Demencija: vrste i manifestacije

Demencija je najjači poremećaj ličnosti koji može dovesti do osobe koja potpuno izgubi sposobnost razmišljanja. Ovaj poremećaj može se pojaviti u različitim oblicima - od blage do teške, kao i utjecati na bilo koju dobnu kategoriju. Razgovarajmo detaljnije o tome što je demencija, kako se to događa i kako se s njom nositi.

Pojam demencije

U medicinskom rječniku, ovaj se poremećaj može pojaviti pod imenom "demencija", što znači defekt inteligencije ili njegovo postupno raspadanje. Po pravilu, demencija može biti posljedica ozljede mozga (to nisu samo tjelesne ozljede, već i toksične i druge geneze). Pod demencijom se misli na stečenu demenciju.

Demencija je podijeljena u dvije vrste:

  • Ostatak organske tvari. Posljedica je različitih trovanja CNS-om i teških ozljeda glave.
  • Progresivni. To je neovisna bolest ili struktura nasljednih degenerativnih bolesti.

Osoba koja pati od demencije slabi proces učenja i pamćenja. On postaje škrt s emocijama, postoji poremećaj u ponašanju, na primjer, napadi agresije ili potpune apatije.

Stupnjevi demencije

Demencija je progresivna bolest koja prolazi kroz tri faze razvoja:

osalbljenost

Prvi, blagi oblik demencije. U ovoj fazi ljudi s opisanom dijagnozom ne gube sposobnost učenja, pa se zato školuju u posebnim pomoćnim školama, gdje uče kako samostalno živjeti s dijagnozom.

U bolesnika s debljinom prevladava deskriptivni tip mišljenja, ali ne mogu sažeti činjenice i apstraktne. Mentalni razvoj u ovom slučaju kasni, u bolesnika produktivnost razmišljanja ostaje na niskoj razini. Pacijenti sa slabovidnošću stupnja moroniteta usporavaju se ili, naprotiv, hiperaktivni. Tvrdoglavost, apatija, ljutnja, osvetoljubivost - sve te osobine nisu im strano.

imbecilnost

Prosječna jačina demencije u kojoj mentalna i mentalna aktivnost ostaje na primitivnoj razini. Pacijenti s ovom dijagnozom su neaktivni, pouzdani, lako se sugeriraju, trebaju stalnu brigu, jer su potpuno izgubljeni kada se situacija promijeni.

Imbecili prepoznaju govor ljudi, čak mogu izgovarati i pojedine riječi ili izraze, mogu ovladati najjednostavnijim vještinama samoposluživanja, vrlo su vezani za rodbinu ili one koji se brinu o njima. Reagirajte na komentare, kao i na pohvale.

idiotizam

Najozbiljniji stupanj demencije, koji karakterizira potpuni nedostatak mišljenja i govornih vještina. Što se tiče emocionalne razine takvih pacijenata, ona se manifestira samo u osjećajima zadovoljstva ili nezadovoljstva. Među pacijentima je moguće pronaći agresivne i nekontrolirane, potpuno apatične i tromosti. Idioti nemaju govorne vještine, ali mogu izgovarati kratke riječi i zvukove, ne prepoznaju rođake i strance, ne mogu sami jesti, ne posjeduju svakodnevne vještine. Karakteristično za njih i potpuna ravnodušnost prema onome što se događa.

Simptomi demencije u odraslih i djece

Za demenciju je karakteristično da se može razviti nakon razdoblja potpuno normalnog i punopravnog funkcioniranja mozga. Čest simptom demencije u ovom slučaju je smanjenje individualnih kognitivnih funkcija, intelektualna neadekvatnost, nemogućnost korištenja znanja za provedbu ideja.

Važni simptomi demencije uključuju i:

  • oštećenje pamćenja;
  • problemi s pažnjom i fokusom;
  • abnormalna mentalna aktivnost;
  • gubitak sposobnosti razumijevanja i razumijevanja onoga što se događa.

Kod male djece, manifestacija simptoma poremećaja inteligencije bit će malo drugačija. Prvi signal ovdje će biti slabljenje ili gubitak prethodno stečenih vještina, na primjer, motoričke funkcije ili vještine samopomoći. Također, djeca imaju simptom demencije, kao što su poremećaji govora, oštećeni vokabular ili potpuni gubitak sposobnosti izgovaranja cijelih rečenica i srodnih riječi.

U školske djece sa sumnjom na demenciju, simptom kao što je smanjena mentalna aktivnost i kao rezultat toga, prevladat će smanjeni učinak. Dijete može imati problema u komunikaciji ne samo sa svojim vršnjacima, nego i sa svima, čak is rođacima. U djece s demencijom pamćenje se pogoršava, mogućnost koncentracije nestaje, pozornost se raspršuje.

Koje bolesti uzrokuju demenciju?

U mnogim slučajevima, demencija je simptom bolesti koja izaziva slom inteligencije. Među tim bolestima su:

  • Alzheimerova bolest - izaziva smrt neurona i stvaranje plakova u moždanoj kori.
  • Pickova bolest je rijetka bolest središnjeg živčanog sustava koja dovodi do potpune dezintegracije pojedinca.
  • Binswanger bolest, koja dovodi do demencije, bespomoćnosti i disfunkcije zdjelice.

Senilna demencija: znakovi i liječenje

Senilna demencija je posebna vrsta bolesti koja je karakteristična za starije osobe. Točni razlozi zašto se to događa ne otkriva se.

Znakovi senilne demencije:

  • Poremećaji pamćenja U ranim stadijima bolesnika javljaju se kratkotrajni neuspjesi pamćenja, u progresivnoj verziji senilne demencije trpi dugotrajna memorija.
  • Gubitak sposobnosti navigacije u vremenu i prostoru.
  • Progresivni egoizam - pacijent ne sluša druge, sklon je uzaludnom napadu i sumnji, vjeruje da mu želi nauditi.
  • Gubitak sposobnosti logičnog razmišljanja.
  • Lude, opsesivne ideje.
  • Povećana tjeskoba, razdražljivost, suza, ljutnja.

Liječenje demencije sastoji se od dvije važne mjere:

  • Psiho-emocionalna terapija. To ne podrazumijeva pomoć psihoterapeuta - dovoljno podrške i brige za voljene. Važno je da pacijent bude u poznatom okruženju, pa se u senilnoj demenciji ne preporučuje smještanje pacijenata u klinike, jer nove okolnosti mogu izazvati pogoršanje stanja i progresiju bolesti.
  • Korištenje lijekova. Lijekovi se propisuju ako pacijent pati od nesanice, depresije, halucinacija, zabluda i koji je sklon agresivnom ponašanju. Često se koriste lijekovi koji stimuliraju moždanu cirkulaciju.

Kongenitalna demencija

Pod demencijom, o kojoj smo već govorili, podrazumijeva se demencija. No, postoji i prirođena demencija koja se naziva oligofrenija. Obilježje oligofrenije je mentalna inferiornost stečena u ranoj dobi (do 3 godine) i nedovoljan razvoj intelektualnih funkcija.

Kongenitalna demencija podijeljena je na nasljedne i vanjske učinke na okoliš. U ovom slučaju može postojati mješoviti tip kongenitalne demencije, tj. Ulogu imaju i geni i vanjski utjecaji (na primjer, intrauterini ili perinatalni).

Danas postoji preko tri stotine nasljednih bolesti koje mogu uzrokovati kongenitalnu demenciju. Među njima najpoznatiji su Downov sindrom i Marfanov sindrom. Oligofrenija također može biti uzrokovana oštećenjem mozga zbog negativnih učinaka na fetus, kao i tijekom porođaja i postporođajnog razdoblja.

Video: Kako prepoznati rizik od razvoja demencije?

O tome kako prepoznati prijetnju demencije u sebi ili svojim voljenima, kaže Elena Malysheva u programu "Živjeti zdravo". Svi predloženi testovi mogu se obaviti kod kuće kako bi se prepoznala demencija u ranim stadijima i započelo pravovremeno liječenje kako bi se izbjeglo napredovanje bolesti:

Tko je sklon ranoj demenciji i kako je izbjeći?

Demencija (demencija) je stanje (često progresivno) u kojem osoba ima trajno kršenje misaonih procesa.

To se očituje u gubitku pamćenja, gubitku osnovnih vještina, sposobnosti i znanja i, kao rezultat, potpunoj degradaciji.

Bolest nije neovisna, ali se smatra samo simptom nekih neuroloških i mentalnih patologija. Pojavljuje se na pozadini potpunog i nepovratnog uništenja moždane strukture i ne može se u potpunosti izliječiti.

U kojoj dobi se pojavljuje

Demencija se ne mora nužno manifestirati s godinama, au novije vrijeme postaje sve mlađa. Pojam "rana demencija" označava pojavu bolesti kod osoba u dobi od 35 godina, a ponekad i nešto mlađe.

Srećom, patologija nije uobičajena: u svijetu je registrirano oko 48 milijuna pacijenata, a mladi čine samo 15-20%.

Najčešći uzroci bolesti kod mladih:

    ozljede i tumori mozga;

  • kritični nedostatak vitamina B12, B3 i folne kiseline u tijelu;
  • teški oblici ovisnosti (alkoholizam, kockanje, ovisnost o drogama itd.);
  • srčani udar;
  • multipla skleroza;
  • neke infektivne i upalne bolesti (meningitis, AIDS, itd.);
  • moždani udar;
  • problema u funkcioniranju štitnjače.
  • Ponekad, demencija može biti uzrokovana Alzheimerovom bolesti. Često se javlja kod osoba u dobi od 20 do 50 godina i ima isključivo nasljednu prirodu. No, takvih je slučajeva u svijetu vrlo malo, ne više od 5%.

    U bolesnika u dobi od 30 do 45 godina češća je vaskularna ili fronto-temporalna demencija. Kod ovog drugog, prednji režnjevi moždane kore potpuno atrofiraju, a poremećaji u ponašanju, hodu i govoru već su uočljivi u ranoj fazi.

    Vaskularne lezije praćene su tjeskobom, teškom depresijom, rekurentnim moždanim udarom, urinarnom inkontinencijom.

    Rizične skupine

    Svaka osoba (mlada i sredovječna) ima prilično visok rizik obolijevanja od ove strašne bolesti.

    Osobe s Downovim sindromom ili one koje već imaju slučajeve kongenitalne ili kongenitalne demencije u obitelji najviše su ugrožene.

    Sljedeći čimbenici predstavljaju ozbiljnu prijetnju:

  • pušenje;
  • pretjerano pijenje;
  • visoki kolesterol;
  • pretilosti;
  • teška depresija;
  • ateroskleroza;
  • dijabetes melitus;
  • hipertenzija ili hipotenzija;
  • visoke razine estrogena i homocisteina u krvi.
  • Bilo koji od ovih čimbenika može dovesti do pojave rane demencije, pa je neophodno unaprijed proći sve testove i promijeniti uobičajeni način života.

    • kako je povezana s drugim neurološkim bolestima;
    • koji su simptomi i znakovi demencije kod starijih osoba, kako se liječi;
    • postoji li demencija u djece i adolescenata, da li se takvim pacijentima daje invaliditet;
    • postoji li razlika u manifestaciji bolesti kod muškaraca i žena;
    • koji testovi mogu identificirati bolest;
    • što je očekivano trajanje života pacijenta i kako se ponašati s rodbinom i rodbinom.

    Prvi znakovi i simptomi

    Simptomi kojima se može prepoznati predstojeća bolest su različiti. Oni ovise ne samo o stadiju bolesti, nego io razlozima za to. Dakle, u ranoj fazi, identificirati patologiju nije lako, osobito u mladih ljudi.

    Prvi znakovi su:

    • gubitak memorije;
    • jednostavna dezorijentacija u prostoru i vremenu;
    • pogoršanje koncentracije;
    • depresija i apatija;
    • gubitak interesa za rad, hobije;
    • mucanje;
    • tjeskoba, nemotiviran strah;
    • poteškoće u komunikaciji;
    • kompulzivni poremećaji;
    • grubost i ispadi agresije.
    Postoje slučajevi društveno opasnog ponašanja, gubitak empatije, sumnje, oštra promjena interesa.

    S takvim je ljudima teško komunicirati, mogu biti vrlo nametljivi i nepredvidljivi.

    Srednji stadij karakterizira ne samo pogoršanje svih ovih simptoma, nego i gubitak prethodno stečenih osnovnih znanja.

    Pacijent zaboravlja sve što mu se dogodilo prije nekoliko sati i ne može odmah zapamtiti imena i lica voljenih.

    Tijekom vremena dolazi do gubitka orijentacije u vlastitom stanu, urinarne inkontinencije, motoričkih poremećaja (vaskularne forme).

    U posljednjoj, trećoj fazi, pacijent je potpuno odvojen od stvarnosti i zahtijeva stalnu brigu i promatranje.

    Svi gore navedeni simptomi su pogoršani, postoji apsolutna pasivnost i agresivnost.

    dijagnostika

    U prisutnosti prvih znakova patologije, hitna potreba za kontaktiranje kompetentnog liječnika za dijagnozu.

    Stručnjaci identificiraju sljedeće znakove koji se koriste u dijagnostici:

    • problemi s memorijom;
    • oštećenje govora;
    • apraksija (nedostatak ciljanog djelovanja);
    • poremećaj percepcije okoliša;
    • gubitak socijalne prilagodbe.

    Psihijatar se tijekom pregleda i osobnog razgovora s pacijentom može lako otkriti te simptome. Osim toga, postavljaju se klinički i laboratorijski testovi: MRI, test krvi za hormone, biokemija, kompletna krvna slika, CT.

    Je li moguće rano izliječiti

    Nemoguće je potpuno izliječiti pacijenta koji pati od demencije.

    Pravovremena dijagnostika omogućuje nam propisivanje liječenja koje inhibira razvoj patologije.

    Osoba koja prima ispravnu terapiju može dugo živjeti s takvom dijagnozom, bez osjećaja nelagode.

    U kasnijim fazama razvoja liječenje je besmisleno. Osim lijekova, propisana je i psihološka rehabilitacija i terapija vježbanjem.

    Lijekovi koji se koriste u liječenju:

    • antidepresive;
    • psihostimulansi;
    • antipsihotike;
    • nootropici.
    Budite sigurni da se pridržavate prehrane, jedete hranu bogatu antioksidansima, isključite duhan i alkohol.

    Dodatne intelektualne i fizičke aktivnosti, terapijske vježbe, kreativne aktivnosti, razgovori s psihologom pokazali su se dobro.

    Mjere za prevenciju demencije u mladih

    Da biste izbjegli demenciju, morate potpuno razmisliti o navikama i načinu života. Uostalom, najbolji tretman je prevencija.

    Potpuno odbacujući pušenje, konzumiranje alkohola, promatranje pravilne prehrane, bavljenje sportom ili bilo kojim drugim fizičkim naporom, ne samo da možete produžiti svoju mladost, već se i osigurati od mnogih strašnih bolesti.

    Kako bi se spriječila demencija, pomoći će vam redovita obuka za mozak.

    To može biti rješavanje križaljki, pamćenje pjesama, intelektualne i logičke igre, zagonetke itd.

    Važno je pratiti težinu, krvni tlak, razinu kolesterola i glukoze u tijelu.

    Ako demencija nije uzrokovana nasljednim razlozima, onda će te preporuke pomoći da se to izbjegne:

    1. Odbacivanje loših navika značajno smanjuje rizik od bolesti.
    2. Pravilna prehrana, tjelesni odgoj, dijeta ne samo da će produžiti aktivni život, već će i povećati tjelesnu obranu.
    3. Trenirati mozak jednako je važno kao i tijelo.
    4. Redovitim provođenjem svih potrebnih testova moguće je na vrijeme otkriti bilo koju bolest.

    Ukupna demencija je

    15. Poremećaji uma. Demencija je kongenitalna i stečena, totalna i parcijalna.

    Holistička kognitivna aktivnost osobe provodi se uz pomoć inteligencije, koja je, kao što je poznato, osigurana kumulativnom aktivnošću kognitivnih mentalnih procesa, među kojima su posebno važno razmišljanje i govor. Poremećaji intelektualne aktivnosti je promjena u procesu racionalnog znanja, zaključivanja, prosuđivanja, kritičkih sposobnosti. Od poremećaja povezanih izravno s intelektualcem, skupina mentalnih poremećaja izdvojena je pod općim naslovom "demencija".

    Djelomična (dismneička) demencija karakterizirana je teškim oštećenjem memorije. Preostale intelektualne funkcije pate uglavnom po drugi put, jer je sjećanje poremećeno - "ulazna vrata intelekta". Takvi pacijenti zadržavaju sposobnost prosuđivanja, imaju kritičan stav prema svom stanju. Teško im je naučiti nove stvari, ali staro znanje, osobito profesionalno, dobro utemeljeno, može se dugo čuvati. S obzirom na kritički odnos prema sebi, takvi pacijenti razumiju svoj položaj, pokušavaju izbjeći razgovor u kojem mogu otkriti poremećaje pamćenja, stalno koristiti bilježnicu, unaprijed pisati što trebaju reći ili učiniti. Tipična slika djelomične demencije može se primijetiti u cerebralnoj aterosklerozi ili sifilisu mozga.

    Shizofrenična i epileptička demencija također se razlikuju od stečene demencije.

    Šizofreničnu demenciju, koja se naziva i apatična, ili ataktična, karakterizira intelektualna neaktivnost, nedostatak inicijative, dok preduvjeti za mentalnu aktivnost mogu trajati dugo vremena. Inteligencija takvih pacijenata uspoređuje se s kabinetom punim knjiga koje nitko ne koristi ili s glazbenim instrumentom zaključanim u slučaju.

    Epileptična demencija se izražava ne samo u značajnom smanjenju pamćenja, već iu osebujnoj promjeni mišljenja, kada osoba počinje gubiti sposobnost razlikovanja između velike i male, sve mu se čini važnim, sve male stvari - značajne. Razmišljanje postaje viskozno, neproduktivno, patološki temeljito, pacijent ne može izraziti svoju misao (nije ni čudo da se epileptičko mišljenje ponekad naziva labirint). Karakteristično je i sužavanje raspona interesa, fokusiranje isključivo na nečije stanje (koncentrična demencija).

    mentalno oštećenje općenito. U teškim oblicima oligofrenije (idiotizam i imbecilnost), pacijenti su praktički nesposobni za intelektualnu aktivnost. Kada je osporavanje narušilo najviše oblike mišljenja - sposobnost analiziranja, sintetiziranja i apstrakcije. Nema ni logičnog razmišljanja. Oligofrenični govor je također oštećen. U emocionalnoj sferi prevladavaju "niže" emocije i ne postoji mogućnost kontrole nad sklonostima.

    Demencija je stečena demencija.

    28.1. Intelektualni invaliditet

    Postoje tzv. Demencija (stečena demencija) i oligofrenija (kongenitalna demencija).

    Organska demencija se naziva demencija, uzrokovana uglavnom vaskularnim bolestima mozga, sifilitičkom i senilnom psihozom te ozljedama mozga. Organska demencija se obično dijeli u dvije skupine: totalnu (difuznu, globalnu) i parcijalnu (dismnezičnu, parcijalnu, lakunarnu).

    Totalna demencija je stalni pad svih intelektualnih funkcija, slaba prosudba, nedostatak kritike stanja. Primjer za to su tzv. Senilna demencija (demencija starosti), kao i demencija s progresivnom paralizom.

    Oligofrenija (mentalna retardacija) - nasljedna, kongenitalna ili stečena demencija u prvim godinama života, izražena u općoj mentalnoj nerazvijenosti (uz prevladavanje prvenstveno intelektualnog nedostatka) iu teškoćama ove društvene adaptacije. Ove mane inteligencije moraju se očitovati prije 18-te godine. Postoji više od 300 nasljednih bolesti koje mogu uzrokovati mentalnu retardaciju. Oligofrenija nije bolan proces, već patološko stanje koje je posljedica različitih štetnih čimbenika (osim nasljednih) u razdoblju prenatalnog razvoja ili u ranom djetinjstvu. Prema težini oligofrenije, podijeljena je u tri oblika: glupost, imbecilnost i idiotizam. Glavna značajka oligofrenije je difuzna i totalna nerazvijenost ili

    mentalno oštećenje općenito. U teškim oblicima oligofrenije (idiotizam i imbecilnost), pacijenti su praktički nesposobni za intelektualnu aktivnost. Kada je osporavanje narušilo najviše oblike mišljenja - sposobnost analiziranja, sintetiziranja i apstrakcije. Nema ni logičnog razmišljanja. Oligofrenični govor je također oštećen. U emocionalnoj sferi prevladavaju "niže" emocije i ne postoji mogućnost kontrole nad sklonostima.

    Demencija je stečena demencija.

    Oligofrenija - (mentalna retardacija) - nasljedna, kongenitalna ili stečena demencija u prvim godinama života, izražena u općoj mentalnoj nerazvijenosti (uz prevladavanje prvenstveno intelektualnog nedostatka) iu teškoćama ove društvene prilagodbe.

    Kako se manifestira vaskularna senilna demencija - prvi znakovi i simptomi senilne demencije koja bi trebala upozoriti

    Čak i uz visoki stupanj razvoja medicine, čovječanstvo pati od mnogih bolesti koje su još uvijek neizlječive i dovode do smrti pacijenta. Jedna od tih bolesti je demencija.

    Širom svijeta incidencija je oko 35,6 milijuna ljudi, a prognoza o ovom pitanju je razočaravajuća - očekuje se da će se u 15 godina broj pacijenata udvostručiti. Većina slučajeva prijavljuje se u zapadnim zemljama.

    No moguće je da je razlog tome uobičajeno neznanje domaće populacije o ovoj bolesti.

    Demencija je bolest povezana s gubitkom sposobnosti učenja, pamćenja informacija, racionalnog razmišljanja, logike i promjena osobnosti. Kod ljudi se ovaj fenomen naziva demencijom.

    Starije osobe, u dobi od 60 godina i starije, najčešće su pogođene demencijom.

    No postoje i slučajevi kada se mladi ljudi razboljevaju.

    Uzroci demencije: ozljeda mozga, bolesti, toksini koji dovode do uništenja moždanih stanica, ovisnosti o drogama, ovisnosti o drogama i Internetu, fanatizmu, shopaholizmu, kockanju, nezdravi ovisnosti o hrani.

    Bolesti koje uzrokuju demenciju

    Što se tiče bolesti koje dovode do demencije, one uključuju:

    Demencija se klasificira prema nekoliko karakteristika.

    Po težini demencije je:

    1. Jednostavno. Sposobnost za neovisnost, kritiku i poštivanje pravila higijene je očuvana, iako su društvene aktivnosti već primjetno oslabljene. Pacijent osjeća letargiju, brzo se umara od mentalnog napora, ne može se koncentrirati, gubi motivaciju i interes za sve što ga okružuje. Trenutni događaji se brzo zaboravljaju, raspoloženje se često mijenja.
    2. Umjerena. Simptomi bolesti postaju očigledniji, pamćenje i sposobnost navigacije čak iu poznatim područjima uvelike su narušeni, mogućnost korištenja kućanskih aparata je izgubljena. Pojavljuje se identitet pacijenta, agresija i razdražljivost, au nekim slučajevima, naprotiv, apatija. Zanemarite pitanja o vlastitoj hrani i higijeni, bezrazložnoj tjeskobi. Pacijent prestaje prepoznati poznata lica. Nije moguće ostaviti osobu samu u takvom stanju, jer može sam sebi naškoditi.
    3. Teški. Degradacija pojedinca se događa, pacijent prestaje razumjeti ono što mu se govori, percipira svoje rođake kao potpuno strance, ne može sam uzeti hranu, pa čak ni progutati. Prisilno mokrenje i defekacija, pacijent provodi većinu vremena u krevetu i treba mu skrb.

    Lokalizacija oštećenja mozga:

  • Kortikalna demencija - utječe na moždanu koru. Uzroci bolesti su Alzheimerova bolest, alkoholizam.
  • Utječu subkortikalne - subkortikalne strukture.
  • Corticosubcortical.
  • Multifokalni - s formiranjem višestrukih lezija.

    Po načinu na koji se bolest pojavljuje:

  • Lakunarnu demenciju - karakterizira je gubitak pamćenja, promjena raspoloženja, sentimentalnost i povećana suza.
  • Alzheimerova vrsta demencije - poremećena je prostorna orijentacija, deluzijsko stanje, neuropsihološki poremećaji, depresija zbog njihove nedosljednosti.
  • Totalna demencija - ozbiljno narušena apstraktna razmišljanja, pažnja, percepcija i pamćenje. Sramota, pristojnost, osjećaj dužnosti nestaju, identitet pacijenta je uništen.
  • Miješana demencija - kombinira simptome primarnih degenerativnih poremećaja koji prate Alzheimerovu bolest i vaskularnu demenciju.
  • Kako se manifestira bolest

    Zapravo, simptome demencije u prvoj fazi je vrlo teško uočiti, jer njegovi simptomi nisu jako izraženi.

    Stoga malo ljudi traži liječničku pomoć na početku bolesti, pogoršavaju se simptomi demencije, stanje bolesnika se pogoršava.

    Zbog toga, bolest napreduje dalje, neobuzdana.

    Glavni simptomi bolesti uključuju:

    • oštećenje pamćenja, kratkoročno i dugoročno, povratak na razinu razvoja ranog djetinjstva;
    • sposobnost kritičnosti, apstraktno razmišljanje nestaje, dolazi do poremećaja govora, pokreta i percepcije;
    • postoji nagli gubitak vještina oblačenja i osobne higijene;
    • socijalna neprilagođenost javlja se u obitelji i na poslu;
    • izgubljena sposobnost orijentacije u prostoru.

    Simptomi uzroka bolesti

    Ovisno o tome što je uzrokovalo demenciju, njegovi simptomi mogu biti različiti.

    Dakle, senilna demencija, koja je posljedica Alzheimerove bolesti, u početku je gotovo neprimjetna i simptomi su zamućeni. Ako osoba radi, gubitak profesionalnih vještina može biti manifestacija bolesti.

    Pojavljuje se zaborav, može biti depresija, strah, iznenadna tjeskoba, apatija.

    Govor pacijenta može biti pojednostavljen, ili će riječi u rečenicama biti pogrešno odabrane. Ako osoba vozi automobil, imat će problema s prepoznavanjem prometnih znakova.

    Tijekom vremena on postaje nesposoban komunicirati s drugima.

    Ako su ponovljeni mikro-udarci postali uzrok demencije, onda se bolest razvija "postupno", stanje pacijenta se poboljšava, a zatim ponovno pada.

    Držeći vaš krvni tlak pod kontrolom, ponekad je moguće spriječiti još jedan moždani udar, što pridonosi značajnom poboljšanju stanja.

    Demencija povezana s AIDS-om najprije prolazi neopaženo, ali postupno napreduje.

    Vaskularna demencija ima sljedeće simptome: epileptičke napade, oštećenje hodanja, koje se sporo miješa, dolazi do nestabilnosti pacijenta na nogama, što često dovodi do njegovog pada.

    Također karakterističan simptom bolesti vaskularne demencije je nekontrolirano mokrenje. Povlačenje bolesti se često primjećuje, ali to je privremeno.

    Također se događa da se stanje pacijenta obnovi, ali ne na razinu koja je prethodila moždanom udaru.

    Općenito, senilna (senilna) demencija napreduje i njezini simptomi postaju sve izraženiji. Tu je apatija, depresija, poteškoće pri odlučivanju o svakodnevnim problemima.

    Pacijent postaje potpuno bespomoćan, ne može se samostalno istuširati, obući se, pripremiti hranu.

    Senilna demencija koja se razvija zbog Pickove bolesti ima svoje specifične znakove i simptome - manifestira se pasivnošću ponašanja, nestankom sposobnosti kritičnosti, impulzivnošću.

    U ponašanju počinje pokazivati ​​grubost, hiperseksualnost, nepristojnost, postoji poremećaj volje i sklonosti.

    U isto vrijeme, osnovne vještine, kao što su sposobnost brojanja, pisanja i uobičajenih radnji na poslu, dugo se zadržavaju. Također, pacijent može duže koristiti svoju memoriju.

    Za dijagnosticiranje demencije, liječnik provodi pregled pacijenta i njegovih rođaka, postavljajući jednostavna pitanja i pokušavajući otkriti stanje pacijentove inteligencije.

    Rođaci, pak, mogu reći o simptomima demencije koje su primijetili.

    Provodi se i biokemijski test krvi, utvrđuje se može li pacijent prije uzimanja lijeka uzeti uzrok demencije. Da bi se isključio tumor mozga, moždani udar ili hidrocefalus, propisana je kompjutorska ili magnetska rezonancija.

    Ako liječnik posumnja da je senilna demencija nastala kao posljedica Alzheimerove bolesti i svi simptomi to ukazuju, on će propisati biopsiju mozga koja će otkriti uništavanje živčanih stanica, proučavanje cerebrospinalne i pozitronske emisijske tomografije.

    Danas je demencija neizlječiva bolest. U rijetkim slučajevima moguće ju je pobijediti. No, ako ga pronađete u ranim fazama, šanse za uspjeh bit će mnogo veće.

    Liječenje ovisi o uzroku bolesti. Dakle, s Alzheimerom, upotreba lijeka Donepezil (Aricept) ponekad pomaže, što usporava napredovanje bolesti za godinu dana ili više.

    Ibuprofen također pomaže, ali samo ako je njegova uporaba započela tijekom prve faze demencije.

    Neizlječiva je demencija koja je uzrokovana ponovljenim mikro-potezima. No, postoji šansa da se uspori njen razvoj, ili čak i zaustavi. Za to je potrebno liječiti visoki krvni tlak ili dijabetes melitus koji izazivaju napade.

    Do sada nije izumljen nikakav lijek za pomoć kod znakova demencije uzrokovanih AIDS-om i Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.

    Za tešku demenciju koju karakteriziraju emocionalni ispadi i uznemireno stanje koriste se antipsihotici, kao što su haloperidol i sonapaks. No ti lijekovi često uzrokuju nuspojave.

    Zbog upotrebe mnogih vrsta lijekova koji se koriste za prehlade, nesanicu, kao i sredstva za smirenje i antidepresive, stanje bolesnika se pogoršava.

    Istodobno, bolesnici s demencijom u vremenu se vode velikim satovima, kalendarima, komunikacijom s ljudima koje poznaju i podrškom onih koji se za njih brinu.

    Prikazana je i redovita aktivnost s malim opterećenjem, radosna atmosfera, stabilan i jednostavan dnevni režim. Rodbina bi trebala biti taktična prema pacijentu, ali se ne preporuča liječiti ga kao dijete. Ni u kojem slučaju ne može ga kriviti za pogreške.

    Loš učinak na stanje pacijenta na novo mjesto, novi namještaj, popravak.

    Preventivne mjere

    Sprječava nastanak demencije hrane, koja uključuje antioksidanse: vitamin B12, E, folna kiselina. Njihov sadržaj je vrlo visok u svježem povrću, orašastim plodovima i ribi.

    Povećava rizik od razvoja dijabetesa i hipertenzije, tako da morate pratiti svoje zdravlje. Alkoholizam i pušenje također izazivaju bolest, a često se zbog toga javljaju i prvi znakovi demencije.

    Također, prevencija senilne demencije uključuje: obrazovanje, rješavanje zagonetki, postavljanje i postizanje životnih ciljeva, kao i hodanje i trčanje jamstvo su zdravlja, i tjelesnog i mentalnog.

    Također je primijećeno da prisutnost obitelji u osobi značajno ometa razvoj njegove senilne demencije.

    Iz navedenog, logično je zaključiti da je mnogo lakše spriječiti znakove vaskularne demencije nego izliječiti, pogotovo s obzirom na to da ova bolest nije osobito liječiva.

    U isto vrijeme, metode prevencije bolesti nisu ništa složene i dostupne su svima.

    Stoga se brinite o svom zdravlju od mladih, nemojte se zanositi lošim navikama i pokušajte se stalno razvijati - to će pridonijeti činjenici da ćete se s dobrim zdravljem i dobrim zdravljem susresti sa starošću.

    Video: Vaskularna demencija - kako spasiti pamćenje i um

    Razgovarajte o demenciji ili o održavanju zdravlja mozga do starosti. Što trebate znati o prevenciji bolesti?

    Demencija (stečena demencija)

    Demencija je demencija stečena s godinama, gubitak moždanih funkcija koje čine osobu osobom. Osoba počinje „zaboraviti“, gubi sposobnost učenja svijeta, stjecanje kućanskih i profesionalnih vještina te gubi već postojeća znanja i vještine, s vremenom nestanu svi interesi, brzina mentalnih reakcija - „dezintegracija“ mentalnih funkcija nastaje kao posljedica oštećenja mozga. U ovom slučaju, osoba nije u stanju ni shvatiti što mu se događa.

    Ovisno o zahvaćenom području mozga dolazi do demencije s akutnim početkom, kortikalnim, subkortikalnim, kortikalnim - subkortikalnim, multifokalnim.

    60% demencije je Alzheimerova bolest. 15 do 20% je demencija u vaskularnim bolestima (subkortikalna demencija).

    Arterijska hipertenzija, okluzivne aterosklerotske lezije velikih krvnih žila, njihova kombinacija, poremećaji sistemske cirkulacije, aritmije, ponovljeni poremećaji moždane cirkulacije, venska discirkulacija, poremećaji reoloških svojstava krvi, nasljedna angiopatija su etiološki značajni.

    Etiopatogenetske varijante razvoja vaskularne demencije su makroangiopatske, mikroangiopatske i miješane. Istodobno se mijenjaju i multiinfarktne ​​promjene, u supstanciji mozga pojavljuju se višestruke subkortikalne lacunarne lezije.

    Makroangiopatski razvoj: ateroskleroza, tromboza, embolija dovode do okluzije (blokada, sužavanje lumena krvnih žila) velike cerebralne arterije - moždani udar se formira sa simptomima koji odgovaraju zahvaćenom bazenu uz dodatak vaskularne demencije.

    Mikroangopatije scenarij: hipertenzija, angiopatija dovesti do razvoja hyalinosis malih prodiru subkortikalnim arterija, što dovodi jedan scenarij do demijelinizacije subkortikalnih bijele tvari i razvoja PML, s druge strane - da lacunarity šok koji može dovesti do razvoja Binswangerova bolesti, što rezultira demencijom,

    Svaka od 10-20% je demencija u alkoholizmu, tumori mozga i ozljede glave. 1% svaki je demencija kod Parkinsonove bolesti, Huntingtonova koreja, Pickova bolest, degenerativne bolesti živčanog sustava, metabolički poremećaji i infektivni procesi. Degenerativne bolesti mogu dovesti do gotovo potpune dekortikacije.

    Faktor rizika za razvoj demencije je i dijabetes.

    Kriteriji za postavljanje dijagnoze vaskularne demencije:

    - prisutnost demencije, narušavanje apstraktnog mišljenja, smanjenje kritike, nemogućnost izrade planova djelovanja,

    - afazija (oštećena govorna funkcija),

    - apraksija (smanjena sposobnost obavljanja motoričke aktivnosti, unatoč nesmetanim motoričkim funkcijama),

    - agnosija (nemogućnost prepoznavanja ili identifikacije objekata, unatoč sigurnoj osjetilnoj percepciji),

    - prisutnost cerebrovaskularne bolesti,

    - odnos između njih (demencija razvijena unutar 3 mjeseca od trenutka moždanog udara),

    - rani razvoj oštećenog hodanja - frontalna disbazija - bolesnik "ne zna hodati",

    - prisutnost trenutaka nestabilnosti i neprovociranih padova,

    - rani razvoj poremećaja mokrenja koji nisu povezani s urološkim bolestima,

    - promjena osobnosti, raspoloženja,

    - kršenje društvenog ponašanja.

    Prema stupnju socijalne prilagodbe, sposobnosti za samostalnu njegu i potrebe za supervizijom razlikuju se blagi, umjereni i teški oblici demencije.

    Bolesti koje dovode do demencije

    Alzheimerova bolest je klasificirana - s ranim početkom, kasnim početkom i atipičnim. Alzheimerova bolest je primarni neurodegenerativni proces koji dovodi do neuronske smrti i formiranja senilnih (amiloidnih) plakova u stanicama moždane kore - to je kortikalna demencija.

    Postoji genetski uzrok bolesti. Čimbenici rizika su dob, obiteljska anamneza, teška vaskularna bolest. Alzheimerova bolest je totalna demencija u staroj i starijoj dobi.

    Pad intelektualnih funkcija postupno napreduje, narušava se razumijevanje okolnog svijeta i neovisno djelovanje u njemu. Prvi koji trpe su pamćenje i pažnja, orijentacija u vremenu, promjene karaktera. Osoba postaje apatični egoist. Nove informacije ne mogu razumjeti, raspršiti, zaboraviti, reći prošlost uspomene kao nove.

    S progresijom, poremećaji orijentacije se povećavaju u vremenu, mjestu i samom sebi. Pacijenti ne prepoznaju rođake, gube profesionalne i svakodnevne vještine, njihov govor je narušen - vokabular se smanjuje, pojavljuju se lažna sjećanja i besmisleni izrazi, gubi se sposobnost čitanja i brojanja.

    Moguće su zablude i halucinacije.

    U teškim slučajevima, pacijenti postaju potpuno ovisni o vanjskoj skrbi i ne mogu sami postojati. Postoji potpuna dezintegracija osobnosti. Unutar kreveta postoje stereotipni besmisleni krikovi i pokreti. S MR - atrofijom tvari u mozgu.

    Subkortikalna vaskularna demencija karakterizirana je usporavanjem informacijskih procesa, poremećaja pamćenja i pažnje, narušavanjem procesa pamćenja i zadržavanja novih informacija, narušavanjem apstrakcije, govornim disfunkcijama, programiranjem i poremećajima prebacivanja, apatijom, depresijom, kršenjem frontalnog hodanja (hodanje se usporava, skraćuje hod, teško je započeti hodanje, skraćuje hod, teško je krenuti hodanje, nestabilnost tijekom skretanja, povećava područje potpore).

    U teškim slučajevima - demencija, potpuna bespomoćnost, kršenje zdjeličnih funkcija. Ovo je Binswanger bolest. Sinonimi - subkortikalna aterosklerotska encefalopatija, hipertenzivna encefalopatija tipa Binswanger, aterosklerotska encefalopatija, progresivna vaskularna leukoencefalopatija.

    MRI otkriva višestruke bilateralne lezije u bijeloj tvari veće od 2 cm i odsutnost kortikalnih lezija.

    Pickova bolest je rijetka, kronična, progresivna bolest središnjeg živčanog sustava koja se manifestira atrofijom i razaranjem moždane kore u frontalnim i temporalnim režnjevima. Tijek bolesti je više zloćudan u usporedbi s Alzheimerovom bolešću. Simptomi totalne demencije, dezintegracije govornih funkcija, razmišljanja i percepcije, afazije, amnezije, apatije i ekstrapiramidnih poremećaja brže se povećavaju i osoba se brzo raspada.

    Diferencijalna dijagnoza demencije provodi se između Alzheimerove, Pick, Kreuzfeldt-Jakobove bolesti, vaskularne demencije i sekundarne demencije povezane sa somatskim bolestima i intoksikacijom.

    Pregled bolesnika s demencijom

    Kada se govori o liječniku bolesnika s kognitivnim smetnjama ili već s demencijom, provodi se opsežan pregled. Često u početnim stadijima bolesti, pacijent ne obraća pažnju na promjene u svom ponašanju, pa pažljivi rođaci i zaposlenici, obraćaju pažnju na osobu koja je postala spora, počinje brkati riječi i događaje, zamjenjuje ih drugima, postaje zatvorena. Mora posjetiti liječnika.

    Ispit se koristi psihometrijskim skalama (MMSE), neuropsihološkim pregledom, pregledom neurologa, terapeuta, okulista.

    Laboratorijska dijagnostika je potrebna kako bi se isključila štetna toksičnost, metabolička bolest - ispituje se krv - šećer, lipidogram, elektroliti, kreatinin, uzorci jetre, tiroidni hormoni, razine vitamina, sifilis, HIV.

    EKG, vaskularna dopplerografija, mapiranje EEG-a, genetičko testiranje, kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija, funkcionalne radioizotopne metode - kompjutorizirana tomografija emisije s jednom fotonom (procjena regionalnog protoka krvi - kod Alzheimerove bolesti smanjuje se u parijetalno-temporalnoj regiji, u demenciji s Levi's teladima - u okcipitalnim režnjevima i pozitronskoj emisijskoj tomografiji (procjena razine metabolizma glukoze u mozgu - kod Alzheimerove bolesti smanjuje se u parijetalno-vremenskoj u slučaju demencije s Levijevim teladima, u parieto-temporalnoj-okcipitalnoj regiji i cerebelumu, s depresijom, nepromijenjenom, s vaskularnom demencijom, pjegavom karakteru).

    Za dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti i vaskularne demencije koristi se Hachinsky ischemic scale, u kojoj iznenadni početak bolesti, korak sličan tijek, prisutnost fluktuacija, noćna zbunjenost, osobni integritet, depresija, somatske tegobe, emocionalna labilnost, prisutnost arterijske hipertenzije, moždanog udara, ateroskleroze, neurološki simptomi.

    Vjerojatno je prisutnost više od 7 točaka - znak vaskularne demencije, manje od 4 - Alzheimerove bolesti.

    Prevencija demencije

    Prevencija vaskularne demencije - prevencija cerebrovaskularnih bolesti i njihova progresija. Potrebno je liječiti arterijsku hipertenziju, aterosklerozu, smanjenje lipida, dijetu s niskim kolesterolom, koristiti maslinovo ulje, jesti začine iz korijena kurkume (curry sprječava širenje amiloidnih plakova u mozgu zbog kojih se razvija demencija), zdravog načina života, provedba preporuka liječnika nakon moždanog udara. Potrebno je prisiliti svoj um da radi - čitati, podučavati, prepričavati.

    Liječenje demencije je pokušaj poboljšanja kognitivnih deficita. Liječenje propisuje neurolog i psihijatar. Koriste se sljedeći lijekovi: donepezil, galantomin, rivastigmin, memantin. Lijekovi se uzimaju stalno. Tečajevi koriste neuroprotektore - cerebrolizin, citikolin, semaks, glicin, corteksin. Simptomatski se mogu propisati antidepresivi, sredstva za smirenje, pilule za spavanje.

    Na fotografiji, lipanj Edwards, dijagnoza - Alzheimerova bolest. Njezin sin je uhvatio faze, kako se događa gubitak stvarnosti i izumiranje osobnosti u demenciji.

    Liječnik neurolog Kobzeva Svetlana Valentinovna.

    * Revveratrol - spoj koji se nalazi u grožđu, crnom vinu i kikirikiju, može spriječiti gubitak pamćenja povezan sa starenjem. To je otkrilo istraživače iz Instituta za regenerativnu medicinu. Poznato je da je resveratrol koristan za kardiovaskularni sustav. Stručnjaci su otkrili: ona također ima pozitivan učinak na hipokampus, regiju mozga povezanu s pamćenjem, procesom učenja i raspoloženjem. Vjerojatno se resveratrol može nositi s neurodegenerativnim bolestima kao što je Alzheimerova bolest.

    Znanstvenici već dugo govore o svojstvima resveratrola, na primjer, smanjuju rizik od raka glave i vrata. Resveratrol je antioksidans koji potiče brz rast specifičnih stanica - histiocita (počinju se razmnožavati brže od stanica raka), pa je resveratrol vrlo učinkovit kod raka, ali ni u kom slučaju u kombinaciji s alkoholom.

    Postoji urođena i stečena demencija. Demencija (demencija) je trajni defekt ili progresivno raspadanje intelekta. Kod demencije postoji djelomična (lacunarna) i totalna demencija.

    Je li hemoglobin normalan? Nema progesteronske demencije ili demencije kod trudnica. Izraz "progesteronska demencija" čuo se mnogo puta i susreo se u literaturi, ali mislio sam da je to glupost za klauna i da to ne bi utjecalo na mene i, očito, bilo je okrutno pogrešno.

    Mogućnost demencije je uvijek uplašila ljude. Međutim, neki oblici demencije u ljudima smatrani su svetima. Demencija ili demencija je trajno osiromašenje i pojednostavljenje mentalnih aktivnosti, koje karakterizira slabljenje kognitivnih procesa, iscrpljivanje emocija i poremećaja u ponašanju.

    POMOĆ! Progesteronska demencija!

    Kongenitalna demencija je česta, izražena u različitim stupnjevima mentalne retardacije Mentalna retardacija - ako je psiha nerazvijena (nerazvijenost psihe). Po vrstama toka razlikuju se stacionarna (ne progresivna) i progresivna demencija, raširena (difuzna, ukupna) i djelomična (djelomična).

    Test jačine demencije

    Takva demencija je obično djelomična ili djelomična i izražava se u neujednačenom ili djelomičnom kršenju mentalne aktivnosti.

    Primjer progresivne demencije je senilna demencija i Alzheimerova bolest, čiji se znakovi povećavaju s dobi bolesnika.

    Dakle, demencija koja se dogodila u prvim godinama života zbog ranih organskih lezija, shizofrenije, epilepsije, fenilketonurije i drugih bolesti postaje slična oligofreniji.

    To je primarna degenerativna demencija, praćena stalnim napredovanjem poremećaja pamćenja, intelektualne aktivnosti i drugih viših kortikalnih funkcija, što dovodi do potpune demencije.

    Demencija ili medicinska terminologija Demencija je poremećaj povezan s teškim bolestima mozga, koji se manifestira stalnim osiromašenjem mentalnih aktivnosti.

    Lacunarna demencija se promatra u početnim stadijima cerebralne ateroskleroze, sa sifilisom mozga i traumatskim ozljedama mozga.

    Ako je dijete sposobno obavljati samo testove koji su karakteristični za mlađe godine, onda ti testovi određuju njegovu mentalnu dob. Ako su oligofreni intelektualci „prosjaci od rođenja“, onda su oboljeli od demencije „uništeni bogati“.

    Pa ovo je katastrofa! Gost 12, voooot, kažem da je ovo službeni znanstveni pojam. Primjer ne-progresivne (stacionarne) demencije može biti demencija koja se formirala nakon paralize i koja se dugo ne mijenja.

    Mentalni poremećaji (demencija)

    Kod oštećenja mozga, uočavaju se i blaži oblici slabljenja mentalne aktivnosti koji ne dosežu stupanj demencije. Progresivna demencija može rezultirati potpunim slomom mentalnih aktivnosti ili marazma.

    Postoje ostaci organske i progresivne demencije. Kod demencije je izražen nedostatak koncentracije, oslabljena memorija.

    Simptomi mentalnih poremećaja - stečena demencija

    U slučaju rezidualne organske demencije važne su psiho-pedagoške vježbe. U ljudi senilne demencije naziva se senilna mara? Prema WHO, u svijetu ima oko 35,6 milijuna ljudi s demencijom.

    Simptomi i liječenje demencije

    Na taj način nastaje djelomična aterosklerotska demencija demenstijskog tipa, odnosno prevladavanje poremećaja pamćenja.

    Postoji 16 znanstvenih studija koje pokazuju učinak fosfatidilserina na smanjenje simptoma demencije ili oštećenih kognitivnih funkcija [3].

    Važan znak je kršenje pretpostavki intelekta: pamćenje, pažnja, mentalna aktivnost i izvedba, fokus mentalne aktivnosti.

    Uzrok urođene demencije - poremećaji koji se javljaju tijekom trudnoće. Ovaj jednostavan test omogućuje vam da upravljate težinom demencije kod ljudi.

    Ovo je progesteronska demencija

    Demencija je disfunkcija intelekta, njegov poraz, zbog čega dolazi do smanjenja sposobnosti razumijevanja veza između okolnih stvarnosti, fenomena, događaja. Kod demencije se pogoršavaju kognitivni procesi, a dolazi do iscrpljivanja emocionalnih reakcija i karakternih osobina, često sve dok potpuno ne nestanu. Osim toga, gubi se sposobnost odvajanja važnog (najvažnijeg) od beznačajnog (manjeg), kritičnosti prema vlastitom ponašanju i govora se gubi.

    Demencija može biti stečena ili kongenitalna. Drugi je mentalna retardacija. Stečena demencija naziva se demencija i očituje se u slabljenju pamćenja, smanjenju zaliha ideja i znanja.

    Uzroci demencije

    Budući da se demencija temelji na ozbiljnoj organskoj patologiji živčanog sustava, svaka bolest koja može uzrokovati degeneraciju i uništenje moždanih stanica može postati čimbenik koji provocira razvoj demencije.

    Ljudi u starosnoj kategoriji najčešće su pogođeni disfunkcijom, ali danas je demencija česta i kod mladih ljudi.

    Stečena demencija u mladoj dobi može proizvesti:

    - intoksikacija koja dovodi do smrti moždanih stanica;

    - zlouporaba tekućina koje sadrže alkohol;

    - ovisnost o drogama i druge vrste ovisnosti, primjerice ovisnost o hrani ili drogama, shopaholizam, ovisnost o internetu, kockanje;

    U prvom koraku, u dobi starije dobi, moguće je identificirati specifične oblike demencije, kod kojih je oštećenje moždane kore neovisan i dominantan patogenetski mehanizam bolesti. Ti specifični oblici demencije uključuju:

    - Pick-ova bolest (u pravilu se javlja kod ljudi koji su prešli 50-godišnju oznaku, a karakterizira je razaranje i atrofija moždane kore, uglavnom u frontalnim i temporalnim područjima),

    - Alzheimerova bolest (uglavnom se javlja nakon šezdeset i pet godina, neurodegenerativna patologija, počevši od povrede kratkotrajnog pamćenja, s razvojem patologije i pojavom dugotrajnog pamćenja, poremećaja govora i kognitivnih disfunkcija, pacijent postupno gubi orijentaciju i sposobnost da se brine o sebi),

    - demencija s Levijevim teladima (što se očituje kliničkom slikom parkinsonizma i progresivnim kognitivnim oštećenjem u prvoj godini razvoja bolesti).

    U drugim slučajevima, uništavanje živčanog sustava je sekundarno i posljedica je osnovne bolesti, primjerice infektivne, kronične vaskularne patologije, sustavne lezije živčanih vlakana.

    Vaskularni poremećaji najčešće postaju uzroci sekundarnog oštećenja mozga, osobito hipertenzije i ateroskleroze.

    Od najčešćih uzroka razvoja demencije, također uključuju neoplastične procese živčanog sustava, Huntingtonove bolesti (nasljedni poremećaj živčanog sustava), spinocerebelarna degeneracija (spinocerebelarne ataksije) Gellervordena bolest - Spatz (neurodegenerativne patologije uz taloženje željeza u mozgu), hašiš psihoze. Rijetko, stečena demencija uzrokovana je zaraznim bolestima kao što su kronični meningitis, virusni encefalitis, AIDS, neurosifilis, Creutzfeldt-Jakobova bolest (progresivna distrofična moždana patologija).

    Može se pojaviti i stečena demencija:

    - s nekim endokrinim disfunkcijama (Cushingov sindrom, disfunkcija štitnjače i paratiroidne žlijezde);

    - kao komplikacija zatajenja bubrega ili jetre;

    - kao komplikacija hemodijalize (ekstrenalni postupak za pročišćavanje krvi);

    - nedostatak vitamina B skupine;

    - Kod teških autoimunih oboljenja (multipla skleroza, sistemski eritematozni lupus).

    U nekim slučajevima, demencija je rezultat kombinacije uzroka. Klasičan primjer je miješana senilna demencija.

    Simptomi demencije

    Ovisno o obliku demencije, etiološkom čimbeniku bolesti, mogu se preobraziti simptomi promatrane patologije. Međutim, moguće je identificirati uobičajene manifestacije demencije koje uključuju:

    - postupno pogoršanje, u prvom redu, kratkotrajnog pamćenja;

    - poteškoće s govorom, osobito u odabiru riječi i izgovaranja fraza;

    - dezorijentiranost u vremenu;

    - Teškoće u obavljanju teških zadataka koji zahtijevaju mentalne troškove.

    Simptomatologiju ove bolesti karakterizira polagani razvoj, zbog čega se može odvijati dugo vremena bez da ga drugi i sam pacijent primijete. Manifestacije zaborava, koje se u početku promatrale iznimno rijetko, postupno se sve češće javljaju.

    Glavni simptomi demencije su sljedeći:

    - Razina razvoja odgovara djetetu;

    - nestaje sposobnost kritičnosti;

    - narušeni su apstraktno razmišljanje, poremećaji govora, perceptivna i motorička disfunkcija;

    - gubitak osnovnih vještina kućanstva, kao što su sposobnost oblačenja, osobna higijena;

    - dezorijentiranost u prostoru.

    Demencija u djece - u prvom redu je kršenje intelektualne funkcije uzrokovano oštećenjem mozga, što dovodi do društvene neprilagođenosti. On se u pravilu manifestira s emocionalno-voljnim poremećajem kod beba, poremećajima govora i poremećajima pokretljivosti.

    Sljedeći simptomi ovise o obliku demencije.

    Glavna klasifikacija oboljelih od kasne dobi sastoji se od tri tipa: vaskularna demencija, koja uključuje cerebralnu aterosklerozu, atrofične (Pick, Alzheimerova bolest) i mješovitu demenciju.

    Klasičan i najčešći oblik vaskularne demencije je ateroskleroza mozga. Klinička slika ove bolesti varira ovisno o stupnju razvoja patologije.

    U početnoj fazi prevladavaju poremećaji poput neuroze, kao što su apatija, letargija, slabost, umor i razdražljivost, poremećaji spavanja i glavobolje. Osim toga, postoje defekti u pažnji, izoštrene su osobine ličnosti, pojavljuje se odsutnost, afektivni poremećaji koji se manifestiraju depresivnim osjećajima, utječu na inkontinenciju, "slab karakter" i emocionalnu labilnost.

    U kasnijim fazama, poremećaji pamćenja u imenima, datumima, tekućim događajima postaju sve izraženiji. U budućnosti, poremećaji pamćenja postaju dublji i manifestiraju se kao paramnezija, progresivna, fiksacijska amnezija, dezorijentacija (Korsakov sindrom). Mentalna funkcija gubi fleksibilnost, postaje kruta, motivacijska komponenta intelektualne aktivnosti se smanjuje.

    Tako nastaje parcijalna aterosklerotska demencija u dismnezičnom tipu. Drugim riječima, aterosklerotska demencija javlja se s učestalošću poremećaja pamćenja.

    U cerebralnoj aterosklerozi, akutna ili subakutna psihoza se često rijetko primjećuje, češće se javlja noću, u obliku delirija, u kombinaciji s poremećajem svijesti, deluzijskim idejama i halucinacijama. Ponekad se kronična sumanuta psihoza može pojaviti zajedno s paranoidnim zabludama.

    Alzheimerova bolest je primarna degenerativna demencija koja je praćena stalnim napredovanjem disfunkcije pamćenja, intelektualne aktivnosti. Ova bolest počinje, u pravilu, nakon prevladavanja granice od šezdeset pet godina. Opisana bolest ima nekoliko stupnjeva tečaja.

    Početni stadij karakteriziraju kognitivne disfunkcije i mentalno-intelektualni pad, koji se očituje u zaboravu, pogoršanju socijalne interakcije i profesionalne aktivnosti, poteškoćama u orijentaciji u vremenu, povećanju simptoma fiksacijske amnezije, dezorijentiranosti u prostoru. Osim toga, ovaj stadij popraćen je neuropsihološkim simptomima, uključujući apraksiju, afaziju i agnozu. Promatraju se i emocionalno-osobni poremećaji, kao što je subdepresivni odgovor na vlastitu nedosljednost, usredotočenost na sebe, zablude. U ovoj fazi bolesti, pacijenti su u stanju kritički procijeniti svoje vlastito stanje i pokušavaju ispraviti rastući neuspjeh.

    Umjerena faza karakterizira temporalno-parijetalni neuropsihološki sindrom, povećanje učinka amnezije i kvantitativna progresija poremećaja u prostornoj i vremenskoj orijentaciji. Posebno je izražena disfunkcija intelektualne sfere: naglašeno smanjenje razine prosudbi, poteškoće s analitičko-sintetičkom aktivnošću, kao i poremećaji govora, poremećaj optičko-prostorne aktivnosti, praksa, gnoza. Interesi pacijenata u ovoj fazi su prilično ograničeni. Potrebna im je stalna podrška, briga. Takvi pacijenti nisu u stanju nositi se s profesionalnim dužnostima. Međutim, oni zadržavaju osnovne osobine ličnosti. Pacijenti se osjećaju inferiorno i adekvatno emocionalno reagiraju na bolest.

    Tešku demenciju karakterizira potpuni slom pamćenja, a ideje o sebi su fragmentarne. U ovoj fazi pacijenti ne mogu bez pomoći i potpune podrške. Oni nisu u stanju izvoditi najosnovnije stvari, na primjer, za održavanje osobne higijene. Agnosia doseže vrhunac manifestacije. Dezintegracija govorne funkcije često se javlja kao vrsta potpune osjetilne afazije.

    Peakova bolest je rjeđa od Alzheimerove bolesti. Osim toga, više je žena među brojnim pogođenim osobama. Glavne manifestacije su u transformacijama emocionalno-osobne sfere: promatraju se duboki poremećaji ličnosti, potpuno je odsutna kritičnost, a ponašanje je pasivno, uporno, impulsivno. Pacijent se ponaša grubo, ružno, hiperseksualno. On nije u stanju adekvatno procijeniti situaciju.

    Ako je izoštravanje određenih osobina karakteristično za vaskularnu demenciju, onda je Pickova bolest karakterizirana drastičnom modifikacijom ponašajnog odgovora na točno suprotno, prethodno ne inherentno. Na primjer, ljubazna osoba se pretvara u nepristojno, odgovorno - u neodgovorno.

    Sljedeće transformacije se promatraju u kognitivnoj sferi u obliku dubokih povreda mentalne aktivnosti. U isto vrijeme, automatizirane vještine (kao što su: račun, pismo) zadržane su dugo vremena. Oštećenja pamćenja javljaju se mnogo kasnije od osobnih transformacija i nisu tako izražena kao kod Alzheimerove ili vaskularne demencije. Govor pacijenta od samog početka razvoja razmatrane patologije postaje paradoksalan: poteškoće u odabiru pravih riječi kombiniraju se s obiljem.

    Pickova bolest je posebna vrsta frontalne demencije. Ona također uključuje: degeneraciju frontalnog područja, motoričke neurone i frontalno-temporalnu demenciju s parkinsonskim simptomima.

    Ovisno o pretežitom oštećenju tih ili drugih dijelova mozga, razlikuju se četiri oblika demencije: kortikalna, subkortikalna, kortikalno-subkortikalna i multifokalna demencija.

    Kod kortikalne demencije prevladava korteks mozga. Često se događa zbog alkoholizma, Pick i Alzheimerove bolesti.

    U subkortikalnom obliku bolesti prvenstveno su zahvaćene subkortikalne strukture. Ovaj oblik patologije popraćen je neurološkim poremećajima, kao što su ukočenost mišića, drhtanje udova i poremećaji hoda. Najčešće uzrokovane Parkinsonovom ili Huntingtonovom bolesti, a također se javlja zbog krvarenja u bijeloj tvari.

    Na korteks hemisfera i subkortikalne strukture djeluju kortikalno-subkortikalna demencija, koja se češće primjećuje u vaskularnim patologijama.

    Multifokalna demencija nastaje kao rezultat formiranja višestrukih područja degeneracije i nekroze u različitim dijelovima živčanog sustava. Poremećaji neurološke prirode vrlo su raznoliki i zbog lokalizacije patoloških žarišta.

    Također je moguće sistematizirati demenciju ovisno o veličini lezija na totalnoj demenciji i lacunarnoj liniji (pate od struktura odgovornih za određene vrste mentalnih aktivnosti).

    Povrede kratkotrajne memorije obično igraju vodeću ulogu u simptomatologiji lacunarne demencije. Pacijenti mogu zaboraviti da planiraju izvesti, gdje se nalaze, itd. Čuva se kritičnost prema vlastitoj državi, slabosti izražavanja emocionalno-voljne sfere. Astenički simptomi mogu se primijetiti, osobito, emocionalna nestabilnost, suza. Lakunarni oblik demencije opažen je kod mnogih bolesti, uključujući početne faze Alzheimerove bolesti.

    S ukupnim oblikom demencije promatra se postupna dezintegracija ličnosti, smanjuje intelektualna funkcija, gubi se sposobnost učenja, narušava emocionalno-voljna sfera, sramota nestaje, sužava se raspon interesa.

    Totalna demencija nastaje zbog poremećaja volumena cirkulacije u frontalnim područjima.

    Znaci demencije

    Postoji deset tipičnih znakova demencije.

    Prvi i najraniji znakovi demencije su promjene u pamćenju, a prije svega kratkoročne. Početne transformacije su gotovo nevidljive. Na primjer, pacijent se može sjetiti događaja prošlosti mladosti, a ne sjećati se proizvoda koje je koristio za doručak.

    Sljedeći rani znakovi razvoja demencije su poremećaji govora. Pacijentima je teško odabrati prave riječi, teško im je objasniti elementarne stvari. Uzalud pokušavaju pronaći prave riječi. Razgovor s bolesnom osobom koja pati od početne faze demencije postaje teška i traje dulje nego prije.

    Treći znak može se smatrati promjenama raspoloženja. Na primjer, depresivna raspoloženja su stalni pratioci rane demencije.

    Apatija i letargija mogu se smatrati četvrtim znakom te patologije. Osoba koja boluje od demencije gubi interes za ranije omiljenu aktivnost ili vlastiti hobi.

    Peti znak je pojava poteškoća u provedbi običnih zadataka. Na primjer, osoba ne može provjeriti stanje na kreditnoj kartici.

    Često se u početnim fazama demencije osoba osjeća zbunjeno. Zbog pada funkcije pamćenja, mentalnih aktivnosti i prosuđivanja javlja se konfuzija, što je šesti znak opisanog poremećaja. Pacijent zaboravlja osobu, poremećena je odgovarajuća interakcija s društvom.

    Sedmi simptom je teškoća pamćenja priča, poteškoća reprodukcije televizijskog programa ili razgovora.

    Prostorna dezorijentacija se smatra osmim znakom demencije. Osjećaj smjera i orijentacije u prostoru su uobičajene mentalne funkcije koje su jedna od prvih koja je narušena tijekom demencije. Pacijent prestaje prepoznati poznate orijentire ili se ne može sjetiti prethodno korištenih uputa. Osim toga, postaje im vrlo teško slijediti upute korak po korak.

    Ponavljanje je čest simptom demencije. Osobe s demencijom mogu svakodnevno ponavljati zadaće ili opsesivno skupljati nepotrebne predmete. Često ponavljaju pitanja na koja su prethodno odgovorena.

    Posljednji znak može se smatrati neprilagođenošću promjenama. Za ljude koji pate od opisane bolesti postoji strah od promjene. Budući da zaboravljaju poznata lica, nisu u stanju slijediti misao govornika, zaboraviti zašto su došli u trgovinu, skloni su rutinskom postojanju i boje se isprobati nove stvari.

    Liječenje demencije

    U prvom koraku, liječenje demencije odabire se ovisno o etiološkom faktoru. Glavne terapijske mjere u ranim fazama razvoja bolesti reduciraju se na imenovanje nootropika i agensa za jačanje.

    Možemo razlikovati uobičajene metode liječenja demencije: imenovanje antipsihotika, lijekove koji promiču normalnu moždanu cirkulaciju, dodajući dnevnoj prehrani namirnice bogate antioksidansima, sustavnu kontrolu krvnog tlaka.

    Druge metode treba liječiti vaskularnom demencijom. U tom slučaju, terapijske mjere usmjerene su na glavni uzrok uništenja neurona. Osim imenovanja farmakopejskih lijekova, potrebno je prilagoditi prehranu, normalizirati rutinu, eliminirati pušenje, razviti skup jednostavnih tjelesnih vježbi. Također se prakticira za trening mentalnih aktivnosti je rješenje za jednostavne mentalne vježbe. Kao terapijske i preventivne mjere za demenciju preporučuju se dnevne šetnje.

    Lijekovi na recept temelje se na stanju pacijenta. Danas se najčešće propisuju sljedeći farmakopejski lijekovi: lijekovi protiv droge, antipsihotici i antidepresivi.

    Prva skupina lijekova usmjerena je na zaštitu neurona od uništenja i poboljšanje njihovog prijenosa. Ovi lijekovi ne liječe bolest, ali mogu značajno usporiti tempo njegovog razvoja.

    Neuroleptici se koriste za ublažavanje tjeskobe i uklanjanje agresivnih manifestacija.

    Antidepresivi se propisuju kako bi se uklonile manifestacije anksioznosti, eliminirala apatija.

    Demencija u djece sugerira sljedeće liječenje: sustavno davanje psihostimulansa (sydnocarb ili kofein-natrijev benzoat). Često se preporuča propisivanje toničkih pripravaka biljnog podrijetla. Na primjer, lijekovi na bazi eleutherococcusa, limunske trave, ginsenga. Ovi lijekovi karakterizira niska toksičnost, povoljno djeluju na živčani sustav i povećavaju otpornost na različite vrste opterećenja. Također u liječenju djetinjstva iz djetinjstva ne može se bez uzimanja nootropija koji utječu na pamćenje, mentalnu aktivnost i učenje. Najčešće se propisuje piracetam, lucetam, noocetam.

    Osim Toga, O Depresiji