Tranquilizers: Popis droga

Trankvilizatori su skupina farmakoloških lijekova čiji je glavni zadatak eliminirati tjeskobu i emocionalni stres. Osim ovih učinaka, ova skupina lijekova može imati hipnotičko, antikonvulzivno djelovanje, kao i opuštanje mišića i stabilizaciju autonomnog živčanog sustava. Glavne bolesti za koje se koriste sredstva za smirenje su neuroze i stanja nalik neurozama. Međutim, to nisu sve indikacije za uporabu. Danas postoji veliki broj sredstava za smirenje. Svaki lijek ima svoje karakteristike, omogućujući liječniku da individualno pristupi procesu liječenja. Ovaj članak će vam pomoći da formirate ideju o tome što su sredstva za smirenje, kako rade, što su. Moći ćete se upoznati s najčešće susrećenim predstavnicima ove skupine lijekova, spektrom njihove uporabe i obilježjima upotrebe.

Dakle, sredstva za smirenje. Ime dolazi od latinske riječi "tranquillo", što znači umiriti. Sinonimi ovog pojma su riječi "anksiolitika" (od latinskog "anxius" - tjeskobna i "liza" - rastvaranje) i "atraktika" (od grčkog "ataraxia" - ravnodušnost, smirenost). Međutim, najčešći je izraz "tranquilizers". Na temelju imena postaje jasno da je ova skupina lijekova usmjerena na uklanjanje anksioznosti i strahova, eliminirajući razdražljivost i emocionalnu napetost. Trankvilizatori umiruju ljudski živčani sustav.

Trankvilizatori su u medicini poznati od 1951. godine, kada je nastao prvi lijek ove klase, Meprobamat. Od tada se ova skupina lijekova znatno povećala i nastavlja to činiti. Potraga za novim trankvilizatorima je posljedica potrebe da se minimiziraju nuspojave njihovog korištenja, kako bi se uklonio učinak privikavanja na neke od njih, kako bi se postigao brz učinak anti-anksioznosti. To uopće ne znači da ne postoji dostojan već postojećih lijekova. Samo je cijeli svijet predan izvrsnosti, ali i medicini.

Što su sredstva za smirenje?

Skupina trankvilizatora je heterogena po svom kemijskom sastavu. Njihova se klasifikacija temelji na tom principu. Općenito, sva sredstva za smirenje podijeljena su u dvije velike skupine:

  • derivati ​​benzodiazepina;
  • lijekovi drugih farmakoloških skupina s anti-anksioznim djelovanjem.

Najčešći derivati ​​benzodiazepina su diazepam (Sibazon, Relanium, Valium), Fenazepam, Gidazepam, Alprazolam, Tofizopam (Grandaxin). Među sredstvima za smirenje iz drugih kemijskih skupina uobičajene su hidroksin (Atarax), Mebicar (Adaptol), Afobazol, Tenoten, Phenibut (Noofen, Anvifen), Buspiron (Spitomin).

Očekivani učinci trankvilizatora

Većina sredstava za smirenje ima veliki raspon učinaka:

  • smanjiti razinu tjeskobe i smirenosti (tj. sedirovat);
  • opuštanje mišića (opuštanje mišića);
  • ukloniti konvulzivnu spremnost tijekom epileptičkih napadaja;
  • imaju hipnotički učinak;
  • stabilizira funkcije autonomnog živčanog sustava.

Jedan ili drugi učinak sredstva za umirenje je u velikoj mjeri određen mehanizmom djelovanja, svojstvima apsorpcije i cijepanja. To jest, ne svaki lijek "može" sve gore navedeno.

Što su "dnevna" sredstva za smirenje?

U vezi s osobitostima utjecaja među sredstvima za smirenje, izdvaja se skupina takozvanih "dnevnih" lijekova. "Day tranquilizer" znači, prije svega, da nema sedativni učinak. Takvo sredstvo za smirenje ne smanjuje koncentraciju, ne opušta mišiće, održava brzinu razmišljanja. Općenito, smatra se da nema izražen sedativni učinak. Gidazepam, Buspiron, Tofizopam (Grandaxin), Mebikar (Adaptol), Medazepam (Rudotel) odnose se na dnevna sredstva za smirenje.

Kako djeluju sredstva za smirenje?

Sva sredstva za smirenje djeluju na razini moždanih sustava koji stvaraju emocionalne reakcije. To uključuje limbički sustav, retikularnu formaciju, hipotalamus i jezgre talamusa. To jest, to je ogroman broj živčanih stanica rasutih u različitim dijelovima središnjeg živčanog sustava, ali međusobno povezanih. Tranquilizers vode do potiskivanja uzbuđenja u tim strukturama, i stoga stupanj ljudske emocionalnosti smanjuje.

Izravni mehanizam djelovanja dobro je proučen za derivate benzodiazepina. Postoje različiti benzodiazepinski receptori u mozgu koji su blisko povezani s gama-aminobutirnom kiselinom (GABA) receptorima. GABA - glavna supstanca inhibicije u živčanom sustavu. Derivati ​​benzodiazepina djeluju na njihove receptore, koji se prenose na GABA receptore. Kao rezultat toga, na svim razinama središnjeg živčanog sustava pokrenut je kočioni sustav. Ovisno o tome koji su benzodiazepinski receptori uključeni, živčani sustav ostvaruje jedan ili drugi učinak. Stoga, na primjer, postoje sredstva za smirenje s izraženim hipnotičkim učinkom, koji se prvenstveno koriste za liječenje poremećaja spavanja (Nitrazepam). A druga sredstva za smirenje iz skupine benzodiazepina imaju izraženiji antikonvulzivni učinak, te se stoga koriste kao antiepileptici (Clonazepam).

Trankvilizatori drugih farmakoloških skupina mogu utjecati na živčanu razdražljivost ne samo preko GABA, već i uključivanjem drugih odašiljača u mozgu (serotonin, acetilkolin, epinefrin i drugi). Ali rezultat je isti: uklanjanje tjeskobe.

Kada trebate trankvilizatore?

Tranquilizers su dizajnirani za liječenje specifičnih simptoma. To jest, uz njihovu pomoć, oslobađaju se pojedinačnih manifestacija raznih bolesti. A raspon ovih bolesti je vrlo širok. Nemoguće je nabrojati sve situacije u kojima su potrebna sredstva za smirenje. Ali pokušat ćemo ukazati na najčešće. Indikacije za upotrebu sredstava za smirenje su:

  • neuroze i stanja nalik neurozama;
  • sindrom vegetativne vaskularne distonije s napadima panike;
  • predmenstrualni i menopauzalni poremećaji;
  • mnoge psihosomatske bolesti (ulkus želuca i čir na dvanaesniku, hipertenzija, koronarna bolest srca i dr.);
  • posttraumatski stresni poremećaj;
  • konvulzivni sindrom;
  • kronični alkoholizam i ovisnost o drogama;
  • smanjena žudnja za pušenjem;
  • nevoljni pokreti u udovima i torzu (hiperkineza: tikovi, blefarospazam, mioklonije i drugi);
  • povećan tonus mišića kod različitih bolesti (tzv. spastičnost mišića);
  • sedacija prije operacije;
  • poremećaji spavanja;
  • pruritus u bolesnika s atopijskim dermatitisom, s alergijskim bolestima.

Mitovi o sredstvima za smirenje i strah od njihove uporabe

Mnogi se boje same riječi "tranquilizers". Za većinu je taj pojam povezan s nekom vrstom duševne bolesti ili s neizbježnom formacijom ovisnosti o drogama, kao is vjerojatnošću djelomičnog gubitka pamćenja. Stoga, nakon čitanja uputa ili slušanja u ljekarni da je takav i takav lijek sredstvo za smirenje, ljudi ga odbijaju koristiti. Htio bih dotaknuti "i" i rastjerati neke od mitova povezanih s upotrebom sredstava za smirenje.

Prvo, gore navedene glavne indikacije za imenovanje trankvilizatora su najčešće bolesti. Uostalom, sindrom vegetativne distonije ili peptički ulkus želuca nemaju nikakve veze s mentalnim poremećajima, zar ne? Ali bez tranquilizers, to je ponekad nemoguće da biste dobili osloboditi od tih bolesti. Drugo, sredstva za smirenje treba propisati samo liječnik. Situacija u kojoj je savjetnik za umirenje savjetovao radni kolega ili susjeda, ljekarnik u ljekarni, i tako dalje, potpuno je pogrešno. Liječnik u imenovanju lijeka će uzeti u obzir prirodu profesije, i prisutnost komorbiditeta, i druge čimbenike za siguran tijek liječenja. Treće, trankvilizator treba uzeti u najnižoj učinkovitoj dozi što je prije moguće. SZO je odredila optimalno vrijeme za primjenu benzodiazepinskih sredstava za smirenje kako bi se smanjio rizik od ovisnosti. On je 2-3 tjedna. Također se preporuča liječenje intermitentnim tečajevima uz postupno smanjivanje doze. Četvrto, postoje sredstva za smirenje koja nisu ovisna. To su uglavnom sredstva za smirenje drugih kemijskih skupina (Afobazol, Atarax, Mebikar). Njihov anti-anksiozni učinak manje je izražen u usporedbi s benzodiazepinskim trankvilizatorima, ali uz njihovu uporabu ne možete se bojati ovisnosti, čak ni uz dugotrajnu uporabu. Također treba imati na umu da oni simptomi koji su dizajnirani kako bi se uklonili tranquilizers može nositi mnogo veću štetu na zdravlje nego korištenje tranquilizers. Stoga, s ispravnim pristupom procesu liječenja, upotreba sredstava za smirenje ima mnogo više prednosti nego nedostataka.

Najčešća sredstva za smirenje

Diazepam (Sibazon, Valium, Seduxen)

Lijek s velikim iskustvom u medicini. Zbog širine spektra udara, brzine početka učinka, minimalne učestalosti nuspojava uz pravilnu selekciju doze, Diazepam zauzima snažno mjesto među trankvilizatorima. Ima izrazito antikonvulzivno djelovanje, što ga čini lijekom prve linije u pomoći pacijentima s epilepsijom. Omogućuje brzo uklanjanje napada panike kada se daje intravenski, ima izražen anti-anksiozni učinak. Postoje oblici doziranja u obliku tableta, čepića i parenteralne otopine. Uključeno u popis lijekova koje koristi osoblje ambulante. Međutim, s tim treba biti oprezan: ako se koristi duže vrijeme dulje od 2 mjeseca, može se razviti ovisnost. Lijek se ispušta po posebnom receptu i ne podliježe slobodnoj prodaji u ljekarničkom lancu.

phenazepam

Ovo je jedno od najmoćnijih sredstava za smirenje. Ima izražen stupanj svih glavnih učinaka trankvilizatora: anti-anksioznost, hipnotički, opuštajući mišići, vegetativna stabilizacija. Brzo se apsorbira kada se uzima oralno, nakon 15-20 minuta počinje potpuno raditi. Nedvojbena prednost Phenazepama je njegova relativno niska cijena. Također se odnosi na lijekove na recept. Prijem Phenazepam treba strogo kontrolirati od strane liječnika. Lijek se može razviti ovisnosti, tako da je najprikladnija njegova povremena uporaba (ukupno trajanje jednog tijeka liječenja ne smije biti dulje od 1 mjeseca).

Gidazepam

Ovo sredstvo za smirenje ima izrazito anti-anksiozni učinak, dok mu je uskraćeno snažno sedativno, hipnotičko i opuštanje mišića. To mu omogućuje da spada u skupinu dnevnih sredstava za smirenje. Dobro se podnosi, vrlo rijetko uzrokuje nuspojave. Ima prilično širok raspon sigurnih doza. Proizvodi se u obliku tableta u dozi od 20 i 50 mg, ali se proizvodi u Ukrajini, tako da je nije uvijek moguće kupiti na teritoriju Ruske Federacije.

Tofizopam (Grandaksin)

Još jedan dan za smirenje. Provodi sve učinke ove skupine lijekova, osim miralaksanta i antikonvulziva. Zbog svoje dobre podnošljivosti i odsutnosti učinka sedacije, vrlo se često koristi u liječenju vegetativno-vaskularne distonije i poremećaja menopauze. Može se uzeti dulje od drugih benzodiazepina, bez izazivanja ovisnosti. U prosjeku, lijek se koristi od 4 do 12 tjedana neprekidno. Dostupan u obliku tableta od 50 mg.

Atarax (Hidroksizin)

Još jedno sredstvo za smirenje s velikim iskustvom. Uz sve učinke svojstvene trankvilizatorima, djeluje antiemetički i antialergijski. Odobreno za uporabu kod djece. Gotovo ne utječe na kardiovaskularni sustav, što ga čini atraktivnim za starije pacijente.

Adaptol (Mebikar)

Dnevno sredstvo za smirenje. Relativno novi lijek među drugim sredstvima za smirenje. Ne samo da ne uzrokuje pospanost i ovisnost, već ima i aktivirajući i antidepresivni učinak. Na pozadini njegovog prihvaćanja, mnogi ljudi bilježe normalizaciju aktivnosti mozga, ubrzavanje misaonih procesa. Postoje podaci o anestetičkom učinku lijeka. Može blago smanjiti krvni tlak. Lijek djeluje čak i kod jednokratne primjene (npr. U traumatskoj situaciji). Adaptol je odobren za uporabu osobama čija profesionalna aktivnost uključuje rad koji zahtijeva pažnju i odaziv.

tenotome

Lijek je antitijelo za poseban protein u mozgu. Osim anksiolitičkog djelovanja, on ima i nootropni učinak. Poboljšava prenosivost mentalnog i fizičkog stresa, poboljšava pamćenje. Postoje oblici doziranja za djecu i odrasle. Može se koristiti nekoliko mjeseci (do šest mjeseci), ako je potrebno, bez učinka ovisnosti.

Buspirone (Spitomin)

Relativno "blago" sredstvo za smirenje, jer ne izaziva ovisnost i ne sedi. U određenoj mjeri ima i antidepresivni učinak. Valja napomenuti da je početak kliničkog učinka kada se koristi Buspiron morati pričekati 7-14 dana. To jest, jedna doza prve pilule je beskorisna sa stajališta anti-anksioznog djelovanja. Može se primjenjivati ​​dugo vremena (nekoliko mjeseci). Može spriječiti seksualne poremećaje u prisutnosti simptoma depresije.

Phenibut (Noofen)

Još jedan lijek koji kombinira učinke nootropnog i anksiolitičkog. Poboljšava pamćenje, olakšava učenje, toleranciju vježbanja, poboljšava san (bez izravnog hipnotičkog učinka). Sposoban da eliminira nenamjerne pokrete (osobito djelotvorne s tikovima), pomaže kod ljuljanja. Ne izaziva ovisnost pri dugotrajnoj uporabi. Fenibut se smatra pretežno nootropnim lijekom s ankolitičkim svojstvima, tako da ga svi liječnici ne smatraju sredstvom za smirenje.

afobazol

Suvremeno umirujuće sredstvo bez učinka ovisnosti. Pacijentima se dobro podnosi, ali djeluje samo do kraja prvog tjedna primjene (i stoga nije pogodan za brzu eliminaciju tjeskobe). U prosjeku će razvoj održivog učinka trajati 1 mjesec. Posebno je prikazana emocionalno ranjiva i suptilna duhovna priroda, sklona nesigurnosti u vlastitoj snazi ​​i sumnjičavosti.

Iz svega navedenog postaje jasno da su sredstva za smirenje skupina lijekova potrebnih za očuvanje mentalnog zdravlja ljudi. Pomažu u smanjivanju napetosti ljudskog živčanog sustava u suvremenom svijetu kako bi se spriječio razvoj mnogih bolesti. Međutim, oni se ne mogu samostalno i nekontrolirano primjenjivati ​​kako se ne bi naštetili. Tranquilizers imaju pravo na postojanje, pod uvjetom da se imenuju kao liječnici.

Pet najučinkovitijih antidepresiva

  1. Paxil
  2. mianserin
  3. mirtazapin
  4. Azafen
  5. amitriptilin

Antidepresivi su potrebni za stabilizaciju raspoloženja i uklanjanje simptoma depresije. Brzo utječu na živčani sustav pacijenta i često se kombiniraju s različitim lijekovima. Prije uporabe bilo kojeg od ovih lijekova potrebno je konzultirati liječnika. Samo on će točno otkriti uzrok psihološkog problema, pomoći vam pronaći pravi lijek, odrediti trajanje potrebnog liječenja i točnu dozu. Lijekovi koji nemaju jak učinak izdaju se u ljekarni bez liječničke potvrde, ali propisuju snažne antidepresive (inhibitore monoaminooksidaze), a liječnik napiše recept.

Paxil

Lijek eliminira depresiju različitih vrsta i stupnjeva ozbiljnosti, eliminira osjećaj tjeskobe.

    Indikacije. Paxil pomaže tijekom napada panike, agorafobije, noćnih mora. Koristi se tijekom stresnih poremećaja u posttraumatskom razdoblju.

Primjena i doziranje. Jedna tableta pije se nakon što se pojede 20 mg dnevno tijekom nekoliko tjedana, a doza se može povećavati svaki tjedan za 10 mg (do maksimalno 50 mg dnevno). Minimalni tijek uzimanja droga je 4 mjeseca.

Nuspojave Može se promatrati nervoza, nesanica, bol u glavi, grčevi, komplikacija depresije, suha usta. Može doći do krvarenja, mučnine, nesvjestice.

Kontraindikacije. Ne preporučuje se za prijem na 18 godina, uz laktaciju i preosjetljivost na ovu vrstu lijekova.

  • Kolegama. Adepress, Plizil, Cyrestill, Rexetin.

  • Cijena paketa Paxil za 30 tableta u Rusiji je oko 700 rubalja, au Ukrajini za istu morate dati gotovo 500 UAH.

    mianserin

    Mianserin pripada skupini psihoaktivnih lijekova. Lijek djeluje antiemetički i budi apetit.

      Indikacije. Različiti psihički poremećaji, osjećaj stalne tjeskobe, duboka depresija.

    Primjena i doziranje. Tablete progutajte s vodom (nemojte žvakati), poželjno je uzimati prije spavanja u nekoliko doza, dijeleći 60 mg dnevne doze na pola (30 mg). Starijim osobama treba 30 mg s naknadnim povećanjem doze. Tijek liječenja je obično oko 4 tjedna.

    Nuspojave Tu je zatvor, osjećaj suhoće u ustima, pospanost, glavobolja, slabost, lagana vrtoglavica. Pacijent može početi dobivati ​​na težini, postoji bol u zglobovima, osip, artritis.

    Kontraindikacije. Teška osjetljivost na ovaj lijek, zatajenje jetre, prethodni srčani udar, trudnoća, dojenje. Vrlo oprezno treba uzeti za bolesti bubrega, glaukom, dijabetes.

  • Kolegama. Miansan, Lerivon.

  • U jednoj kutiji Mianserina 20 tableta. Njihov trošak u Rusiji varira oko 1000 rubalja, au Ukrajini cijena je 250-400 UAH.

    mirtazapin

    Mirtazapin se prodaje u obliku konveksnih tableta ovalnog oblika, obloženih vrhom posebnog filma. Imaju žuto-smeđu boju.

      Indikacije. Imenovao ga je liječnik u razdoblju depresije s izraženom retardacijom, gubitkom težine, nesanicom, samoubilačkim mislima.

    Primjena i doziranje. Pilulu treba uzimati jednom dnevno, gutati, ispirati malom količinom vode. Prijem ne ovisi o uporabi hrane. Bolesnici do 60 godina trebaju 15 mg dnevno, povećavajući dozu na 45 mg. Liječenje depresije traje oko 6 mjeseci.

    Nuspojave Spora reakcija, tjeskoba, slabost, konvulzije, halucinacije, epilepsija. Apetit se može povećati, tjelesna težina se može povećati, može se osjetiti bol u želucu, može se smanjiti potencija, može se pojaviti i povraćanje, osip na koži i oticanje.

    Kontraindikacije. Visoka osjetljivost na ovaj lijek. Budite oprezni tijekom trudnoće, dojenja i bolesnika s povišenom razinom šećera.

  • Kolegama. Myrtel, Esprital, Mirazep, Myrtastadine, Remeron.

  • Trošak pakiranja Mirtazapin (30 mg / 20 kom.) U ruskim ljekarni je oko 2100-2300 rubalja. U Ukrajini, cijena će biti 400-500 UAH.

    Azafen

    Azafen - prilično čest lijek, koji je također imenovan kao sedativ.

      Indikacije. Liječnik ga ispisuje u raznim vrstama depresija: alkoholnom, senilnom, egzogenom. Tretira osjećaj pojačane tjeskobe i dubokog stresa.

    Primjena i doziranje. Tabletu treba progutati s malom količinom vode. 25-50 mg dnevno je dovoljno (u dvije doze). Ako nema učinka, doza se povećava na 200 mg dnevno. Liječenje traje više od mjesec dana, do godinu dana.

    Nuspojave Može se pojaviti glavobolja, alergije, vrtoglavica, povraćanje i mučnina.

    Kontraindikacije. Visoka osjetljivost na aktivnu tvar, bolest jetre ili bubrega, moždani udar ili srčani udar, bolesti srca, infekcije, dijabetes melitus.

  • Kolegama. Velaksin, Normazidol, Esprital, Koaksil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa, itd.

  • Azafen u paketu od 50 tableta (25 mg) dostupan je u bilo kojoj ruskoj ljekarni za 180-200 rubalja, au Ukrajini sličan lijek košta oko 250 UAH.

    amitriptilin

    Jedan od najsnažnijih antidepresiva je nesumnjivo amitriptilin, koji ima karakterističan sedativni učinak.

      Indikacije. Lijek treba koristiti strogo kako je propisao liječnik u razdoblju depresije. Amitriptilin pomaže kod akutnog osjećaja tjeskobe.

    Primjena i doziranje. Tijekom dana potrebno je uzeti 50 do 75 mg (podijeljeno u odvojene male dijelove) povećavajući dozu prema potrebi. Optimalno je uzeti 200 mg dnevno, ali u akutnim depresijama može doseći 300 mg. Lijek se konzumira 2-4 tjedna.

    Nuspojave Smetnje vida, loše mokrenje, glavobolja, slabost, noćne more, zatvor, nesanica. Tahikardija, nesvjestica, povraćanje, gubitak okusa, proljev, osip, lomljiva kosa, znojenje.

    Kontraindikacije. Netolerancija na sastojke koji su uključeni u lijek, bolesti srca, jetre ili bubrega, trudnoća, čir, povijest srčanog udara.

  • Kolegama. Triptizol, Amirol, Saroten, Amizole, Eleivel.

  • Cijena amitriptilina (25 mg, 50 tableta) u apotekama u Rusiji varira oko 25-30 rubalja. Ukrajinski ljekarne prodaju slično pakiranje za 15-17 UAH.

    Suvremeni antidepresivi su vrlo učinkoviti uz minimalne nuspojave. Oni proizvode dovoljno veliki broj i ne postoji mogućnost da se sve nabroji. Treba samo napomenuti da bilo koji od lijekova koji se koristi za liječenje različitih vrsta depresije i svih vrsta mentalnih poremećaja zahtijeva savjetovanje s liječnikom, a samoliječenje depresije je puno posljedica.

    Mitovi i činjenice o antidepresivima govori Rini Dragunova u ovom videu:

    Snažna sredstva za smirenje i drugi psihotropni lijekovi: klasifikacijske značajke, velike razlike

    Anksioznost se smatra jednim od najčešćih afektivnih stanja. U isto vrijeme, može se pojaviti iu potpuno zdravoj osobi, štoviše, svatko je ikada susreo takav osjećaj u jednom ili drugom stupnju.

    Anksioznost je podijeljena na fiziološka, ​​koja proizlazi iz potpuno objektivne ili percipirane prijetnje, i patološke, koja se pojavljuje bez očiglednog razloga. Ovo posljednje se pripisuje anksioznim poremećajima.

    Često ih prati izrazita nelagoda, astenično stanje, nesanica, vrtoglavica, autonomni simptomi. Upravo ta klinička slika zahtijeva imenovanje određenih lijekova. Snažna sredstva za smirenje su jedna od najčešćih skupina psihotropnih lijekova, ali njihova uporaba treba biti pod nadzorom liječnika.

    Brojne moždane strukture "reagiraju" na stvaranje osjećaja prijetnje pri analizi određenih čimbenika okoliša:

    • amigdala (amigdala);
    • otočić smješten u moždanoj kori;
    • trbušni striatum;
    • hipotalamusa;
    • područja lumbalnog i prefrontalnog korteksa;
    • hipokampus.

    Amigdala pruža trenutnu procjenu ulaznih informacija i selektivno odgovara na prijetnju, stvarajući osjećaj tjeskobe. Hipokampus i prefrontalni korteks reguliraju jačinu emocionalnog odgovora i potiskuju odgovor kada prestane biti u skladu sa situacijom.

    Anksiozni poremećaji nastaju kada je poremećena regulacija emocionalnih reakcija na određene čimbenike iz okoliša.

    Kao rezultat toga, mijenja se proizvodnja brojnih hormona i neurotransmitera, što dodatno pogoršava promjene koje se događaju u mozgu. Međutim, lijekovi koji se propisuju u propisanom roku mogu zaustaviti napredovanje patologije i vratiti osobu u normalno emocionalno stanje.

    Klasa psihotropnih lijekova je vrlo opsežna i uključuje nekoliko skupina lijekova, od kojih je svaka klasificirana odvojeno u skladu s načelom i trajanjem djelovanja, kemijskom strukturom i drugim parametrima.

    Prvi psihotropni lijekovi pojavili su se početkom 50-ih godina 20. stoljeća. To su bili vrlo moćni lijekovi koji su se koristili u specijaliziranim klinikama. Kasnije, stručnjaci su razvili relativno sigurne, "lake" lijekove koji su prikladni za uporabu kod kuće. A neki od tih lijekova prodaju se bez liječničkog recepta.

    Psihotropi se mogu podijeliti u dvije velike skupine: sredstva sa sedativnim i stimulirajućim učincima.

    Prvi razred uključuje:

    • antipsihotici (također se nazivaju antipsihotici);
    • jaka i lagana sredstva za smirenje (anksiolitika);
    • sedativni lijekovi.

    Drugom razredu pripadaju:

    • nootropici;
    • actoprotector;
    • adaptogens;
    • psihomotorne stimulanse;
    • stabilizatori raspoloženja (pripravci litija);
    • antidepresive;
    • koji jača.

    Utjecaj različitih skupina psihotropnih lijekova je na neki način ponovljen. Dakle, mnogi antidepresivi (osobito prva - druga generacija) imaju izražen anksiolitički i sedativni učinak. Zbog toga liječenje treba pratiti uzimanje sredstava za smirenje i drugih lijekova za liječenje anksioznih poremećaja, poremećaja spavanja, stanja stresa.

    Doziranje takvih sredstava također se odabire pojedinačno. S jedne strane, lijek bi trebao imati izražen terapeutski učinak, as druge strane, trebao bi biti popraćen minimalnim neželjenim reakcijama. Trajanje terapije je također od velike važnosti.

    Trankvilizatori su često zarazni, a uz nekontrolirani prijem pacijent mora stalno povećavati dozu lijeka. Stoga, liječnik kontrolira odnos količine uzete tijekom dana lijeka i učinka. Ako je potrebno, sredstvo je poništeno i zamijenjeno s analogom, ali njihova druga farmakološka skupina.

    Klasifikacija i kratak opis

    Lijekovi ove klase široko se koriste za liječenje raznih anksioznih poremećaja, popraćenih karakterističnim simptomima. Od 1955. godine lijekovi ove skupine zauzimaju vodeće pozicije na popisu najpopularnijih i najpristupačnijih lijekova u psihoterapiji i neurologiji.

    Kemijska struktura trankvilizatora dijeli se na:

    • benzodiazepin (derivati ​​benzodiazepina) - Phenibut, Nozepam, Chlozepid, Rohypnol, Fenazepam, itd.;
    • derivate propandiola - Meprotan, Skutamil, Meprobamat;
    • derivati ​​difenilmetana - Amizil, Benaktizin;
    • derivati ​​različitih kemijskih skupina (nazivaju se i neklasificirani trankvilizatori) - Oksilidin, Mebikar, Buspiron.

    Prema trajanju djelovanja (na temelju farmakokinetičkih pokazatelja, osobito poluživota), sredstva za smirenje su:

    • dugo djelovanje - dulje od 24 sata (Diazepam, Fenazepam, Alprazolam);
    • prosječno trajanje djelovanja - od 6 sati do jednog dana (Lorazepam, Nozepam);
    • kratko djelovanje - do 6 sati (Midazolam, Triazolam).

    Umjesto uvjetno, praktičaru je prikladno podijeliti sredstva za smirenje na "dan" (ili mali) i "noć". Temelj ove klasifikacije je ozbiljnost sedativnog učinka lijeka.

    Među derivatima benzodiazepina također postoji nekoliko skupina:

    • s prevladavajućim djelovanjem anksiolitika (Diazepam, Fenazepam);
    • s izraženim sedativnim učinkom (Nitrazepam);
    • s prevladavajućim antikonvulzivnim djelovanjem (klonazepam).

    Prema mehanizmu djelovanja trankvilizatori se dijele na:

    • lijekove koji djeluju u interakciji s takozvanim benzodiazepinskim receptorima koji "rade" u tandemu s receptorima y-aminobutirne kiseline (na primjer, Diazepam, Fenazepam, itd.);
    • agonisti (tvari koje pojačavaju aktivnost i odgovor receptora kao odgovor na učinke neurotransmitera) receptori serotonina (Buspiron);
    • lijekove s različitim mehanizmom djelovanja (na primjer, Amizil).

    Trankvilizatori se propisuju kada je odsutan učinak drugih manje jakih lijekova. Isto tako, slični lijekovi su indicirani nakon upotrebe ne-ljekovitih sredstava za liječenje neuroznih i anksioznih poremećaja.

    antipsihotici

    Ovi lijekovi se koriste za liječenje teških poremećaja središnjeg živčanog sustava. Neuroleptici imaju kompleksan učinak na tijelo. Slični lijekovi:

    • smanjiti psihomotornu agitaciju;
    • oslabiti osjećaj straha i tjeskobe;
    • eliminirati agresivnost;
    • potiskivanje zabluda, halucinacija i drugih psihopatskih sindroma;
    • uzrokuju pospanost, ali nemaju izražen sedativni učinak.

    Neki neuroleptici potiskuju refleks gaga utječući na određene strukture mozga.

    Klasifikacija takvih lijekova također se temelji na njihovoj kemijskoj strukturi. Postoje:

    • derivati ​​fenotiazina (aminazin, tioridazin, flupenazin, triftazin, itd.);
    • derivati ​​tioksantena (Chlorprothixen, Zuclopentixol);
    • derivati ​​butirfenona (haloperidol, droperidol);
    • derivati ​​indola (karbidin, sertindol);
    • supstituirani benzamidi (Sulpirid, Tiaprid);
    • lijekovi različitih farmakoloških skupina (pimozid, risperidon, azaleptin).

    Načelo djelovanja neuroleptika nije dobro shvaćeno. No vjeruje se da je kombinacija sedativnog i anksiolitičkog učinka posljedica inhibicije aktivnosti dopaminskih receptora i blokiranja serotonina. Povezano s ovim i neželjenim reakcijama koje se često javljaju tijekom primjene antipsihotika.

    Tako je najčešća komplikacija parkinsonizam (rigidnost i tremor mišića). Dugotrajna uporaba ovih lijekova popraćena je neuropatijom i sindromom (gubitak pamćenja, inteligencije, emocionalna nestabilnost).

    psihostimulansi

    Psihomotorni stimulansi - lijekovi koji poboljšavaju mentalnu i tjelesnu aktivnost. Takvi lijekovi imaju visoku stopu početka djelovanja, stimulaciju mozga. Međutim, takvo djelovanje popraćeno je naglim osiromašenjem rezervi središnjeg živčanog sustava, stoga uporaba psihostimulansa zahtijeva pridržavanje odmora i sna.

    Lijekovi ove klase dijele se na:

    • derivati ​​purina, najpoznatiji predstavnik ove skupine je kofein;
    • fenilalkilnim derivatima, referentni lijek - fenamin (amfetamin sulfat) zabranjen je u većini zemalja zbog naglog razvoja ovisnosti, stoga propisuju Sidnokarb;
    • piperidin derivati, ova skupina uključuje Meridil, prema principu djelovanja, sličan je Sidnokarb, ali manje učinkovit.

    Primijeniti psihostimulante s asteničnim sindromom, letargijom, neurotičnim stanjima. Ponekad se prepisuju bolesnicima s sporom shizofrenijom.

    Normitimiki

    Doslovni prijevod ovog izraza znači stabilizatore raspoloženja. Prvi put na ovaj način nazvani su litijeve soli. No, s akumulacijom kliničkih i praktičnih iskustava u liječenju manije, patološke ljutnje i razdražljivosti, bipolarnih poremećaja, skupina stabilizatora raspoloženja nadopunjena je antikonvulzantima i drugim lijekovima koji na prvi pogled nemaju izravan utjecaj na ljudsko mentalno stanje.

    Do danas, stavovi uključuju:

    • litijevi pripravci (litijev karbonat, mikalit, litij oksibutirat);
    • derivati ​​valproične kiseline (Depakine, Depacon, Depakot);
    • antikonvulzivi (Lamotrigin, Gapabentin);
    • antiepileptici (karbamazepin);
    • blokatori kalcijevih kanala (verapamil).

    Međutim, propisuju se s oprezom zbog visokog rizika od oštećenja jetre i bubrega.

    Nootropni lijekovi

    Naziv ove klase medicine dolazi od grčkih riječi "noos" - um i "tropos" - težnja. To su relativno sigurna sredstva koja poboljšavaju pamćenje, kognitivne funkcije, mentalnu aktivnost. Imaju sposobnost povećanja otpornosti na stres.

    Postoje tzv. Prave nootropi, koji su podijeljeni u skupine ovisno o kemijskoj strukturi i mehanizmu djelovanja. Tako se razlikuju derivati ​​pirolidona (Piracetam), y-aminobutirna kiselina (Aminalon, Phenibut), antioksidansi (Mexidol). Osim toga, brojni drugi lijekovi imaju nootropni učinak. To su pentoksifilin, ginko biloba, ginseng, limunska trava, ehinacea, Actovegin.

    Kako djeluju sredstva za smirenje: učinak, razlike između dnevnih i noćnih sredstava za smirenje

    Učinak primjene trankvilizatora povezan je s utjecajem na funkcije određenih struktura limbičkog sustava i korteksa moždane hemisfere. Aktivne tvari lijekova interagiraju sa specifičnim benzodiazepinskim GABAergičnim receptorima, uzrokujući njihovu aktivaciju. Istodobno se u staničnim membranama otvara kanal koji selektivno prenosi ione klora (Cl-). Njihova akumulacija smanjuje aktivnost mnogih neurona središnjeg živčanog sustava.

    Sedativna svojstva trankvilizatora povezana su s učincima na drugu vrstu benzodiazepinskih receptora, koji se uglavnom nalaze u retikularnoj formaciji moždanog debla i talamusa.

    Učinak anksiolitika ovisi o stupnju njihovog utjecaja na benzodiazepinske receptore. Isti faktori određuju intenzitet i učestalost neželjenih reakcija.

    Trankvilizatori imaju sljedeći spektar terapijskog djelovanja:

    • anksiolitički (smanjiti strah, eliminirati zablude, halucinacije i druge simptome anksioznih poremećaja);
    • umirenje;
    • pilule za spavanje;
    • antikonvulzivno;
    • relaksant mišića (antikonvulziv);
    • vegetativno stabiliziranje (vraćanje normalne funkcionalne aktivnosti autonomnog živčanog sustava).

    Zbog mehanizma djelovanja sredstava za smirenje, takvi lijekovi mogu pojačati učinak drugih lijekova:

    • pilule za spavanje;
    • sedative;
    • narkotički analgetici.

    Stoga, kada se kombiniraju ove skupine lijekova, potrebno je strogo kontrolirati doziranje i dobrobit pacijenta.

    Kada se uzimaju u obliku tableta, aktivne tvari trankvilizatora brzo se apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju (maksimalna koncentracija se postiže u razdoblju od 30 minuta do nekoliko sati). Takvi lijekovi dobro prodiru u krvno-moždanu barijeru, stoga se distribuiraju u tkiva mozga i središnjeg živčanog sustava. Također aktivne tvari trankvilizatora nalaze se u mišićima i drugim tkivima.

    Primarni metabolizam provodi se u jetri, ali se sredstva za smirenje izlučuju kroz bubrege, a samo mali dio kroz probavni trakt. Farmakodinamički pokazatelji takvih lijekova ovise o dobnom faktoru. Stoga, za starije pacijente i djecu, doziranje se odabire pojedinačno.

    Ravnotežna koncentracija aktivnih sastojaka lijekova nije odmah postignuta. Općenito, ovaj period traje od 5 dana do dva tjedna, ovisno o redovitoj uporabi u preporučenim dozama.

    Trenutno, takozvana "dnevna" sredstva za smirenje zaslužuju posebnu pozornost. Odlikuju se minimalnim sedativnim i hipnotičkim učincima, pa njihov unos u manjoj mjeri utječe na kvalitetu života pacijenta. Osim toga, njihova uporaba nije popraćena kognitivnim poremećajima, oštećenjem pamćenja i drugim nuspojavama.

    Popis "dnevnih" sredstava za smirenje uključuje sljedeće lijekove:

    • Gidazepam;
    • Mesopam (Medazepam);
    • Grandaxine (Tofizopam);
    • Trioxazin (trenutno se ne koristi zbog isteka dozvole);
    • Spitomin (Buspirone).

    Unatoč ne tako intenzivnom učinku na tijelo kao cjelinu, a posebno na središnji živčani sustav, „dnevna“ sredstva za smirenje (kao i velika većina lijekova iz ove skupine) izdaju se u ljekarni na recept.

    Anksiolitici se ne mogu koristiti sami zbog rizika od ovisnosti i drugih neželjenih reakcija. Liječnici propisuju takve lijekove za:

    • neuroze;
    • anksiozni poremećaji;
    • napadi panike;
    • depresivno stanje (praktički se ne koristi za monoterapiju, propisano u kombinaciji s drugim sredstvima);
    • teški sindrom povlačenja uzrokovan odbacivanjem alkohola, nikotina ili ovisnosti o drogama;
    • poremećaji povezani s vegetovaskularnom disfunkcijom;
    • povratni epileptički napadaji;
    • živčani poremećaji izazvani dermatološkim bolestima, patologijama probavnog trakta, mišićno-koštanog sustava i drugih organa i sustava;
    • preoperativna priprema (u kombinaciji s lijekovima za anesteziju);
    • konvulzivni sindrom.

    No, unatoč izraženom terapeutskom učinku, mnogi pacijenti odbijaju koristiti anksiolitike. To je zbog činjenice da su principi djelovanja raznih sredstava za smirenje umotani u mnoge mitove koji nisu uvijek povezani sa stvarnim stanjem stvari.

    Prema tome, široko se vjeruje da anksiolitici:

    • umanjuju memoriju, koncentraciju i druge funkcije mozga;
    • zarazna;
    • uzrokuju stalnu pospanost;
    • pretvoriti u "povrće";
    • popraćeno sindromom povlačenja.

    Doista, neke od tih tvrdnji imaju stvarnu osnovu. Dakle, u liječenju tranquilizers ne može dobiti za upravljačem i raditi druge poslove koji zahtijevaju koncentraciju. Međutim, preostale komplikacije se javljaju samo kod predoziranja ili prekoračenja preporučenog trajanja terapije. Liječenje se također postupno prekida, postupno smanjujući dozu dok se lijek potpuno ne prekine.

    Neželjene reakcije mogu se izbjeći bez samozapaljenja i slijedeći preporuke liječnika.

    Snažna sredstva za smirenje: popis najučinkovitijih i najpopularnijih lijekova, kontraindikacija za primanje

    Izbor željenog anksiolitika treba obaviti samo liječnik. Ovo uzima u obzir dob pacijenta, ozbiljnost stanja, prisutnost popratnih bolesti.

    Ne zadnju ulogu igra financijski aspekt. Lijekovi prve generacije su vrlo djelotvorni, no njihov je prijem često popraćen nepoželjnim reakcijama i komplikacijama. Međutim, cijena takvog anksiolitika je prilično pristupačna. Tranquilizers od posljednje generacije su mnogo skuplji, ali praktički ne uzrokuju nuspojave.

    Popularna sredstva za smirenje

    Adaptol. Prilično slab lijek, pa se može kupiti bez liječničkog recepta. Utječe na glavne neurotransmiterske sustave, ali uzimanje lijeka ne utječe na mišićni tonus, sposobnost učenja. Alat se propisuje za relativno blage neurotske poremećaje, nikotinsku apstinenciju.

    U isto vrijeme, osoba zadržava sposobnost učenja i rada. Lijek je dopušten samo za odrasle (starije od 18 godina). Dodjeljivanje u dnevnoj dozi od 3 do 10 g (podijeljeno u 3 do 4 doze). Dok uzimate Adaptol, moguće je sniziti pokazatelje temperature i krvnog tlaka, ali uporaba lijeka se ne zaustavlja (stanje bolesnika se normalizira).

    Alprazolam (Zolomax). Snažno benzodiazepinsko sredstvo za smirenje, koje ima karakterističan učinak za ovu skupinu lijekova. Doziranje se odabire pojedinačno, počevši od minimuma (0,25 - 0,5 mg do tri puta dnevno). Ako je potrebno, povećajte dnevnu dozu na 4,5 mg. Otkazuje se postupno, 0,5 mg dnevno.

    Grandaxine (Tofizopam). Ima izražen anksiolitički učinak, ali sedativan, antikonvulzivni i hipnotički učinak je slab. Dodijelite odrasloj osobi 0,05 - 0,1 g dnevno (ali maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 0,3 g). Starije osobe i bolest bubrega je smanjena za polovicu.

    Phenazepam (Fezaneffe, Elzepam). Ima anksiolitički, sedativni, hipnotički i opuštajući učinak na mišiće. Može se koristiti parenteralno (intravenski ili intramuskularno), ali dnevna doza ne smije prelaziti 9 mg. Kada se uzimaju u obliku tableta, doziranje ovisi o indikacijama i stanju bolesne osobe i kreće se od 0,5 do 5 mg na dan. Lijek je često ovisnik, pa je prosječno trajanje terapije 2 tjedna, u teškim slučajevima - do 2 mjeseca.

    Opće kontraindikacije za uzimanje trankvilizatora su:

    • trudnoća (sredstva su najopasnija u prvom tromjesečju);
    • djeca i adolescenti do 18 godina (koriste se prema strogim indikacijama);
    • individualna netolerancija;
    • akutno alkoholno i opijeno drogiranje;
    • razdoblje dojenja;
    • teška depresija, kao što monoterapija sa sredstvima za smirenje može dovesti do suicidalnih sklonosti;
    • komu i šok;
    • slabost mišića;
    • glaukom i drugim patologijama koje su praćene povećanjem intraokularnog tlaka.

    Trankvilizatori i drugi psihotropni lijekovi nisu propisani svim pacijentima. U početnim stadijima neuroze prikazani su biljni sedativi, psihoterapija i nootropni lijekovi. Također, anksiolitici nisu propisani za poremećaje spavanja (ako takvi poremećaji nisu uzrokovani neuroznim ili anksioznim poremećajima).

    U nedostatku rezultata primjene moćnih psihotropnih lijekova, indicirana je šok terapija električnom stimulacijom. Ova tehnika se koristi u liječenju teških oblika shizofrenije.

    Snažna sredstva za smirenje često uzrokuju nuspojave. Često postoji emocionalna i fizička ovisnost, karakterističan sindrom povlačenja. Moćni anksiolitici uzrokuju inhibiciju, poremećenu koordinaciju, pamćenje. Osim toga, moguće su erektilne disfunkcije i promjene u menstrualnom ciklusu.

    TOP tranquilizers bez liječničkog recepta

    Tranquilizers bez liječničkog recepta se slobodno prodaju u ljekarnama, ali se ne preporuča uporaba po vlastitoj procjeni. Glavna stvar u liječenju bilo kojeg patološkog stanja je preliminarna konzultacija sa stručnjakom koji će vam pomoći razumjeti uzroke kroničnog stresa i anksioznosti te savjetovati adekvatnu terapiju kako bi se u potpunosti uklonila stanja anksioznosti i tjeskobe.

    Opće informacije o sredstvima za smirenje

    Stanje tjeskobe zabrinjava većinu ljudi u modernom društvu. Često stres i panika zamjenjuju tjeskobu koja se mora odmah podvesti pod kontrolu kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice za pacijenta i one oko njega. Osoba koja je upala u takvu situaciju ozbiljno razmišlja o odlasku u ljekarnu za sredstva koja pogoduju miru i opuštanju.

    Bilo koji od sedativnih sredstava za smirenje povezan je s farmakološkom skupinom psihotropnih lijekova. Prva supstanca sa sličnim učinkom sintetizirana je 1951. godine, a nakon 4 godine testirana je na pacijentu. Sam pojam korišten je samo 1957. godine, 2 godine nakon kliničkih ispitivanja Meprobamata.

    Prvi lijekovi povezani s trankvilizatorima imali su izraženiji i jači učinak u odnosu na moderne. Priprema je utjecala na somatsko i mentalno stanje pacijenta, zahvaćajući vegetativni živčani sustav. Takva sredstva počela su se široko koristiti u kliničkoj praksi tek 1959.

    Mehanizam djelovanja

    Trankvilizatori na tijelu pacijenta imaju nekoliko glavnih vrsta učinaka:

    • anksiolitik;
    • umirujuće;
    • pilule za spavanje;
    • antikonvulzivno;
    • opuštajuće mišiće.

    Glavni učinak bilo kojeg lijeka ove farmakološke skupine je anksiolitički. Otuda i ime nekih lijekova - anksiolitika. Ovaj učinak na pacijenta posljedica je smanjenja općeg stanja tjeskobe, opsesivnih misli i ideja (opsesivnost), smanjenja razine straha, eliminacije jake tjeskobe za vlastito zdravlje (hipohondrija). Međutim, ovi lijekovi su pogodni samo za liječenje stresa i emocionalne nestabilnosti. Anksiolitik se ne može nositi sa zabludama, halucinacijama i drugim poremećajima mentalnog zdravlja.

    Sedativni učinak lijekova u ovoj skupini ogleda se u smanjenju dnevne aktivnosti pacijenta.

    Osim toga, postoje promjene u brzini početka pobudnih procesa u središnjem živčanom sustavu, što pomaže smanjiti ozbiljnost mentalnog i motoričkog odgovora pacijenta na većinu podražaja.

    Tablete za spavanje pomažu u savladavanju nesanice, normaliziraju i početak spavanja i omjer brzih i sporih faza, čime se poboljšava kvaliteta noćnog odmora. Moguće nuspojave, kao što je pospanost, povećanje trajanja iznad norme. Neki pacijenti doživljavaju spavanje više od 16 sati dnevno nakon uzimanja lijekova iz ove farmakološke serije.

    Izlaganje antikonvulzivima

    Iznimno važno djelovanje kod pacijenata s epileptogenim žarištima u središnjem živčanom sustavu je antikonvulzivno. Trankvilizatori djeluju supresivno na te centre, smanjujući njihovu aktivnost i brzinu širenja napadaja.

    Opuštanje skeletnih mišića pacijenta ima pozitivan učinak na smanjenje napetosti, motornog uzbuđenja, zbog čega osoba može ozlijediti, ozlijediti sebe ili druge. Međutim, uporaba lijekova sa sličnim učinkom može značajno smanjiti učinak onih ljudi kojima je potrebna visoka stopa psihomotornih reakcija.

    Ako je potrebno koristiti sredstva za smirenje od strane sportaša, vozača, djelatnika opasnih industrija i drugih zanimanja, koja su povezana s potrebom da se situacija drži pod kontrolom, potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom kako bi se odredio opseg potrebe za terapijom takvim lijekovima.

    Osim toga, sredstva za smirenje imaju stabilizirajući učinak na autonomni živčani sustav, smanjujući vjerojatnost somatskih manifestacija straha i tjeskobe:

    • tahikardija;
    • povećano znojenje;
    • povećanje krvnog tlaka;
    • probavni poremećaji;
    • povećane razine glukoze u krvi i drugih mogućih manifestacija.

    Upute za uporabu

    Mnogi liječnici pacijentima koji pate od anksioznosti i straha, kroničnog stresa i drugih patoloških stanja, koji negativno utječu na normalno funkcioniranje, spavanje i učinak, propisuju tranquilizersa bez recepta.

    Međutim, potrebno je uzeti u obzir priložene upute za uporabu lijeka koje sadrže indikacije i kontraindikacije, preporučenu dozu i posljedice kršenja pravila prijema. Osim toga, prije uzimanja sredstava za smirenje, treba analizirati interakciju određenog lijeka s drugim lijekovima koje pacijent trenutno uzima.

    Trankvilizatori pojačavaju učinak sljedećih skupina lijekova:

    • antidepresive;
    • anestetici;
    • anestetički lijekovi;
    • pilule za spavanje;
    • relaksanti mišića;
    • antipsihotike;
    • alkoholna pića i tinkture koje sadrže alkohol;
    • lijekovi za liječenje kardiovaskularnih bolesti;
    • liječi Parkinsonovu bolest.

    Ne preporučuje se kombinirati recepciju anksiolitika OTC-a s gore navedenim popisom lijekova moguće manifestacije simptoma predoziranja.

    Trankvilizatori smanjuju ili potpuno neutraliziraju učinak sljedećih lijekova:

    • oralni kontraceptivi;
    • antikonvulzivi;
    • sredstva za zgrušavanje krvi;
    • ireverzibilni inhibitori monoamin oksidaze su strogo zabranjeni.

    Ne preporuča se primjena bilo kojeg lijeka iz skupine psihotropnih lijekova.

    Važno je da se prvo posavjetujete sa svojim liječnikom. Liječenje takvim lijekovima potrebno je pod strogim nadzorom liječnika, jer trankvilizatori i mnogi drugi antidepresivi doprinose nastanku ovisnosti.

    Posljedice nekontroliranog prijema mogu biti sindrom ustezanja ili povlačenje, smanjenje učinkovitosti terapije, stvaranje ovisnosti o određenom lijeku. Zbog tog negativnog učinka na tijelo pacijenta, sredstva za smirenje koriste se za liječenje djece i adolescenata mlađih od osamnaest godina, samo u hitnim slučajevima, kada su koristi daleko veće od rizika.

    Kada se koriste psihotropni lijekovi za liječenje patološkog stanja, potrebno je pridržavati se načela postupnog povećanja doze - od minimalnog do maksimalnog terapeutskog za svaku pojedinu bolest. Dugotrajno uzimanje lijekova iz ovog farmakološkog raspona ne smije se dopustiti, tečajevi liječenja ne smiju prelaziti lijekove naznačene u sažetku (obično ne dulje od 2-4 tjedna).

    Dakle, liječnik mora odabrati optimalnu dozu i vrijeme za smirenje za pacijenta, slijediti pojavu ovisnosti ili ovisnosti, spriječiti razvoj nuspojava i smanjiti rizik od povlačenja.

    Upotreba sredstava za smirenje indicirana je za:

    • neuroza, koja je komplicirana stanjima anksioznosti, straha, paničnih fenomena, nesanice i povećane motoričke razdražljivosti;
    • anksioznost, panični poremećaji osobnosti;
    • stanja opsesivnih ideja;
    • vegetativna distonija;
    • sindrom apstinencije;
    • hiper razdražljivost, nervozni tikovi;
    • epilepsije;
    • u pripremi za operaciju.

    Popis sredstava za smirenje koja se mogu kupiti bez liječničkog recepta

    Ljekarne prodaju veliki broj lijekova iz farmakološke skupine sedativa, anksiolitičkih lijekova. Međutim, prije nego što odaberete određeni lijek, preporučljivo je posjetiti stručnjaka i postaviti neka pitanja o uporabi, kontraindikacijama i nuspojavama određenog lijeka. Moguće je kupiti lijek za smirenje bez recepta kod liječnika u bilo kojoj ljekarni u nazočnosti liječnika.

    Pripravci koji se mogu kupiti u ljekarnama bez recepta podijeljeni su u tri glavne skupine:

    1. Trankvilizatori nove generacije (priroda bez benzodiazepina).
    2. Lijekovi, derivati ​​benzodiazepina.
    3. Lijekovi koji se mogu koristiti tijekom dana.

    Tranquilizers nove generacije

    Takvi lijekovi mogu eliminirati gotovo sve manifestacije anksioznih poremećaja, stresa, stanja besplatnog straha i drugih patoloških pojava povezanih s modernim ritmom života. Izdani od strane farmaceuta bez recepta, budući da su najsigurniji način, imaju najmanje nuspojava i kontraindikacije.

    Bez izdanog recepta:

    "Afobazol"

    Glavni aktivni sastojak lijeka je afobazol. Lijek se koristi za liječenje:

    • neurološki poremećaji;
    • živčani tikovi;
    • kršenja procesa prilagodbe;
    • stres i mnoga druga patološka stanja u odraslih bolesnika.

    Lijek ne uzrokuje ozbiljne nuspojave koje mogu negativno utjecati na svakodnevni život osobe. Glavobolja, vrtoglavica i slabost - nepoželjne manifestacije koje se bilježe u rijetkim slučajevima.

    Među kontraindikacijama vrijedi napomenuti individualnu netoleranciju pojedinih komponenti lijeka (osobito afobazola i galaktoze), rađanja i razdoblja dojenja, kao i djece i adolescenata koji nisu navršili osamnaest godina.

    Uzmi lijek treba biti u skladu s komentarom ili recept.

    "Benaktezin"

    Glavna aktivna tvar je benaktin. Još jedno ime za lijek je Amizil. Primjena lijeka široko je rasprostranjena u neurološkoj i psihijatrijskoj kliničkoj praksi kao učinkovit sedativ za liječenje neuroza, praćen paničnim poremećajima, visokom razinom anksioznosti i stresa, emocionalnom i fizičkom depresijom.

    Kada nuspojave (povećano znojenje, groznica, povećanje srčanog ritma, dispeptički poremećaji gastrointestinalnog trakta), lijek je otkazan.

    Osim glavnih kontraindikacija, kao što su trudnoća, dojenje i dob do 18 godina, ne preporučuje se uporaba lijeka za očne bolesti, preosjetljivost na pojedine komponente lijeka, kao i rak i tumorske bolesti muških spolnih žlijezda.

    "Buspirone"

    Glavni aktivni sastojak je buspiron hidroklorid. Alternativni naziv lijeka - "Spitomin". Lijek se koristi u liječenju raznih poremećaja ličnosti tjeskobe, neuroza različitih etiologija, koje mogu biti popraćene tjeskobom, hiperreakcijom na vanjske podražaje, napetošću. Pacijent može imati tipične simptome i nuspojave lijeka.

    "Mebicar"

    Glavni aktivni sastojak lijeka je tetrametiltraazabiciklokacija. Lijek ima nekoliko alternativnih naziva: "Adaptol", "Mebix". Svrha lijeka je liječenje neurotskih poremećaja koji se javljaju nakon dužeg mentalnog, fizičkog i emocionalnog stresa, koronarne bolesti srca, rehabilitacijske terapije nakon srčanog udara, prestanka pušenja i ovisnosti o alkoholu.

    Jedina kontraindikacija je povećana individualna osjetljivost na pojedine komponente lijeka. Među nuspojave lijeka su smanjene ili oštar porast tjelesne temperature, skokovi krvnog tlaka, pojava probavnih poremećaja.

    "Meksidol"

    Glavna tvar lijeka - etilmetilhidroksipiridin. Lijek ima pozitivan učinak na procese stvaranja pamćenja, smanjuje učinak svakodnevnog stresa na ljudsko tijelo, rizik od napadaja i druge negativne učinke tjeskobe.

    Kada koristite lijek može uzrokovati alergije i druge simptome individualne netolerancije na lijek. Ne možete koristiti liječenje "Mexidol" u akutnom i kroničnom obliku zatajenja bubrega.

    "Oksilidin"

    Lijek pomaže pacijentima da prevladaju prekomjernu razdražljivost živčanog sustava, smiruju, pojačavaju učinak antidepresiva, narkotika protiv bolova. Koristi se za liječenje cirkulacijskih poremećaja u mozgu, ateroskleroze i mnogih vrsta neuroza.

    Ne preporuča se propisati lijek pacijentima s bolestima bubrega, jetre, teške hipertenzije, kao i sklonost alergijskim reakcijama i dispeptičkim poremećajima gastrointestinalnog trakta.

    "Stresam"

    Lijek pomaže stabilizirati emocionalnu pozadinu, ublažava subjektivne osjećaje u strahu, tjeskobi, panici. Pozitivna kvaliteta liječenja Stresamom je odsustvo dnevne pospanosti, smanjenje brzine reakcije, što omogućuje pacijentima da nastave raditi, a ne da zaustave svoje uobičajene dnevne aktivnosti.

    Osim glavnih kontraindikacija, lijek se ne preporučuje za uporabu u uvjetima šoka, miastenije gravis i teških bolesti mokraćnog i probavnog sustava. Može izazvati alergijske reakcije kože, uključujući urtikariju i poremećaje dišnog sustava.

    "Phenibut"

    Lijek ima izravan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, čime potiskuje djelovanje živčanih centara odgovornih za razne negativne emocije, kao što su strah, tjeskoba, iritacija.

    Lijek se naširoko koristi u neurološkoj i psihijatrijskoj praksi u liječenju poremećaja tjeskobe i panike, poremećaja u procesima dugotrajnog pamćenja, nesanice i drugih patoloških stanja povezanih sa spavanjem. Dugotrajna primjena lijeka, prekoračenje doze može uzrokovati mučninu, glavobolje i druge simptome opijenosti.

    Derivati ​​benzodiazepina

    Anksiolitici nastali na temelju ove ljekovite tvari najsnažnija su sredstva za smirenje. Dugotrajna upotreba može izazvati pojavu raznih nuspojava povezanih s središnjim živčanim i kardiovaskularnim, kao is brojnim drugim organskim sustavima. Uzimanje ovih lijekova preporuča se samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom.

    "Alprazolam"

    Lijek se koristi za učinkovito uklanjanje napadaja panike i napadaja anksioznosti, a pomaže u zaustavljanju patoloških stanja prekomjerne stimulacije živčanog sustava u kratkom vremenu. Korištenje lijeka u kliničkoj praksi pokazuje značajne rezultate u liječenju nesanice, apatije, smanjenju ukupnog tonusa tijela i poremećaja hranjenja.

    "Lorazepam"

    Lijek se propisuje za liječenje različitih vrsta fobija, napadaja panike, svih vrsta neuroza. Pomaže stabilizirati periferni živčani sustav, emocionalnu pozadinu, vraća pacijentu osjećaj stvarnosti i žudnju za životom i znanjem. Ne preporučuje se uporaba lijeka za bolesnike s glaukomom, mijastenijom iu stanju akutne alkoholne intoksikacije, popraćene simptomima trovanja tijela (mučnina, povraćanje, vrućica i dr.).

    "Medazepam"

    Klasično sredstvo za smirenje koristi se za liječenje stresa, anksioznih poremećaja, motoričke razdražljivosti i drugih simptoma raznih neurotskih bolesti. Lijek se mora koristiti s oprezom u slučaju nedostatka respiratornih, urinarnih i probavnih organa, arterijske hipertenzije i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava.

    Dnevna sredstva za smirenje

    Ovi lijekovi imaju manje izražene smirujuće, hipnotičke i opuštajuće aktivnosti skeletnih mišića te su prikladni za pacijente koji vode aktivan životni stil.

    1. "Gidazepam". Lijek pomaže pacijentima s čestim migrenama, povećava razdražljivost, smiruje i pomaže u uklanjanju brojnih loših navika, osobito alkoholizma. Unatoč činjenici da se lijek naziva dnevna sredstva za smirenje, dugotrajna primjena Gidazepama ili prekoračenje preporučene doze može dovesti do pospanosti, oslabljenih skeletnih mišića i promjena u hodu pacijenta.
    2. „Oksazepam.” Lijek se propisuje za živčane i mentalne poremećaje koji se javljaju na pozadini svakodnevnog stresa, posljedice su PMS-a i menopauze kod žena. Osim toga, lijek pokazuje vidljive rezultate u složenom liječenju depresije.
    3. "Prazepam". Lijek pomaže u zaustavljanju povećane razdražljivosti reaktivnih centara u živčanom sustavu, smanjuje osjećaj straha. Nuspojave tableta su smanjenje koncentracije pažnje i brzine prijenosa živčanih impulsa.
    4. "Tofisopam". Lijek "Tofizopam" propisan je pacijentima s vaskularnim poremećajima, poremećajima tjelesne aktivnosti, teškim stresom i drugim patološkim stanjima koja izazivaju svakodnevni emocionalni i psihološki stres.
    5. "Trioxazine". Lijek smanjuje subjektivne osjećaje straha, paniku i ublažava druge emocionalne poremećaje.

    Značajke uporabe droga u djetinjstvu i starosti

    Uporaba lijekova za smirenje u djetinjstvu i adolescenciji strogo je zabranjena. U liječenju starijih bolesnika koristi se niža doza, koja se odabire za svaku osobu pojedinačno.

    Opasnost od uporabe

    Lijekovi brojnih psihotropnih lijekova ne preporučuju se sljedećim skupinama osoba:

    • žene za vrijeme trudnoće, dojenje;
    • bolesnika s teškom mijastenijom gravis;
    • disfunkcija dišnog sustava;
    • kronične bolesti jetre i bubrega;
    • bolesti oka kao što je glaukom;
    • u slučaju akutnog trovanja alkoholnim ili opojnim drogama;
    • stanje duboke kliničke depresije;
    • zanimanja u kojima osoba mora imati visok stupanj koncentracije i brze fizičke i mentalne reakcije.

    U potonjem slučaju, liječenje se može provesti u bolnici, kada pacijent ne smije raditi i ostati u bolnici. Međutim, nakon završetka liječenja, preporuča se 2-3 tjedna za vraćanje prethodnih pokazatelja.

    Nuspojave

    Osim toga, upotreba sredstava za smirenje je potrebna s velikim oprezom. Pojava nuspojava zahtijeva trenutni prekid liječenja:

    • manifestacije dnevne pospanosti;
    • slabost, vrtoglavica, glavobolja;
    • snižavanje krvnog tlaka ispod udobnosti za određenog pacijenta;
    • suhoća sluznice usta i nosa, mučnina, povraćanje;
    • poremećaji gastrointestinalnog trakta, proljev, konstipacija;
    • oslabljena potencija kod muškaraca;
    • problemi s menstrualnim ciklusom kod žena, sekundarna amenoreja.

    Liječnik treba pratiti pacijentovo fizičko i emocionalno stanje tijekom terapije s brojnim sredstvima za smirenje. Važno je odabrati najprikladnija sredstva, dogovoriti tijek liječenja i odmah otkazati lijekove kako bi se izbjegle neželjene nuspojave.

    Osim Toga, O Depresiji