Hitna psihološka pomoć u ekstremnim situacijama

Od autora: Selekcija sa tečaja Ministarstva hitne pomoći "Hitna psihološka pomoć"

poučavati vrijeme utvrđivanja nepovoljnih psiholoških uvjeta za hitnu skrb;
poučavati hitnu psihološku pomoć žrtvama odmah nakon tragičnih događaja.

Razvoj modernog društva, znanosti, medija, pojava novih tehnologija - s jedne strane poboljšava kvalitetu života, as druge - povećava rizik od velikih nesreća, nesreća i katastrofa. Svake godine povećava se broj osoba koje su preživjele prirodnu katastrofu, nesreću ili katastrofu uzrokovanu ljudskim djelovanjem, broj osoba uključenih u hitne intervencije, odnosno stručnjaci jedinica za traganje i spašavanje.

Pružanje hitne psihološke pomoći nastaje nakon događaja, koji je imao najjači utjecaj na emocionalnu, kognitivnu, osobnu sferu osobe. To mogu biti velike prirodne ili umjetne izvanredne situacije, kao i manji događaji koji su također snažan stres za osobu (nesreća, silovanje, iznenadna smrt voljene osobe, itd.). Naravno, takvi događaji imaju vrlo jak utjecaj. Gotovo uvijek takav događaj može se opisati kao iznenadni događaj. Stoga je hitna psihološka pomoć kratkoročna pomoć nakon jakog negativnog stresnog učinka (uznemirenosti).

Pomoć u raznim uvjetima

Potrebno je razmotriti različite vrste reakcija i pomoć u slučaju pojave ovih reakcija, budući da isti učinak može izazvati različite reakcije kod ljudi. Manifestacija određene reakcije u određenoj osobi jednako ovisi o karakteristikama situacije i individualnim karakteristikama osobe, njegovom životnom iskustvu i vrijednostima svjetonazora. Dakle, u situaciji pružanja hitne psihološke pomoći, može se promatrati čitav niz različitih reakcija. Važno je naglasiti da je pružanje hitne psihološke pomoći moguće samo ako reakcija nije patološka.

Sada razmotrimo najčešća stanja i pomognemo s tim uvjetima.

U kriznoj situaciji najčešće su sljedeće reakcije:

  • Plakati.
  • Histerična.
  • Nervozni tremor.
  • Strah.
  • Motorna stimulacija
  • agresija
  • Stupor.
  • Apatija.
  • Nasilje itd.

    Plakanje se može pripisati reakcijama koje vam omogućuju da date negativne emocije. Reakcija plakanja može se smatrati normalnom i čak poželjnom u situacijama gubitka voljene osobe, gubitka stambenog prostora, kod kuće. Manifestacija reakcije plakanja simptom je obrade negativnih emocija, pa je iznimno važno pustiti reakciju plakanja.

    Osoba već plače ili je spremna rasplakati se; drhti usne; postoji osjećaj depresije; za razliku od histerije, u ponašanju nema uzbuđenja.

    U situaciji kada žrtva počne plakati, iznimno je važno dati osobi podršku na racionalnim, verbalnim i tjelesnim razinama. Nije poželjno ostaviti žrtvu sama; ako je takvoj osobi nemoguće pružiti stručnu pomoć, potrebno je osigurati da netko bude s njim, po mogućnosti bliskom ili poznatom osobom. Moguće je i poželjno koristiti fizički kontakt sa žrtvom (uzmi ruku, stavi ruku na rame ili leđa, potapšaj glavu); pomoći će osobi da osjeća da je netko u blizini, da nije sam.

    Upotreba tehnika “aktivnog slušanja” pomaže pridružiti se osobi na verbalnoj razini, što pruža priliku za reakciju plakanja, izbacivanje njegove tuge. Povremeno recite "Da", "aha", "da", klimnite glavom. potvrdite da slušate i suosjećate. Ponovite nakon čovjeka odlomke u kojima on izražava svoje osjećaje. Razgovarajte o svojim osjećajima i osjećajima žrtve. Nemojte postavljati pitanja, ne dajete savjete.

    Ako osoba zadrži suze, onda nema emocionalnog olakšanja. Ako traje dovoljno dugo, može oštetiti fizičko i psihičko zdravlje osobe.

    Svijest ostaje, ali je kontakt gotovo nemoguć; pretjerano uzbuđenje, mnoga kretanja, kazališne poze; govor je emocionalno intenzivan, brz; vrišti, jeca.

    Uklonite gledatelje, stvorite mirno okruženje. Ako to nije opasno, ostanite sami s žrtvom. Odjednom poduzeti akciju koja može zaustaviti tantrum (možete šamar, baciti vodu na njega, ispustite objekt s padom, vikati na žrtvu oštro). Razgovarajte sa žrtvom kratkim frazama, sigurnim tonom ("pijte vodu", "operite").

    Nakon tantruma dolazi do kvara. Spustite žrtvu. Prije dolaska specijalista, promatrajte njegovo stanje. Ne upuštajte se u želje žrtve.

    Često se može promatrati takva slika - osoba koja je upravo preživjela nesreću, napad ili tko je svjedok incidenta drhti. To je nekontrolirani nervozni drhtaj - tako da tijelo "oslobađa" napetost. Ako se ova reakcija zaustavi, napetost će ostati u tijelu i može uzrokovati bol u mišićima i druge bolesti.

    Drhtaj počinje iznenada odmah nakon incidenta ili ubrzo nakon toga; postoji snažno drhtanje cijelog tijela ili njegovih odvojenih dijelova (osoba ne može držati male predmete u rukama, zapaliti cigaretu).

    Moramo povećati njegov drhtaj; za to, uzmite žrtvu za ramena, snažno ih protresite i oštro 10-15 sekundi. Tijekom tog razgovora razgovarajte s njim, inače osoba može doživjeti vaše postupke kao napad.

    Pogrešno je zagrliti ili pritisnuti žrtvu na sebe, pokriti ga, smiriti, govoriti, uzeti se u ruke.

    Dijete se budi noću jer je imao noćnu moru. Osoba koja je preživjela potres ne može ući u svoj preživjeli stan. Jednom u katastrofi, osoba ne vozi. Sve je to strah.

    Napetost mišića (osobito lica), palpitacije, brzo plitko disanje, smanjena kontrola vlastitog ponašanja; strah i užas panike mogu dovesti do bijega, uzrokovati stupor, agresivno ponašanje; u isto vrijeme, osoba loše kontrolira što radi i što se događa oko njega.

    Zapamtite da strah može biti koristan kada vam pomaže izbjeći opasnost (zastrašujuće je noću hodati u mračnim ulicama). Zbog toga je potrebno boriti se sa strahom kada ometa normalan život (dijete se boji čudovišta koje žive ispod kreveta, a preživjeli se boji ući u vlastita vrata).

    Da biste pomogli osobi, stavite ruku na zapešće tako da on može osjetiti vaš smiren puls; ovo je signal - "Sada sam ovdje, niste sami." Dišite duboko i ravnomjerno. Potaknite žrtvu da diše u istom ritmu. Dajte pogođenoj osobi laganu masažu najjačih mišića u tijelu.

    Ako žrtva govori, slušajte ga, pokazujte interes, razumijevanje, suosjećanje. Koristite smetnje koje ne zahtijevaju složene intelektualne radnje.

    Predložite osobi da pronađe sliku svog straha, dobije detaljan opis, zamolite da je projicira na imaginarni ekran (“Kako izgleda vaš strah? Koje je boje, koji je oblik, kreće se ili ne?”, Itd.). Zatražite da povećate (ili približite) ovu sliku, a zatim je smanjite (ili obrišete); to će omogućiti žrtvi da osjeća kontrolu nad vlastitim strahom. (Pokušajte povećati svoju sliku za 1%, sada smanjite za 2%, itd.).

    Zamolite žrtvu da pronađe mjesto u tijelu gdje se “strah” trenutno nalazi. Pomozite osobi da govori kroz tjelesne osjećaje uzrokovane strahom. Tražite i opišite suprotan osjećaj straha u tijelu (“Što je suprotno od napetosti?”, “Gdje se osjeća u tijelu?”). Nakon detaljnog opisa, vratite se na mjesto straha u tijelu i pitajte što se promijenilo u osjećajima. Putujte od tjelesnih osjećaja straha do resursa, pozitivnih iskustava sve dok oni ne postanu beznačajni.

    S djecom koristite tehniku ​​izvlačenja vanjske slike straha (u obliku crteža, figure od gline ili gline). Pitajte što bi dijete željelo učiniti sa svojim strahom (suza, gužvanje, spaljivanje, skrivanje); nakon toga učinite željeno s djetetom.

    Ovi jednostavni trikovi mogu pomoći nositi se s neugodnim iskustvom straha.

    Ponekad je šok kritične situacije toliko jak da osoba jednostavno prestaje razumjeti što se događa oko njega. On ne razumije gdje su neprijatelji i gdje su pomagači, gdje je opasnost i gdje je spasenje. Jedino što može učiniti je kretanje. Pokreti mogu biti vrlo jednostavni (“trčao sam, a kad sam došao k sebi, ispostavilo se da ne znam gdje sam”) ili prilično složen (“učinio sam nešto, razgovarao s nekim, nekamo trčao, ali ništa Ne mogu se sjetiti ").

    Kretanje oštre, često besciljne i besmislene akcije, nenormalno glasan govor; često nema reakcije na druge; opasnost od povrede sebe i drugih.

    Potrebno je zadržati osobu uz pomoć tehnike “napadaja” - biti na leđima, staviti ruke ispod pazuha žrtve, držati ga blizu i lagano ga nagnuti; izolirati žrtvu od drugih; Masirajte njegove pozitivne točke; govorite mirnim glasom, ne raspravljajte, u razgovoru izbjegavajte fraze s "ne" česticom

    Svaka osoba doživljava kritičnu situaciju na svoj način - netko se drži, netko trči, a netko se počinje ljutiti. Pojava ljutnje ili agresije može dugo trajati i ometati će žrtvu i one oko sebe.

    Iritacija, nezadovoljstvo, ljutnja (za bilo koji, čak i manji razlog); udaranje drugih rukama ili bilo kojim predmetom; verbalno zlostavljanje, zlostavljanje; napetost mišića; povećanje krvnog tlaka.

    Smanjite broj ljudi oko sebe.

    Dajte žrtvi priliku da "ispusti paru" (na primjer, progovorite ili "pobijedite" jastuk).

    Naplata rada povezana s visokim fizičkim naporom. Pokažite dobrohotnost.

    Pokušajte smiriti situaciju sa smiješnim komentarima ili akcijama.

    Agresija se može ugasiti strahom od kazne - ako nema cilja da se koristi od agresivnog ponašanja, ako je kazna stroga, a vjerojatnost njezine provedbe visoka. Ako bilo koja osoba (šef, poznanik, kolega) uzrokuje agresiju, tada možete primijeniti nekoliko jednostavnih trikova:

    - ponuditi vizualizaciju („Zamislite tu osobu, usredotočite se na njegovu odjeću, glas, ponašanje“);

    - predlažem da učinite sljedeće radnje na neugodan način - smanjite veličinu, stavite smiješnu odjeću, nacrtajte brkove, itd.

    Još jedna mogućnost. Nakon što se pojava osobe koja uzrokuje agresiju predstavi u najmanjim detaljima, zamolite da se sjetite nekog mjesta gdje je bilo vrlo dobro, mirno, udobno; sugeriraju stavljanje neugodne slike na svijetlu sliku takvog mjesta, pitajte postupno smanjiti negativnu sliku na malu mrlju.

    Isprobajte različite opcije. Ponovno zatražite da se prisjetite slike „loše“ osobe i situacije koja je izazvala agresiju. Učinite to sve dok slika ne izazove oštre negativne emocije.

    Čovjek je nepokretan, sjedi na jednom mjestu i ne reagira ni na što, čini se da je "otupio od tuge". Tako nastaje stupor - jedna od najsnažnijih obrambenih reakcija tijela. To se događa kada osoba troši toliko energije na preživljavanje da više nema snage za bilo kakvu interakciju s vanjskim svijetom.

    Oštar pad ili odsustvo dobrovoljnih pokreta i govora, odsustvo reakcija na vanjske podražaje (buka, svjetlo, dodir, bol), "smrzavanje" u određenom položaju, stupor, stanje potpune nepokretnosti; mogući stres pojedinih mišićnih skupina.

    Pomoć. Savijte zahvaćene prste na obje ruke i pritisnite ih na dno dlana. Thumbs bi trebao biti izložen. Masirajte žrtvu vrhovima palca i kažiprsta na čelu iznad očiju točno u sredini između kose i obrva.Podesite svoje disanje ritmu njegovog disanja.

    Osoba u takvom stanju može čuti i vidjeti, stoga govoriti u njegovom uhu tiho, polako i jasno što može uzrokovati snažne emocije (po mogućnosti negativne).

    Važno je na bilo koji način postići reakciju žrtve, izvući ga iz svoje slabosti.

    Neodoljivi zamor. Bilo koji pokret, riječ se daje s velikim poteškoćama. Ravnodušnost i ravnodušnost u duši - nema snage ni za emocije.

    Ravnodušnost prema okolini, letargija, letargija, govor je spor, s dugim pauzama.

    Razgovaraj sa žrtvom. Postavite mu neka jednostavna pitanja (kako se zovete? Kako se osjećate? Želite li jesti?).

    Odvedite žrtvu na mjesto odmora, pomozite mu da udobno sjedi (obavezno skinite cipele), uhvatite ga za ruku ili stavite ruku na čelo. Dajte osobi priliku da spava ili jednostavno leži.

    Ako nema mogućnosti za odmor (incident na ulici, u javnom prijevozu, čeka se kraj operacije u bolnici) - razgovarajte sa žrtvom, uključite ga u bilo koju zajedničku aktivnost (prošetajte, pijte čaj ili kavu, pomagajte drugima kojima je potrebna pomoć).

    Nasilje koje se odnosi na život (pomoć za odraslu osobu)

    Takve situacije uključuju hvatanje terorista, pljačke, pljačke.

    U kratkom vremenu dolazi do sudara sa stvarnom prijetnjom smrti (u svakodnevnom životu psiha stvara zaštitu u obliku iluzija, dopuštajući da smrt vidi kao daleki i nestvarni događaj).

    Čak i ako osoba nije bila podvrgnuta fizičkom nasilju, i dalje je imao najjaču mentalnu traumu. Mijenja se slika svijeta, čini se da je stvarnost puna fatalnih nesreća. Čovjek počinje svoj život podijeliti na dva dijela - prije događaja i nakon njega. Ima osjećaj da drugi ne mogu razumjeti njegove osjećaje i iskustva.

    Dopustite osobi da izrazi osjećaje povezane s događajima koji su doživjeli u razgovoru; ako odbije razgovarati, ponudite da opišete događaj i svoje osjećaje u dnevniku ili u obliku priče.

    Pokažite osobi da čak iu vezi s najstrašnijim događajem može izvući zaključke koji su korisni za kasniji život (čak i ako osoba sama razmišlja o iskustvu koje je stekao tijekom životnih testova).

    Pružite osobi priliku da komunicira s ljudima koji su s njim doživjeli tragičnu situaciju (razmjena telefonskih brojeva sudionika događaja).

    Nemojte dopustiti žrtvi da igra ulogu "žrtve", tj. iskoristite iskusni tragični događaj za dobrobit ("ne mogu ništa učiniti, jer sam doživio takve strašne trenutke").

    Nasilje povezano s opasnim životom (pomoć za djecu)

    Dijete je doživjelo nasilje prema sebi ili članovima obitelji, svjedočilo ranjavanju drugih ljudi.

    Dijete doživljava iste snažne osjećaje kao i odrasli (strah od ponavljanja događaja, uništenje iluzije pravde svijeta, bespomoćnost). Izravno zlostavljanje djeteta za njega može biti preteško, nepodnošljivo, što se izražava u tišini i stuporu.

    Dijete se može fiksirati u sjećanje na sliku događaja. On može iznova i iznova izvući najstrašnije trenutke onoga što se dogodilo (unakažene ili ranjene osobe).

    Ako dijete povezuje djela kriminalca s bijesom, mržnjom, gubi uvjerenje da se odrasli mogu nositi sa sobom; počinje se bojati vlastitih nekontroliranih emocija, osobito ako ima fantazije povezane s osvetom.

    Dijete se može osjećati krivim, tj. uzmite u obzir uzrok događaja u prijašnjem ponašanju.

    Dijete koje je preživjelo traumatski događaj ne vidi nikakav daljnji pogled na život - ne zna što će im se dogoditi u danu, mjesecu, godini; gubi interes za ranije uzbudljive aktivnosti. Za dijete, iskusan događaj može uzrokovati zastoj u osobnom razvoju.

    Neka dijete zna da vam je ono što ste doživjeli važno; da ste poznavali drugu djecu koja su također prošla kroz ovo ("Niste sami. Znam jednog vrlo hrabrog, hrabrog dječaka, s kojim se to također dogodilo").

    Stvorite atmosferu sigurnosti (zagrlite dijete što je češće moguće, razgovarajte s njim, sudjelujte u njegovim igrama).

    Pogledajte dobre fotografije sa svojim djetetom - to će vam omogućiti da se okrenete ranim slikama i ublažite nedavnu traumatičnu memoriju.

    Smanjite razgovor o događaju od opisa detalja do osjećaja. Pomognite djetetu da izgradi životnu perspektivu (specifične ciljeve za određeni vremenski okvir). Ponovite da je savršeno normalno osjećati bespomoćnost i strah, ljutnju.

    Povećajte samopoštovanje djeteta (češće hvalite njegove postupke).

    Potaknite dijete da se igra pijeskom, vodom, glinom (pomozite da iznesete svoja iskustva u obliku slika).

    Ne dopustite djetetu da postane tiranin, nemojte ispuniti niti jednu njegovu želju iz osjećaja sažaljenja.

    Nesreće, nesreće, prirodne katastrofe

    U slučaju katastrofa, prirodnih katastrofa, eksplozija, nesreća, možete naići na situaciju kada je osoba izolirana u ruševinama (u eksplozijama i potresima); na krovovima, drveću (u poplavama); u automobilu (u slučaju nezgode). Ta osoba je izravna žrtva katastrofe.

    Zamislite situaciju: nalazite se u mračnoj sobi prepunoj namještaja; nemate pojma gdje i što je, i ne znate kako izaći. Situacija u kojoj je osoba u ruševinama mnogo je gora. Moguće je zamisliti da je u ovom slučaju bilo koja informacija jedina veza s vanjskim svijetom, ona je vrijedna svoje težine u zlatu. Važno je kako i što reći.

    Govoriti u ruševinama mora biti glasno, sporo i jasno. Recite ljudima informacije koje pomažu također u pravilima ponašanja - maksimalnoj uštedi energije; disanje sporo, plitko, kroz nos, spasit će kisik u tijelu i okolnom prostoru; zabrana fizičkih radnji, samoizdavanje.

    Prije svega, medicinska pomoć se oslobađa od opstrukcije; psihološka pomoć je neophodna i moguća u slučaju kada je medicinska pomoć već pružena ili je njezino pružanje još nije moguće (osoba je izolirana).

    Seksualno zlostavljanje (njega odraslih)

    Osoba doživljava kompleks najsnažnijih iskustava - osjećaj krivnje, srama, beznađa, nemogućnost kontrole i procjene događaja okolne stvarnosti, strah zbog činjenice da će "svatko znati", gaditi se prema vlastitom tijelu.

    Psihološki gledano, situacija se percipira različito ovisno o tome tko je počinitelj (nepoznat ili poznat). Ako je stranac bio stranac, onda je žrtva sklonija vidjeti uzroke incidenta u vanjskim okolnostima (kasno doba dana, napušteni dio ceste, itd.). Ako je krivac poznanik, onda osoba traži uzrok u sebi. Odgovor na stres nakon silovanja od strane poznate osobe je manje akutan, ali produženiji.

    Nemojte žuriti odmah da biste zagrlili osobu. Uzmi njegovu ruku ili stavi ruku na njegovo rame; ako vidite da je njemu neugodno, izbjegavajte tjelesni kontakt.

    Nemojte odlučivati ​​za osobu ono što treba učiniti ili reći sada (on mora osjećati da nije izgubio kontrolu nad stvarnošću).

    Ne pitajte žrtvu o pojedinostima incidenta. Ni u kojem slučaju ga ne krivi za ono što se dogodilo.

    Neka osoba zna da može računati na vašu podršku.

    Ako osoba počne govoriti o onome što se dogodilo, potaknite ih da ne govore toliko o određenim detaljima, nego o emocijama koje su povezane s događajem.

    Ako osoba izrazi misli o sebi na negativan način ("Moja je krivica", "Trebao sam postupiti drugačije"), zamolite da kažem unatrag, pozitivne izjave ("Nije moja krivnja što je krivac silovatelj", "učinio sam sve što je moguće u takvim okolnostima ”).

    Ako je žrtva odlučila otići u policiju, otiđite tamo zajedno i pomozite mu; (Izvršenje zahtjeva i pojašnjenje će uzeti kriminalci prisiljeni ponovno iskusiti situaciju).

    Poželjno je da je pomoć pružena od strane osobe istog spola sa žrtvom.

    Seksualne vještine (briga o djeci)

    Dijete je doživjelo nasilje od odrasle osobe, vršnjaka ili ima seksualni odnos s djetetom u obitelji.

    Tjelesne ozljede poput fraktura, tupih ozljeda, opeklina i oštećenja genitalnog područja vjerojatnije su posljedica seksualnog zlostavljanja.

    Djetetu koje je preživjelo seksualno zlostavljanje teško je reći što se dogodilo (može biti zastrašen ili neće pronaći riječi koje bi mu izvijestile što se s njim dogodilo).

    Načini na koje djeca mogu izraziti ono što se dogodilo su sljedeći:

    - mlađa djeca mogu odražavati događaje u igri i crtežu (prevlast crno-crvenog skupa boja, na crtežu su odsutne ruke, izraženo sjenčanje u području genitalija);

    - kod starije djece, poruka „otvoreni tekst“ obično ukazuje na očaj ili veliko povjerenje u odraslu osobu; starija djeca govore samo o dijelu onoga što se dogodilo, dok djeca o svemu izravno govore; priče o trećoj osobi: "prikazano je na televiziji," "to se dogodilo mojoj prijateljici."

    Postoje promjene u ponašanju, u odnosima s odraslima i vršnjacima.

    Moguće su sljedeće reakcije: strah, depresija, agresivnost, noćne more, nespremnost na spavanje; inzistiranje na oblačenju; odbijanje školovanja; simptomi bolesti (gubitak apetita, mučnina, povraćanje, vrućica).

    Sama psiha je zaštićena od teških iskustava, pa se dijete možda ne sjeća određenih trenutaka ili događaja u cjelini.

    Stvorite ozračje sigurnosti. Ponovite da ćete uvijek biti blizu njega.

    Ako ne pružite kvalificiranu psihološku pomoć, ono što se dogodilo ostavit će otisak na budući život djeteta.

    Ne zadržavajte osjećaje djeteta, dajte im priliku da ih pokažete u igri, crtanjem, kiparstvom.

    Ne nastojte osigurati da dijete jednostavno brzo zaboravi što se dogodilo.

    Ljudski odnosi se mijenjaju kako slijedi:

  • poricanje - "Ne, ne ja!"
  • ljutnja - "Zašto ja?"
  • "Pogađanje" - pacijent ulazi u pregovore za produženje života; obećava, na primjer, biti poslušan, postati vjernik;
  • depresija - ne postavlja pitanja, ne plače, ne povlači se u sebe;
  • prihvaćanje stvarnosti.

    Važno je prijeći s uskraćivanja na priznanje onoga što je neizbježno što je prije moguće kako bi se prestalo bojati smrti. Postoji dugogodišnji stereotip - "boriti se do smrti do kraja"; međutim, u stvarnosti je potrebno da osoba umre na duhovnoj razini.

    Potaknite misli na odlazak, a ne na smrt

    Razgovarajte s osobom što je više moguće; zamolite ga da ispriča o različitim epizodama svoga života.

    Potaknite da mislite (sjetite se) o uspjesima, postignućima u životu.

    Ne ostavljajte osobu samu, ako mu je potrebna podrška, želi razgovarati.

    Ispunite neispunjene želje osobe (igranje u mašti do najsitnijih detalja situacije, koja nije ostvarena).

    Ako je osoba još uvijek dovoljno aktivna, ne pokušavajte ga zaštititi od svakodnevnih briga. Pomozite izraditi plan stvari koje bi ljudi željeli učiniti.

    Pronađite izvor (zanimanje, misli, uspomene, nedovršeni posao) osobe koja će mu pomoći da živi ostatak života bez mentalne agonije.

    Hitna psihološka pomoć

    Hitna psihološka pomoć - kratkotrajna psihološka pomoć osobi nakon snažnog negativnog stresnog učinka (distresa) [1]. Hitna psihološka pomoć ima svoje specifičnosti, što leži u uvjetima psihološke aktivnosti - ekstremnoj situaciji.

    Sadržaj

    [uredi] Čimbenici specifičnosti u pružanju hitne psihološke pomoći [1]

    1. Prisutnost traumatskih događaja.
    2. Vremensko ograničenje - kratko vrijeme za pružanje pomoći zbog faze šoka žrtava, koju karakterizira kratko trajanje.
    3. Neobični radni uvjeti - u ekstremnoj situaciji nema ormara za savjetovanje ili terapiju, teško je pronaći udobne i udobne uvjete, biti prepušteni sami sebi s osobom.
    4. Veliki broj ljudi - obično hitna psihološka pomoć pruža se u hitnim slučajevima. U takvim slučajevima okuplja se mnogo ljudi - i žrtve i očevici, svjedoci i prolaznici.

    [uredi] Zadaci za hitnu psihološku skrb [1]

    Hitna psihološka pomoć usmjerena je na:

    • Održavanje optimalnog stanja osobe i na psihološkoj i na fiziološkoj razini.
    • Sprečava negativne reakcije na osobu.
    • Prevencija izraženih emocionalnih reakcija, osobito u velikim koncentracijama ljudi.
    • Savjetovanje i informacije o stresnim reakcijama žrtava, njihovih rođaka i prijatelja.
    • Pomoć stručnjacima koji su uključeni u hitne intervencije.

    [uredi] Pravila za pružanje hitne psihološke pomoći [1]

    1. Obratite pozornost na vlastitu sigurnost. U stanju akutnog odgovora na stres (OCP), osoba može biti fizički opasna za okoliš. Prije pružanja hitne psihološke pomoći, pobrinite se da vam ta osoba ne može naštetiti fizički ili psihički.
    2. Obratite pozornost na potrebu za medicinskom skrbi. Prije pomoći, morate se pobrinuti da osoba nema tjelesnih ozljeda i ne treba liječničku pomoć od stručnjaka.
    3. Ne gubite smirenost, biti s osobom koja je ozlijeđena. Ponašanje pogođene osobe ne bi trebalo biti zastrašujuće, jer su njegovo ponašanje i emocije normalna reakcija u ekstremnoj situaciji.
    4. Pružite psihološku pomoć samo ako ste spremni za to. Komuniciranje ili blizina nekome tko pokazuje akutnu reakciju stresa može biti neugodna ili zastrašujuća. Takva su iskustva normalna, u takvim slučajevima bolje je ne pružati psihološku pomoć.
    5. Nemojte nanositi štetu - nema akcije, čije su posljedice nepoznate.
    6. Prilikom pružanja hitne psihološke pomoći važno je razumjeti da su akutne reakcije žrtava normalne u situaciji bez stresa.

    [uredi] Struktura hitne psihološke pomoći

    Hitna psihološka pomoć sastoji se od istih koraka kao i psihološko savjetovanje. Međutim, zbog specifičnosti ekstremne situacije, ona je vremenski ograničena i ne zahtijeva izravan zahtjev osobe za pomoć.

    1. Kontakt za izgradnju
    2. Utvrđivanje stanja u kojem se osoba nalazi. Ako je to akutna reakcija stresa, morate odrediti koju.
    3. Rad s emocionalnim manifestacijama (manifestacije akutnog stresa).
    4. Završna faza.

    Hitna psihološka pomoć za različite reakcije na stres

    [uredi] S reakcijom straha [1]

    • Ne možete ostaviti čovjeka na miru.
    • Razgovarajte s osobom o predmetu njegovog straha, istraživanje je potvrdilo da će takav razgovor pomoći osobi da verbalno izrazi svoje emocije i smanji intenzitet iskustva.
    • Ne možete pokušati odvratiti osobu od iskustava, s izrazima “Sve je to nevažno”, “Sve je to glupost”, “Ne razmišljaj o tome”, i drugima.
    • Pozovite osobu da izvodi vježbe disanja.

    [uredi] S reakcijom alarma [1]

    • Razgovarajte s osobom dok ne shvati što se boji. Stanje tjeskobe razlikuje se od straha time što iskustvo straha ima svoj subjekt, a anksioznost nije objektivizirana, tj. Osoba u strahu se boji nečeg konkretnog, a osoba u alarmu ne razumije što se boji.
    • Ako je osoba zabrinuta zbog nedostatka informacija, možete s njim sastaviti akcijski plan koji će pomoći prikupiti potrebne informacije.
    • Možete uzeti osobu intelektualnog rada - čitati ili pisati.

    [uredi] U histeroidnoj reakciji [1]

    Histeroidna reakcija jedna je od energetski najintenzivnijih reakcija osobe, stoga bi psihološka pomoć trebala biti usmjerena na njezino rano izravnavanje. Osoba u histeroidnoj reakciji ne može adekvatno procijeniti situaciju i biti kritična prema svojim postupcima. Histeroidna reakcija je opasna infekcija.

    • Osoba s histerijom je vrlo važna javnost. Dakle, prva stvar koju treba učiniti kako bi pomogli osobi je da ukloni publiku što je više moguće oko osobe. Prije nego što ostanete sami s osobom, morate biti sigurni da to nije opasno.
    • Potrebno je biti blisko s osobom, postati pažljiv slušatelj, ali ne reagirati, jer će svaka izgovorena riječ izazvati razvoj histerije. Ako dobijete osjećaj da se intenzitet histerije smanjuje, tada možete početi govoriti kratkim jednostavnim izrazima.
    • Važno je razumjeti da će nakon tantruma osoba iskusiti iscrpljenost, jer je u procesu reakcije izgubio mnogo fizičkih i psihičkih sila. Trebate osobi dati mjesto za odmor.

    [uredi] S reakcijom apatije [1]

    Kada apatija reagira s osobom, najteže je izgraditi kontakt, i verbalni i vizualni. U većini slučajeva, ljudi koji su u stanju apatije, ne žele reagirati i razgovarati, gotovo se ne kreću, nalaze se u zatvorenom položaju, ne reagiraju na promjene u okolini. Apatija je također opasna na fiziološkoj razini zbog grčenja krvnih žila i mišića. Cilj pomaganja u stanju apatije je stimulirati bilo kakav odgovor ponašanja i dati smisao traumatskoj situaciji.

    • Iako osoba neće uspostaviti kontakt, potrebno je početi razgovarati s osobom. U početku će to biti monolog onoga što pruža psihološka pomoć, ali to treba učiniti. Istovremeno, razgovor ne bi trebao biti sastavljen od lažnih fraza ili ozbiljnih tema. Najbolje od svega, ako će to biti jednostavna pitanja, kao što je "Kako se zoveš?", "Želite li jesti ili piti?" i tako dalje.
    • Ako je moguće, odvedite žrtvu na mjesto gdje se može opustiti i udobno se smjestiti (po mogućnosti, leći).
    • Ako nema prilike organizirati osobu na pogodno mjesto za odmor, onda je potrebno nastaviti razgovor s njim.

    [uredi] Uz reakciju osjećaja krivnje i srama [1]

    • Važno je slušati osobu koja doživljava krivnju. Ovdje će biti prikladno koristiti tehniku ​​aktivnog slušanja.
    • Ako osoba ima osjećaj krivnje i srama, trebate ga pokušati uvjeriti da se konzultira licem u lice s psihologom ili psihoterapeutom.

    [uredi] S psihomotornom uzbuđenošću [1]

    Reakcija motorne ekscitacije je inverzija apatije - osoba ima previše energije i akutne potrebe da je smiri, što se čini kao intenzivne nefokusirane akcije. u slabom obliku, psihomotorno uzbuđenje izgleda kao hodanje u krugu, duž hodnika i tako dalje. U težim oblicima, osoba može obavljati intenzivne akcije bez procjene njihovih posljedica (uključujući mogućnost uzrokovanja ozljeda drugim ljudima). Psihomotorna agitacija, ili motorna agitacija, može biti opasna za druge i za žrtvu. Međutim, ova reakcija brzo uspostavlja i verbalni i vizualni kontakt. Prilikom pružanja psihološke pomoći žrtvi s reakcijom motornog uzbuđenja, morate se pobrinuti da to za vas ne bude opasno.

    • Pokušajte zaustaviti osobu.
    • Pokušajte ga zanimati u nekom poslu, privući ljude u aktivnosti. Mentalna aktivnost značajno smanjuje motoričke odgovore.
    • Postavite pitanja koja nisu povezana sa situacijom - pitajte o samoj osobi (“Kako se zovete?”, “Koliko imate godina?” I tako dalje).
    • Zamolite žrtvu da hoda, radi fizičke vježbe. U ovom slučaju, svrha pomoći je osjećaj fizičkog umora u žrtvi.
    • Možete predložiti osobi da radi vježbe disanja.

    [uredi] Kada liječite nervozu [1]

    Smisao reakcije živčanog tremora je oslobađanje tijela od nakupljene mišićne i motoričke napetosti.

    • Potrebno je ojačati tremor. Unatoč činjenici da se isprva čini da će to samo pogoršati reakciju, u stvari to će pomoći njegovom izravnavanju. Da biste to učinili, samo uzmite čovjeka za ramena i lagano protresite. Važno je da ne morate intenzivno tresti osobu.
    • Dopustite žrtvi da se odmori nakon što se reakcija smiri.

    [uredi] S agresivnom reakcijom [1]

    Reakcija agresije je opasna infekcija kao i histeroidna reakcija.

    • Kao i kod histeroidne reakcije, potrebno je osigurati da se oko žrtve pojavi što je moguće manje gledatelja i da se minimiziraju mogući ljudi oko njega.
    • Poslušajte osobu, pustite ga da govori, odgovorite na njegovu agresiju u cijelosti.
    • Može se ispostaviti da vam neće biti ugodno slušati agresiju oštećene osobe, možda se nećete složiti s oštećenom osobom u njegovoj agresiji, ali mu se ni u kom slučaju ne može suprotstaviti, prigovoriti i raspravljati, jer će to pogoršati razvoj agresivne reakcije. Pokažite dobrohotnost.
    • Osoba koja je u stanju agresije mora postaviti jednostavna pitanja. Možete usredotočiti osobu na njegove vrijednosti - pitati o voljenima, gdje su sada i što bi se osjećali u ovom trenutku.

    Osnove hitne psihološke pomoći: histerija, agresija, apatija, strah, tjeskoba, plač

    Kako pomoći sebi (i voljenima) u slučaju histerije, agresije, apatije, straha, tjeskobe ili suza. Zozhnik ovdje daje potpuno važnu brošuru o prvoj psihološkoj prvoj pomoći: što trebate i što ne činiti u tim slučajevima.

    To je sustav tehnika koji omogućava ljudima koji nemaju psihološko obrazovanje da pomognu sebi i drugima koji se nađu u ekstremnoj situaciji, da se nose s psihološkim reakcijama.

    Jednom u takvoj situaciji, osoba doživljava snažan emocionalni šok, jer se njegov uobičajeni “normalan” život u jednom trenutku promijenio. Biti u takvom stanju, osoba ne može uvijek samostalno izaći na kraj s najjačim emocionalnim reakcijama koje ga preplavljuju u ovom trenutku. Vrlo je važno podržati, pomoći u pronalaženju snage i hrabrosti da živimo dalje.

    histerija

    Anteroidna reakcija je suhim medicinskim riječima "aktivna energetski intenzivna reakcija ponašanja". Čovjek energično prosipa svoje osjećaje drugima. On može vrištati, zamahati rukama i istovremeno plakati. Tantrum se uvijek javlja u prisutnosti gledatelja.

    Histeroidna reakcija je jedan od načina na koji naša psiha reagira na ekstremne događaje. Ova reakcija je vrlo energetski intenzivna i ima svojstvo zaraze drugih.

    Kako pomoći drugoj histerici

    • Pokušajte ukloniti publiku i pažnju na sebe. Što je publika manja, brže će prestati histerična reakcija.
    • Ako je nemoguće ukloniti publiku, pokušajte postati najpažljiviji slušatelj, podržite osobu, slušajte, kimajte, recimo.
    • Razgovarajte manje sami. Ako kažete, onda kratke jednostavne fraze, koje se odnose na osobu po imenu. Ako ne hranite histeriju provokativnim riječima, izjavama, onda ćete za 10-15 minuta opasti.
    • Nakon tantruma dolazi do kvara, stoga je potrebno dati osobi priliku za odmor.

    Posluži se histerijom

    U takvom stanju vrlo je teško pomoći sebi u nečemu, jer u ovom trenutku osoba je u vrlo uzbuđenom emocionalnom stanju i ne razumije dobro što se događa s njim i oko njega.

    Ako imate ideju o tome kako zaustaviti svoju histeriju, to je prvi korak prema njegovom prestanku. U tom slučaju morate poduzeti sljedeće radnje:

    • pobjeći od "publike", ostani sama.
    • Operite s ledenom vodom - to će pomoći da se oporavi.
    • Za vježbe disanja: udišite, zadržite dah 1-2 sekunde, polako izdahnite kroz nos, zadržite dah 1-2 sekunde, polagano udišite i tako dalje.

    Neispravne radnje u tantrumu

    • Ne izvodite neočekivane radnje (kao što su šamaranje, bacanje vode, trešenje osobe).
    • Ne upuštajte se u aktivan dijalog s osobom o njegovim izjavama, ne raspravljajte dok ova reakcija ne prođe.
    • Nije potrebno pretpostaviti da osoba to čini namjerno kako bi privukla pažnju na sebe.
    • Zapamtite da su histeroidne manifestacije normalna reakcija na abnormalne okolnosti.
    • Nema potrebe govoriti uzorak fraza: "smirite se", "povucite se zajedno", "ne ovako", "skupite se, krpa."

    agresija

    Agresivna reakcija ili ljutnja, ljutnja - postoji nekoliko vrsta: verbalno (kada osoba izražava riječi prijetnje) i neverbalno (osoba čini agresivne radnje).

    U situaciji kada je uobičajeni način života iznenada i značajno poremećen, svaka osoba ima pravo iskusiti ljutnju, ljutnju, iritaciju.

    U takvoj situaciji, možete pomoći osobi da se nosi s baražom emocija, svojom ljutnjom i dostojanstvom da izdrži kušnje koje su mu pale.

    Ljutnja je još emocionalnije zarazna reakcija nego histerija. Ako se ne zaustavi u vremenu, onda u nekom trenutku može postati masa. Mnogi ljudi, koji su doživjeli takvu reakciju, onda su se zapitali kako bi im se to moglo dogoditi.

    Dati osobu podršku, prihvatiti njegovo pravo na ovu reakciju i činjenicu da je usmjerena ne na vas, već na okolnosti.

    Kako pomoći drugoj osobi u ljutnji

    • Razgovarajte s osobom mirno, postupno smanjujući brzinu i volumen govora.
    • Važno je govoriti tiše, sporije i mirnije od osobe koja je ljuta.
    • Kontaktirajte osobu po imenu, postavite pitanja koja bi mu pomogla da formuliraju i razumiju njegove zahtjeve za ovu situaciju: "Što mislite da bi bilo bolje učiniti: je li to ili ovo?"

    Kako pomoći sebi s agresijom

    • Pokušajte izraziti svoje osjećaje drugoj osobi.
    • Dajte sebi vježbu.

    Nevažeće radnje tijekom agresije

    • Nije potrebno uzeti u obzir da je osoba koja izražava agresiju zla u karakteru.
    • Ljutnja je izraz emocionalne boli u "abnormalnim" okolnostima.
    • Ne pokušavajte raspravljati ili uvjeriti osobu, čak i ako mislite da je u krivu.
    • Nemojte prijetiti ili zastrašivati.

    apatija

    Apatija je smanjenje emocionalne, bihevioralne i intelektualne aktivnosti osobe.

    Često se, kad se osoba nađe u ekstremnoj situaciji, ispostavi da je za njega tako bolno iskustvo da ne može odmah shvatiti što se dogodilo, a apatija u ovom slučaju djeluje kao psihološka anestezija.

    Kako pomoći drugoj osobi s apatijom

    • Ako je moguće, pustite da se ova reakcija dogodi, pokušajte dati osobi udobne uvjete kako bi se on mogao odmoriti.
    • Ako je to iz nekog razloga nemoguće, onda je potrebno pomoći osobi da nježno izađe iz tog stanja. Da biste to učinili, možete mu ponuditi samo-masažu (ili mu pomoći s tim) aktivnih bioloških zona - uške i prste.
    • Možete dati čašu slatkog jakog čaja, predložiti neku vrstu umjerene tjelovježbe (hodajte pješice, radite jednostavne vježbe).
    • Razgovarajte s osobom, postavite mu neka jednostavna pitanja, na primjer, "Kako se osjećate?"
    • Recite osobi da doživljavanje apatije je normalna reakcija na okolnosti.
    • Kada damo reakciju da se dogodi, ona omogućuje osobi u ugodnom načinu da shvati što se dogodilo.

    Kako pomoći sebi s apatijom

    • Ako osjetite slom, teško vam je da se okupite i počnete nešto raditi, a posebno ako razumijete da niste sposobni doživjeti emocije, dajte sebi priliku da se opustite. Skinite cipele, zauzmite udoban položaj, pokušajte se opustiti.
    • Nemojte zloupotrebljavati napitke koji sadrže kofein (kava, jaki čaj), što može samo pogoršati vaše stanje. Ako je moguće, odmorite sve dok je to potrebno.
    • Ako situacija zahtijeva akciju od vas, dajte sebi kratak odmor, opustite se najmanje 15-20 minuta.
    • Masirajte uške i prste. Ovaj postupak će vam pomoći malo razveseliti.
    • Popijte šalicu slabog slatkog čaja.
    • Učinite neke fizičke vježbe, ali ne brzim tempom.
    • Ako trebate raditi - radite to prosječnim tempom, pokušajte spasiti snagu. Na primjer, ako trebate doći do mjesta, nemojte trčati - hodajte korak.
    • Nemojte se obvezati učiniti nekoliko stvari odjednom. U ovom stanju pažnja je raspršena i teško se koncentrira.
    • Prilikom prve prilike prepustite se dobrom odmoru.

    Što se ne tiče apatije

    • Nemojte “izvlačiti” osobu iz tog stanja i nemojte zaustaviti tok te reakcije bez potrebe za tim.
    • Nema potrebe poticati osobu da se okuplja, “skupi se”, poziva na moralne norme, ne govori “ovo je nemoguće”, “trebaš sada”.

    strah

    Strah je emocija koja nas štiti od rizičnih, opasnih djela, svaka osoba je povremeno doživljava.

    Strah postaje opasan kada je neopravdan ili dovoljno jak da osobu liši sposobnosti razmišljanja i djelovanja.

    Snažne manifestacije straha također su normalne reakcije na abnormalne okolnosti.

    Strah koji se jednom pojavio može se trajno nastaniti u duši. A onda će ga početi sprječavati da živi, ​​prisiljavajući ga da se odrekne nekih akcija, djela, odnosa.

    Što osoba duže živi sa svojim strahom, to je teže boriti se s njim. Dakle, što se osoba brže nosi sa svojim strahom, to je manja vjerojatnost da se pretvori u problem koji može ometati osobu dugi niz godina.

    Kako pomoći drugoj osobi ako se boji

    • Ne ostavljajte osobu na miru, teško je izdržati samo strah.
    • Ako je strah toliko jak da doslovno paralizira osobu, onda mu možete ponuditi nekoliko jednostavnih trikova. Primjerice, zadržite dah što je više moguće, a zatim se usredotočite na tiho polagano disanje.
    • Druga metoda temelji se na činjenici da je strah emocija, i svaka emocija postaje slabija ako se uključi razmišljanje, pa možete osobi ponuditi samo intelektualnu akciju. Na primjer, oduzmite od 100 do 7.
    • Kad se oštrina straha počne smanjivati, razgovarajte s osobom o tome čega se boji, ali ne napumpavajte emocije, već dajte osobi priliku da progovori. Reci mu da je strah u ovoj situaciji normalan. Takvi razgovori ne mogu povećati strah, već dati priliku osobi da je podijeli. Znanstvenici su odavno dokazali da kad osoba izgovara strah, on postaje ne toliko jak.

    Kako pomoći sebi sa strahom

    • Ako ste u stanju u kojem strah oduzima sposobnost razmišljanja i djelovanja, možete isprobati nekoliko jednostavnih trikova. Na primjer, može biti disanje ili tjelovježba.
    • Pokušajte artikulirati za sebe i govoriti naglas što uzrokuje strah.
    • Ako postoji mogućnost, podijelite svoje osjećaje s drugim ljudima - izraženi strah postaje manje.
    • Kada se približite napadu straha, možete napraviti nekoliko vježbi disanja.

    Nevažeće radnje

    Čak i ako mislite da je strah neopravdan ili smiješan, onda ne biste trebali pokušati uvjeriti osobu u taj izraz: "Ne razmišljaj o tome", "Ovo je glupost", "Ovo je glupost". Kada je osoba u takvom stanju, za njega je strah ozbiljan i emocionalno bolan.

    anksioznost

    Stanje anksioznosti razlikuje se od stanja straha da kad se osoba osjeća strahom, boji se nečeg specifičnog (putovanja u podzemnu željeznicu, bolest djeteta, nesreća, itd.), A kada osoba osjeća tjeskobu, ne zna što je se boji. Stoga je stanje tjeskobe na neki način teže od stanja straha.

    Izvor tjeskobe vrlo često je nedostatak informacija i stanje neizvjesnosti koje je karakteristično za svaku hitnu situaciju.

    Stanje tjeskobe može dugo trajati, izvlačeći snagu i energiju iz osobe, lišavajući ga mogućnosti odmora, paralizirajući sposobnost djelovanja.

    Kako pomoći osobi (ili sebi) s tjeskobom

    • Kada je tjeskobna reakcija vrlo važna, pokušajte "razgovarati" s osobom i shvatiti što je uznemirujuće. U ovom slučaju, moguće je da je osoba svjesna izvora alarma, a zatim se pretvara u strah. I strah je lakše podnijeti nego tjeskoba.
    • Često je osoba zabrinuta kada nema dovoljno informacija o aktualnim događajima. Tada možete analizirati koje su informacije potrebne, kada i gdje se mogu dobiti, izraditi plan djelovanja.
    • Najviše bolno iskustvo s tjeskobom je nemogućnost opuštanja. Mišići su napeti, iste misli se vrte u vašoj glavi, pa možete sugerirati osobi da učini nekoliko aktivnih pokreta, tjelesnih vježbi, kako bi se smanjila napetost, a još bolje da ga uključe u produktivne aktivnosti vezane uz događaje.

    Nevažeće radnje

    • Ne ostavljajte osobu na miru.
    • Ne uvjerite ga da nema potrebe brinuti, pogotovo ako nije.
    • Nemojte skrivati ​​od njega istinu o situaciji ili loše vijesti, čak i ako ga s vaše točke gledišta to može uznemiriti.

    suze

    Plakanje je reakcija koja omogućuje izražavanje emocija koje preplavljuju osobu u složenoj kriznoj situaciji. Svatko je barem jednom u životu plakao i zna da suze, u pravilu, donose znatno olakšanje.

    Kada se osoba nađe u ekstremnoj situaciji, on se ne može vratiti u normalan život čim se pokrene čarobni štapić. Preplavljen je jakim emocijama i suzama u ovom slučaju - načinom da se izbace njihovi osjećaji.

    Bilo koja tragedija, svaki gubitak koji osoba mora preživjeti. Preživjeti znači prihvatiti ono što mu se dogodilo, izgraditi novi odnos sa svijetom. Proces doživljavanja se ne može dogoditi odmah, potrebno je neko vrijeme. Emocionalno je ovo vrijeme vrlo teško za osobu.

    Suze, tuga, tuga, razmišljanje o tome što se dogodilo pokazuju da je proces doživljavanja počeo. Takva se reakcija smatra najboljom.

    Ako osoba zadrži suze, nema emocionalnog iscjedka, a to može naškoditi mentalnom i fizičkom zdravlju osobe.

    Pomoć žrtvama

    • Potrebno je napraviti ovu reakciju. No, bivanje u blizini onih koji plaču i ne pokušavaju mu pomoći je također pogrešno.
    • Pokušajte izraziti svoju podršku i simpatije osobi. Ne morate to činiti riječima, možete samo sjesti pokraj sebe, da se osjećate kao da suosjećate s njim i doživljavate ga. Možete jednostavno držati osobu za ruku, ponekad ispružena ruka pomoći znači mnogo više od stotine izgovorenih riječi.
    • Važno je dati osobi priliku da govori o svojim osjećajima.
    • Ako vidite da se reakcija plakanja povukla i da suze više ne donose olakšanje osobi, možete mu ponuditi čašu vode za piće - to je dobro poznat i široko korišten lijek.
    • Možete ponuditi osobi da se usredotoči na duboko i ravnomjerno disanje, da nešto radi s njim.

    Pomozi sebi plakati

    • Ako plačeš, nemoj odmah pokušati smiriti se, "povuci se zajedno." Moraš sebi dati vremena i prilike za plakanje.
    • Međutim, ako osjećate da suze više ne donose olakšanje i morate se smiriti, onda morate popiti čašu vode, a zatim polako, ali plitko disati, koncentrirajući se na vaše disanje.

    Nevažeće radnje

    • Nema potrebe pokušavati zaustaviti ovu reakciju, smiriti osobu i uvjeriti ga da ne plače.
    • Nemojte pretpostavljati da su suze manifestacija slabosti.

    zaključak

    "Sve što me ne ubije čini me jačom" - to je izreka drevnog filozofa koji najtočnije opisuje što se događa osobi koja prolazi kroz psihološku traumu. Kriza nakon tragičnih događaja, bol koja ljudi doživljavaju kada izgube voljenu osobu, cijena je da budemo ljudi. Netko se sam nosi s tim, ali netko se ne može nositi. U ovom slučaju, ne postoji ništa sramotno ili nezgodno tražiti pomoć stručnjaka: psihologa, liječnika, psihoterapeuta.

    Hitna psihološka pomoć

    Hitna psihološka pomoć pruža se osobama u akutnom stresu (ili OSR - akutni stresni poremećaj). Ovo stanje je emocionalna i kognitivna dezorganizacija. Ciljevi i ciljevi hitne psihološke pomoći uključuju prevenciju akutnih paničnih reakcija, psihogenih neuropsihijatrijskih poremećaja; povećanje sposobnosti prilagodbe; psihoterapija graničnih neuropsihičkih poremećaja. Hitna psihološka pomoć temelji se na načelu intervencije u površnim slojevima svijesti, tj. Na radu sa simptomima, a ne sa sindromima (Psihoterapija u izbijanju izvanrednog stanja, 1998).

    Pravila prve pomoći za psihologe (Romek i sur., 2004).

    1. U kriznoj situaciji, žrtva je uvijek u stanju mentalnog uzbuđenja. To je normalno. Optimum je prosječna razina uzbuđenja. Odmah obavijestite klijenta što očekujete od terapije i koliko dugo će problem trajati. Nada za uspjeh je bolja od straha od neuspjeha.

    2. Ne nastavite odmah djelovati. Pogledajte oko sebe i odlučite koja je vrsta pomoći (osim psihološke) potrebna, koja od žrtava najviše treba pomoć. Dajte joj 30 sekundi s jednom žrtvom, oko pet minuta s nekoliko žrtava.

    3. Recite mi točno tko ste i koje funkcije obavljate. Saznajte imena onih kojima je pomoć potrebna. Recite žrtvama da će pomoć uskoro stići, da ste se pobrinuli za to.

    4. Pažljivo uspostavite tjelesni kontakt sa žrtvom. Uzmite žrtvu za ruku ili ga gurnite po ramenu. Ne preporučuje se dodirivanje glave ili drugih dijelova tijela. Držite položaj na istoj razini kao i žrtva. Nemojte okrenuti leđa žrtvi.

    5. Nikada nemojte kriviti žrtvu. Recite nam koje korake morate poduzeti kako biste pomogli u njegovom slučaju.

    6. Profesionalna osposobljenost umiruje. Recite nam o svojim kvalifikacijama i iskustvu.

    7. Neka žrtva vjeruje u svoju vlastitu sposobnost. Dajte mu proviziju koju može podnijeti. Koristite to tako da je uvjeren u svoje sposobnosti, tako da žrtva ima osjećaj samokontrole.

    8. Neka žrtva progovori. Slušajte ga aktivno, budite pozorni na njegove osjećaje i misli. Ponovite pozitivno.

    9. Recite žrtvi da ćete ostati s njim. Kada se rastanete, pronađite zamjenu i uputite ga što učiniti sa žrtvom.

    10. Privucite ljude - iz neposrednog okruženja žrtve da pomogne. Uputi ih i
    dajte im jednostavne upute. Izbjegavajte riječi koje vas mogu natjerati da se osjećate krivim.

    11. Pokušajte zaštititi žrtvu od nepotrebne pažnje i ispitivanja. Neka su radoznali određeni zadaci.

    12. Stres može imati negativan utjecaj na psihologa. Napetost koja se javlja tijekom takvog rada može se ukloniti uz pomoć vježbi opuštanja i stručnog nadzora. Nadzorni tim treba voditi profesionalno obučeni moderator.

    Tehnike hitne psihološke pomoći.

    Osoba u hitnoj situaciji može imati sljedeće simptome (Kryukova i sur., 2001):

    Pomoć psihologa u ovoj situaciji sastoji se, prije svega, u stvaranju uvjeta za nervozno “pražnjenje”.

    Delirij i halucinacije. Kritična situacija uzrokuje da osoba ima snažan stres, dovodi do jake živčane napetosti, narušava ravnotežu u tijelu, negativno utječe na zdravlje općenito - ne samo fizičko, već i mentalno. To može pogoršati postojeću mentalnu bolest. Glavni znakovi gluposti uključuju pogrešne predodžbe ili zaključke, a pogrešku o kojoj se žrtva ne može odvratiti.

    Halucinacije karakterizira činjenica da žrtva doživljava osjećaj prisutnosti imaginarnih objekata koji trenutno ne utječu na relevantna osjetila (čuje glasove, vidi ljude, mirise, itd.). U ovoj situaciji:

    1) posavjetujte se s liječnikom, nazovite hitni mentalni tim;

    prije dolaska stručnjaka, pobrinite se da žrtva ne ozlijedi sebe i druge. Odnesite predmete potencijalne opasnosti od njega;

    3) izolirati žrtvu i ne ostavljati ga na miru;

    4) govoriti s ozlijeđenim mirnim glasom. Slažem se s njim, ne pokušavajte ga uvjeriti. Zapamtite da je u takvoj situaciji nemoguće uvjeriti žrtvu.

    Apatija se može dogoditi nakon dugog, ali neuspješnog rada; ili u situaciji kada osoba pretrpi ozbiljan neuspjeh, prestaje vidjeti značenje svoje djelatnosti; ili kada nije bilo moguće spasiti nekoga, a voljena osoba u nevolji je umrla.

    Osjećaj umora udara žrtvu - tako da se ne želi kretati ili govoriti, pokreti i riječi se daju s velikim poteškoćama. U duši postoji praznina, ravnodušnost, nema snage ni za ispoljavanje osjećaja. Ako je osoba ostala bez podrške i pomoći u tom stanju, onda se apatija može pretvoriti u depresiju (teške i bolne emocije, pasivnost ponašanja, osjećaji krivnje, osjećaj bespomoćnosti pred životnim poteškoćama, beznađe, itd.).

    U stanju apatije, osoba može biti od nekoliko sati do nekoliko tjedana. Glavni znakovi apatije su:

    • ravnodušnost prema okolišu;

    • spor, s dugim stankama, govor. U ovoj situaciji:

    1) razgovarati s žrtvom. Postavite mu nekoliko jednostavnih pitanja: "Kako se zovete?"; "Kako se osjećaš?"; "Želite li jesti?";

    2) usmjerite žrtvu na mjesto odmora, pomognite da se udobno smjestite (obavezno skinite cipele);

    3) uzeti žrtvu za ruku ili staviti ruku na čelo;

    4) omogućiti žrtvi da zaspi ili jednostavno legne;

    5) ako nema mogućnosti za odmor (incident na ulici, javni prijevoz, čekanje da se operacija završi u bolnici), onda više razgovarajte sa žrtvom, uključite ga u bilo kakve zajedničke aktivnosti (prošetajte, popijte čaj ili kavu, pomognite drugima kojima je potrebna pomoć),

    Stupor. Stupor - jedna od najjačih zaštitnih reakcija tijela. Ona dolazi nakon najjačih živčanih šokova (eksplozija, napada, brutalnog nasilja), kada je osoba potrošila toliko energije na preživljavanje da više nema snage za kontakt s vanjskim svijetom.

    Stupor može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Stoga, ako ne pružite pomoć, a žrtva će dugo ostati u takvom stanju, to će dovesti do fizičke iscrpljenosti. Budući da nema kontakta s vanjskim svijetom, žrtva neće primijetiti opasnost i neće poduzeti mjere da je izbjegne. Glavni znakovi stuporije su:

    • oštar pad ili odsustvo dobrovoljnih pokreta i govora;

    • nedostatak odgovora na vanjske podražaje (buka, svjetlo, dodir, ugađanje);

    • “zamrzavanje” u određenoj pozi, ometanju, stanju potpune nepokretnosti;

    • Mogući stres pojedinih skupina mišića. U ovoj situaciji:

    1. Savijte zahvaćene prste na obje ruke i pritisnite ih na dno dlana. Thumbs bi trebao biti izložen.

    2. Koristeći vrhove vašeg palca i kažiprsta, masirajte zahvaćene točke na čelu, točno iznad očiju, točno na sredini između kose i obrva.

    3. Stavite dlan slobodne ruke na žrtvina prsa. Prilagodite svoje disanje ritmu njegovog disanja.

    4. Osoba koja je u stuporu može čuti i vidjeti. Zato govorite u njegovom uhu tiho, polako i jasno što može izazvati snažne emocije (po mogućnosti negativne). Potrebno je na bilo koji način postići reakciju žrtve, ukloniti ga iz stupora.

    Uzbuđenje motora. Ponekad je šok kritične situacije (eksplozije, prirodne katastrofe) toliko jak da osoba jednostavno prestaje razumjeti što se događa. On nije u stanju odrediti gdje su neprijatelji i gdje su pomagači, gdje je opasnost i gdje je spasenje. Osoba gubi sposobnost razmišljanja i donošenja odluka logično, postaje poput životinje koja se baca u kavez.

    Glavni znakovi motorne ekscitacije su:

    • nagli pokreti, često besciljni i besmisleni postupci;

    • nenormalno glasan govor ili pojačana govorna aktivnost (osoba govori non-stop, ponekad apsolutno besmislene stvari);

    • često nema reakcije na druge (na komentare, zahtjeve, zapovijedi). U ovoj situaciji:

    1. Upotrijebite metodu "napadaja": straga, gurnite ruke do ozlijeđenog pazuha, pritisnite ga do sebe i malo ga prevrnite.

    2. Izolirajte žrtvu od drugih.

    3. Masirajte "pozitivne" točke. Govorite mirnim glasom o osjećajima koje doživljava. ("Želite li učiniti nešto tako da prestane? Želite li trčati, sakriti se od onoga što se događa?")

    4. Ne raspravljajte se sa žrtvom, nemojte postavljati pitanja, u razgovoru izbjegavajte fraze sa “ne” česticama koje se odnose na nepoželjne radnje (na primjer: “Ne trčite”, “Ne zamahnite rukama”, “Ne vičite”).

    5. Zapamtite da žrtva može naškoditi sebi i drugima.

    Motorna stimulacija obično traje kratko vrijeme i može se zamijeniti nervoznim tremorom, plakanjem i agresivnim ponašanjem (vidi Pomoć za ova stanja).

    Agresija. Agresivno ponašanje je jedan od nenamjernih načina na koji ljudsko tijelo "pokušava" smanjiti visoki unutarnji stres. Manifestacija agresije može dugo trajati i ometati žrtvu i druge. Glavni znakovi agresije su:

    • iritacija, nezadovoljstvo, ljutnja (za bilo koji, čak i beznačajan razlog);

    • udaranje drugih rukama ili bilo kojim predmetom;

    • verbalno zlostavljanje, zlostavljanje;

    • povišeni krvni tlak. U ovoj situaciji:

    1. Smanjite broj ljudi oko sebe.

    2. Dajte žrtvi priliku da "ispusti paru" (na primjer, progovorite ili "pobijedite" jastuk).

    3. Dodijelite mu posao povezan s visokom tjelesnom aktivnošću.

    4. Pokažite dobru volju. Čak i ako se ne slažete sa žrtvom, nemojte ga kriviti, nego govorite o njegovim postupcima. U suprotnom, agresivno ponašanje će biti usmjereno na vas. Ne možete reći: “Kakav si ti čovjek!” Treba reći: “Strašno si ljut, želiš sve razbiti na komadiće. Pokušajmo zajedno pronaći izlaz iz ove situacije.

    5. Pokušajte smiriti situaciju sa smiješnim komentarima ili akcijama.

    6. Agresija se može ugasiti strahom od kazne:

    • ako ne postoji cilj ostvarivanja koristi od agresivnog ponašanja;

    • ako je kazna stroga i vjerojatnost njezine provedbe visoka.

    Ako ne pomognete ljutitoj osobi, to će dovesti do opasnih posljedica: zbog smanjene kontrole nad njihovim postupcima, osoba će počiniti nepromišljene radnje i može uzrokovati ozljede sebi i drugima. Strah. Dijete se probudi noću zbog činjenice da je imao noćnu moru. Boji se čudovišta koja žive ispod kreveta. Jednom u prometnoj nesreći, čovjek ne može ponovno za volanom. Čovjek koji je preživio potres odbija otići u svoj preživjeli stan. A onaj tko je bio izložen nasilju, jedva se prisiljava da uđe u svoj trijem. Uzrok svega toga je strah. Glavni znakovi straha su:

    • napetost mišića (osobito lica);

    • brzo plitko disanje;

    • smanjena kontrola vlastitog ponašanja.

    Panika strah, užas može dovesti do bijega, uzrokovati stupor ili, obratno, uznemirenost, agresivno ponašanje. U isto vrijeme, osoba ima lošu kontrolu nad sobom, nije svjesna što radi i što se događa oko njega. U ovoj situaciji:

    1) stavite žrtvinu ruku na zapešće tako da on može osjetiti vaš smiren puls. Bit će to za ne-signal: "Tamo sam, niste sami!";

    2) dišite duboko i ravnomjerno. Potaknite žrtvu da diše u istom ritmu;

    3) ako žrtva govori, poslušajte njegov interes, razumijevanje, suosjećanje;

    4) učiniti pogođenom osobom laganu masažu mišića najvišeg stresa.

    Nervozni tremor. Nakon ekstremne situacije pojavljuje se nekontrolirani nervni tremor (osoba ne može, na vlastitu volju, zaustaviti ovu reakciju). Tako tijelo "oslobađa" napetost.

    Ako se ova reakcija zaustavi, napetost će ostati unutar, u tijelu, i uzrokovat će bol u mišićima, a može i dalje dovesti do razvoja ozbiljnih bolesti kao što su hipertenzija, čirevi itd. Glavni simptomi ovog stanja su:

    • tresenje počinje iznenada - odmah nakon incidenta ili nakon nekog vremena;

    • postoji snažan drhtaj cijelog tijela ili njegovih odvojenih dijelova (osoba ne može držati male predmete u rukama, zapaliti cigaretu);

    • reakcija traje dugo (do nekoliko sati);

    • tada se osoba osjeća jako umorno i treba joj odmor. U ovoj situaciji:

    1. Potrebno je ojačati tremor.

    2. Povucite žrtvu za ramena i snažno, oštro protresite 10-15 sekundi.

    3. Nastavite razgovarati s njim, inače će vaše postupke smatrati napadom.

    4. Nakon završetka reakcije, žrtvi treba dati priliku za odmor. Preporučljivo je staviti ga u krevet.

    • zagrliti žrtvu ili ga povući za sebe;

    • pokriti žrtvu nečim toplim;

    • umiriti žrtvu, govoriti, kako bi se on skupio.

    Plakati. Kada osoba plače, ima tvari koje imaju smirujući učinak iznutra. dobro,

    ako postoji netko s kim možete podijeliti tugu.

    Glavne značajke ovog stanja:

    • osoba već plače ili je spremna rasplakati se;

    • postoji osjećaj depresije;

    • Za razliku od bijesa, nema znakova uzbuđenja.

    Ako osoba zadrži suze, onda nema emocionalnog olakšanja. Kada se situacija odgodi, unutarnji stres može naštetiti fizičkom i mentalnom zdravlju osobe. U ovoj situaciji:

    1. Ne ostavljajte žrtvu samu.

    2. Uspostavite fizički kontakt sa žrtvom (uzmite ruku, stavite ruku na njegovo rame ili leđa, tapnite ga po glavi). Neka osjeća da ste blizu.

    3. Koristite tehnike "aktivnog slušanja" (pomoći će žrtvi da izbaci svoju tugu): povremeno kažite "aha", "da", klimnite glavom, to jest, potvrdite da slušate i suosjećate; ponoviti nakon žrtve dijelove u kojima izražava svoje osjećaje; govoriti o svojim osjećajima i osjećajima žrtve.

    4. Ne pokušavajte smiriti žrtvu. Dajte mu priliku da vapi i progovori, "izbaci" iz sebe tugu, strah, uvredu.

    5. Ne postavljajte pitanja, nemojte davati savjete. Vaš zadatak je slušati.

    Histerična. Histerični napad traje nekoliko minuta ili nekoliko sati. Ključne značajke:

    • pretjerano uzbuđenje, mnoga kretanja, kazališne poze;

    • govor je emocionalno intenzivan, brz;

    • vrišti, jeca. U ovoj situaciji:

    1. Uklonite gledatelje, stvorite mirno okruženje. Ostani s žrtvom sama, ako to nije opasno za tebe.

    2. Odjednom izvršite akciju koja vas može jako iznenaditi (možete šamarati, bacati vodu na nju, ispuštati predmet srušiti se, vikati na žrtvu oštro).

    3. Razgovarajte sa žrtvom kratkim frazama, sigurnim tonom ("Pijte vodu", "Operite se").

    4. Nakon tantruma dolazi do kvara. Spustite žrtvu. Prije dolaska specijalista, promatrajte njegovo stanje.

    5. Ne prepuštajte se željama žrtve.

    Ekstremne situacije (nasilje) povezane s prijetnjom životu. Takve situacije uključuju: hvatanje terorista, pljačke, pljačke.

    U kratkom vremenu dolazi do sudara sa stvarnom prijetnjom smrti (u običnom životu psiha stvara zaštitu, dopuštajući smrti da se shvati kao nešto daleko ili čak nestvarno). Slika svijeta se mijenja, kao da je stvarnost ispunjena fatalnim nesrećama. Čovjek počinje dijeliti svoj život na dva dijela - prije događaja i poslije. Postoji osjećaj da drugi ne mogu razumjeti njegove osjećaje i iskustva. Mora se imati na umu da čak i ako osoba nije bila izložena fizičkom nasilju, on je i dalje primio tešku mentalnu traumu.

    1. Pomognite žrtvi da izrazi osjećaje povezane s iskusnim događajem (ako odbije razgovarati, zamolite ga da opiše što se dogodilo, njegove osjećaje u dnevniku ili kao priču).

    2. Pokažite žrtvi da se čak iu vezi s najstrašnijim događajem mogu izvući zaključci koji su korisni za kasniji život (neka osoba razmisli o iskustvu stečenom tijekom životnih testova).

    3. Omogućite žrtvi da komunicira s ljudima koji su s njim doživjeli tragičnu situaciju (razmjena telefonskih brojeva sudionika događaja).

    4. Nemojte dopustiti žrtvi da igra ulogu “žrtve”, tj. Da koristi tragični događaj za primanje beneficija (“ne mogu ništa učiniti, jer sam doživjela takve strašne minute”).

    Osim Toga, O Depresiji