Kako liječiti živčanu krpelj u djece

Tikovi su nevoljni pokreti i trzanja u nekim mišićima. Nervozni tikovi u djece vrlo su česti, au ICD-10 označeni su šifrom F95.

Tipično, tikovi djeluju na oči, usta i mišiće lica, ali se mogu pojaviti bilo gdje.

Najčešće su tikovi bezopasni i brzo prolaze. Ponekad se pretvaraju u neovisni živčani poremećaj koji zauvijek ostaje i značajno pogoršava kvalitetu života. U ovom slučaju, tikovi se liječe različitim sredstvima, uključujući lijekove i određeni režim.

Klasifikacija krpelja uključuje dvije vrste: motor i vokal.

Motorni tikovi mogu biti jednostavni i složeni. Jednostavni motorički tikovi mogu uključivati ​​valjanje očiju, zatvaranje očiju, trzanje glave, nosa, sleganje ramenima.

Složeni motorički tikovi sastoje se od niza uzastopnih pokreta. Primjerice, dodirivanje nečega, oponašanje kretanja drugih ljudi, nepristojne geste.

Tiki u djece nisu toliko nenamjerni pokreti kao prisilni. Dijete treba napraviti pokret, ali u određenoj mjeri može biti suzdržan. Nakon pokreta postoji neka vrsta olakšanja.

Vokalni tikovi manifestiraju se različitim zvukovima, ponižavanjem, kašljanjem, vikanjem i riječima.

Postoje sljedeće varijante vokalnih tikova:

  • Jednostavni vokalni tikovi - odvojeni zvukovi, kašljanje;
  • Složeni vokalni tikovi - riječi, fraze;
  • Koprolalije - nepristojne riječi, psovke;
  • Palilalia - ponavljanje njihovih riječi i rečenica;
  • Echolalia - ponavljanje tuđih riječi;

Navedena stanja omogućuju nam razlikovanje krpelja od refleksnih kontrakcija mišića. Oznaka se uvijek može reproducirati.

  1. Tikovi su češći u djetinjstvu.
  2. Procjenjuje se da je oko 25% djece podložno tikovima.
  3. Kod dječaka su ti poremećaji češći nego u djevojčica.
  4. Nitko ne zna što uzrokuje krpelja.
  5. Stres ili nedostatak sna mogu izazvati tikove.

Tikovi su često povezani s Touretteovim sindromom. Bolest je dobila ime po francuskom liječniku Georgesu Gillesu de la Tourettu, koji je 1885. godine pregledao nekoliko bolesnika s motornim i vokalnim tikovima.

Prijelazni tikovi

Takvi živčani poremećaji pojavljuju se u djetinjstvu i mogu trajati nekoliko tjedana ili mjeseci. Oni uključuju pokrete na razini glave i vrata. Češće se radi samo o motornim tikovima. Prijelazni tikovi javljaju se u dobi od 3 do 10 godina. Dječaci su podložniji takvim tikovima od djevojaka. Obično se simptomi poremećaja ne pojavljuju više od godinu dana i često mijenjaju svoje mjesto. Kratke epizode mogu trajati nekoliko godina. Ponekad ih drugi ne primjećuju.

Kronični motorni ili vokalni tikovi

Kronični tikovi traju više od godinu dana i obično se pojavljuju u istim mišićima. Obično uključuju treptanje i kretanje u vratu.

Touretteov sindrom

Touretteov sindrom karakterizira kombinacija motornih i vokalnih tikova, koji se manifestiraju najmanje godinu dana.

Obično tics početi lagano i postupno. Karakteriziraju ih osebujna razdoblja oseke i toka. Pacijenti s Touretteovim sindromom često opisuju neobičan osjećaj prethodnika tika, koji im omogućuje da uoče tu krpelj. To može biti, na primjer, spaljivanje u očima prije treptanja ili svrbež kože prije sleganja ramenima.

Obično se ozbiljnost bolesti povećava tijekom puberteta.

Koprolalija, koja se smatra tipičnom za Touretteov sindrom, zapravo se nalazi samo u 10 do 30 posto slučajeva u odraslih i vrlo rijetko u djece. Većina ljudi može suzbiti svoje tikove samo kratko vrijeme.

Djeca s Touretteovim sindromom imaju simptom slabljenja tijekom nekih zanimljivih aktivnosti, primjerice tijekom računalnih igara. Tikovi se povećavaju tijekom razdoblja kada se dijete odmara nakon teških razdoblja i stresa, primjerice nakon pohađanja škole.

Touretteov sindrom je tri puta češći u dječaka.

razlozi

Uzroci živčanih tika kod djece su nasljedna predispozicija i neravnoteža nekih posrednika u središnjem živčanom sustavu, kao što je dopamin.

Poznato je da lijekovi iz skupine neuroleptika smanjuju ozbiljnost krpelja. Ovi lijekovi smanjuju aktivnost dopamina u mozgu. S druge strane, stimulansi živčanog sustava koji povećavaju aktivnost dopamina istovremeno stimuliraju razvoj krpelja.

Pandasov sindrom

Drugi uzrok tikova u djece može biti PANDAS sindrom, uzrokovan takozvanim hemolitičkim streptokokom skupine A. Simptomi ovog poremećaja su:

  1. Prisutnost opsesivnog stanja ili tika;
  2. Dob djeteta prije puberteta;
  3. Iznenadni početak i jednako brz oporavak;
  4. Vremenski odnos između infekcije i tikova;
  5. Dodatni neurološki simptomi u obliku hiper-reakcije ili drugih nevoljnih pokreta.

Smatra se da se nakon streptokokne infekcije razvija neka vrsta autoimune reakcije kada tijelo napada neke dijelove vlastitog živčanog sustava.

Tikovi obično počinju u ranom djetinjstvu i postupno se povećavaju s godinama. Maksimalne manifestacije su kod adolescenata. Prognoza je prilično povoljna. Većina ljudi se postupno oslobađa krpelja i manifestacija Touretteovog sindroma.

Mogući su doživotni recidivi bolesti koji su povezani sa stresom i traumatskim događajima.

Manifestacije krpelja

Kako bi se procijenila ozbiljnost tikova u djece, koristiti posebne upitnike i provoditi klinički pregled. To vam omogućuje da utvrdite pojavljuju li se prolazni tiki, kronični tikovi ili Touretteov sindrom.

Važna točka je pokazatelj da pacijent može neko vrijeme obuzdati potrebu. To ih razlikuje od drugih motoričkih poremećaja, kao što su:

  • Distonija je vrsta ponavljajuće napetosti mišića koja se očituje različitim pokretima i abnormalnim položajima;
  • Chorea - spori nenamjerni pokreti u rukama;
  • Atetoz - spori grčevi u rukama;
  • Tremor - ponavljanje malih pokreta ili drhtanja;
  • Mioklonus je zasebna iznenadna kontrakcija mišića.

Ostalo Označite Uzroke

Osim sindroma opsesivnih stanja i hiperaktivnosti, postoje i druge neurološke bolesti koje se manifestiraju kao tikovi:

  • shizofrenije;
  • autizam;
  • Infekcije - spongiformni encefalitis, neurosifilis, streptokokne infekcije;
  • Trovanje ugljičnim monoksidom;
  • Unos lijekova - antipsihotici, antidepresivi, preparati litija, stimulansi, antikonvulzivi;
  • Nasljedne i kromosomske bolesti - Downov sindrom, Kleinfelterov sindrom, Wilsonova bolest;
  • Povrede glave

liječenje

Većina krpelja, uključujući Touretteov sindrom, zahtijeva samo malu intervenciju. Obično je potrebno obučiti djecu i njihove obitelji.

Najčešće, cilj liječenja živčanih tikova u djece nije potpuno potiskivanje simptoma. Nema smisla baviti se svakom manifestacijom. Dovoljno je da se nosi s nelagodom i nauči djecu kontrolirati svoje tikove.

Ako dijete ima Touretteov sindrom, članovi njegove obitelji moraju razumjeti značajke ove bolesti.

Tikovi mogu promijeniti mjesto, učestalost i ozbiljnost njegove manifestacije.

Važno je da drugi shvate da tikovi u djetetu nisu razuzdanost, već bolno stanje. Tijekom vremena, opsesivni pokreti i zvukovi slabe ili se povećavaju.

Dobar primjer bi bila potreba za treptanjem. Svi ljudi možda neće trepnuti neko vrijeme, ali prije ili kasnije morat će treptati. Otprilike ista stvar se događa s tikovima. Pacijent se može manje ili više uspješno obuzdati, ali uvijek postoji mogućnost da će se tiki manifestirati.

Rođaci bi trebali shvatiti da dijete neće moći stalno sadržavati znakove Touretteovog sindroma. Prije ili kasnije, bolest će se osjetiti.

Psihološka intervencija

Liječenje tikova u djece može biti ograničeno psiho-korekcijom bez upotrebe tableta. Poznato je da stres izaziva razvoj tikova. Bit psihološkog savjetovanja bit će identificiranje izazovnih čimbenika. Ovo može biti škola, kupovina, boravak kod kuće. U slučaju Touretteovog sindroma, ne samo traumatski čimbenik, već i njegovo naknadno iskustvo može pojačati tikove.

Tehnike opuštanja

U većini slučajeva, tehnike opuštanja pomažu pacijentu da se nosi s tikovima. To su različite vrste masaža, kupanje, slušanje glazbe. Opuštanje s koncentracijom na nešto ugodno pomaže smanjiti težinu krpelja. Takve aktivnosti uključuju računalne igre ili gledanje videozapisa.

Tjelovježba

Neka djeca postaju bolja za vrijeme vježbanja i sporta, gdje mogu izbaciti energiju. To se može učiniti za vrijeme odmora u školi ili nakon nastave u parku.

Smatra se korisnim koristiti vrećicu za probijanje koja pomaže izbaciti energiju i korisna je za kontrolu agresije.

Koncentracija na imaginarnim scenama

Kao i kod igranja računalnih igara, koncentriranje na svijetle imaginarne slike može poboljšati stanje djece s tikovima. Djetetu se nudi da se usredotoči na ugodnu imaginarnu scenu bez naglaska na pojavu krpelja.

Postupci zamjene

Ova tehnika je vrlo česta iu većini slučajeva učinkovita. Od djeteta se traži da reproducira pokret koji mu je nametljiv. Obično u ugodnom okruženju, na pauzi ili u skrovitom kutu, dijete ponavlja ono što ga uznemirava. Nakon brojnih ponavljanja, razdoblje oporavka počinje kada se krpelj ne može manifestirati. Dijete se uči raspoređivati ​​vrijeme tako da mirno razdoblje pada na najvažnije trenutke tijekom dana.

Mijenjaju navike

Dijete se može naučiti kontrolirati svoj krpelj i izvoditi pokrete na manje vidljiv način. Na primjer, ako se krpelj manifestira oštrim kimanjem glave, možete pokušati reproducirati opsesivno kretanje samo napetošću mišića vrata. To se može učiniti proizvoljno. Ponekad morate koristiti antagonističke mišiće koji ne dopuštaju kretanje odabranog dijela tijela.

lijekovi

Prva stvar koju treba shvatiti je da ne postoji univerzalni recept. Tretman lijekovima može smanjiti ozbiljnost tikova, ali ih vjerojatno neće u potpunosti potisnuti.

Roditelji bi trebali odabrati režim liječenja u kojem lijekovi ne smetaju previše ometati djetetovu sposobnost učenja i socijalnu prilagodbu.

Nisu svi lijekovi učinkoviti u određenog pacijenta.

Za početak uvijek koristite minimalnu dozu koja se postupno povećava dok se ne postigne terapijski učinak ili dok se ne pojave nuspojave.

U ovoj fazi, roditelji bi trebali biti ponovno informirani o periodima oseke i tijeku u razvoju simptoma živčanog tika u djetetu. Smanjenje opsesivnih pokreta ne mora biti posljedica djelovanja lijekova, već prirodnog tijeka bolesti.

Glavni lijekovi koji se koriste za liječenje tik-a su neuroleptici i klonidin.

Nema strogo utvrđenih smjernica za odabir lijeka prve linije. Lijekovi se biraju na temelju osobnog iskustva liječnika i uzimajući u obzir nuspojave. Ako jedan lijek ne pomogne, on se mijenja u drugi.

antipsihotici

Ova skupina lijekova vrlo se često koristi kod osoba s psihozom. Neuroleptici su prva skupina lijekova koji su bili učinkoviti u liječenju Touretteovog sindroma. Zovu se antagonisti dopamina. Među nuspojavama neuroleptika ispuštaju distoniju i akatiziju (motorički nemir). Ovi se simptomi mogu pojaviti nakon uzimanja prve doze lijeka. Postoje mnoge druge nuspojave neuroleptika. Najznačajniji je takozvani maligni neuroleptički sindrom. To se očituje konvulzijama, naglim porastom tjelesne temperature, fluktuacijama krvnog tlaka, oslabljenom sviješću.

klonidin

Klonidin pripada drugoj skupini lijekova. Ovaj se alat koristi za liječenje visokog krvnog tlaka ili za liječenje migrene. Kod liječenja tikova, klonidin pokazuje manje nuspojava od antipsihotika.

Pridružene države

Osim samih tikova, djeca s Touretteovim sindromom mogu biti podložna pratećim uvjetima. To uključuje sindrom opsesivnih stanja i sindrom hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.

Opsesivni sindrom

Opsesivno-opstruktivni sindrom je nervni poremećaj u kojem se u djetetu pojavljuju opsesivne misli ili pokreti. Pojavljuje se kod približno 1% djece. Postoji mišljenje da se sindrom opsesivno-kompulzivnog poremećaja u djece razlikuje u prirodi od sličnog poremećaja u odraslih, ali je liječenje jednako u obje dobne skupine.

Najčešće su opsesivne misli povezane s iluzijom infekcije, zagađenja, štete. U skladu s tim, nametljivi pokreti bit će usmjereni na pranje ruku, pokušavajući izbjeći imaginarnu zarazu, skrivanje i nametljiv trošak.

Za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja koriste se različite mogućnosti psihoterapije, kao i lijekovi iz skupine antidepresiva.

Sindrom hiperaktivnosti

Pomanjkanje pažnje hiperaktivnost poremećaj je živčani poremećaj koji se očituje impulzivnim ponašanjem i nemogućnošću koncentracije. Obično se ovo stanje javlja u djece mlađe od sedam godina. Pojavljuje se u oko 3–4% djevojčica i kod 5–10% dječaka. Takva djeca su previše aktivna i bučna. Ne mogu sjediti mirno i stvarati probleme u timovima obrazovnih ustanova. Ovo stanje se često kombinira s Touretteovim sindromom.

Glavni tretman za sindrom hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje je psihoterapija i trening.

depresija

Mnoga djeca su depresivna od stresa. Razne studije ukazuju na vezu između depresije i Touretteovog sindroma. Nije uvijek moguće utvrditi koja je bolest primarna. Važno je da neki od lijekova koji se koriste za Touretteov sindrom mogu izazvati depresiju. Kao tretman, koriste se psihoterapija, trening i lijekovi iz skupine antidepresiva.

anksioznost

Anksioznost, napadi panike i fobije često se promatraju u djece s Touretteovim sindromom. Simptomi obično uključuju pretjeranu tjeskobu zbog nečega. Fizički, to se manifestira palpitacijama, čestim disanjem, suhim ustima i bolovima u trbuhu. Neke nuspojave neuroleptika koje se koriste za liječenje Touretteovog sindroma mogu uzrokovati fobije kod djece.

Djeca s Touretteovim sindromom podliježu ispadima bijesa. Takve manifestacije uvijek su vrlo zabrinute za svoje roditelje. Učitelji i članovi obitelji govore kako djeca potpuno gube kontrolu, sve razbijaju, viču i bore se. Postoji teorija da se energija oslobađa na sličan način, koji se zadržava kada se pokušava kontrolirati tik. Često je potrebna hitna intervencija kako bi se djeca i drugi zaštitili od ozljeda. Važno je osigurati dovoljno mjesta za bolesno dijete. Teške sobe u ovoj djeci povezane su s zatvaranjem.

Gnjev se smatra obrambenom reakcijom na neku vrstu problema. Osim prirodne reakcije, može postojati i bijes koji je izazvan agresivnim okruženjem i relevantnim slikama.

Za prevenciju djece ograničite računalne igre i filmove koji sadrže scene nasilja.

Važno je razgovarati s djetetom o ljutnji i naučiti kako se nositi s njom. Postoje univerzalne tehnike koje vam omogućuju da se brzo riješite ljutnje. Preporuke uključuju sljedeće aktivnosti:

  • Broj do stotinu;
  • Nacrtajte sliku;
  • Pijte vodu ili sok;
  • Zapišite na papir ono što brine;
  • Napusti sobu;
  • Slušajte glazbu;
  • Stvorite dnevnik kako biste zabilježili bijes;
  • Koristite humor.

Postoje adekvatni načini da se manifestira bijes. Biti ljut u nekom trenutku života je normalno. Važno je ne povrijediti druge. Prije razgovora, koji je popraćen manifestacijom ljutnje, opustite opuštene mišiće. Korisno je unaprijed razgovarati sa samim sobom kako biste saznali zašto je izgubljena kontrola nad situacijom. Morate disati mirno i ravnomjerno. Kad se u razgovoru pojavi napon, trebali biste začepiti i zaustaviti.

Ako je došlo do incidenta s bijesom, morate razgovarati s bolesnim djetetom kako se točno to dogodilo i analizirati situaciju.

Ponašanje opozicije

Ova varijanta devijantnog ponašanja uključuje stalne rasprave djece s roditeljima i učiteljima, osvetoljubivost, provokacije.

Poremećaj spavanja

Mnoga djeca s tikovima žale se na poteškoće pri spavanju, napade tjeskobe u večernjim satima i šetnju u snu. Sindrom hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje također pogoršava poremećaj spavanja.

Problemi sa spavanjem mogu biti toliko ozbiljni da otežavaju život cijeloj obitelji.

Kao liječenje propisani su standardni lijekovi koji se koriste u Touretteovom sindromu.

Ostali poremećaji

Ostali poremećaji u djece s tikovima uključuju umanjene fine motoričke sposobnosti, probleme s pisanjem, loše socijalne vještine i samoozljeđivanje.

Problemi s roditeljima

Destruktivno ponašanje djece s Touretteovim sindromom često dovodi do manje ili više teške nervoze kod roditelja i drugih članova obitelji. Stoga su grupe za podršku obiteljima široko rasprostranjene. Osim posebne psihoterapije za bolesnu djecu, postoje pravila i metode koje omogućuju članovima obitelji da se učinkovitije oporave od stresa. Koristite:

  • Tehnike opuštanja - joga, plivanje, hodanje na svježem zraku, čitanje fascinantne literature i gledanje pozitivnih filmova;
  • Razgovori s drugim ljudima;
  • Pažnja supružniku;
  • Dobivanje zadovoljstva od života i naknada za sebe.

Tiki kod kuće

Roditelji trebaju dopustiti djeci da vrše tik kod kuće. Neće biti štetna dok se ne pojavi mišićna bol. Ako osjetite neugodne osjećaje od ponavljajućih pokreta, roditelji mogu masirati zahvaćene mišiće djetetu.

Ako bol nastavi, liječnik može propisati svjetlo protiv bolova.

Kada dijete slobodno pokaže svoje opsesivne pokrete, u blizini ne smije biti krhkih i opasnih objekata.

Važno je dopustiti bolesnoj djeci da budu u istoj sobi sa svojom braćom i sestrama. Ako postoje vokalizacije koje sprečavaju rodbinu da gleda televiziju, onda bi bilo bolje koristiti slušalice, ali ne i izolirati dijete.

Najvažnije razdoblje za školsku djecu s Touretteovim sindromom je vrijeme neposredno nakon završetka školskih sati. Tada se pojavljuju krpelji s maksimalnom snagom. Članove obitelji treba pripremiti za dolazak bolesnog djeteta. Važno je dopustiti mu da "ispusti paru". U tu svrhu, dijete se može baviti sportskim aktivnostima, različitim dijelovima ili provoditi vrijeme na svježem zraku.

Ponašanje izvan kuće

Manifestacije tika mogu privući nepotrebnu pozornost. Kada dijete narušava red na javnim mjestima, to zahtijeva dodatnu pozornost roditelja. Destruktivno i bučno ponašanje može izazvati osudu stranaca. Roditelji bi trebali shvatiti da bolesna djeca nemaju više interesa od ljudi u neobičnoj odjeći ili prekomjernoj težini. Možete zanemariti negativne komentare drugih. Preporuča se bolesnom djetetu da objasni da ga ljudi izvana obaziru, ne zato što je loš, već zato što je poseban.

Drugi mogu ukratko objasniti uzrok djetetovog ponašanja. Starija djeca sama su u stanju objasniti onima koji su zainteresirani za osobitosti svoje bolesti.

trening

Ako dijete ima bronhijalnu astmu, roditelji točno znaju kako pružiti pomoć tijekom napada. Slično tome, roditelji djeteta s tikovima trebaju biti spremni za neočekivano pojavljivanje bolesti. Primjerice, djeca s vokalnim tikovima mogu biti neugodna u kazalištu ili kinu. To ne znači da bi ih roditelji trebali ograničiti. Bilo bi sasvim dovoljno odabrati vrijeme kada je dvorana manje popunjena, a dijete se približiti izlazu.

Nemoguće je predvidjeti pojavu tikova. Ako roditelji planiraju prisustvovati nekom događaju, trebali bi biti spremni otići rano.

Ako bolesno dijete hoda s drugom djecom, roditelji trebaju unaprijed upozoriti druge da mogu postojati neki problemi. Preporučljivo je točno objasniti koji će se prekursori pojaviti prije tikova i savjetovati kako najbolje postupiti.

Dok boravite u čekaonicama željezničkih kolodvora ili bolnica, važno je pronaći uzbudljivu aktivnost za dijete s krpeljima u obliku knjiga, crteža ili raznih naprava.

Roditelji bi trebali unaprijed razgovarati o ponašanju bolesnog djeteta s onima koji će ga kontaktirati svaki dan. Najčešće su to učitelji, školsko osoblje i vozači u prijevozu.

Proces učenja se može modificirati. Prednost treba dati razredima s manje studenata. Moguće je privući učitelje i druge mogućnosti za kućnu obuku.

Važno je razvijati vlastite interese djeteta i promicati prijateljstvo s drugom djecom.

Postoje razne grupe za pomoć djeci s tikovima i njihovim obiteljima. U takvim zajednicama, djeca uče socijalnu interakciju u pozitivnom okruženju, a roditelji dobivaju podršku i razumijevanje.

Neuroze i tikovi u djece

Neuroze iz djetinjstva plaše i zbunjuju roditelje, osobito ako su takva mentalna stanja povezana s manifestacijom tikova. U potrazi za uzrocima i odgovorima na njihova pitanja, odrasli zaobilaze desetke liječnika, ali često nije moguće razjasniti situaciju. Jedino što roditelji dobivaju je recept za psihotropni lijek, koji ne želite nahraniti djetetu za adekvatne roditelje. U ovom članku pomoći ćemo vam da shvatite s kakvim su neurotičnim tikovima povezani, što su uzroci neuroze i kako pomoći djetetu bez teških lijekova.

Što je to?

Pod pojmom "neuroza" skriva cijelu skupinu psihogenih poremećaja. Loša vijest za mame i tate je da su sve neuroze sklone vrlo dugom kroničnom tijeku. A dobro je da su neuroze reverzibilne, te se u većini slučajeva dijete može potpuno osloboditi takvih stanja.

Zbog činjenice da djeca nisu uvijek u stanju reći riječima da su poremećena ili zabrinuta, konstantna živčana napetost pretvara se u neurotično stanje u kojem se promatraju poremećaji i na mentalnoj i na tjelesnoj razini. Djetetovo se ponašanje mijenja, mentalni razvoj može usporiti, pojavljuje se sklonost histeriji, pati mentalna aktivnost. Ponekad unutarnja napetost na fizičkoj razini pronađe svojstven način - tako nastaju nervozni tiki. Oni nisu neovisni poremećaji i uvijek se pojavljuju na pozadini neuroze ili stanja nalik neurozama. Međutim, sama se neuroza može odvijati bez tikova. Ovdje mnogo toga ovisi o djetetovoj osobnosti, njegovom karakteru, temperamentu, osobinama odgoja, stanju živčanog sustava i drugim čimbenicima.

Neuroza se praktički ne javlja u dojenčadi, ali tada učestalost takvih poremećaja u djece počinje naglo rasti, a kod dječjih vrtića neuroze u različitim stupnjevima javljaju se u oko 30% djece, a do srednjoškolske dobi broj neurotika raste na 55%. Neuroze su prisutne u gotovo 70% adolescenata.

Nervozni tiki u većini - problem isključivo dječji. Malo u svijetu odraslih koji su odjednom pod utjecajem stresa počeli patiti. No, postoje i odrasli koji su iz djetinjstva izvukli neurotične tikove, jer se najčešće kršenje polaže u djetinjstvu.

Krpelji raznih vrsta najčešći su kod djece u dobi od 5 do 12 godina. Oko četvrtine svih neurotičnih djece pati od određenih tikova. Kod djevojčica su fizičke manifestacije živčanih stanja 2 puta manje nego kod dječaka slične dobi. Stručnjaci ovu činjenicu pripisuju činjenici da je psiha djevojaka labilnija, brže prolazi kroz dobne promjene i prolazi kroz razdoblje formacije.

Neuroza i tikovi su poremećaji viših živčanih aktivnosti. Moderna medicina vjeruje da ti uvjeti doprinose nastanku raznih bolesti i patologija. Postojao je čak i cijeli smjer - psihosomatika, koja proučava moguće veze psiholoških i mentalnih stanja s razvojem određenih bolesti.

Stoga se vjeruje da se problemi sa sluhom najčešće javljaju kod djece čiji su roditelji bili previše autoritarni i potisnuli dijete, a bolest bubrega je karakteristična za djecu, čije se mame i tate često sukobljavaju i često vrijede i fizički vrijeđaju svoje dijete. Budući da su neuroze reverzibilna stanja, zadaća roditelja je da što prije započnu proces obrnutog razvoja, a za to je potrebno pronaći uzrok djetetovog stanja i odustati od svih napora da ga se eliminira.

razlozi

Pronalaženje uzroka neuroze kod djeteta je uvijek vrlo težak zadatak. No, ako pogledate problem s medicinskog stajališta, područje pretraživanja znatno je suženo. Neuroza, a time i neurotični tiki, uvijek je povezana s razvojem sukoba - unutarnjim i vanjskim. Krhka dječja psiha s velikim poteškoćama može izdržati mnoge okolnosti koje se ne čine neobičnim. Ali za djecu su takve okolnosti vrlo teške, što uzrokuje psihološku traumu, stres, prenaprezanje intelektualne, mentalne i emocionalne sfere.

Znanstvenici i liječnici još uvijek raspravljaju o tome kako se točno provodi mehanizam za razvoj živčane aktivnosti. Teškoća proučavanja ovog pitanja prvenstveno je posljedica činjenice da su mehanizmi sasvim individualni, jedinstveni za svako dijete, jer je dijete odvojena osoba sa svojim strahovima, osjećajima i sposobnošću odupiranja stresu.

Najčešći uzroci neuroznih i neuroznih stanja su:

  • nepovoljna situacija u obitelji (skandali, svađe, razvod roditelja);
  • ukupne pogreške u odgoju djeteta (hiper-briga, nedostatak pažnje, permisivnost ili pretjerana ozbiljnost i zahtjevnost roditelja u odnosu na dijete);
  • temperament djeteta (koleričan i melanholičan skloniji su razvoju neuroza nego sangviničan i flegmatičan);
  • strahovi, fobije djeteta, s kojima se ne može nositi zbog svoje dobi;
  • preopterećenost i preopterećenje (ako dijete ne spava dovoljno, pohađa nekoliko sekcija i dvije škole u isto vrijeme, tada njegova psiha radi "za habanje");
  • psihološka trauma, stres (govorimo o specifičnim traumatskim situacijama - smrti voljene osobe, prisilnom odvajanju od jednog od roditelja ili oboje, fizičkom ili moralnom nasilju, sukobu, teškom strahu);
  • sumnje i zabrinutosti u pogledu sigurnosti u budućnosti (nakon preseljenja na novo mjesto boravka, nakon prebacivanja djeteta u novi vrtić ili u novu školu);
  • “kriza” (u razdobljima aktivne rekonfiguracije živčanog sustava i psihe - na 1 godinu, na 3-4 godine, na 6-7 godina, u pubertetu - rizici razvoja neuroza povećavaju se više desetaka puta).

Nervni tikovi razvijaju se u oko 60% neurotičara predškolske dobi i 30% učenika. Kod adolescenata, tikovi protiv neuroze javljaju se samo u 10% slučajeva.

Razlozi za razvoj nevoljnih kontrakcija mišića zbog pogrešne naredbe mozga također mogu biti različiti:

  • odgođena bolest (nakon teškog bronhitisa, kod kukca može nastati refleksni kašalj, a nakon konjunktivitisa, navika često može ustrajati i često treptati kao krpelj);
  • psihički šok, snažan strah, situacija koja je izazvala veliku psihološku traumu (ne radi se o dugoročnom učinku stresnih čimbenika, već o specifičnoj jednokratnoj situaciji u kojoj živčani sustav i psiha djeteta nisu imali vremena “nadoknaditi” štetu, jer su učinci stresa bili mnogo puta jači) ;
  • želja za oponašanjem (ako dijete promatra tiki od nekoga od rodbine ili druge djece u vrtiću ili školskom timu, on može jednostavno početi kopirati i postupno ti pokreti postati refleksni);
  • pogoršanje manifestacija neuroza (ako negativni faktor koji je uzrokovao neurozu ne nestaje, također povećava njegov utjecaj).

Pravi uzroci mogu ostati nepoznati, budući da područje ljudske psihe još nije dovoljno istraženo, a liječnici ne mogu objasniti sva kršenja u ponašanju djeteta s znanstvenog stajališta.

klasifikacija

Sve dječje neuroze, unatoč nedostatku znanstvenih dokaza o uzrocima i mehanizmima razvoja, imaju strogu klasifikaciju, naznačenu u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10):

  • neuroze opsesivnih stanja ili misli (karakterizirane povećanom tjeskobom, tjeskobom, sukobom potreba i normama ponašanja);
  • strah neuroze ili fobijske neuroze (povezane s jakim i nekontroliranim strahom od nečega, na primjer, strah od pauka ili tame);
  • histerične neuroze (destabilizacija emocionalne sfere djeteta, u kojoj su poremećaji u ponašanju, histerični napadi, motorički i senzorni poremećaji koji se javljaju u djeteta kao odgovor na situacije koje dijete smatra beznadnom) promatrani;
  • neurastenija (najčešća vrsta bolesti u djetinjstvu, u kojoj dijete doživljava oštar sukob između zahtjeva za sebe i stvarne nemogućnosti da zadovolji te zahtjeve);
  • neuroza opsesivnih pokreta (stanje u kojem dijete nekontrolirano izvodi određena ciklička kretanja s iritantnom metodom);
  • prehrambena neuroza (neurotična bulimija ili anoreksija - prejedanje, stalni osjećaj gladi ili odbijanje jesti na pozadini nervnog odbacivanja);
  • napadi panike (poremećaji karakterizirani napadima snažnog straha da dijete ne može kontrolirati i objasniti);
  • somatoformne neuroze (stanja u kojima je poremećena aktivnost unutarnjih organa i sustava - neuroza srca, neuroza u želucu itd.);
  • neuroza krivnje (poremećaji u djelovanju psihe i živčanog sustava, koji su se razvili na pozadini bolnih i u većini slučajeva neopravdanih osjećaja krivnje).

Nervozni prelazni tikovi koji se mogu razviti na pozadini bilo koje vrste neuroze također imaju svoju klasifikaciju.

To su:

  • Mimički - s nevoljnim ponavljajućim kontrakcijama mišića lica. To uključuje tikove lica, oči, krpice usana i krila nosa.
  • Vokalni - sa spontanom kontrakcijom živaca glasnica. Zvučni krpelj može se manifestirati kao mucanje, kao i opsesivno ponavljanje određenog zvuka, kašljanja. Glasovni tikovi su vrlo česti kod djece, osobito djece predškolske dobi.
  • Motor - dok smanjuje mišiće udova. To su trzanje ruku i nogu, mahanje i pucanje ruku, koje se često ponavljaju i nemaju logično objašnjenje.

Svi krpelji su podijeljeni na lokalne (kada je uključen jedan mišić) i generalizirani (kada cijela grupa mišića ili nekoliko skupina radi tijekom kretanja). I tiki su jednostavni (s elementarnim pokretom) i složeni (s složenijim pokretima). Obično se kod djece kao posljedica teškog stresa ili drugih psihogenih uzroka razvijaju primarni tiki. Liječnici govore o sekundarnim liječnicima samo ako tiki prate moždane patologije (encefalitis, trauma).

Vrlo rijetko, ali još uvijek postoje nasljedni tiki, nazivaju se Touretteov sindrom.

Nije teško utvrditi kakva je vrsta tikija u djetetu, mnogo je teže pronaći pravi uzrok, uključujući povezanost s neurozom. I bez toga nije moguće potpuno liječenje.

Proučavanje povijesti

Neurozu je prvi put u 18. stoljeću opisao škotski dr. Cullen. Do XIX stoljeća, ljudi s neurotičnim i neuroznim tikovima smatrani su opsesivnim. U različito vrijeme, poznati ljudi ustali su u borbi protiv mračnjaštva. Sigmund Freud objasnio je neuroze sukobu između istinskih potreba organizma i osobnosti i društvenih i moralnih normi koje su u djetetu uložene od djetinjstva. Ovoj teoriji posvetio je cijeli znanstveni rad.

Akademik Pavlov je zaključio, ne bez pomoći svojih poznatih pasa, da je neuroza poremećaj višeg živčanog djelovanja, koji je povezan s oslabljenim živčanim impulsima u korteksu mozga. Društvo je dvosmisleno percipiralo informaciju da je neuroza svojstvena ne samo ljudima, već i životinjama. Američka psihologinja Karen Horney u dvadesetom stoljeću zaključila je da dječja neuroza nije ništa više od obrambene reakcije protiv negativnog utjecaja ovoga svijeta. Predložila je da se svi neurotici podijele u tri skupine - one koji teže ljudima, patološki trebaju ljubav, komunikaciju, sudjelovanje, one koji se pokušavaju distancirati od društva i oni koji djeluju suprotno tom društvu, čije je ponašanje i djelovanje svima namjerno dokazati da mogu i mnogo uspješnije sve ostalo.

Liječnici-neurolozi i psihijatri našeg vremena imaju različita gledišta. No, u jednoj su solidarnosti - neuroza nije bolest, već je to poseban uvjet, pa je njegova korekcija poželjna i moguća u svim slučajevima.

Simptomi i znakovi

Neuroze u djece i mogući popratni tikovi imaju različite simptome, ovisno o vrsti i vrsti povrede. Međutim, sva neurotična stanja karakterizira skupina znakova koji prate svu djecu - neurotičare.

Mentalne manifestacije

Neuroza se ni u kojem slučaju ne može smatrati mentalnim poremećajem, jer se kršenja javljaju pod utjecajem vanjskih okolnosti, dok je većina istinskih mentalnih bolesti povezana s unutarnjim čimbenicima. Većina mentalnih bolesti nema znakova reverzibilnosti i kronične su i neuroza se može prevladati i zaboraviti na nju.

S tim duševnim bolestima kod djeteta sve su prisutniji znakovi demencije, destruktivne promjene osobnosti i zaostalost. Kod neuroza nema takvih znakova. Duševna bolest kod osobe ne uzrokuje odbacivanje, pacijent ga smatra dijelom sebe i nije sposoban za samokritiku. S neurozom dijete shvaća da radi nešto pogrešno, nije u redu, a to mu ne daje mir. Neuroza uzrokuje neugodnosti ne samo za svoje roditelje, nego i za sebe, s iznimkom određenih tipova krpelja koje dijete jednostavno ne kontrolira, i stoga ga ne smatra značajnim.

Možete posumnjati na neurozu kod djeteta slijedećim promjenama:

  • Raspoloženje djeteta često se mijenja, neočekivano i bez objektivnih razloga. Suze mogu za nekoliko minuta postati smijeh, a dobro raspoloženje u sekundi može se pretvoriti u depresivno, agresivno ili na neki drugi način.
  • Gotovo sve vrste neuroza kod djece karakterizira izrazita neodlučnost. Djetetu je vrlo teško donijeti odluku o vlastitoj - koju će košulju nositi ili kakav doručak odabrati.
  • Sva djeca s neurotičnim promjenama doživljavaju određene poteškoće u komunikaciji. Teško je uspostaviti kontakte, drugi osjećaju patološku naklonost prema ljudima s kojima komuniciraju, drugi još uvijek dugo ne mogu održavati komunikaciju, boje se reći ili učiniti nešto pogrešno.
  • Samopoštovanje djece s neurozom nije adekvatno. Precijenjen je i ne može ostati nezapažen, ili je podcijenjen, a dijete se ne smatra iskreno sposobnim, talentiranim, uspješnim.
  • Bez izuzetka, sva djeca s neurozama povremeno doživljavaju napade straha i tjeskobe. I ne postoje objektivni razlozi za uzbunu. Ovaj se simptom može izraziti slabo - samo povremeno dijete izražava strah ili se ponaša oprezno. Također se događa da su napadi izraženi, čak i napadi panike.
  • Dijete s neurozom ne može odrediti vrijednosni sustav, za njega su donekle zamagljeni pojmovi "dobro i loše". Njegove želje i sklonosti često se međusobno proturječe. Često dijete čak iu predškolskoj dobi pokazuje znakove cinizma.

Uzroci razvoja živčanog tika u djece i metode liječenja patologije

Ekstrapiramidalna regija mozga odgovorna je za motoričku funkciju, a tonus mišića ovisi o tome. Kada se kreće, jedna grupa mišića se opušta, druga se zategne. Povećana aktivnost sustava dovodi do pojave tikova, tipa hiperkineze. Pokreti su nekontrolirani, događaju se spontano, kratkotrajni su.

Tremor kod novorođenčadi je česta pojava. Promatra se od prvog dana života u 50% beba. U proces su uključeni mišići brade, očiju, donjih i gornjih ekstremiteta. To je reakcija neformiranog živčanog sustava na vanjske ili unutarnje podražaje. Nakon što navrši četiri mjeseca, nenamjerna kontrakcija mišića nestaje.

Vrste i uzroci tremora

Definirane su dvije kategorije stanja: fiziološka i patološka. Prva vrsta je kratka i kratka amplituda, javlja se za vrijeme plača ili hranjenja. Proces uključuje mišiće brade, usne, manje udova. Karakteristike fiziološkog tremora:

  • kratkog trajanja napada, ton se normalizira unutar 5 sekundi;
  • pojavljuje se odmah nakon izazivanja čimbenika, uzrok je eliminiran, podrhtavanje prestaje;
  • debitant pada na prve dane života, nakon što su epizode postale rijetke i potpuno nestale.

Jasno izraženi znakovi tika kod nedonoščadi, u ovom slučaju, simptomi su mnogo češći.

Kako nastaju manifestacije živčanog sustava. Fiziološki tremor je normalno stanje i ne smije uzrokovati tjeskobu kod roditelja.

Patološka varijacija je različita u tome što krpelj utječe ne samo na mišiće lica i udova, već i na glavu. To može biti pokazatelj neurološke bolesti. U tom slučaju, grčevi se mogu proširiti na cijelo tijelo djeteta, popraćeno plakanjem i tjeskobom.

novorođenčadi

Uzrok kratkotrajne kontrakcije mišića kod dojenčadi je nezreo živčani sustav i slabo formiran endokrini sustav. Fiziološki tik može uzrokovati:

  • hipotermija;
  • bol;
  • nadutost;
  • glad;
  • oštar zvuk ili svjetlo.

U ovom slučaju, podrhtavanje brade u dojenčadi može biti jedina manifestacija prekomjernog uzbuđenja živčanog sustava.

Ako je stanje dugotrajno, popraćeno plavom kožom, drhtavicom glave, krpelj se javlja bez očiglednog iritanta, to je patologija.

Do nervnog trzanja može doći zbog brojnih čimbenika koji su uzrokovali oštećenje mozga:

  • piling placente;
  • infekcija fetusa tijekom perinatalnog razdoblja;
  • hipoksija zbog pupčane vrpce omotane oko vrata;
  • loš ili preuranjen rad;
  • droga, alkohol od žene.

Osnova patološkog fenomena - česti stres tijekom trudnoće.

Kod djece nakon 1 godine

Živčani tik kod djeteta predškolske i starije dobi očituje se u 25% slučajeva kod dječaka, a 15% u djevojčica. U većini slučajeva stanje nije bolest i odlazi sam od sebe. Ako je nervozno trzanje jasno izraženo, ono donosi neudobnost djetetu, uzrokuje psiho-emocionalne neugodnosti, to je patološki simptom poremećaja živčanog sustava. Nakon jedne godine života, ova vrsta hiperkineze je podijeljena na motornu i vokalnu. Prva vrsta uključuje:

  • često treptanje djece;
  • mijenjanje izraza lica (grimasa);
  • bore na čelu i nosu;
  • trzanje noge ili šake, glava;
  • škrgutanje zubi (uzrok mogu biti crvi).

Glasovna oznaka je:

  • periodično frkanje;
  • bučni izdisaj zraka kroz nos;
  • nehotično siktanje;
  • isprekidani kašalj.

Ovisno o stanju živčanog sustava, tremor je podijeljen na primarni i sekundarni.

Idiopatska se manifestira u dobi od 10 do 13 godina, u razdoblju psihomotorne formacije. Uzroci poremećaja uključuju:

  • stresno prenaprezanje: nedovoljna pažnja roditelja, teški životni uvjeti, nezdrava mikroklima u obitelji ili dječjem timu;
  • trauma: svađa s vršnjacima, strah, nasilje;
  • emocionalne nevolje povezane s promjenom uobičajenog načina života: prvi dan škole, nepoznati tim, nova pravila;
  • Neadekvatna prehrana u kojoj nema dovoljno kalcija i magnezija;
  • mentalni umor;
  • nasljedstvo.

Po prirodi raspodjele mišićnih kontrakcija, primarni tip se definira kao lokalna, višestruka, generalizirana. Do trajanja manifestacije prolazne - od 14 dana do 12 mjeseci, kronične - od godinu dana ili više.

Sekundarni podrhtavanje događa se u pozadini anomalija:

  • genetski poremećaj u živčanom sustavu;
  • nasljedna odstupanja - distonija ili koreja;
  • zarazne bolesti i virusi: encefalitis, streptokoka, herpes;
  • ozljeda glave, intrakranijski tumori;
  • neuralgija facijalnog živca;
  • uzimanje antipsihotičkih lijekova, antidepresiva.

Znakovi patologije

Tremor novorođenčadi očituje se drugačije od grčeva mišića kod starije djece. Fiziološki oblik određuje:

  • tremor kratke brade;
  • konvulzivno trzanje ruku i nogu;
  • lagana krpelja donje čeljusti i usana;
  • simetrična ili asimetrična kontrakcija mišića gornjih ekstremiteta.

Drhtanje se ne promatra ako dijete miruje ili spava.

Simptomi živčanog tika kod djeteta kojima je potrebna pažnja:

  1. Fenomen se proteže ne samo na dio lica, udove, već i na glavu, torzo.
  2. Stanje djeteta je letargično, depresivno, on stalno plače.
  3. Drhtanje je zabilježeno bez razloga i razlikuje se u trajanju napada.
  4. Paroksizmi uzrokuju plavu kožu, znoj na čelu.

Ovo stanje djeteta zahtijeva hitnu skrb, u kojem slučaju tremor može biti simptom intrakranijalnog oštećenja, intrauterina encefalopatija, nedovoljna količina kalcija ili magnezija, hiperglikemija.

Učinkoviti tretmani

Fiziološki tip mišićnih grčeva ne zahtijeva medicinsku intervenciju, stanje će nestati kada novorođenče dostigne 90 dana, u slučaju prijevremenog rođenja malo duže. Patološka manifestacija živčanog tika kod djece zahtijeva liječenje. Terapijske mjere uključuju uporabu lijekova, tečaj masaže, gimnastiku. Netradicionalne metode koje zaustavljaju živčani tik, koriste molitve i zavjere, recepte homeopatije.

pripravci

Za liječenje bolesti propisani su:

  1. "Sonapaks" - antipsihotik.
  2. Novopassit je sedativ.
  3. "Phenibut" poboljšava moždanu cirkulaciju.
  4. "Zinnarizin" blokira protok kalcija u zidove krvnih žila.
  5. Relanium, djelujući na kičmenu moždinu i mozak, opušta mišiće.
  6. "Glukonat kalcij" - lijek koji poboljšava sastav krvi.
  7. "Haloperidol" je lijek koji eliminira anksioznost.

Kod djece školske dobi, uporaba lijekova provodi se zajedno s psiho-korekcijom. Metoda daje dobre rezultate ako živčani tikovi imaju emocionalnu pozadinu. Psihijatar će vam pomoći razumjeti i nositi se s uzrokom razdražljivosti živčanog sustava.

masaža

Tehnika terapijske relaksacije provodi se od pet tjedana života od strane kvalificiranog stručnjaka. Ako to nije moguće, postupak se obavlja kod kuće kod mame koja je prethodno bila konzultirana s tehnikom. Ne preporučuje se uporaba ulja i krema, osim sredstava za djecu. Kretanje treba biti glatko, bez jakog pritiska, usmjereno odozdo prema gore, trajanje sesije - ne više od 5 minuta. Algoritam radnji:

  1. Prsti desne ruke su gnječeni, s postupnim kliznim pokretom koji se podižu u zglob ramena (iste manipulacije s lijevom).
  2. Grudi se masiraju, dvije ruke se stavljaju na dnu dječjeg vrata. Glatki pokreti odstupaju u različitim smjerovima, mentalno izvučeni "riblja kost", pa se spuštamo do trbuha.
  3. Utjecaj na trbušnu regiju dojenčeta vrši se desnom rukom kružnim pokretima.
  4. Baš kao što gornji udovi manje gnječe.
  5. Nježno okrenite dijete na trbuh, masirajte leđa, najprije paralelnim pokretima od stražnjice do ramena, a zatim metodom riblje kosti završimo postupak.

O trajanju sesije i broju manipulacija pregovara se s liječnikom. Potrebno je pratiti stanje nakon masaže. Ako se dijete osjeća ugodno, onda se sve radi ispravno.

gimnastika

Vježbanje se provodi u dobro prozračenom prostoru, na tvrdom podlogu. Pružite naizmjeničnu fleksiju gornjih, zatim donjih udova. Držanje djetetovih ruku od vrha do dna vezano je uz pozu "vojnika". Pažljivo okreće glavu ulijevo, a zatim udesno. Klinac se uklapa u želudac, glava se drži na istoj razini s tijelom.

Nekonvencionalno liječenje

Novorođenima i starijoj djeci preporuča se kupanje s ljekovitim biljem koje djeluje umirujuće, uz uvjet da nema alergijske reakcije na sastojke. Valerijanu, korijenu, pepermint, matičnjak, ljekarnu od kamilice - u jednakim dijelovima. Uzima se 100 g sakupljenog uzorka, kuha se u litri vode 10 minuta, infundira se 2 sata, a tijekom večeri kupanje se dodaje.

Molitva od nervoznog tika:

“Gospodine, stvoritelju i zaštitniku, vjerujem u tebe, tražim pomoć. Izliječite Jaganjca Bezgrešnog (Ime), svojom milošću. Očistite krv (ime) svetim zrakama. Dotaknite čelo, rukom blagoslovljenog, izbacite bolesti i bolove, vratite fizičku i mentalnu snagu. Čujte Gospodina moju molitvu, slavu i zahvalnost. Amen. "

Opasnost od tremora za zdravlje

Fiziološki oblik prolazi s vremenom neovisno bez komplikacija. Ako se nakon 3 mjeseca djetetovog života promatraju manifestacije živčanog tika i ne nestanu do jedne godine, to ukazuje na oštećenje mozga u jednom ili drugom dijelu. Bez hitnog liječenja postoji rizik od sljedećih komplikacija:

  • oslabljena inteligencija;
  • razvojno kašnjenje;
  • stvaranje cerebralne paralize;
  • povišenog intrakranijalnog tlaka.

Uz odgovarajuću dijagnozu, moguće je identificirati i zaustaviti uzrok patološkog tika, vratiti djetetov živčani sustav.

Savjeti za sprječavanje roditelja

Za puni razvoj novorođenčeta, morate slijediti niz preventivnih preporuka:

  • utvrditi, promatranjem, koji iritantni čimbenici uzrokuju krpelj, eliminirati ih;
  • da obrati pažnju na dnevnu rutinu, da se usredotoči na režim, da osigura tišinu u sobi rezerviranoj za dnevni boravak;
  • za normalizaciju mišićnog tonusa preporučuju se masaže i opuštajuće vježbe ujutro i navečer;
  • prije odlaska u krevet - kupka s izvarkom bilja koji smiruje živčani sustav.

Važnu ulogu igra mirna atmosfera u obitelji, voljeni roditelji, odsustvo vikanja i svađa.

O živčanim tikovima u djece: uzroci, simptomi i liječenje, posljedice

Spazam krpelja kod djece je neurološki poremećaj koji je vrsta hiperkineze (nekontroliranih pokreta). Do danas, gotovo svaka peta dijete pati od ove patologije.

Bolest zauzima jedno od vodećih mjesta među neurološkim poremećajima. Sve više pogađa novorođenčad, iako se u većini slučajeva javlja u djece starije od dvije godine. Kako prepoznati i liječiti ovu bolest? Koliko je ozbiljan? Koji su glavni razlozi njegovog iznenadnog pojavljivanja?

Što je živčani tik i kako se manifestira u djece?

Spazmodični pokreti istog tipa, koji nastaju spontano i nekontrolirano, nazivaju se živčanim tikom. Takve refleksne kontrakcije mišića manifestiraju se uglavnom u stresnim situacijama. Najčešće se krpelj promatra na vratu i licu u obliku trzanja usana ili kapka, treptanja, njuškanja, tresenja ramena i glave. Rijetko krpelj utječe na ruke i noge. U nekim slučajevima, grč se prvo može pojaviti kao trzanje očne kapke, a zatim ići na usne.

Otprilike 25% male djece podliježe kucanju. Najčešće se simptomi tika pojavljuju od 6 do 7 godina, kada djeca postaju prvaci, i moraju se prilagoditi novom timu.

Označite oznaku

Glavne vrste živčanih tikova u djece:

Prema etiologiji, živčani tikovi su:

  • nasljedni (primarni);
  • organski (sekundarni);
  • u apsolutno zdrave djece (kriptogene).

Po prirodi toka:

  • prolazno;
  • kronična (remittentna, stacionarna, progresivna);
  • Touretteov sindrom.
  • lokalna;
  • zajedničko;
  • vokal;
  • generalizirati.

Ovisno o težini patologije:

Glavni tipovi

vokalni

Vokalne tikove (ili zvuk) kod djece izražavaju se u obliku kašljanja, njuškanja, vikanja opscenih riječi, ponovljenog izgovora istih riječi i izraza. Ovaj tip mišićnih grčeva podijeljen je na jednostavne i složene tikove. Prvu sortu predstavljaju uglavnom niski zvukovi: bučno disanje, kašljanje, gunđanje, "čišćenje grla". Ponekad postoje i visoki zvukovi kao što su zviždanje, škripa, “pf”, “ai”, “i”, “af”.

Drugi tip vokalnih tikova nalazi se kod 6% djece oboljele od Touretteovog sindroma. Pacijenti ponavljaju psovke, viču iste riječi, govore nešto brzo i nejasno.

motor

Mišićni grčevi gornjih i donjih ekstremiteta uključuju motorne krpelje: udaranje i miješanje s nogama, visoki skokovi, pljeskanje ruku, njihanje, kucanje i različiti pokreti glave i ramena.

Ova vrsta patologije krpelja dijeli se na:

  • jednostavni (nekontrolirani pokreti glave, napetost trbušnih mišića i uvlačenje, zatezanje očiju itd.);
  • teške (vulgarne geste, odskakanje na jednom mjestu, udaranje o tijelo, ponavljanje istih gesta).

uopćen

Ako nervni tikovi uključuju jedno mišićno tkivo u jedno dijete u isto vrijeme, primjerice, dijete stisne usne, povlači ramena, često treperi i istovremeno ponavlja zvukove, onda je to generalizirani oblik krpelja. Glavni razlozi za istodobno smanjenje svih mišića djeteta su:

  • jaka uzbuđenja i iskustva izazvana neobičnom situacijom za njih;
  • dugo čekala nešto;
  • psiho-emocionalni stres, koji je povezan s dugim čekanjem.

ritual

Skupina ritualnih živčanih tikova uključuje grčeve mišića povezane s bilo kojim djelovanjem. Na primjer, nevoljno monotono hodanje s jedne strane na drugu ili u krugu, navijanje kose na prst, poravnavanje, grickanje noktiju, trzanje ušne školjke itd. Neka djeca počinju složiti jer ne primjećuju takvo ponašanje.

Klasifikacija prema prirodi toka

Prijelazni tikovi

Najčešće se javljaju na vratu, rukama, torzu, u području oko očiju. Oni ne traju dugo i nisu opasni za zdravlje djeteta. Pojavljuje se u obliku:

  • često lizanje usana;
  • treptanje, trzanje i treptanje očiju;
  • izbočen jezik;
  • česte grimase.

Za karakteristiku prijelaznih krpelja:

  • visoka učestalost manifestacije;
  • nedostatak ritma;
  • kratko trajanje;
  • spontanost manifestacije.

Kronični tikovi

Kronični tikovi koji ne prolaze više od godinu dana. Ova patologija je vrlo rijetka. Ponekad se naziva blagim oblikom Touretteovog sindroma, ali još uvijek izolirana kao zasebna skupina.

Ovaj tip poremećaja karakterizira imitacija (živčana krpelja) i motorički poremećaji. Bolesti koje karakteriziraju razdoblja pogoršanja i remisije različitih trajanja.

Touretteov sindrom

Tu patologiju karakterizira kombinacija vokalnih i motoričkih tikova. Touretteov sindrom pogađa djecu u dobi od 5 godina i može trajati do 15 godina, nakon čega se smanjuje ozbiljnost simptoma.

Patologija prvo utječe na lice, a onda su uključeni mišići ruku, nogu, vrata i tijela. Kod nekih bolesnika, mišićni grčevi prolaze bez traga, u drugima - ostaju do kraja života.

Dijete s Touretteovim sindromom je raspršeno, nemirno, previše ranjivo. Polovica adolescenata koji boluje od Touretteove patologije razvija opsesivni sindrom. Ona se manifestira kao neosnovani strah, misli i djelovanje. Ti fenomeni su izvan kontrole pacijenta, pa ih on ne može suzbiti.

uzroci

Glavni uzroci pokreta tikoza u djece:

  1. snažne emocije i stresne situacije (smrt voljene osobe ili prijatelja, stalne obiteljske svađe, ovisnost o alkoholu od voljenih, razvod od oca do majke, mentalno, fizičko ili seksualno zlostavljanje, itd.);
  2. genetska predispozicija (krpelj se može naslijediti od roditelja do djece);
  3. krpelj prvog razreda (razdoblje prilagodbe u školi je vrlo teško u životu svakog učenika, pa stoga većina djece u prvim tjednima novog života ima spazmičke pokrete krpelja);
  4. nepravilna prehrana (vjerojatnost živčanog tika kod djeteta se povećava ako dijete ne jede pravilno i ne prima hranjive tvari kao što su kalcij, magnezij, itd.);
  5. prekomjerna konzumacija energetskih napitaka, kave, jakog crnog čaja i drugih napitaka koji imaju stimulirajući učinak na živčani sustav;
  6. teški umor (mentalni i fizički napori imaju negativan učinak na živčani sustav, što dovodi do grčeva krpelja).

Također se mogu pojaviti pokreti tikoza zbog:

  • uzimanje određenih lijekova;
  • ozljede glave;
  • intoksikacija;
  • infektivno oštećenje mozga;
  • neoplazme (maligne ili benigne) u mozgu;
  • genetske patologije.

Značajke tikova u djece

Tikova bolest kod djece odvija se na različite načine. Problem se može iznenada pojaviti u djetetovu životu. Također može iznenada nestati bez potrebe za liječenjem. Međutim, postoje slučajevi kada je bolest odgođena za nekoliko godina i popraćena je izraženim simptomima i promjenama u ponašanju djeteta.

Djeca s tikovima su vrlo razdražljiva, stalno u stanju tjeskobe, teško im je koncentrirati se na bilo što, imaju slabu koordinaciju pokreta i spavanja. Takva djeca ne vole putovati u javnom prijevozu, ne toleriraju začepljenje, teško je zaspati i nemirno spavati.

dijagnostika

Kako bi dijagnosticirali živčani tik djeteta, neurolog, psiholog i psihijatar ga moraju pregledati. Sveobuhvatna anketa obuhvaća sljedeće aktivnosti:

  1. Pregled i razgovor s neurologom. Liječnik pojašnjava podatke o prisutnosti komplikacija tijekom trudnoće i porođaja, prisutnost slične patologije kod rođaka pacijenta, otkriva kako je bolest počela, koliko često i u kojem obliku se manifestira, je li dijete ispravno jelo, koja mu je dnevna rutina. Tijekom pregleda pacijenta, liječnik procjenjuje njegove motoričke funkcije, reflekse, osjetljivost, opće stanje.
  2. Razgovor s psihijatrom. On procjenjuje djetetov mentalni razvoj, posvećuje posebnu pozornost svojim psihološkim karakteristikama, određuje vezu između kretanja krpelja i stresnih situacija, emocionalnih preopterećenja, metoda odgoja, svađa u obitelji.
  3. Psihodijagnostička studija. Psiholog ispituje emocionalno-osobne i mentalne sposobnosti malog pacijenta. Za to koristi projektivne metode, testove za razmišljanje, inteligenciju, pamćenje, pažnju. Rezultati će pomoći identificirati čimbenike koji potiču bolest.
  4. Instrumentalna studija. Neuropatolog može propisati dodatne preglede neophodne za postavljanje dijagnoze: MRI mozga, EEG, kompletna krvna slika, analiza izmeta za helminte, ionogram.

U otprilike 15 slučajeva od 100, primarni znakovi bolesti nestaju sami, bez potrebe za terapijom. Preostali slučajevi zahtijevaju hitno liječenje, što može spriječiti neželjene posljedice.

Obrada kvačice

Prije svega, nakon dijagnosticiranja živčanog tika kod djeteta, potrebno je isključiti čimbenike koji ga izazivaju. Možete se riješiti problema:

  • stvaranje povoljnog psihološkog okruženja u obitelji;
  • isključivanje prekomjernog fizičkog i psihičkog stresa;
  • uravnotežena prehrana;
  • ograničenje boravka na računalu, slušanje glasne glazbe, čitanje knjiga u ležećem položaju;
  • dobar san

Ako je patologija teška, dijete prepisuje lijekove. Međutim, u nekim slučajevima, živčani tik može se izliječiti tradicionalnim medicinskim metodama.

liječenje

Temelj liječenja lijekovima je uporaba sedativa i sedativa. Vrsta lijeka koju je propisao liječnik ovisi o trajanju bolesti i njenim simptomima. Može biti slaba (matična, valerijanska) i vrlo jaka (do psihotropna) droga. Anti-tic skupine lijekova:

  • Sedativi (Valeriana, Novo-Passit) - poboljšavaju kvalitetu sna, pozitivno djeluju na živčani sustav, smanjuju anksioznost;
  • antipsihotici (Sonapaks) - oslobađaju napetosti, smanjuju strahove;
  • Nootropi (Picamilon, Phenibut) - povećavaju otpornost na stresne situacije, poboljšavaju dotok krvi u mozak, jačaju živce (preporučujemo čitanje: upute i doziranje lijeka "Phenibut" za djecu);
  • sredstva za smirenje (Relanium, Diazepam) - opuštaju mišiće, smanjuju tjeskobu, normaliziraju san, smanjuju strahove;
  • vitamini i minerali (B1, B6, B12, magnezij B6, kalcijev glukonat, kalij) - poboljšavaju funkcioniranje živčanog sustava, sprječavaju njegovo pretjerano uzbuđenje.

Narodni lijekovi

Ako je bolest blaga, onda se pozitivni učinak može postići metodama tradicionalne medicine. Takva terapija je obično usmjerena na smanjenje nervne napetosti. Prije nego što liječite dijete kućnim sredstvima, trebate se posavjetovati s pedijatrom kako biste spriječili komplikacije. Tradicionalni recepti koji pomažu u prevladavanju živčanog otkucaja djeteta:

  1. Bujon glog - 2 žlice. voće ulijte 1/2 tbsp. topla voda i pustite da se kuha 15 minuta. Pijte nastalu tinkturu potrebno za 15-20 minuta prije jela.
  2. Tinktura kamilice - šaka latica biljaka uliti čašu vruće prokuhane vode i pustiti da se kuha oko 15 minuta. Spreman juha mora biti pijan svaka 4 sata pola čaše na vrijeme.
  3. Bujon korijen valerijana - 1 žličica. slomiti korijen mora se kuhati 15 minuta u 1 tbsp. voda. Dobiveni lijekovi trebaju se davati bebi prije spavanja ili 30 minuta nakon jedenja 1 žličice.
  4. Kupka s borovim iglicama i morskom soli ima opuštajući učinak.

Što preporučuje Komarovsky?

Poznati pedijatar Komarovsky E.O. vjeruje da su živčani grčevi u djece psihogene prirode. Zbog toga se liječenje lijekovima ne preporučuje. Evgeny O. naglašava da u većini slučajeva ova patologija nestaje bez pomoći. Sva odgovornost za brzo poboljšanje stanja djeteta leži na roditeljima.

Što mame i tate, ako je dijete s dijagnozom živčani krpelj? Glavni zadatak je eliminirati bolest obavljanjem povjerljivih razgovora s djetetom. Što prije ispadne da otkrije uzrok pojave grčeva mišića, prije će se dijete riješiti navike pretvaranja patologije u živčani tik.

Osim Toga, O Depresiji