjerno pražnjenje na neprikladnim mjestima. usprkos normalnoj psihološkoj kontroli kretanja crijeva. Stanje se može pojaviti kao monosimptomatski poremećaj ili može biti dio opsežnijeg poremećaja, uglavnom emocionalnog poremećaja (F93.-) ili poremećaja u ponašanju (F91.-).

Fekalna inkontinencija

Ako je potrebno, pomoću dodatnog koda identificirajte uzrok opstipacije koja postoji zajedno.

Isključeno: encopresis NUU (R15)

Poremećaji hranjenja različitih manifestacija obično su karakteristični za rano i rano djetinjstvo. Glavna manifestacija poremećaja je odbijanje hrane i ekstremni stupanj maženja djeteta koje nema nikakvu organsku bolest, kao odgovor na to da mu se ponudi odgovarajuća hrana razumnoj i kompetentnoj osobi koja se brine o njemu. Stanje žvakaće gume (ponovljena regurgitacija hrane bez mučnine i prisutnost bilo koje gastrointestinalne bolesti) može se pridružiti tome.

Poremećaj regurgitacije djeteta

isključuje:

  • anoreksija i drugi poremećaji prehrane (F50.-)
  • teško hranjenje i unos hrane (R63.3)
  • problemi novorođenčeta (P92.-)
  • jesti nejestivu djecu ili djecu (F98.3)

Stabilna žudnja za konzumiranjem neprehrambenih proizvoda (kao što su zemlja, boja, čips, itd.). Ovaj simptom može biti dio dubljeg mentalnog poremećaja (kao što je autizam); ona se također može manifestirati kao relativno neovisno psihopatološko ponašanje. Samo u ovom posljednjem slučaju možete koristiti ovu kategoriju. Izopačeni apetit češći je među mentalno retardiranom djecom. Slučajevi istodobne prisutnosti mentalne retardacije trebali bi biti kodirani naslovi F70-F79 u skladu s osnovnom dijagnozom.

Proizvoljni, ponavljajući, stereotipni pokreti bez funkcionalnog značaja (često ritmički) koji nisu dio bilo koje dijagnosticirane mentalne ili neurološke bolesti. Ali u slučaju da su takvi pokreti simptomi bolesti, samo potonje treba kodirati. Takvi pokreti koji ne dovode do samoozljeđivanja uključuju natezanje tijela, kimanje glavom, izvlačenje i uvijanje kose, lupkanje prstima, šamaranje dlanovima. Stereotipne radnje koje uzrokuju ozljede uključuju ponavljajuća zaglavlja, šamaranje na licu, guranje u oči, grizenje ruku, usne ili druge dijelove tijela. Poremećaji s takvim stereotipnim pokretima najčešće su povezani s mentalnom retardacijom (kada se to dogodi, obje države trebaju biti kodirane). Ako se u djetetu s oštećenjem vida pojavi trn u oku, potrebno je kodirati oba ova stanja: trzaj u oku kodiran je ovom rubrikom, a oštećenje vida kodirano je kodom odgovarajuće somatske bolesti.

isključuje:

  • abnormalni nenamjerni pokreti (R25.-)
  • poremećaji kretanja organske prirode (G20-G25)
  • rezanje noktiju (F98.8)
  • branje nosa (F98.8)
  • stereotipi koji su dio dublje duševne bolesti (F00-F95)
  • sisanje palca (F98.8)
  • krpelji (F95.-)
  • trihotilomanija (F63.3)

Govor, karakteriziran učestalim ponavljanjem ili produljenjem zvukova, slogova ili riječi, ili čestih oklijevanja ili pauza, koji prekida ritmički tijek govora. Takvo stanje treba klasificirati kao poremećaj samo ako je toliko izraženo da značajno narušava tijek govora.

Brz tempo govora s raspadom glatkoće, ali bez ponavljanja ili mucanja, toliko izražen da smanjuje njegovu razumljivost. Govor je neuredan, nepravilan, brz, u obliku trzavica i pogrešnih fraza.

Inkoprez anorganske prirode

Smjer ICD-10: F98.1

Sadržaj

Definicija i opće informacije [uredi]

Encopresis (fekalna inkontinencija) - nemogućnost kontrole čina defekacije. To se u pravilu promatra kod djece.

Kod odraslih osoba, enzopres obično ima organsku prirodu (trauma, tumor, prolaps rektuma). Enkorezi često prethodi kasna stolica.

Etiologija i patogeneza [uredi]

a. Kronični zatvor s pratećom fekalnom inkontinencijom uzrokovanom disfunkcijom unutarnjeg sfinktera anusa.

b. Emocionalni stres.

u. Hirshsprungova bolest.

neurološki poremećaji, uključujući ozljedu kralježnične moždine, autonomni poremećaji, napadi, neuromišićne bolesti (kongenitalna amiotonija i cerebralna paraliza).

e. Organske bolesti koje uzrokuju kroničnu konstipaciju (npr. hipotiroidizam).

Kliničke manifestacije [uredi]

Enkoreza anorganske prirode: Dijagnostika [uredi]

a. U većini slučajeva, anamneza i fizički pregled su dovoljni da isključe organske uzroke. Noćna fekalna inkontinencija je rijetka i govori u prilog emocionalnih ili neuroloških poremećaja. Ako se sumnja na neurološke ili neuromuskularne bolesti, indiciran je neurološki pregled i procjena tonusa mišića. Za zatvor, opipajte trbuh i obavite digitalni rektalni pregled.

b. Laboratorijske studije su potrebne ako povijest i fizikalni pregled upućuju na organski uzrok fekalne inkontinencije (hipotiroidizam, hiperkalcemija, nedostatak disaharidaze, narušena apsorpcija).

u. Radiografska snimka trbušne šupljine otkriva fekalne mase u crijevima s konstipacijom.

Ako sumnjate na Hirschsprungovu bolest, provodi se rektalna manometrija ili rektalna biopsija.

e. Djevojčice se analiziraju i kultura urina, jer su često praćene urinarnom inkontinencijom.

Dijagnoza se provodi redovitim otkrivanjem izmeta u donjem rublju djece starije od 4 godine. Ako se uvijek javljaju nevoljni izmet, fekalna inkontinencija se smatra primarnom; ako je dijete u prošlosti najmanje 6 mjeseci uspjelo kontrolirati pražnjenje crijeva, dijagnosticira sekundarnu inkontinenciju fecesa.

Diferencijalna dijagnoza [uredi]

Enkoreza anorganske prirode: liječenje [uredi]

a. Obrazovanje. Objašnjavaju da dijete nije krivo za svoju bolest i da otkriva svoje fiziološke uzroke - istezanje, gubitak osjetljivosti i smanjenje tonusa debelog crijeva. Prikazana je konzultacija s psihijatrom ili psihologom.

b. Kako bi se olakšalo osposobljavanje za redovito pražnjenje crijeva, omogućen slobodan pristup WC-u, privatnost; mala djeca trebaju sjedalo s osloncem za noge.

u. Kada zatvor, očistite crijeva laksativima. U nastavku su dane preporuke za dijete od 7 godina (za djecu različite dobi, prilagođen je režim liječenja).

1) Nakon prethodne obuke, terapija se provodi kod kuće. U teškim i umjerenim zatvorima izvodi se 3-4 sljedeća ciklusa (ukupno trajanje liječenja je 9-12 dana):

a) prvog dana: klizme s kalijevim i natrijevim fosfatom (jednokratne klizme, doza za odrasle);

b) drugi dan: bisakodil u rektalnim svijećama;

c) treći dan: bisakodil u tabletama (1 tableta).

Nedavno je korištena i otopina koja sadrži polietilen glikol i elektrolite. Početna doza je 40 ml / kg oralno tijekom 6 sati, a ako je potrebno povećajte dozu i trajanje liječenja.

2) Ako se preporuke ne poštuju ili roditelji nisu u mogućnosti dati sebi klizme, indicirana je hospitalizacija. U bolnici se propisuje sljedeće liječenje:

a) klizme s fiziološkom otopinom (750 ml za dijete od 7 godina) 2 puta dnevno tijekom 3-7 dana;

b) bisakodil u rektalnim čepićima 2 puta dnevno tijekom 3-7 dana;

c) korištenje toaleta (15 minuta) nakon svakog obroka.

Podupirući tretman ima za cilj razviti naviku redovitog rada crijeva. Tijekom liječenja mogući su recidivi pa morate pažljivo pratiti dijete i poticati ga. Doza lijekova odabrana pojedinačno, tražeći učinak.

1) Dodijelite mineralno ulje (najmanje 2 žlice) ili drugi laksativ za omekšavanje (npr. Natrijev dokuzat) 2 puta dnevno tijekom 4-6 mjeseci. Lako mineralno ulje se općenito bolje podnosi nego što je normalno. Mineralno ulje se ne preporučuje djeci mlađoj od 5 godina zbog opasnosti od aspiracije kod povraćanja. Ako se i dalje koristi, dodaje se hrani (na primjer, u jogurt), ali ni u kojem slučaju ne daje se u bocu.

2) U teškim slučajevima i kod recidiva propisuju se dodatni agensi koji povećavaju crijevnu peristaltiku (sennu ili dantron). Lijek se uzima u razmacima između unosa mineralnog ulja dnevno za 2-3 tjedna, a zatim svaki drugi dan tijekom 1 mjeseca. Relapsi zacjeljuju brže.

3) Dijete treba sjediti na loncu 5 minuta, 2 puta dnevno u isto vrijeme (obično nakon obroka). Potiče se pokretanje crijeva (pozitivno pojačanje).

4) U razmacima između unosa mineralnog ulja možete dati multivitamine (2 puta dnevno).

5) Prehrambene namirnice kao što su mekinje uključene su u prehranu.

e. Dijete se dugo promatra. Prvo, posjeta liječniku ponavlja se svakih 4-8 tjedana. Roditelji bi trebali biti u mogućnosti kontaktirati liječnika putem telefona kako bi razjasnili dozu lijekova.

e. Roditelji i djeca upozoreni su na mogućnost recidiva. Znakovi relapsa uključuju propuštanje minerala iz rektuma, bol u trbuhu, smanjenje stolice, tragove izmeta u donjem rublju. Roditelji ne bi trebali sramiti i kazniti dijete.

Pa. Kod trajne fekalne inkontinencije preporučuju se biofeedback metode.

F98.1 Ancopres anorganske prirode

Klasifikacija podtočaka

Opis podtočke

Ponavljano dobrovoljno ili nenamjerno izlučivanje fecesa obično je normalne ili gotovo normalne konzistencije u mjestima koja nisu namijenjena za tu svrhu društvenim i kulturnim okruženjem pojedinca. Poremećaj može biti abnormalno trajanje normalne fekalne inkontinencije; može se manifestirati u gubitku kontrole nad djelovanjem crijeva kod pojedinca koji je prethodno imao vještinu takve kontrole, ili može uključivati ​​namjerno pražnjenje na neprikladnim mjestima, unatoč normalnoj psihološkoj kontroli djelovanja crijeva. Stanje se može pojaviti kao monosimptomatski poremećaj ili može biti dio opsežnijeg poremećaja, uglavnom emocionalnog poremećaja (F93.-) ili poremećaja u ponašanju (F91.-).

Funkcionalna encoprezis
Fekalna inkontinencija
Psihogena encoprezis

Ako je potrebno, pomoću dodatnog koda identificirajte uzrok opstipacije koja postoji zajedno.

ICD-10

ICD-10-kod F98.1

Inkoprez anorganske prirode

ICD-10 kod F98.1 za anorgansku prirodu Encopres

Ponavljano dobrovoljno ili nenamjerno izlučivanje fecesa obično je normalne ili gotovo normalne konzistencije u mjestima koja nisu namijenjena za tu svrhu društvenim i kulturnim okruženjem pojedinca. Poremećaj može biti abnormalno trajanje normalne fekalne inkontinencije; može se manifestirati u gubitku kontrole nad djelovanjem crijeva kod pojedinca koji je prethodno imao vještinu takve kontrole, ili može uključivati ​​namjerno pražnjenje na neprikladnim mjestima. usprkos normalnoj psihološkoj kontroli kretanja crijeva. Stanje se može pojaviti kao monosimptomatski poremećaj ili može biti dio opsežnijeg poremećaja, uglavnom emocionalnog poremećaja (F93.-) ili poremećaja u ponašanju (F91.-). Funkcionalna enzopresis Inhalacija fekalija anorganske prirode Psihogena enciklopedija Ako je potrebno, za utvrđivanje uzroka koegzistencije zatvora koristite dodatni kod.

F98.1 Ancopres anorganske prirode

Ponavljano, dobrovoljno ili nenamjerno ispuštanje fecesa, obično normalne ili gotovo normalne konzistencije na mjestima koja nisu namijenjena za ovu svrhu u ovom društveno-kulturnom okruženju. To stanje može biti patološki nastavak normalne inkontinencije dojenčadi ili može uključivati ​​gubitak sposobnosti zadržavanja fekalija nakon razdoblja stečene kontrole crijeva; ili govorimo o namjernom odlaganju fekalija na neprikladnim mjestima, unatoč normalnoj fiziološkoj kontroli funkcije crijeva. Stanje se može pojaviti kao monosimptomatski poremećaj ili biti dio šireg poremećaja, posebno emocionalnog poremećaja (F93.x) ili poremećaja u ponašanju (F91.x).

Odlučujući dijagnostički znak je izlučivanje izmetom na neprikladnim mjestima. Stanje se može pojaviti na nekoliko različitih načina. Prvo, to može predstavljati nedostatak obuke za nuždu ili nedostatak odgovarajućeg ishoda učenja. Drugo, može odražavati psihološki uvjetovan poremećaj, u kojem postoji normalna fiziološka kontrola defekacije, ali iz bilo kojeg razloga, kao što je gađenje, otpor, nesposobnost pridržavanja društvenih normi, feces se javlja na mjestima koja nisu namijenjena za to. Treće, može se pojaviti od fiziološkog odgađanja izmeta, uključujući i njezinu usku kontrakciju s sekundarnim preljevom crijeva i taloženjem izmetom na neprikladnim mjestima. Takvo kašnjenje u izlučivanju može se pojaviti kao rezultat svađe između roditelja i djeteta kada se uči kontrolirati crijeva, kao posljedica kašnjenja u izmetu zbog bolne defekacije (na primjer, zbog analne fisure) ili zbog drugih razloga.

U nekim slučajevima encopresis prati razmazivanje izmetom preko tijela ili okoline i, rjeđe, umetanje prsta u anus ili masturbaciju. Obično postoji određeni stupanj popratnih emocionalnih (bihevioralnih) poremećaja.

Klasifikacija mentalnih poremećaja ICD-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Istraživački dijagnostički kriteriji. 2012.

Pogledajte što je "F98.1 Encopres anorganska priroda" u drugim rječnicima:

F98.1 Ancopres anorganske prirode. - A. Dijete povremeno iskrva na mjestima koja su neprikladna za tu svrhu (na primjer, u ormaru, na podu), nehotice ili namjerno. (Poremećaj može uključivati ​​fekalnu inkontinenciju zbog preljeva crijeva, sekundarnu do... Klasifikacija mentalnih poremećaja MKB-10. Klinički opisi i dijagnostičke indikacije.

F98.0 Enureza anorganske prirode - Poremećaj karakteriziran nenamjernim gubitkom mokraće tijekom dana i / ili noći, što je abnormalno s obzirom na djetetovu mentalnu dob; nije posljedica nedostatka kontrole nad funkcijom mjehura, zbog...... Klasifikacija mentalnih poremećaja MKB-10. Klinički opisi i dijagnostičke upute. Istraživački dijagnostički kriteriji

ENCOPRES - med. Encopresis fekalne inkontinencije, nemogućnost kontrole čina defekacije. Promatrajte, u pravilu, djecu. Kod odraslih osoba, enzopres obično ima organsku prirodu (trauma, tumor, prolaps rektuma). Enkorezi često prethodi kašnjenje...... vodiča za bolest

Encopresis - u ovom članku nema referenci na izvore informacija. Informacije moraju biti provjerljive, u protivnom se mogu ispitati i izbrisati. Možete... Wikipedija

ICD-10: Klasa F - Klasifikacijski popis Međunarodne klasifikacije bolesti 10. revidirane klase I. Neke zarazne i parazitske bolesti II. Klasa neoplazme III. Bolesti krvi, krvotvorni organi i pojedinačni poremećaji koji uključuju imunološki...... Wikipedia

ICD-10: Razred V Duševni poremećaji i poremećaji u ponašanju - Popis klasa Međunarodne klasifikacije bolesti 10. revidirane klase I. Neke zarazne i parazitske bolesti II. Klasa neoplazme III. Bolesti krvi, krvotvorni organi i pojedinačni poremećaji koji uključuju imunološki...... Wikipedia

ICD-10: Šifra F - Klasifikacijski popis Međunarodne klasifikacije bolesti 10. revidirane klase I. Neke zarazne i parazitske bolesti II. Klasa neoplazme III. Bolesti krvi, krvotvorni organi i pojedinačni poremećaji koji uključuju imunološki...... Wikipedia

ICD-10 Klasa F - Klasifikacijski popis Međunarodne klasifikacije bolesti 10. revidirane klase I. Neke zarazne i parazitske bolesti II. Klasa neoplazme III. Bolesti krvi, krvotvorni organi i pojedinačni poremećaji koji uključuju imunološki...... Wikipedia

ICD-10: Razred V - Wikizvor ima tekstove na temu ICD 10: Razred V klase V (F)... Wikipedia

Popis ICD-9 kodova - Ovaj članak treba izvesti. Molimo vas da to učinite u skladu s pravilima članaka. Prijelazna tablica: od ICD 9 (poglavlje V, Mentalni poremećaji) do ICD 10 (odjeljak V, Mentalni poremećaji) (prilagođena ruska verzija)......

F98.1 Ancopres anorganske prirode

Klasifikacija podtočaka

Opis podtočke

Ponavljano dobrovoljno ili nenamjerno izlučivanje fecesa obično je normalne ili gotovo normalne konzistencije u mjestima koja nisu namijenjena za tu svrhu društvenim i kulturnim okruženjem pojedinca. Poremećaj može biti abnormalno trajanje normalne fekalne inkontinencije; može se manifestirati u gubitku kontrole nad djelovanjem crijeva kod pojedinca koji je prethodno imao vještinu takve kontrole, ili može uključivati ​​namjerno pražnjenje na neprikladnim mjestima, unatoč normalnoj psihološkoj kontroli djelovanja crijeva. Stanje se može pojaviti kao monosimptomatski poremećaj ili može biti dio opsežnijeg poremećaja, uglavnom emocionalnog poremećaja (F93.-) ili poremećaja u ponašanju (F91.-).

Funkcionalna encoprezis
Fekalna inkontinencija
Psihogena encoprezis

Ako je potrebno, pomoću dodatnog koda identificirajte uzrok opstipacije koja postoji zajedno.

Neurotička enzopresis

Prema ICD-10, neurotična enciklopedija svrstana je pod F98.1 - enokresis anorganske prirode. Uključuje:

- fekalna inkontinencija anorganske prirode.

Razmotrite što to čini pojam "neurotične encopresis". Anorganska (neurotična) enciklopedija je ponavljajuće, dobrovoljno ili nenamjerno izlučivanje fecesa, obično normalne ili gotovo normalne konzistencije na mjestima koja nisu namijenjena za tu svrhu u danoj socio-kulturnoj okolini. To stanje može biti patološki nastavak normalne inkontinencije dojenčadi ili može uključivati ​​gubitak sposobnosti zadržavanja fekalija nakon razdoblja stečene kontrole crijeva; ili govorimo o namjernom odlaganju fekalija na neprikladnim mjestima, unatoč normalnoj fiziološkoj kontroli funkcije crijeva. Stanje se može pojaviti kao monosimptomatski poremećaj ili biti dio šireg poremećaja, posebno emocionalnog poremećaja (F93) ili poremećaja u ponašanju (F91).

Treba reći o tome vrste encoprezisa. Enkoreza je podijeljena na primarne i sekundarne vrste. Primarni tip (tip): poremećaju nije prethodio period kada je pacijent doživio kašnjenje u pokretu crijeva koji je trajao najmanje 1 godinu, te sekundarno razdoblje u kojem je poremećaju prethodilo razdoblje u kojem je pacijent patio od kašnjenja u pokretu crijeva koji je trajao najmanje 1 godinu.

Zatim razmislite epidemiologija enzopresa.Prisutnost funkcionalne encopreze može se dijagnosticirati kod 1% 5-godišnje djece. To se češće nalazi u predstavnicima društveno-ekonomskih klasa, a tri do četiri puta češće kod muškaraca. Neka djeca s encopresisom također imaju enurezu. Najčešće se javlja tijekom dana; ako se enokresis pojavi noću, prognoza se značajno pogoršava.

Iako u većini slučajeva s enzopresom nema značajnijeg zadržavanja fekalnih masa u crijevu, kod neke djece enokresis može biti povezan s konstipacijom, zbog čega je opažen enokresis tipa povezan s oštećenom crijevnom funkcijom.

Dalje. Što jeetiologija anorganski enokresis? Nedostatak ili nedovoljno djelotvorna obuka za korištenje toaleta može dovesti do kašnjenja u zadržavanju crijeva. Također postoje dokazi da neka djeca s encopresisom pate od nedostatka kontraktilne funkcije crijeva tijekom cijelog života. To samo po sebi ili, posebno, u kombinaciji stvara mogućnost za borbu između djeteta i roditelja, a ishod te borbe ovisi o anatomskim značajkama djeteta i sposobnosti razvoja kontrole, a takva borba često pojačava patološko stanje i uzrokuje poremećaje u ponašanju. Ponekad se može razviti strah od zahoda, koji treba prevladati. Ako se kod osoba koje su jasno sposobne kontrolirati funkciju crijeva, a koje izlučuju fekalne mase relativno normalne konzistentnosti na pogrešnim mjestima, opažaju i takvi ljudi obično pate od neke vrste mentalnog poremećaja. Enkoreza se može povezati s drugim problemima razvoja živčanog sustava, uključujući lako ometanje, dugotrajnu nemogućnost zadržavanja pažnje, nisku toleranciju na frustracije, hiperaktivnost i slabu koordinaciju. Mnoga djeca s encopresisom također održavaju fekalne mase dulje vrijeme ili proizvoljno ili zbog bolnih pokreta crijeva, što uzrokuje zatvor. Kao rezultat toga, zbog većine čvrstog izmetanja, kroničnog istezanja rektuma, može doći do gubitka tonusa njegovih zidova i neosjetljivosti na pritisak. Prema tome, mnoga od te djece više nisu svjesna potrebe za pokretanjem crijeva, a enkoprezis zbog prelijevanja može se pojaviti s relativno malom količinom tekuće tekućine ili mekane stolice. Mirisna ovisnost može pridonijeti smanjenju ili nestanku senzornih signala, koji obično igraju dodatnu ulogu u razvoju normalne funkcije. Sekundarna enkripcija je ponekad regresija povezana s takvim stresovima kao što su rođenje brata ili sestre, razvod od roditelja, promjena prebivališta ili početak školovanja.

Prirodni tijek događaja je spontani prekid enzopreze, a obično se rijetko primjećuje kasnije od ranih i srednjih godina. Encopresis je obično odvratan većini ljudi i može dovesti do ozbiljnih obiteljskih napetosti i društvenog izopćenja. Dijete s encopresisom je često žrtveno janje. Peers mu se obično smiju, a odrasli ga izbjegavaju. Psihološki, pacijent može imati tupu reakciju na učinak koji ima na druge, ali većina onih koji pate od ekopresisa imaju izrazito nisko samopoštovanje i shvaćaju da se s njima postupa loše. Osim ovih psiholoških komplikacija, većina problema je povezana sa smanjenjem funkcije gastrointestinalnog trakta, sekundarnim u odnosu na zadržavanje fecesa, uključujući štipanje i pukotine anusa.

Što je dijagnostika s neurotičnom encopresisom? Odlučujući dijagnostički znak je izlučivanje izmetom na neprikladnim mjestima. Stanje se može pojaviti na nekoliko različitih načina. Prvo, to može predstavljati nedostatak obuke za nuždu ili nedostatak odgovarajućeg ishoda učenja. Drugo, može odražavati psihološki uvjetovan poremećaj, u kojem postoji normalna fiziološka kontrola defekacije, ali iz bilo kojeg razloga, kao što je gađenje, otpor, nesposobnost pridržavanja društvenih normi, feces se javlja na mjestima koja nisu namijenjena za to. Treće, može se pojaviti od fiziološkog odgađanja izmeta, uključujući i njezinu usku kontrakciju s sekundarnim preljevom crijeva i taloženjem izmetom na neprikladnim mjestima. Takvo kašnjenje u izlučivanju može se pojaviti kao rezultat svađe između roditelja i djeteta kada se uči kontrolirati crijeva, kao posljedica kašnjenja u izmetu zbog bolne defekacije (na primjer, zbog analne fisure) ili zbog drugih razloga. U nekim slučajevima encopresis prati razmazivanje izmetom preko tijela ili okoline i, rjeđe, umetanje prsta u anus ili masturbaciju. Obično postoji određeni stupanj popratnih emocionalnih (bihevioralnih) poremećaja. Ne postoji jasno definirana razlika između enzopisa s bilo kojim pratećim emocionalnim (bihevioralnim) poremećajem i bilo kojim drugim mentalnim poremećajem, uključujući encopresis kao dodatni simptom. Enkodrez se preporuča za kodiranje (F98.1), ako je enciklopedija dominantan fenomen, a ako ne, onda je došlo do drugog kršenja (ili ako je učestalost encoprezis manje od jednom mjesečno). Enkoreza i enureza se često kombiniraju, au ovom slučaju prednost treba dati enokresiji. Encopresis ponekad može pratiti organsko stanje, kao što je analna pukotina ili gastrointestinalna infekcija. Potrebno je kodirati samo organsko stanje, ako je to dovoljno objašnjenje za zaprljanje fekalijama, ali ako služi kao dodatni, ali ne i dovoljan razlog, tada enkodiranje treba kodirati (uz somatsko stanje).

  1. encoprezis uzrokovan organskom bolešću, kao što je aganglionski megakolon (aganglionoza debelog crijeva) ili spina bifida (encoprezis može biti praćen ili nastupiti sljedećim stanjima kao što su analna fisura ili gastrointestinalna infekcija);
  1. konstipacija, uključujući preopterećenje fecesa, što rezultira prljanjem izmetom s tekućim ili polu-tekućim izmetom kao posljedicom "prelijevanja" rektuma; u nekim slučajevima mogu postojati enokresis i konstipacija; u takvim slučajevima enkodiranje je kodirano (s dodatnim somatskim kodiranjem stanja koje uzrokuje zatvor);
  2. mentalna retardacija (ovaj poremećaj može uzrokovati inkontinenciju da bi ometao normalan tijek razvoja regulatorne funkcije kao dio ukupnog kašnjenja u razvoju);
  3. ozbiljno seksualno zlostavljanje (također može uzrokovati inkontinenciju).

Do trenutka kada je dijete dovedeno liječniku, u obitelji obično ima dovoljno nesloge i očaja. Unutarnje napetosti treba opustiti i stvoriti atmosferu u kojoj nema mjesta za kaznu. Isto tako, moraju se uložiti napori da se ublaži patnja djeteta u školi. Potrebno je osigurati promjenu donjeg rublja tako da ne dođe u oči.

Psihoterapija je učinkovita u smanjenju napetosti u obitelji, ublažavajući odgovor osobe koja boluje od enciklopedije na njihovu inferiornost (tj. Nisko samopoštovanje i društvenu izolaciju) kako bi riješila psihodinamski uzrok one djece koja mogu kontrolirati svoje crijeva, ali i dalje izlučuju. fekalijama na neprikladnim mjestima, kao i za liječenje slučajeva sekundarne encoprezis, što je reakcija na psihološki stres.

Bihevioralne metode koriste se s velikim uspjehom, uključujući “zvjezdane karte”, kada dijete mapira slučajeve kada “ostane suho” i druge metode pojačanja ponašanja.

U slučajevima fekalne inkontinencije povezane s disfunkcijom crijeva, koja je posljedica razdoblja zadržavanja fekalnih masa (konstipacija), pacijenta treba naučiti higijenska pravila i poduzeti mjere za ublažavanje bolova tijekom crijeva uzrokovanih pukotinama ili tvrdim stolicama. to treba učiniti u dogovoru s pedijatrom.

Psihološki čimbenici pojave i liječenja enkopresisa

Enkoprez - funkcionalna inkontinencija fecesa u djece, zbog poremećaja rektalnog sfinktera. Bolest se javlja uglavnom kod dječaka starijih od tri godine. Često patologija postaje znak sistemske neuroze, u ovom slučaju govorimo o takozvanoj neurotičnoj (anorganskoj) enzopresi. U ICD-u 10, bolesti je dodijeljen kod F98.1.

Predisponirajući čimbenici

Ako uzmemo u obzir brojne kliničke slučajeve, možemo zaključiti da se encoprezis kod djece razvija iz više razloga, među kojima stručnjaci razlikuju psihološke, fiziološke i mješovite čimbenike. Među psihološkim uzročnicima funkcionalne inkontinencije u izmetu su:

  • Pogrešno ili neblagovremeno školovanje djeteta u loncu. Važno je napomenuti da kazna djeteta za pišanje ili nabijanje njegovih hlača na mnogo načina pridonosi pogoršanju situacije, jer to uzrokuje da se osjeća krivim i povećava manifestacije bolesti;
  • Strah od toaleta za odrasle. Bolest se može pojaviti kod djece koja su navikla ublažiti potrebu za posudom i boje se da će morati koristiti toalet, kao i odrasli;
  • Pravilne higijenske navike. Djeca koja su inokulirana odgovarajućim higijenskim navikama od rane dobi mogu biti uplašena, biti u nepoznatom okruženju, na primjer, u javnom toaletu. Obuzdavanje poriva dovodi do opstipacije, a zatim fekalne inkontinencije;
  • Psihološki šok djeteta (razvod roditelja, selidba, rođenje brata ili sestre, gubitak voljene osobe, itd.). Svaka jaka bojazan, čak i kad gledate televizijske programe, zastrašujuće filmove itd., Može izazvati stres.

Fiziološki uzroci također mogu djelovati kao ključni čimbenik u razvoju dječje enkopresije:

  • komplicirana trudnoća i porođaj kod majke (preeklampsija, prijevremeni porod, preporod, hipoksija itd.);
  • trauma rođenja;
  • kongenitalne anomalije povezane s oslabljenom inervacijom u području zdjelice i anusa;
  • zarazne bolesti, hemoroidi i druga patološka stanja koja uzrokuju bol u procesu defekacije;
  • zarazne bolesti probavnog sustava;
  • kronična konstipacija;
  • ozljeda mozga.

Ovisno o etiologiji, encoprezis se dijeli na istinito i lažno (paradoksalno). Pravi oblik bolesti je vrlo rijedak, a njegov razvoj je uzrokovan poremećajem u centru mozga koji je odgovoran za proces defekacije. Istinska enkoprezija kod djece obično nastaje zbog stresa, što je posebno depresivno djelovanje na nezrelu dječju psihu.

Razvoj paradoksalne enzopreze povezan je s rektalnim preljevom uzrokovanim kroničnom konstipacijom. Takva se kršenja često javljaju zbog psihogenih čimbenika koji negativno utječu na mentalno zdravlje djeteta. To može biti česta potiskivanja poriva za pražnjenjem, npr. Kada je dijete u timu s velikim brojem „svjedoka“. Takvo ponašanje u pravilu je karakteristično za sramežljivu, emocionalno nestabilnu djecu. U svakom slučaju, kada postoje znakovi enciklopedije djeteta, potrebno je pokazati liječniku i započeti liječenje.

Znakovi

Pravi encopresis ima brojne karakteristične simptome, uključujući i comazoania, koji se obično javlja tijekom razdoblja mentalne ili napetosti. Ponekad je moguće i spontano oslobađanje male količine fekalnih masa, bez vidljivih izazovnih čimbenika. Za bolest u većini slučajeva karakterizirana je postupnim razvojem, međutim, postoje situacije u kojima je ubrzano napredovao. Glavni znakovi kod kojih roditelji sumnjaju na enkopresis kod djeteta su: iritacija kože oko anusa, povremeno prljavo rublje, neugodan miris, enureza. Na palpaciji liječnik utvrđuje normalnu strukturu rektuma i smanjuje ton sfinktera.

S lažnom enzopresom, dijete može osjetiti i klamatizaciju, konstipaciju, veliki promjer fecesa ili izmeta "ovaca", te labavu stolicu s karakterističnim mirisom (lažni proljev). U digitalnom pregledu, liječnik pronalazi nakupljanje fecesa u debelom crijevu.

Dijagnoza i terapija

Dijagnoza bolesti temelji se na kombinaciji znakova funkcionalne inkontinencije fekalnih masa i raznih neurotskih poremećaja u prisutnosti traumatskih okolnosti. U ovom slučaju, neurotična enciklopedija bi se trebala razlikovati od fekalne inkontinencije, koja djeluje kao simptom oligofrenije, shizofrenije, anatomskih poremećaja strukture donjeg crijeva i bolesti mozga i leđne moždine.

Djeca mogu učinkovito liječiti samo s integriranim pristupom problemu. Liječenje se može provesti u bolnici u izolaciji od psihotraumatskog faktora ili kod kuće, ovisno o težini patologije i njezinim glavnim uzrocima. Neurotična fekalna inkontinencija eliminira dječjeg psihologa. Ako je bolest uzrokovana fiziološkim čimbenicima, liječenje provodi kirurg, gastroenterolog, nutricionist ili drugi uski stručnjaci.

Budući da se enzopres u većini slučajeva nalazi u predškolskoj dobi, mogu postojati neka ograničenja u terapiji lijekovima. Liječnici preporučuju liječenje, prvenstveno uz pomoć prehrane. Prehrana treba prilagoditi tako da se isključi zatvor i da se kod djeteta poveća stvaranje plina. Osim toga, mogu se propisati sigurni laksativi i klistiri za čišćenje.

Kod kuće se preporuča izvođenje posebnih vježbi (napetost i opuštanje anusa) kako bi se naučilo kako držati fekalne mase i isprazniti crijeva u porcijama. Osim toga, dijete se može trenirati tako da ga redovito sadi na loncu. Važno je ohrabriti dijete ako je uspio '' veliki ''. Uz tradicionalne metode mogu se liječiti narodni lijekovi. Normalizirati mentalno stanje djeteta pomoći će infuzijama biljaka, kao što su valerijana, matičnjak, lišće mente itd. Poseban učinak osiguravaju biljni pripravci, od kojih jedan može biti zbir gloga, hmelja i borovih pupova u jednakim omjerima. Ljekovite vrućine se ne mogu uzimati samo oralno, već se dodaju u tople kupke.

Liječenje neurotičnog oblika bolesti provodi se pod nadzorom psihologa. Stručnjak može ponuditi igru ​​ili obiteljsku psihoterapiju. Teške neuroze zaustavljaju dopušteni nootropni lijekovi. Ništa manje važna je i psihološka podrška roditelja, koji moraju djetetu pružiti maksimalnu brigu kako se ne bi osjećao krivim zbog svoje bolesti.

Značajke bolesti u odrasloj dobi

Encopresis u odraslih ima nešto drugačiju etiologiju nego u djece. Dijagnoza prave enzopresije je iznimno rijetka, često se javlja inkontinencija fecesa sekundarne prirode, što je simptom druge bolesti. Tako se u odrasloj dobi patologija može razviti zbog zatvora ili proljeva kronične prirode, hemoroida, trovanja, kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, ozljede živčanog sustava, primjerice, prijeloma kralježnice ili ozljede glave. Kod ženki, fekalna inkontinencija može biti posljedica kompliciranog rada.

Za razliku od pedijatrijskih režima liječenja, kirurško liječenje se često može pokazati odraslima. Elektrostimulacija živca odgovornog za inervaciju analnog otvora također je široko korištena.

Uzroci enkopresije u djece i savjet psihologa

Mala djeca do određene dobi još uvijek ne znaju kontrolirati svoje fiziološke potrebe.

Svjesno ići u lonac, oni počinju oko 2 godine.

Međutim, kod nekih se fekalna inkontinencija nastavlja čak iu starijoj dobi, ili se događa neočekivano nakon neke traumatske situacije.

Kako staviti bebu na spavanje? Saznajte više o tome iz našeg članka.

O bolesti

Enkoreza se odnosi na nesposobnost djeteta ili odrasle osobe da kontrolira kretanje crijeva.

To jest, pacijent ne može doći do wc-a, ne primjećuje kako se fecesi ističu.

Prema ICD-u, bolest je označena kao F 98.1. Najčešće se patologija javlja kod dječaka, može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Često se bolest kombinira s enurezom - urinarnom inkontinencijom.

U medicinskoj praksi dijelite istinsku i lažnu enkripciju. Istina - to je posljedica nerazvijenosti moždane kore, kada pacijent nije u stanju uhvatiti potrebu da isprazni crijevo.

Ova pojava je vrlo rijetka. Češći je lažni encoprezis. Obično se javlja zbog prenapučenosti zbog zatvora. U ovoj situaciji, crijevni refleks se potiskuje.

Također, bolest je primarna i sekundarna. Primarna - to je početna nesposobnost djeteta da kontrolira proizvoljnu defekaciju. Sekundarna se pojavljuje iznenada kada je dijete dugo naučilo ići u lonac.

Sa stajališta etiologije, encopresis je:

  1. Ustavni. To se događa zbog različitih somatskih patologija. Oni mogu biti uzrok bolesti ili izazivajući faktor.
  2. Neurotična. Razvija se na pozadini ozbiljne stresne situacije.
  3. Patoharakterologicheskie. U početku dijete to čini posebno kao prosvjed, a zatim se gubi kontrola nad izlučivanjem fecesa, a nevoljno izlučivanje postaje refleks.

Izolirani slučajevi nenamjernog crijevnog pokreta mogu se pojaviti u djece nakon 4 godine starosti, ako su previše zaigrani i zaboravili ići na zahod.

Ovaj fenomen se smatra normalnim i ne zahtijeva korekciju.

Ako se takvi slučajevi javljaju redovito, roditelji se trebaju obratiti liječniku.

razlozi

Uzroci enzopresije u djece i odraslih imaju organsku ili psihološku prirodu.

Organski uzroci uključuju:

    Patologija regulacijskog centra u mozgu odgovorna je za funkciju sfinktera rektuma.

To može biti posljedica ozljede glave, neuroinfekcije, fetalne hipoksije itd.

  • Crijevne bolesti: hemoroidi, analna fisura, tumori, mehanička oštećenja.
  • Zatvor. Crijeva djeteta preplavljuju izmet, crijevo se rasteže. Kao rezultat, signali do mozga su lošiji.
  • Nezrelost probavnog trakta. To se odnosi ne samo na crijeva, nego i na jetru, gušteraču, želucu.
  • Epilepsija. Tijekom napada osoba ne može kontrolirati potrebu.
  • Duševne bolesti, osobito demencija.
  • Među psihološkim uzrocima su:

  • Pogrešan trening beznačajan. Možda je prekasno ili prerano. Visoki zahtjevi i naknadna kazna uzrokuju reakciju.
  • Strah od putovanja na WC zbog boli. Primjerice, s konstipacijom ili analnim pukotinama, dijete osjeća bol tijekom naprezanja, tako da izbjegava dobrovoljno kretanje crijeva i pati do posljednjeg.
  • Stalni zahtjevi roditelja da trpe kada dijete želi koristiti WC. Dijete uči biti rastresen od nagona, stoga ih prestaje osjećati.
  • Nedostatak obrazovanja. Encopresis se često nalazi kod djece iz disfunkcionalnih obitelji, kada ih roditelji ne naviknu na lonac. Dijete se samo navikne na hodanje u prljavim hlačama i ne obraća pažnju na neugodan miris.
  • u sadržaj ↑

    Psihosomatika

    U većini slučajeva bolest ima psihosomatsku prirodu. Glavni razlog je strah. Strah od kazne, strah od ostajanja bez roditelja, itd.

    Često, fekalna inkontinencija počinje kod djece nakon odlaska u vrtić ili u bolnicu. Nagla promjena okoliša je stresan čimbenik.

    Enkoreza se naziva "medvjeda", kako se to čini zbog straha i ponavlja se u stanju velikog uzbuđenja.

    Također su psihosomatski uzroci bolesti:

  • Nedostatak majčinske ljubavi.
  • Stalni sukobi u obitelji.
  • Redovito okrutno kažnjavanje djeteta.
  • Neprijateljska atmosfera u vrtiću, školi.
  • Nemogućnost djeteta da poboljša odnose s vršnjacima.
  • Snažno opterećenje u školi, s kojim se dijete ne boji.
  • Neočekivani oštar strah.
  • u sadržaj ↑

    simptomi

    Svaka starosna kategorija ima svoje norme za pražnjenje crijeva. Tako djeca do godinu dana idu na toalet do tri puta dnevno.

    Nakon godinu dana, normalno dnevno kretanje crijeva smatra se ne više od 1 puta dnevno. Ako se to događa češće ili rjeđe, onda je to dokaz neispravnosti u tijelu.

    Simptomi istinite i lažne encoprezis su nešto drugačiji. U istinskoj patologiji, dijete ima redovitu stolicu, ali izlučivanje fecesa je nevoljno. Posteljina je stalno u tragovima fecesa.

    Zbog nemogućnosti zatvaranja sfinktera, on ostaje blago otvoren, izmet se nakuplja u blizini leđa. Kao rezultat toga, koža u blizini anusa je nadražena, upaljena, mogu se pojaviti pukotine.

    To dodatno pogoršava situaciju. Psihološki, dijete se osjeća depresivno, sramežljivo, od drugih. Osim u slučajevima kada se dijete iz disfunkcionalne obitelji razlikuje od devijantnog ponašanja.

    Lažni encoprezis, razvijen u pozadini zatvora, manifestira se sljedećim simptomima:

  • Nedostatak stolice nekoliko dana.
  • Nagomilavanje velike količine fecesa oko anusa.
  • Bolovi u trbuhu, tvrdi abdomen.
  • Zatvor se izmjenjuje s tekućom stolicom s neugodnim mirisom, jer zadržavanje fecesa uzrokuje fermentaciju u crijevu. Dakle, dijete na odjeći stalno se pojavljuju tragovi fecesa.
  • Vaša beba može imati lošiji apetit, agresiju ili depresiju.
  • Roditelji ne bi trebali grditi djecu za prljave hlače, što će dodatno povećati psihološku depresiju i dovesti do depresije.

    Komarovsky o patologiji

    Prema poznatom pedijatrijskom liječniku Komarovskom, encopresis je češći nego što se čini. Često roditelji ignoriraju patologiju, ne uzimajući ozbiljno kliničke manifestacije.

    Glavni uzrok patologije je konstipacija. Ako je nemoguće isprazniti crijeva, ona se proteže i šalje manje impulsa u mozak. Ispada začarani krug.

    Tijekom vremena, rektum se može rastegnuti tako da će sav sadržaj jednostavno ispasti. Ako ne počnete liječenje na vrijeme, to će se pretvoriti u ozbiljan fiziološki i psihološki problem: dijete će biti sramežljivo, bit će predmet stalnog ismijavanja.

    Roditelji bi trebali zapamtiti da dijete to ne čini posebno zbog lijenosti ili nepažnje. Oni stvarno ne mogu zaustaviti proces. Sve što roditelji moraju učiniti je pomoć.

    Zatvor se liječi lijekovima i dijetom.

    Psihoterapijske tehnike koriste se za terapiju psihosomatske encoporeze.

    Ni u kojem slučaju ne može se grditi dijete, sram, ismijavati, zastrašivati.

    Liječenje će trajati jedan dan, to bi trebalo biti spremno. Važno je podržati dijete, proslaviti njegov najmanji napredak.

    dijagnostika

    Kojom liječniku bih trebao ići? Za dijagnozu se treba obratiti pedijatru i neurologu. Glavni dijagnostički kriteriji su:

    1. Redovita konstipacija u kombinaciji s proljevom.
    2. Fekalna inkontinencija najmanje dva puta mjesečno, u trajanju od šest mjeseci.
    3. Često djeca imaju asteno-neurotični sindrom.

    Za dijagnozu, važno je kako se odvijao porod, jesu li se dogodile ozljede glave, koji su se događaji dogodili prije pojave prvih simptoma.

    Također, dijete je propisalo instrumentalne studije:

    • Ultrazvuk abdominalnih organa. Omogućuje otkrivanje ili isključivanje patologija unutarnjih organa;
    • testovi na štitnjaču;
    • bakteriološko ispitivanje fecesa;
    • biokemija krvi, urina;
    • fibrogastro i kolonoskopija. Ovo je studija želuca i rektuma s endoskopom. Ispituje stanje sluznice tijekom postupka, uzima biomaterijale za daljnja laboratorijska istraživanja;
    • rendgensko crijevo s kontrastom.

    Na temelju tih studija moguće je utvrditi uzrok zatvora i enzopisa.

    liječenje

    Kako izliječiti encopresis? Terapija Encopresis treba biti sveobuhvatna, kombinirati psihoterapijske i medicinske metode. Izbor liječenja ovisi o uzroku bolesti.

    Terapija lijekovima

    Ovisno o tome što je uzrokovalo bolest, liječnik bira lijekove. Primijenite sljedeće vrste lijekova:

  • Probiotici normaliziraju probavni proces. Ovo je Atsipol, Bifiform, Linex.
  • Neurometabolički agensi (nootropici). Utjecati na više mentalne funkcije. To su lijekovi kao što su: piracetam, piridoksin, fenotropil.
  • Laksativi: Microlax, Guttalaks. Nanesite kao posljednje sredstvo, kada je potrebna hitna pokretljivost crijeva, a druga sredstva ne pomažu. Nepoželjno je davati laksativima na bazi senne.
  • u sadržaj ↑

    fizioterapija

    Fizioterapeutske metode djelotvorne su za encopresis koji se razvija zbog zatvora. Dodijelite sljedeće aktivnosti:

    1. Klistir za čišćenje. Ima učinak vježbanja na crijeva. To bi trebao biti 500 ml tekućine, bolje je ukrasiti kamilicu, ući u crijevo. Zatim dijete mora držati vodu neko vrijeme unutar sfinktera.
    2. Elektrostimulacija cijevi sfinktera.
    3. Vježba. Motorna aktivnost stimulira peristaltiku crijeva.
    u sadržaj ↑

    Dijeta i dnevni režim

    Za normalizaciju stolice potrebno je prilagoditi bolesnikovu prehranu U prehrani djeteta treba biti mnogo vlakana, povrća, voća, mliječnih napitaka. Gruba dijetalna vlakna nalaze se u žitaricama, mekinjama, šljivama, kruhu od cijelog zrna.

    Fermentacija u crijevima i konstipacija izazivaju: pečenje, kobasice, brzu hranu, slatkiše. Stoga su takvi proizvodi zabranjeni.

    Potrebno je naviknuti dijete na redovito posjećivanje toaleta kako bi se pravovremeno ispraznila crijeva. Preporučljivo je to učiniti nakon jela, nakon šetnje. Ne možete požuriti dijete, možda će mu trebati 10-15 minuta, postupno će naučiti brže.

    Kako bi se prevladao strah od toaletne prostorije, on mora biti opremljen u skladu s tim.

    Trebalo bi lijepo mirisati, možeš donijeti igračke, knjige tamo, smisliti zanimljive zadatke.

    Za svaki mali uspjeh potrebno je pohvaliti dijete, potaknuti ga.

    Narodna medicina

    Tradicionalna medicina koristi se kod kuće u kombinaciji s tradicionalnim metodama nakon savjetovanja s liječnikom.

    Dodjeljivati ​​laksativno odvarke biljaka, umirujuće čajeve:

    • mliječni pelin ili valerijanu;
    • eterično ulje lavande. Možete dodati u kadu prije spavanja;
    • izrezak krkavice ima laksativni učinak;
    • mješavina soka od mrkve i cikle, izvarak od šljiva također spriječiti zatvor.
    u sadržaj ↑

    Savjeti za psihologiju

    U slučaju neurotične ili patoharakterološke encopresis, važno je razumjeti što uzrokuje neudobnost djeteta. Prije svega, potrebno je za pacijenta stvoriti povoljan psihološki okoliš. Ne možete kriviti dijete za prljave hlače, kazniti.

    Ako je obitelj napetosti, onda morate zaštititi dijete od sukoba roditelja. Mora osjećati da je voljen, cijenjen, prihvaćen onakav kakav jest.

    Od velike je važnosti puni san, tjelesna aktivnost, pravilna prehrana. Organizirati sve to je zadatak roditelja.

    prevencija

    Sprečavanje encoprezis je sljedeće:

  • upozorenje;
  • izbjegavanje stresa, traumatske situacije;
  • pravilnu i pravovremenu obuku za nošenje;
  • kontaktiranje liječnika kod prvih znakova bolesti.
  • Prognoza ovisi o uzroku. Ako se poštuju medicinske preporuke, patologija je savršeno liječiva, osim ako nije posljedica organskog oštećenja mozga.

    Manje povoljna prognoza je kod kasnog posjeta liječniku, ne uzimajući u obzir liječničke recepte.

    Fekalna inkontinencija je ozbiljan problem za pacijenta. Može postati prepreka za učenje, uspostavljanje međuljudskih odnosa.

    Djeca se povuku, povuku u sebe i mogu postati depresivna. Stoga je važno na vrijeme dijagnosticirati problem i započeti liječenje.

    Osim Toga, O Depresiji