Zastoj i neuropatija seksualnog živca kod žena i muškaraca

Da li se seksualni živac i njegove ozljede razlikuju od slične patologije u drugim "regijama" tijela?

Da, priroda patologije odlikuje se činjenicom da genitalni živac služi zbunjenom području - genitalnom području, čija se struktura razlikuje kod muškaraca i žena. Odmah su mi se javile riječi jednog vrlo usredotočenog dječaka iz filma "Dječji vrtić", kojim je zaustavio svaki vrtić koji ulazi u vrata: dječaci imaju penis, djevojke imaju vaginu.

Kod muškaraca, pojam vanjskih genitalnih organa uključuje mnogo više struktura, kako u količini, volumenu tako iu prostoru, stoga sramni živac ima složeniju i razgranatu strukturu, kod žena, zbog veće "zbijenosti" vanjskih genitalija, njegova duljina je mnogo manja.

Genitalni živac je uparena struktura formirana na obje strane tijela uparenim granama sakralnih kralježničnih živaca, koja osigurava inervaciju organa oba spola: perineum, sfinkteri mokraćnog mjehura i rektuma, kao i mišić za podizanje anusa, a zatim počinje razlike u strukturi: kod žena osigurava osjetljivost i vegetaciju velikih i malih usana i klitorisa, kod muškaraca - iste funkcije u odnosu na kavernozna tijela penisa i skrotuma.

Na fotografiji je ista bolna zona u žena istaknuta žutom bojom.

O uzrocima i simptomima poremećaja funkcije

Za etiologiju oštećenja, važna je blizina ishiuma, koji se živac savija, ulazi u karličnu šupljinu, kao i relativno plitka dubina završnih grana ispod površine kože i sluznice. Stoga se može pojaviti disfunkcija zbog:

    ozljede perineuma;

Perinealna ozljeda također može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

Uzroci mogu biti:

  • jahanje konja ili bicikla (prilično često ili profesionalno);
  • produljeni rad;
  • fraktura zdjeličnih kostiju (kada pada s visine, u auto ili avionskoj nesreći).

Da bismo shvatili da nešto nije u redu s femoralno-genitalnim živcem, dopuštaju poremećaji funkcija organa smještenih u zdjelici. To može biti kršenje osjetljivosti ili poremećaja vegetacije.

Prva kategorija uključuje i različite stupnjeve smanjenja osjetljivosti (do potpunog gubitka) i povećanje boli prema nepodnošljivim granicama.

Odstupanja u vegetaciji izražena su kao poremećeno funkcioniranje žlijezda i drugih struktura koje sadrže vlakna glatkih mišića, posebice poremećaje mehanizma punjenja krvi kavernoznih tijela penisa ili klitorisa.

Poremećaji trofične kože perineuma, skrotuma i gotovo analnog područja također mogu biti znak oštećenja.

Uz fizičke čimbenike, patološke bolesti mogu biti uzrok patologije:

  • tuberkuloze;
  • kolagen;
  • poremećaji cirkulacije zbog endokrinih poremećaja i vaskularnih nesreća, ili iz nekog drugog razloga.

Povreda ili neuralgija

Odavno je primijećeno da osobe u nepovoljnom položaju ili glasno vapaju o toj činjenici ili gunđaju o tome u tišini dok nitko ne čuje.

Faktori izazivanja

Situacija je ista ako postoji štipanje genitalnog živca u kanalu koji ga okružuje. Kanal sa suženim promjerom iz nekog razloga (zbog rasta kostiju, prijeloma kostiju ili iz nekog drugog razloga) vrši pritisak na živac, što dovodi do uglavnom bolnih osjeta različitih intenziteta.

Stiskanje živca može biti uzrokovano njegovim "bubrenjem", praćeno povećanjem promjera, što uzrokuje njegovu nedosljednost s promjerom kanala koji sadrži.

Ali struktura zahvaćenog živčanog živca ne mijenja se s neuralgijom. Poremećaji kretanja ne pojavljuju se na isti način kao gubitak osjetljivosti.

Stoga je neuralgija iznimno bol različite prirode i intenziteta.

I povreda genitalnog živca može se pojaviti u preponskom kanalu:

  • s proširenim spermatozama u muškaraca;
  • zbog patologije okruglog ligamenta uterusa kod žena;
  • zbog ingvinalne kile ili pojave critusnih promjena nakon popravka kile.

Neuralgija zdjelice, koja često prati kršenje živčanog zbrka, može se pojaviti i kao posljedica:

  • trauma pri rođenju;
  • spazam mišića u anusu, hipertoniju piriformisa ili unutarnjeg obturatora;
  • razvoj onkopatologije u zdjeličnim organima;
  • početak herpes komplikacija.

simptomi Značajke

Simptomi ovog oblika neuralgije su kronični zdjelični bolovi koji imaju karakter:

  • bolan;
  • peckanje i svrbež, osobito kod žena i posebno u sjedećem položaju;
  • pretjerano visoka osjetljivost kože u području prepona i perineuma;
  • osjećaj trajne nelagode u području prirodnih otvora tijela;
  • lažni opsesivni osjećaj stranog tijela u području genitalija.

Na pozadini kroničnog stresa zbog dugotrajnih osjećaja, možete iskusiti:

  • poremećaji mokrenja (nenamjeran čin) ili bol pri mokrenju;
  • genitalna disfunkcija (bol u procesu koitusa);
  • poremećaji stolice (konstipacija).

Dijagnostički kriteriji i liječenje

Simptomi - osjećaji pacijenta kao i nedostatak vanjskih manifestacija patologije - važni su za dijagnozu.

Upotreba pomaže otkriti bolest:

  • ultrazvuk;
  • blokada zbunjenog živčanog sustava.

U prvom slučaju, otkriveno je kršenje protoka krvi u genitalnoj arteriji, u drugom - nestanak fenomena nelagode nakon manipulacije.

U liječenju glavnih ciljeva su: ublažavanje boli, uklanjanje upale i obnova provodljivosti živaca.

Stoga je preporučljivo koristiti:

  • antikonvulzivni lijekovi (gabapentin), koji osiguravaju ublažavanje boli;
  • relaksanti mišića (Mydocalm), koji se koriste za opuštanje mišića;
  • blokada genitalnog živca kombinacijom anestetičkih i hormonskih otopina;
  • vitaminski kompleksi (klasa Neuromultivita);
  • tehnike fizioterapije (elektro-, fonoforeza i sl.).

Da bi se smanjila pojava nelagode, koriste se vaginalne ili rektalne supozitorije s Diazepamom i fizikalno-terapijske metode (za masiranje mišića perineuma).

Uz neučinkovitost terapijskih metoda koristi se kirurška dekompresija, eliminirajući povrede i simptome.

Kirurška dekompresija - ponekad jedini izlaz

Ako nema ograničenja poremećaja ili neuropatije

Osim neuralgije, seksualni živac može postati i mjesto upalnog procesa, zatim govori o neuropatiji (neuropatiji), ili o neuritisu cilijativnog živca (izraz se danas rijetko koristi).

Neuropatija se razlikuje od neuralgije prisutnošću strukturalnih promjena u genitalnom živcu, kao i motoričkim poremećajima i mogućnošću gubitka osjetljivosti, što je razlog perturbacije i boli pacijenta, jer nije ni mnogo ni manje o genitalijama.

Što može uzrokovati?

Uzrok patologije (koja se naziva i pudendoneuropatija) je provedba dvaju mehanizama:

  • kompresija-stiskanje debla živca u "škarama" sakralnog koštanog snopa-kruškolikog mišića;
  • vuču zbog preopterećenja živca u zoni prijenosa preko bedrene kralježnice.

Prvu ilustriraju posljedice dugotrajnog ili neuspješnog jahanja ili biciklizma (kompresije s tvrdim sedlom), a drugo - posljedica kirurške intervencije, jer se pri vučenju bedra pomoću perinealnog fiksatora pritiska živca na stidno područje.

simptomi Značajke

Klinika se može sastojati od lezija glavnog živčanog trupa ili znakova upada različitih grana kortikalnog živca.

Kod kirurškog fiksatora u perinealnoj zoni dolazi do izoliranog oštećenja dorzalnog živca penisa, s anestezijom penisa i potpunim slomom normalne ranije erekcije.

Potpuna obnova osjetljivosti može se pojaviti u razdoblju od 6 do 18 mjeseci nakon operacije, ali oporavak erekcije može biti samo djelomičan.

Kod kompresije s ukočenim sedlom poremećaji se osjećaju kao prolazna obamrlost ili pojava parestezije u području genitalija.

Može se primijetiti i gubitak osjetljivosti unilateralno, i bilateralno, koji nije definiran područjem penisa, ali se i dalje manifestira iu skrotumu.

Neuropatije genitalnog živca mogu se signalizirati bolovima u dnu stražnjice iu području anusa, kratkotrajnom urinarnom retencijom ili poremećajem imperativa prema njemu, praćeni oštrom boli pri sondiranju u projekciji bedrene kosti.

Kod muškaraca, upaljena kontuzija živca označava se kao karakteristični simptom - parestezija ili hipestezija i bol u peri-analnom području, u području penisa i skrotuma.

Dijagnoza i metode liječenja

Glavni dijagnostički kriterij je da se koljeno vuče do suprotnog ramena i uzrokuje bol u stražnjici (zbog istezanja sakrospinoznog ligamenta).

Jednostavna dijagnostička metoda - povucite koljeno do ramena

Klinika je potvrđena elektromiografijom, navodeći produljenje analnog refleksa, zatvaranje na kori živčanog trupa, kao i blokada testa uvođenjem otopine novokaina u područje bedrene kralježnice.

Izbor metode liječenja ovisi o tome radi li se o procesu ili je u akutnoj fazi.

Dakle, svi simptomi su prolazili sami po sebi, nakon pristanka onih koji su se mjesec dana suzdržali od biciklizma. Kod kroničnog tijeka neuropatija zahtijeva dugotrajnu regenerativnu terapiju.

U kroničnom tijeku primjenjuju se metode izloženosti lijekovima u kombinaciji s racionalnom terapijom vježbanja i fizioterapijom.

Korištenje protuupalnih lijekova (glukokortikoidi prednizolon, triamcinolon, hidrokortizon) u kombinaciji s anesteticima (Novocain 0,5 ili 1%) kao blokada odnosi se na terapiju lijekovima. Opisan je slučaj prolaza boli koji je zabilježen 14 godina nakon tijeka perineuralne primjene Triamcinolona.

Blokada je učinkovita metoda, točka ubrizgavanja označena je prstom

Čiste blokade Novocaina su obično manje učinkovite.

Da bi se ublažila bol, primjenjuju se supozitoriji kombinirane formulacije s anestetikom, sedativima i antispastičnim pripravcima, rektalnim i vaginalnim.

Vitaminska terapija (primjena vitamina C i skupine B u odgovarajućim dozama) posebno je učinkovita u kombinaciji s fizioterapijom (različite metode toplinske obrade), terapija vježbanjem vam omogućuje da povećate mogućnost mišićnih spazmodičnih bolova i doprinose podizanju ukupnog tonusa tijela.

Kirurška intervencija je primjenjiva u odsutnosti učinka liječenja terapijskim metodama.

U slučaju neuropatije onkogene etiologije potrebno je provesti krajnji oprez.

Preventivne mjere

Kada profesionalni biciklizam ili konj treba poduzeti mjere opreza i poštivati ​​režim s obveznim prekidima u radu.

Provođenje vuče u slučaju frakture kuka zahtijeva uporabu perinealnog fiksatora s odgovarajućim otiskom stopala (do 9 cm) s obveznom podlogom za omekšavanje.

Intramuskularne injekcije otopine magnezijevog sulfata u visokim dozama zahtijevaju oprez kako bi se spriječila pojava ishemijske nekroze glutealnih mišića.

S pojavom, a još više - povećanjem bolnih senzacija u zdjelici, perineumu i genitalijama, odmah potražite pomoć neuropatologa.

Uzroci kršenja spolnog živca i njegovog liječenja

Genitalni živac je uparena struktura koja se formira na obje strane tijela pomoću uparenih grana kralježnice. Glavna svrha je osigurati inervaciju organa koji se nalaze i kod muškaraca i kod žena: u području perineala, mišiću koji podiže anus, sfinkterima rektuma i mjehura. Dalje u strukturi postoje neke razlike - na primjer, kod muškaraca ona pruža osjetljivost, kao i vegetaciju skrotuma, kavernoznih tijela, a kod žena - iste funkcije u odnosu na klitoris, velike i male stidne usne. Stegnuti genitalni živac naziva se patologija, koja može donijeti mnogo nelagode, najčešće uzrok je kompresijska neuropatija.

Razmotrite simptome i metode liječenja ove patologije.

Uzroci razvoja

Glavni etiološki čimbenik koji može izazvati seksualnu neuropatiju je štipanje osjetnog živca koji se javlja u kanalu Alcock. U vezi s tim, stručnjaci tu bolest nazivaju "Alcockovim sindromom kanala".

Bolest može napredovati zbog stvaranja kile ili ozljede u preponskoj zoni. Poraz ingvinalno-ilijačnog živca rezultat je činjenice da se počinju stvarati mišićni ožiljci. To se u pravilu događa nakon ozljede ili kirurške intervencije.

Neuropatija se također može razviti kao posljedica sljedećih čimbenika:

  • produžena radna aktivnost;
  • prisutnost prijeloma zdjelične kosti;
  • hipertonus žlijezde u obliku kruške;
  • herpesa;
  • napetost unutarnjeg mišića koji se zaključava;
  • prisutnost malignih neoplazmi u području zdjelice;
  • spazam mišića koji se nalazi u anusu;
  • oštećenje živaca zbog vožnje bicikla ili jahanja konja.

Da biste točno utvrdili postoji li patologija, pomoći ćete u istraživanju. Da biste to učinili, morate konzultirati neurologa, on će odrediti dijagnostičke mjere kako bi se uspostavila dijagnoza.

Glavni simptomi

Simptomi neuropatije variraju. Glavni simptom je promjena u funkciji organa koji se nalaze u zdjelici. Osoba može imati oslabljenu osjetljivost ili probleme s vegetacijom. Štoviše, promjena osjetljivosti može biti popraćena izraženim bolnim sindromom, a što se tiče vegetacije, doći će do disfunkcija žlijezda i drugih struktura koje se sastoje od glatkih mišićnih vlakana.

Poremećaji u trofizmu epidermisa skrotuma, perineuma, zona u blizini anusa također su simptom onoga što bi moglo biti kršenje.

Razmotrite simptome patologije:

  • disfunkcija genitalija;
  • osjećaj stranog tijela u području prepona;
  • neugodni osjećaji u području prepona - osjećaj pečenja, jak svrbež;
  • bol koja boli u području zdjelice;
  • prekomjerna osjetljivost epidermisa u području prepona;
  • nakon mokrenja javlja se nelagoda kod pacijenta, praćena bolom;
  • Možda postoji potreba da se mjehur isprazni.

Rijetko, kod patologije, mogu se uočiti sljedeći simptomi:

  • konstipacija;
  • bol u koitusu;
  • osjećaj kao da su mišići perineuma ukočeni.

Stručnjaci su također otkrili da bolest doprinosi povećanoj anksioznosti, au nekim slučajevima čak uzrokuje depresiju. Kao popratna bolest, patologija također može pratiti Alzheimerovu bolest.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se pravilno provele dijagnostičke mjere, pacijent mora obavijestiti liječnika o svim postojećim simptomima. Na primjer, u prisustvu patologije, bolni osjeti se smanjuju, ako je pacijent u ležećem položaju i pojačava se, ako sjedi. Kod primjene hladnoće, pacijent može osjetiti i privremeno olakšanje - to ukazuje na prisutnost neuropatije. Liječnik također može pregledati pacijenta palpacijom kako bi pronašao područja karakteristična za štipanje živca.

Dodijelite sljedeće dijagnostičke mjere:

  • ultrazvuk - utvrditi postoji li kršenje protoka krvi u genitalnoj arteriji;
  • Dopplerogram - izvodi se s istom svrhom kao i ultrazvuk;
  • Novokainska blokada nervnog trakta - provjerite postoji li nestanak nelagode nakon zahvata.

Tek nakon postavljanja dijagnoze pacijentu se propisuje terapija, čija je glavna svrha popraviti živce, kao i uklanjanje neugodnih simptoma u području perineala i karlice.

U tom smislu pacijentu se preporučuju sljedeći lijekovi:

  1. Potrebni su relaksanti mišića kako bi se opustili mišići femoralno-genitalnog živca.
  2. Antikonvulzivni lijekovi - olakšavaju bol, gabapentin je popularan.
  3. Sedativi - također su propisani kako bi se smanjila bol.
  4. Rješenja hormona, kao i anestetika - za blokiranje seksualnog živca - Neuromultivitis klase lijekova. Kada koristite mokrenje i defekaciju treba normalizirati, a nelagoda - proći.
  5. Rektalne ili vaginalne supozitorije s aktivnom tvari kao što je Diazepam.
  6. Korištenje vitamina C i skupine B - za normalizaciju općeg stanja.
  7. Tehnike fizioterapije - fonoforeza, elektroforeza. Koriste se na pozadini kroničnog tijeka patologije.
  8. Fizikalna terapija - za svakog pacijenta odabire se pojedinačno, potrebno je kako bi se mišići perineuma masirali.

Ako su sve gore navedene metode neučinkovite u ovom slučaju, pacijentu se propisuje kirurška dekompresija.

Preventivne mjere

U nekim slučajevima bolest se ponavlja - ako bolesnik ne slijedi određena pravila. Liječnici kažu da se, kada se štipanje išijatičnog živca ponovi, simptomi postaju svjetliji, a patologiju će biti teže izliječiti. Da biste izbjegli povratak, morate se pridržavati sljedećih preporuka stručnjaka:

  • ako se osoba profesionalno bavi jahačkim sportom ili biciklizmom, morate uzeti stanke i poštivati ​​mjere opreza kako biste zaštitili područje prepona od oštećenja;
  • vuču u slučaju frakture kuka treba provoditi pomoću perinealnog fiksatora, u kojem područje oslanjanja nije veće od 9 cm, također bi trebala biti prisutna podloga za omekšavanje;
  • uvođenje otopine magnezijevog sulfata intramuskularno (ako se planiraju velike doze) mora se provoditi s oprezom kako bi se izbjegla pojava ishemijske nekroze mišića stražnjice.

Ako pacijent primijeti neugodne simptome, bol - trebate što prije zakazati sastanak sa svojim liječnikom u dogovoru.

Kako liječiti kontroverzni živac?

Kortikalni živac, koji se naziva seksualni, uzrok je kronične boli u području zdjelice. Bolest se javlja zbog štipanja živca. Iako je ovaj problem čest kod muškaraca i žena, neuropatija se rijetko dijagnosticira. Ako je pseudo-živac prignječen, liječenje će propisati samo stručnjak.

Uzroci bolesti

Simptomi patologije

Dijagnoza i liječenje patologije

Kada bolesnici odu specijalistu s znakovima povrede ograničavajućeg živca, dijagnoza se utvrđuje prema karakterističnim znakovima. Bolesnici su ultrazvučni Doppler sken. Kao rezultat, određuje se usporavanje brzine protoka krvi u genitalnoj arteriji.

Glavna načela liječenja uključuju:

  • "Gabapentin". Lijek pomaže smanjiti bol.
  • Opuštanje mišića ("Mydocalm") koristi se za opuštanje mišića.
  • Blokada genitalnog živca uz pomoć anestetika i hormona.
  • Fizioterapijske metode (elektrofonoforeza).

U slučaju neugodnih osjećaja uzrokovanih stisnutim živčanim stazom, hitno je potrebno potražiti pomoć specijalista.

Inkontinencija zbog oštećenja vidnog živca

Opći opis.

Kortikalni živac je odgovoran za osjetljivost vanjskih genitalnih organa, donjeg dijela rektuma i perineuma. Perineum je prostor između genitalija i anusa. Neuropatija nastaje zbog bolesti ili oštećenja živaca, a neuropatija suprotnog živca može uzrokovati simptome u tim područjima.

Povreda prsnog živca se često pogrešno dijagnosticira kao bolest prostate, kao što je prostata ili ne-bakterijski prostatitis. Nepoznati uzroci vaginalne boli, bolovi u jajnicima, rektalna bol, bol u penisu, bol u trtici i bol u stražnjici mogu biti posljedica neuropatije sinusnog živca. Oko 2/3 pacijenata s povredom optičkog živca su žene.

Razlozi.

Povreda ograničavajućeg živca može se pojaviti iznenada ili s vremenom. Dugačko sjedenje, vožnja biciklom. ponavljajućim pokretima i vježbama nogu mogu dovesti do zatvaranja tajnog živca.

Neki ljudi doživljavaju uglavnom rektalnu bol, ponekad s problemima crijeva. U drugima prevladava bol u perineumu ili genitalijama. Simptomi mogu uključivati ​​šivanje, grčeve ili pekuću bol, trnce, utrnulost ili povećanu osjetljivost. Simptomi se obično pogoršavaju u sjedećem položaju i bolje kada stoje ili leže. Možda postoji osjećaj da osoba sjedi na grudima.

Oštećenje optičkog živca je identično sindromu karpalnog tunela, koji je također oblik oštećenja živaca. Međutim, oštećenje vidnog živca je mnogo teže liječiti zbog njegove lokalizacije.

Povreda kontroverznog živca je stanje koje uzrokuje bol bez očiglednog razloga u regiji koju inervira kontroverzni živac. Nema dominantnog modela boli. Bol može biti lokalizirana u jednom području, nekoliko, u svemu. Može biti jednostrana, bilateralna ili u sredini. Često se problemi javljaju iu mokraćnom, rektalnom i genitalnom sustavu.

Znakovi i simptomi.

Neuropatija optičkog živca često je uzrokovana upalnim oštećenjem ili kroničnom mehaničkom kompresijom optičkog živca.

Oštećenje abnormalnog živca može se pojaviti iznenada kao posljedica traume, na primjer, kao posljedica operacije u području zdjelice, padova, nesreća na biciklu ili porođaja, a ponekad i s teškim zatvorom. Može se pojaviti i zbog dugotrajne trajne ozljede, kao što je vožnja bicikla ili pogoršanja težine, što uzrokuje naprezanje mišića zdjelice. Također može biti uzrokovana bolestima kao što su dijabetes ili multipla skleroza. Ozljeda može uzrokovati trenutačno istezanje ili kompresiju živca, ili fibroza može oštetiti živac.

Liječenje.

Liječenje neuropatskog živca mora biti sveobuhvatno.

Tijek terapije individualno propisuje liječnik i uključuje:

  • uzimanje posebnih lijekova koji utječu na neuropatsku i kroničnu bol;
  • fizioterapija (neuromodulacija, akupunktura);
  • blokada genitalnog živca - kapaljka s anestetikom i glukokortikoidima;
  • masaža;
  • vježbe terapija

Masaža, kapaljke i blokade su najučinkovitiji načini da se riješite boli. Oni značajno poboljšavaju rezultate liječenja. Fizioterapeutski postupci omogućit će obnavljanje oštećene funkcije živaca. Također, u tu svrhu, specijalist može odrediti odgovarajuće vježbe za jačanje mišića dna zdjelice. Trajanje liječenja je najmanje 6 mjeseci.

Bol u perineumu

Perineum je područje čije granice obuhvaćaju stražnju granicu vanjskih genitalnih organa (margina genitalnog proreza kod žena i korijen skrotuma kod muškaraca) i prednji rub anusa anusa.

U ovom području nalaze se vanjski genitalni organi i dio rektuma. Sama perineum može biti shematski prikazan u obliku romba: ispred je ograničen donjom granicom stidne simfize, a iza vrha trtice; na bočnim stranama, njegove granice uključuju kosti pubisa i ishijalnih kostiju, kao i sakroilikalne ligamente.

Glavni slojevi perineuma uključuju mišićni sloj, fascijalno, potkožno masno tkivo i kožu.

Prema tome, poraz jedne od tih komponenti može uzrokovati bol ili nelagodu u području perineala.

razlozi

  • bolesti prostate - prostata (kod muškaraca), najčešće - kronični prostatitis ili upala sjemenih mjehurića;
  • postoperativna bol u perineumu - razvoj kod žena: nakon prirodnog poroda, s epiziotomijom;
  • lezije uretre, na primjer akutni uretritis;
  • razvoj ulkusa (apscesa) kao komplikacija prostatitisa, drugih upalnih bolesti;
  • poraz jedne ili više luk - uretralne žlijezde - kod muškaraca (Cooperite);
  • traumatske ozljede prostate - prostata i uretra - uretra;
  • upala / povreda genitalnog živca;
  • poraz kože u perineumu (prisutnost upalnih procesa bakterijske ili virusne, gljivične etiologije);
  • benigne i maligne neoplazme (rak prostate).

klasifikacija

Ovisno o uzroku boli:

  • primarni bol u perineumu - nastaje kao rezultat neuroloških poremećaja koji se javljaju na različitim razinama;
  • sekundarna bol u perineumu - javlja se kada se ozračivanje ("trzaj") bolnih napada u području perineuma javlja u slučaju bolesti organa kao što je prostata - prostata, maternica, mjehur.

Ovisno o podrijetlu boli:

  • visceralni tip boli - glavni uzrok ove vrste boli u perineumu je stimulacija nervno osjetljivih receptora - završetaka smještenih izravno u stijenkama organa smještenih u području njegove projekcije (najčešće kao posljedica suženja stijenke krvnih žila - grč ili, naprotiv, prekomjerna razina, nedostatak kisika - ishemija );
  • psihogeni tip boli - obično se javlja u odsutnosti jednog ili više patoloških procesa ili funkcionalnih poremećaja u području projekcije; pojavljuje se kod pojedinaca s određenim karakternim karakterima; može se razviti kao psihološka reakcija na prisutnost stresne situacije;
  • neurogeni tip boli - glavni uzrok njegovog razvoja je oštećenje živaca koji inerviraju perinealno područje; karakterizirane pojavom boli u pečenju i rezanju koji se javljaju čak i pri laganim dodirom ili promjeni temperature okoline.

Ovisno o obilježjima boli:

  • paroksizmalne, ili grčeve, ili spastične bolove u perineumu: vodeći uzroci su ograničeno sužavanje lumena (spazam), diskinezije (smanjeno skraćivanje načina), smanjena pokretljivost urinarnog trakta i anusa, te prevlast spastičke komponente boli;
  • tupa ili uporna bol u perineumu: glavni uzroci su upale organa s progresivnom dinamikom (s lokalizacijom u perinealnoj regiji).

Ovisno o trajanju:

  • akutni tip perinealne boli je bol, čija je tipična privremena karakteristika razvoj tijekom nekoliko minuta ili sati (ali ne više od jednog dana);
  • kronični tip perinealne boli - bol, bol, tipično privremeno obilježje čije je razvijanje u razdoblju od 3 mjeseca ili više.

Ovisno o vrsti boli:

  • volatilni tip boli u perineumu - najčešći uzroci su trauma perineuma, urološke bolesti, česta konstipacija; s isparljivim bolovima u perineumu, često je moguće promatrati grčeve - kontrakcije - mišiće anusa i / ili perineuma,
  • spastički tip boli u perineumu - bol kod ljudi koji pate od crijevnih bolesti, na primjer, s izmjeničnim procesima proljeva i konstipacije.

Znakovi

Za akutni ili kronični prostatitis:

  • groznica i zimica;
  • lokalna groznica;
  • bol sklona ozračivanju donjeg dijela leđa;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • zdjelična bol;
  • lumbodinija, ili bol u lumbalnoj regiji;
  • bol u perineumu;
  • učestalo mokrenje za mokrenje - nokturija;
  • često i bolno mokrenje;
  • bol u području prepona i skrotuma;
  • poteškoće s mokrenjem (do akutne retencije urina);
  • dizurija (bol / paljenje tijekom mokrenja);
  • periodično ili trajno pražnjenje iz mokraćne cijevi - uretra;

Uretritis ili upala uretre:

  • bol u perineumu;
  • izlučivanje gnoja iz uretre - uretra;
  • bolno mokrenje;
  • adhezija i crvenilo rubova vanjskog otvora uretre;

Kod kupea ili upale luka - uretralna žlijezda:

  • bol u perineumu;
  • iscjedak iz uretre nakon hodanja;
  • bol bolja pri mokrenju i sjedenju;
  • bol na pritisku na Cooperovu žlijezdu;

Kada postoji kolikulitis, ili upala sjemenske tuberkule - kod muškaraca:

  • prisutnost nelagode i bolova u području prepona;
  • prisutnost nelagode i bolova u perineumu;
  • osjećaj stranog tijela u rektalnom području;
  • česte lažne potrebe za pražnjenjem;
  • krv u mokraći i sjemenu;
  • bolno mokrenje;
  • spolna disfunkcija;

Kod akutnog orhitisa:

  • oštar porast tjelesne temperature;
  • zračenje boli u preponama;
  • zračenje boli u lumbalnom (lumbalnom) području;
  • proširenje testisa na zahvaćenu stranu;
  • glatka, hiperemična koža testisa na zahvaćenoj strani;
  • bol u perineumu;
  • povećana bol tijekom vježbanja;
  • zimice i glavobolje;
  • Kod kroničnog orhitisa:
  • ponavljajuća bol u testisu;
  • bol u perineumu na zahvaćenoj strani;

Kada je vaginitis, ili kolpitis, upala vagine:

  • abnormalni obilni iscjedak iz genitalnog trakta;
  • trajnu nelagodu i / ili svrbež u vaginalnom području;

Kada Bartholinitis, ili upala žlijezda u predvorju vagine - kod žena:

  • crvenilo kože malih usana;
  • zračenje boli u perineumu;
  • zadebljanje izlučnog kanala predvorja žlijezde;

U slučaju povrede perineuma:

povijest ozljede:

  • bol u rektumu;
  • bol u perineumu;
  • poteškoće s izlučivanjem i mokrenje;

Kada se ozlijedi genitalni živac:

  • bol u ishialu - rektalna jama;
  • bol u perineumu dva ili jednostrana;
  • bol koja se proteže u stranu, do donje stražnjice, do unutarnjeg bedra;

Uz apsces prostate:

  • povišena temperatura, popraćeno znojenjem, zimica, brzi puls - tahikardija;
  • zračenje boli u rektumu;
  • poteškoće s izlučivanjem i mokrenje;
  • jednostrana lokalizacija boli u perineumu;
  • oštra, pulsirajuća bol u perineumu;
  • akutna retencija stolice i urina;

Kod raka prostate - prostate:

  • karakteristične poteškoće s mokrenjem;
  • povećanje vremena mokrenja;
  • prisutnost učestalog mokrenja, ne donosi olakšanje;
  • retencija urina;
  • prisutnost boli u području perineala spastične prirode;
  • stalan osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
  • kod mokrenja - isprekidana ili manja struja urina;

S čirevima (furunkuloza):

  • pojavu na koži promjena u obliku izbočina, osipa, bolnih na palpaciji;
  • bol u perineumu;

S hemoroidima:

  • bol u rektumu;
  • hemoroidalno krvarenje;
  • gubitak hemoroida;
  • bol u perineumu;
  • krvarenje nakon stolice;

S rektalnim pukotinama:

  • bol u perineumu;
  • bol u anusu i rektumu;

S proktitisom (upala rektuma):

  • bol u perineumu;
  • bol u anusu i rektumu;
  • poteškoće s izlučivanjem i mokrenje;

Paraproctitis (upala tkiva koje okružuje rektum):

  • poteškoće s izlučivanjem i mokrenje;
  • kronična bol u perineumu;
  • prisutnost fistulnog tijeka;

S sindromom kronične boli u zdjelici:

  • bol u perineumu;
  • bol u anusu, zdjelici i rektumu;
  • bol ispod pupka;
  • duljina boli - 6 mjeseci ili više;
  • bol nije ciklična.

Koje bolesti nastaju

  • cooperite;
  • akutni ili kronični prostatitis;
  • uretritis;
  • sindrom kronične boli u zdjelici;
  • orhitis;
  • kollikulit;
  • vaginitis (kolpitis);
  • trauma tijekom poroda;
  • Bartolini;
  • povreda genitalnog / lažnog živca;
  • rak prostate;
  • apsces prostate;
  • kožne bolesti: bradavice, furuncle, papilome; hemoroidi;
  • proktitis;
  • rektalne pukotine;
  • paraproctitis.

Koji liječnici trebaju kontaktirati

  • urolog;
  • kirurg;
  • ginekolog;
  • Proktolog.

Odaberite svoje simptome zabrinutosti, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je vaš problem ozbiljan i trebate li posjetiti liječnika.

Kontrakcija adneksalnog živca kod muškaraca i žena

"Kontuzivni" ili genitalni živac (n. Pudendus) je vrlo često uzrok kronične zdjelične boli koja se javlja kod odraslih. Najčešće je to razlog kompresijske neuropatije. Štoviše, "štipanje" ograničavajućeg živca kod muškaraca javlja se tri puta rjeđe nego kod žena.

Mala anatomija

Genitalni živac je mala duljina, ali vrlo važan živac posljednjeg, ako idete iz mozga, sakralnog pleksusa. Leži u karličnoj šupljini, na putu oko ishijalne kosti. Zatim se dijeli na tri grane - rektalni, perinealni i dorzalni živac penisa (klitoris). Njegove funkcije su različite:

  • on inervira mišić, podiže anus;
  • inervira analni sfinkter;
sfinkter
  • daje grane mišićima perineuma;
  • inervira genitalije: kavernozna tijela penisa kod muškaraca, klitoris kod žena;
  • daje osjetljivost kože vanjskih spolnih organa i anusa;
  • inervira sfinkter uretre.

Kao što možete vidjeti, ovaj živac igra veliku ulogu ne samo u intimnom životu osobe, nego iu mokrenju i defekaciji. Sastav genitalnog živca je veliki broj vegetativnih vlakana koja pružaju "nesvjesni rad" sfinktera. Uostalom, osoba nikada ne misli, ne kontrolira i namjerno ne stisne mišiće kako ne bi slučajno ispraznila ili mokrila usred bijela dana. To se postiže vegetativnim živčanim vlaknima koja ulaze u lumen genitalnog živca.

Malecovijalni živac u muškom tijelu (žuto)

Ovaj se živac može ozlijediti kao mišić u obliku kruške, koji se nalazi u zdjeličnoj šupljini, i biti u sendviču između dva ligamenta.

Osim toga, živac se može oštetiti, na primjer, zbog prometne nezgode koja pada s velike visine, na kojoj dolazi do prijeloma zdjeličnih kostiju. Sasvim čest uzrok kronične boli u zdjelici je oštećenje živaca tijekom poroda, kao i uplitanje živčanog trupa u rast maligne neoplazme.

Osim toga, aktivnosti kao što su jahanje konja ili biciklizam također mogu na kraju dovesti do kompresijske neuropatije genitalnog živca.

Simptomi neuropatije genitalnog živca

Što s bilo kojim neuropatskim lezijama, svi simptomi se sastoje od boli, poremećaja osjetljivosti, autonomnih poremećaja i slabosti mišića. Stegnuto šivanje živca očituje se sljedećim simptomima:

  • bol u perineumu;
  • nelagoda u anusu i genitalijama;
  • bolna boja;
  • smanjenje osjetljivosti kože u tim područjima, "gmizanje gusaka";
  • neugodan osjećaj osjećaja stranog tijela u uretri i anusu;
  • inkontinencija izmetom i urinom. Može biti nepotpuna i manifestira se u obliku comazoania ili kapne urinarne inkontinencije;
  • seksualni poremećaji: impotencija, anorgazmija.

Štipanje vidnog živca kod žena uzrokuje gore navedene simptome iu donjoj trećini vagine.

Štipanje zbunjenog živca kod muškaraca, osim gore navedenog, može uzrokovati bol tijekom spolnog odnosa.

Sama priroda boli postaje goruća, dodirivanje kože postaje bolno neugodno. Postoji osjećaj električnog šoka, osjećaj bilo vrućeg ili hladnog stranog tijela, problemi s mokrenjem i defekacijom, drugi razni i neugodni simptomi.

Na dijagnozu neuropatije

S takvim neugodnim i bolnim osjećajima, osoba nije sklona izdržati dugo vremena, kao što je, na primjer, bol u ruci ili nozi. Dakle, najčešće se odnosi na neurologa, ili proktologa, ako postoje naglašeni poremećaji analnog sfinktera i postoje problemi sa zadržavanjem urina i fecesa.

Pacijent se rjeđe obraća seksualnom terapeutu, ali kompetentni stručnjak mora uz pomoć elementarnog istraživanja identificirati organske poremećaje i uputiti pacijenta specijalistu. Neuropatija genitalnog živca dijagnosticira se na temelju sljedećih pritužbi i studija;

  • pritužbe pacijenata, kao što je gore opisano;
  • priroda boli koja ukazuje na neuropatske promjene (paljenje, puzanje, zimice, sve vrste svrbeža, poteškoće pri dodiru);
  • probna medicinska dijagnostika Novokainska blokada ovog živca pouzdano smanjuje ozbiljnost simptoma ili potpuno oslobađa pacijenta od patnje za vrijeme trajanja Novocaina - od 12 sati do 3 dana;
  • tijekom ultrazvučnog pregleda perineuma i male zdjelice s Dopplerom, gotovo uvijek s kompresijsko-ishemičnom neuropatijom genitalnog živca, zabilježeno je smanjenje volumetrijske brzine protoka krvi u susjednoj genitalnoj arteriji. To se događa “za društvo”: genitalna arterija prolazi zajedno s živcem u istim kanalima, a njegovo suženje neizravno potvrđuje kompresiju genitalnog živca;
  • važan dijagnostički kriterij je povećana bol, ako osoba sjedi i smanjenje boli, ako osoba leži na leđima. Također, unilateralna lezija je karakteristična za neuropatiju živca vulve. Na istoj strani i postoje poremećaji;
  • Pacijenti često primjećuju da, ako primijenite hladnoću na perineum, to uzrokuje olakšanje, a smanjuju se i pekuće boli. Ovaj simptom ukazuje na neuropatsku prirodu oštećenja živaca.

Osim ovih dijagnostičkih kriterija, palpacija perineuma može otkriti karakteristične bolne točke koje odražavaju grč u piriformisom mišiću.

Važno je da patologija ovog živca ima duboku povezanost s progresijom miofascijalnog sindroma. Ovaj sindrom je teže liječiti jer su mišići duboko smješteni.

Osim toga, neuropatija genitalnog živca pogoršava depresiju, tjeskobu i čini ljude osjetljivijim na negativne događaje.

Neuropatijsko liječenje

Kao iu svim drugim slučajevima, liječenje ove bolesti mora biti sveobuhvatno. Osnovni principi liječenja su sljedeći:

  • učinci na neuropatsku prirodu boli s gabapentinom (Tebantin, Lyrica);
  • provođenje redovitih blokada živaca s anesteticima i hormonima;
  • fizioterapeutski učinak: fonoforeza, Amplipulse terapija, elektroforeza;
  • središnje djelovanje mišićnih relaksanata (Mydocalm). Omogućuje opuštanje mišića, uključujući i smanjenje tonusa mišića u obliku kruške;
  • B vitamini koji su dio blokade, kao i oblik tableta.

Ponekad liječenje zahtijeva podršku psihologa, provodi se korektivna terapija, propisuju se antidepresivi. Ponekad to zahtijeva imenovanje rektalnih ili vaginalnih čepića s diazepamom, kao i provedbu posebnih vježbi. Njihovo značenje je postupno opuštanje - kompresija mišića perineuma.

Potrebno je saznati koje vježbe trebate učiniti kada ste stegnuti besramni živac

U slučaju da je konzervativno liječenje neučinkovito, provode se dekompresivni kirurški zahvati koji se provode u centrima za liječenje kronične zdjelične boli.

Treba imati na umu da je liječenje neuropatije genitalnog živca dugotrajan proces, te je potrebno provesti sve recepte specijalista najmanje 6 mjeseci.

Anatomska struktura vidnog živca kod muškaraca i žena

Oštećenje seksualnog (živčanog) živca često uzrokuje kronične bolove kod odraslih osoba lokaliziranih u području zdjelice. Kod muškaraca je ova patologija tri puta rjeđa nego u žena. Anatomija optičkog živca može objasniti ovaj fenomen.

Strukturne značajke

Opisani element ima malu veličinu. Kontroverzni živac potječe iz sakralnog pleksusa, izlazi kroz subglosalni otvor, zajedno s unutarnjom genitalnom arterijom, savija se oko stražnjeg bedra i kroz mali bedreni otvor ulazi u facijalnu šupljinu-rektus. Tamo leži na površini mišića obturatora i prolazi kroz Alcockov kanal (nastaje rascjepom fascije unutarnjeg obturatornog mišića). Nakon što su se razlikovale u tri grane:

Inerviraju mišić koji podiže i drži anus, analni sfinkter, uretralni sfinkter, mišiće perineuma, genitalije - kavernozna tijela penisa kod muškaraca i klitoris kod žena. Grane pružaju osjetljivost na kožu vanjskih spolnih organa i anusa. Svako oštećenje živca može izazvati povredu seksualnog života, procese pražnjenja crijeva i mjehura.

Glavni uzroci začepljenja začepljenja živaca kod muškaraca i žena

Glavni etiološki čimbenik koji može izazvati seksualnu neuropatiju je štipanje sjemenskog živca. To se može dogoditi zbog stvaranja kile ili u slučaju ozljeda na području prepona koji je posljedica nezgode, dok se bezobzirno vozi bicikl ili jaše na konju. Izazvati sličan fenomen može:

  • ponavljajući pokreti i intenzivne vježbe koje se izvode uz pomoć nogu;
  • frakture zdjeličnih kostiju;
  • hipertonus mišića piriformisa;
  • napetost unutarnjeg mišića koji se zaključava;
  • rast malignih tumora u području zdjelice;
  • mišićni grč koji se nalazi u anusu.

Zagušenje se može pojaviti kao komplikacija herpesne infekcije. U prilog ovoj verziji je činjenica da liječenje aciklovirom daje trajne pozitivne rezultate. U žena, stegnuti živac je zahvaćen u procesu dugotrajnog teškog rada.

Kliničke manifestacije

Simptomi prignječenja femoralno-genitalnog živca kod muškaraca i žena su zamagljeni, neizraženi, stoga se često manifestacije bolesti uzimaju za druge patologije. Žalbe pacijenata:

  • pojava slabe bolne boli u području genitalija, anusa ili perineuma: lokalizirana je uglavnom s jedne strane, povećava se u sjedećem položaju, ne remeti san i ne uzrokuje da se pacijent probudi noću;
  • paljenje i trnci u preponama;
  • osjećaj prisutnosti stranog tijela u anusu ili uretri - kod žena takve manifestacije mogu nastati u vagini;
  • disfunkcija genitalnih organa;
  • preosjetljivost kože na stidnom području.

Predstavnici slabijeg spola s štipanjem živca mogu osjetiti svrab i osjećaj pečenja u području klitorisa. Takve manifestacije se povećavaju u sjedećem položaju. Muškarci su zabrinuti zbog osjećaja obamrlosti u penisu i skrotumu. Pacijenti obaju spolova često imaju problema s defekacijom, javlja se urinarna inkontinencija, tijekom snimanja se stvara oštra bol. U svakodnevnom životu, osoba se može osjećati kao da sjedi na grudima.

dijagnostika

Te simptome treba uputiti neurologu. Otkrivanje bolesti započinje temeljitom poviješću. Prisutnost u sustavu pritužbi trijade - bol, pečenje i oslabljena osjetljivost - omogućuje vam da postavite preliminarnu dijagnozu i odredite raspon dodatnih studija.

Potreban je ultrazvučni Doppler sken, koji pomaže u otkrivanju usporavanja brzine protoka krvi u genitalnoj arteriji. Prisutnost takve patologije indirektno ukazuje na vjerojatno štipanje posude, a time i na živac koji se nalazi duž njegovog toka.

Tijekom pregleda izrađuje se blokada grana šamnoga debla. Ako se potpuno zaustavi bolni sindrom, potvrđuje se dijagnoza.

Metode terapije

Liječenje neuropatije femoralno-seksualnog živca kod žena i muškaraca započinje terapijom lijekovima. Pacijenti su propisani:

  • redovita blokada injekcijama glukokortikoida s lokalnim anestetikom;
  • pojačani neuromuskularni prijenos antiepileptičkih rektalnih lijekova, koji uključuju diazepam;
  • smanjenje tonusa piriformis mišićnih relaksanata;
  • prehrana živčanog tkiva s vitaminima skupina B i C: mogu se uzeti odvojeno u obliku tableta ili koristiti kao sastojak otopine za blokadu;
  • fiziološki učinci za obnavljanje oštećenih funkcija: fonoforeza, elektroforeza.

Stručnjaci su otkrili da razvoj neuropatije doprinosi povećanoj anksioznosti, au posebno teškim slučajevima uzrokuje duboku depresiju. U takvim slučajevima primjenjuje se korektivna terapija, ispuštaju se antidepresivi, a rad obavlja s psihologom. Mnogim ljudima pomažu fizičke vježbe, čije značenje leži u postupnoj kompresiji i opuštanju mišića perineuma. Potpuni oporavak zahtijeva vrijeme. Navedeni smjer je dugačak šest mjeseci.

Ako konzervativna terapija ne liječi neuropatiju, propisuje se kirurški zahvat kako bi se uklonio uzrok pseudo-živčanog prignječenja. Radikalne mjere su uvijek učinkovite, ali svaka kirurška intervencija ima dug period oporavka.

Zanemarivanje problema može dovesti do neželjenih komplikacija. Bolest je u stanju ući u kronični oblik, a glavni simptomi će biti izuzetno teško eliminirati lijekovima.

U kliničkoj praksi postoje slučajevi kada su bolesnici s opisanom dijagnozom postali impotentni i potpuno izgubili kontrolu nad defekacijom i mokrenjem.

Preventivne mjere

Stegnuto šivanje živca - ponavljajuća bolest. Ako bolesnik nakon završetka terapijskog slijeda ne slijedi određena pravila, moguće je ponoviti egzacerbaciju. Karakterizira ga povećanje simptoma koje je teško liječiti lijekovima. Izbjegavajte povratak bolesti može strogo slijediti sljedeće preporuke:

  • Potrebno je zaštititi područje prepona od ozljeda, izravnih udaraca, produljenog izlaganja hladnoći.
  • Profesionalni jahači i biciklisti trebaju češće uzimati pauze.
  • U slučaju frakture kuka, vuču treba izvoditi pomoću perinealnog fiksatora, čije područje podupiranja nije veće od 9 cm (nadomjestak za omekšavanje pod njim).
  • Ako se planira intramuskularna injekcija otopine magnezijevog sulfata, to treba učiniti vrlo pažljivo kako bi se spriječilo stvaranje ishemijske nekroze glutealnih mišića.

S ponavljanjem trijade koja je karakteristična za štipanje genitalnog živca, važno je odmah potražiti liječničku pomoć.

Upala optičkog živca kod muškaraca

Bol u trtici: s čime je povezan?

Konica je donji dio kralježnice, koji predstavlja od tri do pet akretnih kralješaka. Povezan je sa sakralnim koštanim zglobom, koji se može fiziološki ukloniti samo kod žena tijekom poroda. Ti dijelovi kralježnice inervirani su istim pleksusima, sakralnim i trtičnim, pa ponekad reagiraju na patologiju u tijelu s bolovima u sakralnoj i trtičnoj regiji.

Kokcigodinija je multi-kauzalni bolni sindrom s takvim značajkama:

  • paroksizmalna ili trajna bol;
  • trajanje - od 20 minuta do nekoliko sati;
  • cviljenje, glupost ili probadanje;
  • mjesto nastanka - područje perineuma, rektuma ili anusa;
  • praćeni osjećajem pečenja i težinom u vagini, anusu;
  • širi (zrači) bol u vagini, preponama, stidnom području trbuha, stražnjice, bedara;
  • izazvani pokretima i tlakom na trtici, defekaciji;
  • bol se može pojaviti noću bez valjanog razloga i otići sama.

Bol u trtici: s čime je povezan?

    • Ozljede - dislokacija trtice zbog pada, udarca. Osim toga, nakon toga puno vremena može proći, a češće pacijent ne može sumnjati u uzrok boli.
    • Proljev unutarnjih genitalnih organa, slabljenje tona sakro-bednih ligamenata i mišićni okvir perineuma kod žena u postporođajnom razdoblju, osim bolnih senzacija, također uzrokuju paljenje.
    • Česti zatvor, proljev zbog dugotrajnog sjedenja u zahodu, kao i sjedenje na tapeciranom namještaju također dovodi do slabljenja mišića perineuma, a zatim i bolova u repnoj kosti.
    • Bolesti mišićno-koštanog sustava uslijed ozljede ili operacije: upala mišićnog tkiva (miozitis), ožiljke oko trtice, upala sakrococcignog zgloba.
    • Tumori, stvaranje tumora.
    • Hemoroidi - proširene vene.
    • Anus pukotina - kršenje integriteta analnog prstena.
  • Upala masnog tkiva u rektalnom području (paraproktitis) ili samog rektuma (proktitis).
  • Bolesti kralježnice - hernija diskova između lumbalnog kralješka, upala živčanih korijena lumbosakralnog.
  • Upala ili patologija ne-upalnog podrijetla bedrenog živca.
  • Ginekološka patologija: na primjer adneksitis - upala materničnih privjesaka (jajnici i jajovodi), abnormalno savijanje maternice.

Kod žena

Paljenje u području sakruma i trtice kod žena je ciklički osjećaj s vrhuncem boli tijekom menstruacije povezan s vanjskom endometriozom - proliferacija stanica u unutarnjem sloju tijela i cerviks uzduž njegove stražnje stijenke. Moji pacijenti koriste dokazani alat kroz koji se možete osloboditi boli u 2 tjedna bez puno truda.

  • Prstni rektalni pregled omogućuje vam da identificirate polukružni kabel, masažu koja dovodi do povećane boli u leđima. Također, ova metoda pomaže eliminirati upalu, ožiljke, rektalne tumore, integritet tkiva ili spazam mišića anusa, ozljede u trtičnom ili sakrococcidnom zglobu, tonus mišića i poremećaje karličnog ligamenta. Rendgenski snimci lumbalnog i sakralnog dijela kralješka, zdjelične kosti i zglobovi kuka.
  • Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
  • Rektoromanoskopija je instrumentalna metoda kojom se isključuju patološke formacije u sluznici rektuma i sigmoidnoj regiji.
  • Anoskopija - pregled anusa, koji omogućuje da se identificiraju polipi i hemoroidi u ovom području, teško dijagnosticirati prstom.
  • Neurološki pregled.
  • Elektrofiziološko proučavanje aparata za zaključavanje rektuma i područja dna zdjelice služi za potvrđivanje mišićnog spazma debelog crijeva i omogućuje određivanje pokretljivosti krajnjih dijelova probavnog trakta.
  • Konzultacija ginekologa ili urologa.

liječenje

Tretman je usmjeren na uklanjanje osnovne bolesti koja je uzrokovala bol u trtičnoj kosti i simptomatsku terapiju, tj. ublažavanje boli.

Metode fizioterapije - liječenje blatom, ultrazvukom, infracrvenim valovima i visokofrekventnim valovima.

Masaža rektumskih i uljnih mikroklizera olakšava bol i napetost mišića.

Akupunktura pomaže eliminirati osjećaj pečenja u trtici i sakrumu.

Anestetička mješavina: 300 ml medicinskog i 10 ml kamfornog alkohola, 10 tableta Analgin, mljeveni u prah, 10 ml joda za glačanje, inzistirati 3 tjedna i protresti prije uporabe.

Umirujuća sredstva: Sedavit, Corvalol, Corvalent za ublažavanje živčanog sustava.

Tradicionalna medicina prakticira uporabu biljnih čajeva na bazi mente i kamilice, kao i ublažavanje boli pomoću ukrasa ljekovitog bilja. Na primjer, 2 tablica. žlice geranijskog lišća ulijte 1 litru vode, kuhajte 5 minuta i napravite obloge ili kupke u području trtača kako biste smanjili bol.

Najradikalnija metoda - uklanjanje repne kosti - pokazuje se u traumi i patološkoj pokretljivosti. Da bi se utvrdio uzrok paljenja u području sakruma, potrebno je duboko ispitivanje pacijenta uz iznimku organskih bolesti različitih organa i pažljivog odabira metoda liječenja.

Osim Toga, O Depresiji