Sindrom povlačenja neuroleptika, koliko će trajati?

Moje ime je Kate.

Teško mi je odrediti zašto neuroza - u prošlosti ne mogu naći nikakve okidače koji su izazvali IBS. Oduvijek sam bio vrlo emocionalan, još od djetinjstva, i senzualno - kao da je šalica preplavljena, a moje tijelo prestalo se nositi s emocionalnim teretom.
Prema liječniku, moje tijelo rezonira umjesto mog emocionalnog sustava, to jest, uzima sve uzbuđenje na sebi i izražava to u IBS-u.

Znakovi sindroma ustezanja "Seroquel" i drugi antipsihotici

Liječenje poremećaja živčanog sustava uključuje korištenje različitih tehnika. Primijenjena i farmakološka terapija usmjerena na korekciju zdravlja pacijenta. Velika skupina lijekova su antipsihotici ili antipsihotici. Koriste se u liječenju depresije, shizofrenije i drugih stanja tjeskobe, praćenih kognitivnim poremećajima i poremećajima mišljenja. "Seroquel" - popularan lijek, koji se postiže sadržajem kvetiapin fumarata. Ima izrazit učinak zbog selektivnog djelovanja na serotoninske i dopaminske receptore, što dovodi do smanjenja rizika od nastanka neugodnih posljedica.

Poteškoće u korištenju lijeka su posljedica razvoja svojevrsne ovisnosti. Lijek ne uzrokuje ovisnost, ali ako se ne primjenjuje pravilno, razvija se Seroquelov sindrom povlačenja. Mehanizam ove reakcije povezan je s osobitostima središnjeg živčanog sustava. Zato je za korištenje takvih sredstava potreban nadzor liječnika.

Mehanizam sindroma povlačenja neuroleptika

Antipsihotici imaju veliku količinu lijekova. Uobičajeno je podijeliti ih u nekoliko klasa:

  1. Derivati ​​fenotiazina imaju slab učinak, pa se koriste u slučajevima kada postoji potreba za blagom korekcijom neuroloških poremećaja. Ovi lijekovi rijetko uzrokuju nuspojave i ovisnost. Ova skupina uključuje "Sonapaks", "Teraligen" i "Seteperazin".
  2. Derivati ​​piperazina i piperidina karakterizira raznovrsna kemijska struktura, što objašnjava različit intenzitet učinaka ovih lijekova na tijelo. Neki lijekovi imaju blagi učinak, drugi se koriste samo u teškim slučajevima za liječenje agresivnih pacijenata. Ova klasa uključuje alate kao što su "Haloperidol", "Risperidon" i "Rispolept".
  3. Derivati ​​tioksantena imaju širok spektar djelovanja i omogućuju regulaciju rada adrenergičkih receptora. Koristi se za antikonvulzivnu terapiju. Ova skupina uključuje lijekove "Truksal", "Fluuksol" i "Chlorprothixen".
  4. Derivati ​​benzamida imaju blagi učinak na jetru, što omogućuje njihovu primjenu u bolesnika čija se povijest pogoršava povezanim problemima. Ovo svojstvo je posljedica metabolizma spojeva. Među lijekovima iz ove skupine, razlikuju se "Betamax" na bazi sulpirida, "Tiaprida" i "Topral".
  5. Derivati ​​dibenzodiazepina i brojne slične kemikalije imaju izražen sedativni učinak, bez izazivanja neuroloških poremećaja. Ova skupina uključuje Seroquel, kao i sredstva kao što su azaleptin i klozapin.

Simptomi simptoma ustezanja su najizraženiji kod jakih lijekova kao što su Haloperidol i Khloprotiksen. Razlog ove komplikacije je značajka metabolizma ovih neuroleptika. Terapijski učinak je blokiranje receptora živčanih stanica. "Seroquel" u procesu njegovog metabolizma također ima depresivni učinak na sinapse. Posrednici, koji igraju važnu ulogu u prijenosu impulsa preko neurona, prestaju raditi. Uzbuđenje koje uzrokuje bolest ne proteže se na okolne stanice. Za to se koriste antipsihotici. Uz nagli otkaz neuroleptika nastaje preosjetljivost receptora na djelovanje kemijskih spojeva. Takva kaskada reakcija izaziva pogoršanje stanja pacijenta i zahtijeva dulji period rehabilitacije.

Glavni simptomi sindroma povlačenja antipsihotika

Postoji nekoliko karakterističnih znakova koji prate takvo kršenje:

  1. Psihoze povezane s preosjetljivošću na dopaminske receptore. One manifestiraju pogoršanje primarne bolesti. S oštrim završetkom primjene neuroleptika, razvoj opsesivnih stanja bilježi se i kod pacijenata koji nemaju podatke o neurološkim poremećajima u povijesti. Osoba postaje pretjerano uzbudljiva, agresivna i razdražljiva.
  2. Kasna diskinezija je simptom karakteriziran razvojem nevoljnog trzanja mišića i pokreta udova. Tremor, živčani otkucaji i grč mišića. U teškim slučajevima, pacijenti se žale na konvulzije i konvulzije te gubitak kontrole kretanja.
  3. Sindrom kolinergičnog "trzanja" nastaje naglim otkazivanjem sredstava koja blokiraju odgovarajuće receptore. Patologija se manifestira u obliku poremećaja spavanja, tjeskobe i mučnine. Takvi znakovi su najkarakterističniji za ukidanje aminazina i klozapina.
  4. "Rana aktivacija" je relativno novi izraz koji se koristi u opisivanju odgovora pacijenata na nagli prestanak primjene antipsihotika. To podrazumijeva razvoj povećane motoričke i mentalne aktivnosti. Simptomi također uključuju nesanicu i agresiju prema drugima.
  5. Možda manifestacija nespecifične kliničke slike. To je zbog činjenice da je živčani sustav uključen u kontrolu rada cijelog organizma. Zabilježene su pritužbe na glavobolju, gastrointestinalne poremećaje i povećano znojenje.

U većini slučajeva, sindrom povlačenja "Seroquel" pojavljuje se tijekom prvih 4-7 dana nakon naglog prestanka uporabe lijeka. Maksimalno trajanje ovog stanja ne prelazi 4 tjedna. Štoviše, ova se klinička slika češće formira na pozadini prethodne dugotrajne primjene antipsihotika. Međutim, sindrom povlačenja se može razviti i kratkim tijekom uzimanja Seroquela. Moguće je izbjeći pojavu neugodnih simptoma postupno smanjivanjem koncentracije lijeka u krvi. Ako se tijekom duljeg vremena dogodi prekomjerna razdražljivost, glavobolje ili somatski poremećaji, pa čak i uz pravilnu uporabu antipsihotika, potrebno je konzultirati liječnika. Najčešće je takva klinička slika rezultat manifestacije osnovne bolesti.

Sindrom povlačenja brojnih antipsihotika, kao što su Eperapin i Promazin, rjeđi je. To je zbog osobitosti njihovog metabolizma i kemijske strukture. Međutim, zaustavljanje uporabe droga također zahtijeva konzultacije i nadzor liječnika. Posljedice završetka primjene ovise o pravilnom prijemu, kao io primarnoj bolesti kojoj je usmjerena primjena lijekova. Postoji mišljenje o važnosti terapijskog doziranja.

Preporuke za uklanjanje sindroma

Razvoj patologije je bolje spriječiti. Za to je potrebno postupno smanjivati ​​dozu koju koristi pacijent. Ovakav pristup izbjegava razvoj preosjetljivosti receptora u središnjem živčanom sustavu. Ako je neuroleptik već povukao sindrom povlačenja, pribjegavajte upotrebi sredstava za smirenje i nootropima. U teškim situacijama pacijenti su hospitalizirani i obavlja se plazmafereza, čime se omogućuje čišćenje krvi od proizvoda metabolizma lijekova. Primjenjuje se i infuzijska terapija, posebno kada klinički znakovi nisu specifični.

Strategija prevencije sindroma povlačenja antipsihotika uključuje sljedeća načela:

  1. Kod planiranja uvođenja novog neuroleptika preporuča se titracija prethodno neiskorištenog lijeka, dok se doza starog sredstva polako smanjuje. Nažalost, danas ne postoje smjernice o ispravnom prijelazu s jednog antipsihotika na drugo. Stoga ova taktika zahtijeva pažljivo praćenje od strane liječnika o stanju pacijenta.
  2. Kada je potrebno potpuno prestati uzimati neuroleptike, doza lijeka se postupno smanjuje. U tom slučaju, interval za smanjenje koncentracije lijeka treba biti od 4 do 8 tjedana.
  3. Ako se simptomi ustezanja razvije čak i kod sporog povlačenja antipsihotika, potrebno je privremeno lagano povećanje doze. Kada se stanje pacijenta ponovno stabilizira, a manifestacije sindroma povlačenja nestanu, nastavlja se postupno odbijanje njihove uporabe.

Zabilježeni su i teški slučajevi. Kod nekih pacijenata koji pate od neuroloških poremećaja, prekid liječenja može biti popraćen značajnim pogoršanjem stanja. U ovom slučaju, sindrom povlačenja neuroleptika javlja se čak i uz postupno smanjenje njihove doze. U takvim slučajevima, upotrijebite dodatnu pomoć lijekovima kako biste ublažili stanje pacijenta tijekom razdoblja odbijanja antipsihotika. U tu svrhu koriste se antikolinergični lijekovi, beta-blokatori, benzodiazepini.

Recenzije

Egor, 36 godina, Jekaterinburg

Dugo je patila od depresije. Upitan za pomoć liječnika. Psihijatar je prepisao lijek Seroquel. Uzeli su ga mjesec dana. Osjećao sam se bolje, prestao sam koristiti lijek. Došlo je do stalnog alarma i napetosti. Liječnik je dijagnosticirao sindrom povlačenja. Nastavljen je tijek uzimanja lijekova. Sada počinjem postupno smanjivati ​​dozu pod nadzorom liječnika.

Natalia, 47 godina, Moskva

Imam šizofreniju. S tim u vezi povremeno posjećujem psihijatra. Posljednji put liječnik je propisao "Seroquel". Bilo je potrebno popiti ga u roku od dva mjeseca. Liječnik vas nije upozorio da ga ne možete prestati uzimati oštro. Razvio sindrom povlačenja, drhtanje u nogama i nesanica. Bio sam propisan za smirenje. Nakon što ih uzmem, osjećam se bolje.

Shiza.Net: Forum shizofrenije - liječenje putem komunikacije

Forum pacijenata i ne-bolesnika s F20 shizofrenijom, MDP (BAR), OCD i druge psihijatrijske dijagnoze. Grupe za samopomoć. Psihoterapija i socijalna rehabilitacija. Kako živjeti nakon mentalne bolnice

Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Ma_ma Poruka »14.02.2012, 18:56

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka Gorsvet 14.02.2012, 20:16

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka Antoksa »14.02.2012., 20:25

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

The Ma_ma Poruka »14.02.2012, 20:49

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka Gorsvet 14.02.2012, 21:36

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Ma_ma Poruka »14.02.2012, 22:25

Da, Gorsvet, 10 mjeseci neuroleptika je noćna mora! Hvala vam na podršci, čekat ću na proljeće.

Dodano nakon 23 minute i 50 sekundi:

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka _ Mogao bih _ »02.02.2012, 22:32

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Ma_ma Poruka »2.2.2012

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Post Antoxa »15.02.2012, 12:09

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Ma_ma Poruka »16.02.2012 10:03

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka Antoksa »16.02.2012., 11:12

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka korisniku / ci tira »19.02.2012, 14:52

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka luka »21.02.2012, 23:10

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Ma_ma Poruka »23.02.2012 09:58

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka Lelka "12/05/2012, 19:56

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Post Anthony "12/05/2012, 20:07

"Dan je otrovan bez čistog vina,
Duša je tjeskobna univerzalna bolest.
Žalost - otrov, vino - protuotrov,
Kohl će piti, ne bojim se otrova ",

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka Lelka "12/05/2012, 20:13

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka Anthony 06.12.2012, 01:41

"Dan je otrovan bez čistog vina,
Duša je tjeskobna univerzalna bolest.
Žalost - otrov, vino - protuotrov,
Kohl će piti, ne bojim se otrova ",

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka anonym01 "13.12.2012, 18:29

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka Anthony "13.12.2012, 18:41

Težina se vraća u roku od godinu dana.

Za to morate voditi aktivan životni stil.

Leži na kauču, gleda TV, komp. igre i i-ne. ne više od 3 sata dnevno, ali bolje prema ovoj shemi:

-jeli toliko kalorija. koliko i spali u fizich. vježbanje ili rad

-u stanju mirovanja 2 sata bez imovine. pokret. trošiti na šetnju ili aktivne poslove

Sve zdravlje, radost i sreća!

"Dan je otrovan bez čistog vina,
Duša je tjeskobna univerzalna bolest.
Žalost - otrov, vino - protuotrov,
Kohl će piti, ne bojim se otrova ",

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka cherebina »15.12.2012, 10:18

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka cherebina »16.12.2012, 07:37

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Poruka od korisnika deniska82 ”24.12.2012, 11:04

Re: Je li se netko oporavio nakon povlačenja neuroleptika?

Pozdrav-u poruku »12.24.2012, 23:55

Da, bacio sam ih za 15 godina, pa od tada, ne, ne. Pitanje je jesu li uopće potrebni. Danas je došlo do prijenosa - nema tromog shizoa (na Zapadu nema takve stvari i stoga nema tretmana). To je Snezhnevsky uveo u sovjetskim vremenima kako bi se mogli postaviti disidenti (naravno u psihijatrijske bolnice).
Iskreno, ne znam kojoj kategoriji pripadam. Ponekad se to učitava. Obični zdravi ljudi - kao što to nije moje okruženje. I vrlo gaga shizo. Vjerojatno nešto poput schizotypal poremećaja ili shizoida ili HDI. U jednom trenutku jednostavno sam mrzio one koji su me jednom napumpali tablom (čak i na školskim fotografijama možete vidjeti moje strašno stanje, obamrlost i sve to - pod neurolepticima). doista strašno. To je nešto poput razbijanja osobnosti. Sada ne znam kako to liječiti. Vjerojatno su me negdje slomili. moja volja, moje samopouzdanje. Možda zato imam takav život. Već dugo nisam bio u ovome. dugo se smatrala ne kao svi drugi. I sada se još uvijek tako često osjećam, iako je u cjelini mnogo neutralniji nego tada.

Dodano nakon 10 minuta 54 sekundi:
Štoviše, zamislite sovjetsko vrijeme, djetetu od 12 godina dano je oko 8 tableta odjednom, većina ih je imala takve probleme kao što je to. U dvostrukim očima, ruke su mu bile grčevito stisnute, općenito, limena kutija koja se odvijala. To je doista bio pakao. Naravno to je bio šok za mene. bio je otpisan. Pa, nakon bolnice 3,5 godina na njima. kako sam se osjećao? Već sam bio slomljen, to je vrlo snažno sredstvo (Triftazin je bio). Otrovne neugodne i opojne tablete. Tada sam ih se riješio 2 godine, dok sam čitav svoj odrasli život naučio biti poput drugih, regulirati svoje unutarnje stanje, skrivati ​​svoju tjeskobu, dati joj izlaz u nekim društveno prihvatljivim stvarima. Nije loše u ovoj vrsti uspjeha. ali iznutra. koliko kompleksa, koliko stezaljki, izbjegavajući sve vrste različitih situacija. Naravno, u životu ne mogu postići ono što se smatra prosječnom srećom. Naravno, već duže vrijeme postavljam druge prioritete (pokušavam) tako da to nije tako uvredljivo. Prekid i ništa drugo.

Dodano nakon 3 minute 9 sekundi:
Tako se možete oporaviti. Još jedna stvar, što će život biti. Oporavite se i postanite kao da se ništa nije dogodilo. koliko zdrav. to je san.

OTKAZ NEUROLEPTIC.

www.preobrazhenie.ru - Klinička transformacija - anonimna konzultacija, dijagnoza i liječenje bolesti višeg živčanog sustava.

  • Ako imate pitanja konzultantu, pitajte ga putem osobne poruke ili koristite obrazac "postavi pitanje" na stranicama naše stranice.


Možete nas kontaktirati i putem telefona:

  • 8 495-632-00-65 Višekanalni
  • 8 800-200-01-09 Besplatni poziv u Rusiji


Vaše pitanje neće ostati bez odgovora!

Bili smo prvi i ostali najbolji!

Napravite novu poruku.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se već registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.

Otkaži neuroleptik Soleron

Povezana i preporučena pitanja

3 odgovora

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,39% pitanja.

psychoreanimatology.org

Upozorenje:

Prijava korisnika

Navigacija web-lokacije

knjige

Novo u temama na forumu

oglas

Jedan moj prijatelj je umro od naglog otkazivanja rispolepta.

Usput, čak i beta-blokatori ne mogu se naglo otkazati.

azaleptin
ovo je iznimka, budući da je jedan od metabolita azaleptina benzodiazepin, po mom mišljenju, ovisnost je samo moguća.

> Prijatelj mi je umro od naglog otkazivanja rispolepta.
Teško. Od čega je umro?

Iskreno mislim, ili slijepo vjerujem u to

To je cijela stvar, tako da postoji izravan razlog da pokušate ostaviti antipsihotik za antikonvulziv

To je važno:

Poštovani korisnici!

Broj posjetitelja foruma raste, ali, nažalost, paralelno, bilježimo i smanjenje informativnosti poruka. Mnoge grane popunjavaju sporove koji nisu povezani s temom stranice ili samo govore o apstraktnim temama. Najgore od svega, u ovoj buci informacija, novi korisnici neće moći pronaći podatke koji su im potrebni, njihova pitanja utapaju, ostajući bez odgovora.
Politika administracije foruma se mijenja.

Molimo da se suzdržite od neinformativnih komentara i pitanja koja ne odgovaraju temi stranice, od svih vrsta emocionalnih devijacija, a posebno od korištenja foruma kao chat.

Sve, smetnja foruma, sa stajališta uprave, postupno će se ukloniti i prije ili kasnije će biti potpuno uklonjena.

Hvala vam na razumijevanju.

P.s.

Budući da neke psihijatrijske službe u Moskvi ne funkcioniraju dobro, a neke ponekad imaju pogoršanja, moramo se prebaciti na punu predmoderaciju, alternativa je potpuno zabraniti glavnog pružatelja usluga, što nije opcija, tim više što je to lako.

Što je neuroleptička depresija i kako se nositi s tim poremećajem

Depresija se javlja iz raznih razloga: teških životnih okolnosti, stalnog stresa, duševnih poremećaja, nervne iscrpljenosti, emocionalnog ili fizičkog naprezanja. Međutim, postoji bolest koja se razlikuje od depresije i može se razviti zbog utjecaja lijekova - neuroleptičke depresije. U ovom članku shvatit ćemo kada se pojavi i kako ga pravilno tretirati.

Značajke poremećaja

Neuroleptička depresija je bolest koju potiču psihotropne tvari (neuroleptici) u liječenju mentalnih poremećaja.

Kod produljene uporabe, dopaminski receptori su blokirani, što utječe na funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Takvi procesi mogu biti izvor depresije. Drugim riječima, antipsihotici pojačavaju mentalne poremećaje.

Pojava bolesti može poslužiti kao pogrešna dijagnoza. Ako se bolest otkrije u ranim stadijima, tada je lako izliječiti, au kasnijim fazama je potrebna dugotrajna terapija, što značajno usporava povratak pacijenta u normalu.

Danas ima više benignih lijekova, ali je bolest i dalje relevantna i uobičajena.

Koje droge izazivaju depresiju

  1. klorpromazin;
  2. reserpin;
  3. triftazin;
  4. Tisercinum;
  5. Fenotiazin (mazeptil, etoperazin, moditen depot, itd.);
  6. haloperidol;
  7. Derivati ​​trisedila i butirofenona;
  8. u rijetkim slučajevima, atipični antipsihotici: risperidon, Amisulpride.

S obzirom na složenost stanja, postoje sljedeći oblici poremećaja.

Neuroleptička melanholija

Najteži oblik. To dovodi do promjene raspoloženja, apatije, depersonalizacije (kasni stadiji), nedostatka emocionalnog odgovora na trenutne događaje, razdražljivosti, opsesiji, mrzovoljnosti, poremećaja sna i budnosti, pojave ekstrapiramidalnih poremećaja.

Ustrajan (dosadan)

Dominacija anksiozno-apatičnog stanja s trajnim ponavljanjem istih riječi, inhibicija kognitivnih procesa i djelovanja, brzina govora je spora, glas je tih i ne izražajan. Teško je skrenuti pozornost ako je pacijent fiksiran na neke misli.

akinetički

Inherentni pad raspoloženja, inicijative i motivacije, učestalost kroničnog umora.

Neuroleptička disforija

Postoji razdražljivost, agresivnost prema sebi, povećana tjeskoba, sklonost iznenadnim, neodgovarajućim akcijama, unutarnja napetost, aktivna motorička anksioznost, suicidalne misli.

Gipervitalnaya

Karakteriziraju ga fizičke manifestacije: poremećaj spavanja, problemi s libidom, nedostatak apetita (ili obrnuto), bol u prsima, letargija (motorička i psihološka), umor, slabost, apatija.

Apatit-adinamične

Pojavljuje se u inhibiciji dinamike u kombinaciji s apatijom. Karakteristično: osjećaj beznađa, nedostatak provedbe, ravnodušnost, ravnodušnost.

Znakovi

  • astenija;
  • ravnodušno stanje;
  • Bičevanje;
  • potištenost, frustracija;
  • melankolija;
  • kronični umor;
  • suicidalne misli;
  • tjeskoba, razdražljivost;
  • osjećaj beznađa, nedostatak izgleda;
  • opsesivne misli o vlastitom neuspjehu, kritičko samopoštovanje;
  • problemi u komunikaciji s ljudima;
  • pretjerana koncentracija na isti problem ili, naprotiv, poteškoće s pažnjom i pamćenjem;
  • potpuni nedostatak motivacije i vedrine;
  • oslabljena percepcija vremena;
  • živčana iscrpljenost;
  • sporost i inhibicija kognitivnih procesa i pokreta.

Što je opasan poremećaj

Neuroleptička depresija izaziva zabrinutost, jer je teško dijagnosticirati, uzimajući za drugu bolest u simptomima postojećeg poremećaja. Zbog svoje tajnovitosti, bolest može imati širok raspon razvoja: od blage depresije do ozbiljnog mentalnog oštećenja.

Neuroleptici mogu uzrokovati ekstrapiramidne poremećaje:

  • akatizija;
  • vegetativna distonija;
  • Parkinsonova bolest;
  • athetosis;
  • tremor;
  • živčani tikovi;
  • koreje;
  • maligni neuroleptički sindrom (rijedak ali opasan mentalni poremećaj povezan s psihotropnim lijekovima);
  • nevrolepsiya.

Neki stručnjaci tvrde da u podrijetlu bolesti nisu samo važni antipsihotici, nego i prisutnost depresivne komponente prije uporabe lijekova.

Neuroleptici djeluju smirujuće na živčani sustav, djelujući antipsihotično, što dovodi do tjeskobe, agresije, straha, halucinacija, manije i drugih mentalnih posljedica.

Dakle, znaci depresije su maskirani pod simptomima druge bolesti, zbog čega se postavlja pogrešna dijagnoza, te je u skladu s tim propisana netočna terapija.

Kako liječiti

Istraživanja su pokazala da pacijenti sa shizofrenijom i psihozom nakon primjene neuroleptika pokazuju povećani razvoj bolesti. Čak i ljudi sa stabilnom psihom koji uzimaju psihotropne tvari skloni su depresiji ako imaju somatske poremećaje.

Trajanje liječenja ovisi o težini stanja pacijenta i može trajati od mjesec dana do godinu i pol.

Osnovne radnje:

  • Zamjena antipsihotika, smanjenje doze ili potpuno povlačenje;
  • psihoterapija;
  • imenovanje neurometaboličkih lijekova, antidepresiva, trankvilizatora;
  • dodatna terapija uz pomoć glazbe, umjetnosti, akupunkture itd.

Poremećaji spavanja liječe se sredstvima za smirenje i neurolepticima s hipnotičkim značajkama. U slučaju kombinacije nesanice i depresije propisana je kombinacija tableta za spavanje s antidepresivima.

Obično ova bolest ne zahtijeva hospitalizaciju, međutim, u slučajevima teške iscrpljenosti, pacijent može imati opsesivne misli sa suicidalnim sklonostima, a zatim će specijalist preporučiti da ode u bolnicu.

Trajanje ukidanja antidepresiva, trankvilizatora i pogrešaka u liječenju

Sindrom povlačenja antidepresiva kompleks je pojedinačnih manifestacija koje se javljaju na pozadini prestanka terapije tim lijekovima. Takav tretman traje nekoliko mjeseci, tako da možete govoriti o ovisnosti o lijeku. Ali je kemijska ovisnost ili je to samo psihološki učinak, kao i kako se nositi s negativnim simptomima, reći ćemo u ovom članku.

Postoji pogrešno mišljenje da su ti lijekovi poput mekih droga ili jakih sedativa. Zapravo, samo ljudi koji nikada nisu doživjeli depresiju u svom životu mogu tako razmišljati. To nije samo depresija i apatija, već poremećaj koji se pojavio na pozadini dugotrajnog stresa u metaboličkim procesima u mozgu, prijenosu živčanih impulsa. Osoba pada u stanje iz kojeg se ne može izvući.

Simptomi depresivnog poremećaja:

  • Nema apetita;
  • Nesanica noću i dnevna pospanost;
  • apatija;
  • Kritički stav prema njegovoj osobnosti;
  • pesimizam;
  • Samoubilačke misli;
  • Pažnja i pamćenje.

Kao da se osoba nalazi u sumornom sivom svijetu disforije (suprotno od euforije), ništa mu ne odgovara. Žudnje, strah i nespremnost živjeti. Uz dugi tijek bolesti mogu se pridružiti i drugi simptomi koje pacijent ne povezuje s depresijom. Na primjer, mučnina i povraćanje, kao i prešanje, bol u grlu, srce, glava. Svaka ima svoj kompleks simptoma ovisno o uzrocima stresa i drugim okolnostima.

Upozorenje! Posljedice depresivnih bolesti su neuroze, teški napadi panike, a ponekad i smrt kao posljedica samoubojstva.

Za liječenje se propisuje antidepresiv - lijek iz posebne skupine koji je ugrađen u kemijske procese mozga i poboljšava rad. Prema principu utjecaja oni su podijeljeni u 3 vrste:

  1. SSRI - selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina.
  2. TCA - triciklički antidepresivi.
  3. MAOI - inhibitori monoamin oksidaze.

Nećemo se upuštati u kemijske formulacije, recimo samo da uz dulju uporabu takvi lijekovi doprinose normalnom funkcioniranju mozga. Stoga, antidepresivi traju od 2 mjeseca do godinu dana. U nekim slučajevima potrebno je prilagoditi liječenje i odabrati učinkovitiji lijek, pa se terapija odgađa nekoliko godina. Lijek ne smiruje i ne daje stanje euforije, naprotiv, postoji niz nuspojava, tako da zajedno za ublažavanje simptoma depresije propisuju lijekove iz drugih skupina - trankvilizatora ili neuroleptika, ovisno o situaciji. Kada antidepresiv počne djelovati, uklanja se i prateći lijek.

Pacijent koji je prestao uzimati lijek, sljedeći dan počinje osjećati simptome:

  • Poremećaji spavanja;
  • apatija;
  • glavobolje;
  • Nemotivirane promjene raspoloženja;
  • Nervoznost, agresija;
  • mučnina;
  • Problemi s probavnim traktom;
  • Razni grčevi;
  • Ručno tresenje;
  • Fizička slabost;
  • Osjećaj slabosti;
  • Poremećaj srčanog ritma;
  • Napadi straha;
  • Dvostruki vid i muhe u očima;
  • Skokovi krvnog tlaka.

Može se reći da se svi simptomi depresije vraćaju nekoliko puta. Osoba se osjeća još gore nego prije tretmana. Postoji osjećaj da je lijek obuzdavao i gomilao negativne manifestacije bolesti, a nakon otkazivanja odmah su pali na osobu. Stoga psihoterapeuti državu nazivaju povratnim sindromom.

Trajanje patoloških manifestacija ovisi o trajanju liječenja, doziranju i psihoterapijskom radu. U prosjeku, pitanje koliko dugo traje sindrom povlačenja, liječnici reagiraju - 1-2 tjedna.

Upozorenje! Prema procjenama nekih pacijenata, negativno stanje nije ih ostavilo mnogo mjeseci.

Postoji nekoliko razloga. Analizirat ćemo svaku od njih zasebno.

Neispravno odabrani lijekovi, nedovoljna doza i trajanje terapije dovest će do povratka depresije. Stoga, ponekad pacijent mora isprobati različite mogućnosti liječenja, a ponekad i promijeniti više od jednog liječnika kako bi pronašao pravo rješenje problema. U ovom slučaju ne govorimo o sindromu povlačenja, već o povratku simptoma osnovne bolesti.

Kao što smo rekli, aktivne tvari lijeka su ugrađene u procese mozga. Stoga će naglo zaustavljanje unosa uzrokovati pravi sindrom povlačenja, kada potrebna supstanca prestane ulaziti u tijelo. Stoga je potrebno postupno smanjivanje doze. Prvo, jedna se pilula smanji na pola, pa se uzima za tjedan dana, zatim za četvrtinu, zatim za 1/8, a liječenje se potpuno zaustavi. Usput, na sličan način, ali obrnutim redoslijedom, započinje antidepresivna terapija. To je potrebno da bi se dobila optimalna količina aktivne tvari, koja je vrlo individualna.

Tijekom vremena smanjenja doze, tijelo će naučiti proizvoditi nedostatak potrebnih tvari. Kao rezultat ovog pristupa, sindrom povlačenja se možda uopće neće pojaviti ili će proći gotovo neprimijećen.

To je glavni problem depresivnih pacijenata. Takvi ljudi imaju posebnu prirodu karaktera - osjetljivi su, sumnjivi, sugestivni, mnogo u tijelu ovisi o psiho-emocionalnom stavu. Stoga, ako odustanete, imaju strah da će se bolest vratiti. Time je izazvao povratak.

Da biste se riješili depresivnog poremećaja i izbjegli psihološku ovisnost o drogama, potrebno je kombinirati lijekove s psihoterapijskom pomoći. Osoba se mora promijeniti, preokrenuti svoju svijest, način razmišljanja, stav prema životu, inače će postati vječni pacijent. Nemoguće je sami riješiti tako važna pitanja. To će pomoći specijalistu u razgovorima, uz pomoć njihovog znanja koje nije dostupno pacijentu.

Činjenica! Jaka psihološka ovisnost je uzrokovana tranquilizers, jer oni daju osobi trenutni reljef. Što je nemoguće pri uzimanju antidepresiva.

Primijećeno je od strane liječnika, kao i znanstvenih istraživanja, da SSRI često uzrokuju negativne simptome. Dakle, s Paksilovim sindromom povlačenja, sve manifestacije su najupečatljivije, ali sama se činjenica javlja rjeđe nego kod uzimanja drugih lijekova iz ove skupine.

Fluoksetin uzrokuje agresiju i razdražljivost i više ukazuje na emocionalnu stabilnost osobe. Stoga, ima smisla koristiti sedativne biljne lijekove.

Poremećaji spavanja - noćne more, buđenje, nesanica javljaju se nakon ukidanja Tsipraleksa.

Kao rezultat završetka liječenja Adepressom, javljaju se glavobolje, halucinacije, tremor, depresija pažnje i pamćenja, oslabljen puls.

Upozorenje! Svaka reakcija je individualna, pružaju se samo opće informacije.

Kombinacija sredstava za smirenje, kao što je Phenibut s antidepresivom, je normalan terapijski potez. Takav kompleks pomoći će ublažiti pacijentovo stanje od simptoma depresije i nuspojava glavnog lijeka uz pomoć sredstva za smirenje. U ovom trenutku, antidepresiv ima vremena za djelovanje i osoba će moći adekvatno percipirati psihološku pomoć.

No, ponekad liječnici ili pacijenti i dalje piti Phenibut, koji je dopušteno koristiti ne više od 2 tjedna. Osjećaju se dobro nakon pilule, ali čak i jedna propuštena doza uzrokuje pogoršanje stanja. Ovdje se već može govoriti o povlačenju sredstava za smirenje, koja čine trajnu kemijsku ovisnost. Pacijent će morati liječiti narcolog.

Nažalost, beskrupulozni liječnici koriste ovu tehniku ​​kako bi dobili brz učinak i "stalne kupce". O bilo kojem tretmanu ne govorimo.

Trankvilizatori ne liječe! Pomažu samo ublažavanju ozbiljnog stanja pacijenta kako bi se postigao terapijski učinak antidepresiva.

Sam ili kao što je propisao liječnik, pacijent uzima druge lijekove koji također mogu uzrokovati nuspojave i ovisnost. Antidepresivi su pogrešno okrivljeni za povlačenje hipnotičkih lijekova, neuroleptika.

Pogreška je gore spomenuta neadekvatna obrada ili nepravilno zaustavljanje. Kao i odbacivanje psihoterapije. Depresija se ne događa ni u jednoj osobi. Ovisno o osobnosti s određenim temperamentom, karakterom, u posebnim okolnostima.

Pogrešno je misliti da se antidepresiv može piti jednom u stresnoj situaciji, kao što je ne-silos u slučaju grčenja. Takvi lijekovi tretiraju, umjesto da ublažavaju simptome, djelotvorni su na velikoj udaljenosti.

Ako se simptomi ustezanja manifestiraju prejako i simptomi se podudaraju sa stanjem prije liječenja, tada liječnik može propisati nastavak terapije s povećanjem doze. I sljedeći pokušaj prestanka bit će lakši.

Ako je liječnik potpuno uvjeren da je potrebno prestati uzimati antidepresiv, potrebno je osigurati najpovoljnije uvjete za 1-2 tjedna:

  • Uzmi odmor na poslu;
  • Ne susrećite ljude koji uzrokuju negativne reakcije;
  • Kontaktirajte psihologa ili psihoterapeuta;
  • Oslobodite emocionalni stres sedativima na bazi valerijane ili matičnjaka;
  • Pokušajte razonoditi svoje aktivnosti u slobodno vrijeme. Dobar učinak daje masaža i plivanje;
  • Odustani od rutinskog svakodnevnog rada.

Stručno mišljenje! S obzirom na dugotrajno liječenje i depresiju, sindrom ustezanja ima kratkoročni učinak. Sasvim je moguće izdržati nekoliko tjedana. Ali za uspješnu rehabilitaciju bit će potrebna pomoć rođaka i profesionalaca, osoba se ne može nositi sa sobom.

Antidepresivni tretman je složen proces koji psihoterapeut mora kontrolirati (ne smije se brkati s psihologom). Ukidanje lijeka je vrlo važna faza, stoga nemojte podcjenjivati ​​ovaj trenutak. Pacijent mora biti spreman na poteškoće i prevladati ih kako bi postao zdrava osoba.

Mogu li prestati uzimati antipsihotike i antidepresive za shizofreniju? - Blog Doktora Minutka

Vi ste ovdje

Objavljeno Pet, 04/27/2018 - 16:10

Nagli prekid antipsihotičkih lijekova u bolesnika s shizofrenijom povezan je s ranijim i često težim recidivima (epizodama) bolesti nego s postupnim prestankom liječenja. U ovom slučaju može doći do sindroma povlačenja neuroleptika.

Antipsihotički lijekovi mogu uzrokovati različite abnormalne motoričke sindrome, ali njihov iznenadni prekid također je povezan s paradoksalnim razvojem sličnih motoričkih sindroma, kao što su diskinezije povlačenja, parkinsonski simptomi, distonije i neuroleptički maligni sindrom.

Lijekovi koji oslobađaju dopamin i dopaminski agonistički lijekovi koriste se za liječenje određenih motoričkih sindroma (poremećaja kretanja) uzrokovanih antipsihotičkim lijekovima, ali njihov iznenadni prekid također može biti povezan s sindromima deprivacije. Kada se antipsihotični lijekovi, litij, ili neki antikonvulzivni lijekovi koriste za liječenje bipolarnog poremećaja, brzi i nagli prestanak njihovog unosa vjerojatno će dovesti do veće nestabilnosti raspoloženja i ponavljanja maničnog stanja. Ako je potrebno, ove lijekove treba ukinuti kako bi se smanjile sve vrste štetnih učinaka prekida antipsihotika. Bolesnici trebaju biti svjesni mogućih štetnih učinaka iznenadnog (naglog) prekida psihotropnih lijekova.

U našoj klinici otkazujemo psihotropne lijekove prema posebnoj shemi, pažljivo kontrolirajući sigurnost povlačenja antipsihotika i antidepresiva objektivnim pokazateljima (biomarkeri). U većini slučajeva otkazujemo lijekove, prepisujemo lijekove, kao da osiguravamo pacijenta od početka recidiva (egzacerbacije) psihoze ili afektivnih sindroma, kao i koristeći širok raspon metoda liječenja (instrumentalna psihoterapija, fizikalna terapija, metode alternativne medicine), čime se izbjegava simptom povlačenja neuroleptici.

Liječenje s atipičnim antipsihotičkim sredstvima još uvijek nosi rizik razvoja diskinezija, kao i terapija klasičnim antipsihoticima. Postoje slučajevi razvoja latentne diskinezije, koja se očituje ubrzo nakon prekida primjene aripiprazola.

Unatoč činjenici da je literatura puna istraživanja o učincima duhana, kofeina, stimulansa i nedopuštenih droga, postoji relativno manji broj studija koje proučavaju simptome povlačenja antipsihotika. Prestanak primjene benzodiazepina ima veću istraživačku bazu od većine klasa psihotropnih lijekova, na primjer, prekid antidepresiva iz skupine SSRI, da ne spominjemo neuroleptike, proučavan je mnogo rjeđe.

Različita izvješća i kontrolirane studije pokazuju da se kod nekih pacijenata koji prekidaju liječenje selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina ili inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina razvijaju simptomi koji se ne mogu pripisati oporavku stanja bolesnika (eutimija). Ovi simptomi variraju i ovise o stanju pacijenta, a ne o psihotropnim lijekovima, ali su češći kod kombinacije nekoliko lijekova.

Ne postoji specifično liječenje sindroma deprivacije, osim ponovnog davanja lijeka ili zamjene s drugim lijekom prema mehanizmu njegovog djelovanja. Sindrom deprivacije obično se rješava unutar nekoliko dana ili tjedana, čak i ako se ne liječi. Sadašnja praksa je da se postupno povuku psihotropni lijekovi, kao što su paroksetin i venlafaksin, ali čak i uz vrlo sporo smanjenje doze, neki pacijenti će pokazati neke simptome ili neće moći potpuno prekinuti s drogom. Neki stručnjaci, u pravilu, sljedbenici antipsihijatrije, vjeruju da je teže odbiti psihotropne lijekove nego zaustaviti akutnu recidivu psihoze ili pustiti druge da nježno oslabe njegovu ozbiljnost. Možda je jedan od načina rješavanja problema otkazivanja korištenje širokog raspona fizioterapeutskih metoda liječenja specijaliziranih u liječenju mentalnih poremećaja.

Svi selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina uključeni su u sindrom reakcije ili povlačenja, pri čemu se paroksetin najčešće spominje u izvješćima u ovom kontekstu. Reakcije uskraćivanja najčešće su bile obilježene vrtoglavicom, umorom / slabošću, mučninom, glavoboljom, mialgijom i parestezijom. Čini se da pojava simptoma ustezanja nije povezana s dozom ili trajanjem liječenja. Simptomi se obično pojavljuju 1-4 dana nakon prestanka uzimanja lijeka i traju do 25 dana. Stoga, svi SSRI mogu uzrokovati simptome odvikavanja, a ako se naglo zaustave, povećavaju se, stoga se ti antidepresivi trebaju postupno poništavati tijekom razdoblja od 1-2 tjedna kako bi se smanjila vjerojatnost neželjenih simptoma. Nekim pacijentima može biti potrebno duže razdoblje postupnog povlačenja antidepresiva. Posljednjih godina neki američki psihijatri pozivaju FDA da zahtijeva od farmaceutskih tvrtki da detaljnije analiziraju profil prestanka psihotropnih lijekova kako bi javnost i istraživači mogli dobiti jasniju sliku o fenomenu povlačenja.

Većini ljudi se propisuje psihijatrijsko liječenje, jer je potrebno smanjiti simptome duševne bolesti. Ne uzimati lijekove često jednostavno nije opcija - barem dok simptomi nisu manje ozbiljni (što često može trajati mjesecima ili čak godinama). Psihoterapija i fizioterapija također često pomažu ne samo s primarnim simptomima duševne bolesti, već i kao mehanizam za prevladavanje simptoma deprivacije prilikom prestanka uzimanja lijekova. Dakle, mogućnost zaustavljanja lijekova koji se koriste u liječenju mentalnih poremećaja može biti teška i bolna. Vrlo spor raspored titracije - možda nekoliko mjeseci - ponekad može pomoći, ali to nije uvijek dovoljno. U nekim slučajevima, pacijentu može biti od pomoći specijalist (psihijatar) koji je specijaliziran za pomaganje osobama sa sindromom povlačenja neuroleptika.

Sindrom povlačenja neuroleptika

Neuroleptički forum - psihijatar savjetovanje online, recenzije lijekova

Odustani od Seroquel

Yana87 05 svi 2016

Divlje povlačenje iz seroquela, iako je trajalo samo tri mjeseca, 100 po noći, drugi dan je bila užasna slabost, vrtoglavica, bolovi u cijelom tijelu, neke nerazumljive alergijske reakcije (svrbež očiju, nos), bolovi u cijelom tijelu, emocionalna nestabilnost - zatim histerija, smijeh, nesanica, niska temperatura. Želim se upucati. Moj psihijatar mi je prepisao Mexidol i otišao na odmor. "Mexidol" mi kao slon kuglica. Podijelite svoje iskustvo, tko je snimljen na što, i koliko dugo takvo stanje može trajati?

Rush85 05 svi 2016

Da bi se to izbjeglo, potrebno je postupno poništiti seroquel. Postoje 25 mg tablete kvetiapina. Ovdje je ljestve i otkazati 75-50-25 mg - svaka doza od četiri dana, na primjer. Ili brže - 2-3 dana svaki.

Ovdje, možda, ne samo sindrom povlačenja (ako jest), nego i činjenicu da se mogu osjetiti simptomi vašeg poremećaja, koji su uzrokovali da budete dodijeljeni serokeli.

Yana87 05 svi 2016

Da bi se to izbjeglo, potrebno je postupno poništiti seroquel. Postoje 25 mg tablete kvetiapina. Ovdje je ljestve i otkazati 75-50-25 mg - svaka doza od četiri dana, na primjer. Ili brže - 2-3 dana svaki.

Ovdje, možda, ne samo sindrom povlačenja (ako jest), nego i činjenicu da se mogu osjetiti simptomi vašeg poremećaja, koji su uzrokovali da budete dodijeljeni serokeli.

I otkazao sam, ljestve. 25 miligrama na kraju pile deset dana. Tri dana nakon konačnog otkazivanja, sve je bilo u redu, onda je to stanje počelo. Razlog za imenovanje - tjeskobna depresija protiv uporabe amfetamina. Sada mi se čini da je prošlo. Barem želim tako misliti. Razumijem da nema depresije, ali sve te simptome je vrlo teško tolerirati.

Rush85 06 svi 2016

Općenito, antidepresivi se obično propisuju za depresiju, iako serokel također ima antidepresivno djelovanje.

Budući da situacija nije sasvim uobičajena s obzirom na uporabu amfetamina, možda će biti lakše vratiti se u Quetiapine, a zatim ili pričekati da liječnik napusti odmor ili se obratiti drugom liječniku.

Podijelite svoje iskustvo, tko je snimljen na što

Obično je "ljestve" dovoljno. A budući da je takva reakcija, najvjerojatnije, ili se nisu oporavili, ili ih treba zamijeniti drugim lijekom. Ali mnogo toga o vama je nepoznato (životne okolnosti, jesu li prethodno postojali problemi s mentalnim stanjem, itd.). Dakle, problem se mora riješiti osobno s liječnikom. Meksidol, naravno, uopće nije rješenje.

Yana87 06 svi 2016

Općenito, antidepresivi se obično propisuju za depresiju, iako serokel također ima antidepresivno djelovanje.

Budući da situacija nije sasvim uobičajena s obzirom na uporabu amfetamina, možda će biti lakše vratiti se u Quetiapine, a zatim ili pričekati da liječnik napusti odmor ili se obratiti drugom liječniku.

Obično je "ljestve" dovoljno. A budući da je takva reakcija, najvjerojatnije, ili se nisu oporavili, ili ih treba zamijeniti drugim lijekom. Ali mnogo toga o vama je nepoznato (životne okolnosti, jesu li prethodno postojali problemi s mentalnim stanjem, itd.). Dakle, problem se mora riješiti osobno s liječnikom. Meksidol, naravno, uopće nije rješenje.

Bilo je i antidepresiva, posljednji "Velaxen" se produljio, ali nije bilo takvog otkazivanja ni od jednog od njih. Potrebno je otkazati, jer želim roditi dijete. Noću, nekako sam spavala s par sati s fenozepamom, i opet s istim stanjem. Hvala na savjetu.

exsecrari 14. svibnja 2016

Nemojte se mučiti. Od tjeskobne depresije nije potreban Seroquel. Seroquel, kao i neki drugi antipsihotici s antiserotoninskim djelovanjem, na primjer, Teralidzhen imaju depresivnu aktivnost. Nedavno se takvi antipsihotici aktivno prakticiraju pod narkološkim izgovorima.

Sergey 46 07 pro 2016

Bilo je i antidepresiva, posljednji "Velaxen" se produljio, ali nije bilo takvog otkazivanja ni od jednog od njih. Potrebno je otkazati, jer želim roditi dijete. Noću, nekako sam spavala s par sati s fenozepamom, i opet s istim stanjem. Hvala na savjetu.

Znači, uspjela si prestati ili ne? Nisam mogla prestati godinu dana, manje od 50 godina, prestala sam spavati.

Alisa7 07 pro 2016

Sergej, jesu li spavali prije nego što su uzeli? ili svejedno s problemima spavanja? Imam problem - ne mogu spavati bez klorproteksena

O ukidanju neuroleptika

Psihoterapeut, kognitivno-bihevioralna terapija

Psihoterapeut, kognitivno-bihevioralna terapija

Koji je razlog za razvoj ove države?
Velika depresija? Psihogeni ili endogeni?

Elycea (escitalopram) se propisuje za pluća, ponekad s umjerenim depresijama, bez obzira na uzrok. Pogotovo ako depresiju prate tjeskoba i opsesije. Težina ne utječe.

Psihoterapeut, kognitivno-bihevioralna terapija

Cesar (Lamotrigin). Ali to ne razumijem u potpunosti. Možda je to zato da bi se smanjila prinudna želja za prejedanjem. U redu onda.

Ili je lamotrigin određen kao stabilizator raspoloženja ako se sumnja na BAR. U tom slučaju nije poželjno mijenjati dozu kvetiapina bez savjetovanja s liječnikom.

Psihoterapeut, kognitivno-bihevioralna terapija

To sam napisao kako bih upozorio na opasnosti od samo-liječenja i preporuke za promjenu droge na forumu.

Uzimate vrlo malu dozu kvetiapina. 100 mg rijetko povećava težinu, osobito 10 kg.

Ali može se provjeriti. Kvetiapin povećava težinu kroz poticanje prolaktinske krvi. Možete uzeti test krvi na prolaktin. Ako je povišen, kvetiapin treba smanjiti ili zamijeniti drugim lijekom. Ako prolaktin u krvi nije povišen, onda to nije prolaktin.

Može li dobivanje na težini biti povezano s pojavom bulimije?

Psihoterapeut, kognitivno-bihevioralna terapija

Ako su ipak odlučno odlučili smanjiti dozu pilule za spavanje i otkazati je u perspektivi, mogu dati neki savjet.

1. Medicinski praznici.
Bit "droge odmor" je povremeno odbiti uzeti tablete za spavanje ili značajno smanjenje njihove doze. To se može obaviti dva puta tjedno u strogo fiksnim danima. Na primjer, u utorak i subotu.

Ovih dana uzimate 50 ili 75 mg kvetiapina.

Privremeno pogoršanje sna je neizbježno. No, u ovim polu-neprospavanim noćima opterećujemo vlastiti oslabljeni mehanizam spavanja i time potičemo njegov oporavak.

Budući da svjesno smanjujete san, možete izbjeći tjeskobu. Tako je manje vjerojatno da će uključivati ​​"psihološko povlačenje".

Odnosno, manje je vjerojatno da ćete završiti svoj strah da nećete zaspati, a time i još više uznemirujući san.

Prvo smanjite dozu samo 2 puta tjedno. Kada ovih dana spavanje postane prihvatljivo, najmanje 6,5 sati, tada se povećava broj dana s smanjenom dozom. Zatim stalno prebacujte na manju dozu.

Zatim ponovite liječenje s daljnjim smanjenjem doze. I sve do potpunog otkazivanja.

Neuroleptički forum - psihijatar savjetovanje online, recenzije lijekova

je li moguće preživjeti povlačenjem sindroma krvnog tlaka.

vesta 04 Lis 2013

Dobro došli! drugi put sam pokušao završiti s uzimanjem krvnog tlaka (Ladisan), ali nisam mogao preživjeti teški sindrom povlačenja (glavobolja od koje se smanjuju zubi, groznica, aritmije itd.). za nekoliko tjedana moram završiti prijem, pa tražim načine kako preživjeti otkazivanje. Može li mi prijam prevoditelja pomoći u prvim danima? Uklanja li nuspojave? Već sam nekoliko puta uzela sredstvo za smirenje (jednom za jak alarm), postoji li ikakva ovisnost o tome? može li prvi tjedan sjediti na prtljažniku, je li to dobra ideja? Je li moguće uzeti sredstvo za smirenje jednom u budućnosti kada se dogodi PA, umjesto trajnog krvnog tlaka?

Biggie Lis 04 2013

na koje sredstvo za smirenje mislite?

vesta 04 Lis 2013

Arpazepam (phenazepam), prepisan sam u slučaju povećane anksioznosti

Biggie Lis 04 2013

Arpazepam (phenazepam), prepisan sam u slučaju povećane anksioznosti

Fenazemu se stvara ovisnost. To je stalno nemoguće poduzeti. NAJVEĆI - 2 TJEDNA.

vesta 04 Lis 2013

hvala A ako odustanete, može li pomoći? i je li moguće piti analgin u isto vrijeme protiv glavobolje?

Biggie Lis 04 2013

hvala A ako odustanete, može li pomoći? i je li moguće piti analgin u isto vrijeme protiv glavobolje?

AKO JE ANTIDEPRESANT OTKAZAN, fenzepam može pomoći. Ali ponavljam - ne može se uzimati više od dva tjedna - razvija se ovisnost. O analginima ne znam.

iqddd Oct 04, 2013

Da. Bolje započnite s malom dozom od 1-2 mg / dan u dvije doze. U toj dozi možete je piti dugo vremena, oko dva mjeseca. Ako to ne pomogne, povećajte na 4 mg / dan u dvije doze. U takvoj dozi - ne više od dva tjedna (treba biti dovoljno da prođe kroz sindrom povlačenja).

i je li moguće piti analgin u isto vrijeme protiv glavobolje?

Glavobolja je ovdje psihogena. Analgin, najvjerojatnije, neće pomoći. To će pomoći od psihogene glavobolje istog fenazepama.

Je li moguće uzeti sredstvo za smirenje jednom u budućnosti kada se dogodi PA, umjesto trajnog krvnog tlaka?

Neuroleptički forum - psihijatar savjetovanje online, recenzije lijekova

AD, sindrom povlačenja, što se može učiniti

paranoidni psiho 07 pro 2013

Rod je ženski, gotovo 40 godina, prvi put suočen s antidepresivima, postoji obitelj (18 godina zajedno, brak je službeno, sve je u redu, dijete, dijete je također dobro), obrazovanje je 2 i pol više, bilo je posla, sada ne mogu ništa učiniti ; financiranje nije problem.

Bit problema je istaknut, ako nema vremena za čitanje svega.

Sve je počelo prije 2 godine - problemi s koncentracijom, odsutnost, počeli su zaboravljati riječi; naprimjer, pišem, i riječ ispada,

Ne mogu se sjetiti, sjećam se, mislim, za nekoliko minuta se sjećam, ista stvar u razgovoru. Ili kad čitam, gledam tekst i ne mogu se koncentrirati, ili ne razumijem, ili pažnja teče tamo i tamo. Počeo sam piti razne dodatke, vitamine, čajeve - nešto što je bilo slobodno. Ne sjećam se točno kakve bi omege bilo tamo, ginseng, ginko biloba, biljni pripravci su svi u tijeku, to jest, ne u isto vrijeme. što je postalo malo bolje, interes za 20.C posao je nestao, jer to nisam mogao normalno. Nekoliko puta sam putovao u odmarališta u različitim zemljama, uvijek bi bilo mora, a voda ne viša od 20 stupnjeva - kupanje u takvoj vodi uvijek je dobro za sve. Plus masaže, sauna, hamam ili radije, thalasso. Rezultat u smislu utjecaja na glavu je nula. Tijelo je postalo zdravije i mlađe,

i općenito je počeo izgledati 10-15 godina mlađe; dok sam se bavio sportom, lik je postao gotovo savršen. Kao rezultat toga, lijepa žena od oko 25-30 godina gledala me je iz ogledala, bez kapi viška masnoće, što je dalo dobro raspoloženje, i to je, u teoriji, trebalo normalizirati glavu. No, nažalost, problemi s koncentracijom nisu nigdje otišli, nisam mogao ni čitati fikciju i počeo zaboraviti zašto sam došao, na primjer, u drugu sobu. Nakon što sam šuškala na internetu, saznao sam da ljudi piju piracetam s glicinom i čini se da to pomaže. Prije toga nisam htjela lijekove, općenito. Mislio sam da bih trebao pokušati bez njih. U ljekarni svi imamo recept, tako da mi piracetam (kao Nootropil, sredstvo za ljuljanje) nije dan. Terapeut je također odbio napisati recept, rekavši da u Europi ovaj lijek nije tako iskorišten, smatra se da je placebo, s pozitivnim rezultatom. Nazvao je psihijatra, jer je i sam bio u nedoumici postavljati dijagnozu i propisivati ​​liječenje.

Psihijatar je nakon niza dugotrajnih testova i nekoliko razgovora dijagnosticirao "depresiju". I problemi s koncentracijom, sjećanjem,

i njoj je odsutno mišljenje. Dugo se nisam slagala, jer nisam osjećala, nije bilo lošeg raspoloženja ili sumornih misli.

Bilo je zabrinutosti, ali je bilo uzrokovano problemima s kojima sam došao, a onda sam vjerovao da mi mogu pomoći.

Psihoterapija nije moja opcija, kao što je liječnik rekao, potrebni su antidepresivi. Ako ga ne želim, onda sam slobodan, mogu ići, ne mogu ništa učiniti.

Opet, pretražujući internet, pronašli su slučajeve u kojima su se ljudi kretali od nekoliko mjeseci do godinu dana, a depresija je nestala.

Dogovorili su se o antidepresivima.

Veljača, 2013, Mirtazapin, brza doza do maksimuma, na kraju sam spavala 14 sati dnevno i jela, a zatim ponovno zaspala,

Nisam mogao ništa učiniti, ne samo čitati ili raditi, nego čak i sportski ili čistiti-kuhati. Liječnik je rekao da je to normalno.

Povećana doza. Počeo sam neadekvatno percipirati prostor, sve se kretalo, stabla su bila posebno impresivna - kad su pogledali, privukli su pažnju i činilo mi se da iza njih stoji još jedan svijet. Liječnik je konačno čuo da je učinak daleko od onoga što se očekivalo i nakon što je smanjio dozu tijekom tjedna, odredio je još jedan pakao.

Mjesec svibanj, sljedeći antidepresiv, ne sjećam se imena, on je imao utjecaj na serotonin. Vidio sam tri tjedna, ne mogu više, mnogo nuspojava, od kojih je jedna nepodnošljiva - stalne samoubilačke misli. Teško je živjeti s tim, vjerojatno sam tada teško oštetio glavu, počeo sam mrziti cijeli svijet i liječnike, prije svega psihijatre. Nikad prije nije bilo samoubilačkih misli, nisam razumjela zašto bih toliko patila. Psihijatar je postavio sljedećeg, a to je bio Venlafaxine.

Lipanj je mjesec dana, brzo povećanje doze, za dva tjedna do 150 mg, zatim još dva do 300 mg. Zamišljeno je do 375 mg (maksimalno),

ali nakon niza pitanja odlučeno je da je dovoljno 300mg.

Srpanj-kolovoz Venlafaksin retard (Venlafaxine, Velaksin) 300 mg. Općenito nije bilo nuspojava, a niti na početku tečaja, odsutnost je nestala,

emocije, također, potpuno, i motivacija, i želja da se nešto učini, i libido, i interes za ono što ste voljeli prije. Koncentracija je bolja, ali ne tako.

Obišao sam stan i niz ulicu kao biorobot, otišao u trgovinu, razgovarao s ljudima, radio na djetetu, otišao na odmor s kćeri na more, za nju. Čini se da je sve dobro, ali, na primjer, nisam mogla čitati. Ne zanima me. I uopće nije bilo zanimljivo. Pokušao sam raditi ono što sam radio prije posla. To nije uspjelo, neka vrsta gluposti, ništa nije moglo razumjeti.

Uzela je uobičajeni tekst iz fizike, govorilo se o nekoj vrsti istraživanja. Percipirani na bilo koji način; u ovom trenutku shvatio sam da moj mozak ne radi, nema percepcije informacija, ne postoji sinteza i analiza informacija - nema ništa.

Rujan - psihijatar je objavio da sam zdrava i da sam izliječena od depresije. To s koncentracijom i drugim stvarima neće biti bolje, nego kako je tako dobro, iako je moguće da će se učinak manifestirati iu budućnosti. Kad sam pitao koliko bih trebao piti ovu stvar, objavljeno je "do kraja života" kad sam vidjela svoj izraz, rečeno je "barem nekoliko godina." Također je rekao da će smanjiti dozu na 225 mg i vidjeti kako će to biti, ako se ne promijeni, onda će prestati. ako ne, onda opet 300mg. Smanjen tjedan dana, nije primijetio nikakve promjene.

Krajem listopada dogodio se neugodan događaj koji je zahtijevao poduzimanje određenih koraka i poduzimanje akcija, a onda sam postao histeričan. Nisam mogao ništa učiniti, čak ni napisati pismo, ne voljeti zvati i razgovarati. Postojale su neke vrste potpuno nenormalnih emocionalnih stanja, pojavile su se idiotske misli, djetinjastog tipa, prema načelu "Izaći ću unatoč majčinim ušima"

I shvatio sam da se moram oprostiti od pakla, nisu za mene, nego za liječnika. Pa, liječnik je osvojio strica Sigmunda Freuda,

Poznata osoba, jedno vrijeme, također je bila liječena kokainom, pa čak i predavala na temu njegovih koristi. Kakvo vrijeme. Moderna psihijatrija je sigurno postigla mnogo, ali u mom slučaju mi ​​to nije pomoglo i moram tražiti druge načine.

Dakle, 4 mjeseca uzimanja Venlafaxina, zadnja doza od 225 mg. Počela sam glatko smanjivati ​​dozu, u roku od 3 tjedna dosegla sam 37,5 mg,

manje nije. Tada je u roku od 10 dana 1 put u 3 dana bilo jako loše. Tada je općenito bacio posljednju kapsulu od 37,5 mg.

Danas je 23. dan, ali još uvijek se osjećam loše. Najstrašniji je bio prvi tjedan, saznao sam što su paranoidne misli, crna depresija, halucinacije, napadi panike, došli su na rub, iza kojeg - ludilo. Štoviše, shvatio sam da ako je ovdje, ići, to je sve. Ispada da je to, ova linija, i vrlo jasna. Tada je postalo bolje, ali ipak osjećaj, kad mozak pluta, osjećaj da val onoga što val prolazi kroz njega je krajnje neugodan. Spavam jednom svaka dva ili tri dana, ne jedem gotovo ništa,

Prisilno se nataknem u neku vrstu voća ili salatu, ponekad pijem sokove. Vjerojatno bi bilo ispravno gladovati, jer se vjeruje da je tijelo očišćeno. Ali nisam siguran da će mi 40-dnevna klasična posta na jednoj vodi donijeti korist, štoviše, počela sam pušiti, puno pušim i to samo pomaže da se smiri, a za vrijeme posta morate puno hodati na svježem zraku, ali ne mogu. Ne mogu uopće biti na ulici, među ljudima. Ne mogu podnijeti kad me dodirnu, sunčevo svjetlo je dosadno. Pokušao sam piti vino, od 50 g, kvaliteta je izvrsna, osjećala sam se jako loše, bila je s glavom. Ugodno je piti kavu, ali kofein malo pomaže.

Takve gluposti kao što su mučnina, probavne smetnje, noćne more, uopće ne obraćam pozornost na njih. Iako je jučer, u trenutku sna, takva stvar došla do mene, napola zaspala, pola osovine i ne-mog sna, koja je skočila i do sada nije spavala, čekajući da se izreže i odmah zaspi.

I u isto vrijeme, drago mi je što sam prestala piti ovo sranje, osjećao sam se da ponovno živim, vratio se neki važan dio mene, upravo ono što čini osobu čovjekom. mentalno, pitanje vremena.

Općenito, ne vjerujem, ali znam. Kakvo je unutarnje znanje da će tako biti.

Otišao sam kod liječnika, ali su me terapeuta izbacili na vrata, rekavši da se mogu vratiti samo ako opet počnem piti pakao, kaže “pijte najmanje 3 godine”, to je prenio stručnjak, psihijatar i stoga je potrebno. To je poanta. Birokracija. I po drugim pitanjima mi neće pomoći ni dok ne obnovim svoj prijem. I trebam pomoć, problem s plućima. A sustav je toliko birokratski da ne mogu nigdje ići, svugdje gdje mi je potreban smjer terapeuta (mi to zovemo "obiteljski liječnik"), on je sam, stalni, ne ide u drugi, odmah udari sve podatke na računalo., trebate uputnicu od ovog obiteljskog liječnika.

Možete naravno reći da opet pijem pakao, ali prvo ću vidjeti da to nije, i drugo, jednostavno ne mogu, vrlo jak unutarnji otpor.

Problemi u ovom trenutku, svaka pomoć je dobrodošla, što se može učiniti.

1. Voditelj. Valovi teku tu i tamo, iznutra, vrtoglavica, pri okretanju glave čini se da je mozak odvojeno odvojen od glave. Problemi sa spavanjem, ne spavam svake noći, jednostavno mi se ne sviđa. Strah od tame, noćnih mora. Više nema halucinacija, ali čini se da će sada iz tame izaći nešto. U isto vrijeme, savršeno dobro razumijem da je to stanje i da će proći s vremenom, i da ništa ne može izaći iz tame, ali nemoguće je prestati se bojati. To je otprilike isto kao napadi panike, nekontrolirana svijest.

2. Odvraćanje pažnje, problemi s koncentracijom (to je bilo prije nego što je pakao)

3. Problemi s plućima, kašalj, neka vrsta zelene, ili žute, ili crne mrlje dolazi iz pluća, bilo je krvi nekoliko puta, ali čini mi se iz grla, zbog kašlja. Traje 2-3 mjeseca, na početku pomislio da je prehlada prehlada.,

4. Opća slabost, nemogućnost izvođenja čak i jednostavnih fizičkih vježbi; na primjer, ako se ranije može iscijediti s poda 35-40 puta, sada ne mogu. Ne mogu hodati po ulici, vrtoglavica, prostor lebdi, čini se da na nekim mjestima pada.

Molimo napišite popis onoga što se može prihvatiti i što bi moglo pomoći. Samo ne antidepresivi.

Ja osobno mislim da su potrebni neki vitamini, i nešto što podupire tijelo, podiže imunitet, normalizira san, kako bi

što bi se pojavilo barem u nekoj vrsti apetita.

I nešto što treba učiniti s glavom, može piti tečaj, na primjer, nootropi? ili nešto drugo ?.

Nemamo ništa bez recepata. Na crnom tržištu možete uzeti amfetamine i pilule za opijat, kao i teške droge.

Ne-teška - marihuana, sve vrste psilocybe i mješavine za pušenje tamo, možete kupiti potpuno legalno, u pametnim i kantinama.

Ali ampule vitamina B12 - recept neće biti ispuštene, a ljekarna će se gotovo onesvijestiti kad se zatraži "je li moguće bez recepta".

Reakcija je kao da se traži nekoliko kilograma heroina :-).

Ali molim vas napišite svejedno. Ja, kao što u ovom trenutku nitko ne vjeruje psihopatu, sve ću provjeriti na temu "što ako iznenada bude bilo što", a ako vidim što se ne događa, odvest ću zrakoplovnu kartu u istu Ukrajinu, i tamo ću kupiti sve, čak i ako Nešto prema receptu je nešto što se može riješiti, u Ukrajini možete pitati bilo kojeg liječnika, naravno, zahvaljujući vama, napisati recept. Pogotovo ne za buzz koji trebate.

Zabrinuti suprug, gledajući cijelu noćnu moru, trčeći okolo, raspitujući se, nudi mi opijum, male doze, svake večeri. On nema nikakve veze s drogom, bio je savjet nekoga tko razumije to pitanje. Može li opijum stvarno pomoći? Ali ne osjećam se tako, ovisnost će se najvjerojatnije pojaviti, iako s druge strane, sada je gore od mene, vjerojatno ne nakon droge.

Nadam se da ću i ja jednog dana imati nepovjerenje. Da sam prikupio sve informacije o Velaksinu prije nego što sam ga prihvatio, ne bih. I još uvijek mislim da sam, kako bih liječio poremećaj koji sam imao i imao, morao isprva pokušati koristiti mekše metode, a ne odmah s antidepresivima. I uopće nisam imao nikakvu depresiju, ako nisam primijetio, i osjećao sam se ugodno, onda nema potrebe za liječenjem. Potrebno je liječiti te brige, a ako nema pritužbi, onda to nije potrebno.

paranoidni psiho 08 pro 2013

Razumijem - puno pisama i tako dalje.

Postojalo je jasno pitanje - napišite popis lijekova.

Pitanje u ovoj temi, jer je poželjno da liječnik odgovori.

Moram podići svoj imunitet i staviti glavu na mjesto. Sve.

Ne mogu normalno hodati, glava mi se vrti, to je uz sve gore opisano.

Obraćanje pulmanologu traje 2 mjeseca i treba mi smjer istog terapeuta koji ne želi razgovarati sa mnom, jer on ima "u računalu" napisano je da trebam uzeti krvni tlak, a ja ne želim uzimati pakao. To mi ne odgovara; na kraju je moja glava i ja odlučujem koji lijek uzeti i koji ne.

Da sam imao priliku vidjeti liječnika, ne bih pisao na forumu.

Gilev 08.12.2013

Potrebno je stalno promatranje. U odsutnosti, nitko neće tretirati unose u forum.

paranoidni psiho 08 pro 2013

Ne razumijem zašto pisati, a zatim izbrisati svoje postove; Ne razgovaram sam sa sobom, druga postavka je reakcija na odgovor jednog od korisnika.

Gilev 08.12.2013

Ovo sam izbrisao. U ovoj niti ne mogu pisati drugi korisnici. Samo za liječnike.

paranoidni psiho 08 pro 2013

Potrebno je stalno promatranje. U odsutnosti, nitko neće tretirati unose u forum.

Kad bih mogao, htio bih. Mi nemamo plaćene konzultacije, odnosno ne slobodne. I samo slučaj kada savjetovanje s liječnikom neće raditi, birokracija. Iako zahvaljujem na ideji, mogu nešto pogledati u susjednoj Njemačkoj, pa napišite barem ono što možete učiniti kako biste smanjili vrtoglavicu.

Razumijem da zvuči čudno. Ako ste zainteresirani, razgovarajte s nizozemskim liječnikom ili s nekim tko poznaje ovaj sustav.

Neke su stvari tako apsurdne da se ne shvaćaju ozbiljno. Ljudi koji ovdje dolaze dugo misle da je to takva šala,

da kada je hitna potreba za kardiologom, ili za osobu, na primjer, za zloćudni tumor, još uvijek morate čekati od nekoliko mjeseci do šest mjeseci dok ne dođete do specijaliste u bolnici.

Također sam tražio test krvi kada sam nakon dva mjeseca uzimanja Venlafaxina osjetio da imunitet pada.

Također je zatražila još jedan tretman, jer u početku nije željela antidepresive.

Gilev 08.12.2013

PS. Ne vidim ništa neobično, normalno. Apsolutno točno, da nema prodaje lijekova bez recepta. Vitamini, uključujući i hipovitaminozu, rijetkost su.

Kako preživjeti povlačenje lijeka?

Psiholog, hipnotolog Gestalt terapeut

Minsk (Bjelorusija)

Sada na licu mjesta

Napad panike može izbiti bez osjećaja straha, ali s takvim simptomima.
Ti napadi (napadi panike) kada su počeli?

Sada na licu mjesta

Sada na licu mjesta

Psiholog, supervizor, psihosomatika dubinske terapije

Bilo bi lijepo vidjeti uzrok vaših procesa. imate snažan val mentalne energije iz podsvijesti. prvo, on je nagomilan i potisnut tamo, drugo, pokreće nešto. može i treba biti uklonjena. u vašem stanju postoje značajne mentalne komponente, vaša tjeskoba, emocije. oni imaju izvor koji je važno pronaći i eliminirati.

Razmišljate li sami za sebe da se možete obratiti psihologu? interno ili online. postoje dobri stručnjaci na mjestu.

Sada na licu mjesta

Čini mi se da je glavni uzrok napada strah od boli i strah od tih napada, strah od simptoma. Ne mogu to podnijeti. Nastava s psihologom koju ne mogu priuštiti. Za 5 godina bolesti, potrošio sam sve što je bilo na liječenju. I raditi s takvim napadima, ne mogu izaći. Ne mogu sada ni raditi kod kuće, uopće nemam snage. Naravno, stvarno želim raditi sa stručnjakom koji mi stvarno može pomoći, ali ja sam stvarno u slijepoj ulici. Sav novac je otišao na liječenje, čak sam prodao sve što sam mogao, ali nije bilo svrhe.

Osim Toga, O Depresiji