Bol s neurozom

Neuroza je kompleks psihogenih bolesti koje karakteriziraju i mentalni i fizički simptomi.

Statistički podaci o studijama neuroza vrlo su raznovrsni i rezultati se mijenjaju svake godine, ali trend povećanja broja oboljelih od neuroza nastavlja se iz godine u godinu. Prema posljednjoj studiji Svjetske zdravstvene organizacije, broj ljudi koji pate od neuroza u proteklih 70 godina povećao se 25 puta. I sve to unatoč činjenici da su samo pacijenti koji su se prijavili za pomoć medicinskim ustanovama uključeni u statistiku. Stručnjaci kažu da se od početka 20. stoljeća broj pacijenata s neurozom povećao ne manje od 30 puta. Danas je neuroza najčešća duševna bolest.

Simptomi neuroze mogu biti i mentalni i fizički, manifestirani u obliku neadekvatnih reakcija, poremećaja u ponašanju, raznih bolova itd. Pojavljuju se zdravstveni problemi koji ometaju ljudsku interakciju s društvom. Svu stvarnost pacijent doživljava s iskrivljenom neurozom, smanjuje se radna sposobnost, nestaju životni ciljevi i vrijednosti, a istodobno vam smetaju stalni bolni osjećaji. Često se javljaju neurološke boli u srcu, želucu, bolovima u mišićima i zglobovima i drugi. Iako je neuroza mnogostrana bolest, da tako kažemo, još uvijek postoje njezini tipični simptomi. Razmotrite ih detaljnije.

Glavni znakovi neuroze

Glavna razlika između neuroze i drugih mentalnih bolesti je činjenica da je pacijent svjestan da nije zdrav i da mu se um ne remeti. Stanje osobe koja pati od neuroze nije opterećeno iluzijama ili halucinacijama, a stvarnost se shvaća na odgovarajući način.

Neuroza utječe na različite sustave tijela, prvenstveno na psihu, što se može odraziti u obliku psiho-emocionalnih poremećaja.

Neuroza i njezini mentalni znakovi:

  • Emocionalni stres;
  • Osebujan odgovor na stres (bliskost, zatvaranje, opsesija);
  • Oštećenje pamćenja;
  • Povećana osjetljivost (razdražljivost pri jakom svjetlu, glasni zvukovi);
  • Česta nerazumna promjena raspoloženja;
  • Apatija i gubitak interesa za život.

Fizički simptomi neuroze vrlo su raznovrsni i podijeljeni su na vegetativne i tjelesne. Nastali poremećaji u dijelovima tijela koji su povezani s vegetativnim sustavom su funkcionalni i nemaju organsko porijeklo. Naime, pacijent se žali na bol i osjeća one ili druge poremećaje u odjelu tijela, ali ne postoje specifična patološka odstupanja.

Neuroza i njezini vegetativni znakovi:

  • Vasomotorni sindrom (glavobolja, vrtoglavica, skokovi krvnog tlaka);
  • Vegetativno-kožni sindrom (svrbež, osip, crvenilo ili bljedilo kože);
  • Visceralni sindrom (kratak dah, teško gutanje, učestalo mokrenje, oslabljena stolica);
  • Vegetativno-trofički sindrom (trofički ulkusi, atrofija mišića);
  • Alergijski sindrom (edem, osip, svrbež itd.).

Često je neuroza u kombinaciji s takvom bolešću kao vaskularna distonija ili VVD. Osim glavobolja i bolova u srcu, mišići i zglobovi se smatraju vrlo uobičajenim u IRR-u.

Neuroza i njezini fizički (fizički) znakovi

Bol i drugi razni neugodni osjećaji u određenim dijelovima tijela također su znak neuroze. Štoviše, ako organska bolest boli živčanog sustava ima jasnu lokalizaciju, zatim neurozom, bol može proći iz jednog dijela tijela u drugi, a njegova ozbiljnost izravno ovisi o psiho-emocionalnom stanju osobe.

Najčešće, osobe koje pate od neuroze osjećaju glavobolju. Prema statistikama u više od 50% slučajeva, neuroza je popraćena glavoboljom. I to ne čudi, jer je neuroza bolest živčanog sustava i mozak je s njom. No, u suvremenom svijetu, neuroza je sve više počela uzrokovati bol u onim dijelovima tijela koji na prvi pogled nisu izravno povezani s moždanom aktivnošću. Razmislite o nekoliko mogućnosti za manifestaciju neuroze nije tako čest.

Bol neuroze u leđima i nogama

Bol u neurozi je zabilježena u leđima i nogama, što je na prvi pogled vrlo slično išijasu. Međutim, osobitost boli u neurozama bit će nedostatak jasne lokalizacije. Ako je lokalna bolna točka u nozi, onda se uz bol može osjetiti i trnci, ukočenost ili gnjavaža. Postoji smanjenje ili obrnuto jasno povećanje osjetljivosti.

Bol u leđima s neurozom može se pojaviti pri najmanjoj ozljedi kralježnice i trajati dovoljno dugo. Osim toga, zbog jake sugestibilnosti, osoba koja pati od neuroze može osjetiti bol u leđima i nogama čak i bez ikakvih vanjskih utjecaja. Na primjer, nakon razgovora s bolesnikom s radikulitisom, on otkriva točno iste znakove bolesti.

Bol u mišićima s neurozom

Bolovi u mišićima mogu biti psihogene prirode. Takve boli nemaju jasnu lokalizaciju i očite uzroke pojave. Odlikuju se očitim egzacerbacijama u vrijeme stresa, tjeskobe, bolova u mišićima i depresije. Čim se stresni učinak završi i počne razdoblje odmora - bol se smanjuje, ali pri najmanjoj preopterećenosti živčanog sustava - vraća se opet, manifestirajući se još većom silom.

Vrlo često se ispoljava neuroza i bolovi u mišićima, koji nastaju uslijed teškog fizičkog umora, kao i monotonija obavljenog rada. Takvu vrstu neuroze može izazvati i sjedeći način života, snažno emocionalno preopterećenje.

U slučaju neuroze, koja se manifestira bolovima u mišićima, primjenjuje se kompleksan tretman - to su lijekovi, psihoterapija i fizioterapija, moguće su individualne prehrane i prilagodbe dnevnog režima, ponekad je uključena i fizikalna terapija.

Treba imati na umu da je u neurozi, kao iu slučaju bilo koje druge bolesti, vrlo važno pravovremeno dijagnosticirati i odrediti individualni tijek liječenja. Ali, kao što svi znaju, lakše je spriječiti pojavu određene bolesti nego izliječiti je. Da biste to učinili, detaljnije razmotrite uzroke neuroze.

Uzroci neuroze

Glavni uzrok neuroze je psihotraumatski faktor ili psihotraumatska situacija. U prvom slučaju, negativan utjecaj kratkoročnih, na primjer, gubitak voljene osobe. U drugom - dugoročno, na primjer, obiteljski i domaći sukob. Glavnu ulogu u nastanku neuroze igraju psihotraumatske situacije, najčešće inter-obiteljski sukobi.

Nesposobnost produktivnog rješavanja sukoba u jednom ili drugom stupnju može dovesti do dezorganizacije ličnosti, što se opet očituje u mentalnim i fizičkim simptomima.

Psihotraumatski čimbenici i situacije uključuju:

Obiteljski sukobi.

  • Izdaja i razdvajanje;
  • Česti sukobi, skandali;
  • Pretjerana strogost u obrazovanju, ili obrnuto - samo-popustljivost;
  • Patološka ljubomora;
  • Snažno potiskivanje i vođenje;
  • Ambicija roditelja.

Međuljudski sukobi.

Mogu se pojaviti između članova obitelji ili biti neprofesionalni (na primjer, na poslu). Kada je međuljudski sukob u suprotnosti s potrebama dvoje ljudi, dezorganizirajući mentalnu aktivnost i dovodeći do stalne napetosti. Ovi sukobi u 35% slučajeva dovode do jasnog razvoja neuroze.

Intrapersonalni sukobi.

U tom sukobu suprotstavljaju se želje osobe, vlastite potrebe i emocije. U ovom sukobu, kada se želje ne podudaraju s mogućnostima, stvara se psiho-emocionalni stres koji leži u pozadini neuroze. Intra-osobni sukobi dovode do razvoja neuroze u muškaraca, odnosno u 45% slučajeva.

Derivacijski čimbenici.

Različiti štetni čimbenici na poslu mogu biti izvor ozbiljne neuroze. Sukobi s kolegama i menadžmentom, nedostatak napredovanja u karijeri, niske plaće - sve se to može pripisati izvedenim čimbenicima.

Smrt voljene osobe.

Gubitak drage, bliske osobe snažan je faktor koji uzrokuje stres. Međutim, taj faktor ne dovodi osobu u neurotično stanje, već samo pogoršava skrivene sukobe.

Neuroza. Uzroci, simptomi i liječenje patologije

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Neuroza je skupina psihogenih bolesti (ili psihičkih poremećaja), koje se temelje na patološkom razvoju osobnosti. Klinička slika ove patologije je vrlo raznolika i karakterizirana je mentalnim i fizičkim (fizičkim) simptomima.

Ova statistika o neurozama vrlo je raznolika i kontradiktorna. Učestalost pojave ove bolesti ovisi o socio-ekonomskoj i kulturnoj razini razvoja zemlje. Dakle, 40 posto je registrirano u Velikoj Britaniji, 30 - u Italiji, 25 - u Španjolskoj. Ovi se brojevi mijenjaju svake godine. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji tijekom proteklih 70 godina, broj bolesnika s neurozom povećao se 25 puta. U isto vrijeme, broj duševnih bolesti povećao se za 2 puta. Međutim, samo oni koji traže medicinsku skrb uključeni su u ovu statistiku. Prema neslužbenim podacima, ta je brojka znatno viša. Stručnjaci u ovom području kažu da se od početka dvadesetog stoljeća broj neuroza povećao 30 puta. Ovo povećanje broja također je posljedica češćeg regresa. U svakom slučaju, neuroza ostaje najčešća duševna bolest.

Kod odraslih osoba neuroze su najosjetljivije na ljude srednjih godina. Što se tiče djece, njihove neuroze prevladavaju u mlađoj dobi i starije predškolske ustanove. Prema Američkom psihijatrijskom udruženju, učestalost neuroza u muškaraca kreće se od 5 do 80 slučajeva na 1000 stanovnika, dok kod žena varira od 4 do 160 slučajeva.

U pravilu se neuroze nalaze u strukturi bilo koje bolesti. U strukturi graničnih patologija, neuroze se javljaju u više od 50 posto. Kao nezavisna bolest, neuroze su rjeđe.

Zanimljivosti
Pojam neuroza skovao je škotski liječnik William Cullen u dvadesetom stoljeću. Od tog vremena pa do danas, pojam je doživio različita tumačenja i još nije dobio jednoznačno tumačenje.

I danas, pojam neuroze kod različitih autora stavlja drugačiji sadržaj. Neki ljudi vjeruju da je neuroza posljedica kroničnog preopterećenja živčane aktivnosti. Većina stručnjaka smatra da je neuroza psihogena patologija utemeljena na međuljudskim proturječnostima. Neuroza odražava probleme ljudskih odnosa, prije svega probleme komunikacije i potragu za vlastitim „ja“. Tu takozvanu psihoanalitičku teoriju neuroze predstavio je Freud. Smatrao je da su neuroze posljedica proturječja između instinktivnih želja i zakona morala i etike.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, sinonim za neurozu je izraz "neurotski poremećaji" koji obuhvaća širok raspon bolesti, kao što su opsesivno-kompulzivni poremećaj, konverzijski poremećaj (čije je staro ime histerija) i neurastenija.

Uzroci neuroze

Uzrok neuroze je djelovanje psihotraumatskog faktora ili psihotraumatske situacije. U prvom slučaju govorimo o kratkoročnom, ali jakom negativnom utjecaju na osobu, na primjer, smrt voljene osobe. U drugom slučaju, dugoročni, kronični učinak negativnog čimbenika spominje se, primjerice, u situaciji unutarnjeg sukoba. Govoreći o uzrocima neuroze, upravo su traumatične situacije i, prije svega, obiteljski sukobi od velike važnosti.

Međutim, čimbenici i situacije uzrokovat će bolna i bolna iskustva. Nemogućnost pronalaženja produktivnog izlaza iz konfliktne situacije dovodi do mentalne i fiziološke dezorganizacije ličnosti koja se manifestira mentalnim i fizičkim simptomima.

Traumatski čimbenici i situacije su:

  • obiteljski čimbenici i situacije;
  • međuljudski sukobi;
  • intrapersonalni (međuljudski) sukobi;
  • derivativni čimbenici;
  • smrt voljenih;

Obiteljski čimbenici i situacije

Prema različitim istraživanjima, problemi sjemena su glavni izvor neuroze. Kod žena, ovi problemi su izvor neurotskih poremećaja u 95 posto slučajeva, u muškaraca - u 35 posto. Također nezdrava klima u obitelji je vodeći čimbenik u razvoju neuroza u djece.

Obiteljski čimbenici su:

  • razdvajanje, razvod ili izdaja;
  • patološka ljubomora;
  • stalni sukobi, svađe i nezdravi obiteljski odnosi (npr. vodstvo jednog člana obitelji i potiskivanje drugog);
  • jednostrano neskladno odgajanje djeteta;
  • pretjerana strogost ili samo-popustljivost;
  • simbiotički odnos s jednim od roditelja;
  • pretjerane ambicije roditelja.
Temelj tih faktora i situacija je određeno emocionalno stanje. Pod utjecajem tih emocija razvija se (ne povećava se ili umanjuje) samopoštovanje, razdražljivost, tjeskoba, opsjednutost nečim, poremećaj sna. Stupanj onih mentalnih poremećaja koji se razvijaju u okviru neuroze ne ovisi samo o snazi ​​psihotraumatskog čimbenika, već io vrsti osobnosti. Stoga su ljudi otporniji na stres manje podložni razvoju neuroze, histerični tip osobnosti će biti skloniji razvoju poremećaja konverzije.

Međuljudski sukobi

Interpersonalni sukobi utječu i na aspekt obiteljskog života i na ne-obiteljske. Sukobi mogu biti između udaljenih i bliskih rođaka, između podređenog i vlasti, između roditelja i djece. Ovi sukobi kod muškaraca i žena dovode do razvoja neuroze u 32 do 35 posto slučajeva.
Interpersonalni sukob je najčešća vrsta sukoba. U njemu se potrebe jedne osobe sukobljavaju s potrebama drugog.

Mnogi stručnjaci tvrde da je neuroza sastavni dio života, jer karakterizira stvarni život i pomaže u rješavanju problema. Upravo nemogućnost rješavanja sukoba ili suočavanje s njom dovodi do neurotske frustracije. Ako se konflikt ne riješi, ali ponavlja iznova i iznova, on dezorganizira mentalnu aktivnost, uzrokujući stalnu napetost. Dakle, sukob povećava toleranciju na stres i učvršćuje osobu, ili ima destruktivni učinak na osobu.

Intrapersonalni (međuljudski) sukobi

U intrapersonalnom sukobu, osobne želje, emocije i potrebe dolaze u sukob. To je najčešći uzrok (45 posto) razvoja neuroze u muškaraca. Freud i drugi psihoanalitičari smatrali su da je takav sukob glavni uzrok neuroze. Dakle, sukob između "To" (nesvjesnog dijela psihe) i "super-ja" (moralni stavovi osobe) dovodi do emocionalne nevolje koja leži u srži neuroze.

Koncept unutar-osobnog sukoba prema Maslowu također je vrlo popularan. Prema tom konceptu, potreba za samoostvarenjem je vrhunac ljudskih potreba. Međutim, nisu svi ljudi shvatili tu potrebu. Stoga se javlja jaz između potrebe za samoaktualizacijom i stvarnog rezultata, koji je uzrok neuroze.

Jedna vrsta sukoba je sukob između pojedinca i okoliša. Da bi se zaštitila od štetnih učinaka društva, osoba stvara zaštitne mehanizme.

Derivacijski čimbenici

Različiti štetni čimbenici i situacije na poslu također su izvor neuroze. Koliko je osoba vezana za rad i koliko vremena troši na nju, izravno je proporcionalno važnosti ovog problema. Stoga je prevladavanje ovog faktora u strukturi uzroka neuroze pronađeno kod muškaraca. Kod žena se također javlja i kreće se u rasponu od 20 do 30 posto, ali imaju značajno prevladavanje obiteljskih problema.

Proizvodni čimbenici uključuju nepovoljnu atmosferu na poslu, nedostatak rasta karijere, niske plaće.

Smrt najbližih

Mehanizam neuroze

Glavni mehanizam za razvoj neuroze je poremećaj aktivnosti mozga, koji normalno osigurava ljudsku prilagodbu. Kao rezultat toga javljaju se i somatski i mentalni poremećaji.

Prema istraživanjima u bolesnika s neurozom, ponekad se bilježe promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga, što se bilježi elektroenefalogramom. Ove promjene mogu biti u obliku sporih valova ili paroksizmalnih pražnjenja.

Budući da su živčani i humoralni mehanizmi međusobno usko povezani, svaka promjena u psihi je praćena odstupanjem u radu unutarnjih organa. Tako će napetost i ljutnja biti popraćeni povećanjem adrenalina, koji će, pak, izazvati one tjelesne simptome koji su karakteristični za neuroze. Zajedno s adrenalinom povećava se izlučivanje adrenokortikotropnog hormona hipofize i inzulina gušteračom. To, zauzvrat, aktivira korteks nadbubrežne žlijezde i dodatno pojačava oslobađanje kateholamina. Oslobađanje tih hormona glavni je uzrok napada panike u okviru neurotskih poremećaja.

Međutim, sve promjene koje se promatraju tijekom neuroze samo su privremene i funkcionalne. Stabilne promjene u metabolizmu osobe s ovom patologijom nisu identificirane, što je razlog da se više oslanjaju na psihoanalitičke teorije.

Psihoanalitička teorija Freudove neuroze

Prema toj teoriji, u ranom djetinjstvu, svaka osoba ima želju. Te su potrebe seksualne prirode - seksualna privlačnost članova obitelji, autoerotska privlačnost. Za malo dijete, oni se ne čine zabranjenima, dok su suprotni društvenim normama ponašanja. Tijekom odgoja dijete uči o njihovoj zabranjenosti i odbija ih. Misao o ovim sklonostima postaje nepodnošljiva i potisnuta je u "nesvjesno". Ono što je izbačeno u nesvjesno naziva se "kompleks". Ako se u budućnosti ovi kompleksi pojačaju, razvija se neuroza. Potisnuti kompleks može se pomaknuti na neku vrstu tjelesnog simptoma, a zatim se razvija “obraćenje”. Otuda i naziv poremećaja konverzije (histerija).

Freud je kao metodu liječenja predložio metodu psihoanalize koja se temelji na restauraciji u spomen tih kompleksa.

Nisu svi sljedbenici frojdijanizma držali ovaj mehanizam neuroze. Freudov učenik Adler smatrao je da je izvor neuroze sukob između želje za vladavinom i vlastite inferiornosti.

Teorija o Horniju

Horney, predstavnik neofrojdizma, posvetio je veliku pozornost razvoju svoje osobnosti utjecaju okoline. Prema njenom mišljenju, neuroza se javlja kao zaštita od negativnih društvenih čimbenika (poniženje, izolacija, agresivno ponašanje roditelja prema djetetu). U ovom slučaju, kao dijete, oblikuju se načini zaštite.

Vrste glavnih načina zaštite prema Horneyju su:

  • “Kretanje prema ljudima” - potreba za pokornošću, ljubavlju, zaštitom;
  • “Protiv ljudi” - potreba za trijumfom nad ljudima, za uspjehom, za slavom.
  • “Od ljudi” je potreba za neovisnošću, za slobodom.
Svaki pojedinac ima sva tri načina, ali jedan dominira. Ponekad mogu biti u sukobu. Prema tome, prema Horneyu, jezgra neuroze je kontradikcija između tendencija ličnosti. Neuroza nastaje kada taj konflikt izaziva anksioznost, a osoba razvija zaštitne mehanizme da je smanji.

Simptomi neuroze

Uvjetno postoje tri oblika neuroze, od kojih je svaki karakteriziran vlastitim simptomima.

Oblici neuroze su:

  • neurastenija;
  • poremećaj konverzije;
  • opsesivno kompulzivni poremećaj.

neurastenija

Neurastenija ili živčana slabost najčešći su oblik neuroze. Glavna manifestacija ove neuroze je povećana razdražljivost i blaga iscrpljenost.

Mentalni simptomi neurastenije su:

  • razdražljivost;
  • umor;
  • brzi temperament;
  • razdražljivost;
  • brza promjena emocija (tuga i radost);
  • anksioznost;
  • kognitivno oštećenje u obliku smanjene memorije i pažnje.
U isto vrijeme, povećana razdražljivost je zabilježena ne samo u pacijentovoj psihi, već iu njegovim somatskim (tjelesnim simptomima).

Fizički simptomi neurastenije su:

  • lupanje srca;
  • prekomjerno znojenje;
  • potresanje ruke;
  • živčani tikovi;
  • glavobolje;
  • poremećaji spavanja.
U pravilu se neurastenija razvija polako i postupno pod utjecajem produljene traume. Ova traumatska situacija dovodi do stalne napetosti i nedostatka sna. Dugotrajni stres dovodi do iscrpljenosti živčanog sustava, što odražava bit bolesti. Neurastenija doslovno znači "slabi živci".

Kako se živčani sustav smanjuje, sposobnost prilagodbe i stresa se smanjuje. Pacijenti se brzo umaraju, žale se na stalnu tjelesnu i mentalnu slabost. Smanjena sposobnost adaptacije dovodi do povećane razdražljivosti. Razdražljivost se javlja na svjetlu, lagana buka, na najmanjoj prepreci.

Povećana podražljivost i umor također utječu na emocije (radost brzo prelazi na tugu), apetit (brzi izgled i zadovoljstvo gladi), san (konstantna pospanost i brzo buđenje). Pod utjecajem čak i manjih iritansa, pacijenti se probude. Međutim, čak i ako spavaju, njihovi su snovi nemirni i, u pravilu, praćeni su snažnim snovima. Kao rezultat toga, neurastenici se probude gotovo uvijek s lošim raspoloženjem, bez spavanja, s osjećajem slabosti. Do sredine dana njihova se emocionalna pozadina može malo poboljšati, čak su sposobni za neke aktivnosti. Međutim, do večeri njihovo raspoloženje se smanjuje, postoje glavobolje.

Simptomi neurastenije mogu biti vrlo varijabilni, ali su različite studije identificirale one najčešće.

Najčešći simptomi neurastenije su:

  • 95 posto - astenija ili slabost;
  • 80 posto - emocionalna nestabilnost;
  • 65 posto - razdražljivost;
  • 60 posto su poremećaji spavanja;
  • 50 posto su glavobolje;
  • 48 posto - drugi tjelesni simptomi, kao što su palpitacije, kratkoća daha, znojenje.
Također je uobičajeno izdvojiti hipertenični i hipostenični oblik neurastenije. Prvi karakterizira povećana razdražljivost, kratka temperament, emocionalna nestabilnost, žurba. Zamor, zbunjenost, osjećaj slabosti i nedostatak snage karakteristični su za hipostenični oblik neurastenije.

Neurastenija karakterizira niska električna aktivnost mozga i nepravilnost alfa ritma, koja se bilježi na EEG (elektroencefalogram).

Neurastenički kompleks može se promatrati s dugotrajnim zaraznim bolestima, endokrinim patologijama, tumorima i ozljedama mozga. Međutim, u ovom slučaju, neurasthenia ima svoje specifične značajke.

Poremećaj pretvorbe

Od svih oblika neuroze, konverzijski poremećaj ili histerija karakteriziraju izrazito različiti simptomi. Pacijenti (u pravilu su žene, ali ima i muškaraca) s histerijom su vrlo sugestivni (samohipnoza), pa se njihovi simptomi mogu razlikovati i razlikovati se iz dana u dan.

Česti simptomi konverzijskog poremećaja su:

  • napadaji;
  • poremećaji kretanja;
  • poremećaji osjetljivosti;
  • vegetativne poremećaje;
  • poremećaji osjetilnih organa i govora.
napadaji
Kada su histerija napadi vrlo raznoliki i često slični epilepsiji. Razlika između napadaja u histeriji je u tome što se uvijek odvijaju u prisutnosti ljudi ("gledatelji"). Napad može početi histeričnim plakanjem ili smijehom, a ponekad pacijenti počinju kidati. Plakanje ili smijeh koji se promatra uvijek je nasilan.
Tada počinje faza napadaja, koja također može biti vrlo raznolika. Pacijenti drhte, uvijaju, prave velike pomake (faza klaunovanja). Poremećaji pretvorbe su dugotrajni i mogu trajati satima. Također, razlika između histeričnih napadaja i napadaja različite etiologije je u tome što se pri padu pacijenti nikada ne povređuju. Padaju pažljivo, ponekad se savijaju u obliku luka (histerični luk).

Istodobno, tijekom napadaja postoji niz autonomnih poremećaja (crvenilo ili blijedilo, povišeni krvni tlak), što može dovesti do pogrešnog zaključka za liječnika.

Poremećaji mobilnosti
Kada se histerija može promatrati pareza, paraliza, contractures. Istodobno dolazi do smanjenja ili potpune odsutnosti pokreta u udovima. Očuvan je ton s histeričnom parezom i paralizom. Također vrlo često postoji stanje kao astasia-abasia, u kojem pacijent ne može ni sjesti niti ustati.

Histerične kontrakture često utječu na mišiće vrata (histerični tortikolis) ili udove. Histerična paraliza i pareza su selektivni i mogu nestati i pojaviti se u određenim situacijama. Ako provedete neurološki pregled, on ne otkriva nikakve abnormalnosti. Refleks tetive i kože se ne mijenja, tonus mišića ostaje normalan. Ponekad, kad liječnik pregleda pacijenta, on namjerno zadrhti, ali u isto vrijeme zadrhti cijelim tijelom.

Poremećaji osjetljivosti
Senzorna oštećenja u poremećaju konverzije manifestiraju se u anesteziji (desenzibilizaciji), hiperesteziji (senzibilizaciji) i histeričnoj boli. Razlika u poremećajima osjetljivosti u histeriji je u tome što ne odgovara područjima inervacije.

Histerične boli su vrlo neobična lokalizacija. Mogu se lokalizirati u određenom području glave (gdje je možda jednom došlo do ozljede), u noktima, u želucu. Ponekad je pacijent ozlijeđen od mjesta na kojem je ranije bila ozljeda ili koja je prethodno operirana. Štoviše, ozljede se mogu odnositi na rano djetinjstvo i ne mogu se smatrati bolesnima.
Bolesnici s histerijom mogu drugačije reagirati na lijekove protiv bolova. Ponekad čak i uvođenje lijekova "ne ublažava" stanje pacijenta.

Vegetativni poremećaji
Vegetativni poremećaji opaženi u histeriji uključuju diskoloraciju pacijentove kože (bijeljenje ili crvenilo), fluktuacije krvnog tlaka, povraćanje. Histerično povraćanje je jednokratno i, kao i svi simptomi histerije, promatra se u prisutnosti gledatelja.

Na dijelu dišnog sustava može se primijetiti prisilno disanje, pojačano disanje, poput psa beaglea, kratkoća daha. Ponekad pacijenti mogu oponašati napade bronhijalne astme, štucanje. Može se pojaviti i histerična konstipacija, proljev i histerična urinarna retencija.

Poremećaji osjetila i govora
Kod histeričnih poremećaja vida često se primjećuje sužavanje vidnih polja ili histerična sljepoća (histerična amauroza). Usporedno s oštećenjem vida dolazi do narušavanja percepcije boje. Histerična amauroza može biti na jednom oku ili na oba. Istodobno, pacijenti tvrde da ne vide ništa, dok tijekom oftalmološkog pregleda nisu otkrivena nikakva odstupanja. Dokaz za to je da bolesnici s histeričnom sljepoćom nikada ne završavaju u opasnim situacijama.

Histerična gluhoća se često promatra s histeričnom neumnošću (mutizmom). Ako pitate pacijenta: "Čujete li me?", On će negativno tresti glavom, navodno ne slušajući (što će ujedno dokazati da je pacijent čuo pitanje). Histerična glupost se često kombinira s osjećajem grudvice ili ježa u grlu. Pacijenti drže vratove, pokazujući da ih nešto muči. Razlika između histerične gluposti i stvarne nejasnoće je da kašalj pacijenta ostaje zvučan.

Opsesivno kompulzivni poremećaj

Opsesivno-kompulzivni poremećaj naziva se i opsesivnim (opsesivnim) stanjima neuroze. Ovaj oblik neuroze je najteže izliječiti. Istodobno, slike, misli i osjećaji nastaju iz svijesti osobe, od koje se ne može riješiti. Ove slike nastaju nasilno, to jest, protiv njegove volje. Postoje i opsesivni strahovi (fobije) i akcije (prisile).

Opsesivne misli i ideje
To može biti melodija, pojedinačni izrazi ili neke slike. Često imaju karakter sjećanja i donose određenu atmosferu. Oni također mogu steći taktilnu prirodu i biti izraženi u određenim senzacijama. Opsesivne misli izražavaju se u obliku opsesivnih strahova i sumnji. Mogu postojati sumnje u ispravnost završenog slučaja ili njegovo dovršenje. Dakle, pomisao na to je li plin isključen ili ne, može učiniti da je osoba desetak puta provjeravala peć. Čak i nakon obavljanja rituala (primjerice, sedam puta provjerite prekidače na štednjaku) pacijentu se nakon izvjesnog vremena vraća bolna sumnja nad učinjenim.

Uz opsesivne uspomene, pacijenti se stalno nastoje sjetiti nečega - djela, imena i prezimena, geografska imena. Kada opsesivno razmišljanje, ljudi stalno razmišljaju o nekim stvarima koje se "navodno mogu dogoditi". Na primjer, razmišljaju o tome što će se dogoditi ako ljudski rep ili krila rastu, ako na Zemlji postoji bestežinsko stanje i tako dalje. Ova vrsta opsesivnih misli se također naziva "mentalna žvakaća guma". Te misli se neprestano vrte u glavi pacijenta, prisiljavajući ga da razmišlja. Osim opsesivne mudrosti, mogu postojati i opsesivne usporedbe. Pacijent ima sumnje o tome što je bolje - ljeto ili zima, olovka ili olovka, knjiga ili stol, itd.

Opsesivni strahovi (fobije)
Opsesivni strahovi su oni strahovi koji se nehotice pojavljuju u umovima ljudi i, u pravilu, dalje vode njihovoj društvenoj neprilagođenosti. Najčešće fobije povezane su sa strahom od umiranja, zarazit će se nekom vrstom bolesti, kao i strahom od otvorenih i zatvorenih prostora.

Sljedeći opsesivni strahovi su jasno definirani:

  • strah od bolesti srca - kardiofobija;
  • strah od raka - fobija raka;
  • strah od obolijevanja od duševne bolesti - lissophobia;
  • strah od zatvorenih prostora - klaustrofobija;
  • strah od otvorenih prostora - agorafobija;
  • mikrobna disfunkcija - misofobija.
Strah od nečega tjera pacijenta da prevlada strah obavljanjem raznih akcija (prisila). Primjerice, kod bolesnika s misofobijom postoji stalna potreba za pranjem ruku. Opsesivno pranje ruku često dovodi do ulceracija i rana.

Opsesivne radnje (kompulzije)
Opsesivne radnje ili prisile često imaju karakter rituala. Primjerice, pacijent bi trebao 7 puta oprati ruke prije jela ili 3 puta dodirnuti predmet. Dakle, pacijenti pokušavaju prevladati svoje opsesivne misli i strahove. Nakon obavljanja tih radnji osjećaju olakšanje.

Opsesivno djelovanje se također nalazi u drugim bolestima, na primjer u shizofreniji. Međutim, u ovom slučaju, oni su izuzetno apsurdni.

Povreda seksualne funkcije s neurozom

Kod neuroze postoje različite vrste seksualne disfunkcije.

Vrste seksualne disfunkcije s neurozom su:

  • alibidemija - smanjenje seksualne želje;
  • erektilna disfunkcija - nema erekcije;
  • disrektalni sindrom - pad erekcije tijekom spolnog odnosa;
  • dezinhibicija seksualne želje (česte erekcije);
  • anorgazmija - odsutnost orgazma;
  • psihogeni vaginizam - nevoljno stezanje mišića zdjelice i vagine.
Kod neuroza su sve vrste seksualne disfunkcije funkcionalne, tj. Nema organskog uzroka. Vrlo često se seksualna slabost promatra situacijski, tj. U nekim izbornim situacijama. Vrlo rijetko, muškarci doživljavaju psihogeni aspermatizam, u kojem se ne događa ejakulacija, bez obzira na to koliko traje spolni odnos. Istovremeno se može dogoditi spontano (spontano ispuštanje) ili kao rezultat masturbacije.

U 40 posto žena s neurozomijom zabilježeno je. Psihogeni vaginizam, koji proizlazi iz straha od spolnog odnosa, uočava se kod jedne od deset žena.

Liječenje neuroze

Kako možete pomoći osobi u stanju neuroze?

Osoba koja doživljava neurozu treba pomoć bliskih ljudi. Potpora je potrebna pacijentu iu vrijeme pogoršanja bolesti iu razdoblju remisije.

Prva pomoć za napad neuroze
Jedna od najučinkovitijih metoda pomoći pacijentu tijekom neuroze je verbalna podrška. Kako bi se ublažila patnja, treba se pridržavati određenog broja pravila u razgovoru s bolesnom osobom.

Preporuke koje treba voditi uz podršku osobe s neurozom su:

  • Prvo ne pokušavajte započeti razgovor. Neophodno je biti blizak bolesnoj osobi i dati mu do znanja da nije sam. Želja da se govori može nastati spontano u bolesnika s neurozom, a važno je ne propustiti ovaj trenutak. Ne biste trebali postavljati stereotipna pitanja i izgovarati izraze poput: "Želite li razgovarati o tome?" Ili "Vjerujte mi." Ponekad je pomoć isključiti svjetla, donijeti čašu vode ili ispuniti druge potrebe pacijenta.
  • Ako pacijent dopusti, trebate mu milovati ruke, leđa. To će pomoći da se uspostavi bliži kontakt s osobom.
  • Ako neurotičar (osoba s neurotičnim poremećajem) počne govoriti o svojim iskustvima, morate mu dati riječi ohrabrenja. Trebali biste pokušati natjerati pacijenta da govori više o svojim unutarnjim osjećajima, osjećajima i emocijama koje ga muče.
  • Bez obzira na to što pacijent govori, vrijedi ga shvatiti da su njegova iskustva normalna. Induciranje neurotičara nije zbunjeno njegovim suzama i iskrenim emocijama - glavnim zadatkom koji njegova obitelj mora postaviti pred sobom.
  • Nemojte navesti pojedinosti i postavljati sugestivna pitanja. Ali ako osoba s neurozom počne govoriti o tome što ga muči, trebate ga pažljivo slušati i pokazati svoje sudjelovanje u razgovoru. Dobar način podrške je osobna priča u kojoj pacijent može reći o sličnim trenucima koje je doživio. Treba izbjegavati standardne fraze, kao što je "Razumijem koliko ti je teško sada" ili "isto se dogodilo i meni." Sve patnje i iskustva su individualna, pa čak i najbliži ljudi ne mogu biti svjesni onoga što neurotičar doživljava. Najbolja opcija bi bila fraza: "sada ste teški, ali ja ću biti tamo i pomoći vam da preživite."
Osim emocionalne podrške pacijentu s neurozom, mogu pomoći fizičke mjere usmjerene na ublažavanje fizičke napetosti i odvraćanje pozornosti od stresnih čimbenika.

Olakšanje napetosti mišića tijekom neuroze
Tijekom stresa razne skupine mišića naprežu, što uzrokuje nelagodu i povećava razinu tjeskobe. Blizina pacijenta može mu ponuditi pomoć u izvođenju vježbi koje će pridonijeti opuštanju.

Metode opuštanja mišića uključuju:

  • normalizacija disanja;
  • masaža;
  • vježbe za smirenje;
  • tretmane vodom.
Podešavanje daha
U stresnim situacijama pacijent nevoljno počinje odgađati izdisaj, što povećava količinu kisika u krvi. Rezultat takvog djelovanja je povećana tjeskoba i pogoršanje fizičkog blagostanja. Za ublažavanje stanja neurotičnih, tijekom napada trebala bi mu pomoći normalizirati respiratorni proces.

Načini reguliranja disanja su:

  • križno disanje;
  • disanje trbuha;
  • udahnite u papirnatu vrećicu.

Križno disanje
Faze postupka za unakrsno disanje su:

  • zatvorite desnu nosnicu prstima, duboko udahnite lijevom;
  • zatvorite lijevu nosnicu prstima i desno izdisajte zrak;
  • ponovite vježbu 3 puta;
  • zatim zatvorite lijevu nosnicu, a desnu da uvučete u zrak;
  • pokrijte desnu nosnicu i lijevi izdisaj;
  • ponovite vježbu 3 puta.
Disanje u trbuhu
Za ovu vježbu, od osobe s neurotičnim poremećajem treba zatražiti da sklopi ruke tako da je jedna ruka na vrhu, a druga na donjoj strani trbuha. Zatim, pacijent na ocjeni 1,2,3 mora biti povučen i želudac je napuhan. Na računu 4.5 morate zadržati dah, a zatim izdisati na račun 6,7,8,9,10. Izdisaj se mora produžiti i produžiti od udisanja. Osoba pored neurotičara treba reći naglas, kontrolirajući da pacijent diše kroz nos i izdahne kroz usta.

Dah u papirnatoj vrećici
Disanje papirnatom vrećicom pomoći će smanjiti količinu kisika koji ulazi u pluća i povećati količinu ugljičnog dioksida. To će omogućiti pacijentu normalizaciju respiratornog procesa i povratak u normalu. Da biste počeli disati, morate pričvrstiti paket na lice i čvrsto ga pritisnuti rukama tako da zrak ne teče unutra. Nakon toga, trebate zamoliti pacijenta da počne disati u vrećicu sve dok disanje nije normalno. Alternativa papirnatoj vrećici mogu biti šakirane ruke, pričvršćene za usta i nos neurotičara.

Masaža za neurozu
Masiranje određenih skupina mišića pomaže u uklanjanju fizičkog i emocionalnog stresa. Najosjetljiviji na stres su mišići vrata, ramena i glave. Upravo u tim zonama osjeća se najviše bolest stezanja u trenutku tjeskobe.

Prije početka masaže, trebate zamoliti pacijenta da opere lice hladnom vodom i da se udobno smjesti u stolicu ili stolicu. Osoba koja pomaže neurotičaru treba započeti masažu s ramena i vrata. Da biste to učinili, možete upotrijebiti pokrete ulegnuća i gnječenje. Nakon što nestane napetost u ramenima i vratu, morate početi masirati sljepoočnice laganim kružnim pokretima. Sve akcije tijekom masaže trebaju biti usklađene s osjećajima pacijenta. Ako osjeća nelagodu, sesiju treba prekinuti. Nakon vremenske zone potrebno je prijeći na točke koje se nalaze na unutarnjim kutovima obrva. Masiranje treba obaviti vrhom indeksa ili srednjeg prsta desne ruke. Lijevu ruku u isto vrijeme potrebno je podržati pacijentovu glavu odostraga. Tijekom masaže valja napomenuti da trajanje pritiska na jednu točku ne smije prelaziti 45 sekundi. Nakon što oči prelaze na vlasište. Masiranje treba obaviti kružnim pokretima, krećući se od zone rasta kose do vrha glave, zatim do vrata i leđa.

Opuštanje mišića
Jedna od učinkovitih metoda za uklanjanje napetosti mišića pod stresom je progresivno opuštanje mišića. Ova metoda uključuje dvije faze - napetost i naknadno opuštanje različitih mišićnih skupina. Pomoć voljene osobe je dosljedno ukazivanje na dijelove tijela koji trebaju biti napeti i opušteni. Također, asistent može uključiti opuštajuću glazbu, prigušiti svjetla ili ispuniti zahtjev pacijenta, što će mu pomoći da se bolje koncentrira na vježbe.

Dijelovi tijela koji trebaju biti stalno napeti i opušteni su:

  • desno stopalo (ako je pacijent ljevak, trebao bi početi s lijevom nogom);
  • lijevo stopalo;
  • desno tele;
  • lijeva potkoljenica;
  • desno bedro;
  • lijevo bedro;
  • bedra, stražnjica;
  • prsnog koša;
  • natrag;
  • desna ruka, uključujući ruku;
  • lijeva ruka s četkom;
  • vrata;
  • ramena;
  • mišiće lica.
Da biste započeli sesiju, potrebno je pomoći pacijentu da se riješi cipela i odjeće koja ograničava njegove pokrete. Položaj tijela može biti vodoravan (leži na kauču ili na podu) ili polu-vertikalni (sjedenje na stolcu ili na stolici). Izbor ovisi o osobnim sklonostima pacijenta. Zatim, trebate naprezati desnu nogu. Morate zamoliti pacijenta da stisne mišiće koliko god može. Nakon 5 sekundi, stopalo treba biti opušteno i zadržati se u tom stanju nekoliko sekundi. Takve postupke treba provoditi sa svim dijelovima tijela, uzimajući u obzir stanje osobe s neurotičnim poremećajem.

Obrada vode
Voda ima opuštajući učinak na živčani sustav. Za povećanje učinkovitosti tretmana vodom može se koristiti eterična ulja onih biljaka koje imaju sedativni ili tonički učinak.

Vrste vodenih postupaka za neurozu su:

  • udisanje;
  • oblozi;
  • kupka.
inhalacija
Da biste izvršili ovaj postupak, u dubokoj zdjeli od stakla, keramike ili čelika, morate zaliti pola litre vruće vode i dodati 10 kapi eteričnog ulja. Pokrijte glavu pacijenta ručnikom i zamolite ga da udiše paru 5-7 minuta. Nakon završetka postupka, lice osobe s neurozom mora se osušiti. Nakon udisanja, legnite se i suzdržite se od posjeta ulici sat vremena.

oblozi
Ovaj postupak ima blagi učinak na tijelo i široko se primjenjuje za neurozu. U posudu s toplom vodom u količini od 2 litre dodajte 10 kapi eteričnog ulja. U tekućinu navlažite list prirodnih vlakana, iscijedite ga i umotajte ga s njim. Trajanje boravka u arci - ne više od 15 - 20 minuta.

kupka
Kupka s dodatkom eteričnog ulja pomoći će riješiti bolove u mišićima. Takvi postupci također djeluju umirujuće i opuštajuće na živčani sustav. Da bi se eterično ulje bolje distribuiralo u vodi, treba ga pomiješati sa stolnom ili morskom soli, medom, kremom. Trajanje prve kupke ne smije biti dulje od 10 minuta. Nakon toga, sesija se može povećati na 15 minuta. Temperaturu vode treba odabrati u skladu sa stanjem pacijenta. Na 30 stupnjeva, kupka ima tonik i osnažujući učinak, na 37 stupnjeva - smirujući učinak. Tako da kupka ne izaziva pogoršanje stanja, te se procedure ne bi trebale provoditi nakon obroka ili pri tjelesnoj temperaturi iznad 37 stupnjeva. Kontraindikacije za kupke s eteričnim uljima su kožne lezije, epilepsija, dijabetes, rak.

Eterična ulja za neurozu
Prije nego provedete bilo kakve postupke s upotrebom eteričnih ulja, trebate provesti test za utvrđivanje alergije pacijenta na ovaj proizvod. Da biste to učinili, kapljicu ulja treba nanijeti na savijanje laktova. Znakovi netolerancije na eterična ulja su pojava kratkog daha, povećanog srčanog ritma, crvenila kože, glavobolje.

Eterična ulja koja se mogu koristiti za vodene postupke za neurozu su:

  • anisovo ulje - uklanja suznost, bori se protiv stresa i smanjuje uzbuđenje živčanog sustava;
  • narančasto ulje - potiče zdravo spavanje, poboljšava raspoloženje;
  • ulje bosiljka - normalizira ukupni tonus tijela;
  • ulje karanfilića - uklanja glavobolje, pomaže u vraćanju snage nakon fizičkog i mentalnog umora;
  • Ulje jasmina - potiče snažan i zdrav san;
  • ulje lavande - bori se protiv depresije, smanjuje uzbuđenje živčanog sustava;
  • ružino ulje - poboljšava performanse i izaziva osjećaj vedrine.
Distrakcija od stresa
Pacijent s neurotičnim poremećajem sklona je usredotočenju na unutarnje senzacije, što pogoršava njegovo stanje. Intimna okolina može pomoći pacijentu da promijeni pozornost na druge čimbenike, nego da borbu protiv neuroze učini učinkovitijom.

Čimbenici koji mogu omesti pacijenta tijekom napada su:

  • Koncentracija na okolne objekte - od pacijenta se traži da napravi usmeni popis svega u sobi. Potrebno je zatražiti od pacijenta da detaljno opiše namještaj, pribor, tekstil, igračke. Možete se sjetiti priča povezanih s nabavom ili korištenjem svake stavke.
  • Obavljanje svakodnevnih dužnosti - ako fizičko stanje pacijenta dopušta, pokušajte ga uključiti u čišćenje, pranje posuđa ili kuhanje.
  • Hobiji - raditi stvari koje volite omogućuju vam bijeg od unutarnjeg stresa.
  • Glazba - mirna glazba pomoći će vam da se opustite i pobjegnete od negativnih misli. Slušanje glazbe može se kombinirati s domaćim zadaćama ili drugim aktivnostima.
  • Račun - odvratiti od stresa omogućit će preračunavanje preostalih dana do odmora ili drugog događaja. Također, pacijentu se može ponuditi da napravi procjenu planiranog popravka i druge zanimljive teme koje zahtijevaju koncentraciju i racionalan pristup.
  • Igre - ploča, logika i druge vrste igara pomoći će neurotičarima da smanje tjeskobu.
Pomoć u prevenciji neuroza
Uključivanje članova obitelji i bliskih osoba u prevenciju neurotskih poremećaja pomoći će spriječiti recidiva (reeksacerbacije) ove bolesti.

Radnje koje rođaci neurotičara mogu poduzeti kao preventivnu mjeru su:

  • zajedničko putovanje psihoterapeutu;
  • kontrola lijekova;
  • pomoć u promjeni načina života.
Pomognite liječniku u neurozi
U većini slučajeva, neuroza se javlja u pozadini velikog broja čimbenika s kojima se samo liječnik može nositi. Stručnjak će odrediti uzroke bolesti i propisati liječenje. Teškoća leži u činjenici da se mnogi ljudi opiru i ne žele ići kod psihoterapeuta. Bliski ljudi trebaju djelovati bez pritiska, lagano objašnjavajući pacijentu da su zabrinuti za njegovo zdravlje. Impresivan argument u korist posjeta liječniku bit će činjenica da specijalist radi anonimno. Ako postoji takva prilika, rođaci neurotičara mogu dogovoriti prvi sastanak s liječnikom u neutralnom području ili na mjestu gdje se pacijent neće osjećati ograničenim.

liječenje
Ako liječnik propisuje lijekove, rodbina treba osigurati dostupnost lijekova kod kuće i pratiti njihovu uporabu od strane pacijenata. Prilikom propisivanja ozbiljnih psihotropnih lijekova rodbini, treba proučiti kontraindikacije i nuspojave kako bi se spriječili problemi.

Život s neurotičnim poremećajima
Pogrešan način života je faktor koji pogoršava neurozu. Stoga bi mu okolina pacijenta trebala pomoći da promijeni svoje navike i način života.

Pravila života u neurozama su:

  • Uravnotežena prehrana - pacijentov jelovnik treba sadržavati dovoljnu količinu ugljikohidrata, proteina i masti kako bi tijelo dobilo energiju. Stanje neurotičnih može pogoršati alkoholna pića, duhan, kofein. Također ne smijete zlostavljati masne, slane, začinjene i pržene namirnice.
  • Tjelesna aktivnost - za osobe s neurozom, vježbanje je korisno. Učinkovitost nastave povećava se ako se provode na svježem zraku. To može biti rolanje, trčanje ili šetnja parkom, vožnja biciklom. Prisutnost osobe u blizini djelotvorna je motivacija za sustavno bavljenje sportom.
  • Pravovremen i zdrav odmor - spavanje ima veliki utjecaj na oporavak živčanog sustava, sprječavajući prenaprezanje i emocionalne poremećaje. Prednosti zdravog noćnog sna ne mogu se nadoknaditi na druge načine. Dakle, članovi obitelji neurotični bi trebali pomoći u normalizaciji sna. Načini da učinite učinkovit noćni odmor su opuštajuća kupka prije spavanja, redovito provjetravana spavaća soba, bez kofeina ili duhanskih proizvoda najmanje 6 sati prije spavanja.
  • Imati hobi - raditi stvari koje volite pomaže odvratiti pozornost od problema na poslu ili drugih neugodnih čimbenika. Blizina okolice može biti zanimljiva pacijentu nudeći mu zajedničko izvođenje nekih zadataka (vez, ribolov, kuhanje) ili posjeta teretani, plesnom studiju i pucnjavi.
  • Ograničavajući utjecaj vanjskih negativnih čimbenika - u obitelji u kojoj živi pacijent s neurozom, trebate smanjiti gledanje horor filmova, slušati tešku glazbu.
Opće preporuke za rođake pacijenata koji pate od neurotskih poremećaja
Pacijenti s neurozom često se osjećaju usamljeni i napušteni. Takvi ljudi rijetko traže pomoć, jer osjećaju sumnju u sebe i zbunjenost. Često se neurotičari vrijeđaju zbog sitnica i prave skandale bez razloga. Biti blizak s takvim ljudima može biti vrlo teško. Rodbina bi trebala shvatiti da njihov rođak prolazi kroz teško razdoblje i treba mu pomoć i skrb. U kritičnim trenucima, okolina neurotika treba biti rezervirana za izdržljivost i strpljenje. Nema potrebe provocirati sukobe i usmjeriti pozornost na greške neurotičara.

Psihoterapija za neurozu

Psihoterapija je glavna metoda liječenja neuroze, u kojoj učinak na pacijenta nije informacija, već lijek. Ovim postupkom liječenja glavni je utjecaj na psihu pacijenta.
Postoje mnoge metode psihoterapije, koje se razlikuju po broju sudionika (grupnom i individualnom), u zadacima (potraga i korekcija) i tako dalje. U raznim oblicima neuroze psihoterapeut bira metodu koja je, po njegovom mišljenju, u ovom slučaju najučinkovitija.

Najčešće korištene metode psihoterapije za neurozu su:

  • grupna terapija;
  • art terapija;
  • autogeni trening;
  • Psihodramska;
  • psihoanaliza.
Grupna terapija
S ovom vrstom terapije nastava se odvija u skupinama od 6 do 8 osoba, koje se održavaju 1 do 2 puta tjedno. Tijekom sesija ispituje se obilježja različitih situacija i konflikata koje pacijenti govore i razmatraju se načini prevladavanja neuroze. Svaki sudionik govori kako se nosi s bolešću. Fokus je na činjenici da je neuroza potpuno liječljiva bolest.

Jedna od varijanti grupne terapije je i obiteljska terapija, u kojoj se razgovor provodi među članovima cijele obitelji. Učinkovitost obiteljske psihoterapije je vrlo visoka, jer uspostavlja izvor duševne traume. Znajući traumatski čimbenik, postaje lakše poboljšati klimu u obitelji. Ne samo psihoterapeut, već i svi članovi diskusije imaju utjecaj

Umjetna terapija
Liječenje različitih umjetničkih metoda (vizualnih, kazališnih, glazbenih) kako bi se smanjio stres. Ovo postignuće u umjetničkoj terapiji naziva se sublimacija. To znači da je energija unutarnje napetosti, koju pacijent polazi, preusmjeren na ostvarenje određenih ciljeva u umjetnosti. Istovremeno se razvijaju samoizražavanje i samospoznaja.

Autogeni trening
To je metoda samo-sugestije, u kojoj se u početku postiže opuštanje, a zatim se daje prijedlog o različitim funkcijama tijela.
Sjednice se održavaju u ležećem položaju ili sjedenju, mišići ruku se opuštaju. Zatim slijedi niz vježbi usmjerenih na smanjenje stresa. Primjerice, pacijent leži na kauču i ponavlja izraz „Tijelo je težak“ određeni broj puta, a zatim „potpuno sam mirna“. Kada je pacijent u potpunosti opušten, postavljaju se ritmovi samouvjerenosti „smirenost“, „težina“, „toplina“. Kako bi ovladao ovom tehnikom, ponekad je potrebno nekoliko mjeseci. Prednost ove metode je u tome što se može izvoditi kod kuće pomoću audio zapisa.

Ovom metodom možete naučiti kontrolirati ne samo svoje mentalne procese, već i fiziološke (na primjer, disanje). Ova terapija je vrlo učinkovita kod neurastenije.

Psihodramska
Ova metoda koristi dramatičnu improvizaciju za detaljnije proučavanje unutarnjeg svijeta pacijenta. Psihodrama se koristi kako u grupnoj terapiji tako iu individualnoj terapiji (monodrami).

Sesija u početku započinje zagrijavanjem, za što se ostvaruju razne igre i vježbe. Zatim postoji izbor sudionika koji će raditi na svom problemu u psihodramatičnom djelovanju. Ovaj sudionik može odabrati partnera iz grupe da odigra svoju situaciju. Drama traje 30 minuta - 2 sata. U psihodrami se mogu igrati i stvarne akcije i djela iz prošlosti.

psihoanaliza
Postoji više od 20 koncepata moderne psihoanalize. Klasična psihoanaliza temelji se na verbalizaciji misli kroz različite asocijacije, naraciju snova i fantazija. Psihoterapeut u ovom trenutku pokušava analizirati nesvjesne sukobe koji su uzrok neuroze. Tako se provodi analiza kompleksa, želja i iskustava potisnutih u nesvjesno.

Faze psihoanalize su:

  • Faza 1 - nakupljanje materijala kroz tumačenje snova i asocijacija;
  • Faza 2 - interpretacija, interpretacija konfliktnih situacija;
  • Faza 3 - analiza otpora;
  • Faza 4 - proučavanje i restrukturiranje psihe.
Freudovski psihoanalitički simbolizam često se koristi za analizu podataka (na primjer, snovi).

Freudovi simboli su:

  • obilaznica - beznadnost situacije;
  • zid je prepreka;
  • zmija, štapovi, neboderi (ravni, tvrdi objekti) - falički simboli (simboli penisa);
  • kape, špilje - simboli ženskih genitalija;
  • ljestvica - put karijere.
Mišljenja o učinkovitosti ove metode su mješovita. Neki stručnjaci kažu da psihoanaliza nadilazi druge metode psihoterapije u učinkovitosti. Drugi negiraju "teoriju nesvjesnog" i, kao rezultat, samu metodu psihoanalize.

Liječenje neuroze

Liječenje lijekovima samo je pomoćno sredstvo za neurozu. Uz pomoć psihotropnih lijekova eliminira napetost, tremor, nesanicu. Njihovo imenovanje dopušteno je samo za kratko vrijeme.

Kod neuroze se u pravilu koriste sljedeće skupine lijekova:

  • sredstva za smirenje - alprazolam, fenazepam.
  • antidepresivi - fluoksetin, sertralin.
  • hipnotici - zopiklon, zolpidem.

Osim Toga, O Depresiji