Lijekovi za depresiju

Neurologija XXI stoljeća ima ogromnu količinu lijekova koji mogu potpuno izliječiti ovu bolest. Pripravci za liječenje depresije sadrže tvari koje normaliziraju napredak električnih impulsa u mozgu i obnavljaju ljudski živčani sustav.

Što su antidepresivi?

Hormoni serotonin, norepinefrin, dopamin prenose informativne električne impulse iz jednog neurona u drugi. Ako njihova koncentracija padne, pojavljuje se dekadentno ili, obratno, pretjerano uzbuđeno raspoloženje, opsesivne ideje, migrene. Antidepresivni lijekovi se tako nazivaju jer normaliziraju proizvodnju posrednih hormona i obnavljaju neuronske veze.

Antidepresivi se dijele na lijekove 1. i 2. reda: nove i dobro poznate. Stari lijekovi su još uvijek djelotvorni, pogotovo kod teških oblika depresije, ali imaju mnogo kontraindikacija, nuspojava i nisu kompatibilni s drugim lijekovima. Najnovija generacija antidepresiva je slobodna od tih nedostataka. Pripreme 1. reda mogu se uzimati dugo vremena, bez straha od ovisnosti ili prekomjerne težine.

Koji su lijekovi propisani za depresiju

grupa

Akcijske droge

imena

Antidepresivi prvog reda

Selektivni inhibitori (supstance koje potiskuju biokemijski proces) ponovni unos serotonina.

Univerzalni lijekovi koji mogu eliminirati simptome bilo kojeg oblika depresije.

Fluoksetin s blagim stimulirajućim učinkom može se koristiti u apatičnim uvjetima.

Fluoksetin (Prozac), Sertralin (Zoloft), Paroksetin (Paxil), Fluvoksamin (Fevarin), Tsitalopram (Tsipramil).

Selektivni stimulans ponovne pohrane serotonina.

Imaju smirujući učinak, potiskuju anksioznost, impulse pacijenata na samoubojstvo.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina.

Učinkovito, posebno u anksioznim depresivnim stanjima, eliminira nesanicu.

Reverzibilni inhibitori monoaminooksidaze tipa A.

Pirlindol umiruje, poboljšava mentalnu funkciju mozga, Moklobemid ima stimulirajući učinak.

Pirindol (pirazidol), moklobemid (Auroriks).

Zaštita jetre, lijek pokazuje antidepresivno djelovanje, osobito u relapsima bolesti.

Antidepresivi drugog reda

Imaju stimulativna svojstva.

Iproniazid, Nialamid, Fenelzin.

Posebno djelotvorna u akutnim stanjima tjeskobe, straha, jake govorne ili motoričke anksioznosti.

Amitriptilin, imipramin, klomipramin, doksilin.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina.

Oni imaju smirujući učinak, često su propisani za učestala stanja afekta.

Dodatni lijekovi za depresiju

U teškim slučajevima, liječnici liječe depresiju lijekovima, kombinirajući antidepresive s drugim učinkovitim lijekovima. Ovo je:

  • Neuroleptici: Haloperidol, Truksal, Tiapridal, Perfenazin, potiskujući halucinacije, strahove, zablude.
  • Tranquilizers: Phenazepam, Diazepam, Lorazepam, Buspirone, Amizil, Tofisopam, Mebikar (poznatiji kao Seduxen, Valium, Elenium, Grandaxin, itd.), Su učinkoviti sedatives, opuštajući, antikonvulzivni lijekovi, ali uzrokuje jake ovisnosti o drogama.
  • Nootropici: Piracetam, Fenotropil, Noofen, Glicin, aktiviranje cerebralne cirkulacije.
  • Normatika: Mazepin, Epial, Litij karbonat, Konvuleks, poboljšanje pozitivnog raspoloženja, ublažavanje grčeva.
  • Tablete za spavanje: Donormil, Melaxen, Trypsidan, Flunitrazepam, Eunoktin.
  • Kompleksi vitamina skupine B: Milgamma, Vitrum Superstress, Neyrobion, Kompligam B, stimulirajući sintezu antidepresivnih hormona.

Preparati hiperikuma

Lijekovi za depresiju nisu ograničeni na sintetizirane tvari. Hypericin se nalazi u Hypericumu, koji pomaže u očuvanju serotonina i norepinefrina. Ne možete se uključiti u samoliječenje za depresiju, tako da su mnogi od njih lijekovi na recept. Međutim, lijekovi na bazi hiperikuma rijetka su iznimka, ali treba uzeti u obzir njihove nuspojave i ograničenja:

  • dragee Helarium Hypericum (Deprim tablete);
  • Kapsule negrustina;
  • Eliksir Doppelgerz Nervotonik.

OTC lijekovi za liječenje depresije

Za besplatnu prodaju u ljekarnama dopušteno je:

  • Lyudiomil (Maprotiline), eliminira apatiju, letargiju.
  • Prozac (fluoksetin), oslobađajući se od opsesija, emocionalnih stresova, pothranjenosti na temelju živaca.
  • Paksil (paroksetin), uklanja misli o samoubojstvu, sprječava recidiva depresije (propisano za djecu od 7 godina).
  • Helarium Hypericum (Deprim), koji pomaže kod emocionalne iscrpljenosti, gubitka snage, poremećaja sna.
  • Azafen (Pipofezin), koji uklanja anksiozno-depresivno stanje, osobito nakon dugog prijema neuroleptika.

Popis najboljih tableta za depresiju kod odraslih i djece

Depresija je teška duševna bolest koja zahtijeva obvezno liječenje. To možete učiniti bez terapije lijekovima samo u početnoj fazi patologije. U drugim slučajevima, psihoterapeut propisuje lijekove koji se izdaju iz ljekarni samo na recept. Dugotrajno liječenje depresije - od 3 mjeseca. Prva poboljšanja pojavit će se ne ranije od 2 tjedna redovite uporabe lijekova. Tablete za depresiju se biraju pojedinačno, a njihov izbor ovisi o cjelokupnoj kliničkoj slici bolesti.

Osnova liječenja depresije različitih tipova su antidepresivi. Ovi lijekovi reguliraju koncentraciju neurotransmitera - serotonina, norepinefrina i dopamina - i vraćaju biokemijsku pozadinu u mozgu. Antidepresivi poboljšavaju raspoloženje i aktiviraju psihomotor. Zahvaljujući njihovoj upotrebi, nestaje osjećaj stalnog umora, tjeskobe, straha, apatije i tjeskobe. Antidepresivi se dijele u sljedeće skupine:

  • Tricikličkih.
  • Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI).
  • Inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI).
  • Inhibitori ponovne pohrane serotonina, norepinefrina i dopamina.

Liječenje antidepresivima je nepoželjno za bolesti srca, bubrega i jetre. U ekstremnim slučajevima, liječnik odabire najsigurnije lijekove s minimalnim brojem nuspojava. Za teške depresije mogu biti potrebni pomoćni lijekovi kako bi se poboljšala učinkovitost antidepresiva.

Ako se nakon primjene tableta pojave nuspojave, potrebno je o tome obavijestiti svog liječnika. Prestanak uzimanja antidepresiva strogo je zabranjen, jer to može pogoršati depresiju. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

Oni su najjeftiniji i najčešći. To su prvi antidepresivi koji su sintetizirani 50-ih godina prošlog stoljeća. Njihovo djelovanje je hvatanje neurona serotonina i norepinefrina. Imaju stimulativne i sedativne učinke. Lijekovi u ovoj skupini imaju snažan učinak i koriste se u depresijama različitih stadija. Tricikličkim antidepresivima uključuju se:

  • Amitriptilin.
  • Azafen.
  • Koaksil.
  • Imipramin.
  • Doksepina.
  • Klomipramin.

Nedostatak ovih lijekova je veliki broj nuspojava. Često uzrokuju suha usta, zatvor, zadržavanje mokraće i tahikardiju. Kod starijih osoba mogu izazvati zbunjenost, vizualne halucinacije i povećanu tjeskobu. Kod dugotrajne primjene triciklički antidepresivi smanjuju libido i mogu dovesti do kardiotoksičnih učinaka.

Blokirajte djelovanje enzima monoamin oksidaze, koji uništava serotonin i norepinefrin, što dovodi do povećanja tih tvari u krvi. Lijekovi se propisuju za neučinkovitost tricikličkih antidepresiva, atipične depresije i distimije. Najčešći lijekovi su:

  • Imipramin.
  • Pirazidol.
  • Eprobemide.
  • Tetrindol.
  • Metralindol.
  • Sidnofen.
  • Moklobemid.

Inhibitori monoaminooksidaze počinju djelovati samo nekoliko tjedana od početka uporabe. Oni mogu dovesti do fluktuacija pritiska, oticanja udova, vrtoglavice i debljanja. Ovi lijekovi se rijetko propisuju zbog potrebe pridržavanja posebne prehrane i napuštanja proizvoda koji sadrže tiramin.

Antidepresivi moderne klase, koji se temelje na blokiranju reverzne apsorpcije serotonina. Ova skupina lijekova utječe samo na tu tvar, što ih čini manje agresivnim za ljudsko tijelo. Imaju nekoliko nuspojava. Inhibitori ponovne pohrane serotonina uključuju:

  • Sertralin.
  • Fluoksetin.
  • Paroksetin.
  • Prozac.
  • Fluvoksamin.
  • Citalopram.

Ovi se antidepresivi koriste u depresijama koje prate opsesivne misli, tjeskobu i panične uvjete. Njihova uporaba čini osobu uravnoteženom i adekvatnom. U teškim oblicima depresije može biti nedjelotvorno.

Najnovija generacija lijekova koji djeluju na 3 vrste receptora - norepinefrin, dopamin i serotonin. Što se tiče učinkovitosti, oni nisu inferiorni u odnosu na tricikličke, ali imaju minimalan broj kontraindikacija i nuspojava. Za lijekove iz ove grupe uključuju:

  • Agomelatin.
  • Melitor.
  • Velaksin.
  • Alvent.

Ovi antidepresivi reguliraju ljudske biološke ritmove. Uz njihovu pomoć, tjedan dana može normalizirati san i dnevne aktivnosti. Oni pomažu u teškim depresivnim uvjetima i za kratko vrijeme uklanjaju osjećaj tjeskobe, gubitka snage i nervoznog prenaprezanja.

Za depresiju, popraćenu tjeskobom, suznošću, strahom i nesanicom, u režim liječenja mogu se uključiti i sredstva za smirenje. Terapija tim lijekovima provodi se samo pod nadzorom liječnika, jer mogu biti ovisni i ovisni o drogama.

S imenovanjem trankvilizatora postupno se povećava doza od minimalnog do optimalnog za postizanje terapijskog učinka. Tijek liječenja trebao bi biti mali i ne prelaziti 2-3 tjedna. Najjača i najučinkovitija sredstva za smirenje uključuju:

  • Klordiazepoksid.
  • Elenium.
  • Diazepam.
  • Seduksen.
  • Lorazepam.
  • Bromazepam.
  • Phenazepam.

Uzimanje sredstava za smirenje utječe na brzinu psihomotornih reakcija i koncentracije. Nuspojave uključuju pospanost, slabost mišića, tremor, zatvor, urinarnu inkontinenciju i slabljenje libida. Tijekom liječenja ovim lijekovima zabranjeno je uzimanje alkohola.

Imaju izražen antipsihotički učinak i djeluju depresivno na cijeli živčani sustav. Njihova upotreba važna je za izraženu uzbuđenost, halucinacije, zablude i apatiju. Ti lijekovi utječu na sve organe i sustave i trebali bi se uzimati samo uz izražene promjene u ljudskom ponašanju. Popis najboljih neuroleptika uključuje:

Neuroleptici smanjuju razinu dopamina, što može uzrokovati ukočenost mišića, tremor, hipersalivaciju. Također mogu uzrokovati povećanu pospanost, smanjenu koncentraciju i oštećenje mentalnih sposobnosti. Najsigurniji neuroleptici s blagim učinkom su Rispolept, Clozapine, Olapzapine.

Ovi lijekovi normaliziraju cirkulaciju mozga i poboljšavaju mentalne sposobnosti. Za razliku od drugih lijekova koji se koriste u liječenju depresije, nootropi nisu ovisni, ne usporavaju ljudsku aktivnost i nemaju negativan učinak na mozak.

Njihova svrha je relevantna u smanjenju razine vitalne aktivnosti i mentalnih sposobnosti, narušavanja adaptivne funkcije tijela. Ovi lijekovi doprinose stabilizaciji raspoloženja i mogu se koristiti s živcima, razdražljivošću i impulzivnošću. Nootropi bi trebali biti uključeni u režim liječenja depresije praćene manijom.

Lijekovi se propisuju za asteno-depresivna stanja i kao dodatak u liječenju neurolepticima kako bi se uklonila letargija i pospanost. Mogu se koristiti u preventivne svrhe od strane zdravih ljudi, često u stanju stresa. Najjeftiniji i najčešći nootropi su:

  • Piracetam.
  • Nicergolin.
  • Nootropil.
  • Fenotropil.
  • Mildronat.

U većini slučajeva nootropi se dobro podnose. Ponekad mogu izazvati glavobolje, uznemirenost, znojenje, suha usta, tahikardiju i euforiju. U slučaju nuspojava i individualne netrpeljivosti od uporabe droga mora se napustiti.

Tijekom trudnoće posebno je važno uzimanje tableta za depresiju. Ako je trudnica u depresivnom stanju, ona ugrožava ne samo sebe, nego i dijete. Poremećaj živčanog sustava može potaknuti poslijeporođajnu depresiju, a to stanje zahtijeva liječenje pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.

Posebnu pozornost treba posvetiti odabiru lijekova prvog tromjesečja kako bi se izbjegla urođena abnormalnost fetusa. Često liječnici prepisuju selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina budućim majkama, koje su najsigurnije za tijelo pacijenta. To uključuje:

Nekoliko tjedana prije porođaja potrebno je prestati uzimati antidepresive tako da dijete ne naslijedi ovisnost. Tijekom cijelog liječenja bolesnik treba pratiti stanje pacijenta. U slučaju depresije u početnoj fazi, liječnici preporučuju suzdržavanje od uzimanja ozbiljnih lijekova na recept. Oni se mogu zamijeniti biljnim lijekovima, koji uključuju gospinu kantarion, majčinu trsku, valerijanu, timijan.

Kod dojenja (HBV) antidepresivi i drugi psihotropni lijekovi također mogu imati negativan učinak na dijete. Popis tableta koje su dopuštene tijekom trudnoće uključuje:

Ako biljni pripravci tijekom laktacije nisu imali željeni učinak, a kod dojilje se uočava težak oblik depresije, liječnik propisuje antidepresive, a novorođenče se prenosi na umjetnu prehranu. Tijekom HB-a najčešće su u terapiju uključeni sljedeći lijekovi:

  • Zoloft. Najsigurniji antidepresiv za majke tijekom dojenja. Ima izražen terapeutski učinak iu kratkom vremenu pomaže pri suočavanju s tjeskobom i apatijom.
  • Amitriptilin. Koncentracija lijeka u mlijeku je niska, ali sama po sebi antidepresiv ima veliki broj nuspojava i može izazvati individualnu netoleranciju. Tretira prve lijekove grupe i prodaje se samo prema receptu liječnika.
  • Fluvoksamin. Djelotvoran lijek, ali tijekom njegovog prijema potrebno je zaustaviti laktaciju. Ovaj lijek nije dobro istražen.

Tijekom trudnoće i HB-a zabranjena su sredstva za smirenje i neuroleptici, antidepresive treba liječiti najmanje 6 mjeseci. Izbor doze i lijeka provodi liječnik.

Kod blage depresije u djece liječenje se provodi uz pomoć psihoterapije i prirodnih lijekova. Liječnici preporučuju ispijanje sljedećih sigurnih lijekova:

Kod umjerenih do teških depresivnih poremećaja, psihoterapeut propisuje antidepresive. U dobi od 12 godina, fluoksetin je najsigurniji i najučinkovitiji lijek. Nakon 12, popis lijekova se povećava i uključuje:

Poteškoća u liječenju depresije u djetinjstvu leži u činjenici da je u 50% slučajeva pacijentovo tijelo imuno na antidepresive. To možete primijetiti već od drugog tjedna korištenja lijeka, kada je pozitivan učinak terapije potpuno odsutan. U takvim slučajevima, liječnik zamjenjuje antidepresiv. Također, lijekovi ove skupine imaju negativan učinak na jetru i povećavaju rizik od njegovog toksičnog oštećenja.

Tijekom terapije antidepresivima, dijete se mora pažljivo pratiti i raspravljati o njegovom stanju. Učinak liječenja dolazi nakon 4-7 tjedana, a tečaj traje 6 mjeseci. Nemojte prestati uzimati lijekove sami - prije toga se morate posavjetovati s psihoterapeutom koji će vam pomoći da pravilno smanjite dozu i smanjite koncentraciju antidepresiva u krvi na minimum.

Liječenje depresije treba biti pod nadzorom liječnika. Svi psihotropni lijekovi propisani su u pojedinačnoj dozi, nemoguće je sami izabrati učinkovitu shemu.

Popis tableta za depresiju

Mentalni poremećaji, koje karakterizira uglavnom smanjenje raspoloženja, motorička retardacija i mentalna insuficijencija, ozbiljna su i opasna bolest koja se naziva depresija. Mnogi ljudi vjeruju da depresija nije bolest i, štoviše, ne predstavlja nikakvu posebnu opasnost o kojoj su duboko pogrešni. Depresija je prilično opasna vrsta bolesti, zbog pasivnosti i depresije osobe.

Za ovu bolest karakteriziraju znakovi smanjenog samopoštovanja, ravnodušnost prema njegovu životu, gubitak okusa za to. Često osoba s simptomima depresije nalazi spas u alkoholnim ili, još gore, psihotropnim tvarima. Te tvari, naravno, pomažu u uklanjanju znakova i simptoma bolesti, ali ne rješavaju problem uzroka depresije. Osim toga, uporaba štetnih tvari pogoršava situaciju i dovodi do potpunog gubitka osobe.

Bioton tablete

Bioton tablete - biljni antidepresiv koriste se kao stimulans za funkcionalne poremećaje živčanog sustava, depresiju, kronični umor, mentalni i fizički umor. Energetske komponente fitopreparacija podižu raspoloženje i povećavaju.

Pilule Remeron

Tablete Remeron (mirtazapin) je tetraciklički antidepresiv s pretežno sedativnim učinkom. Lijek je najučinkovitiji u depresivnim stanjima s prisutnošću u kliničkoj slici simptoma kao što su nemogućnost doživljavanja užitka i.

Selectra pilule

Tableta Selectra - antidepresiv, selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI). Inhibicija ponovnog preuzimanja serotonina dovodi do povećanja koncentracije tog neurotransmitera u sinaptičkom rascjepu, pojačava i produljuje njegovo djelovanje na postsinaptički receptor.

Tablete klorprotiksena

Tablete Chlorprothixen je neuroleptik, antipsihotik, timoleptik, antiemetik, antikonvulzivni lijek. Posjeduje antiserotoninovu, cholino- i adrenolitichesky aktivnost. Blokira dopaminske receptore u cerebralnim neuronskim sinapama.

Zinatropil tablete

Zinatropil tablete - kombinirani lijek s nootropnim, antihipoksičnim, vazodilatacijskim učincima, zbog djelovanja njegovih komponenti - piracetama i cinarizina. Lijek poboljšava moždanu cirkulaciju i metabolizam u središnjem živčanom sustavu, smanjujući glatku otpornost.

Tablete Velaksin

Tablete Velaksina - antidepresiv koji nije kemijski povezan s bilo kojom klasom antidepresiva (triciklički, tetraciklički ili drugi), je racemat dva aktivna enantomera. Mehanizam antidepresivnog djelovanja lijeka povezan je s njegovom sposobnošću da potencira prijenos živčanih impulsa.

Tablete Sevpram

Sevpram tablete - antidepresiv, selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina. Inhibicija ponovnog preuzimanja serotonina dovodi do povećanja koncentracije tog neurotransmitera u sinaptičkom rascjepu, pojačava i produljuje njegov učinak na postsinaptičkim receptorskim mjestima. Escitalopram nema ili nema.

Anantavati tablete

Anantavati tablete - jedinstveni fitoneuro-regulator aktivnosti mozga, vraćaju prirodnu ravnotežu živčanog sustava.

Neuroplant tablete

Neuroplant, na biljnoj bazi, sadrži suhi biljni ekstrakt Hypericum perforatum kao aktivni sastojak. Ima antidepresivne, anksiolitičke i sedativne učinke. Suhi ekstrakt biljke Hypericum inhibira.

Tablete fluoksetina

Tablete fluoksetina odnose se na derivate propilamina. Mehanizam njegovog djelovanja je posljedica selektivne (selektivne) sposobnosti inhibiranja ponovnog preuzimanja serotonina u središnjem živčanom sustavu. Tablete fluoksetina imaju minimalan učinak na metabolizam.

Adepress tablete

Adepress tablete su antidepresivi, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (5-hidroksitriptamin, 5-HT) neuroni, koji određuju njegov antidepresivni učinak i učinkovitost u liječenju opsesivno-kompulzivnog (OCD) i panike.

Tablete Valdoksan

Tablete Valdoxana namijenjene su za oralnu primjenu. Nakon ulaska u gastrointestinalni trakt, aktivni sastojci se brzo apsorbiraju kroz njegove sluznice u zajednički krvotok. Pod utjecajem lijeka u bolesnika nestaje osjećaj.

Simbalt tablete

Simbalt tablete - lijek koji ima antidepresivni učinak. Simbalta sadrži duloksetin, tvar koja je kombinirani inhibitor ponovnog preuzimanja norepinefrina i serotonina. Duloksetin malo inhibira zahvaćanje dopamina, praktički ne.

Tablete azafen

Tablete Azafen triciklički su antidepresivi i spadaju u skupinu lijekova koji neselektivno inhibiraju (potiskuju) neuronske napadaje monoamina. Antidepresivna djelotvornost aktivnog sastojka lijeka - pipofesina posljedica je njegove.

Tablete Melitor

Melitorne tablete - antidepresiv, djeluju na živčani sustav, djelotvoran je u raznim oblicima depresije, kao iu desinhronizaciji cirkadijanskih ritmova, stresa i anksioznosti. Sastav lijeka uključuje aktivni sastojak - agomelatin - koji je.

Coaxil tablete

Coaxil antidepresivne tablete iz skupine tricikličkih derivata. Mehanizam djelovanja Coaxila povezan je s povećanjem obrnutog neuronskog napadaja serotonina od strane neurona moždane kore i hipokampusa. Povećava spontanu aktivnost piramidalnih stanica i povećava njihovu brzinu.

Tablete Nervohel

Nervohel tablete su homeopatski lijek koji ima sedativan i hipnotički učinak, ublažava depresiju, ublažava napade. Ta svojstva lijeka ostvaruju se zbog svog sastava. Tablete Nervohel sadrže gorivo za paljenje, reciklirano.

Tablete Seroquel

Seroquel tablete - antipsihotik koji se koristi za liječenje kronične i akutne psihoze. Seroquel se odnosi na antipsihotičke lijekove - neuroleptike. Aktivni sastojak lijeka u usporedbi s dopaminskim D1 i D2 receptorima u mozgu pokazuje se više.

Trittiko tablete

Trittiko tablete antidepresivna skupina triazolopiridin. Utječe na mentalnu (afektivnu napetost, razdražljivost, strah, nesanicu) i somatske simptome anksioznosti (otkucaje srca, glavobolje, bolove u mišićima, učestalo mokrenje, znojenje, hiperventilaciju).

Atarax tablete

Atarax tablete pomažu osigurati sedativ, antiemetik, antihistaminik (uklanja svrab i urtikariju), analgetske učinke, opušta skeletne i glatke mišiće, poboljšava pamćenje i pažnju. Korištenje lijeka produžuje trajanje sna, smanjuje učestalost noćnog izlaska.

Tablete Alora

Farmakološki učinak Alora tableta posljedica je svojstava aktivne komponente biljnog podrijetla - trava pasionog cvijeća koja sadrži flavonoide, harmanol alkaloide, kinone i druge spojeve koji imaju smirujući i manje izražen antikonvulziv.

Tablete Afobazol

Afobazol tablete za depresiju, koriste se kao dodatni lijek. Pravilnom i pravodobnom primjenom olakšava tijek bolesti i pomaže u poboljšanju. pročitajte dalje

Simptomi depresije

Nije svaka depresija mentalna bolest, a da bi se prepoznala bolest, mora se znati klinički znak depresije. Postoje najprepoznatljiviji simptomi bolesti, ali to ne znači da će svi biti isti. Ovi simptomi su istaknuti kod pacijenata koji traže psihijatra. Na to se žale:

  • tuga, sažaljenje, ravnodušnost,
  • osjećaj umora, gubitka energije,
  • želja za izolacijom od okoline, odbijanje komuniciranja s obitelji i prijateljima,
  • nedostatak interesa za ono što je uvijek privlačilo, zanemarivanje važnih odgovornosti,
  • razdražljivost, naizmjenično s beskrajnim gnjevom, suzom, razočaranjem, stalnim nezadovoljstvom,
  • na dio fizičkog stanja: glavobolja, povećan ili nedostatak apetita, oštre fluktuacije u težini, smanjenje libida,
  • poremećaji spavanja
  • samokrivljujuće misli, osjećaj bezvrijednosti i neuspjeha, beznađe i, na kraju, misli o samoubojstvu,
  • nemogućnost koncentracije, težak posao koji zahtijeva intelektualni napor.

Čak su i neki od ovih simptoma dovoljni za postavljanje dijagnoze depresije.

Vrste depresije

Kako bi se upoznali s vrstama depresije, nije potrebno koristiti međunarodnu klasifikaciju. Ona je prilično suha i površna, a osoba koja nema posebnu medicinsku edukaciju bit će neshvatljiva i nezanimljiva. Bolje je razmotriti različite depresije ovisno o najpoznatijim simptomima. Najznačajnije odvajanje depresija od endogenih i reaktivnih.

Endogena depresija (unipolarni afektivni poremećaj)

Njegov razvoj ne ovisi o vanjskim uzrocima, a pojava nije rezultat bilo kakvih vitalnih stresnih događaja. Ali ponekad postoje činjenice koje mogu dovesti u zabludu stručnjake. Endogena depresija posljedica je disfunkcije mozga, živčanog i endokrinog sustava. To najčešće dovodi do:

  • nedostatak endogenih amina - posjeduju antioksidativna svojstva (antioksidans), simuliraju i stvaraju oksidativne procese u tijelu, čime se sprječava njegovo brzo trošenje.
  • Smanjenje razine norepinefrina, koji se u većini slučajeva sintetizira iz dopamina u kori nadbubrežne žlijezde, po svojim svojstvima sliči adrenalinu. Odgovoran za našu budnost i našu aktivnost, u stresnim situacijama osigurava trenutačni “hit ili mali” tip odgovora, povećava koncentraciju pažnje, povećava otkucaje srca, povećava pritisak.
  • smanjenje razine serotonina, što utječe na lokomotornu aktivnost, tonus krvnih žila, na druga svojstva slična adrenalinu.

Stoga je endogena depresija dublje narušavanje mentalne i tjelesne aktivnosti. Čovjek ne obavlja najjednostavnije zadatke povezane s samoposluživanjem, korištenjem fizičke sile. Često se takvi pacijenti osjećaju krivima, razmišljaju o samoubojstvu s tendencijom provedbe. Ako se razvije endogena depresija, psihoterapija je neučinkovita. Pacijenti su teško mentalno i fizički iscrpljeni kako bi mogli raditi s psihoterapeutom i obavljati njegove zadatke. Ovaj klinički slučaj zahtijeva bezuvjetno liječenje od psihijatra i, ako je potrebno, smještaj u medicinsku bolnicu.

Statistike kažu da 50% pacijenata koji pate od monopolarne depresije, pokušavajući počiniti samoubojstvo, 15% i dalje uspijeva dovršiti svoje planove. Endogena depresivna epizoda traje oko 6 mjeseci, ali postoje odstupanja, plus ili minus dva mjeseca. Često se pacijenti u potpunosti oporave kada uspiju povezati bolest s bilo kakvim somatskim (tjelesnim) poremećajem i eliminirati uzrok, a ponekad i postanu kronični i trebaju uzimati poticajno liječenje antidepresivima do kraja života.

Dysthymia (neurotični poremećaj)

Kronični poremećaj raspoloženja nekoliko godina. Manje je zloćudna nego endogena depresija. Drugom, ovo stanje se može nazvati sub-depresijom, jer nema dovoljno simptoma da bi ga se klasificiralo kao jedan od već opisanih tipova. Bolest se javlja u 20-30 godina. Simptomi su blaži, ali stanje osoba koje pate od distimije i dalje je teško - stalno depresivno raspoloženje, beznađe, tuga. Potencijal vitalne energije je nizak, interes za sve je izgubljen, takvi se ljudi ne mogu koncentrirati, nema interesa za ono što se događa.

Prvi razlog za distimiju je društvena neprilagođenost, koja je posljedica duboke traume u prošlosti: u djetinjstvu su se osjećali u opasnosti, pretrpjeli traumatske događaje koji su doveli do gubitka cilja, i kao rezultat toga nisu bili zadovoljeni, a snovi i elementarne potrebe nisu ostvareni.

Drugi razlog su vanjski biološki poremećaji i povezane genetske promjene, kao u endogenoj depresiji.

Napredak u liječenju može se postići uz pomoć psihoterapije u kombinaciji s terapijom lijekovima.

Reaktivna depresija

To je reakcija na određeni životni događaj, na primjer, smrt voljene osobe ili prekid ljubavnih odnosa. Simptomi su slični svim drugim vrstama depresije, ali postoji mala razlika u odnosu na endogenu depresiju, nedostatak krivnje i kajanja, i sumanute misli. Neobično duga reakcija na tugu traje nekoliko mjeseci, a zatim se vraća u normalu. Reaktivna depresija ne zahtijeva liječenje, jer prolazi sama od sebe. Ali upravo u slučaju kada kažu "vrijeme liječi", bolje je ublažiti simptome i potražiti pomoć od psihijatra ili psihoterapeuta.

Postporođajna depresija

Ova depresija je opažena kod jedne od šest žena u postporođajnom razdoblju. Takve majke imaju osjećaj sažaljenja, straha, tjeskobe. Velika je poteškoća u dijagnosticiranju ove depresije razlikovanje od uobičajene tuge. Od dva do četiri dana nakon rođenja djeteta u tijelu žene postoje jake hormonalne fluktuacije. Žena koja je upravo rodila može plakati bez razloga, ili biti iznimno vesela, vrlo često ima poremećaja spavanja, osjećaja straha od ozljeđivanja djeteta zbog toga što ne zna kako se brinuti za dijete. Ali nakon nekoliko tjedana, sve se vraća u normalu i stanje raspoloženja se stabilizira. Ako do četvrtog ili šestog mjeseca nije bilo moguće prevladati osjećaj tuge i suze, vjerojatnost razvoja depresivnog stanja je velika. Osjećaj krivnje, sažaljenja i straha postupno se povećava, a onda, gotovo odjednom, novootvorena majka pada u depresiju. Depresija sama uzrokuje tešku psihološku i fizičku (fizičku) nelagodu, osjećaj stalnog umora i stalnu tugu.

Tu su i prepoznatljivi simptomi za postporođajnu depresiju - nedostatak sreće, depresija mentalnih aktivnosti, što komplicira probleme kućanstva i kućanstva, brigu za sebe i dijete, poremećaj prehrane - prejedanje ili glad, izgubljeno vrijeme (majka možda ne osjeća razliku i ne razlikovati 10 minuta od jednog sata), tearfulness bez uzroka, anksioznost i napade panike, nedostatak seksualnog interesa za partnera, bol bez jasne lokalizacije u leđima, trbuhu, srcu. Liječenje postporođajne depresije zahtijeva hitno pružanje specijalizirane medicinske skrbi, budući da je interes majke za bebom smanjen i to može utjecati na zdravlje djeteta. Također je vrlo važno spriječiti razvoj postpartalne psihoze (mentalni poremećaj, praćen neadekvatnim emocionalnim reakcijama i akcijama).

Sezonska depresija

Ovaj sezonski poremećaj raspoloženja je karakterističan po tome što se promjene raspoloženja događaju na površnoj mentalnoj razini.

Depresija se može pojaviti u izvan sezone, ponekad su simptomi aktivni zimi. Pacijenti su zabrinuti za anksioznost, pospanost, postoji jasan manjak energije, tuga, beznađe, povećanje apetita i dobivanje na težini, razdražljivost, teškoće koncentracije, nema motivacije za djelovanje, žene mogu biti poremećene jakim predmenstrualnim bolovima, karakteristično je jesti slatkiše u velikim količinama.

Glavni razlog za pojavu ovih poremećaja raspoloženja je nedostatak sunčeve svjetlosti.

Bipolarni (manično-depresivni) poremećaj

Bipolarni poremećaj karakterizira povremena izmjena manije ili manične psihoze, depresija i normalno stanje. Odnosi se na najteže slučajeve poremećaja raspoloženja. Bipolarna depresija počinje, u pravilu, u dobi od 20-30 godina od epizode manije koja traje od nekoliko sati do nekoliko mjeseci. Sama epizoda karakterizira oštar porast raspoloženja, seksualna emancipacija, napuhano samopoštovanje, priliv ideja i misli, čak i ako se osjeća bolesno, pacijent može "pomicati planine". Klinička slika podsjeća na stanje osobe koja je uzela psihoaktivnu tvar amfetamin.

Depresivna epizoda je slična gore opisanoj endogenoj depresiji.

Uzroci bolesti su malo poznati. Postoji nekoliko hipoteza:

  • slaba učinkovitost neurotransmitera
  • mikrotrauma ili ozljeda mozga
  • genetski čimbenici
  • intrauterini razvojni defekti

Često se bipolarni poremećaj kombinira s alkoholizmom. Sama bolest dovodi do društvene neprilagođenosti, neuobičajeno stanje pacijenta krši komunikacijske vještine. Rizik od samoubojstva je vrlo visok - svaki peti pacijent završi samoubojstvo.

Liječenje takve depresije je teško, kao i kod eliminacije jedne epizode, često se zamjenjuje drugom. Tretirajte uglavnom lijekove. Pacijenti su pod nadzorom psihijatra.

Značajke depresije u menopauzi

Mnogo godina se smatralo da menopauza uzrokuje depresiju, a onda je Svjetska zdravstvena organizacija provela istraživanje. Prema podacima, učestalost depresije u žena tijekom menopauze nije veća nego kod ostatka populacije, ali depresija se često kombinira s hormonalnim promjenama povezanim sa starenjem. U potrazi za odnosom između depresije i menopauze, identificirano je nekoliko mogućih razloga:

  • depresija je uzrokovana gubitkom mogućnosti rađanja. U pravilu, žene koje nemaju djece su bolesne, naoko žaleći zbog propuštene prilike za trudnoću i osnivanja obitelji.
  • smanjena razina estrogena, što utječe na razinu serotonina. Zbog nedostatka hormona pojavljuju se "vruće trepće", poremećen je san, što može pogoršati depresiju.
  • psihosocijalne promjene, kao što su odlazak u mirovinu, smrt supružnika, odlazak djece iz kuće.

Dakle, nema uvjerljivih dokaza da menopauza uzrokuje depresiju, ali naravno, to je uzrok koji dominira razvojem poremećaja raspoloženja. Rizik je prisutnost depresivnih epizoda u prošlosti. Ali nije potrebno da se sretne i zdrave žene osjećaju depresivno i tužno tijekom menopauze.

Nedostatak magnezija dovodi do depresije

Čak i kod zdravih ljudi koji nemaju predispoziciju za poremećaje raspoloženja, nedostatak ovog elementa može uzrokovati depresiju. Magnezij je neophodan za normalno funkcioniranje živčanog sustava, jer sudjeluje u prijenosu živčanih impulsa.

Uz nedostatak ovog elementa pojavljuje se razdražljivost, oslabljena memorija i koncentracija, tjeskoba, nesanica, kronični umor. Da biste izbjegli razvoj bolesti, trebali biste u svoju prehranu uključiti hranu bogatu magnezijem (heljda, kikiriki, kakao), eliminirati ili ograničiti uporabu kave i alkohola.

Značajke depresije kod muškaraca

Ne samo žene pate od depresije, iako prema statistikama ima dvostruko više žena s ovom bolešću. Simptomi za muškarce su nešto drugačiji, najvjerojatnije na temelju kulturnih razloga. Muškarci misle: "Kako to mogu priuštiti, ja sam muškarac", stereotip "ljudi ne plaču". Čini se da depresija narušava hrabrost, pa se ljudi skrivaju i ne traže pomoć. Depresija se smatra, po mišljenju muškog dijela populacije, "ženskom bolešću", a slika čovjeka predstavlja utjelovljenje snage i rigidnosti. Iako ponekad žene očekuju manifestacije nježnosti i ljubavi od muškaraca, ali nitko ne želi vidjeti plakača i bijelca kod kuće. Zadatak moderne psihijatrije je informiranje društva da su muškarci, kao i žene, skloni depresiji. U nedostatku potrebnog liječenja, sljedeći korak pacijenta je samoubojstvo. 80 samoubojstava na 100 depresivnih muškaraca.

Nesanica i depresija

Svaka deseta osoba pati od kronične nesanice. Naizmjenična depresija i nesanica su začarani krug, jedna bolest izaziva drugu. Kao rezultat nedostatka sna akumulira stres, umor, loše raspoloženje. Kako razbiti taj “začarani krug”, osigurati sebi normalan san i spriječiti razvoj depresije?

Prije svega, brine se o higijeni sna i vraćanju ispravnog načina dana. Evo jednostavnih pravila:

  • ne spavajte dulje od 15 minuta,
  • biti fizički aktivni tijekom cijelog dana
  • izbjegavajte psihostimulanse (kava, čaj),
  • ne prejesti za večeru, smanjiti intelektualni teret u večernjim satima, jer doprinose mentalnom uzbuđenju, prije spavanja,
  • spavati na temperaturi od 3-5 stupnjeva ispod normale,
  • odlazak u krevet u jednom trenutku

Nemojte početi uzimati tablete za spavanje, jer one uzrokuju ovisnost.

Liječenje depresije

Tretman svjetlom

Depresija se opisuje kao bolest civilizacije, stoga tržište usluga koje pomažu s tom bolešću brzo raste, a tehničke mogućnosti pridonose tome. Stalno sve više i više modernih metoda za liječenje bolesti ovog tipa, kao što su fototerapija ili svjetlosna terapija, stalno nastaju. U liječenju poremećaja raspoloženja koriste se vidljivo zračenje, infracrveno ili ultraljubičasto svjetlo. Izvori mogu biti prirodne ili posebno opremljene fotografske fotografije.

Također morate znati da je takva nekonvencionalna metoda, kao što je svjetlosna terapija, našla svoju primjenu u liječenju prehlade i alergija. U tu svrhu koristite crveno svjetlo.

Svjetlosna metoda liječenja izvrsna je za liječenje sezonske depresije, a još uvijek kratak tretman svjetlom blagotvorno djeluje na tijelo. Temeljni mehanizam temelji se na svojstvima zagrijavanja tkiva, zbog čega se ubrzava metabolizam, dolazi do opuštanja u mišićima. Rezultirajući učinak naziva se fitokemoterapija.

Svjetlosna terapija je vrlo važna u našim geografskim širinama, budući da lokalna klima ne očekuje mnogo sunčanih dana, vrijeme u našoj regiji značajno utječe na pogoršanje raspoloženja.

Ako medicinske ustanove koje poznajete nisu opremljene posebnom opremom za svjetlosnu terapiju, možete koristiti usluge kozmetičkih salona kako biste spriječili razvoj depresije. Često imaju na raspolaganju infracrvene saune, Zepter "bioptron", kao iu slučaju hitnog solarija. Vrlo je dobro odmoriti se u vrućim zemljama izvan sezone, kada sunce nije tako agresivno.

Liječenje depresije od strane psihologa

Najbolji način liječenja depresije je kombinacija psihoterapije i terapije lijekovima pomoću farmakoloških sredstava.

Uzročna metoda liječenja je metoda koja se temelji na pronalaženju uzroka koji je uzrokovao depresiju. Svijest o uzroku je teška za pacijenta, jer ponekad leži u dubinama podsvijesti i uzrokuje depresivno raspoloženje. Liječnik ima određeni terapijski plan za liječenje depresije, koji se temelji na uklanjanju uzroka simptoma. Psihoterapeut određuje zadatke za pacijenta, koji se kasnije rješavaju s njim, a također pruža poticajne mjere koje će zadovoljiti pacijenta. Sesija traje oko sat vremena, rad s pacijentom dulje može iscrpiti njegovu psihu, tako da se morate pokušati držati u okviru tog vremena.

Pacijent pod vodstvom psihoterapeuta počinje raditi na vlastitoj psihi. Zajedno s liječnikom nastaje potraga za uspomenama, pacijent odgovara na osobna pitanja koja je dugo čuvala u tajnosti.

Nadalje, iz primljenih informacija, liječnik proizvodi kognitivno-bihevioralnu interpretaciju, to jest, psihoanalizu.

Prema Freudovim učenjima, patološko (bolno, abnormalno) razmišljanje je uništeno i ispravno preuređeno. Ključ uspjeha je bliska suradnja terapeuta i pacijenta. Uloga liječnika je pomoćna, on ne daje nikakve upute. Pacijent ide do samog oporavka, a liječnik vodi samo do ispravne odluke. Rezultat ove terapije usmjeren je na činjenicu da pacijent uči misliti pozitivno i ne dopušta negativno razmišljanje. Kako uhvatiti loše misli i izolirati ih.

Kognitivna bihevioralna terapija - pacijent pokušava sistematizirati svoja razmišljanja o načelu uzročno-posljedičnog, nastojeći odrediti logičku povezanost njihovih postupaka i posljedica. Ova metoda je površnija, traje manje vremena, ne uzrokuje nepovratne promjene u pacijentovoj osobnosti.

Jednako je djelotvorna grupna psihoterapija usmjerena na druženje, komuniciranje pacijenta s drugim ljudima sa sličnim problemom. Ova metoda pomaže pacijentu da bolje funkcionira u okolnom mikrookruženju, da se brže oporavi.

Sakrijte depresiju i oživite se

Stigma svih mentalnih bolesti je ista kao i kod depresije. Ipak, nismo uvijek u stanju tajno preživjeti od drugih, pogotovo ako smo se odlučili stvarno boriti protiv te bolesti. Ne biste se trebali osjećati neugodno zbog duševne bolesti, ali se čak bojimo priznati i sami sebi. Mnogi osjećaju strah da će biti isključeni iz normalnog društva, smatrani abnormalnim ili "ludim". Bez prepoznavanja vaše bolesti i iskrenosti prema osobama bliskim vama, nemoguće je potpuno se riješiti depresije. Emocionalna ravnoteža neće se oporaviti, simptomi će se i vratit će se, jer niste završili cijeli tijek liječenja. Pokušajte se riješiti predrasuda, depresija nije stigma i sramota.

Farmakološko liječenje depresije

Mišljenja liječnika i pacijenata o farmakoterapiji mogu biti različita. Prije dvadesetak godina smatralo se da bi antidepresive trebalo početi koristiti u slučajevima depresije, ali se onda pokazalo da antidepresivi imaju ne samo kurativne nego i preventivne učinke. Nakon zaustavljanja, vrlo se brzo izlučuju iz tijela, a depresija se može ponoviti. Utvrđeno je da trajanje liječenja treba biti 6-12 mjeseci. Potporni ili profilaktički tretman propisan je u slučajevima kada su pacijenti imali više od tri depresivne epizode u kratkom vremenskom razdoblju, ili osobe koje su imale teže manifestacije bolesti i nisu se vratile u potpuno normalno stanje, također u slučajevima nasljedne osjetljivosti na disforiju, s teškim životnim stanjem. situacija koja izaziva razvoj stresa.

Depresija je raznolika u svojim oblicima, tako da učinci uzimanja antidepresiva mogu biti potpuno različiti, proces obnavljanja pacijenata također izgleda drugačije.

Antidepresivi utječu na sve simptome depresije ili dovode do njihovog potpunog nestanka. Često je prvi znak djelovanja lijekova poboljšanje sna. Spavanje postaje duboko, noćne more nestaju. U drugom slučaju, umirujući učinak. Razdražljivost se smanjuje, simptomi straha i alarma opadaju. No, to će potrajati barem tjedan dana, ili čak mjesec dana, prije nego što pacijent počne osjećati poboljšano raspoloženje, vedrinu, potpuni i dublji mir.

Tijekom cijelog tretmana uvijek dominira povoljan trend. Značajnija poboljšanja javljaju se u 3-4 tjedna, a depresivni simptomi nestaju za 1-2 mjeseca. Postoje iznimke, kada se pacijenti, počevši od drugog dana uzimanja antidepresiva, osjećaju mnogo bolje.

U velikoj većini slučajeva, liječenje depresije je okarakterizirano kao značajno djelotvorno i preporučljivo za sve bolesnike s poremećajima raspoloženja.

Trankvilizatori ili benzodiazepini za liječenje depresije

Skupina opojnih droga s jakim receptom i vrlo umirujućim i anti-anksioznim učinkom. U liječenju depresije koriste se kako bi se obuhvatilo vrijeme kada antidepresiv još nije počeo djelovati. Zatim polako lijek je otkazan, jer s dugotrajnom upotrebom sredstva za smirenje uzrokovat će ovisnost, a to je neovisna bolest koja će komplicirati tijek depresije.

Benzodiazepini s izraženijim anti-anksioznim učinkom: fenazepam, alprazolam, bromazepam, gidazepam, klordiazepoksid, klonazepam, klorazepat, diazepam, lorazepam, medazepam, nordazepam, oksazepam, prazepam.

Tranquilizers s hipnotički učinak se koriste u liječenju depresije, gdje je korekcija poremećaja spavanja, lijekovi: brotizolam, estasolam, flunitrazepam, flurazepam, loprazolam, lormetrazepam, midazolam, nimetrazepam, nitrazepam, temazepam, triazolam je potrebno

Fizioterapija depresije

Elektrokonvulzivna terapija je agresivna metoda poznata od 1940. Izaziva konvulzije od električnog udara. Struja prolazi kroz mozak i tako postiže pozitivan učinak u liječenju. Odluka o korištenju ove vrste terapije ovisi o težini depresije, pod uvjetom da je liječenje antidepresivima neučinkovito.

Terapija elektronoženjem - niskofrekventni impulsi niske čvrstoće, koji djeluju na moždanu koru i uzrokuju inhibiciju. Impulsi se ubacuju u lubanju pomoću posebnog uređaja kroz orbitu. Poboljšava prehranu mozga, smiruje, poboljšava san.

Darsonvalizacija vlasišta i lica je brzo prigušna struja visoke frekvencije, visokog napona, niske čvrstoće. Opušta, povećava protok krvi, hrani tkiva.

Masaža - učinkovito ručno, hardversko ili samomasaža. Pomaže opuštanju mišića, ima sedativni učinak.

Terapija kisikom - postavljanje u posebnu komoru. Djelovanje - hranjenje stanica kisikom pod tlakom.

Medicinska terapija depresije - lijekovi za depresiju

Lijekovi za liječenje depresije koji se koriste u modernoj medicini odražavaju moderno razumijevanje uloge i mjesta takozvanih neurotransmitera - kemikalija koje osiguravaju prijenos živčanih impulsa između neurona mozga. Budući da je više od jednog neurotransmitera uključeno u "rad" živčanog sustava, različiti lijekovi se koriste za obnavljanje njihovih funkcija.

Koje lijekove uzeti za depresiju?

Glavna skupina lijekova u liječenju depresivnih poremećaja - antidepresivi. Pod utjecajem tvari u njihovom sastavu, dolazi do korekcije raspoloženja prema inherentnoj individualnoj normi, stabilizira se emocionalna pozadina, smanjuje anksioznost i tjeskoba, smanjuje se letargija, povećava motorička i mentalna aktivnost. Cijeli raspon učinaka koji se mogu postići konvencionalno se naziva "timoletski učinak". Danas postoji nekoliko skupina antidepresiva koji se razlikuju po sastavu i mehanizmu djelovanja (stimulirajuće i smirujuće).

Depresivni antidepresivi su lijekovi koji mogu ublažiti, eliminirati i spriječiti bolest. Prije otkrića lijekova ove skupine za liječenje poremećaja aktivno se koriste lijekovi sa stimulirajućim učinkom, koji mogu uzrokovati "melankolično" stanje euforije. Takvi stimulansi su bili opijum i drugi opijati, kofein, ginseng. Uz njih su se koristile soli broma, valerijane, matičnjaka i gušteračice kako bi se smanjila razdražljivost i smanjila tjeskoba.

U međuvremenu, vrijedi spomenuti lijekove za depresiju na temelju izvora serotonina. Trenutno su popularni lijekovi iz ove skupine, bazirani na prirodnim sastojcima, koji sadrže vrijesak, lotos, ekstrakt paprene metvice i druge aktivne izvore. Na primjer, "RelaxiS" (članak o lijeku).

Kako spasiti pilule od depresije?

Imenovanje antidepresiva - ispraviti povrede u radu pojedinih mehanizama mozga. Do danas je dodijeljeno 30 kemijskih medijatora - medijatora, čiji zadaci uključuju prijenos informacija s jednog neurona na drugi. Tri medijatora - biogeni amini: norepinefrin, dopamin i serotonin izravno su povezani s depresivnim poremećajima. Antidepresivne pilule reguliraju potrebnu razinu koncentracije jednog ili više medijatora, čime se ispravljaju moždani mehanizmi na koje bolest utječe.

Jesu li lijekovi protiv depresije opasni?

U post-sovjetskom okruženju postoji percepcija da su tablete protiv depresije štetne i zarazne. Odgovor je nedvosmislen: antidepresivi koji se danas koriste u psihofarmakologiji nisu ovisni, bez obzira na trajanje njihove primjene. Njihova je zadaća pomoći tijelu da obnovi mehanizme kojima je depresija narušena. Lijekovi za depresiju mogu "rekonstruirati" unutarnji svijet koji je slomila bolest i dovesti osobu natrag do njegove karakteristične aktivnosti i snage.

Kada lijekovi za depresiju i stres počnu djelovati?

Učinak antidepresiva nije odmah vidljiv. U pravilu, između vremena početka uzimanja lijeka i pojave pozitivnog učinka, postoje barem dva tjedna, iako neki pacijenti nakon tjedan dana primjećuju pozitivne promjene raspoloženja.

Koje tablete pomažu u depresiji?

Važan trenutak u izboru lijeka - ime antidepresiva. Na primjer: isti lijek na domaćem tržištu može predstavljati desetak farmaceutskih tvrtki. To jest, lijek s istim aktivnim sastojkom prodaje se pod 10 različitih imena. Najjeftiniji su domaći lijekovi za depresiju i stres te pilule proizvedene u zemljama s jeftinom radnom snagom. Njihov nedostatak je da često imaju velik broj nuspojava. Lijekovi koje proizvode zapadne farmaceutske tvrtke skuplji su, ali je njihov terapijski učinak bolji, a nuspojave su znatno manje.

Kako uzimati droge?

Antidepresive treba uzimati dnevno, po mogućnosti u određeno vrijeme. Broj doza i vrijeme ovise o učinku lijeka. Stoga se preporučuje da se antidepresivi s hipnotičkim učinkom uzimaju prije spavanja. Tablete usmjerene na povećanje aktivnosti, koje se uzimaju ujutro.

Koji se antidepresivi koriste za depresiju?

Triciklički antidepresivi (TCA) prvi su razvoj farmaceuta. Preparati ove skupine povećavaju sadržaj norepinefrina i serotonina u mozgu zbog smanjenja apsorpcije neurotransmitera od strane neurona. Djelovanje lijekova iz ove skupine može biti i smirujuće i stimulativno. Pravi antidepresivni učinak pojavljuje se u prosjeku 3 tjedna nakon početka primjene, a stabilni rezultati postižu se tek nakon nekoliko mjeseci liječenja. Budući da ovi antidepresivi blokiraju druge medijatore, oni izazivaju značajan raspon negativnih nuspojava. Treba imati na umu da predoziranje lijekovima u ovoj skupini može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući smrt. Trenutno psihijatri pokušavaju smanjiti imenovanje ovih "predstavnika" prošle generacije.

Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) MAOI se u pravilu propisuju pacijentima koji se nisu poboljšali nakon liječenja tricikličkim antidepresivima. Ovi lijekovi se koriste za atipičnu depresiju - bolest, čiji se simptomi razlikuju od manifestacija tipične depresije. Budući da MAOI nemaju smirujući, ali izražen stimulirajući učinak, preporuča se uzimati ih za liječenje manjih depresija - distimija. Lijekovi blokiraju djelovanje enzima monoamin oksidaze, koji se nalazi u živčanim završecima. Ova tvar uništava norepinefrin i serotonin koji utječu na raspoloženje.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) je kasnija skupina lijekova, koja je postala popularna zbog minimalnog broja nuspojava, mnogo manje nego kod antidepresiva prethodne dvije skupine. Učinak SSRI-a temelji se na stimulaciji opskrbe serotonina u mozgu koji regulira raspoloženje. Inhibitori blokiraju ponovni unos serotonina u sinapsu, što rezultira povećanjem koncentracije medijatora. Lijekovi su jednostavni za uporabu i ne dovode do predoziranja. SSRI se ne koristi samo u borbi protiv depresivnih poremećaja. Oni su dizajnirani za borbu protiv drugih neugodnih problema, kao što su: prejedanje. SSRI se ne smiju davati bolesnicima s bipolarnom depresijom, jer mogu uzrokovati manična stanja. Pripravci se ne preporučuju bolesnicima s bolestima jetre jer se u tom organu javljaju biokemijske transformacije inhibitora. Također morate zapamtiti da lijekovi u ovoj skupini mogu negativno utjecati na erektilnu funkciju.

Postoje i antidepresivi koji nisu uključeni ni u jednu od prethodne tri skupine jer se razlikuju u mehanizmu djelovanja i kemijskom sastavu.

Melatonergijski antidepresivi najnovije su dostignuće u psihofarmakološkoj znanosti. Trenutno, jedini lijek ove klase predstavljen na ruskom tržištu je Agomelatine (Melitor). Alat može istovremeno utjecati na 3 tipa receptora koji su odgovorni u tijelu za regulaciju bioloških ritmova. Nakon 7 dana liječenja, lijek normalizira spavanje i dnevne aktivnosti, smanjuje anksioznost i vraća učinak.

Liječenje depresije antidepresivima: kriteriji odabira

Izbor lijeka - najodgovornija strana liječenja. Trebala bi razgovarati samo s liječnikom. Prilikom propisivanja antidepresiva potrebno je uzeti u obzir: dob pacijenta, individualnu osjetljivost na psihofarmakološke lijekove, težinu depresije, učinke prethodnog liječenja, popratno somatsko stanje, uzimanje lijekova.

Lijekovi za depresiju: ​​popis antidepresiva

Triciklički antidepresivi

  • Azafen
  • amitriptilin,
  • Klomipramin (anafranil),
  • Imipramin (Melipramin, Tofranil),
  • Trimipramin (gerfonal),
  • doksepin,
  • Dothiepin (dosulepin).
  • koaksil
  • fluacizin

Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)

  • eprobemide
  • inkazan
  • Melipraminum
  • moklobemid
  • pirazidol
  • sidnofen
  • tetrindol

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI)

  • fluoksetin
  • citalopram
  • paroksetin
  • sertralin
  • fluvoksamin
  • escitalopram

Ostali antidepresivi

  • mianserin
  • trazodon
  • mirtazapin
  • bupropion
  • tianeptin
  • venlafaksin
  • Milnatsiparin
  • duloksetin
  • nefazodon

Melatonergijski antidepresivi

Koji se lijekovi dodatno koriste?

Druge skupine lijekova propisuju se pojedinačno, ovisno o medicinskim indikacijama svakog pojedinog pacijenta. Među sredstvima adjuvantne terapije su:

Skupina sredstava za smirenje. Oni imaju pet komponenti farmakodinamičke aktivnosti: anksiolitički, mišićni relaksant, hipnotički, sedativni i antikonvulzivni. Uklonite strah i tjeskobu, oslobodite se emocionalnog stresa. Oni imaju izražen sedativni učinak, normaliziraju san. Djelovanje lijekova usmjereno je na inhibiciju područja mozga odgovornih za emocionalnu sferu: limbički sustav, hipotalamus, retikularnu formaciju moždanog debla, jezgre talamusa.

Depresija pilule: Tranquilizers Popis

Derivati ​​benzodiazepina

  • phenazepam
  • diazepam
  • klordiazepoksid
  • medazepam
  • oksazepam
  • midazolam
  • lorazepam
  • alprazolam
  • Tofisopam

Derivati ​​difenilmetana

karbamate

Ostale anksiolitike

  • Benzoktamin
  • buspiron
  • Mefenoksalon
  • Gedokarnil
  • etifoxine
  • mebicar

Grupa menadžera raspoloženja. Gladni kružni poremećaji afektivne sfere. Oni sprečavaju razvoj depresivnih i maničnih simptoma, tj. "Kapi" u raspoloženju. Koristi se za sprečavanje ponavljanja. Nagli prestanak uzimanja lijekova u ovoj skupini može potaknuti obnavljanje afektivnih vibracija. Upotreba lijekova:

  • Valproična kiselina
  • Litijev karbonat
  • Litij oksibat
  • karbamazepin
  • Valpromid

Skupina neuroleptika. Višestruki učinak na tijelo ima snažna antipsihotična svojstva. Neuroleptici koji se koriste za depresiju imaju disinhibirajući, aktivirajući učinak. Istovremeno, potiskujte osjećaj straha, smanjite napetost. Postignuti različiti učinci lijekova objašnjeni su njihovim utjecajem na pojavu ekscitacije u različitim dijelovima središnjeg živčanog sustava. U pravilu propisuju antipsihotici:

  • klozapin
  • risperidon
  • olanzapin
  • kvetiapin
  • amisulprid
  • ziprasidon
  • aripiprazola

Nootropska skupina. Imaju snažan pozitivan učinak na funkciju mozga. Povećajte otpornost na različite štetne čimbenike. Smanjiti neurološki deficit i poboljšati kortikalne subkortikalne veze. Povećajte razinu mentalnih aktivnosti, poboljšajte kognitivne funkcije, pamćenje i pažnju. Koristi nootropije:

  • nootropil
  • Pantokaltsin
  • fenotropil
  • Noopept
  • Cereton
  • glicin
  • Encephabol

Skupina tableta za spavanje. Eliminirati poremećaje spavanja, poboljšati njegovu kvalitetu. Koristite lijekove za depresiju: ​​popis tableta za spavanje

  • andante
  • bromisoval
  • Donormil
  • ivadal
  • melaxen
  • Knott
  • domaćin
  • Trypsidan
  • flunitrazepam
  • Eunoktin

Pripravci na temelju izvora serotonina. Trenutno su popularni lijekovi iz ove skupine, bazirani na prirodnim sastojcima, koji sadrže vrijesak, lotos, ekstrakt paprene metvice i druge aktivne izvore. Na primjer, "RelaxiS" (članak o lijeku).

Vitamini skupine B. Imaju tonik na središnji živčani sustav. Sudjelujte u sintezi neurotransmitera. Pozitivan učinak na intelektualne sposobnosti. Povećajte učinkovitost, izdržljivost. Nadoknaditi "energetski deficit".

Osim Toga, O Depresiji