Optički neuritis

Optički živac je spoj više od milijun osjetljivih procesa ili aksona živčanih stanica mrežnice koji prenose informacije o percipiranoj slici u obliku električnih impulsa u mozak. U okcipitalnom režnju mozga ova se informacija konačno obrađuje i osoba može vidjeti sve što ga okružuje.

Ovisno o tome koji je dio optičkog živca oštećen, upala intraokularnog živca ili papilitisa i retrobulbarnog neuritisa izolirana je ako je oštećen dio živca vidnog živca iza očne jabučice.

Struktura i funkcija optičkog živca

Optički živac šalje živčane poruke u područje mozga odgovornog za obradu i opažanje svjetlosnih informacija.

Optički živac je najvažniji dio cijelog procesa pretvaranja svjetlosnih informacija. Njegova prva i najznačajnija funkcija je isporuka vizualnih poruka iz mrežnice u područja mozga odgovorna za vid. Čak i najmanje ozljede ovog mjesta mogu imati ozbiljne komplikacije i posljedice.

Suze živčanih vlakana prijete gubitku vida. Mnoge patologije uzrokovane su strukturnim promjenama na ovom području. To može dovesti do oštećenja vida, halucinacija, nestanka polja boje.

Stručnjaci identificiraju tri glavne funkcije koje se izravno kontroliraju optičkim živcem:

  1. Oštrina vida - osigurava sposobnost aparata oka da razlikuje male objekte na udaljenosti.
  2. Percepcija boja - sposobnost razlikovanja svih boja i nijansi (izravno odgovornih za vidni živac).
  3. Vidno polje je dio okolnog prostora koji fiksno oko vidi.

Optički živac oka je vrlo teško liječiti. Treba napomenuti da je gotovo nemoguće u potpunosti obnoviti taj atrofirani dio. Liječnik može spasiti samo vlakna koja su se počela raspadati, samo ako su djelomično još živa. Iz tog razloga, liječenje prvenstveno uključuje integrirani pristup, a važan cilj je zaustaviti negativne posljedice, ne dopuštajući daljnjem napretku bolesti.

Što je optički neuritis

Neuritis je upalna bolest optičkog živca, praćena smanjenjem vidne funkcije. Zapravo postoje optički neuritis i retrobulbarni neuritis.

  1. Intrabulbar (papillitis). Za papilitis karakterizira rana povreda vizualnih funkcija - snižavanje vidne oštrine i promjena vidnog polja. Smanjenje oštrine vida ovisi o stupnju upalnih promjena papilomačnog snopa.
  2. Retrobulbarni neuritis optičkog živca. Ovaj upalni proces je lokaliziran uglavnom iza očne jabučice. U tom slučaju zahvaća se aksijalni snop živčanih vlakana.
  3. Neuroretinitis je papilitis koji se kombinira s upalom živčanih vlakana mrežnice. Ovu patologiju karakterizira pojava u području makule "zvjezdane figure", koja je čvrsti eksudat. Neuroretinitis je jedna od najrjeđih vrsta optičkog neuritisa, obično uzrokovana virusnom infekcijom, sifilisom, bolešću mačjeg ogreba.

Živčana vlakna mogu se ponovno oštetiti i nakon toga atrofirati. Pogoršanje vidne funkcije uzrokuje degeneraciju živčanih vlakana u području upale. Kada se taj proces povuče, neka živčana vlakna mogu regenerirati svoje funkcije, što objašnjava obnovu vidne oštrine.

Da biste na vrijeme sumnjali na upalu optičkog živca, trebali biste znati najčešće uzroke koji mogu dovesti do tog stanja.

Uzroci bolesti

Uzroci optičkog neuritisa su vrlo različiti, u načelu može biti bilo koja akutna ili kronična infekcija. Najčešći uzroci:

  • Upala mozga i moždane ovojnice (meningitis, encefalitis);
  • Neke akutne i kronične uobičajene infekcije (gripa, bol u grlu, tifus, erizipele, velike boginje, malarija, tuberkuloza, sifilis, bruceloza itd.);
  • Opće neinfektivne bolesti (krvna patologija, nefritis, dijabetes, giht, itd.);
  • Lokalne infekcije (tonzilitis, otitis media, sinusitis, itd.);
  • Patologija trudnoće;
  • Trovanje alkoholom;
  • Fokcije upale unutarnjih membrana oka i orbite;
  • Multipla skleroza;
  • Ozljede.

Glavni čimbenici rizika su:

  • Godine. NZN se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali ova patologija je široko rasprostranjena u osoba u dobi od 20 do 40 godina.
  • Seksualni identitet. Neuritis se javlja 2 puta češće u ženskoj polovici čovječanstva.
  • Prisutnost genetskih mutacija može dovesti do razvoja NZN.

Simptomi optičkog neuritisa

Prvi znakovi bolesti razvijaju se neočekivano i mogu se manifestirati na različite načine - od smanjenja i gubitka vida do bolova u orbiti.

Među najčešćim simptomima bolesti su:

  • Bol koja se javlja kada pomičete oko (taj se simptom pojavljuje gotovo uvijek);
  • Smanjena percepcija boja;
  • Smanjena oštrina vida. Ozbiljnost simptoma kada se OZN može razlikovati. Najčešće se pacijenti žale samo na blagi gubitak vida, koji se povećava tijekom vježbanja ili u vrućini. Promjene u oštrini vida su privremene, ali rijetko mogu biti nepovratne.
  • Bolovi u očima bez pokreta;
  • groznica;
  • Oštećenje perifernog vida;
  • Mučnina i glavobolja;
  • Oštećenje vida nakon kupanja, kupke, vrućeg tuša ili fizičkog napora;
  • Slijepo mjesto u središtu pogleda.

Komplikacije optičkog neuritisa mogu biti sljedeća stanja:

  • Oštećenje vidnog živca. Većina pacijenata nakon patnje optičkog neuritisa imat će nepovratno oštećenje živčanih vlakana različitih stupnjeva. Također je vrijedno spomenuti da simptomi narušavanja integriteta vidnog živca mogu biti odsutni.
  • Smanjena oštrina vida. Gotovo svi pacijenti vraćaju svoju prijašnju vidnu oštrinu tijekom nekoliko mjeseci. Kod nekih ljudi promjene u vidu traju i nakon nestanka svih simptoma optičkog neuritisa.

Dijagnostičke metode

Prilikom postavljanja dijagnoze očne bolesti od strane oftalmologa, uzima se u obzir nekoliko čimbenika.

  1. Oftalmoskop pri pregledu glave optičkog živca ne može uvijek potvrditi prisutnost bolesti.
  2. Ponekad se prilikom postavljanja dijagnoze izvodi elektrofiziološka studija oštećenog optičkog živca, proučavanje vidnog polja, određivanje percepcije boje i kompjutorska tomografija mozga.

Ponekad postavljaju konzultacije s uskim stručnjacima kako bi točno potvrdili dijagnozu i utvrdili pravi uzrok progresije bolesti.

Neuritis liječenje

Za liječenje optičkog neuritisa, liječnici propisuju:

  1. kortikosteroidi;
  2. protuupalni lijekovi. Otpuštanje oblika - kapi, mast, pilule. Može se dati injekcija;
  3. antibiotici. U pravilu, prednost se daje lijekovima širokog spektra;
  4. lijekove koji imaju pozitivan učinak na mikrocirkulaciju krvi;
  5. prednizolon.

Liječenje se mora odvijati u kompleksu. Pacijent je obvezan uzimati tablete koje sadrže steroide. U osnovi, trajanje prijema je 14 dana. Također, čovjeku se pripisuju antibiotici sa širokim spektrom djelovanja.

Važno je! Liječenje optičkog neuritisa treba provoditi samo u bolnici jer postoji velika vjerojatnost ozbiljnih komplikacija.

Kada je očni živac bolestan, pacijent mora hraniti svoje tijelo vitaminima B. Za to mu je propisan intramuskularni solkozeril, piracetam i drugi lijekovi. Dibazol također treba uzimati oralno. To bi trebalo raditi dvaput dnevno. Ponekad terapija steroidima možda neće imati potrebne promjene, a zatim će imati tendenciju plazmafereze.

U slučaju patologije u kasnom stadiju, antispazmodični lijekovi koriste se za uklanjanje simptoma atrofije u vidnom živcu. Oni utječu na intenzitet mikrocirkulacije. To se posebno odnosi na lijekove kao što su:

  • ksantinola,
  • nicergolin,
  • Sermion,
  • trental,
  • nikotinska kiselina.

Preporučljivo je i prilično produktivno provoditi lasersku i električnu stimulaciju organa vida, magnetsku terapiju.

Prognoza za pacijenta ovisi o vrsti bolesti i težini. Ako na vrijeme počnete liječiti patologiju i odaberete najoptimalniju taktiku, možete postići potpuni oporavak pacijenta. Međutim, često nakon završetka liječenja dolazi do djelomične (u rijetkim slučajevima potpune) atrofije optičkog živca. Kod utvrđivanja znakova atrofije vida dodatno se preporučuju antispazmodici i lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije (sermion, trental, nikotinamid, nikotinska kiselina).

Metode prevencije bolesti

Da bi se spriječio razvoj neuritisa oka, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:

  1. pravodobno liječenje žarišta kronične infekcije u gornjim dišnim putovima;
  2. konzultirajte se s neurologom na vrijeme za bilo kakve pritužbe;
  3. odmah kontaktirajte oftalmologa s najmanjim padom vidne oštrine ili pojavom drugih simptoma oka;
  4. izbjegavajte traumatsko oštećenje očne jabučice, itd.

Simptomi i uzroci optičkog neuritisa

Optički neuritis je akutno stanje karakterizirano prvenstveno oštećenjem vida.

Optički neuritis dijeli se na:

  • intrakranijalni (upala intrakranijalnih područja optičkog živca),
  • retrobulbar (upala koncentrirana iza očne jabučice).

Simptomi optičkog neuritisa

  1. Prisutnost i ozbiljnost simptoma ovise o mjestu i opsegu upalnog procesa.
  2. Najčešće se navodi:
  3. Bol kod pomicanja očiju iu stacionarnom stanju. Neuralgija se izražava u orbitalnoj regiji i iznad obrva.
  4. Glavobolje.
  5. Oštećenje vida.
  6. Smanjena percepcija boja.
  7. U vidnom polju su skotomi ili tamna područja u kojima se vid smanjuje ili uopće ne postoji.
  8. Temperatura.
  9. Mučnina.

Oftalmoskopski pregled otkriva hiperemiju diska vidnog živca. Težina hiperemije ovisi o stupnju upalnih procesa. Akutna upala obilježena je pojavom svijetlih mrlja u području mrežnice i malim krvarenjima. Fundus oka, u pravilu, nije jasno vidljiv.

Uzroci optičkog neuritisa

  • Bolesti mozga: meningitis, encefalitis.
  • Multipla skleroza. Optički neuritis čest je simptom neuroloških bolesti, kao što je multipla skleroza, koja uključuje demijelinaciju - uništavanje gornjeg sloja živčanih vlakana, koji je odgovoran za brzu "isporuku" živčanog impulsa. Kod multiple skleroze, neuropatija optičkog živca može se manifestirati samo u jednom oku. Simptomi neuritisa također mogu iznenada nestati kako se pojavljuju. Prognoza u slučaju remisije ne može biti iznimno povoljna ako se ne borite s osnovnom bolešću.
  • Akutne i kronične zarazne bolesti: gripa, tuberkuloza, velike boginje, sifilis itd.
  • Upalne bolesti oka: keratitis, horoiditis, ozljede flegmona i orbita, iridociklitis, itd.
  • Upalni procesi u uhu, grlu, sinusima, desni i sl.
  • Šećerna bolest.
  • Poremećaji krvi.

Optički neuritis može biti teško dijagnosticirati, osobito kod slabog tijeka bolesti. Često se razlikuje od fenomena pseudoneuritisa i ustajalog diska.

Prognoza za pravovremeno i pravilno liječenje je dobra. U nekim slučajevima ostaje djelomična ili potpuna atrofija optičkog živca.

Preporučuje se za čitanje

Popularni članci

Laseri u kozmetologiji koriste se za uklanjanje dlačica vrlo široko, pa... >>

Svim se ženama preporučuje da redovito posjećuju ginekološki ured. Često, predstavnici prekrasnih... >>

Ženske oči odraz su njezina unutarnjeg svijeta. Oni izražavaju... >>

Nije tajna da injekcija Botoxa danas... >>

U današnjem svijetu mnogi se suočavaju s tako neugodnom pojavom kao... >>

Moderna žena naučila je cijeniti svoje tijelo i shvatila da u... >>

7 komentara u "Simptomi i uzroci optičkog neuritisa"

Moj prijatelj ima dijabetes, bio je na liječenju, ali je nažalost djelomična atrofija ostala. Liječnici kažu da imaju sreće.

Tu bolest nisam susrela iz druge ruke, ali nisam vidjela svoje stanje u početku, ali i loš vid, ali me je neuropatolog poslao nekom oftalmologu i nije mi davao vrlo umirujuću dijagnozu. Proveo sam sve preporuke liječnika, a uz pravilan tretman simptomi su brzo prošli, a glavna stvar je da se oči manje naprežu, računalo je u takvim slučajevima strogo zabranjeno. A glavna stvar je ispravno uzimanje tableta i kapi, a liječnik me je upozorio da, ako ne slijedim sve njegove savjete, takvo stanje može se nastaviti.

Prokletstvo, nešto strašno zastrašujuće sada za moju viziju, definitivno ću sutra ići na inspekciju, a činjenica da je bolest teško otkriti slabim putem uplašila me.

Nešto se čak i prepalo! Često imam bolove u očima i obrvama, osobito kad dugo čekam na računalu.

Često idem na takva mjesta, jer je rad izravno povezan s računalom. pišite, molim vas, io drugim bolestima vida. Mislim da bi bilo korisno da većina dobije te informacije.

Za sebe sam otkrio ovu bolest. Ništa nije znao. Naravno, kao i Tamara, nisam bio uplašen, ali promišljen. I naravno da podržavam Victoria. Napravite niz članaka o očnim bolestima - prvim znakovima, simptomima bolesti... Uostalom, sadašnja generacija strastvenih računalnih znanstvenika.

Postalo je stvarno zastrašujuće. Nedavno su mi se oči brzo počele umoriti, potpuno sam šutio o glavobolji. U posljednjih nekoliko godina često boli, ali imam samo 38 godina. Držim se meda, svježeg zraka i pokušavam se više opustiti. Moramo položiti ispit.

Uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje optičkog neuritisa

Akutna upala u optičkim živcima, koja utječe na oštrinu vida, je optički neuritis. Ovisno o području distribucije patološkog procesa, razlikuju se dvije vrste bolesti:

  1. Jednostavan neuritis. To je slučaj kada upala zahvaća disk optičkog živca.
  2. Retrobulbarni neuritis optičkog živca. Proces se proteže uglavnom izvan očne jabučice, utječući na aksijalni snop živčanih vlakana.

Uzroci bolesti vidnog živca

Glavni uzrok upalnih procesa u vlaknima optičkih živaca su, naravno, različite infekcije. Prije svega, to je meningitis (upala sluznice mozga), kao i encefalitis (upala samog mozga). Neke druge zarazne bolesti, akutne i kronične (bruceloza, sifilis, tonzilitis, tuberkuloza, erizipela, malarija itd.) Također mogu uzrokovati neuritis.

Lokalni upalni procesi (sinusitis, otitis, tonzilitis, infekcija u membranama očiju ili orbite) također su vrlo opasni. Također, neinfektivne bolesti kao što su giht, dijabetes, nefritis, hematološki problemi također mogu uzrokovati upalu optičkog živca. Osim toga, neuritis optičkog živca može se pojaviti kod predoziranja alkoholom, raznih patologija trudnoće, ozljeda i ozljeda.

Kako se manifestira neuritis

Simptomi i manifestacije neuritisa povezani su sa stupnjem upale. U slučajevima kada je upalni proces umjeren, disk živaca je blago hiperemičan. Rubovi su mu zamućeni, posude su blago raširene. S teškom upalom, živčani disk je vrlo oštar hiperemičan, a rubovi su mu gotovo stopljeni s mrežnicom. Na području mrežnice na pozadini brojnih krvarenja pojavljuju se bjelkaste mrlje.

Jedan od vodećih simptoma neuritisa je oštećenje vida, a to su: smanjenje, promjena vidnog polja. Posebno je izraženo sužavanje polja u odnosu na crvenu boju. Ponekad je moguće potpuno nestajanje percepcije boje.

Također, neki simptomi neuritisa mogu varirati ovisno o uzroku bolesti. Tako je edematozni oblik karakterističan za neurite povezane s neurosifilisom. Kod tuberkulozne varijante bolesti pojavljuje se tumorska formacija na živčanom disku - osamljeni tuberkule. Lokaliziran je na površini diska i proteže se do mrežnice. Kod različitih uobičajenih akutnih infekcija, optički neuritis često ima gotovo iste manifestacije.

Kod retrobulbarnog neuritisa, početak bolesti može biti gotovo asimptomatski. Disk optičkog živca malo je crvenkast, njegove granice su nejasne. Postoje slučajevi koji podsjećaju na ustajali disk optičkog živca, kada je značajno povećan u promjeru, njegovi rubovi praktički nisu vidljivi, a posude su značajno povećane. Ova varijanta neuritisa obično se pojavljuje na jednom oku.

Nakon nekog vremena, međutim, prelazi na drugo oko. Retrobulbarni neuritis može biti akutan ili kroničan. U akutnom obliku bolesti brzo se razvija, vid može oštro pasti za nekoliko dana. U kroničnoj varijanti, oštrina vida se smanjuje prilično sporo. Drugi simptom akutnog retrobulbarnog neuritisa je osjećaj boli koji se javlja iza očne jabučice. S ovim oblikom neuritisa, vizija se obično vraća u normalu unutar nekoliko dana. No postoje i komplicirani oblici neuritisa koji imaju strašne posljedice: oko može potpuno oslijepiti zbog atrofije živaca.

Retrobulbarni neuritis uzrokovan raznim toksičnim tvarima ima neke značajke tijeka. Ovi neuritisi su često uzrokovani toksičnim učinkom metilnog alkohola. U ovom slučaju javljaju se opći simptomi opijenosti: mučnina, glavobolja, slabost, vrtoglavica, u teškim slučajevima, gubitak svijesti, pa čak i koma. Neuritis se jasno osjeća već nekoliko dana nakon prvih znakova trovanja otrovnim tvarima. To se prije svega očituje oštrim padom vida, a moguće je i apsolutno sljepilo. Zjenice su raširene, vrlo malo reagiraju na svjetlo. Oko očiju često izgleda normalno, uz iznimku male hiperemije diskova optičkog živca.

Kod dijabetes melitusa često se susreće kronični oblik retrobulbarnog neuritisa.

To se događa uglavnom kod muškaraca. U velikoj većini slučajeva dolazi do oštećenja oba živca, a vid postupno počinje opadati. Diskovi optičkih živaca izgledaju normalno u početnim stadijima bolesti, a zatim počinje njihovo postupno blanširanje.

Kako se dijagnosticira neuritis optičkog živca? Prilikom dijagnosticiranja neuritisa optičkog živca glavnu ulogu ima pregled diskova optičkog živca s oftalmoskopom. Prema stanju optičkog diska i mrežnice, može se suditi o obliku bolesti i njezinoj fazi. U nekim slučajevima pribjegavajte drugim metodama. Dodatne dijagnostike uključuju kompjutorsku tomografiju mozga, ispitivanje vidnog polja i percepciju boje.

Metode liječenja

Često se liječenje ove opasne bolesti događa u bolnici. Dok uzrok upale još nije u potpunosti utvrđen, propisan je niz mjera usmjerenih na borbu protiv infekcija i poboljšanje metabolizma u živčanom tkivu. Pacijentu se propisuju antibiotici širokog spektra, osim onih koji mogu imati toksični učinak na vidni živac. Još uvijek se koriste kortikosteroidi, injekcijom intramuskularne otopine glukoze, magnezijevog sulfata.

Propisani su vitamini skupine B. Kada se provede sveobuhvatni pregled i utvrdi uzrok neuritisa, potreban je tijek liječenja kako bi se uklonio taj uzrok. To može biti liječenje tuberkuloze, meningitisa, otitis media, sinusna kirurgija itd. Za retrobulbarni toksični neuritis liječenje je uglavnom isto, ali bez uporabe antibakterijskih lijekova.

Nažalost, neuritis nije uvijek povoljna prognoza. U nekim slučajevima ishod bolesti je vrlo tužan. Pojavljuje se atrofija vidnog živca, koji završava stalnim smanjenjem vida ili potpunim sljepoćom.

Metode prevencije

Budući da je jedan od glavnih razloga za nastanak neuritisa infekcija, prevencija bi trebala biti usmjerena na brzo uklanjanje bilo koje bolesti koja može dovesti do oštećenja optičkih živaca. Nemojte izvoditi upalu srednjeg uha, upala sinusa, morate započeti pravodobno liječenje angine. Neophodno je prolaziti periodične pretrage na tuberkulozu, nemojte se izlagati riziku od zaraze sifilisom. Vrlo je važno pravovremeno cijepljenje protiv određenih zaraznih bolesti.

Budući da se neuritis može pojaviti na pozadini lokalnih infekcija, ne zaboravite na osobnu higijenu, pratite stanje zuba i usne šupljine u cjelini. Neophodno je promijeniti dnevnu rutinu, zbog velike važnosti u prevenciji raznih zaraznih bolesti, pa neuritis ima opće otvrdnjavanje tijela. Važno je slijediti zdravu i hranjivu prehranu, jedući hranu bogatu vitaminima. Posebno korisno u ovom slučaju, vitamini B.

Neuritis se često javlja nakon oštrog pregrijavanja. Stoga ne biste trebali hodati u hladnom vremenu bez frizure, previše hladiti sobu ili biti blizu klima uređaja.

Ako slijedite ova jednostavna pravila prevencije, rizik od razvoja bolesti očne oštrine bitno će se smanjiti.

Neuralgija okularne lokalizacije

Slyudera (Sluder G., 1908) sindrom neuralgije pralopatskog čvora. Ovaj čvor se nalazi ispod sluznice vanjskog zida nosa na stražnjem kraju svoje srednje ljuske. Povezan je s granama trigeminalnog i facijalnog živca, simpatičkim pleksusom unutarnje karotidne arterije i cilijarnim čvorom. Kroz njega prolaze vlakna koja inerviraju suznu žlijezdu. Ona je zahvaćena upalnim i neoplastičnim procesima koji se razvijaju u glavnom ili etmoidnom sinusu, tonzilitisu i odontogenim infekcijama. Glavni simptomi su paroksizmalna očna i orbitalna bol, kao i sekretorni i vazomotorni poremećaji koji obuhvaćaju organ vida. Bol je obično oštra, "pucanje" priroda. U pratnji blefarospazma, fotofobije, suzenja, edema gornjeg očnog kapaka, konjuktivne hiperemije, hiperestezije rožnice, midrijaze, a ponekad i prolaznog povišenja IOP-a. Liječenje: kokainska blokada sluznice nosa u području čvora (tijekom napada boli), etiološka terapija.

Hageman-Pochtman (Hageman, 1959-Pochtman SM., 1958) sindrom cilijarnog čvora. Ovaj se čvor nalazi

20 mm iza stražnjeg pola oka ispod vanjskog ravnog mišića, ležeći u toj zoni na površini vidnog živca. Sindrom se javlja zbog upalnih procesa koji se razvijaju u paranazalnim sinusima ili u orbiti, kao i na temelju zaraznih bolesti, osobito gripe i herpesa. Glavni simptomi su: unilateralna midriaza bez reakcija zjenice na svjetlo i konvergencija, hipoestezija rožnice, slabljenje ili paraliza smještaja. Ove promjene mogu se kombinirati s boli u dubini orbite i glavoboljama. Etiološko i simptomatsko liječenje.

Charlina (Charlina C, 1931) sindrom nazalne spinalne živčane neuralgije. Ovaj živac, preko svojih grana, sudjeluje u inervaciji prednjeg dijela oka, prednje trećine nosne šupljine i površine kože kapaka u gornjem unutarnjem kutu orbite, čela, korijena i vrha nosa. Sindrom u punoj ili djelomičnoj formi nastaje zbog sinusitisa, nazofaringealnih adenoida, ozljeda lica i nekih drugih uzroka. Razvija se akutno, s pojavom boli oka-orbitalna. Prati ih blefarospazam, fotofobija i suzenje. Promjene u prednjem dijelu oka mogu se prikazati epitelnim, ulceroznim, pa čak i hipopion-keratitisom, kao i iridociklitisom s precipitatima. Iz odgovarajućeg nosnog prolaza, čija je sluznica natečena i hiperemična, tajna je obilno i paroksizmalno izlučena. Etiološko i simptomatsko liječenje.

Simptomi i uzroci optičkog neuritisa

Optički neuritis je akutno stanje karakterizirano prvenstveno oštećenjem vida.

Optički neuritis dijeli se na:

  • intrakranijalni (upala intrakranijalnih područja optičkog živca),
  • retrobulbar (upala koncentrirana iza očne jabučice).

Simptomi optičkog neuritisa

  1. Prisutnost i ozbiljnost simptoma ovise o mjestu i opsegu upalnog procesa.
  2. Najčešće se navodi:
  3. Bol kod pomicanja očiju iu stacionarnom stanju. Neuralgija se izražava u orbitalnoj regiji i iznad obrva.
  4. Glavobolje.
  5. Oštećenje vida.
  6. Smanjena percepcija boja.
  7. U vidnom polju su skotomi ili tamna područja u kojima se vid smanjuje ili uopće ne postoji.
  8. Temperatura.
  9. Mučnina.

Oftalmoskopski pregled otkriva hiperemiju diska vidnog živca. Težina hiperemije ovisi o stupnju upalnih procesa. Akutna upala obilježena je pojavom svijetlih mrlja u području mrežnice i malim krvarenjima. Fundus oka, u pravilu, nije jasno vidljiv.

Uzroci optičkog neuritisa

  • Bolesti mozga: meningitis, encefalitis.
  • Multipla skleroza. Optički neuritis čest je simptom neuroloških bolesti, kao što je multipla skleroza, koja uključuje demijelinaciju - uništavanje gornjeg sloja živčanih vlakana, koji je odgovoran za brzu "isporuku" živčanog impulsa. Kod multiple skleroze, neuropatija optičkog živca može se manifestirati samo u jednom oku. Simptomi neuritisa također mogu iznenada nestati kako se pojavljuju. Prognoza u slučaju remisije ne može biti iznimno povoljna ako se ne borite s osnovnom bolešću.
  • Akutne i kronične zarazne bolesti: gripa, tuberkuloza, velike boginje, sifilis itd.
  • Upalne bolesti oka: keratitis, horoiditis, ozljede flegmona i orbita, iridociklitis, itd.
  • Upalni procesi u uhu, grlu, sinusima, desni i sl.
  • Šećerna bolest.
  • Poremećaji krvi.

Optički neuritis može biti teško dijagnosticirati, osobito kod slabog tijeka bolesti. Često se razlikuje od fenomena pseudoneuritisa i ustajalog diska.

Prognoza za pravovremeno i pravilno liječenje je dobra. U nekim slučajevima ostaje djelomična ili potpuna atrofija optičkog živca.

Preporučuje se za čitanje

Popularni članci

Laseri u kozmetologiji koriste se za uklanjanje dlačica vrlo široko, pa... >>

Svim se ženama preporučuje da redovito posjećuju ginekološki ured. Često, predstavnici prekrasnih... >>

Ženske oči odraz su njezina unutarnjeg svijeta. Oni izražavaju... >>

Nije tajna da injekcija Botoxa danas... >>

U današnjem svijetu mnogi se suočavaju s tako neugodnom pojavom kao... >>

Moderna žena naučila je cijeniti svoje tijelo i shvatila da u... >>

7 komentara u "Simptomi i uzroci optičkog neuritisa"

Moj prijatelj ima dijabetes, bio je na liječenju, ali je nažalost djelomična atrofija ostala. Liječnici kažu da imaju sreće.

Tu bolest nisam susrela iz druge ruke, ali nisam vidjela svoje stanje u početku, ali i loš vid, ali me je neuropatolog poslao nekom oftalmologu i nije mi davao vrlo umirujuću dijagnozu. Proveo sam sve preporuke liječnika, a uz pravilan tretman simptomi su brzo prošli, a glavna stvar je da se oči manje naprežu, računalo je u takvim slučajevima strogo zabranjeno. A glavna stvar je ispravno uzimanje tableta i kapi, a liječnik me je upozorio da, ako ne slijedim sve njegove savjete, takvo stanje može se nastaviti.

Prokletstvo, nešto strašno zastrašujuće sada za moju viziju, definitivno ću sutra ići na inspekciju, a činjenica da je bolest teško otkriti slabim putem uplašila me.

Nešto se čak i prepalo! Često imam bolove u očima i obrvama, osobito kad dugo čekam na računalu.

Često idem na takva mjesta, jer je rad izravno povezan s računalom. pišite, molim vas, io drugim bolestima vida. Mislim da bi bilo korisno da većina dobije te informacije.

Za sebe sam otkrio ovu bolest. Ništa nije znao. Naravno, kao i Tamara, nisam bio uplašen, ali promišljen. I naravno da podržavam Victoria. Napravite niz članaka o očnim bolestima - prvim znakovima, simptomima bolesti... Uostalom, sadašnja generacija strastvenih računalnih znanstvenika.

Postalo je stvarno zastrašujuće. Nedavno su mi se oči brzo počele umoriti, potpuno sam šutio o glavobolji. U posljednjih nekoliko godina često boli, ali imam samo 38 godina. Držim se meda, svježeg zraka i pokušavam se više opustiti. Moramo položiti ispit.

Neuralgija: vrste, simptomi i liječenje

Neuralgija je stanje koje se događa kada je periferni živac oštećen i uvijek ga prati akutna, iznenadna bol. Bolest je dobro shvaćena, liječnici savršeno dobro znaju kako i kako pomoći pacijentu - neuralgija zahtijeva hitnu intervenciju profesionalaca.

Uzroci neuralgije

Pojava neuralgije može biti posljedica nekoliko čimbenika:

  • redovita hipotermija;
  • razne ozljede;
  • procesi trovanja;
  • stres;
  • tumori benigne i / ili maligne prirode;
  • razne upalne bolesti;
  • procesi demijelinizacije.

Vrste i simptomi neuralgije

U medicini postoji nekoliko vrsta neuralgija - njihova klasifikacija ovisi o tome koji je određeni periferni živac zahvaćen.

Neuralgija trigeminalnog živca

Vjeruje se da se najčešće javlja poraz tog živca, a zapravo daje taktilnu osjetljivost lica. Simptomi ove vrste neuralgije su:

  1. Akutna bol. Toliko je oštar da ga mnogi pacijenti opisuju kao "nespojivo sa životom". Ima jasnu lokalizaciju - sindrom se javlja samo na jednoj strani, samo na onom gdje je zahvaćen trigeminalni živac.
  2. Vegetativne reakcije. Oni se uvijek pojavljuju na pozadini snažnih bolova - na primjer, suzenje, pretjerana salivacija.

Važno je napomenuti da se bol tijekom upale trigeminalnog živca može pojaviti kao reakcija tijela na pokrete čeljusti (čak i minimalne), prigovaranje ili brijanje.

Imajte na umu: ako se zahvati mandibularna grana trigeminalnog živca, mogu se pojaviti razni motorički poremećaji u žvačnim mišićima - na primjer, atrofija, grčevi i trzanje.

Tijek neuralgije trigeminusa obično je dugačak, a razdoblja pogoršanja i remisije često se mijenjaju. Važno je napomenuti da pacijenti u većini slučajeva mogu postići dugotrajnu remisiju.

Neuralgija glosofaringealnog živca

Glosofaringealni živac osigurava osjetljivost krajnika, bubrežnu šupljinu u uhu, jezik. Isti živac je odgovoran za normalnu funkcionalnost parotidne žlijezde i motoričku aktivnost mišića ždrijela.

Imajte na umu: to je neuralgija glosofaringealnog živca koja može biti izazvana raznim bolestima - na primjer, uzrok može biti upala grla, tonzilitis (upala krajnika), gripa.

Glavni simptom ove vrste neuralgije je bol s lokalizacijom u uhu, leđima jezika i mekim nepcem. Bol je uvijek paroksizmalna, akutna i kratka. Naravno, snažan bolni sindrom uvijek prati vegetativne reakcije - u ovom slučaju to će biti gubitak osjetljivosti okusa jezika, temeljna promjena u osjetima okusa (često sva hrana, pa čak i obična voda postaju gorki prema okusu), suho grlo.

Neuralgija glosofaringealnog živca može se potaknuti razgovorom, gutanjem i zijecanjem. Prvi znak stanja o kojem se radi može se pojaviti kada se jede previše vruće i / ili prehladno.

Neuralgija čvorišta pterigusa

Najčešće se ova vrsta bolesti razmatra na pozadini upalnih bolesti gornjih dišnih putova. Prvi simptom neuralgije pterigopalatomije je, naravno, bol, ali sa specifičnom lokalizacijom - orbitalnim područjem - korijenom jezika - zubima gornje čeljusti. Bol može zračiti u hram i vrat, ali pacijent će u svakom slučaju točno naznačiti zonu širenja sindroma.

Vrlo često se tijekom noći javlja napad boli tijekom neuralgije prilonebnog čvora, koji može trajati nekoliko minuta, ali često traje nekoliko sati pa čak i dana.

Ova vrsta bolesti koja se razmatra uvijek ima duže trajanje, javlja se s promjenom razdoblja remisije i pogoršanja, drugi napad može biti potaknut prekomjernim radom, prehladom, pa čak i jakim emocijama (pozitivnim ili negativnim).

Herpetička neuralgija

Ova vrsta bolesti koja se razmatra pripada popisu mogućih komplikacija na pozadini progresije herpesne infekcije. Vrlo često se takva neuralgija dijagnosticira ako se herpes razvije u starosti ili kod pacijenata sa smanjenom razinom imuniteta.

Karakteristično za herpetičnu neuralgiju je da se bol javlja samo u područjima zahvaćenim infekcijom, pa čak i intenzivni bolni sindrom može trajati nekoliko dana i mjeseci (do šest mjeseci). Pacijenti često karakteriziraju bol na različite načine s vrstom neuralgije o kojoj se radi - tupom, probadanjem, rezanjem, paljenjem, pucanjem, dubokim.

Imajte na umu: napad boli u herpetičnoj neuralgiji može se pojaviti čak i laganim dodirom na zahvaćeno područje - na primjer, tijekom oblačenja.

Neuralgija vanjskog kožnog živca bedra

Ovaj tip neuralgije naziva se i Rothova bolest, koju karakterizira bol, peckanje i spaljivanje prednjeg dijela bedra. Napadi boli mogu biti rijetki i mogu stalno smetati pacijentu.

Uzroci neuralgije vanjskog kožnog živca bedra mogu biti trudnoća, ozljede na preponama ili kuku, uz dugotrajno nošenje zavoja, na pozadini bolesti donjih udova vaskularne prirode.

Interkostalna neuralgija

Glavni simptom je bol s lokalizacijom duž interkostalnog živca, koja se dramatično povećava prilikom udisanja, okretanja torza i svih pokreta. Kašalj i kihanje uzrokuju općenito intenzivnu bol, pa čak ni rebra ne mogu biti dotaknuta zbog toga. Rezultat tako teškog bola bit će prisiljen zadržati dah i pacijentovu gotovo potpunu nepokretnost - to je zbog straha od doživljavanja još jednog "dijela" neugodnih osjećaja.

Mnogi čimbenici mogu izazvati razvoj interkostalne neuralgije:

  • dugo ostati u neugodnom položaju;
  • jak i dugotrajan kašalj;
  • prekomjerno opterećenje;
  • upalne bolesti dišnog sustava;
  • patologija torakalne kralježnice.

Obratite pažnju: ako se pojave simptomi interkostalne neuralgije, potrebno je pregledati liječnika - to će omogućiti isključivanje bolesti sa sličnim simptomima, kao što su upala pluća, pneumonija i pneumotoraks. Ako je bol lokaliziran na lijevoj strani, trebate potražiti pomoć kod kardiologa koji će provesti specifične preglede (elektrokardiogram) i isključiti (ili potvrditi) progresiju infarkta miokarda ili angine.

Pravila za liječenje neuralgije kod kuće

Neophodno je liječenje ove bolesti provoditi pod nadzorom stručnjaka - oni će provesti potpuni pregled pacijenta i izvršiti kompetentne preglede, posebno jer se lijekovi odabiru na individualnoj osnovi.

Terapija lijekovima

Neuralgije bilo koje vrste nužno se liječe uporabom određenih lijekova. Naravno, liječnik bi trebao odabrati određene lijekove i doze, ali postoji i opći popis učinkovitih lijekova koji su propisani za dijagnosticiranje dotične bolesti. To uključuje:

  • relaksansi mišića - sirdalud, mydocalm, baklofen;
  • lijekovi s antikonvulzivnim djelovanjem - gabantin, finlepsin, tebantin, karbamazepim;
  • topikalne masti i gelovi - fastum-gel, dip reelif, apizartron;
  • vitamini iz linije B - milgamma, neyrurubin, coacarnit.

Fizioterapeutski pregled

Fizioterapija igra važnu ulogu u oporavku, au nekim slučajevima liječnici radije rade bez propisivanja lijekova - na primjer, ako pacijent tvrdi da bol nije intenzivan. Najčešći fizioterapeutski pregledi su:

  1. Kod trigeminalne neuralgije u akutnom stadiju - infracrvene zrake u slaboj dozi, zračenje Soluxovom lampom, elektroforeza s anestetikom (novokain) i vitamini, ultrazvuk s hidrokortizonom u pogođenim područjima.
  2. Kod neuralgije trigeminusa u remisiji - masaža vratnog dijela kralježnice, nanošenje parafina na zahvaćenu polovicu lica, kupka s morskom ili vodik sulfidnom vodom, akupunktura i refleksologija.

Imajte na umu: Ako se pogoršavaju razdoblja pogoršanja, preporučuje se magnetska rezonancija za trigeminalnu neuralgiju (to će pomoći u utvrđivanju točnijih uzroka bolesti) i dati prednost kirurškom liječenju.

  1. U slučaju neuralgije glosofaringealnog živca, liječnik će propisati ultrazvuk s analginom, laserskom punkcijom, masažom cervikalnih i ovratničkih dijelova kralježnice, refleksoterapijom. Ako je bol u ovoj vrsti neuralgije previše intenzivna, čak je i jaka sredstva protiv bolova ne oslobađaju, onda bi bilo poželjno da se korijen jezika tretira dikainom.
  2. Za interkostalnu neuralgiju, ultraljubičasto zračenje segmentnih zona, učinkovita je elektroforeza s lidokainom posebno na bolnim mjestima, primjena blata, vodikov sulfidne kupke, masaža, kupke ozokerita i radonske kupke.
  3. Za neuralgiju femoralnog živca liječnik preporučuje provođenje elektroforeznih postupaka s novokainom ili lidokainom, magnetskom terapijom, masažom donjih ekstremiteta i lumbalnom kralježnicom.

Ako se dijagnosticira neuralgija na pozadini atrofije mišićnog tkiva, onda se pacijentima dodatno propisuju vježbe fizioterapije, plivanje, aerobik i tjelesne posjete.

Liječenje neuralgije narodnih lijekova

Naravno, u kategoriji "tradicionalne medicine" postoje načini za ublažavanje stanja pacijenta s neuralgijom. Ali obratite pozornost - to je za olakšanje, ali ne i za liječenje! Liječnici preporučuju korištenje popularnog liječenja tijekom razdoblja remisije - to će pomoći u produljenju perioda, ili za ne-intenzivnu bol.

Učinkovite metode za neuralgiju iz kategorije "tradicionalne medicine":

  1. Pripremite izvarak ljekovite tvari kamilice prema klasičnom receptu (1 žlica na šalicu kipuće vode, ulijte 15 minuta i procijedite), uzmite malu količinu novca u usta i držite je 5 minuta. Pomaže vrlo dobro s neuralgijom trigeminusa.
  2. Napravite kompresiju s izvarkom korijena Althea (4 žlice sirovina ulijemo čašom vode, infuzijom od 8 sati) i nanesemo oblog na bolnu stranu lica (obraz). Preporučljivo je da to učinite komprimirati noću da biste ga uklonili ujutro. Preporučljivo je na ovaj način liječiti neuralgiju trigeminusa.
  3. Tijekom boli, nanesite bilo koju toplinu na problematično područje, ali iscjelitelji preporučuju korištenje kuhanog kokošjeg jaja za tu svrhu - mora se očistiti od ljuske i izrezati zajedno, te nanijeti na bolno mjesto sa strane žumanjaka.

Neuralgija bilo koje vrste je pravi test za ljude, tako da ne bi trebali pokušati ublažiti bolni sindrom i koristiti snažne lijekove protiv bolova za ublažavanje tog stanja. Samo liječnik može pružiti stvarnu pomoć - definitivno nije potrebno odgoditi posjet medicinskoj ustanovi.

Yana Alexandrovna Tsygankova, liječnica, liječnica opće prakse najviše kategorije.

19,689 Ukupno pregleda, 3 pogleda danas

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Glavni izbornik

Neuralgija. Uzroci, simptomi i liječenje neuralgije.

Neuralgija.


neuralgija (iz grčkog. neuron - živog, živca i algosa - boli) - akutna, bolna, pekuća ili tupa bol u perifernim živcima, koja se javlja paroksizmalno i povremeno.
Napadi boli mogu biti popraćeni bljedilom ili crvenilom kože, znojenjem, trzanjem mišića (npr. Kada je N. trigeminalni živac).
Kod neuralgije nema motoričkih oštećenja i gubitka osjetljivosti, a nema ni strukturnih promjena u zahvaćenom živcu.

Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa.
neuritis - To je upalna bolest perifernih živaca koja se javlja na temelju infekcije, intoksikacije, traumatskih ozljeda, prekomjernog mišićnog opterećenja tijekom profesionalnog umora. Kada je neuritis narušen vodljivost zahvaćenog živca, a time i slabost i paraliza mišića inerviranih živčanim upalom, poremećaja osjetljivosti; i uz živčane gaće, kad ih pritisnete, osjeća se bol.


Etiologija i patogeneza.
Neuralgije mogu biti uzrokovane bolestima samog živca, živčanim pleksusima ili procesima koji se razvijaju u obližnjim organima i tkivima kao posljedica ozljeda, infekcija (gripa, malarija, itd.), Brzog hlađenja itd.
Neuralgija se razvija uglavnom u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale i može se lako stisnuti ili ometati okolnim tkivom.
Razvoju takvog kršenja i pojave neuralgije mogu potaknuti različiti čimbenici: hipotermija, upalni procesi, tumori, trauma, stres, intoksikacija, poremećena opskrba krvlju, hernija između intertevtebralnih diskova itd.

Najčešće su: neuralgija trigeminusa, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i neuralgija bedrenog živca. Neuralgija koja se razvila nakon patnje šindre naziva se postherpetičnom neuralgijom.


Neuralgija trigeminalnog živca.

Trigeminalni živac izlazi iz kranijalne šupljine kroz uski otvor u lubanji i stoga se lako može stisnuti okolnim tkivom s razvojem neuralgije.

Uzroci trigeminalne neuralgije.
1. lice hipotermije.
2. Kronične infekcije, upale na licu (karijes, sinusitis).
3. Povrede cirkulacije krvi u krvnim žilama.
4. Anomalije cerebralnih žila (obično nadređena cerebelarna arterija)
5. Tumori mozga.
6. Multipla skleroza u kojoj se živčane stanice regeneriraju u vezivno tkivo.

Simptomi.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na kožu lica. Neuralgija trigeminalnog živca, u pravilu, javlja se kod osoba starijih od 40 godina, a češće je to kod žena. Neuralgija može početi iznenada, s pojavom oštrih bolova u licu, ili postupno, kada tijekom dana pacijent promatra kratkotrajne pucnjave, prolazeći samostalno.

Ona se manifestira napadima akutne boli u licu, obamrlost kože, trzanje mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom, itd. Može izazvati bol, bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bol javlja samo na polovici lica, rijetko kada se bol pojavi na obje strane lica. Bol se ne pojavljuje noću.


Neuralgija okcipitalnog živca.

Okcipitalni živci izlaze iz leđne moždine između drugog i trećeg vratnog kralješka i osiguravaju osjetljivost kože u stražnjem dijelu vrata, stražnjem dijelu vrata i iza ušnih školjki.

Uzroci ocipitalne živčane neuralgije.
1. Osteohondroza
2. Ozljede
3. hipotermija
4. Upala zglobova
5. giht,
6. Ponekad zbog oštrog nagiba glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.

Simptomi.
Oštri, oštri, nagli bolovi u vratu, stražnjem dijelu vrata, glave, iza ušiju, mogu dati očima. Bol je najčešće jednostrana, ali ponekad je dvostrana.


Neuralgija glosofaringealnog živca.

Glosofaringealni živac - IX par kranijalnih živaca, koji osigurava osjetljivost krajnika, meko nepce, šupljinu bubne opne, osjetljivost okusa stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motoričku inervaciju mišića ždrijela.

Uzroci glosarnog neuralgije ždrijela.
Postoje primarne neuralgije - idiopatske i sekundarne - simptomatske - s infektivnim bolestima (tonzilitis, gripa), tumori dorzalno-cerebelarnog kuta, tumori larinksa kao komplikacija operacija tonzilektomije, traheotomije itd.

Simptomi.
Tu je paroksizmalna, obično jednostrana bol u jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu, u uhu. Bol se javlja kada jedete, gutate, zijevate, kašljete, uzimate jako vruću ili hladnu hranu. Osim boli, pojavljuje se i suho grlo, promjena okusa. Napad može biti izazvan gutanjem, razgovorom.

Napadi boli u neuralgiji lateralnog živčanog živca mogu se pojaviti noću, što nije tipično za trigeminalnu neuralgiju (važno za diferencijalnu dijagnozu, budući da su mnogi simptomi slični).


Interkostalna neuralgija.

Interkostalna neuralgija uzrokuje akutnu bol u prsima. Često su simptomi slični znakovima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, upale pluća i drugih bolesti.

Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza torakalne kralježnice, kifoza, lordoza, itd.
2. Ozljede na prsima
3. hipotermija
4. Neuspješna rotacija tijela, ili dugotrajan boravak u neugodnom položaju (sjedeći rad, itd.), Dugotrajan i neobičan fizički napor na kralježnici.

Simptomi.
1. Napadi "pucanja", često opkoljavajućih bolova u jednom međuremenskom prostoru.
2. Napadi boli često se javljaju kod promjene položaja tijela, okretanja, dubokog daha, kašljanja, smijanja, a također se javljaju i nakon palpacije određenih točaka kralježnice.
3. Može se pojaviti ukočenost ("puzanje" na koži) u području "pacijentovog" interkostalnog prostora.
4. Napadi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

A ako se, osim ovih simptoma, pojavi osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilom kože, onda je šindra najvjerojatnije uzrok boli.


Neuralgija išijasnog živca (išijas).

Išijasni živac je najveći živac u ljudskom tijelu, pruža osjetljivost kože stražnjice i nogu.

Uzroci neuralgije išijasa (išijasa)
1. Osteohondroza, intervertebralna kila, itd., Kada se kršenje korena dogodi s razvojem neuralgije išijatičnog živca.
2. Ozljede lumbalnog dijela kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području išijatičnog živca, infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje utega, neuspješna rotacija tijela.
3. Razvoj išijasa pridonosi sjedećem načinu života, sjedilačkom radu, trudnoći.

Simptomi.
Tu je "pucanje" bol i osjećaj pečenja uz bedreni živac: u donjem dijelu leđa, stražnjici, na stražnjem dijelu bedra i potkoljenici, sve do stopala i nožnih prstiju. Bol se pogoršava u sjedećem položaju i donekle je opuštena u položaju pacijenta koji leži.
Najčešće je zahvaćen samo jedan bedreni živac, tako da bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Može doći do obamrlosti kože ("puzanje gusaka") i slabosti u mišićima nogu s bolnom stranom.


LIJEČENJE NONALUMA.

Potrebno je, prije svega, liječiti temeljnu bolest, kao i provesti simptomatsko liječenje.

  • Fizički odmor s krevetom za išijas.
  • Lijekovi protiv bolova i protuupalna:
    Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, nimesulid, naproksen, ibuprofen itd.
    Kompleks --- analgin + amidopin;
  • Antispasmodici: baklofen, Mydocalm, Sirdalud.
    .

Za jaku bol mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  • Antikonvulzivi: Tegretol, Finlepsin (karbamazepin), Difenin (fenitoin), Oksakarbazepin (Trileptal).
  • Antidepresivi za vrlo jake bolove: amitriptilin, duloksetin.
  • Lokalno, moguće je koristiti protuupalne masti: diklofenak natrij (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), mast sa zmijskim otrovom, itd.
  • Blokirati otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I steroidnim hormonima (kao protuupalno sredstvo).
  • Vitamini B1 i B12 u obliku injekcija, vitamin C, E.
  • Na zahvaćeno područje možete nametnuti toplinu i omotati toplim vunenim šalom (na primjer, s interkostalnom neuralgijom i neuralgijom na bedreni živac).
  • Fizioterapija: elektroforeza, UHF-terapija, galvanizacija, itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapeutske vježbe blagotvorno djeluju na išijas i ubrzavaju oporavak, CMT u području cervikalnih simpatičkih ganglija i masažu cervikalnog ovratnika (s neuralgijom ždrijela i živca),
Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja može se provesti kirurško liječenje.


neuralgija - to je lezija perifernih živaca, karakterizirana napadima akutne, teške, pekuće boli duž živca, u zoni inervacije živaca.
Neuralgija se razvija uglavnom u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale i može se lako stisnuti ili ometati okolnim tkivom.

Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa.
neuritis - to je upala živca, koja se manifestira ne samo bolom, već i povredom osjetljivosti kože i pokreta u mišićima koje nervi inerviraju.
Za razliku od neuritisa, s neuralgijom, nema motoričkih oštećenja i gubitka osjetljivosti, a nema ni strukturnih promjena u zahvaćenom živcu.

Etiologija i patogeneza.
Razvoju takvog kršenja i pojave neuralgije mogu potaknuti različiti čimbenici: hipotermija, upalni procesi, tumori, trauma, stres, intoksikacija, poremećena opskrba krvlju, hernija između intertevtebralnih diskova itd.

Najčešće su: neuralgija trigeminusa, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i neuralgija bedrenog živca. Neuralgija koja se razvila nakon patnje šindre naziva se postherpetičnom neuralgijom.

Neuralgija trigeminalnog živca.
Trigeminalni živac izlazi iz kranijalne šupljine kroz uski otvor u lubanji i stoga se lako može stisnuti okolnim tkivom s razvojem neuralgije.

Uzroci trigeminalne neuralgije.
1. lice hipotermije.
2. Kronične infekcije, upale na licu (karijes, sinusitis).
3. Povrede cirkulacije krvi u krvnim žilama.
4. Anomalije cerebralnih žila (obično nadređena cerebelarna arterija)
5. Tumori mozga.
6. Multipla skleroza u kojoj se živčane stanice ponovno rađaju u vezivno tkivo.

Simptomi neuralgije trigeminusa.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na kožu lica. Neuralgija trigeminalnog živca, u pravilu, javlja se kod osoba starijih od 40 godina, a češće je to kod žena. Neuralgija može početi iznenada, s pojavom oštrih bolova u licu, ili postupno, kada tijekom dana pacijent promatra kratkotrajne pucnjave, prolazeći samostalno.

Ona se manifestira napadima akutne boli u licu, obamrlost kože, trzanje mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom, itd. Može izazvati bol, bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bol javlja samo na polovici lica, rijetko kada se bol pojavi na obje strane lica.

Liječenje.
1. Lijekovi protiv bolova i protuupalna:
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, naproksen, ibuprofen, itd.
2. Antispazmodici: baklofen, mydocalm, Sirdalud.

Zbog jake boli propisati:
3. Antiepileptici: finlepsin, difenin (fenitoin), oksakarbazepin (trileptal)
4. Antidepresivi za vrlo jake bolove: amitriptilin, duloksetin,
5. Lokalni anestetici (Novocain, Lidokain, itd.).

Ako konzervativno liječenje ne uspije, može se izvesti kirurško liječenje (ali ne u slučajevima multiple skleroze).

Neuralgija okcipitalnog živca.
Okcipitalni živci izlaze iz leđne moždine između drugog i trećeg vratnog kralješka i osiguravaju osjetljivost kože u stražnjem dijelu vrata, stražnjem dijelu vrata i iza ušnih školjki.

Uzroci ocipitalne živčane neuralgije
1. Osteohondroza
2. Ozljede
3. hipotermija
4. Upala zglobova
5. giht,
6. Ponekad zbog oštrog nagiba glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.

Simptomi.
Oštri, oštri, nagli bolovi u vratu, stražnjem dijelu vrata, glave, iza ušiju, mogu dati očima. Bol je najčešće jednostrana, ali ponekad je dvostrana.

Liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): ibuprofen, diklofenak natrij, naproksen itd.
Uz jake bolove, može se dodijeliti:
2. Antiepileptici: karbamazepin (finlepsin), Gabapentin i drugi, antidepresivi (amitriptilin, duloksetin itd.)
3. Toplina koja se primjenjuje na područje vrata i vrata, nježna masaža napetih vratnih mišića, akupunktura ima dobar učinak.
4. Nervozna blokada s otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I steroidnih hormona (kao protuupalnih).

Ako je liječenje lijekom neučinkovito, tada može biti potrebna operacija.

Neuralgija glosofaringealnog živca.
Glosofaringealni živac - IX par kranijalnih živaca, koji osigurava osjetljivost krajnika, meko nepce, šupljinu bubne opne, osjetljivost okusa stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motoričku inervaciju mišića ždrijela.

Uzroci glosarnog neuralgije ždrijela.
Postoje primarne neuralgije - idiopatske i sekundarne - simptomatske - u infektivnim bolestima (tonzilitis, tonzilitis, gripa), tumori mozga-cerebelarnog kuta, tumori larinksa, kao komplikacija u operacijama tonilektomije, traheotomije itd.

Simptomi.
Tu je paroksizmalna, obično jednostrana bol u jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu, u uhu. Bol se javlja kada jedete, gutate, zijevate, kašljete, uzimate jako vruću ili hladnu hranu. Osim boli, pojavljuje se i suho grlo, promjena okusa, a napad se može izazvati gutanjem, razgovorima.

Napadi boli u neuralgiji lateralnog živčanog živca mogu se pojaviti noću, što nije tipično za trigeminalnu neuralgiju (važno za diferencijalnu dijagnozu, budući da su mnogi simptomi slični).

liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, naproksen
2. Antispazmodici: baklofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Fizioterapijski postupci: CMT u području cervikalnih simpatičnih ganglija, ultrazvučni analgin, novokainski aminofilin, paravertebralna, laserska punkcija, akupunktura, masaža područja vratnog ovratnika. U slučaju akutnih bolova, Dicainum podmazuje korijen jezika.

Interkostalna neuralgija.
Interkostalna neuralgija uzrokuje akutnu bol u prsima. Često su simptomi slični znakovima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, upale pluća i drugih bolesti.

Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza torakalne kralježnice, kifoza, lordoza, itd.
2. Ozljede na prsima
3. hipotermija
4. Neuspješna rotacija tijela, ili dugotrajan boravak u neugodnom položaju (sjedeći rad, itd.), Dugotrajan i neobičan fizički napor na kralježnici.

Simptomi.
1. Napadi "pucanja", često opkoljavajućih bolova u jednom međuremenskom prostoru.
2. Napadi boli često se javljaju kod promjene položaja tijela, okretanja, dubokog daha, kašljanja, smijanja, a također se javljaju i nakon palpacije određenih točaka kralježnice.
3. Može se pojaviti ukočenost ("puzanje" na koži) u području "pacijentovog" interkostalnog prostora.
4. Napadi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

A ako se, osim ovih simptoma, pojavi osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilom kože, onda je šindra najvjerojatnije uzrok boli.

Liječenje.
1. Noćenje, fizički odmor.
2. Možete nanositi toplinu na zahvaćeno područje, omotajte prsa toplim vunenim šalom.
3. Lijekovi protiv bolova, protuupalni iz skupine NSAID: Ibuprfen, diklofenak natrij, Naproxen i drugi.
4. Lokalno se mogu koristiti protuupalne masti: diklofenak natrij (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), mast sa zmijskim otrovom, itd.
5. Akupunktura, fizioterapija, uzimanje vitamina skupine B.

Neuralgija išijasnog živca (išijas).
Išijasni živac je najveći živac u ljudskom tijelu, pruža osjetljivost kože stražnjice i nogu.

Uzroci neuralgije išijasa (išijasa)
1. Osteohondroza, intervertebralna kila, itd., Kada se kršenje korena dogodi s razvojem neuralgije išijatičnog živca.
2. Ozljede lumbalnog dijela kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području išijatičnog živca, infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje utega, neuspješna rotacija tijela.
3. Razvoj išijasa pridonosi sjedećem načinu života, sjedilačkom radu, trudnoći.

Simptomi.
Tu je "pucanje" bol i osjećaj pečenja uz bedreni živac: u donjem dijelu leđa, stražnjici, na stražnjem dijelu bedra i potkoljenici, sve do stopala i nožnih prstiju. Bol se pogoršava u sjedećem položaju i donekle je opuštena u položaju pacijenta koji leži.
Najčešće je zahvaćen samo jedan bedreni živac, tako da bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Može doći do obamrlosti kože ("puzanje gusaka") i slabosti u mišićima nogu s bolnom stranom.

Liječenje.
Liječenje neuralgije išijatičnog živca ovisi o uzroku bolesti.
Ako imate neizražene simptome išijasa, možete sami ublažiti bol, kod kuće:
1. Fizički odmor.
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, Ibuprofen, Nimesulid, naproksen itd. Lijekovi iz ove skupine imaju kontraindikacije, stoga, prije uzimanja, pročitajte upute.
3. Masti s protuupalnim učinkom, na primjer, diklofenak natrij, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed s medvjeđom masnoćom, masti s zmijskim otrovom, itd.

Ako gore navedeni lijekovi ne pomažu, propisati intenzivniji tretman.
Za jaku bol mogu se propisati sljedeći lijekovi:
1. Antiepileptici: karbamazepin, Gabapentin, antidepresivi (amitriptilin).
2. Nervozna blokada otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I kortikosteroidima (kao protuupalnim).
3. Fizioterapija: elektroforeza, UHF-terapija, itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapijske vježbe blagotvorno djeluju na tijek išijasa i ubrzavaju oporavak.

Ako bol ne prođe u pozadini medicinskog tretmana i fizioterapije, a uzrok išijasa je jedna od bolesti kralježnice, tada se može provesti kirurško liječenje.

Osim Toga, O Depresiji