klorpromazin

Opis od 21.07.2015

  • Latinski naziv: Aminazine
  • ATX kod: N05AA01
  • Aktivni sastojak: klorpromazin
  • Proizvođač: Valena Pharmaceuticals (Rusija),

struktura

Sadrži aktivni sastojak klorpromazin hidroklorid.

Dragee sadrže 50 ili 100 mg te tvari. Pomoćni elementi: suncokretovo ulje, talk, želatina, saharoza, vosak, škrobni sirup, titanov dioksid, željezni oksid.

Otopina sadrži 25 mg klorpromazina po ml.

Tablete sadrže 25, 50 ili 100 mg aktivnog sastojka u obliku hidroklorida. Pomoćni elementi su: magnezijev stearat, celuloza, kopovidon, škrob, laktoza monohidrat, kroskarmeloza natrij.

Obrazac za izdavanje

Dražeje, otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju, tablete

Farmakološko djelovanje

Aminazin je antipsihotik, neuroleptik u farmakološkoj skupini.

Ima antiemetički, antihistaminski i hipotenzivni učinak.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak je derivat fenotiazina. Lijek ima antiemetički, sedativni, antipsihotični, slabi hipotermički, vazodilatacijski, iritantni, umjereni m-holinoblokiruyusche efekti.

Antipsihotički učinak postiže se blokiranjem receptora dopamina D2 mezokortikalnog i mezolimbičkog sustava. Antipsihotički utjecaj očituje se u eliminaciji zabluda, halucinacija i drugih produktivnih simptoma psihoze.

Aminazin doprinosi ublažavanju različitih vrsta psihomotornog uzbuđenja, smanjuje ozbiljnost psihotičnog straha, agresivnost. Sedacija se postiže blokiranjem adrenergičkih receptora retikularne ljekarne, smještene u moždanom stablu.

Lijek inhibira kondicionalno-refleksnu aktivnost (osobito motorno-obrambene receptore), smanjuje spontanost motoričke aktivnosti, smanjuje osjetljivost na egzogene i endogene podražaje održavajući svijest, opušta skeletne mišiće. Primjena velikih doza uzrokuje pospanost.

Blokada receptora dopamina D2 receptora u središtu emeta u zoni okidača, kao i blokada živca vagusa u gastrointestinalnom traktu, daju anti-emetički učinak. Aminazin ima slab učinak na m-kolinergične receptore, naglašeno djelovanje uočeno je u odnosu na alfa-adrenergične receptore.

Lijek je u stanju potpuno eliminirati učinke uzrokovane epinefrinom. Hipotermalne učinke osigurava blokada dopaminskih receptora smještenih u hipotalamusu. Lijek povećava broj otkucaja srca, snižava krvni tlak, ima izražen kataleptogeni učinak, slab antihistamin učinak, smanjuje propusnost zidova kapilara. Kada se dopaminski receptori blokiraju, produkcija prolaktina od strane hipofize se povećava. Kod intramuskularne injekcije, sedativni učinak razvija se nakon 15 minuta, nakon oralne primjene - nakon 2 sata. Tolerancija hipotenzivnih i sedativnih učinaka razvija se nakon 1 tjedna.

Oralni antipsihotički učinak opažen je 4-7 dana. Maksimalni terapijski učinak traje od 6 tjedana do 6 mjeseci.

Indikacije za uporabu Aminazina

U psihijatrijskoj praksi, lijek se koristi u liječenju psihomotorne agitacije u bolesnika sa shizofrenijom. Lijek se propisuje za kroničnu psihozu, hipomaniju uzbuđenja, akutne iluzije, psihopatiju, nesanicu, tjeskobu, duševnu bolest, uz uzbuđenje, anksioznost, strah, od kojih se često koriste tablete.

Također indikacije za primjenu Aminazine su: alkoholna psihoza, uporni štucanje, "nepopustljivo" povraćanje, mučnina. Uz trajnu bol, lijek pojačava učinke analgetika.

Lijek se propisuje za bolesti koje prate povećani tonus mišića: tetanus (kombinirana terapija barbituratima), nakon što je pretrpjela povredu moždane cirkulacije.

Aminazin se prethodno koristio kao dio “litičkih” smjesa (za umjetnu hipotermiju).

U anesteziologiji lijekovi se propisuju za pojačavanje opće anestezije, za sedaciju.

U dermatološkoj praksi lijek se koristi za svrbež dermatoze. Lijek se propisuje za liječenje akutne "intermitentne" porfirije.

kontraindikacije

Aminazin se ne koristi u komatoznim uvjetima bilo koje etiologije, u izraženoj supresiji živčanog sustava, u teškim patologijama kardiovaskularnog sustava, u slučaju nepodnošenja aktivne tvari, u sistemskim bolestima kralježnice i mozga, u dojenju, u ulcerativnim lezijama probavnog trakta.

Zbog rizika od razvoja hepatotoksičnih reakcija, Alaminazin se propisuje s oprezom kod alkoholizma. U slučaju raka dojke, u slučaju patoloških promjena u krvi, u hiperplaziji prostate, kod glaukoma zatvorenog kuta, kod Parkinsonove bolesti, kod myxedema, epilepsije, povraćanja, kaheksije, Reyeva sindroma, stariji se propisuju s oprezom.

Nuspojave Aminazina

Uzmite u obzir koje nuspojave Aminazina se razlikuju. U prvim fazama terapije zabilježena su suha usta, povećana pospanost, pareza smještaja, konstipacija, vrtoglavica, poremećaji apetita, tahikardija, težak oblik ortostatske hipotenzije, smanjena potencija, zadržavanje urina, poremećaji spavanja, alergijske reakcije, frigidnost, pad krvnog tlaka.

klorpromazin produženo liječenje neuroleptički depresija, jezik spazme, vratni mišići, kat usta ekstrapiramidalnog poremećaja, akatizija Akinetes-kruta fenomen, odgođeno reakcija na podražaje, mentalne promjene, amenoreja, hiperkoagulabilnost, inhibicija hematopoeze koštane srži, srčanog ritma abnormalnosti, kolestatska žutica, ginekomastija, hiperprolaktinemija, galaktoreja, pigmentacija kože, oligurija, proljev, povraćanje, neuroleptički maligni sindrom. Kod intramuskularne primjene mogu se formirati infiltrati; s intravenskom infuzijom - flebitisom.

Upute za uporabu Aminazina (metoda i doziranje)

Lijek se uzima oralno, intramuskularno, intravenozno.

Aminazinske tablete, upute za uporabu

Početna dnevna doza u psihijatrijskoj praksi je 25-100 mg (za 1-4 doze). Postupno, količina lijeka se povećava svakih 3-4 dana za 25-50 mg kako bi se postigao željeni učinak. U slučaju anksioznosti prije operacije, lijek se propisuje 2-3 sata prije operacije. Maksimalno jedan put može se konzumirati 300 mg dnevno - 1,5 g.

otopina

Intravenska i intramuskularna injekcija 2,5% otopine.

Početna doza od 25-50 mg. Prije intramuskularne primjene, otopina lijeka se razrijedi u 2-5 ml otopine prokaina (0,25-0,5%) ili u otopini natrijevog klorida 0,9%. Aminazin se daje duboko intramuskularno. Prije operacije anksioznosti, pacijenti se intramuskularno ubrizgavaju lijekom u količini od 0,55 mg po 1 kg mase 2 sata prije namjeravanog kirurškog liječenja. Za tetanus, intramuskularnu injekciju od 0,55 mg / kg svakih 8 sati, brzina infuzije je 1 mg / 2 minute.

Maksimalna pojedinačna intramuskularna kolyat 150 mg dnevno - 1 g.

Maksimalno jednokratno intravensko - 100 mg, dnevno - 250 mg.

U pedijatrijskoj praksi koriste se samo posebni, pedijatrijski oblici lijeka.

predozirati

Predoziranje se manifestira zamućenom vizualnom percepcijom, hiperrefleksijom ili arefleksijom. Kardiotoksični učinci su također zabilježeni u obliku šoka, pada krvnog tlaka, razvoja zatajenja srca, aritmije, zastoja srca, ventrikularne fibrilacije, promjena u QRS kompleksu na elektrokardiogramu.

Neurotoksični učinci manifestiraju se komom, stuporom, pospanošću, dezorijentacijom, napadima, konfuzijom, agitacijom, respiratornom depresijom, plućnim edemom, povraćanjem, mišićnom rigidnošću, hipotermijom ili hiperpireksijom.

Imenovanje enterosorbenata, ispiranje želuca. S razvojem aritmija, fenitoin se primjenjuje intravenozno, a tijekom formiranja zatajenja srca preporuča se imenovanje srčanih glikozida. Kada padne krvni tlak, vazopresori (fenilefrin, norepinefrin) infundiraju se intravenski. Diazepam je indiciran za razvoj napadaja. Parkinsonizam djelotvoran difenhidramin, difeniltropin. U roku od pet dana potrebna je kontrola rada kardiovaskularnog sustava, dišnog sustava, obvezno je savjetovanje psihoterapeuta. Dijaliza nije dokazala svoju učinkovitost.

interakcija

Aminazin može oslabiti vazokonstriktorni učinak lijeka Efedrin. Neke manifestacije ototoksičnosti (izražena vrtoglavica, tinitus) tijekom uzimanja ototoksičnih lijekova mogu se prikriti tijekom liječenja klorpromazinom.

Lijek smanjuje ozbiljnost antiparkinsonskog učinka levodope (kao posljedica blokade dopaminskih receptora). Sličan učinak primjećuje se i kod uzimanja klonidina, amfetamina, gvanetidina.

Lijek pojačava antikolinergičke učinke drugih lijekova, ali dolazi do smanjenja vlastitih antipsihotičkih učinaka. Lijek je kompatibilan s antidepresivima, antipsihoticima, anksioliticima. Ne preporučuje se dugotrajna primjena antipiretika, analgetika zbog rizika od hipertermije.

Rizik od malignog neuroleptičkog sindroma značajno se povećava kod zajedničkog liječenja tricikličkim antidepresivima, MAO inhibitorima, manprotilinom.

Litijevi pripravci, antiparkinsonski lijekovi, antacidni lijekovi narušavaju apsorpciju klorpromazina.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

U mračnom, zaštićenom od djece mjestu na temperaturi od 15-25 stupnjeva Celzija.

Rok valjanosti

Ne više od 2 godine.

Posebne upute

Terapija lijekovima zahtijeva kontrolu pulsa, krvnog tlaka, rada jetrenog, bubrežnog sustava. Za prevenciju oštrog pada krvnog tlaka nakon intravenskih i intramuskularnih injekcija, pacijenta se stavlja na kauč 1,5-2 sata.

S obzirom na činjenicu da lijek može izazvati fotosenzitivnost, preporučuje se izbjegavanje ultraljubičastih zraka, zračenja. Tijekom terapije nije dopušten etanol. Potrebno je u potpunosti eliminirati mogućnost klorpromazina na sluznicama, koži.

Lijek utječe na upravljanje vozilima.

Wikipedija je opisana kao klorpromazin.

Latinski recept:

Rp: Sol. Aminazini 2,5% 1,0
D. t. d. N10 u pojačalu.
S.

Aminazin i alkohol

Strogo je zabranjeno koristiti lijek s alkoholom.

Aninazinski analozi

Analog je lijek Chlorpromazine hidroklorid.

Recenzije o Aminazinu

Lijek ima vrlo snažan učinak, pomažući eliminirati znakove psihomotorne agitacije. Međutim, pregledi Aminazina imaju vrlo različit karakter.

Neki ostavljaju mišljenje da je lijek vrlo učinkovit u shizofreniji, Alzheimerovoj bolesti, epilepsiji, psihozi, ublažava stres, anksioznost. Drugi smatraju da je droga ponekad čak i strašna, kažu da izaziva epileptičke napade, drhtanje ruku, stanje povećane pospanosti i različite poremećaje ličnosti.

U svakom slučaju, ovaj lijek treba koristiti samo pod nadzorom liječnika.

Aminazin cijena, gdje kupiti

Pakiranje od 10 ampula od 2 ml od 25 mg / ml košta oko 60 rubalja.

10 tableta od 25 mg košta oko 150 rubalja.

Aminazin cijena u tabletama je oko 70 rubalja po pakiranju od 10 komada od 100 mg.

klorpromazin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Aminazin je prvi sintetizirani antipsihotik antipsihotik koji se pojavio davne 1950. godine.

Dostupne su u obliku tableta i dražeja (0,025 g), otopine za intramuskularne (ampule od 5 ml 0,5% otopine) i intravenske (2 ml 2,5% otopine) injekcije.

Međunarodni naziv lijeka je klorpromazin. Aminazin je alat koji je uključen u popis esencijalnih lijekova.

Farmakološko djelovanje Aminazina

Prema uputama, Aminazin se odnosi na lijekove koji inhibiraju funkciju središnjeg živčanog sustava. Lijek, kao tipičan neuroleptik, ne uzrokuje hipnotički učinak, pod uvjetom da se primjenjuju preporučene doze. Unatoč činjenici da se svake godine raznovrsnost sredstava ove skupine stalno povećava, Aminazin se široko koristi u medicinskoj praksi posvuda.

Jedna od glavnih prednosti Aminazina je djelovanje sedativne prirode, koje se sastoji u smirujućem učinku na središnji živčani sustav. Ako se doza lijeka poveća, opća smirenost će se povećati, dok će motorni refleksi i motorna aktivnost biti smanjeni. Opustit će se i skeletni mišići. Pod utjecajem aminazina, koji smanjuje pacijentovu reaktivnost na različite podražaje, svijest je u potpunosti sačuvana, odnosno osoba ne gubi kontrolu nad onim što se događa okolo. Ako se lijek koristi zajedno s antikonvulzantima, učinci potonjeg će se značajno povećati.

Značajka lijeka je njegov učinak na emocionalno stanje osobe, kao i antipsihotički učinak. Djelovanje aminazina ima za cilj eliminaciju psihomotorne agitacije, smanjivanje ili potpuno oslobađanje od straha, napetosti i tjeskobe, ublažavanje ili uklanjanje halucinacija i zabluda kod osoba koje pate od psihoza i neuroza.

Također, aminazin ima karakter blokiranja - usmjeren je na dopaminergik (sudjeluje u izgradnji motoričke koordinacije i modulira neuroendokrne signale) i adrenergičke (reagira na norepinefrin i adrenalin) receptore.

Prema uputama Aminazin u određenoj mjeri eliminira učinke adrenalinskih i adrenomimetičkih tvari. Ali ta sposobnost lijeka ne rješava eliminaciju hiperglikemijskog učinka adrenalina, koji povećava razinu šećera u krvi.

Sposobnost lijekova da blokiraju kolinergičke receptore, koji mogu transformirati njihov kontakt s acetilkolinom u mišićne kontrakcije, živčane impulse i druge posebne efekte, relativno je slaba.

Prema uputama, Aminazin također može smiriti štucanje i eliminirati refleks gag. Osim toga, lijek smanjuje tjelesnu temperaturu tijekom umjetnog hlađenja tijela (Aminazin hipotermički učinak). U nekim slučajevima, lijekovi utječu na centre termoregulacije, dok se tjelesna temperatura može povećati.

Također, lijek proizvodi antihistaminsko i protuupalno djelovanje umjerene prirode, smanjuje vaskularnu permeabilnost, smanjuje aktivnost kinina i hijaluronidaze. Ako pacijent uzima tablete za spavanje, lokalne anestetike ili analgetike, Aminazin pojačava njihovo djelovanje.

Indikacije za uporabu Aminazina

Upute Aminazinu ukazuju da su indikacije za primanje sredstava sljedeće:

  • halucinacijsko-paranoidna i paranoidna stanja kroničnog tipa;
  • shizofrenije;
  • psihotični poremećaji u bolesnika s epilepsijom;
  • manično uzbuđenje u bolesnika s manično-depresivnom psihozom;
  • neuroza i duševna bolest, praćena strahom, nesanicom, napetošću i uznemirenošću;
  • agitirana depresija u bolesnika s manično-depresivnom psihozom;
  • povraćanje kod trudnica;
  • pruritična dermatoza;
  • Menierova bolest;
  • neurološke bolesti koje prate povećanje tonusa mišića.

Aminazin se često propisuje i za liječenje kemoterapeuticima i zračenjem.

Uz jake i uporne bolove, aminazin se može kombinirati s analgeticima, kao i sa hipnotičkim lijekovima i trankvilizatorima.

Načini korištenja Aminazine

Doziranje lijeka propisano od strane liječnika pojedinačno za svakog pacijenta. Ako je proizvod u obliku tableta ili dražeja, odraslima se preporučuje uzimanje 10-100 mg odjednom, uz dnevnu dozu od 25 do 600 mg.

Djeca (1-5 godina) Aminazin je prikazan u količini od 500 mcg po kilogramu težine svakih 4-6 sati, djeca starija od 5 godina - jedna trećina ili polovina doze odrasle osobe.

Prilikom primjene lijeka u obliku injekcija, početna doza za odrasle je 25-50 mg. Intramuskularna ili intravenska primjena kod djece starije od 1 godine podrazumijeva 250-300 mcg po kilogramu tjelesne težine po injekciji.

Kontraindikacije Aminazina

Uporaba aminazina je zabranjena u prisustvu sljedećih bolesti:

  • progresivne sistemske bolesti mozga i kičmene moždine;
  • povrede bubrega, jetre i krvotvornih organa;
  • teške kardiovaskularne bolesti;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • myxedema;
  • bronhiektazije kasne faze;
  • tromboembolijska bolest;
  • retencija urina;
  • ozljeda mozga;
  • izražena depresija središnjeg živčanog sustava;
  • koma.

Nuspojave Aminazina

Lijek može uzrokovati sljedeće poremećaje u tjelesnim funkcijama:

  • oštećenje vida, akatizija, distonične ekstrapiramidne reakcije, poremećaji termoregulacije, Parkinsonov sindrom, tardivna diskinezija, konvulzije, MNS;
  • tahikardija, arterijska hipotenzija (najčešće kada se daje intravenski);
  • agranulocitoza, leukopenija;
  • kolestatska žutica, dispeptički simptomi (kada se koristi lijek u obliku pilula ili tableta);
  • poteškoće s mokrenjem;
  • impotencija, ginekomastija, menstrualni poremećaji, debljanje;
  • svrab, osip na koži, multiformni eritem, eksfoliativni dermatitis;
  • fotosenzitivnost, pigmentacija kože;
  • taloženje klorpromazina u prednjim tkivima oka, što može ubrzati starenje leće.

Posebno pažljivo Aminazin propisan za sljedeća stanja i bolesti:

  • abnormalna funkcija jetre;
  • patološke promjene u krvnoj slici;
  • Reyeov sindrom;
  • alkoholno trovanje;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • rak dojke;
  • Parkinsonova bolest;
  • predispozicija za razvoj glaukoma;
  • retencija urina;
  • ulkus želuca i dvanaesnika;
  • epileptički napadaji;
  • kronične bolesti dišnog sustava (osobito kod djece);
  • napredna dob;
  • iscrpljenosti zbog bolesti i operacija.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ponekad se Aminazin propisuje za trudnice, ali u ograničenim dozama, koje se dodatno smanjuju u trećem tromjesečju. Treba napomenuti da aktivni sastojak lijeka produžava porod, može uzrokovati dodatne poteškoće i opasnosti i za majku i za dijete.

Ako lijek treba uzimati tijekom dojenja, preporučuje se da dojenje prestane.

klorpromazin

Latinski naziv: Aminazine

ATX kod: N05AA01

Aktivni sastojak: klorpromazin

Proizvođač: Alenta Pharmaceutics (Rusija) t

Opis relevantan za: 10/19/17

Mrežne ljekarne s cijenom:

Aminazin - lijek koji se odnosi na antipsihotične lijekove.

Aktivni sastojak

Oblik i sastav ispuštanja

Dostupan u obliku dražeja, otopine za in / in i / m davanje i tablete.

Indikacije za uporabu

Koristi se u sljedećim područjima medicine:

  • Psihijatrija - neuroza, popraćena nesanicom, delirijum tremens, alkoholna psihoza, psihomotorna agitacija u shizofreniji, manično-depresivna psihoza.
  • Neurologija - bolesti kod kojih se povećava tonus mišića.
  • Kirurgija - kao sedativ prije operacije i za poboljšanje djelovanja lijekova protiv bolova i lokalne anestezije.
  • Dermatologija - ekcem, neurodermatitis, urtikarija.
  • Onkologija - kao antiemetik.

Koristi se s upornim štucanjem.

Kao antiemetik propisuje se trudnicama s Meniere-ovom bolešću, uremijom i povraćanjem uzrokovanim lijekovima.

kontraindikacije

  • oštećenja jetre i bubrega.
  • poremećaj normalnog funkcioniranja krvotvornih organa.
  • bolesti mozga / leđne moždine su u progresivnoj fazi.
  • myxedema.
  • začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima.

Žučni kamen, urolitijaza, reumatizam, akutni pijelitis i reumatska bolest srca su relativne kontraindikacije. Primjena Aminazina u ovim slučajevima provodi se samo uz imenovanje liječnika.

Strogo je kontraindicirano da se Aminazin primjenjuje kod osoba bez svijesti.

Ne preporučuje se za vrijeme trudnoće.

Upute za uporabu Aminazina (metoda i doziranje)

Režim doziranja postavlja se pojedinačno za svakog pacijenta. Jedna doza za odrasle, kada se daje, iznosi 10-100 mg, a dnevna doza 25-600 mg. Za djecu u dobi od 1-5 godina, pojedinačna doza je 500 µg / kg svakih 4-6 sati, a za djecu iznad 5 godina 1 / 3-1 / 2 doze odrasle osobe.

Početna doza za odrasle osobe s / m ili / u uvodu od 25-50 mg. Kod djece starije od 1 godine ona doseže 250-500 mcg / kg.

Učestalost parenteralne ili oralne primjene ovisi o kliničkoj situaciji i indikacijama.

Maksimalna pojedinačna doza: za odrasle osobe s u / m davanja - 150 mg, kada se daje oralno - 300 mg, a / u uvodu - 100 mg.

Maksimalna dnevna doza: za odrasle osobe s a / m injekcijom - 1 g, s unosom - 1,5 g, s a / u uvodu - 250 mg.

Za djecu mlađu od 5 godina (tjelesna težina do 23 kg), maksimalna dnevna doza za oralnu primjenu, in / m ili / u uvodu je 40 mg. Za djecu iznad 5 godina (tjelesna težina preko 23 kg) - 75 mg.

Nuspojave

  • Ako otopina Aminazina dospije pod kožu, na kožu i sluznicu, može doći do iritacije tkiva.
  • Intramuskularna primjena lijeka u nekim slučajevima može dovesti do pečata.
  • Intravenskom injekcijom otopine moguće je oštećenje unutarnjeg sloja posude.

Kako bi se izbjegle ove nuspojave prije primjene, aminazin se razrijedi otopinama glukoze (za intravenozno davanje) ili novokainom.

Kada se uzima oralno, može uzrokovati nagli pad krvnog tlaka, oticanje lica i ekstremiteta, te lošu probavu. U slučaju edema i dermatitisa, antialergijski lijekovi se dodatno propisuju ili liječenje otkazuje.

Budući da lijek usporava motilitet gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), preporuča se održavanje određene prehrane i stalno praćenje funkcioniranja gastrointestinalnog sustava.

Prihvaćanje aminazina može uzrokovati mentalne promjene (stalna želja za pokretom, odgođena reakcija na podražaje, stanje depresije). Da bi se smanjile nuspojave, potrebno je smanjiti dozu lijeka.

predozirati

analoga

Analogi na ATH kod: Aminazina otopina za injekcije, Chlorpromazin hidroklorid.

Nemojte sami donositi odluku o zamjeni lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

Farmakološko djelovanje

  • Među svim postojećim antipsihoticima, Aminazin se smatra jednim od glavnih.
  • Jedna od glavnih značajki lijeka je smirujući učinak koji Aminazin ima na središnji živčani sustav. Povećanje doze lijeka povećava ukupnu mirnu inhibiciju refleksa motoričke obrane. Pod utjecajem lijeka koji se uzima, spontana tjelesna aktivnost je značajno smanjena. Tijelo počinje slabo reagirati na vanjske i unutarnje podražaje, vrijedno je spomenuti da svijest u ovom trenutku ostaje.
  • U nekim slučajevima, koristi se paralelno s antikonvulzantima, što značajno povećava njihovu učinkovitost.
  • Djeluje na emocionalnu sferu čovjeka. To se izražava blokiranjem zabluda, raznih vizija koje već počinju stjecati karakter stvarnosti. Pacijenti koji pate od psihoze i neuroze mogu također potražiti pomoć od ovog lijeka. To će smanjiti strah, tjeskobu i opći emocionalni stres.
  • Upozorava na povišeni krvni tlak ili druge učinke uzrokovane adrenalinom. Jedini učinak adrenalina, koji se ne može boriti s lijekom, je povećanje razine šećera u krvi.
  • Ima snažan antiemetički učinak i može smiriti štucanje.
  • Aminazin djeluje protuupalno i antihistaminsko, smanjuje propusnost krvnih žila te smanjuje aktivnost kinina i hijaluronidaze.
  • Korištenje aminizina u kombinaciji s hipnotičkim lijekovima ili analgeticima pojačava njihovo djelovanje.

Posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od konzumiranja alkohola.

Treba ga koristiti s oprezom u bolesnika uključenih u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju visoku stopu psihomotornih reakcija.

Tijekom trudnoće i dojenja

Ako je potrebno, imenovanje klorpromazina tijekom trudnoće potrebno je kako bi se ograničilo vrijeme liječenja, a na kraju trudnoće smanjiti dozu. Klorpromazin produžuje trud.

Klorpromazin i njegovi metaboliti prodiru u placentarnu barijeru, izlučuju se u majčino mlijeko. Ako je potrebno, treba prekinuti uporabu tijekom dojenja dojenja.

U djetinjstvu

Primjena lijeka u djece moguća je prema režimu doziranja.

U starosti

Fenotiazine treba primjenjivati ​​s oprezom u starijih bolesnika (povećani rizik od prekomjernog hipotenzivnog i sedativnog djelovanja).

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Lijek je kontraindiciran u kršenju bubrežne funkcije.

S abnormalnom funkcijom jetre

Lijek je kontraindiciran u povredama jetre.

Interakcija lijekova

  • Uz istovremenu uporabu lijekova koji imaju depresivni učinak na središnji živčani sustav, lijekovi koji sadrže etanol, etanol može povećati inhibitorne učinke na središnji živčani sustav, kao i respiratornu depresiju.
  • U kombinaciji s antikonvulzivnim lijekovima može smanjiti prag konvulzivne spremnosti; s lijekovima za liječenje hipertireoze - povećan rizik od agranulocitoze; s lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidne reakcije - postoji rizik povećanja ozbiljnosti i učestalosti ekstrapiramidalnih poremećaja; s lijekovima koji izazivaju hipotenziju - možda aditivni učinak na krvni tlak.
  • Uz složenu uporabu maprotilina, tricikličkih antidepresiva, MAO inhibitora, postoji rizik razvoja NNS.
  • Kada se koristi zajedno s antikolinergičkim sredstvima, moguće je pojačati antikolinergično djelovanje; s amfetaminima - antagonističkom interakcijom; s antikolinesteraznim lijekovima - pogoršanje tijeka miastenije, slabost mišića.
  • Kada se istodobno koristi s antacidima koji sadrže magnezij i aluminij hidroksid, koncentracija klorpromazina u krvnoj plazmi se smanjuje zbog kršenja njegove apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta.
  • Zajedničkom primjenom oralnih hormonskih kontraceptiva opisan je slučaj povećanja sadržaja klorpromazina u krvnoj plazmi.
  • U kombinaciji s amitriptilinom povećava se rizik od tardivne diskinezije.
  • S integriranom primjenom klorpromazina može smanjiti ili inhibirati antihipertenzivne učinke gvanetidina.
  • Uz istovremenu primjenu s diazoksidom može doći do teške hiperglikemije; s zolpidemom - povećava se sedativni učinak; s doksepinom - pojačavanje hiperpireksije; sa zopiklonom - povećava se sedativni učinak; s imipraminom - povećava se razina imipramina u krvnoj plazmi.
  • Kod istodobne primjene s litijevim karbonatom, izraženim ekstrapiramidnim manifestacijama, mogući su neurotoksični učinci; s morfinom - moguć je razvoj mioklonusa.
  • S integriranom primjenom klorpromazina inhibira učinke levodope kao posljedice blokade dopaminskih receptora u središnjem živčanom sustavu.
  • Kod složene primjene nortriptilina u bolesnika s shizofrenijom moguće je pogoršanje kliničkog stanja. Opisani su slučajevi razvoja paralitičkog ileusa.
  • Uz istovremenu primjenu s piperazinom moguće su konvulzije; s propranololom - povišene razine propranolola i klorpromazina u krvnoj plazmi; s trazodonom - arterijska hipotenzija; s triheksifenidilom - razvoj paralitičkog ileusa; s trifluoperazinom - teška hiperpireksija; s fenitoinom - smanjenje ili povećanje koncentracije fenitoina u krvnoj plazmi.
  • S kombiniranom primjenom cisaprida, QT interval na EKG-u se produljuje.
  • Kod istodobne primjene s fluoksetinom povećava se rizik od ekstrapiramidalnih simptoma; s sulfadoksinom / pirimetaminom, klorokinom, povećava se razina klorpromazina u krvnoj plazmi.
  • Ako se primjenjuje istodobno s cimetidinom, postoji rizik od smanjenja koncentracije klorpromazina u plazmi.
  • Uz kombiniranu uporabu efedrina može oslabiti vazokonstriktorni učinak efedrina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 15-25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Cijena u ljekarnama

Aminazin cijena za 1 paket od 139 rubalja.

Opis objavljen na ovoj stranici je pojednostavljena verzija službene verzije sažetka lijeka. Informacije se daju samo u informativne svrhe i nisu vodič za samoliječenje. Prije upotrebe lijeka posavjetujte se sa stručnjakom i pročitajte upute koje je odobrio proizvođač.

Aminazin dragee: upute za uporabu

struktura

klorpromazin hidroklorid - 25 mg, 50 mg ili 100 mg. Pomoćne tvari: saharoza (šećer) - 211,335 mg ili 282,358 mg ili 373,85 mg, škrobni sirup - 11,651 mg ili 15,778 mg ili 22,461 mg, želatina - 0,119 mg ili 0,166 mg ili 0,239 mg, pčelinji vosak - 0,0325 mg ili 0,0455 mg ili 0,065 mg, talk - 0,0325 mg ili 0,0455 mg ili 0,065 mg, titanov dioksid (E 171) -1,78 mg ili 1,27 mg ili 0,19 mg, suncokretovo ulje - 0, 05 mg ili 0,07 mg ili 0,1 mg željeznog bojila crvenog oksida (E 172) - (za doze od 50 mg i 100 mg) 0,267 mg ili 3,03 mg.

opis

Dragee sfernog oblika bijele boje (za dozu od 25 mg), smeđe-ružičaste

boje (za doziranje 50 mg) i smeđe boje (za doziranje 100 mg). Dopušteno

površine smeđih i smeđe-ružičastih mrlja od dražeje tamnije

Farmakološko djelovanje

Ima izražen antipsihotični i sedativni učinak, smanjuje tjelesnu aktivnost, povećava trajanje i intenzitet djelovanja tableta za spavanje, analgetika, lokalnih anestetika, antikonvulziva i alkohola, uzrokuje ekstrapiramidalne poremećaje, povećava izlučivanje prolaktina hipofizom. Mehanizam antipsihotičnog djelovanja Aminazina® povezan je s blokiranjem postsinaptičkih mezolimbičkih i mezokortikalnih dopaminergičkih receptora u mozgu. Sedativni učinak je posljedica blokade adrenoreceptora retikularne formacije moždanog stabla. Lijek ima antiemetički učinak (blokiranje receptora dopamina D2 u okidačkoj zoni centra za povraćanje) i smiruje štucanje. Aminazin® također ima hipotermički učinak (blokada dopaminskih receptora hipotalamusa), ima izražen a-adrenoblokiruyuschee učinak sa slabim učinkom na kolinergične receptore. Smanjuje ili eliminira povećanje krvnog tlaka i druge učinke uzrokovane epinefrinom (epinefrinski hipoglikemijski učinak nije eliminiran). Ima snažan kataleptogeni učinak.

Aminazin® inhibira interoceptivne reflekse, smanjuje propusnost kapilara, ima slab antihistaminski učinak. Pod utjecajem Aminazine® smanjuje se krvni tlak, često se razvija tahikardija. Aminazin® ima lokalni iritirajući učinak.

farmakokinetika

Nakon gutanja se ne apsorbira u potpunosti. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi zabilježena je 2-4 sata nakon uzimanja. Više od 90% se veže za proteine ​​plazme, stoga se praktički ne podvrgava hemodijalizi. Brzo se izlučuje iz cirkulacijskog sustava i neujednačeno se akumulira u različitim organima. Lako prodire u krvno-moždanu barijeru, dok je koncentracija u mozgu veća od koncentracije u plazmi. Ne postoji izravna korelacija između koncentracija klorpromazina u plazmi i njegovih metabolita i terapijskog učinka.

Djeluje kao "prvi prolaz" kroz jetru, gdje se lijek ekstenzivno metabolizira kao rezultat oksidacije (30%), hidroksilacije (30%) i

dezametilirovaniya (20%). Farmakološka aktivnost je oksidirana

hidroksilirani metaboliti koji su inaktivirani vezanjem za glukuronsku kiselinu, ili daljnjom oksidacijom, da bi se formirali neaktivni sulfoksidi. Izlučuje se putem bubrega i žuči. Poluživot iznosi u prosjeku 30 sati. Tijekom dana oko 20% primljene doze se izlučuje, 1 -6% doze se izlučuje u urinu nepromijenjeno. Tragovi metabolita klorpromazina mogu se otkriti u mokraći 12 mjeseci nakon prekida liječenja.

Indikacije za uporabu

U psihijatrijskoj praksi, Aminazin® se koristi za uzbuđenje i psihotična stanja u bolesnika sa shizofrenijom, manično uzbuđenje za manično-depresivnu psihozu, te za druge mentalne bolesti različite geneze praćene strahom, tjeskobom, uzbuđenjem.

kontraindikacije

povećana individualna osjetljivost;

depresija funkcije središnjeg živčanog sustava i komatna stanja bilo koje etiologije ozljede mozga;

bolesti jetre, bubrega i krvotvornih organa s oštećenim funkcijama; progresivne sistemske bolesti mozga i kičmene moždine; s ulkusom želuca i 12 ulkusnih crijeva dvanaesnika u razdoblju pogoršanja; bolesti srca u stadiju dekompenzacije (defekti srca, distrofija miokarda, reumatska bolest srca, itd.), teška hipotenzija, bolesti praćene rizikom od tromboembolijskih komplikacija;

• bronhiektatska bolest u fazi dekompenzacije;

• glaukom zatvaranja kuta (rizik od povišenog intraokularnog tlaka);

• hiperplazija prostate;

• trudnoća, razdoblje dojenja;

• Primjena Aminazina® se ne preporučuje bolesnicima koji primaju dopaminergične antiparkinsonične lijekove (kabergolin, kinazin) zbog međusobnog antagonizma neuroleptika i agonista dopamina.

Trudnoća i dojenje

Doziranje i primjena

Aminazin® dražeje se propisuje unutar (nakon jela), bez žvakanja, s dovoljnom količinom vode.

Potrebno je propisati najnižu učinkovitu dozu kako bi se postigao željeni učinak. Ako pacijentovo kliničko stanje dopušta, liječenje treba započeti s niskom dozom i postupno povećavati do terapijske doze.

Dnevnu dozu treba podijeliti u 2 ili 3 doze.

U odraslih s akutnim i kroničnim psihotičnim stanjima dnevna doza se kreće od 25 do 300 mg / dan. U iznimnim slučajevima, doza se može povećati na 600 mg dnevno (maksimalna dnevna doza). U nekim ekstremno rezistentnim slučajevima u bolesnika bez somatskih kontraindikacija, doza se može povećati na 1200-1500 mg / dan. Trajanje liječenja velikim dozama ne bi smjelo biti dulje od 1 do 1,5 mjeseci, au odsustvu učinka preporučljivo je nastaviti liječenje drugim lijekovima.

Djeca starija od 6 godina (težine od 23 do 46 kg) Aminazin® se ne smije propisivati ​​više od 75 mg dnevno. Za uporabu u pedijatrijskoj praksi preporučljivo je koristiti Oblici doziranja za djecu.

Nuspojave

Nakon primjene lijeka, bez obzira na način primjene, pacijenti bi trebali ležati 1,5-2 sata; nagli prijelaz u okomiti položaj može uzrokovati ortostatski kolaps. Primjenu aminazina često prate ekstrapiramidalni poremećaji (diskinezije, akineto-rigorozni fenomeni, akatizija, hiperkineza, tremor, vegetativni poremećaji), u rijetkim slučajevima konvulzija. Kao korektori koriste se antiparkinsonska sredstva kao što su tropacin, triheksifenidil (ciklodol) i dr. Diskinezije (paroksizmalni spazam mišića vrata, jezika, usta, očne krize) zaustavljaju se natrijevim kofeinom-benzoatom (2 ml potkožne otopine) i atropinom (1 ml). subkutano 0,1 ml otopine).

Kod produljene uporabe može se razviti tardivna diskinezija, rjeđe - neuroleptički maligni sindrom.

Na početku liječenja mogu se pojaviti pospanost, vrtoglavica, anoreksija, smetnje smještaja, umjereno jaka ortostatska hipotenzija, tahikardija, suha usta, poremećaji spavanja, poteškoće s mokrenjem, zatvor.

Mogući su i poremećaji srčanog ritma (rizik od razvoja ventrikularnih aritmija, posebno u odnosu na početnu bradikardiju, hipokalemiju, produljeni QT), mučninu, povraćanje, proljev, hiperprolaktinemiju, galaktoreju, ginekomastiju, amenoreju, oliguriju, impotenciju, frigidnost.

Mogu se pojaviti alergijske reakcije kože i sluznice, angioedem, edem lica i fotosenzitivnost kože (bolesnici stoga ne bi trebali biti izloženi UV zračenju).

Kod primjene aminazina može doći do mentalne ravnodušnosti, odgođene reakcije na vanjske podražaje i drugih mentalnih promjena. Kod primjene aminazina može se uočiti takozvana neuroleptička depresija. Da bi se smanjila neuroleptička depresija, koriste se antidepresivi i stimulansi središnjeg živčanog sustava.

Nakon duljeg uzimanja velikih doza Aminazina® (0,5-1,5 g dnevno), može se primijetiti kolestatska žutica, povišeno zgrušavanje krvi, limfopatija i leukopenija, anemija, agranulocitoza, pigmentacija kože, zamućenje leće i rožnice, melanoza.

Možda razvoj hiperglikemije, dijabetesa, smanjene tolerancije glukoze.

Kada primate Aminazina®, smeđe naslage mogu se pojaviti u prednjem segmentu oka bez utjecaja na vid. U rijetkim slučajevima moguće je razviti sustavni eritematozni lupus.

Osim toga, zabilježeni su slučajevi plućne embolije i duboke venske tromboze povezani s uzimanjem neuroleptika, iznenadne smrti zbog bolesti srca i iznenadne neobjašnjive smrti u bolesnika liječenih klornom industrijom.Zin

(često u kombinaciji s drugim antipsihoticima).

predozirati

Simptomi: arefleksija ili hiperrefleksija, zamagljen vid,

kardiotoksično djelovanje (aritmija, zatajenje srca, snižavanje krvnog tlaka, šok, tahikardija, promijenjeni QRS val, ventrikularna fibrilacija, srčani zastoj), neurotoksični učinak, uključujući agitaciju, konfuziju, konvulzije, dezorijentiranost, pospanost, stupor ili komu; mydriasis, suha usta, hiperpireksija ili hipotermija, ukočenost mišića, povraćanje, plućni edem ili respiratorna depresija. Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena (izbjegavajte izazivanje povraćanja, jer oslabljena svijest i distonične reakcije mišića vrata i glave, zbog predoziranja, mogu dovesti do aspiracije povraćanja). Simptomatsko liječenje: u slučaju aritmije - intravenski fenitoin 9-11 mg / kg, u slučaju zatajenja srca - srčani glikozidi, s izraženim smanjenjem krvnog tlaka - intravenske tekućine ili vazopresorska sredstva kao što je norepinefrin, fenilefrin (izbjegavati primjenu alfa i beta -adrenomimetikov, kao što je epinefrin, budući da postoji paradoksalno smanjenje krvnog tlaka, zbog blokade alfa-adrenergičkih receptora s klorpromazinom), s napadajima - diazepamom (izbjegavajte propisivanje barbiturata, kao posljedica moguće kasnije depresije središnjeg živčanog sustava i respiratorne depresije),

Parkinsonizam - dipenshggropin, difenhidramin. Praćenje funkcije kardiovaskularnog sustava najmanje 5 dana, funkcija središnjeg živčanog sustava, disanje, mjerenje tjelesne temperature i konzultacija s psihijatrom. Dijaliza je neučinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu uporabu Aminazina s drugim lijekovima koji imaju

depresivni učinak na središnji živčani sustav (lijekovi za opću anesteziju, narkotički analgetici, etanol (alkohol) i pripravci koji ga sadrže, barbiturati, sredstva za smirenje itd.) mogu uzrokovati povećanu depresiju središnjeg živčanog sustava, kao i depresiju disanja; neželjena produžena kombinacija s analgeticima i antipireticima - moguć je razvoj hipertermije; s tricikličkim antidepresivima, maprotilinom ili MAO inhibitorima - povećanim rizikom od razvoja antipsihotičnog malignog sindroma; s antikonvulzivima - moguće je smanjenje konvulzivnog praga; s lijekovima za liječenje tertireoze - povećava se rizik od agranulocitoze; s drugim lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidne reakcije - moguće je povećanje učestalosti i ozbiljnosti ekstrapiramidnih poremećaja;

s antihipertenzivnim lijekovima - moguća je jaka ortostatska hipotenzija; s efedrinom - možda slabljenjem vazokonstriktivnog učinka efedrina.

Kod liječenja Aminazinom® treba izbjegavati primjenu adrenalina (adrenalina), jer učinak adrenalina može biti iskrivljen, što može dovesti do pada krvnog tlaka. Antiparkinsonsko djelovanje levodope je smanjeno zbog blokiranja dopaminskih receptora. Aminazin® može suzbiti učinke amfetamina, klonidina, guaneschina

Aminazin® pojačava antikolinergičke učinke drugih lijekova, dok se antipsihotički učinak antipsihotika može smanjiti.

Uz istovremenu primjenu Aminazine® s prohlorperazinom, koji je povezan kemijskom strukturom, može doći do produljenog gubitka svijesti.

Antacidi, antiparkinsonici i litijeve soli mogu smanjiti apsorpciju klorpromazina, a kombinacija s litijevim pripravcima povećava rizik od ekstrapiramidalnih komplikacija.

Klorpromazin može prikriti neke manifestacije ototoksičnosti (tinitus, vrtoglavica) lijekova koji imaju ototoksični učinak (na primjer, antibiotici s ototoksičnim učinkom).

Ostali hepatotoksični lijekovi povećavaju rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Sredstva koja inhibiraju hematopoezu koštane srži povećavaju rizik od mijelosupresije. Aminazin® se ne preporučuje za primjenu s lijekovima koji mogu uzrokovati aritmije poput Torsades de Pointes:

• antiaritmički lijekovi klase 1a (npr. Kinidin, hidrokinidin, disopiramid)

• antiaritmički lijekovi klase III (npr. Amiodaron, sotalol)

• neki antipsihotični lijekovi (na primjer tioridazanin, levomepromazin, trifluoperazin, sulpirid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol)

• Druga sredstva (na primjer, bepridil, cisaprid, eritromicin intravenozno, halofantrin, ketanserin, mizolastin, pentamidin, sparfloksacin, terfenadin, vinkamin intravenozno, moksifloksacin, spiramicin intravenski)

Hylokalemija (kao rezultat diuretika, laksativa, glukokortikoida, tetrakosaktida, intravenskog amfotericina), bradikardija (kao posljedica uzimanja antiaritmičkih lijekova 1a i III klase, beta-blokatora, nekih blokatora kalcijevih kanala, preparata digitalisa, pilokarpina, antikolinesteraze. ili stečeno produljenje QT intervala predisponira razvoj aritmija kao što je Torsades de Pointes.

Primjenom Aminazina u visokim dozama (više od 100 mg dnevno), razina glukoze u krvi može se povećati kao rezultat smanjenja oslobađanja inzulina. Potrebno je prilagoditi dozu inzulina i drugih hipoglikemijskih sredstava u liječenju neuroleptika i nakon završetka njihove primjene.

Kada se uzima istodobno s beta-blokatorima (bisoprolol, carvedilol, metoprolol, nebivolol) povećava se rizik od razvoja ventrikularnih aritmija, uključujući aritmiju tipa Torsades de Pointes. Osim toga, povećava se i rizik od arterijske hipotenzije, uključujući ortostatske. Potrebno je kliničko promatranje i EKG praćenje. Rizik od ortostatske hipotenzije se također povećava uzimanjem Aminazine® antihipertenzivnim lijekovima i nitratima.

Prihvaćanje antacida i aktivnog ugljena smanjuje apsorpciju u crijevima neuroleptika iz serije fenotiazina. Morate poštivati ​​interval od najmanje 2 sata od primitka tih sredstava.

Značajke aplikacije

Tijekom liječenja potrebno je redovito pratiti krvni tlak, puls i funkciju jetre, bubrega i krvi.

Pacijenta treba obavijestiti da se u slučaju vrućice, bolova u grlu ili razvoja zaraznih bolesti odmah obratite liječniku. U slučaju otkrivanja patoloških promjena u krvi (leukocitoza, leukopenija), Aminazin® treba poništiti. Potrebno je provesti promatranje u vezi s mogućim razvojem malignog neuroleptičkog sindroma. Ako se razvije hipertermija, potrebno je prestati uzimati Aminazin® jer je hipertermija prvi znak neuroleptičnog malignog sindroma (hipertermija, autonomna disfunkcija, promjene svijesti, rigidnost mišića). Hipertermiji može prethoditi pojačano znojenje i nestabilnost krvnog tlaka.

Čimbenici rizika za maligni neuroleptički sindrom su dehidracija i organsko oštećenje mozga.

Aminazin® može uzrokovati produljenje QT intervala, osobito ako se uzima istodobno s drugim lijekovima (vidi poglavlje "Interakcije s drugim lijekovima").

Prije propisivanja Aminazina® morate osigurati da ne postoje faktori rizika za aritmiju: bradikardija manja od 55 otkucaja u minuti, hipokalemija, kongenitalno produljenje QT intervala. Osim u hitnim slučajevima, preporuča se elektrokardiografija i određivanje razine kalija u krvi prije propisivanja antipsihotika.

Aminazin® treba koristiti s oprezom u bolesnika s čimbenicima rizika za moždani udar. U bolesnika koji primaju antipsihotične lijekove češće se primjećuju slučajevi venske tromboembolije. Faktore rizika za vensku tromboemboliju treba odrediti prije propisivanja Aminazina®, stanje bolesnika treba pratiti tijekom liječenja.

Zbog utjecaja na kognitivne sposobnosti djece potrebno je provesti sustavnu procjenu sposobnosti učenja. Dozu Aminazina® treba redovito podešavati ovisno o kliničkom stanju djeteta.

Lijek sadrži saharozu, ne primjenjuje se u bolesnika s intolerancijom na fruktozu, smanjenom apsorpcijom glukoze i nedostatkom galaktoze ili saharoze / izomaltaze. Tijekom liječenja Aminazinom može doći do smanjenja konvulzivnog praga. U slučaju razvoja epileptičkih napadaja potrebno je prestati uzimati Aminazina®.

Stariji bolesnici imaju povećani rizik od nuspojava (ortostatska hipotenzija, sedacija, ekstrapiramidne reakcije).

Uz produljeno liječenje, redovito oftalmološki i

U bolesnika liječenih fenotiazinom prijavljeni su slučajevi razvoja hiperglikemije, poremećaja tolerancije glukoze, razvoja ili pogoršanja dijabetesa.

Korištenje Aminazina® za liječenje psihoze u starijih bolesnika s demencijom potrebno je s posebnim oprezom, jer postoji povećan rizik od smrti.

Tijekom liječenja ne dopustite uporabu alkohola!

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od prakticiranja potencijalno opasnih vrsta.

aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu.

Mjere opreza

Parkinsonova bolest, aktivni alkoholizam (rizik od razvoja hepatotoksičnih učinaka), rak dojke, epilepsija, kronične bolesti praćene respiratornim zatajenjem (posebno u djece), Reyeov sindrom, kaheksija, starost, povraćanje (antiemetički učinak fenotiazina može prikriti povraćanje povezano s predoziranjem drugih lijekova).

Obrazac za izdavanje

Dragee 25 mg, 50 mg i 100 mg.

Na 10 dražeja u ambalaži s mjehurićima iz folije od polivinilklorida i aluminijske folije.

1 pakiranje s mjehurićima i upute za uporabu se stavljaju u kutiju od kartona.

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage, nedostupne djeci, na temperaturi ne višoj od 25 C.

Rok valjanosti

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Osim Toga, O Depresiji