spavanje bolest

Narkolepsija je bolest živčanog sustava koju karakterizira poremećaj paradoksalnog (brzog) sna i manifestira se kao pretjerana pospanost i iznenadni „napadi“ sna.

Uzroci narkolepsije

Uzroci narkolepsije dugo su ostali neriješeni. Predložene su različite verzije porijekla bolesti, čak i one iznenađujuće, (jedan njemački neurolog smatrao je da je uzrok narkolepsije tinejdžerska masturbacija). Neki neurolozi su govorili o psihosomatskom podrijetlu bolesti, drugi su ga smatrali manifestacijom shizofrenije, a neki drugi smatraju uzrok u poremećajima neurokemijske ravnoteže mozga.

Pravi uzrok narkolepsije otkriven je nedavno, krajem dvadesetog stoljeća, to je "slom" sustava, koji počinje fazu brzog (paradoksalnog) sna.

Naš mozak je vrlo složen "mehanizam". Čak je iu Pavlovim laboratorijima dokazano da postoje duboke strukture odgovorne za spavanje u njemu. Postoje i biološki aktivne kemikalije koje olakšavaju provođenje živčanih impulsa duž neurona - neurotransmitera (neurotransmitera). Kada ljudski živčani sustav funkcionira pravilno, zahvaljujući tim tvarima, nismo u stanju spavanja. Ali u slučaju njihove nestašice, pobude pobude ne dopiru do neurona i osoba zaspi. Stoga su studije velikih razmjera uspostavile najvjerojatniji uzrok narkolepsije, koja leži u nedostatku određenih vrsta neurotransmitera - oreksina A i oreksina B. Funkcija oreksina je održavanje budnosti, a njihov nedostatak je uzrok narkolepsije.

Raspad sustava spavanja i, shodno tome, nedostatak oreksina izazivaju:

  • ozljeda mozga;
  • infektivno oštećenje mozga;
  • prekomjerni umor;
  • trudnoća;
  • nestabilno emocionalno stanje, psihološka trauma;
  • kvar imunološkog sustava;
  • hormonska neravnoteža;
  • dijabetes melitus;
  • genetska predispozicija.

U mnogim slučajevima uzrok narkolepsije, tj. Faktor koji je izazvao slom paradoksalnog sna, ostaje nejasan.

Znakovi bolesti

Postoje dva obvezna simptoma narkolepsije:

  1. Zaspao "u pokretu" kada osoba iznenada zaspi bez očiglednog razloga. Najčešće se to događa tijekom monotonog rada, ali možda sasvim neočekivano zaspi tijekom razgovora, dok hodate, dok gledate film ili u bilo kojoj drugoj situaciji. Takav san obično traje nekoliko minuta, ali s teškim oblicima narkolepsije može trajati satima.
  2. Iznenadna nevoljna opuštenost svih mišića tijela (katapleksija), koja se javlja u trenutku kada osoba iskusi žive osjećaje (smijeh, iznenađenje, bijes, živa sjećanja, tjeskoba, određeno razdoblje seksualnog odnosa). Katapleksija (gubitak tonusa mišića) rijetko je prvi simptom narkolepsije, mnogo češće se razvija tijekom godina.

U prvom slučaju, inhibicija zahvaća moždanu koru, ali ne doseže područja mozga koja leže ispod, tako da osoba zaspi, ali ne dolazi do nepokretnosti. Dakle, ako je zaspao dok je hodao, onda je mogao spavati još 1-2 minute i onda se probudio.

U drugom slučaju, događa se suprotno. S normalno očuvanom svijesti dolazi do nepokretnosti. Mišići se opuštaju, on samo pada, ali još uvijek ima vremena pronaći mjesto za pad, na primjer, sjedi na stolici.

To nisu svi simptomi narkolepsije, mnogi pacijenti imaju cijeli niz mogućih simptoma, uključujući:

  • iznenadni san i katapleksija (gore spomenuto);
  • živopisne snove do halucinacija, koje se promatraju pri spavanju ili buđenju;
  • odmah nakon buđenja nekoliko sekundi, osoba se ne može kretati (ovo stanje se naziva "paraliza" sna);
  • postoji hitna potreba za dnevnim spavanjem.

Osim toga, zbog nepostojanja faze sporog (dubokog) sna, postoje slučajevi kada bolesnici s narkolepsijom ne spavaju dobro noću, njihov san je plitak, često se budi.

Simptomi narkolepsije mogu se razviti tijekom mnogih godina, ili se mogu pojaviti odjednom. Međutim, ne treba pretpostaviti da ako imate gore navedene manifestacije, onda morate imati narkolepsiju. Ove manifestacije su također znakovi mnogih drugih bolesti, ali češće mogu biti samo privremeni poremećaji zbog stresa, kroničnog umora, nedostatka sna, itd.

Dijagnoza i liječenje narkolepsije

Dijagnoza je vrlo važna u bilo kojoj bolesti, narkolepsija nije iznimka. Simptomi narkolepsije slični su simptomima drugih poremećaja živčanog sustava, pa se prije početka liječenja narkolepsije morate pobrinuti za to, a prije svega eliminirati vjerojatnost bolesti poput epilepsije. Liječenje narkolepsije i epilepsije je dijametralno suprotno, stoga je ispravna dijagnoza u ovom slučaju od vitalne važnosti.

I dijagnozu i liječenje narkolepsije treba provoditi pod strogim nadzorom neurologa.

Dijagnoza bolesti je vrlo složena i duga, uključuje: polisomnografiju i MSLT test. Polisomnografija se provodi u somnološkom laboratoriju, gdje osoba mora provesti barem jednu noć. Na njega su priključene posebne elektrode, pomoću kojih se bilježe moždani valovi, mišićna aktivnost, srčani ritmovi, pokreti očiju. Nakon polisomnografije, provodi se MSLT-test, koji vam omogućuje da dobijete tzv. Uzorak spavanja, koji je različit u bolesnika s narkolepsijom i zdravim ljudima.

Narkolepsija je ozbiljna bolest, koja može značajno smanjiti kvalitetu života pacijenta. Liječenje narkolepsije je velik izazov. Nažalost, danas ne postoje programi liječenja koji bi mogli potpuno eliminirati bolest. Međutim, postoje dvije skupine lijekova koje liječnik odabire pojedinačno za svakog pacijenta i koje privremeno olakšavaju simptome narkolepsije:

  1. Lijekovi koji stimuliraju mozak.
  2. Lijekovi koji slabe inhibitorni učinak zone sna u mozgu.

Iako je liječenje narkolepsije uglavnom simptomatsko, sam pacijent može se potruditi i prilagoditi život situaciji što je više moguće. Potrebno je normalizirati noćni san, prilagoditi način dana i budnost i, što je najvažnije, odrediti određeno vrijeme za dnevni san.

Strogo je zabranjeno da se pacijenti s narkolepsijom bave aktivnostima koje su potencijalno opasne za sebe i druge ljude, kao što su vožnja automobila, rad na visini, rad s drugim mehanizmima za kretanje, noćni rad itd.

Novi korak u liječenju narkolepsije napravili su američki znanstvenici. Razvili su poseban sprej za nos koji sadrži orexin (tvar čiji je nedostatak uzrok narkolepsije). Eksperimenti na životinjama potvrdili su učinkovitost alata, tako da je vrlo vjerojatno da će uskoro teorija o neizlječivosti narkolepsije biti stvar prošlosti.

Ovaj je članak objavljen isključivo u obrazovne svrhe i nije znanstveni materijal ili profesionalni medicinski savjet.

Misteriozna bolest narkolepsije: tko pati i može li se izliječiti

Spavanje u dosadnom predavanju na institutu je normalno. No, kako je to prekinuti predavanje ako ga sami pročitate? Ovdje će svatko reći: ne.

Doista, postoji bolest u kojoj postoji velika želja za spavanjem bez obzira gdje se osoba nalazi. To je narkolepsija - od grčkog "narkē" - tromost i "lapsis" - spavanje, na drugačiji način - bolest zelina, ili paroksizmi neodoljive pospanosti. Ova bolest je vrlo rijetka, obično se razvija u dobi od 20-50 godina, češće kod muškaraca. Prevalencija narkolepsije u razvijenim zemljama je 20-40 slučajeva na 100.000 ljudi.

Čudna priča

Naravno, svaka pospanost nije narkolepsija. U životu bilo koje osobe postoje razdoblja kada potreba za spavanjem raste. Na primjer, koja se priča dogodila u mladosti s autorom ovih redaka.

Nakon dva neuspješna pokušaja da postane student i vojni rok, upisao sam sveučilište. Dan prije nego što sam imao aferu s jednom djevojkom, htjeli smo se vjenčati, ali onda smo prekinuli. Doživio sam vrlo bolnu pauzu pa sam, proučavajući prvu godinu, iznenada osjetio čudno stanje...

Bio sam napadnut opijajućom pospanošću, nisam mogao biti budan duže od trideset ili četrdeset minuta, maksimalno sat vremena, a onda neizbježno pao u san. I došao je u najnepovoljnije vrijeme, na neprimjerenom mjestu: u podzemnoj željeznici, na predavanju. Kako bih spriječio da se to dogodi, odlučio sam se naspavati za budućnost: pronašao sam praznu publiku tijekom odmora i, sjedeći na tri pomaknute stolice, odmah zaspao. Srećom, trebalo mi je samo 5-10 minuta spavanja. Tada sam ustao, oduševljen i mogao sam normalno postojati oko sat vremena. Onda je opet počelo nešto poput vrtoglavice i bilo je potrebno hitno uzeti vodoravni položaj. To je stanje trajalo dva ili tri dana i prošlo je.

Deset godina kasnije, ovi napadi pospanosti ponovili su se nakon još jednog stresa - smrti oca. Tijekom vikenda spavala sam cijelo vrijeme. Zaspala sam u vlaku iu podzemnoj željeznici. Možda je ovo narkolepsija?

U Centru za somnološka istraživanja pri Ministarstvu zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije profesor Yakov I. Levin objasnio mi je da pospanost koja se ponavlja svakih deset godina teško da je bolest. Uobičajeni stres dugotrajnog preopterećenja u različitim ljudima očituje se na različite načine. Neki ne mogu zaspati, drugi, naprotiv, spavaju poput svizaca, a to im pomaže da se oporave, dođu u osjetila. U bolesnika s narkolepsijom napadi su mnogo teži i češći.

Fazna konfuzija

Znanstvenici izjednačavaju osjećaje pacijenta s narkolepsijom sa stanjem osobe lišene sna dva dana. Unatoč bolnoj pospanosti, narkoleptici često ne mogu zaspati noću.

U ovoj bolesti postoje ponavljani napadi sna, koji se ne razlikuju od normalnog, ali nastaju u neadekvatnoj situaciji. Ako ste gledali film “Oklahoma kakav jeste”, sigurno ćete se sjetiti kako je njegov junak pao gdje god je pao zbog napada pospanosti.

Možda je unutarnji uzrok narkolepsije u sindromu dezintegracije, kasnijem stupnju spavanja, osobito brzo. Sjetite se da je san podijeljen u faze. "Spori san" sastoji se od četiri stupnja, razine. Prvi je najpovršniji, posljednji je najdublji. Promjene koje se događaju tijekom svake faze ili tijekom prijelaza iz jedne u drugu mogu se pratiti na encefalografu.

Tijekom spavanja, encephalogram pokazuje prisutnost bržih valova. Kada zaspimo, uzorak se mijenja, kao da postoji mir. Sa produbljivanjem sna, valovi još više izglađuju, počinje "delta spavanje".

Nakon sat i pol snova nastaju snovi, a encefalogram opet podsjeća na krivulju budnog čovjeka. U ovom trenutku spavanje, može se promatrati kretanje oka ispod zatvorenih kapaka - ovo je faza "REM spavanja".

Bolesnici s narkolepsijom zaspavaju za manje od 10 minuta - njihov REM san počinje rano, ali duboka, delta faza sna je potpuno odsutna. To jest, oni spavaju površno, ima mnogo noćnih buđenja.

Prvi simptomi

Osim teške dnevne pospanosti, simptomi bolesti su sljedeći.

• Katapleksija - napad iznenadne opće slabosti na pozadini jakih emocija, bez obzira - pozitivnih ili negativnih, - smijeha, plača ili zaprepaštenja. Napad se može razviti tako brzo da pacijent rizikuje da padne i da se ozlijedi. Njegovo trajanje varira od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Nakon toga obično slijedi zaspanje.

● Budni snovi - žive vizije, poput sna. Obično ih prati tjeskoba. Vizije se javljaju ili u vrijeme zaspanja ili u razdoblju buđenja. Pacijenti mogu vidjeti predmete ili ljude, čuti glazbu ili glasove.

● Paraliza sna - potpuna nepokretnost koja traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta nakon buđenja. Osoba je u punoj svijesti, sposobna procijeniti situaciju, ali se ne može kretati. Paraliza sna je češća ujutro, ali se može pojaviti iu neko drugo vrijeme. Tijekom vremena mogu se pridružiti i drugi simptomi.

Može se posumnjati na bolest zbog dnevne pospanosti, ali točnu dijagnozu može napraviti samo specijalist u području medicine spavanja nakon provođenja dijagnostičkih studija: polisomnografija, encefalografija i tako dalje. Nažalost, bolest nije uvijek moguće brzo dijagnosticirati, jer su različiti poremećaji spavanja uobičajeni, pa mnogi liječnici uopće ne razmišljaju o rijetkoj bolesti.

Još nije moguće u potpunosti riješiti narkolepsiju, ali simptomatsko liječenje bolesti može značajno poboljšati kvalitetu života. Liječnik može propisati lijekove koji pomažu eliminirati pospanost tijekom dana i poboljšati noćni san. Učinkovita sredstva s psihostimulirajućim učinkom - antidepresivi različitih skupina.

Postoji nada

Naravno, ova bolest je iz kategorije onih koji se ne mogu ignorirati. Oni koji pate od njih moraju izabrati svoju profesiju s najvećom pažnjom. Oni su kontraindicirani kod rada na visini, s pokretnim strojevima, koji zahtijevaju povećanu pozornost, noćne smjene. U razdoblju pogoršanja potrebno je imati mogućnost pauze za kratki dremež od 15-20 minuta s intervalima od 2-3 sata tijekom dana.

Početkom ovog stoljeća napravljeno je znanstveno otkriće koje je konačno pomoglo u razumijevanju prirode te tajanstvene bolesti. Istraživači su otkrili da bolesnici s narkolepsijom nemaju dovoljno oreksina, posebnog hormona koji se nalazi u mozgu. Američki znanstvenici razvili su sprej za nos, koji uključuje hormon Orexin A. Tijekom eksperimenata (lijek je testiran na majmunima), ispostavilo se da su se nakon ubrizgavanja životinje osjećale sjajno, čak i ako nisu dovoljno spavale. Naravno, razvoj je odmah izazvao interes vojske. Postojala je nada u bolesnika s narkolepsijom: možda dan nije daleko, kada će ova bolest prestati biti neizlječiva.

Zanimljivo

Nedavno je postalo poznato da je Leonardo da Vinci bolovao od narkolepsije. Nevjerojatna pospanost pojavila se nakon tri godine provedene u tamnici Duždeve palače. Veliki umjetnik i mislioc ne samo da nije dopustio da se bolest sama slomi, već je i naučila izvući korist iz nje za kreativnost. Kako bi spriječio da ga napadi iznenade, Leonardo je za sebe osmislio invalidska kolica, koja su uvijek bila tu, au blizini su bili i papir i olovka. Čim se umjetnik probudio, odmah je uhvatio vizije koje su ga posjetile tijekom napada.

Važno je

Dijagnoza spavanja. Za potvrdu dijagnoze obično se provode dva testa: polisomnografija i MSLT test.

Polisomnografijom, trebate prenoćiti u somnološkom laboratoriju. Od vas će se tražiti da spavate u okruženju koje je najbliže uobičajenom. Male elektrode bit će pričvršćene na kožu ljepljivom želatinastom tvari. Oni registriraju moždane valove, mišićnu aktivnost, otkucaje srca i pokrete očiju. Test je potreban kako bi se isključili drugi poremećaji koji imaju slične simptome.

Sljedeći dan, MSLT-test. Tijekom dana, s istim elektrodama, bit će vam ponuđeno da spavate 20 minuta četiri ili pet puta u razmacima od dva sata. S MSLT testom proučava se vaš uzorak spavanja. Kod osoba s narkolepsijom uzorak spavanja razlikuje se od onoga kod zdravih ljudi.

Narkolepsija - zašto osoba spava u pokretu, simptomi, dijagnoza i liječenje

Iznenadni san tijekom dana, nekontrolirana želja za spavanjem je opasno stanje koje zahtijeva liječenje. Neurološka oštećenja manifestiraju se dnevnim napadima pospanosti, toliko jakim da im se ne može oduprijeti. Bolesna osoba gubi sposobnost kontrole budnosti i sna. Fenomen proučavaju liječnici i znanstvenici, a već je postignut određeni uspjeh u liječenju.

Što je narkolepsija

Narkolepsija (narkolepsija) ili bol Gelino se naziva anomalija živčanog sustava, koja se odnosi na hipersomniju, višak spavanja. Pojam dolazi od starih grčkih riječi koje znače tromost i napad, odražavajući suštinu onoga što se događa s oboljelima. Čovjek tijekom dana pokriva iznenadnu pospanost, popraćenu katapleksijom, opuštanjem tonusa mišića. Želja da se zaspi pojavljuje se neočekivano i neodoljivo.

Narkoleptik zaspi bilo gdje, u neugodnom položaju. Spavanje traje različito, od nekoliko minuta do 2-3 sata. Osoba se budi, osjeća odmaranje, ali nakon nekog vremena napad se ponavlja. To se može dogoditi nekoliko puta dnevno, što znatno ometa život. Bolest je rijetka: prema medicinskim zapisima zabilježeno je 20-30 slučajeva na stotinu tisuća ljudi. Prema statistikama, muškarci se razbolijevaju češće i uglavnom u mladoj dobi.

Zašto osoba spava u pokretu

Za san, njegov normalan tijek i odstupanja su odgovorni za ljudski mozak, uzroci problema se moraju tražiti tamo. Nedavne studije znanstvenika pokazale su da su poremećaji spavanja uzrokovani nedostatkom oreksina. Orexin ili hipokretin je neurotransmiter mozga koji je odgovoran za buđenje. U bolesnika s ovom bolešću, oreksin se nalazi u smanjenoj količini u cerebrospinalnoj tekućini. Zbog čega se proizvodnja smanjuje - nije poznato.

Nasljedna predispozicija smatra se glavnom hipotezom razvoja patološke pospanosti. Određeni kromosomi izazivaju uništenje neurona, njihova proizvodnja oreksina u hipotalamusu usporava, narušavajući strukturu sna - omjer sporih i brzih faza. Brza faza koja je viška norma. Smanjena aktivnost aktivirajućeg dijela mozga doprinosi pojavi brzog spavanja tijekom budnog razdoblja, manifestirajući se kao simptomi zaspanja na neočekivanom mjestu u najneprikladnijem vremenu za to.

Prema znanstvenicima, nema dovoljno nasljednih razloga za narušavanje strukture gena, treba postojati više čimbenika koji izazivaju narkoleptičko stanje, ali to su samo pretpostavke. Proučava se mehanizam razvoja. Među mogućim čimbenicima koji utječu su:

  • traumatske ozljede mozga i lubanje različite težine;
  • stres koji vodi do viška emocija, pozitivnih i negativnih;
  • zarazne bolesti;
  • disfunkcija povezana s hormonalnim promjenama.

simptomi

Simptomi anomalija mogu se pojaviti odmah u punom volumenu i postupno se razvijaju, pogoršani godinama. Patologija se izražava kako slijedi:

  • Prekomjerna dnevna pospanost. Prekomjerni san tijekom dana komplicira normalan život. Anomalija nije posljedica nedostatka noćnog sna, a želja za zaspanjem pojavljuje se u narkoleptici bez obzira koliko dugo spava noću. U isto vrijeme, pacijenti se žale na opskurno razmišljanje, zamućenu svijest, poteškoće u koncentraciji, nedostatak energije. Razvijaju depresiju, prostoriju i opću iscrpljenost.
  • Cataplexy. Patologiju nadopunjavaju katapleksne manifestacije - paroksizmalne kratkotrajne stanja, kada se mišićni tonus iznenada blokira, kontrola mišića se gubi, govor postaje nerazgovjetan, iznenadni umor prekriva osobu.
  • Halucinacije. Pacijenti imaju iluzorna iskustva, tako živa i realna da izazivaju strah. Halucinacijske vizije mogu biti hipnagogene (pojavljuju se prije zaspanja) i hipnopompske (pojavljuju se prije buđenja). Osoba vidi neobične pojave, događaje, čuje zvuk. Često je to zbog razvoja tjeskobe u bolesnika.
  • Paraliza sna Simptom prati privremena nesposobnost - nemogućnost razgovora ili kretanja. Trajanje takvih epizoda je kratko, nekoliko sekundi ili minuta. Znakovi paralize prolaze, u pravilu, kada se dodiruju narkoleptici. Napad završava povratkom blokirane funkcije - sposobnosti govora, kretanja.
  • Uznemireni noćni san. Bolesnoj osobi je teško zaspati (često zbog halucinacija), san je površan. Narkoleptik se budi noću, ne može ponovno zaspati. Spavanje je popraćeno živopisnim snovima koji uzrokuju buđenje. Nedostatak normalnog odmora noću utječe na zdravstveno stanje, javljaju se glavobolje, kronični umor, poremećeno pamćenje, smanjuje pozornost.

Strašna narkolepsija

Narkolepsija se doista smatra jednom od najtajanstvenijih bolesti živčanog sustava. Ono što se događa, iz grčkog "narkē" - tromost i "lapsa" - san, stanje narkolepsije karakteriziraju periodični "napadi" neodoljive želje za spavanjem. Takvi iznenadni “napadi” mogu se dogoditi bilo gdje i pod bilo kojim okolnostima. Sama bolest nije fatalna, ali nesreće tijekom epizoda narkolepsije uobičajena su pojava.

Približna učestalost narkolepsije je 1 slučaj na 2000 ljudi. Kod većine ljudi bolest se ne dijagnosticira i ne primaju liječenje. Samo teški oblici bolesti, koji, na sreću, nisu mnogo, dolaze do pozornosti liječnika.

Uzroci narkolepsije

Uzroci narkolepsije dugo su ostali nepoznati i tajanstveni. Bilo je mnogo raznovrsnih i maštovitih teorija. Prema tome, prema jednom njemačkom istraživaču, narkolepsija nastaje zbog masturbacije tijekom adolescencije. Bilo je nagađanja o povezanosti bolesti sa shizofrenijom i neurokemijskim poremećajima mozga.

Otajstvo uzroka narkolepsije otvoreno je tek krajem dvadesetog stoljeća. Sva greška je struktura mozga, odgovorna za promjenu brzih i sporih faza sna. U našem mozgu tisuće kemijskih reakcija odvijaju se svake sekunde. Neurotransmiteri - tvari koje osiguravaju prijenos živčanih impulsa iz jedne stanice u drugu. U slučaju narušavanja rada ovog skladnog mehanizma i poteškoća prolaska živčanog impulsa, javlja se pospanost. Neurotransmiter odgovoran za budnost nazvan je Orexin. Upravo nedostatak oreksina izaziva narkolepsiju.

Znanstvenici tek trebaju shvatiti prave uzroke pada oreksina. Trenutno je najvjerojatnija teorija autoimunog odgovora. Postoje bolesti imunološkog sustava u kojima obrambeni mehanizmi pogrešno rade na stanicama vlastitog tijela, uništavajući ih.

Drugi razlozi za snižavanje oreksina uključuju:

  • dijabetes melitus;
  • ozljeda mozga;
  • zarazne bolesti živčanog sustava;
  • poremećaji stresa, iscrpljenost;
  • genetska predispozicija.

Normalan i nenormalan san

Zdravom spavanju prethodi nekoliko faza. U početku se brzina i amplituda moždanih valova usporava. Dolazi faza sporog spavanja. Može se lako odrediti gledanjem u oči spavača - one se odmaraju i ne miču se. Nakon pola do dva sata počinje faza paradoksalnog ili REM spavanja. Mozak se ponaša aktivnije. Očne jabučice slučajno se kreću u različitim smjerovima. I u ovoj fazi vidimo snove. To je faza REM sna koja se javlja tijekom epizode narkolepsije. Pacijenti zaspu u samo nekoliko sekundi.

Simptomi narkolepsije

Pospanost tijekom dana. Smatra se prvim i najčešćim simptomom. Dnevna pospanost daje puno neugodnosti u svakodnevnom životu. Pacijenti se jedva nose s poslom, a njihov raspon društvenih veza znatno je smanjen.

Spontani san. Osoba iznenada zaspi i bez razloga. To se događa u bilo koje doba dana iu bilo kojim okolnostima. Trajanje mirovanja varira od nekoliko minuta do jednog sata.

Iznenadna opuštenost svih mišića tijela, poznata kao katalepsija. Ova pojava javlja se u trenucima snažnih emocionalnih iskustava: smijeha, ljutnje, straha, ekstaze. Katalepsija se javlja od nekoliko puta dnevno do jednog ili dva slučaja godišnje.

Halucinacije. Uzrok razvoja halucinacija u bolesnika s narkolepsijom su snovi. Ako je osoba budna, snovi koji dolaze s narkolepsijom mogu izgledati kao stvarnost. Često takve zastrašujuće halucinacije.

Paraliza sna je nemogućnost kretanja i govora kada zaspiš i probudiš se. Unatoč njihovom kratkom trajanju od nekoliko minuta, takve epizode zastrašuju pacijente.

Dijagnoza narkolepsije

Dijagnoza se utvrđuje nakon proučavanja povijesti bolesti i pregleda. Važno je da liječnik otkrije slučajeve prekomjerne pospanosti i epizoda gubitka mišićnog tonusa u povijesti bolesti. Osim toga, polisomnografija se koristi za bilježenje aktivnosti mozga. Obično se istraživanja provode noću, dodajući posebne elektrode glavi pacijenta. Tu je i moderan razvoj u obliku narukvice za ručni zglob. Narukvica se nosi tijekom dana. Pregledom cerebrospinalne tekućine moguće je identificirati neizravne znakove reduciranog oreksina.

Liječenje narkolepsije

Do danas nema učinkovitog liječenja narkolepsije. Bila je i ostaje kronična bolest koja traje cijeli život. Liječenje je usmjereno isključivo na kontroliranje narkolepsičkih „napada“ i na pokušaj smanjenja njihovog broja. Važno je pokušati poboljšati kvalitetu života pacijenta, omogućiti mu da radi i održava društvenu aktivnost. Kako bismo spriječili ozljede, moramo napustiti neke od aktivnosti povezanih s opasnosti za pacijenta i druge.

Upotreba lijekova za liječenje narkolepsije

Sljedeće skupine medicinskih lijekova su široko korištene:

  • Stimulansi. Uklanjaju pospanost i omogućuju pacijentima da se osjećaju bolje tijekom dana.
  • Antidepresivi. Upotreba tricikličkih antidepresiva smanjuje katalepsiju, paralizu spavanja i halucinacije.
  • Tablete za spavanje Produžite i stabilizirajte noćni san.

Savjeti za osobe s narkolepsijom

Život s narkolepsijom pun je nevolja i neugodnosti. Pacijenti se često suočavaju s nerazumijevanjem drugih, svađama i kasnijim stresom. Sljedeći savjeti učinit će život potpunijim i sigurnijim:

  • Nemojte se skrivati ​​od rođaka i kolega da imate narkolepsiju. Moraju razumjeti razloge vašeg čudnog ponašanja.
  • Uzimanje stimulansa može dati pozitivne rezultate testova na opojne tvari. Spriječite moguće nesporazume.
  • Pratite dijetu. Odustani od teške hrane.
  • Odvojite vrijeme za opuštanje u svakodnevnoj rutini.
  • Prestanite pušiti i ne pijte alkohol.

Iako narkolepsija ostaje neizlječiva bolest, možete je držati pod kontrolom i uživati ​​u životu.

Uzroci, simptomi i liječenje narkolepsije

Narkolepsija je rijedak neurološki poremećaj koji utječe na sposobnost osobe da kontrolira san i budnost. Osobe s narkolepsijom pate od prekomjerne dnevne pospanosti, kao i povremenih, nekontroliranih epizoda zaspanja. Takvi nagli napadi sna javljaju se tijekom bilo koje aktivnosti u bilo koje doba dana.

svojstvo

Narkolepsija je misteriozna kronična neurološka bolest uzrokovana nemogućnošću mozga da pravilno regulira cikluse spavanja i budnosti. Glavni simptomi bolesti su stalni umor, pretjerana pospanost tijekom dana i katapleksija. Ovu bolest karakteriziraju i iznenadni napadi neupravljanog sna, nesanica, uspavane halucinacije i posebno stanje koje se naziva pospana paraliza. Svi ovi simptomi se obično razvijaju nakon intenzivne emocionalne uzbuđenosti. Kao rezultat toga, osoba zaspi dok radi, kuha ili čak vozi, što dokazuje da je narkolepsija prilično opasno stanje za osobu.

Prevalencija ove bolesti u svijetu je otprilike ista kao u Rusiji i iznosi 1 slučaj na 2.000 ljudi. Narkolepsija jednako pogađa oba spola. Najčešće se javlja u dobi od 15 do 25 godina, ali se može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Simptomi bolesti postupno se razvijaju. Iako je učinak genetike na narkolepsiju prilično beznačajan, kombinacija genetskih i okolišnih čimbenika može potaknuti razvoj ovog poremećaja spavanja. Narkolepsija se smatra stanjem gubitka kontrole. Naime, pacijenti imaju dovoljno sna, ali ne mogu kontrolirati njegov početak i trajanje.

U većini slučajeva, narkolepsija je uspješno dijagnosticirana i stoga je se možete riješiti.

etiologija

Da biste razumjeli kako se javlja narkolepsija, morate znati o značajkama "normalnog sna". Spavanje je uvijek ciklično. Prvo prolazimo kroz fazu uspavljivanja, a onda se uronimo u dublji san. Otprilike 90 minuta nakon zaspanja osoba ulazi u prvu fazu REM spavanja, koja se zatim zamjenjuje sporom sporom fazom. Tijekom noći ove se faze izmjenjuju nekoliko puta. Kod ljudi s narkolepticima, san počinje odmah iz brze faze, a fragmenti sporog spavanja nastaju nehotice, čak i tijekom dnevne budnosti. Zato se narkolepsija može manifestirati kao paraliza, halucinacije i drugi misteriozni simptomi.

Točan uzrok ovog kršenja još uvijek nije poznat. Međutim, znanstvenici već znaju dosta o genima povezanim s ovim poremećajem. Takvi geni mogu kontrolirati proizvodnju kemikalija u mozgu koje kontroliraju spavanje i njegove cikluse.

Neki stručnjaci vjeruju da je narkolepsija povezana s nedostatkom hipokretina (oreksina). Istraživanja su pokazala da ova kemikalija može biti učinkovit način za sprečavanje katapleksije.

Osim toga, istraživači su otkrili da abnormalnosti u dijelovima mozga koji su uključeni u regulaciju REM spavanja također mogu uzrokovati narkolepsiju. Prema drugim stručnjacima, na pojavu ove bolesti utječe nekoliko međusobno povezanih čimbenika.

simptomatologija

Obično su prvi znaci narkolepsije zabilježeni u dobi od 10 do 25 godina. Simptomatologija se uvelike razlikuje od osobe do osobe, ali glavni simptomi narkolepsije ostaju nepromijenjeni: to je prekomjerna pospanost tijekom dana i nenormalna faza REM spavanja. Ostali simptomi također su povezani s poremećajem spavanja. Oni uključuju paralizu spavanja, halucinacije i katapleksiju. Narkolepsija snažno ovisi o emocionalnom stanju i izraženija je kada osoba iskusi jake emocije.

Zašto osoba zaspi na putu i 5 mjera za sprečavanje ove bolesti

Narkolepsija je općenito stanje osobe povezano s poremećajem spavanja. No, postoje kršenja ne samo noćni način spavanja. Bolest je uglavnom povezana s iznenadnim dnevnim napadima sna, stalnim pospanošću, letargijom, gubitkom tonusa mišića (katapleksijom). U ovom slučaju, ukupna količina noćnog sna nije važna. Prema statistikama, mladići se smatraju najosjetljivijima na ovu bolest.

Sa strane se može činiti da je to samo reakcija tijela na nagomilani umor, kronično lišavanje sna ili prekomjerni rad. Međutim, to nije samo privremeno stanje, već vrlo ozbiljna neurološka bolest, također poznata kao bolest (ili sindrom) Gelino. Zašto osoba zaspi na putu bez očiglednog razloga i koji su načini rješavanja ovog problema.

Simptomi narkolepsije

Na prvi pogled, simptomi narkolepsije su vrlo jednostavni i čak očiti.

Glavni simptomi uključuju:

  • pospanost;
  • umor;
  • rastresenosti;
  • neodoljiva želja za spavanjem.

Takvi se simptomi mogu pojaviti kod apsolutno zdravih ljudi, ako za to postoje specifični razlozi. Primjerice, pri obavljanju monotonog rada ili slušanju monotone glazbe ili dugih predavanja. Istovremeno, stil predavača također igra važnu ulogu - što su glasovi monotoniji, spori i tihi, slušatelji će brže izgubiti pozornost i početi zaspati. Isto može biti posljedica nedovoljne količine noćnog sna.

No, u slučaju kada osoba doista pati od takvih poremećaja, napadi spavanja će ga prestići u gotovo svakom zanimanju i na bilo kojem mjestu. Osoba može "isključiti", čak i obavljati vrlo aktivan fizički ili mentalni rad. U takvim slučajevima gotovo je bez sumnje da osoba ima narkolepsiju.

Ali sve je to samo vidljivi razlozi, vidljivi za znatiželjno oko. U načelu, ako se manifestiraju samo gore navedeni simptomi, moguće je da to nije ništa drugo do ozbiljan umor koji se može liječiti punim i dugim odmorom.

U slučaju kada se problem dogodi, osoba povremeno doživljava halucinacije ili svijetle snove, koje se zamjenjuju nesanicom. S takvim simptomima, granice stvarnosti mogu se izbrisati, stoga se odmah trebate obratiti liječniku. Ako pacijent to sam ne shvati, rodbina mu treba pomoći.

Uzroci bolesti

Do danas, liječnici ne mogu identificirati specifične uzroke koji izravno uzrokuju narkolepsiju. Međutim, dugoročne studije, koje su aktivno i prilično uspješno provedene u posljednjih stotinu godina, omogućuju nam da napravimo neke dobro utemeljene pretpostavke.

Smatra se da je glavni uzrok nerazumne pospanosti nedostatak oreksina, koji je također hipokretin.

Ova tvar (tzv. Neurotransmiter), koja je odgovorna za glatki prijenos živčanih impulsa između stanica u tijelu, kao i apetit i san - energetski resursi tijela.

Pospanost nastaje kada se prekine koherentnost ovog procesa. To je takav neuspjeh tijekom normalnog umora, ali u ovom slučaju je logično. Ali zašto se to događa, uzrokujući narkolepsiju, liječnici i znanstvenici još nisu shvatili.

Ipak, postoji nekoliko čimbenika koji dovode do smanjenja razine oreksina:

  1. Nervozna iscrpljenost različitih stupnjeva.
  2. Šećerna bolest.
  3. Zarazne bolesti koje pogađaju živčani sustav.
  4. Nasljedna sklonost
  5. Povrede mozga, potres mozga.

Svi uzroci su povezani s živčanim sustavom, što je i razumljivo. Mehanizam živčanih bolesti djeluje prema načelu blokiranja prijenosa živčanih impulsa, budući da mozak neke od njih doživljava kao "neprijateljske", te u tom smislu tijelo zapravo radi protiv sebe.

Stoga su uzroci narkoleptičkog sindroma predispozicija organizma i načina života pojedinca. Kada ta dva razloga počnu djelovati u kompleksu, bolest se gotovo ne može izbjeći.

Dijagnoza narkolepsije

U ranim fazama, narkolepsija se dijagnosticira vidljivim simptomima. No, Važno je napomenuti da samo u ranim fazama pacijent ne može obratiti pozornost na signale koje tijelo daje, otpis svoje stanje za veliku količinu rada, pasivni način života, nesposobnost da se u potpunosti opustiti. Stoga, o odlasku liječniku, čak ni misli ne nastaju. Anksioznost se javlja nakon dugotrajne nesanice, noćnih mora i halucinacija.

Budući da su problemi povezani s živčanim sustavom, morate kontaktirati neurologa. Profesionalna dijagnostika provodi se u somnološkom laboratoriju testiranjem bolesnika, kao i fizikalnim metodama (pregled, udaranje, auskultacija i palpacija).

Ispravna dijagnoza je vrlo važna, kako ne bi zamijenili narkolepsiju drugom neurološkom bolešću. U slučaju bolesti živčanog sustava, pristup liječenja mora biti vrlo suptilan i točan, stoga učinkovito liječenje izravno ovisi o točnoj dijagnozi.

Postoje dva glavna testa koja se koriste u dijagnostici narkolepsije:

Polisomnarfni test je sljedeći. Pacijent je u sobi, a elektrode su mu pričvršćene za tijelo.

Oni bilježe parametre kao što su:

  • srčani ritam;
  • mišićna aktivnost;
  • valna aktivnost unutar mozga;
  • aktivnost očiju i slično.

MSLT znači "latencija više testova za spavanje". MSLT testiranje provodi se odmah nakon polisomnografije, sljedeći dan. Suština ove studije je potvrditi prisutnost pospanosti i utvrditi početak i trajanje sna. Izvodi se u nekoliko faza: pacijent bi trebao zaspati svaka 3 sata. Trajanje mirovanja je oko 20 minuta; dok na tijelu pacijenta, kao iu prvom testu, postoje elektrode koje fiksiraju moždanu aktivnost.

Kompleks rezultata dobivenih u dva testa omogućuje liječniku da shvati da li stanje pacijenta odgovara narokeptičnom stanju. Prema rezultatima interpretacije rezultata propisano je odgovarajuće liječenje.

Metode liječenja bolesti

Ako je osoba primijetila neke "neozbiljne" simptome, slične narkolepsiji (nesanica, odsutnost, umor i stalna želja za spavanjem), ne bi smjeli odmah očajavati. Prva stvar koju trebate učiniti je analizirati vašu svakodnevnu rutinu i način života općenito tijekom posljednjih nekoliko mjeseci. Možda je to zapravo samo manifestacija kroničnog umora. Konkretno, nesanica, što je neobično dovoljno, može se pojaviti i kod teškog umora, iako se čini da bi osoba trebala spavati 18 sati.

Ako je stvarno aktivan i naporan rad obavljen na projektu ili izvješću; osoba je doživjela nervoznu napetost zbog brojnih javnih nastupa ili životnih događaja; možda je to da ste previše fizički radili, a niste imali dovoljno vremena za spavanje - onda morate sve ostaviti i otići na odmor. Najbolje je provesti ovo vrijeme u prirodi ili barem samo promijeniti situaciju. Mjeren život, odsutnost iritansa, svjež zrak, jednostavna vježba, zdrava hrana i odbacivanje loših navika i rad na računalu pomoći će u normalizaciji mentalnog stanja.

Također pomaže u takvim slučajevima, metodama umjetničke terapije:

  • crtanje ili primjena;
  • različite vrste rukotvorina (ljudi, umjesto šivanja ili križanja, mogu raditi na drvu);
  • glazba ili ples.

Ako sve to nije donijelo očekivani rezultat, onda se morate okrenuti ozbiljnijem liječenju.

Nažalost, još nije pronađena metoda koja bi pomogla da se ta bolest u potpunosti pobije. Ako se pojavi narkolepsija, ona gotovo odmah postaje kronična i osoba je prisiljena živjeti s njom. Jedina stvar koju je moderna medicina sposobna je da napade na spavanje predvidljivije i kontrolabilnije. Stoga je liječenje usmjereno na uklanjanje simptoma, kontrolu napada spavanja i smanjenje njihove učestalosti.

Općenito, liječenje se provodi uz pomoć lijekova. No, pacijent mora shvatiti da su neki od njih analozi amfetamina, i može biti ovisnost. Stoga ih treba uzimati isključivo po preporuci liječnika, ne prelazeći normu.

Kao glavni lijekovi koji se koriste:

  • stimulirajuće tvari;
  • antidepresive;
  • pilule za spavanje.

Prva skupina smanjuje pospanost tijekom dana i potiče aktivnosti za obavljanje svakodnevnih svakodnevnih aktivnosti i sposobnost da rade manje ili više u potpunosti. Druga skupina je usmjerena na smanjenje katapleksije, opće smirivanje živčanog sustava, smanjenje razdražljivosti. Također, antidepresivi smanjuju vjerojatnost halucinacija i paralizu spavanja. Tablete za spavanje se, zapravo, koriste za namjenu - za borbu protiv nesanice i poboljšanje noćnog sna, njegov kontinuitet i mir.

Posebnu pozornost treba posvetiti načinu primanja stimulansa - oni su često analozi amfetamina i mogu uzrokovati naklonost koja se razvija u ovisnost. Ako u određenom razdoblju prijeđe dopuštenu dozu, bit će potrebna jača droga do narkotika.

Sudeći prema mišljenju pacijenata koji pate od narkolepsije, uz redovito liječenje i minimiziranje čimbenika koji pogoršavaju manifestaciju bolesti, osoba može živjeti prilično pun život: normalno spavati noću i aktivno raditi tijekom dana. Neke se aktivnosti, dakako, ponekad moraju isključiti (primjerice, voziti automobil ili raditi s mehanizmima), ali općenito, sva područja života ostaju dostupna.

Preventivne mjere

Prema statistikama, samo 0,05% stanovništva pati od narkolepsije. Međutim, mozak je jedan od najmanje istraženih područja ljudskog tijela, tako da se ta brojka ne može smatrati tek indikativnom.

Najvjerojatnije se narkolepsija javlja kod ljudi koji su skloni tome. Dakle, bolest se manifestira u slučaju kada postoje izazovni faktori.

Stoga, kako bi se smanjila vjerojatnost njezina prelaska u aktivnu fazu, trebalo bi poduzeti sljedeće mjere:

  1. Odbijte kofein, alkohol, nikotin i druge štetne tvari.
  2. Nemojte jesti (ili barem smanjiti na minimum) tešku hranu.
  3. Pokušajte se pridržavati uzoraka spavanja: noćni san treba biti kontinuiran i dugačak, a danju ne bi trebalo biti više od četvrt sata. Također je poželjno otići u krevet otprilike u isto vrijeme, to vrijedi i za jutarnji uspon.
  4. Vježbajte kako biste održali tonus, ali ne preopterećujte tijelo. To posebno vrijedi za predstavnike sedentarnih vrsta rada.
  5. Poželjno je promatrati prehranu, jer glad ili prejedanje također mogu utjecati na rad živčanog sustava.

Ako bilo tko od vaših rođaka pati od ove bolesti, postoji mogućnost da ga ima netko iz ostatka obitelji. Da bi se to izbjeglo, preporuča se slijediti ova jednostavna pravila. Oni ni na koji način neće ograničiti život, ali će se u budućnosti zaštititi od određenih ograničenja. U svakom slučaju, zdrav način života nikoga nije povrijedio.

Ljudi koji znaju za svoju bolest ne bi trebali biti složeni u tom pogledu, iako će biti nepotrebno oglašavati. Međutim, rođaci, prijatelji i kolege trebali bi biti svjesni, u slučaju napada, da bi razumjeli kako se ponašati.

Pacijenti i njihovo svakodnevno okruženje trebaju neke savjete. Što se tiče dnevne rutine, ove preporuke se ne razlikuju od gore navedenih: prehrana i dnevna rutina; u popodnevnim satima, preporučljivo je izdvojiti malu količinu vremena za odmor i kratak san.

Ali sa stajališta društvene interakcije treba uzeti u obzir jednu nijansu. Lijekovi koje uzimaju bolesnici s narkolepsijom mogu dati pozitivnu reakciju na sadržaj lijekova u krvi. Stoga, ako je potrebno, da prođe takve testove, liječnik bi trebao biti upozoren, pa čak i bolje kako bi se takve situacije svele na minimum.

Unatoč neizlječivosti ove bolesti, ne biste se trebali zadržavati na njoj i uvjeriti se u vlastitu inferiornost. Uz kompetentan pristup problemu njegove manifestacije, on se može svesti na nulu, a neupućena osoba ništa neće primijetiti.

Pravilno liječenje učinit će da se osjećate potpuno normalno i kontrolirate moguće epidemije bolesti. Postoje čak i slučajevi kada se, zbog produljenog točnog poštivanja svih propisa, osoba potpuno riješi simptoma narkolepsije.

Narkolepsija - sindrom iznenadnog sna

Strašna narkolepsija

Narkolepsija se doista smatra jednom od najtajanstvenijih bolesti živčanog sustava.

Ono što se događa, iz grčkog "narkē" - tromost i "lapsa" - san, stanje narkolepsije karakteriziraju periodični "napadi" neodoljive želje za spavanjem.

Takvi iznenadni “napadi” mogu se dogoditi bilo gdje i pod bilo kojim okolnostima. Sama bolest nije fatalna, ali nesreće tijekom epizoda narkolepsije uobičajena su pojava.

Približna učestalost narkolepsije je 1 slučaj na 2000 ljudi. Kod većine ljudi bolest se ne dijagnosticira i ne primaju liječenje. Samo teški oblici bolesti, koji, na sreću, nisu mnogo, dolaze do pozornosti liječnika.

Uzroci narkolepsije

Uzroci narkolepsije dugo su ostali nepoznati i tajanstveni. Bilo je mnogo raznovrsnih i maštovitih teorija. Prema tome, prema jednom njemačkom istraživaču, narkolepsija nastaje zbog masturbacije tijekom adolescencije. Bilo je nagađanja o povezanosti bolesti sa shizofrenijom i neurokemijskim poremećajima mozga.

Otajstvo uzroka narkolepsije otvoreno je tek krajem dvadesetog stoljeća. Sva greška je struktura mozga, odgovorna za promjenu brzih i sporih faza sna. U našem mozgu tisuće kemijskih reakcija odvijaju se svake sekunde.

Neurotransmiteri - tvari koje osiguravaju prijenos živčanih impulsa iz jedne stanice u drugu. U slučaju narušavanja rada ovog skladnog mehanizma i poteškoća prolaska živčanog impulsa, javlja se pospanost.

Neurotransmiter odgovoran za budnost nazvan je Orexin. Upravo nedostatak oreksina izaziva narkolepsiju.

Znanstvenici tek trebaju shvatiti prave uzroke pada oreksina. Trenutno je najvjerojatnija teorija autoimunog odgovora. Postoje bolesti imunološkog sustava u kojima obrambeni mehanizmi pogrešno rade na stanicama vlastitog tijela, uništavajući ih.

Drugi razlozi za snižavanje oreksina uključuju:

  • dijabetes melitus;
  • ozljeda mozga;
  • zarazne bolesti živčanog sustava;
  • poremećaji stresa, iscrpljenost;
  • genetska predispozicija.

Normalan i nenormalan san

Zdravom spavanju prethodi nekoliko faza. U početku se brzina i amplituda moždanih valova usporava. Dolazi faza sporog spavanja. Može se lako odrediti gledanjem u oči spavača - one se odmaraju i ne miču se.

Nakon pola do dva sata počinje faza paradoksalnog ili REM spavanja. Mozak se ponaša aktivnije. Očne jabučice slučajno se kreću u različitim smjerovima. I u ovoj fazi vidimo snove. To je faza REM sna koja se javlja tijekom epizode narkolepsije.

Pacijenti zaspu u samo nekoliko sekundi.

Simptomi narkolepsije

Pospanost tijekom dana. Smatra se prvim i najčešćim simptomom. Dnevna pospanost daje puno neugodnosti u svakodnevnom životu. Pacijenti se jedva nose s poslom, a njihov raspon društvenih veza znatno je smanjen.

Spontani san. Osoba iznenada zaspi i bez razloga. To se događa u bilo koje doba dana iu bilo kojim okolnostima. Trajanje mirovanja varira od nekoliko minuta do jednog sata.

Iznenadna opuštenost svih mišića tijela, poznata kao katalepsija. Ova pojava javlja se u trenucima snažnih emocionalnih iskustava: smijeha, ljutnje, straha, ekstaze. Katalepsija se javlja od nekoliko puta dnevno do jednog ili dva slučaja godišnje.

Halucinacije. Uzrok razvoja halucinacija u bolesnika s narkolepsijom su snovi. Ako je osoba budna, snovi koji dolaze s narkolepsijom mogu izgledati kao stvarnost. Često takve zastrašujuće halucinacije.

Paraliza sna je nemogućnost kretanja i govora kada zaspiš i probudiš se. Unatoč njihovom kratkom trajanju od nekoliko minuta, takve epizode zastrašuju pacijente.

Dijagnoza narkolepsije

Dijagnoza se utvrđuje nakon proučavanja povijesti bolesti i pregleda. Važno je da liječnik otkrije slučajeve prekomjerne pospanosti i epizoda gubitka mišićnog tonusa u povijesti bolesti. Osim toga, polisomnografija se koristi za bilježenje aktivnosti mozga.

Obično se istraživanja provode noću, dodajući posebne elektrode glavi pacijenta. Tu je i moderan razvoj u obliku narukvice za ručni zglob. Narukvica se nosi tijekom dana. Pregledom cerebrospinalne tekućine moguće je identificirati neizravne znakove reduciranog oreksina.

Liječenje narkolepsije

Do danas nema učinkovitog liječenja narkolepsije. Bila je i ostaje kronična bolest koja traje cijeli život. Liječenje je usmjereno isključivo na kontroliranje narkolepsičkih „napada“ i na pokušaj smanjenja njihovog broja.

Važno je pokušati poboljšati kvalitetu života pacijenta, omogućiti mu da radi i održava društvenu aktivnost. Kako bismo spriječili ozljede, moramo napustiti neke od aktivnosti povezanih s opasnosti za pacijenta i druge.

Upotreba lijekova za liječenje narkolepsije

Sljedeće skupine medicinskih lijekova su široko korištene:

  • Stimulansi. Uklanjaju pospanost i omogućuju pacijentima da se osjećaju bolje tijekom dana.
  • Antidepresivi. Upotreba tricikličkih antidepresiva smanjuje katalepsiju, paralizu spavanja i halucinacije.
  • Tablete za spavanje Produžite i stabilizirajte noćni san.

Savjeti za osobe s narkolepsijom

Život s narkolepsijom pun je nevolja i neugodnosti. Pacijenti se često suočavaju s nerazumijevanjem drugih, svađama i kasnijim stresom. Sljedeći savjeti učinit će život potpunijim i sigurnijim:

  • Nemojte se skrivati ​​od rođaka i kolega da imate narkolepsiju. Moraju razumjeti razloge vašeg čudnog ponašanja.
  • Uzimanje stimulansa može dati pozitivne rezultate testova na opojne tvari. Spriječite moguće nesporazume.
  • Pratite dijetu. Odustani od teške hrane.
  • Odvojite vrijeme za opuštanje u svakodnevnoj rutini.
  • Prestanite pušiti i ne pijte alkohol.

Iako narkolepsija ostaje neizlječiva bolest, možete je držati pod kontrolom i uživati ​​u životu.

Psihijatar, Dmitry Khomenko

(5, cijena: 4.80 od 5)
Učitavanje...

Poremećaj spavanja: narkolepsija, simptomi

Narkoleptik nekoliko puta dnevno zaspi za kratko vrijeme u svim okolnostima pod utjecajem neraskidivog sna.

Više od stoljeća, neurolozi iz cijelog svijeta proučavaju bolest, koju je prvi put 1877. opisao njemački neurolog Westphal.

O uzrocima i simptomima narkolepsije, preporuke o tome kako postupati - u članku.

Ime mu dolazi od grčkih riječi "utrnulost" i "napad". Bolest je vrlo rijetka, ali je ukupan broj bolesnika s narkolepsijom u svijetu prilično velik, samo u SAD ih ima više od 100 tisuća.

Stručnjaci bilježe bliski odnos bolesti s genetskom predispozicijom.

Ljudi koji su pogođeni ovom bolešću i njihova okolina to često ne shvaćaju ozbiljno.

Razmotrite jedan od slučajeva koje je opisao Peter Hauri, američki somnolog:

Farmer Robertson, 36, ima tri dnevna sna od 17 godina, svaki u trajanju do 15 minuta. Prijatelji smatraju njegovo čudno ponašanje manifestacijom lijenosti.

Ali sam poljoprivrednik je zabrinut za još jednu posebnost: kad se mora ljutiti na svoju djecu, grditi ih ili kazniti, on je pokriven jakom slabošću u koljenima, koje ga jednostavno sruši na stolicu ili na pod.

Okrećući se psihoterapeutu za pomoć, pacijent je pregledan u klinici za spavanje, gdje je bilježio svoj dnevni san. Istraživanje je pokazalo da Robertson pada u fazu paradoksalnog sna upravo iz budnosti, što nije normalno za zdrave ljude. Dijagnosticiran je narkolepsijom i uspješno liječen.

Napadi narkolepsije mogu utjecati na pacijentove odnose s drugim ljudima i kvalitetu njegova života. Stoga je vrlo važno prepoznati ovu bolest u ranim fazama razvoja.

Simptomi narkolepsije

  • Iznenadni i neizbježni napadi pospanosti

To je najneugodniji simptom i najkarakterističniji je. Narkoleptički napad se događa neočekivano: tijekom obroka, spolnog odnosa, vožnje automobila ili drugog prijevoza, tijekom plivanja, što stvara neugodne ili opasne situacije ne samo za pacijenta.

  • Gubitak tonusa mišića u striatnom mišiću (katapleksija)

Sjetite se slučaja s poljoprivrednikom - mišićna slabost, koju liječnici nazivaju katapleksijom, manifestirajući se u trenucima snažnih emocija, ljutnje. Katapleksiju mogu izazvati čak i neugodna sjećanja.

Zdravi ljudi mogu također osjetiti osjećaje "slabosti u koljenima" kada plaše ili dobiju loše vijesti. To je prirodna reakcija tijela na stresnu situaciju.

U narkolepticima je patološki pojačan i može se manifestirati u slabom obliku ili potpuni kolaps (pad). Osoba može, usred razgovora, tišine, ispustiti cigaretu iz usta, vilica iz ruku, njegovo tijelo se ne pokorava: ruke mu vise kao trepavice, glava mu je gola, noge su mu raširene, čeljust pada, jezik mu nije bačen.

Napad nepokretnosti može se odmah zaustaviti i pacijent, koji je ispustio knjigu, ima vremena uhvatiti ga. Zanimljivo je da je u ovom trenutku narcoleptik svjestan onoga što se događa, a njegova pozornost izoštrava.

Katapleksija se ne može razviti odmah nakon pojave pospanosti, ali nešto kasnije (mjeseci ili godina).

Još jedna manifestacija narkolepsije je pospana paraliza. U slaboj formi izražava se kod zdrave osobe, u bolesnika izrazito je jaka. Pacijenti se kratko vrijeme osjećaju nepokretni, mjereno u sekundama ili nekoliko minuta, i osjećaju osjećaj intenzivne tjeskobe.

Paraliza sna se javlja u trenucima sna ili buđenja i može nestati kada se dodirne izvana. Ovo stanje može uplašiti pacijenta: on je svjestan situacije u različitim stupnjevima, ali se ne može pomaknuti.

  • Hipnotičke halucinacije (vizualne i slušne halucinacije sna)

Svijetla sanjačka iskustva u stanju aktivne budnosti, često neugodna i strašna. Osoba može vidjeti različita čudovišta i sve vrste zla, puzeći na njemu, ali ne može ni vikati niti se micati.

Pacijent, koji je u stanju djelomične budnosti i istodobno spava, nema kontrolu nad onim što se događa, što ga često plaši.

Narlecoleptik nesvjesno obavlja svakodnevne svakodnevne aktivnosti. On može čak i zaspati na kratko vrijeme i nastaviti ih u stanju spavanja, a nakon nekog vremena ne sjećati se što, kako i kada je to učinio.

Manifestacija ovog simptoma može nositi potencijalnu prijetnju drugima.

U narkolepticima se ne prekida samo dnevna budnost, prekidaju kratke epizode neobuzdanog sna. Noćni san također se odvija nenormalno i karakterizira ga visoka motorička aktivnost zbog čestih buđenja. Spavanje se može prekinuti samo nekoliko sekundi i pacijent ga možda neće primijetiti.

Ujutro je potpuno iscrpljen i preplavljen i ne može razumjeti razlog, a to je da česta buđenja ne dopuštaju da uronite u puni i duboki spori san i dobijete potreban odmor. Granice koje razdvajaju faze odmora i aktivnosti su odsutne.

Narkoleptici nemaju punu dnevnu aktivnost i lišeni su normalnog noćnog sna.

  • Popratni simptomi narkolepsije uključuju dvostruki vid, slabu koncentraciju, glavobolje, gubitak pamćenja.

Djeca pogođena ovom bolešću često zaostaju u razvoju. Odrasli mogu imati problema u obavljanju svojih profesionalnih dužnosti.

Simptomi bolesti mogu se razvijati postupno tijekom dugog vremenskog razdoblja, ili se svi mogu pojaviti odjednom.

U zdravih ljudi, paradoksalni san počinje 60 do 90 minuta nakon zaspanja, tonus mišića postupno nestaje.

Narlecoleptik se odmah pretvara u paradoksalni san i može također brzo izgubiti kontrolu mišića. Iznenadni napadi dnevnog sna događaju se s karakterističnim znakovima: gubitkom tonusa mišića, pospanom paralizom, živopisnim halucinacijama, snovima.

Pacijenti nemaju jasno razdvajanje budnosti i paradoksalnog sna.

Vogel, američki znanstvenik, vjeruje da zdrava osoba ima snove za spavanje, a narcoleptičar spava da vidi snove. Uz pomoć neočekivanog prijelaza u san, oni bježe od stvarnosti, iz konfliktnih situacija.

Narkoleptici dobro pamte svoje snove i sretni su što mogu razgovarati o njima. Udio REM sna u pacijentu je povećan, a spori je smanjen.

Točan odgovor o uzrocima narkolepsije još. Stručnjaci ocjenjuju genetsku predispoziciju kao jedan od najvažnijih preduvjeta za ovu bolest.

Spavanje ljudi koji pate od narkolepsije je, u mnogim aspektima, slično spavanju novorođenčadi: previše aktivan i neusklađen - bez faza sna i uspavanog vretena.

I kod beba i kod narkoleptika oslabljen je talamički hemisferični sustav mozga, koji je odgovoran za organiziranje sporog sna, dok je sustav hemisfernih matičnih stanica, koji je odgovoran za brz san, naprotiv, pojačan. Kontinuirano proizvodi brz san (u fragmentima ili u potpunosti), ne daje narcoleptici ni spavanje ni normalno ostati budan.

Koji čimbenici ili uzroci dovode do nereda ciklusa spavanja i budnosti? Na ovo pitanje moraju odgovoriti biokemičari i genetičari. U međuvremenu, narkolepsija je u potpunosti u rukama neurologa koji pacijentima nude medicinski i psihoterapijski tretman.

Preporuke za osobe koje pate od narkolepsije

Liječenje ove bolesti treba uključivati ​​pravilnu organizaciju režima bdijenja: otići u krevet i ustati ujutro, po mogućnosti u jednom trenutku.

Kratkotrajni kratkotrajni san za višekratnu uporabu je koristan, za 20-30 minuta svaka epizoda, koja će osigurati potrebnu razinu aktivnosti.

  • Budite oprezni pri izvođenju potencijalno opasnih radnji: vožnja automobila i drugih vozila, rad s električnim uređajima. Planirajte svoj dan tako da pored vas u ovom trenutku može biti netko.
  • Pažljivo nanesite propisane lijekove i prijavite sve promjene u zdravlju svom liječniku.
  • Zamolite svog liječnika da održi razgovor s članovima vaše obitelji ako oni podcjenjuju ozbiljnost bolesti i ispišu njegove manifestacije kao lijenost i još mnogo toga. Podrška obitelji je vrlo važna.
  • Ne preporučuje se skrivati ​​od poslodavca da bolujete od narkolepsije. Poslodavac će osigurati potrebne radne uvjete ako ste vrijedan zaposlenik.
  • Poznavanje ljudi izloženih ovoj bolesti pružit će moralnu potporu - pronaći u vašem gradu ili stvoriti grupu za podršku narkoleptika.
  • Obratite posebnu pozornost na svoje dijete ako je bolestan s narkolepsijom. Učitelj i trener trebaju znati za to kako bi pomogli i zaštitili se u teškim ili opasnim situacijama.

Zanimljiva činjenica: ova bolest ne pogađa samo ljude, nego i pasmine pasa kao što su labradori, jazavčari i dobermani. Pokazuju iste znakove kao i osoba: iznenadni spavanja, katapleksija itd.

Izvor: A.M. Wayne "Tri trećine života"

Vama i vašim kućnim ljubimcima želim dobro zdravlje i predlažem da pogledate kratki i smiješni video o mopsu koji živo reagira na TV emisiju.

Elena Valve za projekt Sleepy cantata.

Članak je zaštićen autorskim i srodnim pravima. Svako korištenje materijala moguće je samo uz aktivnu vezu na web-lokaciju.
Sna-kantata.ru!

To može biti zanimljivo:

Uzroci, simptomi i liječenje narkolepsije

Narkolepsija je rijedak neurološki poremećaj koji utječe na sposobnost osobe da kontrolira san i budnost. Osobe s narkolepsijom pate od prekomjerne dnevne pospanosti, kao i povremenih, nekontroliranih epizoda zaspanja. Takvi nagli napadi sna javljaju se tijekom bilo koje aktivnosti u bilo koje doba dana.

svojstvo

Narkolepsija je misteriozna kronična neurološka bolest uzrokovana nemogućnošću mozga da pravilno regulira cikluse spavanja i budnosti. Glavni simptomi bolesti su stalni umor, pretjerana pospanost tijekom dana i katapleksija.

Ovu bolest karakteriziraju i iznenadni napadi neupravljanog sna, nesanica, uspavane halucinacije i posebno stanje koje se naziva pospana paraliza. Svi ovi simptomi se obično razvijaju nakon intenzivne emocionalne uzbuđenosti.

Kao rezultat toga, osoba zaspi dok radi, kuha ili čak vozi, što dokazuje da je narkolepsija prilično opasno stanje za osobu.

Prevalencija ove bolesti u svijetu je otprilike ista kao u Rusiji i iznosi 1 slučaj na 2.000 ljudi. Narkolepsija jednako pogađa oba spola. Najčešće se javlja u dobi od 15 do 25 godina, ali se može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Simptomi bolesti postupno se razvijaju. Iako je učinak genetike na narkolepsiju prilično beznačajan, kombinacija genetskih i okolišnih čimbenika može potaknuti razvoj ovog poremećaja spavanja. Narkolepsija se smatra stanjem gubitka kontrole. Naime, pacijenti imaju dovoljno sna, ali ne mogu kontrolirati njegov početak i trajanje.

U većini slučajeva, narkolepsija je uspješno dijagnosticirana i stoga je se možete riješiti.

etiologija

Da biste razumjeli kako se javlja narkolepsija, morate znati o značajkama "normalnog sna". Spavanje je uvijek ciklično. Prvo prolazimo kroz fazu uspavljivanja, a onda se uronimo u dublji san.

Otprilike 90 minuta nakon zaspanja osoba ulazi u prvu fazu REM spavanja, koja se zatim zamjenjuje sporom sporom fazom. Tijekom noći ove se faze izmjenjuju nekoliko puta.

Kod ljudi s narkolepticima, san počinje odmah iz brze faze, a fragmenti sporog spavanja nastaju nehotice, čak i tijekom dnevne budnosti. Zato se narkolepsija može manifestirati kao paraliza, halucinacije i drugi misteriozni simptomi.

Točan uzrok ovog kršenja još uvijek nije poznat. Međutim, znanstvenici već znaju dosta o genima povezanim s ovim poremećajem. Takvi geni mogu kontrolirati proizvodnju kemikalija u mozgu koje kontroliraju spavanje i njegove cikluse.

Neki stručnjaci vjeruju da je narkolepsija povezana s nedostatkom hipokretina (oreksina). Istraživanja su pokazala da ova kemikalija može biti učinkovit način za sprečavanje katapleksije.

Osim toga, istraživači su otkrili da abnormalnosti u dijelovima mozga koji su uključeni u regulaciju REM spavanja također mogu uzrokovati narkolepsiju. Prema drugim stručnjacima, na pojavu ove bolesti utječe nekoliko međusobno povezanih čimbenika.

simptomatologija

Obično su prvi znaci narkolepsije zabilježeni u dobi od 10 do 25 godina.

Simptomatologija se uvelike razlikuje od osobe do osobe, ali glavni simptomi narkolepsije ostaju nepromijenjeni: to je prekomjerna pospanost tijekom dana i nenormalna faza REM spavanja. Ostali simptomi također su povezani s poremećajem spavanja.

Oni uključuju paralizu spavanja, halucinacije i katapleksiju. Narkolepsija snažno ovisi o emocionalnom stanju i izraženija je kada osoba iskusi jake emocije.

dijagnostika

Dijagnoza "narkolepsije" često se pogrešno postavlja ili uopće ne dijagnosticira. Osobe s narkolepsijom rijetko odlaze liječnicima, jer je najčešći (a ponekad i jedini) simptom prekomjerna dnevna pospanost. Ponekad se simptomi ove bolesti često pogrešno pripisuju drugim poremećajima spavanja ili mentalnim bolestima (npr. Depresija ili epilepsija).

Liječnici koriste polisomnografiju i MSLT testove za dijagnosticiranje narkolepsije. Osim toga, liječnici mogu uzeti spinalnu tekućinu za analizu. Izostanak hipokretina u njemu je narkoleptički marker. Medicinski psiholozi koriste dijagnostičku skalu Epworth Day.

Terapijska njega i prevencija

Liječnici nemaju učinkovit lijek za narkolepsiju, ali se njegovi simptomi mogu znatno ublažiti. Liječenje i prevencija narkolepsije uključuje uporabu lijekova, kao i psihoterapiju. Glavni cilj svake terapije za narkolepsiju je postići normalnu dnevnu budnost s minimalnim nuspojavama.

Da bi se smanjila pretjerana pospanost, liječnici propisuju stimulanse. Antidepresivi se koriste za liječenje depresije, katapleksije, halucinacija i paralize spavanja. Pacijentu se može propisati natrijev oksibat, koji je jaka tableta za spavanje. Ovaj lijek poboljšava noćni san i smanjuje dnevnu pospanost i katapleksiju.

Savjetovanje i terapija ponašanja su također vrlo važni. Ovaj je poremećaj još uvijek nepoznat široj javnosti, zbog čega mnogi pacijenti osjećaju nelagodu, otuđenje ili depresiju. Neke manifestacije bolesti su prilično zastrašujuće, a strah od neprikladnog zaspanja značajno mijenja živote ljudi s narkolepsijom.

Budući da su simptomi narkolepsije obično uzrokovani jakim emocijama, liječnici preporučuju različite tehnike opuštanja, kao što su vježbe disanja, joga ili masaža. Što se tiče liječenja ove bolesti s narodnim lijekovima, nema pouzdanih podataka o tome koliko je učinkovita takva terapija do danas.

Osim toga, pacijent mora prilagoditi svoj način života, izbjegavati kofein, alkohol, nikotin i tešku hranu. Redovita tjelovježba i redoviti dnevni režim također pomažu u smanjivanju simptoma.

Narkolepsija uvelike mijenja život osobe. Čak i najčešće aktivnosti, kao što su vožnja, rad, kuhanje ili sport, mogu biti vrlo opasne. Stoga, na prve simptome ove bolesti, trebate odmah kontaktirati terapeuta.

Narkolepsija: Kako pobijediti patološki poremećaj spavanja

Narkolepsija je bolest živčanog sustava koju prati nestabilna faza REM spavanja.

Osim toga, ljudi koji pate od ove bolesti, primijetio je povećanu pospanost i žale se na prisilni "napad" sna.

Teorije, činjenice i fikcija

Stoljećima su uzroci narkolepsije za sve ostali tajna. Najrazličitije verzije su bile izražene, na primjer, jedan njemački liječnik je čak izrazio teoriju da se bolest razvila u adolescenata zbog prekomjerne masturbacije. U jednom trenutku, narkolepsija se smatrala mentalnim poremećajem, a onda je to bio jedan od znakova shizofrenije.

Razvojem medicine znanstvenici su počeli dublje kopati i pretpostavljali da se bolest razvija kao rezultat nestabilne neurokemijske ravnoteže mozga.

Međutim, pravi uzrok bolesti točno je utvrđen tek krajem 20. stoljeća. Prema službenim nalazima, bolest se razvija nakon poremećaja u sustavu tijela odgovornog za REM san. Kao dokaz, znanstvenici navode eksperimente koje je Pavlov jednom proveo.

On je u jednom trenutku ustanovio da je ljudski mozak vrlo složena struktura u kojoj postoje duboki "mehanizmi" odgovorni za san. Glavni elementi mozga su neuroni koji prenose različite impulse i biološki aktivne tvari s jednog mjesta na drugo.

Kada je živčani sustav osobe u radnom stanju, on je budan i angažiran u nekoj vrsti aktivnosti. Međutim, ako je duže vrijeme preopterećen ili je u uzbuđenom stanju, odmah će osjetiti napade sna i htjet će se odmoriti.

U slučaju kada dođe do prekida u živčanom sustavu, spavanje se može nehotično pojaviti kod osobe u bilo koje doba dana. U osnovi, ovi poremećaji povezani su s nedostatkom oreksina A i oreksina B. Ti neurotransmiteri su odgovorni za stanje budnosti i glatki prijelaz u san.

Glavni razlozi za razvoj narkolepsije:

  • infekcija mozga;
  • teške ozljede glave i mozga;
  • sustavno pretjerani umor;
  • disfunkcija imunološkog sustava;
  • hormonalni poremećaji;
  • genetska osjetljivost na ovu vrstu bolesti;
  • stalni emocionalni stres;
  • sustavni nedostatak sna;
  • duševne ozljede;
  • dijabetes melitus;
  • ponekad se tijekom trudnoće javljaju prvi znakovi bolesti.

Treba imati na umu da je u većini slučajeva točan uzrok nastanka ove bolesti u određenoj osobi nerealan za utvrđivanje. Vrlo često to može dovesti do čitavog niza problema.

Što će ukazivati ​​na bolest?

Liječnici bilježe dva glavna simptoma koji ukazuju na to da osoba ima narkolepsiju:

  1. Nehotično zaspao u pokretu. Pacijent može zaspati u bilo kojem položaju apsolutno za svako zanimanje. To obično pridonosi dugom jednoličnom radu. Međutim, postoje slučajevi da s narkolepsijom osoba može zaspati dok hoda, gleda televiziju ili radi razne kućanske poslove. U većini slučajeva takav san traje nekoliko minuta, ali s teškim oblicima bolesti može trajati i do nekoliko sati.
  2. Prisilno opuštanje svih mišića tijela. Obično se javlja u trenucima kada osoba doživljava nasilno emocionalno uzbuđenje: smijeh, tjeskoba, strah, bijes itd. Međutim, liječnici primjećuju da se ovaj simptom ne stvara odmah, već se postupno pojavljuje s razvojem bolesti.

Osim ova dva glavna simptoma, postoji još nekoliko mogućih znakova:

  • divlji snovi s elementima halucinacija koji se javljaju u procesu zaspanja ili obrnuto buđenje;
  • nakon dugog i dubokog sna, osoba nekoliko minuta nakon buđenja ne može pomaknuti niti jedan dio svoga tijela (ovaj fenomen naziva se "paraliza spavanja");
  • osoba ne može živjeti bez obveznog dnevnog sna.

U isto vrijeme, u većine bolesnika s narkolepsijom uočava se kronični nedostatak sna, čak i ako spavaju više od norme. To je zbog činjenice da nemaju duboku fazu sna, stoga, iako je osoba u snu, nije u stanju vratiti sve svoje tjelesne snage.

Obično se kršenje nikada ne pojavljuje neočekivano, već se razvija nekoliko godina. Stoga, kada se ti simptomi pojave, morate proći liječnički pregled. Međutim, potrebno je uzeti u obzir da se ti simptomi mogu primijeniti i na druge slične bolesti.

Testiranje i dijagnostika

Ispravna dijagnoza uvijek je potrebna za liječenje bilo koje bolesti. Narkolepsija u ovom slučaju nije iznimka.

Osim toga, bolest je povezana s poremećenim funkcioniranjem mozga i živčanog sustava, što predstavlja još veću odgovornost za prisutnog liječnika.

Prije nego što specijalist utvrdi da je bolesnik bolestan s narkolepsijom, bit će potrebno proći dugotrajne i složene studije.

Oni uključuju polisomnografiju i MSLT test. Prvi se postupak provodi u posebnom laboratoriju gdje pacijent mora provesti jednu ili nekoliko noći. Na vrijeme za spavanje na glavu su pričvršćene posebne elektrode koje čitaju i zapisuju potrebna očitanja za vrijeme spavanja.

Tijekom MSLT testa, liječnik također bilježi uzorak spavanja, koji se kasnije uspoređuje s normalnim rasporedom i otkriva različite poremećaje.

Što je narkolepsija ili kada su u snu - BBC video:

Kako popraviti situaciju?

Narkolepsija je ozbiljna bolest koja može uzrokovati znatne neugodnosti za osobu, do najtežih posljedica, na temelju toga, liječenje ovog poremećaja uzrokuje mnoge poteškoće.

Osim toga, treba napomenuti da u ovom trenutku ne postoji sredstvo ili metoda koja bi pacijenta mogla potpuno osloboditi ove bolesti.

Međutim, postoje dvije skupine lijekova koje mogu minimizirati simptome i značajno poboljšati život pacijenta.

U ovom trenutku, sljedeći agensi mogu "gušiti" narkolepsiju:

  • lijekovi dizajnirani da stimuliraju mozak;
  • lijekove koji aktiviraju područje mozga odgovorno za spavanje.

Međutim, treba napomenuti da ovi lijekovi mogu imati samo simptomatski učinak, ali uz njihovu pomoć pacijent će moći značajno poboljšati kvalitetu svog života.

Osim toga, osoba sama mora prilagoditi svoj životni ritam, normalizirati san i budnost, minimizirati različite stresne situacije i iskustva, a također se svakako postaviti i na nekoliko sati spavanja tijekom dana.

Osobama s narkolepsijom nije dopušteno sudjelovati u određenim aktivnostima koje su povezane s povećanim rizikom za sebe i druge. Na primjer, vožnja autobusa ili automobila, rad na gradilištu, vrlo odgovoran rad s mehanizmima, itd.

U novije vrijeme, povjesničari su otkrili da je poznati umjetnik Leonardo da Vinci trpio narkolepsiju. Prema njihovim zaključcima, kao dijete je imao povećanu pospanost, koja se razvila nakon 3 godine provedene u tamnici.

Međutim, umjetnik je naučio ne samo ne obraćati pozornost na nju, nego i izvući određene pogodnosti za sebe.

Napravio je posebnu stolicu za ljuljanje u kojoj je spavao tijekom napada. I nakon buđenja, odmah je uzeo papir i olovku i nacrtao svoje snove.

Zanimljivosti

Tijekom napada narkolepsije osjećaj spavanja zahvaća samo moždanu koru i ne dopire do ostatka mozga. Dakle, osoba kao da spava, ali potpuna nepokretnost se ne događa.

Na primjer, ako je došlo do napada tijekom hodanja, tada će i dalje ići dalje u nesvjesnom stanju. A kad se probudi, možda čak i ne shvati da je "isključen" na nekoliko minuta.

Nasuprot tome, neki pacijenti imaju potpuno suprotne simptome. Osoba je u svjesnom stanju, ali mušici, kao da atrofira i prestaje mu se pokoravati.

Ako se napad dogodi dok hodate, onda pacijent može jednostavno pasti. Istodobno će sve razumjeti, ali za nekoliko minuta neće moći ništa učiniti sa svojim tijelom.

Trenutno, znanstvenici svim silama pokušavaju pronaći učinkovit lijek za narkolepsiju. Nedavno su američki liječnici izmislili novi lijek koji gotovo u potpunosti eliminira ovu bolest i uspješno je testirao na životinjama. Stoga, takvi pacijenti ne bi trebali očajavati.

Narkolepsija (Zhelino sindrom) - iznenadni napadi sna

Što je narkolepsija? Koji su simptomi dnevne hipersomnije? Koji su uzroci problema s budnošću? Postoji li terapija koja može spriječiti iznenadne napade spavanja? Pogledajmo detaljno što je to.

Što je narkolepsija

Narkolepsija je poremećaj neurološkog podrijetla (ne smije se pomiješati s mentalnim poremećajima), od kojih je najkarakterističnija manifestacija ponovljene epizode teške pospanosti (hipersomnija) tijekom dana, prisiljavajući osobu na spavanje tijekom dana.

Ova bolest je relativno rijetka kod populacije, pretpostavlja se da ona pogađa 40 ljudi na svakih 100.000, i nema “sklonosti” prema spolu i dobi (može pogoditi i djecu i odrasle i starije osobe).

Međutim, treba napomenuti da se ovaj poremećaj rijetko manifestira prije 10 godina i, u svakom slučaju, malo je povezan s drugim bolestima. Najčešći slučajevi narkolepsije javljaju se u razdoblju od 15 do 30 godina.

Kod starijih osoba dijagnoza narkolepsije uzrokuje velike poteškoće, jer neki simptomi, kao što su letargija, pospanost tijekom dana i halucinacije, mogu biti povezani s drugim bolestima starosti. Međutim, slučajevi otkrivanja narkolepsije nakon 60 godina su izuzetno rijetki.

Djeca u riziku su u dobnoj skupini od 11 do 15 godina, tj. U razdoblju prije zrelosti i mladosti, a vrlo rijetko hipersomnija se javlja prije 11 godina (postotak oboljelih u 10 godina je oko 16%), iako su slučajevi djece s narkolepsijom prijavljeni čak i kod djece s narkolepsijom. dobi 5-8 godina (s udjelom od 4,5% od ukupnog broja žrtava).

Različiti tipovi Zhelino sindroma

Narkolepsija, također nazvana Gelino sindrom u ime svog pronalazača, je patologija koja se očituje u poremećajima spavanja, osobito u hipersomniji.

Postoje različite vrste narkolepsije:

  • Primarna narkolepsija: Ovo je klasičan oblik narkolepsije s karakterističnim epizodama hipersomnije tijekom dana, katapleksijom (slabost, naglo smanjenje mišićnog tonusa), halucinacijama i paralizom spavanja.
  • Sekundarna narkolepsija: rjeđa forma narkolepsije koja se javlja kao posljedica traumatske ozljede mozga, bolesti poput multiple skleroze i tumora mozga, te ozljeda uzrokovanih upalom.
  • Paroksizmalna narkolepsija: stanje je povezano s epilepsijom, činjenice narcoleptičke paroksizmalne krize jedan su od simptoma koji se javljaju tijekom epileptičkih napadaja i koji se sastoje od iznenadnog pada u snu i pada.
  • Narkolepsija bez katapleksije: manje je uobičajeni oblik primarne narkolepsije i karakterizira je odsutnost katapleksije kao simptoma. Može postojati u dvije varijante, bez katapleksije, ali uz prisutnost epizoda REM spavanja, utvrđenih dijagnostičkim testovima (u ovom slučaju definiranim kao monosimptomatska narkolepsija) ili bez epizoda katapleksije i REM spavanja.

Koji su mogući učinci hipersomnije?

Narkolepsija, unatoč povoljnoj prognozi, ali kao kroničnoj bolesti, može imati važne posljedice za društveni život subjekta.

Za često se mogu pojaviti:

  • Saobraćajne nesreće: ako napad počinje tijekom vožnje. Zbog toga se osobama s narkolepsijom preporučuje da ne voze bilo koje vozilo.
  • Ozljede: na primjer, osoba može pogoditi glavu ili druge dijelove tijela tijekom napadaja hipersomnije s kasnijim padom.
  • Gubitak društvenih i radnih kontakata: kao napadi hipersomnije QC tijekom rada (što se očito provodi s manjom učinkovitošću), te u procesu društvenih aktivnosti - to dovodi do subjektivne marginalizacije.

Uzroci napada u snu - još su nepoznati danas

Pravi uzroci narkolepsije danas su nepoznati. Jasno je da je to uzrokovano promjenama u središnjem živčanom sustavu, koje reguliraju spavanje i budnost, ali znanstvenici još uvijek ne razumiju promjene u kojima od njih uzrokuju takve simptome.

Međutim, poznato je da u bolesnika s narkolepsijom nema stanica koje su sposobne za izlučivanje hormona hipokretina, koji izgleda da je uključen u proces održavanja budnog stanja subjekta. S druge strane, rezultati različitih istraživanja ukazuju na to da je narkolepsija multifaktorijska bolest i nije moguće utvrditi pojedinačni uzrok poremećaja.

Hipoteze o podrijetlu narkolepsije nemaju jasne mehanizme i definicije, ali se mogu sažeti na sljedeći način:

  • Nasljedni čimbenici: narkolepsija je, prema nekim znanstvenicima, nasljedna patologija koja dovodi do mutacije gena koji kodira protein mijelina (MOG gen mijelinskih oligodendocita). Nedostatak ili abnormalnosti u strukturi ovog proteina utječu na rad središnjeg živčanog sustava.
  • Autoimune bolesti: neki istraživači tvrde da narkolepsija može biti autoimuna patologija. Pretpostavlja se da abnormalne stanice imunološkog sustava napadaju stanice koje luče hipokretin. Nedostatak hipokretina također je povezan s pojavom depresije.
  • Korelacija s metaboličkim bolestima: neke novije studije pokazale su povezanost između metaboličkih bolesti, kao što su pretilost i pojava narkolepsije. Zajednička je točka proizvodnja hormona oreksina, koji može regulirati glad i utječe na budnost. Ostale studije su, između ostalog, povezale prisutnost narkolepsije i njezin izgled s dijabetesom tipa 2. t

Trenutno se raspravlja o povezanosti cjepiva protiv gripe H1N1 i pojave narkolepsije u djece.

Budući da je povećanje narkolepsije često pronađeno u djece cijepljene protiv ove vrste virusa.

Ova korelacija još nije dovoljno verificirana, ali znamo da je između 2002. i 2010. godine incidencija narkolepsije u cijepljenih pojedinaca povećana najmanje 17 puta.

4 glavni simptomi narkolepsije

Simptomi narkolepsije vrlo su karakteristični i sastoje se od četiri glavne točke, koje, ako su sve prisutne zajedno, daju jasnu dijagnozu bolesti.

  • Katapleksija je gubitak ili smanjenje mišićnog tonusa i mišićne snage, što uzrokuje destabilizaciju subjekta, zbog čega on može iznenada pasti na tlo, a da to uopće ne primjećuje. Počinje od snažnog emocionalnog stresa, i pozitivnog (smijeh, uzbuđenje) i negativnog (plač), i, u pravilu, ne utječe na stanje svijesti, osim u ozbiljnijim slučajevima.
  • Dnevna pospanost je jedan od prvih simptoma na koje se narcoleptici žale. Napadi pospanosti mogu se dogoditi vrlo iznenada i neočekivano, u bilo koje vrijeme i na bilo kojem mjestu, što često negativno utječe na radne i društvene aktivnosti. Narkoleptički noćni san je poremećen i karakteriziran je čestim uzbuđenjem, dok se epizode dnevne pospanosti mogu povećati.
  • Paraliza sna je stanje za koje je subjekt u stanju, ali s potpunom nesposobnošću da pokrene udove, da govori ili komunicira na bilo koji način s vanjskim svijetom. Pojavljuje se u trenucima prije početka spavanja ili ranog buđenja, a može se zaustaviti uporabom vanjskih podražaja (na primjer, ljuljanje pacijenta). Često je uzrok ljudske patnje, jer se jako boji nemogućnosti kretanja.
  • Halucinacije se događaju kada pacijent zaspi (i nazivaju se hipnagogijom) ili kad se probudi (u ovom slučaju nazivaju se hipnopompic). Pacijent s otvorenim očima doživljava vizualne i slušne halucinacije koje izgledaju kao prave i ponekad mogu imati trenutke interakcije sa stvarnošću. Često je povezana s paralizom spavanja i pojavljuje se u 60% slučajeva narkolepsije.

Trajanje epizode pospanosti je od 15 do 60 minuta, dok epizode katapleksije traju samo nekoliko sekundi, ponekad i nekoliko minuta, au teškim slučajevima i do pola sata, u ovom slučaju postoji mogućnost promjene stanja svijesti.

Epizode se mogu pojaviti nekoliko puta tijekom dana, no često se pojavljuju nakon večere.

Dijagnoza narkolepsije - MLST i druge studije

Dijagnosticiranje narkolepsije često ima poteškoće, unatoč svim vrlo karakterističnim simptomima.

Osim kliničkog promatranja, potrebni su i nespecifični testovi, kao i EKG, EEG, MRI, CT, praćenje disanja i polisomnografija, test koji procjenjuje kvalitetu spavanja subjekta i prisutnost bilo kakvih promjena.

Ovi testovi služe za postavljanje diferencijalne dijagnoze s drugim bolestima (na primjer, hipersomnija uzrokovana apnejom za vrijeme spavanja ili bruksizmom).

Specifičan test za dijagnosticiranje narkolepsije je takozvani test latencije mirovanja (MLST, test latencije kod više spavanja).

Uključuje četiri puta stanje mirovanja pacijenta, koje traje oko 20 minuta, u intervalima od dva sata, i subjektovu provjeru REM faze spavanja.

Ovaj test treba provesti nakon izvođenja polisomnografije (možda idućeg dana), tako da možete dobiti jasniju sliku kvalitete spavanja subjekta.

MLST test ima visoku specifičnost i osjetljivost (odnosno 93% i 80%), ali ne daje apsolutnu sigurnost, stoga mora biti integriran s drugim nespecifičnim testovima.

Terapija lijekovima za narkolepsiju

Narkolepsija je kronična bolest za koju ne postoji učinkovit lijek. Postojeći tretmani su usmjereni na kontroliranje simptoma, umjesto na liječenje patologije.

Lijekovi koji se koriste za kontrolu narkolepsije propisuje liječnik, a njihova doza se razlikuje ovisno o težini simptoma.

Među lijekovima za kontrolu simptoma narkolepsije su:

  • Modafinil: prodan pod trgovačkim imenom squiggle - lijek klasificiran kao stimulans. Spektar njegovog djelovanja još nije u potpunosti shvaćen, ali očito djeluje na razini oslobađanja neurotransmitera i strukture koja regulira spavanje i budnost, kao što su hipotalamus, amigdala i talamus. Ova akcija smanjuje osjećaj pospanosti i povećava snagu. Može se primjenjivati ​​u odraslih, u dozama u rasponu od 200 do 400 mg, te u djece, u dozama od oko 100 mg. Ostali stimulansi koji se mogu koristiti za narkolepsiju uključuju dekstroamfetamin i metilfenidat.
  • Natrijev oksibat: koristi se za poboljšanje kontinuiteta noćnog sna, njegove dubine i trajanja, kako bi se smanjili učinci dnevne hipersomnije, te za liječenje katapleksije. Ovaj lijek pripada trankvilizatorima, za koje je dnevna doza odraslih od 6 do 9 g, a za djecu doza je 3-7 g.

Postoje i nefarmakološke mjere koje koristite za narkolepsiju.

Nezdravstvena terapija hipersomnije - pravila ponašanja

Terapija bez narkotika za narkolepsiju uključuje mnoga pravila ponašanja i prirodne lijekove.

Savjeti za liječenje simptoma narkolepsije mogu se navesti na sljedeći način:

  • Izbjegavajte jesti visoke količine ugljikohidrata i jednostavnih šećera, jer njihovi metabolički proizvodi povećavaju osjećaj pospanosti tijekom dana. Također je potrebno smanjiti ili eliminirati konzumiranje alkohola, koji je također odgovoran za povećanje dnevne pospanosti.
  • Preporuča se kratki prekidi spavanja tijekom dana, u trajanju od 5-10 minuta do jednog sata, kako bi se izbjeglo pojavljivanje napada narkolepsije u neočekivanim trenucima, primjerice tijekom vožnje.
  • Jedite 400-600 mg kofeina dnevno (oko 3-4 šalice kave) kako biste iskoristili njegov stimulirajući učinak. Međutim, ovaj lijek je kontraindiciran za djecu.
  • Držite se pravilnih uzoraka spavanja, idite u krevet i ustanite u jednom trenutku.
  • Uzmite biljne dodatke kao što su crvena paprika, ginseng ili guarana, koji imaju stimulirajući učinak.

Osim Toga, O Depresiji