Razlike između OCD-a i shizofrenije

Opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD) odnosi se na neuroze. Uvijek ima polazište (uzrok), što je dovelo do povreda središnjeg živčanog sustava. Ona se manifestira kao tjeskoba, opsesivne ideje, prisiljavajući osobu da nekoliko puta izvodi određene radnje, ne obraćajući pozornost na činjenicu da nadilazi normalno ponašanje.

Neuroza i shizofrenija

OCD i shizofrenija nisu ista stvar, već dvije potpuno različite bolesti. Neuroza počinje akutnim, traumatskim procesom psihe:

  • fizička, emocionalna iscrpljenost;
  • gubitak voljene osobe, kućnog ljubimca;
  • dječji strahovi;
  • teška bolest koja prisiljava na promišljanje stvarnosti;
  • stalni stres.

Opsesija je kombinirana s fobijskim poremećajima, određene radnje koje se redovito ponavljaju. Ova vrsta odstupanja podijeljena je u 2 tipa.

  1. Relativno siguran.
  2. Vodi do iracionalnog straha, uzrokujući veliku tjeskobu.

Prvi uključuje odstupanja koja su karakterizirana relativno mirnim tijekom, a nisu štetna za pacijente. Želja da razgovaramo o svojim sjećanjima svima.

Drugi karakterizira stalna introspekcija, koja često dovodi do pokušaja isključivanja iz društva, napuštanja određene vrste djelatnosti.

Kod shizofrenije nemoguće je utvrditi uzrok. Ova se bolest genetski prenosi, ima kronični oblik protoka.

Može se nastaviti kontinuirano ili manifestirati paroksizmalno, naizmjenično s remisijom. Navedeni čimbenici provokatori OCD ne mogu biti uzrok shizofrenije, već samo pogoršati njegov tijek. Prema tome, neuroza ne može ući u shizofreniju, ali može biti popratni simptom.

Glavne razlike

Shizofrenija se jako razlikuje od OCD-a. Neurotičari zadržavaju zdrav razum, sposobni su kritički procijeniti svoje postupke, stanje. Oni shvaćaju da takvo stanje nije normalno, oni pokušavaju aktivno riješiti problem sami ili kontaktiranjem stručnjaka.

Glavna razlika između shizofrenije i OCD je nemogućnost pacijenata da navedu svoje mjesto, vrijeme, vlastito "ja".

Pacijenti su podijelili sve mentalne funkcije. Čak i nakon napuštanja psihoze, pacijent ostaje nekritičan, ponaša se čudno, njegove izjave izazivaju zbunjenost među ostalima. Schizophrenics nerazumljivo stanje, ali oni ne žure na liječnika, ali pokušati sakriti svoj problem, a ne samo od drugih, ali i od sebe.

Razlika od shizofrenije OCD je u stanju bolesnika u vrijeme pojave halucinacija. Oni se javljaju u mnogim poremećajima. Dakle, neurotičar vidi kratkoročni fenomen u kojem postoji smisao povezivanja patološkog stanja s polaznom točkom: tamni krugovi, melodije, vizualne slike. Halucinacije se češće pojavljuju prije spavanja, kada je mozak gotovo isključen, au vrijeme buđenja, dok je aktivnost mozga još uvijek slaba.

U shizofreniju, halucinacije su nasilne.

Čuju glasove koji često kritiziraju njihovo ponašanje ili druge, pokušavaju ih uvjeriti u određene akcije, rituale. Takav proces donosi pacijentu strah, on se pokušava sakriti. Pacijenti su sigurni da su ti glasovi poruke odozgo. Delirij se očituje u shizofrenim poremećajima. Abnormalne ideje nose shizofreniju u potpuno drugu stvarnost, zamjenjujući stvarne koncepte. Ako pacijent počne odvraćati svoje poglede, reagira agresivno, odbija komunicirati.

Neuroza u shizofreniji

U klasifikaciji ICD-10 ovo se stanje odražava kao pseudo-neurotična šizofrenija (ne smije se miješati s pravom shizofrenijom). Ovo stanje može trajati 10-30 godina, a pacijentu se ne daje mnogo nelagode. Čovjek više pati od neuroze i nerazumnog straha. Ličnost ne napreduje, halucinacije i zablude su odsutne.

Glavni simptomi OCD u shizofreniji:

  • čudno ponašanje;
  • emocionalna nestabilnost;
  • želja za istraživanjem područja filozofije, učenja vezanih uz okultne znanosti, teorija apstraktne umjetnosti;
  • nespremnost da se pojavi po svom izgledu, potpuna apatija u tom pogledu; smanjenje produktivnosti, nespremnost na rad;
  • neutemeljeni strahovi;
  • pojavu ideja koje u percepciji pojedinca postaju izuzetno važne. Pacijentima se čini da su njihove težnje podcijenjene.

Pojedinac obično održava veze s društvom. Njegov posao ga ne zadovoljava, on pokušava pronaći mjesto gdje se problemi mogu izbjeći, zaraditi novac bez mnogo truda. Obitelji, pacijenti ove vrste biljke vrlo rijetko, jer imaju problema u komunikaciji s suprotnim spolom ili čine previsoke zahtjeve. Postojeći strahovi napreduju i dosežu apsurd.

Depersonalizacija i OCD

Depersonalizacija se smatra posebnom bolešću, ali može pratiti i neke mentalne poremećaje. Dokazano je da se takvo stanje može promatrati u bilo kojoj osobi u različitim točkama životnog ciklusa.

Depersonalizacija u OCD-u je zaštitna. Tijelo se pokušava prilagoditi određenim životnim poteškoćama, mozak se pokušava odmaknuti od bolnih sjećanja. Pacijent je potpuno svjestan svih deluzijskih stanja, ali se s njom ne može nositi, videći se na potpuno drugačiji način. Postoji snažna želja da se oslobodimo opsesivnih misli, da osjetimo olakšanje.

Shizofreničari uzimaju depersonalizaciju, zdravo za gotovo, gubeći svoje "ja", pretvarajući se u sasvim drugu osobu.

Uzroci koji uzrokuju sindrom depersonalizacije:

  • jak udar;
  • produljena usporena klinička depresija;
  • trauma koja je dovela do promjene psihološkog statusa;
  • shizofrenija, OCD, manični sindrom, autizam;
  • ovisnost o drogama, alkoholizam.

U neurotičarima, depersonalizacija često postaje rezultat samo-kopanja, kada pacijenti počnu razmišljati o tome što su postigli u svojim godinama, pokušati se prisjetiti događaja koje nisu u stanju ispraviti i prigovoriti se za to. Kod shizofrenije, depersonalizacija može dovesti do stanja u blizini kome.

Problem ne zahtijeva poseban tretman neurotičara. Obično je kratkog trajanja. Ona se očituje gubitkom, nesposobnošću da se razumno procijeni situacija, strahom od ludila. Pacijenti ne osjećaju glad, mogu odbiti suočiti se s prirodnim potrebama. jer se osjećaju kao u neobičnom tijelu.

dijagnostika

Dijagnoza će pomoći utvrditi je li OCD ili shizofrenija u pacijentu.

Kod kompulzivnog poremećaja, pacijenti pate od depresije, slabosti, mogu pasti u depersonalizaciju, ali osobne kvalitete i osobnost ostaju. Neuroza reverzibilna. Tečaj psihoterapije vraća pacijentima u normalu. Oni su u stanju savršeno se nositi s konfliktnim situacijama, ne odlazeći u krajnosti, ne obraćajući pozornost na poteškoće koje nastaju u procesu rada, odnose s suprotnim spolom. OCD ne može otići u shizofreniju. To su dva različita poremećaja. Prvi se odnosi na psihološku, drugu na psihijatrijsku, je kronična.

Šizofrenija - vremenska bomba. S vremenom se apatoabulistički sindrom povećava. Pojavljuje se nedostatak osobnosti. Emocionalni aspekti života postaju nedostupni. Pojavljuju se glasovi koji pokazuju što učiniti, kako. Jastvo se gubi, pojedinac postaje neaktivan. Bolne fantazije utječu na najskrovitije kutke duše, razbijajući ravnotežu između svijesti o stvarnosti i fikcije. Shizofreničari ne shvaćaju da su bolesni. Pokušaji da se nagovori na to uzrokuju val agresije, pacijenti su suspendirani. Često stanje apatije prelazi u fazu kada pojedinac postane bespomoćan, ne može se brinuti o sebi. Test za neurozu pomaže uspostaviti točnu dijagnozu.

terapija

Liječenje OCD se svodi na psihoterapiju. tijekom nastave s pacijentima provodi se prevencija socijalne neprilagođenosti. Glavna svrha sesija je odrediti polazište. Uklanjanjem uzroka, pacijenti se mogu vratiti u normalu. Olakšanje simptoma provodi se samo u nekim slučajevima. Mogu se propisati i lagani sedativi, antidepresivi se koriste za tešku psihozu. Nakon liječenja, pacijentima se savjetuje da izbjegavaju ozbiljne šokove i da odu liječniku barem jednom godišnje.

Shizofrenija se liječi lijekovima. Lijekovi se mogu propisati za život.

Psihoterapija se preporučuje samo kod pacijenata koji zadržavaju zdrav razum, uz kombinaciju OCD-a i shizofrenije.

zaključak

OCD se odlikuje pojavom opsesivnih misli. Pacijent ne može kontrolirati proces, ali pokušava sa svom snagom izaći iz tog stanja, shvaćajući problem. Shizofrenija je naslijeđena, kronična je. Bolest se možda neće manifestirati na bilo koji način do određene dobi. Ali odstupanja se mogu kombinirati. U takvim slučajevima razgovarajte o dijagnozi pseudoizofrenije. Ovo stanje karakterizira očuvanje osobnosti, što ga razlikuje od stvarne shizofrenije.

OCD ili shizofrenija? Glavne razlike

Čini se - ono što je kriminalno, pa, čovjek pere ruke svakih deset minuta, pljuje preko lijevog ramena ili kuca na komad drveta s riječima "tri puta tri puta". S svakodnevnog svakodnevnog stajališta, ovdje je sve normalno - "svatko to radi". I to je istina. Da, ali ne sve, postoji još jedna istina - ako određeni ritual, neka radnja postane nametljiva, prečesto se ponavlja i ometa život, to je to, OKR. Jer, sva psihijatrija je ili nedostatak ili prekomjernost određenih manifestacija.

Naime, da bi se identificirala patologija, potrebno je nacrtati granicu između „još uvijek normalno“ ili „više ne“. A u slučaju OCD-a, to je jednostavno: ako osoba pati od toga, njegovo se funkcioniranje pogoršava - to znači da je potrebna pomoć.

Primjerice, desetogodišnja djevojka puše rukama kako bi se "riješila bakterija". I ova akcija se stalno povećava ako čuje kako netko govori o bolestima, smrti. Puhanje na rukama kod kuće, puhanje u školi u razredu. Učenje je postalo još gore, jer je stalno u tim uznemirujućim mislima.

U drugom slučaju, dječak od dvanaest godina. Zabrinuta kad mama odlazi. Zove je svakih 10 minuta. Ako majka ne podigne slušalicu, na poseban način sklapa prste, obavija je oko svoje osi. To su primijetili kolege iz razreda i počeli se rugati. Pokušava se obuzdati u školi, ali ispada loše. I u školi je skliznuo - teško se koncentrirati, ne može prestati brinuti i ne može se obuzdati, da ne bi vršio ritualne radnje - također je teško.

Kod odraslih se i to manifestira - tjeskobne, opsesivne misli (opsesije) prevladavaju nad osobom i on dolazi do rituala za sebe, odbija ih neko vrijeme i smiruje se - pokucat ću tri puta tri puta - i sve će biti u redu (prisila).

Na prvi pogled lako i razumljivo. Ali još uvijek postoji takva shizofrenija poput neuroze. Što se događa kod djece i odraslih, a nažalost nije tako rijetko. U svakom slučaju, naišao sam na njih u omjeru od 1 do 2 (za 1 slučaj "čistog" OCD 2 slučaja shizofrenije poput neuroze).

Kako ih razlikovati?

  • Osobine ličnosti u premorbidu - prvo, svi potencijalni OCD igrači su zabrinuti, selektivno dojmljivi (i ovdje svatko ima svoj razlog za uzbunu, jedan se boji razboljeti, drugi da će loše misliti o njemu, treći - o nekim katastrofalnim događajima). Drugo, oni su "zaglavljeni" ljudi. Ponekad se može vidjeti čak iu crtežima - kuća sa stotinama prozora istog tipa, čak i oblaci na nebu u iznosu od 10-15 komada, itd.

Stoga, ako osoba ostavlja dojam da je odvojena, hladna i neubjedljiva ili ekspanzivna i agresivna - to treba upozoriti.

  • Povijest - s "čistim" OCD-om, uvijek možete otkriti događaj koji je pokrenuo poremećaj. U pravilu ovaj događaj pogoršava strahove kojima je ta osoba sklonija ili su karakteristična za ovo doba. U slučaju djevojke, obitelj me stalno podsjećala da moraju oprati ruke, preplašiti djecu "zarazom". I simptomi OCD-a pojavili su se kad je djevojka postala ozbiljno bolesna i njezin voljeni djed je umro.

U slučaju dječaka koji je u petoj godini izgubio oca u nesreći, uplašio je slučaj kada je pljačkaš napao majku koja se navečer vraćala s posla.

Drugim riječima, može se jasno pratiti pojava simptoma zbog ozbiljnog traumatskog događaja.

Sa shizofrenijom nalik na neurozu, sve je drugačije. Ritualni činovi mogu početi od neba, bez ikakvog očiglednog razloga. Ili je ovaj razlog potpuno smiješan i neozbiljan.

Na primjer, jedan mladić sa šizofrenijom nalik neurozama prerušen u OCD stalno je perio ruke ako je slučajno uzeo stvari koje je dotaknuo njegov brat. Objasnio je to činjenicom da je imao "prljave nokte" i gadio mu se. Također, čovjek nije jeo hranu koju je njegov brat dotaknuo (čak i ako su proizvodi bili zapečaćeni u vakumiranom pakiranju) i stalno, sto puta dnevno, stereotipno pitala majku "nije li dotaknuo Vanyu?". U isto vrijeme, zbog nekog nepoznatog uzroka, nije oprao ruke nakon upotrebe tablete, koju su imali jednu za dvoje i prijenosno računalo. Na pitanje kako je sve počelo? Mladić je rekao da mu je brat jednom pokrenuo prljavu krpu i od tada ne može dirati iste stvari. Mislim da će se svi složiti da ova epizoda ne povlači "traumatski događaj". Da, a prema riječima majke, u obitelji nije bilo stresnih događaja.

Kao dodatak portretu mladića, potrebno je zapaziti njegov vrlo neuredan izgled, neopranu kosu i pogled koji se pomiče preko sugovornika kao da se radi o svakodnevnom životu.

  • Objašnjenje, “jasnoća” - u pravilu, s “čistim OCD-om”, traumatičnim događajem, subjekti opsesivnih misli i ritualnih radnji više ili manje logički (ili, čak i samo zakonima mitološkog mišljenja, međusobno su povezani). Osoba se boji inficiranja - pere ruke, boji se za živote svojih rođaka - stalno je kršten, itd.

A sa shizofrenijom, misli i rituali su vrlo razrađeni. Primjerice, jedna mlada dama glasno je kliknula 12 puta na jezik, kad god bi njezina majka izgovorila "zabranjenu riječ" - "hajde!" Postupno se proširio krug tih "zabranjenih riječi", a riječi "idi!", "Umjesto!" Djevojčica je svoje postupke objasnila na sljedeći način: “Meni je neugodno, kad to kaže, moram nešto učiniti. Kada to učinim, osjećam se bolje.

Usput, ovo je još jedan nejasan, ali inherentan simptom shizofrenije nalik na neurozu - ljudi su privučeni, povezujući ljude oko sebe u svojim ritualima i opsesijama. Za razliku od neurotičara, koji pokušavaju ne napraviti svoje rituale da ih svi vide. Na primjer, mladić je nekoliko puta tražio od majke da ode dolje i popne se uz stepenice, prije ulaska u ulaz. Ako bi ona odbila, počela bi vrijeđati cijelo dvorište - “Brzo! Gone! Rekao sam! On je svoje postupke objasnio činjenicom da se "boji napada razbojnika". I samo nekoliko godina kasnije ispalo je da je cijelo to vrijeme imao zastrašujuće halucinacije.

U drugom slučaju, mladić je više puta poletio i obukao odjeću. Zbog toga nisam mogao ići na koledž, au drugim slučajevima. Zašto sam to učinio, objasnio sam, kažu, ne znam hoću li ići tamo ili ne, ne mogu odlučiti. Nekoliko časnih "psihoterapeuta" definiralo ga je kao OCD, zaboravljajući iz nekog razloga na jedan od najvažnijih simptoma shizofrenije - ambivalentnost. Kada osoba ne može obavljati svakodnevnu akciju, u njegovom mozgu postoje istovremeno dvije suprotstavljene tendencije - "ići - ne ići", "jesti - ne jesti", "oblačiti se - skinuti", "stajati - lagati", itd.

Općenito, opsesije shizofrenijom vrlo su nerazumljive, čudne, razrađene u sadržaju. I nastaju spontano. Možda ih ima puno, oni se mogu mijenjati, a „motiv“ koji ih je potaknuo također se mijenja - bojim se crne energije, zatim - Božje srdžbe, a zatim - erupcije Yellowstonea.

  • Kritičan stav - nalazi se kada osoba s OKP-om izvijesti da se želi riješiti opsesivnih misli, da mu se prisile smetaju i da on "sve razumije, ali ne može prestati raditi".

Kod shizofrenije, sve te opsesivne i ritualne radnje percipiraju se ravnodušno, vrlo mirno, čak i trivijalno. Čini se da muče čovjeka, ali on to službeno govori. Na primjer, često se postavlja pitanje "zašto mislite da se trebate riješiti te navike?", "Dobro, pa majka (žena) kaže", onda pitate: "Je li vam to osobno smeta?", Kaže, "dobro, da, to sprečava "Opet pitate:" Zašto ometa? "-" mama tako misli. " I ovaj dijalog, kao bajka o bijelom biku, može se povući za dugo, dugo vremena...

  • Nedostatak mentalnog oštećenja kod osoba s “stvarnim” OKP-om.

Neću opisati kako se formalnost manifestira, rasuđivanje, simbolizam i druga kršenja. Sve je to u relevantnoj literaturi, koju svi psiholozi na vrijeme proučavaju. Mogu samo reći da ako osoba u "Piktogramima" koristi riječ "san" za crtanje aviona (ne zato što želi putovati, već zato što se zove "Mrija"), ali u metodologiji "4. suvišno" isključuje knjigu (ne zato što ostalo je torbica, torba, aktovka je potrebna da se "nešto stavi tamo", ali zato što "ovo je glavna knjiga, piše o našoj rodnoj zemlji, postoje svi pedigriji do 7. koljena") već je dovoljan razlog, sumnjati u ozbiljan problem.

Ukratko, želim napomenuti da je neučinkovito boriti se s metodama psihologije s bolnim simptomima shizofrenije poput neuroza, au nekim slučajevima i neodgovornim prema takvoj osobi i članovima njegove obitelji. Stoga, u slučaju najmanje sumnje u endogeni proces, bolje je takve klijente uputiti psihijatrima koji imaju pouzdanije načine da se nose s takvim manifestacijama.

Međutim, psihoterapeutska podrška takvih bolesnika može biti važna, ali u malo drugačijem aspektu, koji uključuje ne samo ublažavanje simptoma, već i mjere kojima se želi spriječiti socijalna neprilagođenost. A kako bi se razvila najprikladnija strategija psihoterapijske podrške, vrlo je korektno održavati kontakt s liječnikom takvog klijenta-pacijenta i (naravno, uz njegov pristanak) kako bi imali priliku razgovarati o svim nijansama. Štoviše, te se nijanse mogu odnositi na samu dijagnozu, koja se može neznatno razlikovati od "službene". Budući da postoji »kozmetička dijagnoza« (kada, u slučaju nedovoljno izraženih, nije opasno za bolesnika i društvo manifestacije bolesti), postavlja se lakša, društveno prihvatljiva dijagnoza. Dijagnoza koja nije stigmatizirana i može biti manje traumatična za pacijenta i njegovu obitelj.

Da bi se izbjegli svi ovi propusti i "nerazumljivost" koja ometa rad psihologa, postoji samo jedan način - aktivno surađivati ​​s psihijatrima, s kojima možete razgovarati o stvarnoj slici bolesti i stvarnom stanju stvari.

Kako razlikovati neurozu od shizofrenije?

Neuroze, kao i mnoge druge endogene psihijatrijske patologije, kojima se također može pripisati usporena shizofrenija, psihijatri nazivaju dijametralno suprotnim bolestima. Oni imaju svoje sličnosti, ali postoje i razlike. Psihoterapeut se bavi liječenjem neuroza, bez pomoći psihijatra, dok je liječenje endogenih mentalnih poremećaja povlastica psihijatara. Nije uvijek lako odrediti neurozu ili shizofreniju, jer pacijenti mogu specifično oponašati kliničku sliku bolesti.

Treba napomenuti da se shizofrenija razlikuje po činjenici da ne postoji takozvana polazna točka ili uzrok. Radi se o kroničnoj genetskoj patologiji, koja se u iznimno rijetkim slučajevima može razviti na pozadini dugotrajnog stresa, zlouporabe alkohola, nakon porođaja, te se smatraju samo okidačima.

Neuroza je često uzrokovana situacijom koja je utjecala na ljudsku psihu. To može biti ozbiljan stres ili strah, umor. Važno je razumjeti da takva patologija vjerojatno neće biti kroničnog kontinuiranog karaktera s rijetkim napadima pogoršanja. Također treba shvatiti da strah od pretvaranja jedne bolesti u drugu nema osnova.

Temeljna razlika

Glavna razlika između neuroze i shizofrenije leži u činjenici da je prvo stanje prepušteno samokritičnosti. Osoba može biti svjesna da ima problema, strah. Kao rezultat toga, pacijent pokušava razumjeti što mu se događa, može zatražiti pomoć od specijalista, dijagnosticirati ga. Ako nema znakova somatske patologije koji bi trebali odgovarati navedenim pritužbama, ispravna odluka bila bi upućivanje psihoterapeutu.

Psihoze karakteriziraju potpuno različiti simptomi ponašanja. Pacijenti teško mogu navesti današnji datum ili dan u tjednu, zbunjeni su u svom boravištu, ponekad se mogu nazvati drugom osobom ili se poistovjetiti s njim. Zdrave, poznate svim ljudima, mentalne funkcije, kao što su razmišljanje, emocije i volja, bitno su podijeljene. Čak i kada je razdoblje psihoze gotovo, teško je reći da je ovaj pacijent normalan. To je zbog činjenice da je značajno smanjio kritiku događaja koji ga okružuju, za sebe, može govoriti smiješne fraze i rečenice, a način na koji on manifestira emocije u zdravoj osobi izazvat će samo zbunjenost. Vrijedi napomenuti da nerazumijevanje sebe postaje bolno. U isto vrijeme, takav pacijent neće ići kod liječnika na pomoć, pokušavajući skloniti probleme koji su nastali od drugih.

halucinacije

Halucinacije se smatraju jednim od najpouzdanijih znakova po kojima se razlikuju neuroze i shizofrenija. U svojoj srži, to je obmana percepcije koja može biti obmanjujuća. Oni se obično javljaju kada se psihoza pojavljuje u osoba s shizofrenijom. Vrlo rijetko se mogu pojaviti s neurozom, ali njihova razlikovna značajka je kratkotrajna, jednostavnost, ali i činjenica da imaju bliski odnos sa spavanjem, odnosno da se javljaju tijekom spavanja ili buđenja. U neurotičarima, oni mogu proći kroz ponavljajuće misli, slike, kao što su točke, slike.

U bolesnika sa shizofrenijom, halucinacije često imaju drugačiji karakter, koji možda nemaju ni sliku, već su u obliku glasova. Oni se svađaju, psuju, kritiziraju pacijenta, čine ga uplašenim i na taj način izazivaju osjećaje utjecaja na osobu. Odnosno, netko nevidljiv ih tjera da obavlja neke akcije. Ponekad shizofreničari kažu da su podložni nekoj vrsti utjecaja, kao što je hardverski učinak. Posebnost takvih halucinacija je činjenica da su glasovi ili uređaji vidljivi samo pacijentu koji je 100% siguran u to.

Lude ideje

Ovaj se simptom razvija isključivo u shizofreniji. U bolesnika s neurozom nikada se ne pojavljuje. Važno je napomenuti da, da bi uvjerili osobu da je njegova ideja smiješna ili obmanjujuća, nema mogućnosti, a odgovor će biti agresija ili suzdržanost. Lude ideje su sustavne prirode, dok je percepcija svijeta znatno iskrivljena.

Kako dijagnosticirati

Shizofrenija se razlikuje od neuroze jer neurotika čuva svoju osobnost. Drugim riječima, sve osobne osobine koje karakterizira osobu prije bolesti - svrhovitost, emocionalnost, s razvojem neuroza ostaju. Također je važno napomenuti da je neuroza reverzibilna. Pacijent dobiva terapijski tretman od psihoterapeuta, nakon čega se jednostavno vraća u normalan, uobičajeni život za njega, samo on već stječe neke nove vještine samokontrole i reakcije na različite podražaje, što ga je dovelo do neuroze.

Tijekom vremena, shizofrenija dovodi do razvoja apato-abdominalnog sindroma. Oni nazivaju stanje u kojem se tijekom godina razvija osobni defekt. Pacijenti su vrlo tromi, ravnodušni, emocije se vrlo slabo manifestiraju zbog smanjene mogućnosti. A klinička slika raste, glasovi i zablude postaju sve jači. Ne treba očekivati ​​nikakvu inicijativu od takve osobe, zatvara se u sebe, svoj svijet, sve manje ga zanima stvarnost. To izaziva invaliditet, postoje slučajevi u kojima su pacijenti izgubili sposobnost samostalnog praćenja sebe, da bi služili sami sebi.

Moguće je razlikovati neuroze od shizofrenije bez vanjske pomoći uz pomoć online testova za neurozu, koji je slobodno dostupan na internetu. Važno je pažljivo pročitati upute kako bi se izbjeglo pogrešno tumačenje rezultata. Ako to sami ne možete učiniti, trebate se posavjetovati s liječnikom koji točno zna kako razlikovati ove dvije bolesti.

Šizofrenija nalik na neurozu

Jedan oblik shizofrenije je pseudo-neurotična šizofrenija. Ne smatra se klasikom, što se može vidjeti iz svih klasifikacija bolesti. To je stanje koje može biti prilično ugodno za život osobe, jer on može biti u njemu dugo vremena - do 30 godina.

U ovom trenutku mogu se razviti psihopatski, neurozični i drugi poremećaji koji se javljaju u shizofreniji. Ali najviše od svega, pacijent pati od straha i neurotičnih napada. Razlika je u tome što nema napretka u nedostatku osobnosti i nema halucinacija ili zabluda. Ostale manifestacije ove bolesti mogu biti:

  • Neosnovani strahovi;
  • Emocionalna labilnost;
  • Proučavati predmete koji su dosadni za običnu osobu - filozofiju, misticizam;
  • Smanjena produktivnost u svakodnevnom životu;
  • Čovjek prestaje pratiti njihov izgled.

Društvena aktivnost takvih ljudi i dalje postoji, ali rijetko završavaju obrazovanje. Ponekad ti pacijenti čak i rade, ali ovaj posao je vrlo neredovit, jer preferiraju radna mjesta na kojima ne morate biti aktivni, ponovno doživite stres, naprezajte se. Njihova obitelj je iznimno rijetka, što je posljedica stalnog straha s tendencijom napretka, kao i patološke labilnosti emocija. Na primjer, ako se netko boji javnog prijevoza, tada će ga s vremenom jednostavno prestati koristiti. Ponekad ovi strahovi dosegnu točku apsurda.

liječenje

Liječenje shizofrenije nalik neurozama sastoji se od psihoterapije, ponekad je moguće dodijeliti lagana sredstva za smirenje ili sedative.

Na prijemu kod psihoterapeuta tretira se i tipična neuroza, koja se vrlo rijetko pojavljuje kod psihotropista. To su obično kratki tečajevi.

Shizofrenija zahtijeva stalnu, ponekad čak i doživotnu uporabu medicinskih lijekova.

Shizofrenija i neuroza su dvije bolesti koje često mogu biti vrlo slične u svojim vanjskim znakovima. Diferencijalna dijagnostika može se izvršiti ispravno pod jakom snagom iskusnog liječnika, ali se početni probir može obaviti kod kuće putem online testiranja.

Opsesivne loše misli i strahovi: neuroza ili shizofrenija

Stalna anksioznost, čudne ideje i tjeskoba najčešći su uzroci odlaska psihoterapeutu. U svakom kliničkom slučaju važno je točno identificirati mentalni poremećaj u kojem se mogu pojaviti opsesivne loše misli i strahovi, kao što su neuroza ili shizofrenija. To će vam omogućiti da odredite kompetentan tretman.

Opsesivne misli u psihijatriji

Sindrom opsesivnih misli na jeziku psihijatrije naziva se "opsesija". Po prvi put takvu pojavu s medicinskog stajališta opisao je 1614. švicarski Felix Plater. Proučavanje opsesija danas je zanimljivo i često izaziva kontroverze.

Ova široka koncepcija označava pojavu u čovjeku misli koje se nehotice pojavljuju u njegovu umu na neodređeno vrijeme. Oni nužno imaju negativnu konotaciju i uzrokuju stres, čak i nemogućnost razmišljanja o nečem drugom. Pacijenti primjećuju da se ne mogu nositi sa svojim mislima i idejama, stalno se pomicati kroz glave i doživljavati veliku tjeskobu. Kvaliteta života se pogoršava.

Opsesije se često kombiniraju s fobijama i opsesivnim akcijama, ali suvremena psihijatrija smatra da ih je potrebno međusobno razlikovati. Stoga je klasifikacija opsesivnih misli vrlo teška. Njemački psihijatar Karl Jaspers predložio je konvencionalnu podjelu svih opsesija na dvije velike skupine:

  1. Relativno bezopasna ili korisna za pacijenta: na primjer, želja da stalno govorite drugima o svojim sjećanjima;
  2. Uzrokuje tjeskobu i iracionalan strah. Na primjer, to je strah od nečeg lošeg. Nakon završetka radnje, osoba može nastojati neprestano provjeravati rezultat svog rada (prisila), ili se jednostavno prisjetiti procesa detaljno, bolno pokušavajući pronaći pogrešku.

Opsesivne misli mogu imati biološki uzrok (na primjer, abnormalnosti u strukturi mozga), ali češće su one stečene. Izgled opsesije izaziva komplekse, stalni stres i psihološku traumu. Takvo stanje može biti dokaz neuroznih opsesivnih misli ili shizofrenije.

Opsesivno kompulzivni poremećaj

Opsesivno kompulzivni poremećaj je mentalni poremećaj, a drugo ime je neuroza opsesivnih misli. Tijek bolesti može biti kroničan i epizodičan, s tendencijom progresije simptoma. Većina kliničkih slučajeva poremećaja uzrokovana je neurotičnim poremećajem (stres, psihološka trauma), a mnogo rjeđe i teškim bolestima. Dakle, ponekad postoji kombinacija opsesivno-kompulzivnog poremećaja i shizofrenije.

Prema medicinskim statistikama, oko 1-3% populacije pati od nekog oblika OCD-a, s različitim stupnjevima simptoma. Prve epizode opsjednutosti obično se javljaju u mladoj dobi - u razdoblju od 10 do 30 godina. Nije svatko želi dobiti psihijatrijsku pomoć, i to može potrajati 8 godina od debi poremećaja do posjeta liječniku. Nedostatak odgovarajuće terapije može u konačnici dovesti do privremene invalidnosti i bolničkog liječenja.

Opsesivne misli uključuju čitav niz negativnih i destruktivnih iskustava za pojedinca: sumnje, strahove, ideje i predstavljanje budućnosti u pesimističnom svjetlu. Pacijent može živjeti u očekivanju da će uskoro biti otpušten s posla ili će pronaći neizlječivu bolest. Pojavljuje se u opsesijama. Ali u isto vrijeme, osoba razumije nelogičnost svojih misli, ali je bespomoćna prije njihova pojavljivanja.

Ideje i strahovi mogu uzrokovati da osoba izvodi čudne radnje i rituale. Ova aktivnost se naziva prisila. Na primjer, strah od zaraze dizenterijom čini vas stalno oprati ruke ili ih tretirati antiseptikom. Takve "procedure" ponekad se ponavljaju 20-30 puta dnevno. A osoba ne može učiniti ništa sa sobom - cijela njegova svijest usmjerena je na prisilu, iako prepoznaje apsurdnost tjeskobe i djelovanja. Kao rezultat toga, pacijent gubi mnogo vremena, odvlači pažnju od važnih stvari, suočava se s podsmijehom i nesporazumima onih oko sebe, što dodatno doprinosi njegovom psiho-emocionalnom stanju.

Osnova pojavljivanja opsesija i kompulzija je mehanizam iscjedka živčanog sustava. Dakle, osoba može doživjeti staru psihološku traumu na podsvjesnoj razini. Kako bi se osiguralo da stare uspomene ne „ponovno“ izlaze na površinu, um pacijenta nastoji se koncentrirati na nešto drugo. Opsesivne misli postaju idealna opcija za to - uzimajući svu pažnju pacijenta, štite njegov um od neželjenih slika iz prošlosti.

OCD tretman

Opsesivno kompulzivni poremećaj je reverzibilni mentalni poremećaj. Pacijenti uspijevaju očuvati svoju osobnost, ali u nedostatku psihoterapijske pomoći opsesivne misli postaju trajne. Osoba ne može normalno živjeti, raditi, odmoriti se.

Postoje 2 glavna područja terapije OCD:

  1. Psihoterapija. To je osnova liječenja koja vam omogućuje da pronađete i uklonite uzrok nastanka kršenja. Koriste se bihevioralne metode, individualna psihoterapija i rad u grupama. Važnu ulogu igra smanjenje anksioznosti i ispravljanje neprikladnog ponašanja. Ali glavni cilj rada s psihoterapeutom je tražiti poticaj opsesivnih misli koje se mogu izbjeći iz prošlih sjećanja i usporiti reakciju na njega. To može zahtijevati više od 10 sesija.
  2. Terapija lijekovima je nemoguća bez psihoterapijske pomoći, a zajedno s njom daje dobre rezultate. Koriste se antidepresivi i neuroleptici. Popis lijekova, njihova doza i režim moraju se odabrati pojedinačno u svakom kliničkom slučaju.

Liječenje obično donosi dobre rezultate. Postoji duga remisija. Važno je da psihoterapeut može razlikovati OCD i shizofreniju u ranoj fazi.

shizofrenija

Shizofrenija je teška psihijatrijska bolest koja također može uzrokovati opsesije i prisile. U liječenju, za razliku od OCD, dugoročni lijekovi dolaze do izražaja, a tek tada - psihoterapija. Mehanizam mentalnih poremećaja je također različit: ako je opsesivno-kompulzivni poremećaj najčešće potaknut traumom ili stresom, tada je genetski poremećaj uzrok shizofrenije. Vanjske okolnosti mogu biti samo poticaj za razvoj bolesti ili pogoršanje njezina tijeka.

U toj bolesti osoba gubi sebe kao osobu. Važna razlika između neuroze i shizofrenije leži u činjenici da u prvom slučaju pacijent može biti kritičan prema svom stanju. Pokušava se riješiti svojih iracionalnih tjeskoba i ideja, razumije njihovu neutemeljenost i destruktivan utjecaj na svijest. Opsesija shizofrenijom pacijent doživljava kao danu i stvarnost, a misli mogu poprimiti prilično bizarne oblike, popraćene halucinacijama i zabludama. Iskusni psihijatar moći će razlikovati bolest osobe i postaviti dijagnozu: neuroza ili shizofrenija.

Šizofrenija nalik na neurozu

Teško je razlikovati opsesivno-razmišljajuću neurozu i šizotipni poremećaj, koji se nazivaju i tromom shizofrenijom. Simptomi su izbrisani i nisu izraženi. Jedan tip shizotipnog poremećaja je šizofrenija nalik neurozama, koju karakteriziraju i opsesije.

Bolesnici s ovom dijagnozom nemaju halucinacije i zablude. Ne pojavljuju se osobni defekti, iako mogu biti prisutni i drugi znakovi shizofrenije. Ipak, bolesnika treba pratiti liječnik.

Kako razlikovati schizotypal poremećaj i OCD? U neuroznoj šizofreniji opaža se njezina opća neobičnost u ponašanju i ekscentričnosti, dok su odstupanja u psihici neurotičara ograničena na okvir opsesija i prisila. Pacijenti sa shizotipnim poremećajem često su opsjednuti globalnim idejama i planovima, neoprezni su u svom izgledu i mogu se odnijeti okultnim učenjima.

Još jedna razlika između usporene shizofrenije i neuroze leži u njenom odnosu s vanjskim svijetom. Neurotičar nastoji očuvati društvene uloge i veze, dok pacijent s neuroznom šizofrenijom ne mari mnogo. Povlači se s posla, ne pokušava osnovati obitelj.

Kombinacija OCD-a i shizofrenije

Opsesivno kompulzivni poremećaj i shizofrenija su fundamentalno različite dijagnoze. Ali oni se mogu kombinirati jedni s drugima. Danski znanstvenici su otkrili da neuroza opsesivnih misli može biti poticaj za razvoj ozbiljnijih psihijatrijskih bolesti. Liječenje OCD u shizofreniji je složeno: lijekovi u kombinaciji s psihoterapijom.

Glavna razlika između nervosa i shizofrenije je očuvanje osobnosti i kritički stav prema njegovom stanju. Ako na vrijeme počnete liječenje, možete ući u dugu remisiju i vratiti se u normalan život. Lijekovi i psihoterapija pomoći će izbjeći moguće teške mentalne poremećaje u budućnosti.

Razlike Shizofrenija od neuroze

Schizotypal poremećaj. Razlike u sporoj šizofreniji od shizoidne psihopatije

Poštovani, Poštovani čitatelji. U današnjem članku, govorit ću o razlikama između trome shizofrenije i shizoidne psihopatije, stanja koje se javlja u shizoidnom psihopatu kada je, uz psihopatiju koju već ima, dekompenziran neurotičnim ili psihotičnim registrom poremećaja. Na posljednjem u ovom članku neću se detaljno baviti, ali ću o njima reći u članku "Psihijatrijska dijagnoza". Na istom mjestu pisat ću o strukturi osobnosti i psihi psihološki zdravih ljudi, naglascima, neurotičarima, psihopatima i psihoticima, te njihovim međusobnim razlikama.

Upozorenje! Da biste bili u tijeku s najnovijim ažuriranjima, preporučujem da se pretplatite na moj glavni YouTube kanal https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ, jer sada radim sve nove materijale u obliku videozapisa. Također, nedavno sam za vas otvorio svoj drugi kanal pod nazivom "Svijet psihologije", gdje se objavljuju kratki videozapisi o raznim temama koje pokrivaju leće psihologije, psihoterapije i kliničke psihijatrije.
Možete se upoznati s mojim uslugama (cijene i pravila psihološkog online savjetovanja) u članku „Online usluge psihologa-psihoterapeuta“.

Ako želite razumjeti jeste li bolesni (ili neki od vaših rođaka) od bilo kojeg oblika shizofrenije, prije nego što potrošite puno vremena na čitanje svih 20 članaka u ovom odjeljku, preporučujem vam (da biste sačuvali snagu i gledati (i po mogućnosti do kraja) moj video na temu: “Zašto na mom YouTube kanalu i mjestu neće biti više materijala o psihijatriji? Kako naučiti provoditi kvalitativnu dijagnozu duševne bolesti? "

Odmah ću reći da članak sadrži niz znanstvenih pojmova (od kojih neki nisam dešifrirao), te će biti koristan za one čitatelje koji žele naučiti razlikovati patologiju karaktera (psihopatija ili poremećaj osobnosti) od loše napredovanog endogenog procesa (tromost shizofrenije) već na INITIAL FAZE RAZVOJA PROCESA OVE BOLESTI. - Uostalom, očigledno je da je na završnoj fazi, kada je pacijent već u jednom ili drugom stupnju (uzrokovan postupnim povećanjem negativne simptomatologije), utvrditi da je bolestan od Schizotypal poremećaja čak i za nespecijaliziranog na području psihijatrije, nije tako težak zadatak. Tu, kako kažu, svi znakovi bolesti na licu.
Ali razlikovati shizoidne psihopate od bolesnika s usporenom shizofrenijom, još uvijek u Premorbidu (fazi prije početka bolesti) ili na početku procesa ove endogene bolesti, mnogo je teži zadatak. Međutim, sasvim je moguće naučiti kako razlikovati tko je pred vama - psihopatski ili mentalno bolestan, prema određenom broju kriterija.

U početku, predlažem da saznam, kako, iu slučaju kakvih situacija, shizoidni psihopat je dekompenziran? Odgovor na posljednje pitanje je očigledan: u svemu je potrebno puno i često biti u društvu ljudi, a manje ili više redovito kontaktirati s njima. Zašto je shizoid (a ne samo psihopata) izuzetno teško komunicirati s drugim ljudima, reći ću u članku o shizoidnoj psihopatiji. U ovoj napomeni, ograničit ću se na citat ruskog psihoterapeuta Kholyavka V.V., preuzet iz njegova predavanja o psihopatiji i briljantno naglašavajući shizoidnu bit. Evo što govori o shizoidnom psihopatu, argentinskom piscu Jorgeu Borgesu: “Borges je desetljećima bio dobro nadoknađen u knjižnici - zaposlio se kao knjižničar i nije komunicirao ni s kim osim s ljudima koji su došli uzeti knjige i vratiti ih natrag. Kao što je i sam pisao o svojim memoarima: “Ponekad je postojalo više ljudi - DVA TRI OSOBA TJEDNA”.

Sada ću odgovoriti na pitanje: "Kako se dekompenzacija može pojaviti u shizoidnom psihopatu?"
Dekompenzacija može manifestirati neurotične ili psihotične simptome. Za posljednje manifestacije ne vidim nikakvo značenje - po mom mišljenju, ovdje je sve očito: u velikoj većini slučajeva psihopat je primljen u psihijatrijsku bolnicu, bez ikakvih problema izvučenih iz akutne psihoze, a nakon boravka u psihozi NIKADA NEGATIVNA SIMPTOMATIKA Ne pojavljuje se. Dakle, on je barem privremeno kompenziran, otpušten iz bolnice i živi na sigurnom dok ne nastupi situacija u njegovom životu koja ga ponovno izbacuje iz kolotečine, a opet će morati “izletjeti” iz našeg društva u psihijatrijsku bolnicu. bolnica, zatvor, grob ili druge neugodne ustanove.
Može li psihopata imati defekt od negativnih simptoma do izlaska iz psihoze? Da, ponekad (vrlo rijetko) to se događa. - To se u pravilu događa zbog kasnog smještanja psihopata u psihijatrijsku bolnicu, tj. Medicinska pomoć mu se pruža u najkraćem roku, a Jedinstvena akutna psihoza (koju NE treba miješati s ponavljajućim psihotičnim napadima karakterističnim za trenutak manifestne šizofrenije), ima vremena da naškodi njegovoj osobnosti. U još rjeđim slučajevima, loši lijekovi (ili netočne (prevelike) doze) ili medicinski nemar i nekompetentnost mogu rezultirati nedostatkom, zbog čega psihijatar može istovremeno propisati SKE lijekove, očito ne uzimajući u obzir stanje pacijenta i moguće polifragme., neopravdana prekomjerna upotreba nekoliko lijekova. Uostalom, poznato je da se od 100% doze lijeka apsorbira samo oko 1/10 njenog dijela (10%), dok preostalih 90% doze ne dopušta apsorpciji jetre. Međutim, ako se uzima mnogo lijekova, onda jetra jednostavno nema vremena da se nosi s njima i neutralizira 90% svake od njih. Kao rezultat toga, gotovo 100% doza lijekova ulazi u tijelo, što, zauzvrat, dovodi do teške intoksikacije, čije su posljedice nepredvidive i za organizam u cjelini i za strukture mozga posebno. - Poliparmacija može dovesti do pojave negativnih simptoma u strukturi osobnosti psihopata. - Nije uzalud reći da svaki liječnik ima svoje groblje. Međutim, takvi slučajevi u medicinskoj praksi su JEDAN - i to su iznimke, a ne pravila.

Sada razmotrite dekompenzaciju shizoidnog psihopata s neurotičnom simptomatologijom, što je, po mom mišljenju, mnogo veće zanimanje za razlikovanje usporene shizofrenije od shizoidne psihopatije.
Poštovani čitatelji, posebno sam koristio izraz "neurotična simptomi" i nisam koristio izraze "neuroza" i "neurotični poremećaj" kako bih izbjegao zabunu u terminologiji, jer Neuroza u čistom obliku, po mom mišljenju, trebala bi se razmatrati upravo u NEUROTIC (Psihološki nezrela osobnost), ali NE u PSIHOPATI. Potonji ima kronični ireverzibilni defekt osobnosti (koji NE treba miješati s negativnim simptomatima), koji se manifestira u društvu kada komunicira i komunicira s drugim ljudima, a proizlazi iz Patologije karaktera (čije značajke nisu SUBJECTABLE).
Poštovani čitatelji, prije nego što krenemo prema razlikama između trome shizofrenije i shizoidne psihopatije, dopustite mi da kažem još dvije riječi o tome koliko je stara i nakon čega dolazi do dekompenzacije šizoidnog psihopata. Prvi put Najčešće se to događa već u tri ili četiri godine, kada se dijete šalje u vrtić. Budući da on tamo NE MOŽE (zbog anomalne prirode lika NIJE u stanju normalno komunicirati i igrati se s drugom djecom i učiteljima), ili se roditelji moraju ODNOSITI OD OVOGA, ili se on kreće do ugla i TIHO SE PLAVA SAM, čime se barem djelomično kompenzira. Sljedeći krug dekompenzacije događa se djetetu odmah nakon dolaska u osnovnu školu (1-4 razred). Novi tim za djecu, novi mlađi učitelj. Zatim - idite u 5. razred (kada ima mnogo učitelja, a učenici moraju ići iz razreda u razred). Zatim slijedi završetak formiranja psihopatije u adolescenciji, tijekom puberteta (u pubertetu) 12-18 godina. Nakon toga, druga dekompenzacija u shizoidnom psihopatu uzrokuje prijam na sveučilište i osposobljavanje u prvoj godini instituta.
Ali u djeci. školski i školski shizoidni psihopati još uvijek nekako zadržavaju (često zbog brojnih izostanaka (uzrokovanih bolešću (zbog dekompenzacije) i s ciljem barem djelomično kompenzacije (odmor od tima), a ne svi na fakultet). Problemi, ozbiljna dekompenzacija, javlja se u shizoidnom psihopatu kad on organizira posao, i, ne daj Bože, za onu koja zahtijeva mnogo komunikacije s ljudima, tada je gotovo odmah dekompenziran. kao što su neurotični simptom, kao što je opsesivan strah od ludila (ili strah od smrti ili bilo koje druge fobije) ili dekompenzacija, izražava se u neurasteničkim zdravstvenim problemima (bol u srcu, želudac, skokovi krvnog tlaka, teške glavobolje itd.).
Tada shizoidni psihopat ili odustane ili dođe do recepcije psihologu / psihoterapeutu i žali mu se na ove prekršaje u sljedećim riječima: „Čim sam dobio ovaj strašan stresan posao, odmah sam se počeo umoriti od njega, a nakon nekog vremena sam se i uplašio. poludjeti Razumijem da to apsolutno nije normalno! Izliječite me! " Poštovani čitatelji, obratite pažnju na važne dijagnostičke kriterije koji razlikuju psihopatu od pacijenta s usporenom shizofrenijom: s ovom frazom, shizoidni psihopat je TAKOJ, rekao bih čak, ERRORLY, ukazuje na RAZLOG DEKPCENCIJE - UREĐAJ ZA RAD NA STRESU. tj njegova neurotična dekompenzacija idealno odgovara neurotičnoj trijadi simptoma, koju je opisao Karl Jaspers:
1) Stanje je uvijek povezano s akutnim ili kroničnim stresom (stres koji negativno utječe na tijelo). U ovom slučaju, Work je bila uznemirujuća za shizoidne psihopate.
2) Simptomatologija države odražava sadržaj psihotraume. Čim je dobio posao, ODMAH ili USKORO POSLE TOGA, imao je opsesivan strah od ludila.
3) Kako se psihotraumatska situacija urušava ili postaje disaktualizirana (postepeni gubitak relevantnosti), poremećaj prolazi kroz obrnuti razvoj. - Čim je shizoidni psihopat odbio rad (ušao u stanje privremene kompenzacije) - neurotični strah gotovo odmah je odmah nestao.

Naravno, psiholog / psihoterapeut još uvijek mora otkriti tko je ispred njega - NEUROTIC sa svojim Neurotičkim sukobom (koji je nastao, na primjer, kao posljedica redovitih osobnih sukoba s šefom), što je dovelo do neuroze opsesivnih poremećaja (opsesivnog poremećaja) ili psihopate, koja je DECOMPENSENT. No, to je pitanje profesionalizma i on nema nikakve veze s problemom razlike između usporene šizofrenije i shizoidne psihopatije.

Dragi čitatelji, pokazao sam iznad Mehanizma razvoja neurotske dekompenzacije i odnosa prema njemu u shizoidnom psihopatu. A sada ću govoriti o kriterijima za razlikovanje potonjeg od bolesnika s sporom shizofrenijom s istom simptomatikom poput neuroze.
Prvi i najvažniji razlikovni kriterij ovdje je sljedeći: ako se opsesija psihopatom Idealno poklapa s Jaspersovom trijadom, onda u bolesnika s sporom shizofrenijom, pojavljuje se niotkuda - samo tako, bez ikakvih psihijatrijskih inhibitora.
Drugi kriterij je ODNOS PACIJENTA NA OBJEKTIVNOST: dekompenzirani psihopat (kao i neurotičar) NJENO JE KRITIČNO i ŽELI SE OD NJEGA TREBATI POVRATITI. - Nehotice se prisjećam crte iz pjesme intimnog psihopata i velikog ruskog pjesnika Aleksandra Sergejeviča Puškina: »Neka mi Bog zabrani da dođem sa svojim umom. "Bolje osoblje i sou." Puškinov strah od gubitka uma pojavio se tijekom ciklotimske (sezonske, povezane s promjenom sezone) depresije, koja je njegovu osobnost dovela u stanje dekompenzacije.
Pacijent je sporo shizofrenija odnosi se na opsesiju, kao na nešto prirodno i normalno. On nema želju da je se riješi. - Na primjer, ako takav pacijent ima opsesivan strah od infekcije, infekcije u tijelu kroz unos hrane, onda se NEĆE boriti s HIM-om (kao što to čine neurotika i psihopata), i NJEGOV će NJEGOVU NARAVNU NARAVNU I POKRETANJE PROIZVODA ZA PRANJE, U isto vrijeme, ponašanje takvog pacijenta često karakterizira apsurdnost, jedinstvenost pretencioznosti i stranosti. Primjerice, ako se boji zaraze, može stavljati čiste rukavice na ruke, dok ostale stvari NE mogu biti izbrisane godinama, a cijeli njegov izgled bit će krajnje neuredan. Detaljnije o jednom od tih pacijenata (koji su se zbog straha od ćelavosti, više puta okretali kozmetičarki, a također tri puta dnevno oprali glavu, dok tri dana nije mogao četkati zube), ispričat ću vam o simptomima shizotipnog poremećaja osobnosti.
Treći važan razlikovni kriterij (iako ne tako očigledan u početnim stadijima procesa) usporene šizofrenije od shizoidne psihopatije je postupno ustajanje negativne simptomatologije u bolesnika s usporenom shizofrenijom i manjim posljednjim u shizoidnom psihopati. “Kao rezultat toga, relativno kompenzirani shizoidni psihopat može dugo živjeti i umrijeti u ekstremnoj starosti (na primjer, argentinski pisac Jorge Borges, koji sam spomenuo gore, živio je 86 godina!). Dok je dob bolesnika s usporenom shizofrenijom rijetko veća od 60-70 godina. Ponekad već u 40-50 godina postanu bespomoćni ljudi s invaliditetom, a odgovornost za njihovu sudbinu predstavlja težak teret na plećima rodbine i države. Iako postoje slučajevi kada rade dugo i relativno produktivno, ostavljajući posao za zasluženo umirovljenje (iako se među kolegama smatra da su „čudni, smiješni, ekscentri i nakaze“, što, međutim, nije osobito neugodno. Naravno, kad se negativni simptomi povećaju, takva osoba neizbježno izlazi iz društva, i najvjerojatnije će ga učiniti ZAUVIJEK - BEZ Šanse za povratak.

Pročitali ste članak o razlikama između šizofrenije i šizoidne psihopatije.

Razlike između OCD-a i shizofrenije

Opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD) odnosi se na neuroze. Uvijek ima polazište (uzrok), što je dovelo do povreda središnjeg živčanog sustava. Ona se manifestira kao tjeskoba, opsesivne ideje, prisiljavajući osobu da nekoliko puta izvodi određene radnje, ne obraćajući pozornost na činjenicu da nadilazi normalno ponašanje.

Neuroza i shizofrenija

OCD i shizofrenija nisu ista stvar, već dvije potpuno različite bolesti. Neuroza počinje akutnim, traumatskim procesom psihe:

Osim Toga, O Depresiji