13 zapovijedi idealne žene i muža. Kakvu god glupost nosila. - FOTO

Pravila i zapovijedi idealne i prave žene koja vas može naučiti graditi dobre odnose sa svojim ljudima.

Uvijek zapamtite da vaš čovjek treba zauzeti najviše mjesto u vašem životu. To je važnije od vas, vaših roditelja, vaših interesa, pa čak i djece. Vaš je čovjek najvažnija osoba u vašem životu. Zapamtite, ako ga tretirate kao kralja, on će vas tretirati kao kraljicu.

2. Rano se probudite.

Uvijek se budite ujutro prije nego što se vaš čovjek probudi kako bi mu napravio zdrav doručak i osigurao mu dobar početak dana. Čak i ako se mora probuditi i napustiti kuću prije vas - morate osigurati da je doručak već pripremljen i čekati u kuhinji.

3. Nikad ga nisam vidio!

Zaboravite na zavijanje zbog nečega što je upućeno vašem čovjeku. Ako želi piti nakon povratka kući, sve je u njegovom radu. Ako zaboravi izvaditi smeće, onda to uradi sam za njega.

4. Ostanite kod kuće.

Kada se vaš čovjek vrati kući nakon napornog dana, pokušajte biti kod kuće. Zapamtite, ako imate puno posla, idite kući što je prije moguće.

5. Osmijeh.

Kad se vrati kući, uvijek ga pozdravlja s toplim i srdačnim osmijehom. Kad imaš priliku, čak idi cijeli desetak kilometara da mu doneseš osvježenje.

6. Kuhajte večeru.

Biti kod kuće ili ako još ne - trebala bi biti tamo prije njega. Pripremite ukusnu večeru za svog muškarca koju može pojesti ubrzo nakon povratka. Ne zaboravite da se može umoriti od posla, pa mu ponudite masažu.

7. Pustite svoje prijatelje.

Nemojte se ljutiti ako vaš čovjek želi napustiti cijelu večer svojim prijateljima ili na nogometnu utakmicu. Vidite ga s osmijehom i pokažite mu da vam je stalo do njega, dajući mu sendvič i pivo na putu s njim.

8. Zatražite dopuštenje prije kupnje.

Kada planirate koristiti teško zarađeni novac iz vlastite plaće, ne zaboravite zatražiti njegovo dopuštenje prije nego što nešto kupite za sebe.

9. Ostavite izbor za njega.

Samo vaš čovjek može odlučiti što će gledati na televiziji. Televizija je u cijelosti njegov povlastica i stoga mora donositi vlastite odluke o tome koji kanal gledati. Isto vrijedi i za filmove u kinu.

10. Budite pokorni.

Ne činite ništa što on ne bi htio da učinite s njim, i nikada se ne žalite. Ako vaš čovjek ne želi gledati nogomet s vama ili želi izaći na piće s prijateljima, onda trebate slijediti njegova pravila. To će oboje donijeti sreću.

11. Znati barem nešto o tom sportu.

Ako znate barem nekoliko stvari o nogometu, Formuli 1 i drugim sportovima, onda je ovo dobra tema za razgovor. Uvijek neka razgovor započne.

12. Ostanite u formi.

Trebao bi biti vrlo ponosan što vas zove svojim partnerom, zato pazite na svoju figuru i lijepo se oblačite.

13. Držite stvari čistima.

Nikada ne ostavljajte prljavštinu u svojoj kući - trebate držati kuću u savršenoj čistoći. Učinite to i vaš će čovjek uvijek biti s vama. Ne treba gubiti vrijeme tražeći čiste čarape i donje rublje. Nakon završetka pranja, ne zaboravite se pobrinuti da su mu košulje dobro glačane.

13 zapovijedi idealnog muža

Pravila i zapovijedi idealnog i pravog muža, koji vas mogu naučiti graditi dobre odnose sa svojim ženama.

Trebao bi je cijeniti barem zbog činjenice da je s tobom. Ostavljajući dom svojih roditelja u tvome, pranje odjeće i kuhanje hrane, čišćenje tvojih prljavih čarapa kojima s vremena na vrijeme obilježavaš teritorij - to je još uvijek žrtva. Cijeniti.

2. Probudite se ranije nego ona.

Da, doručak u krevetu nije otkazan. Nesumnjivo, ovo je prilično izmučeno iznenađenje. Ali ako ste previše lijeni da smislite nešto originalno i neobično za svoju voljenu osobu, umjesto da prije večere probušite jastuk, iskoristite barem ovu ponudu i pripremite doručak za ženu.

3. Pohvalite kulinarske vještine svoje žene

Što god žena priprema, trebate jesti sve do posljednje mrvice i zatražiti dodatke. Bez obzira koliko dugo ostajete u zahodu nakon omiljenih kulinarskih remek-djela, nastavite se smiješiti, jesti i hvaliti.

4. Pomoć oko kuće

Iznošenje smeća je, naravno, važna misija, ali barem ponekad je potrebno sudjelovati u čišćenju. Nije dovoljno samo premjestiti smeće s istaknutih mjesta na više skrovitih i očekivati ​​zahvalnost zahvalnog pogleda. Usisajte prostorije, očistite podove, uklonite prašinu na vlastitu inicijativu. Tada će tvoja žena razmišljati o tome koliko zlata ima. Izgledaš, i iznenađenje će ti doći.

5. Provedite vrijeme s njom

Žena je zadovoljna kada joj se obrati pažnja. Umjesto da se cijeli dan šuljaš s prijateljima, ostani kod kuće. Gledajte film zajedno. Ništa, ako je to melodrama, što ako vam se sviđa?

6. Budite zainteresirani za njezine preferencije.

Pokažite zanimanje za hobi vaše žene. Nije važno je li to slikanje, pletenje ili ples. Postavljajte pitanja. Pokažite kako ste sretni zbog svega ovoga.

7. Neka se brine o tebi.

Nemojte se uvrnuti ako želi vezati jaknu ili izravnati kosu. Odgovorite na njezine pozive, objasnite gdje se nalazite i kada hoćete, nemojte se brinuti. Inače, uskoro više neće biti zabrinuta za tebe.

8. Razgovarajte s njom

Kakvu god glupost nosila, podrži razgovor. Ne odbacujte pitanja, recite nam kako je prošao vaš dan, čak i ako ste prokleto umorni na poslu.

9. Zapamtite važne datume.

Ne želite da vaša žena misli da vam nije stalo? Za takve misli nije se pojavila, morate jasno znati koji dan ste se upoznali, u kojem ste se prvi put poljubili, u kojem vas je upoznala s mamom. Popis možete nastaviti dugo vremena, sve ovisi o žoharima u glavi vašeg dragog. Označite u kalendaru ovih dana i ne zaboravite iznenađenja koja se na te datume oslanjaju na ženu.

10. Napravite darove samo tako

Ugodno je primati darove kada ih ne očekujete. Stoga, zaboravite na rođendane, osmi ožujak i datume opisane u prethodnom paragrafu - oni su obvezni. Na bilo koji dan kada vaša žena ne očekuje takvu pozornost od vas, kupite joj zanimljivu knjigu, sakupite svoje vlastito cvijeće ili, alternativno, napravite, napokon, „normalnu frizuru“, o kojoj vas pita.

11. Dajte joj novac za sebe

Tvoja duša radi ili ne, i ona mora izgledati zapanjujuće. Inače, beži od nje, zar ne? Da biste to mogli ponosno pokazati prijateljima, sponzorirajte joj izlete u kozmetičke salone, kupovinu. Usput, žena neće odbiti vašu pratnju prilikom kupovine. Prvo, pomoći će vam da napravite izbor između te i one bluze, a zatim ćete nositi obje ove bluze, a ne da vučete torbe za kupovinu ženi. Bolje se ne pokušavajte izmicati, šaljući je sa svojim prijateljima - pa će potrošiti novac dvostruko više.

12. Držite se u formi

Budući da vaša žena pati od depilacije, fitnessa i napornog traženja luksuzne odjeće u trgovinama, onda ne biste trebali zaostajati. Na kraju zaslužuje i lijepog i njegovanog partnera. Malo je vjerojatno da ti kriteriji odgovaraju pivskom trbuhu i tjednom neobrijanom. Brijanje ili briga za bradu. O sportskim vježbama, također, ne zaboravite.

13. Voli svoju majku

Zapamtite: nema svekrve. Samo druga mama. Čestitajte joj na svim blagdanima i redovito se raspitajte o zdravlju. Znaš kako razgovarati s njom.

Žena nosi gluposti

Moja žena često nosi bilo kakve gluposti. Siguran sam da i druge žene rade isto.

Srodni citati

# 852008

Ako odlučite očistiti svoj život,
Počnite s mislima

# 924203

Udaljenost će vam reći koliko su naše duše bliske, Time će reći koliko želimo biti zajedno. Mnogo se dogodi svake naredne minute.

# 924448

Vjerojatno najteži izbor u životu osobe je osoba s kojom želite živjeti ostatak života.

Žena nosi gluposti

Glupost je poremećaj mišljenja s bolnim rasuđivanjem, pojmovima, zaključcima koji ne odgovaraju stvarnosti i nisu podložni korekciji, ali u kojem je pacijent nepokolebljiv i potpuno uvjeren. Godine 1913. ovu trijadu je formulirao K.T. Jaspers, koji je napomenuo da su ti znakovi površni i da ne odražavaju samu bit obmanjujućeg poremećaja, već samo ukazuju na njegovu prisutnost. Ovaj poremećaj može se pojaviti samo na patološkoj osnovi. Brad duboko utječe na sva područja psihe pojedinca, pogotovo na afektivnu i emocionalno-voljnu sferu.

Tradicionalna definicija ovog poremećaja za rusku školu psihijatrije je sljedeća. Brad je skup ideja, bolnih rasuđivanja i zaključaka koji su uhvatili um pacijenta, lažno odražavajući stvarnost i ne podvrgavajući se izvana.

U medicini se u općoj psihopatologiji i psihijatriji razmatra deluzijski poremećaj. Delirijum i halucinacije uključeni su u skupinu psihoproduktivnih simptoma. Deluzijsko stanje, kao poremećaj mišljenja, utječe na jednu od sfera psihe, a ljudski mozak je zahvaćeno područje.

Istraživač shizofrenije E. Bleuler istaknuo je da je deluzijsko stanje karakteristično:
- egocentričnost, sa svijetlom afektivnom bojom, koja se formira na temelju unutarnjih potreba, a unutarnje potrebe mogu biti samo afektivne.

Pojam "besmislica" u govornom jeziku ima drugačije značenje od psihijatrijskog, što dovodi do njegove pogrešne uporabe sa znanstvenog gledišta.

Na primjer, u svakodnevnom životu delusionalno ponašanje se naziva nesvjesnim stanjem osobe, praćeno besmislenim, nekoherentnim govorom, koji se često javlja u bolesnika s zaraznim bolestima.

S kliničkog gledišta, ovaj fenomen treba nazvati amentijom, jer je to kvalitativni poremećaj svijesti, a ne razmišljanje. Slično tome, drugi mentalni poremećaji, na primjer, halucinacije, pogrešno se nazivaju glupostima u svakodnevnom životu.

U figurativnom smislu, sve ne-koherentne i besmislene ideje također se nazivaju deluzionalnim stanjem, koje također nije ispravno, jer možda ne odgovaraju deluzionalnoj triadi i djeluju kao obmane mentalnog zdravog pojedinca.

Primjeri gluposti. Varljivo stanje paralitika ispunjeno je sadržajem o vrećicama zlata, bezbrojnim bogatstvima, tisućama žena. Sadržaj zabluda je često konkretan, figurativan i senzualan. Na primjer, pacijent se može napuniti električnom mrežom, zamišljajući sebe električnom lokomotivom, ili ne može tjednima piti slatku vodu jer smatra da je to za sebe opasno.
Pacijenti s parafrenijom tvrde da žive milijun godina i uvjereni su u svoju besmrtnost ili da su senatori Rima, sudjelovali u životu drevnog Egipta, drugi pacijenti tvrde da su vanzemaljci s Venera ili Marsa. U isto vrijeme, takvi ljudi djeluju živim živopisnim idejama i nalaze se u stanju povišenog raspoloženja.

Simptomi delirija

Brad duboko utječe na sva područja psihe pojedinca, pogotovo na afektivnu i emocionalno-voljnu sferu. Razmišljanje se mijenja u potpunoj podložnosti sumanutoj zavjeri.

Paralogičnost (pogrešno rasuđivanje) svojstveno je neobičnom poremećaju. Simptomi se odlikuju redundancijom i uvjerenjem s zamišljenim idejama, a postoji i nepodudarnost u odnosu na objektivnu stvarnost. U isto vrijeme, ljudska svijest je čista, intelekt je malo slab.

Varljivo stanje treba razlikovati od zabluda mentalno zdravih pojedinaca, jer je to manifestacija bolesti. Kada se razlikuje ovaj poremećaj, važno je razmotriti nekoliko aspekata.

1. Za pojavu delirija, nužna je patološka osnova, budući da zablude osobe nisu uzrokovane mentalnim poremećajem.

2. Zablude se odnose na objektivne okolnosti, a deluzijski poremećaj se odnosi na samog pacijenta.

3. Za delusions moguće je ispravljanje, ali za pacijenta u deliriju to je nemoguće, a njegovo obmanjujuće uvjerenje proturječi prethodnom svjetonazoru prije pojave ovog poremećaja. U stvarnoj praksi ponekad je teško razlikovati.

Akutne gluposti. Ako je svijest potpuno podređena obmanom i to se odražava u ponašanju, onda je to akutna besmislica. Ponekad pacijent može adekvatno analizirati okolinu, kontrolirati njihovo ponašanje, ako se to ne odnosi na predmet delirija. U takvim slučajevima, deluzijski poremećaj se naziva inkapsuliran.

Primarni delirij. Primarni poremećaj s prividom naziva se primordijalnim, interpretativnim ili verbalnim. Primarna s njim je poraz mišljenja. Utječe se na logičnu, racionalnu svijest. U ovom slučaju, percepcija pacijenta nije poremećena i on je sposoban dugo vremena biti učinkovit.

Sekundarni (figurativni i senzualni) delirij nastaje zbog narušene percepcije. Ovo stanje karakterizira prevlast halucinacija i iluzija. Lude ideje su nedosljedne, fragmentarne.

Ponovno se pojavljuje kršenje mišljenja, javlja se deluzijska interpretacija halucinacija, nedostaje rasuđivanje koje se javlja u obliku uvida - emocionalno zasićenih i svijetlih uvida.

Eliminacija sekundarnog deluzijskog stanja postiže se uglavnom liječenjem kompleksa simptoma i osnovne bolesti.

Postoje figurativni i senzualni sekundarni poremećaj obmane. Kada se figurativno pojavljuju fragmentarni, raspršeni prikazi tipa sjećanja i fantazija, to jest - besmislica reprezentacije.

Uz senzualni delirijum, radnja je živa, iznenadna, bogata, betonska, emocionalno svijetla, polimorfna. To se stanje naziva besmislom o percepciji.

Zablude o mašti bitno se razlikuju od senzornog i interpretativnog sumanutog stanja. U ovoj varijanti sumanutog poremećaja, ideje se ne temelje na perceptivnim poremećajima, a ne na logičkoj pogrešci, već nastaju na temelju intuicije i fantazije.

Tu su i zablude o veličini, iluzijama izuma, ljubavnim zabludama. Ti su poremećaji malo sistematizirani, polimorfni i vrlo promjenjivi.

U domaćoj psihijatriji, uobičajeno je izdvojiti tri glavna sumanuta sindroma.

Paranoidni sindrom - nesustavan, često promatran u kombinaciji s halucinacijama i drugim poremećajima.

Paranoični sindrom je interpretativna, sistematizirana zabluda. Češće monotematski. Ovaj sindrom nije uočen intelektualno-mnesticno slabljenje.

Parafrenički sindrom - fantastičan, sistematiziran u kombinaciji s mentalnim automatizmima i halucinacijama.

Sindrom mentalnog automatizma i halucinacijski sindrom su bliski sumanutim sindromima.

Neki istraživači su otkrili deluzijski "paranoidni" sindrom. Ona se temelji na precijenjenoj ideji koja se javlja kod paranoidnih psihopata.

Radnja delirija. Pod zapletom gluposti razumjeti njegov sadržaj. Radnja, kao iu slučaju interpretativnih zabluda, ne djeluje kao simptom bolesti i izravno ovisi o socio-psihološkim, političkim i kulturnim čimbenicima unutar kojih pacijent živi. Ima mnogo takvih priča. Često postoje ideje koje su zajedničke razmišljanjima i interesima čitavog čovječanstva, kao i karakteristike vremena, vjerovanja, kulture, obrazovanja i drugih čimbenika.

Prema tom principu, postoje tri skupine obmanjujućih stanja koje ujedinjuje zajednička čestica. To uključuje:

  1. Ponižavajuća delirijum ili manija progona, delirijum progona, koji pak uključuje:
  • besmislica štete - uvjerenje da je pacijent pokvaren od strane vlasnika ili da su ga neki ljudi ukrali;
  • delirijum trovanja - pacijent je uvjeren da ga netko od ljudi želi otrovati;
  • zabluda odnosa - osobi se čini da cjelokupno okruženje ima izravan odnos prema njemu, a ponašanje drugih osoba (akcije, razgovori) je zbog njihovog posebnog odnosa prema njemu;
  • besmislene vrijednosti - varijanta prijašnjeg prikaza gluposti, (te dvije vrste deluzionalnog stanja je teško razlikovati);
  • zablude o utjecaju - osobu slijedi ideja o vanjskom utjecaju na svoje osjećaje, misli s točnom pretpostavkom o prirodi tog utjecaja (radio, hipnoza, "kozmička zračenja"); - erotske gluposti - pacijent je siguran da ga njegov partner slijedi;
  • sranje sutyazhnichestva - bolesne borbe za obnovu "pravde": sudovi, pritužbe, pisma vodstvu;
  • delirijum ljubomore - pacijent je uvjeren u izdaju seksualnog partnera;
  • zabluda inscenacije - uvjerenje pacijenta da je sve posebno uređeno i da se odigravaju scene predstave, provodi se pokus i sve se stalno mijenja njegovo značenje; (na primjer, to nije bolnica, nego tužiteljstvo; liječnik je istražitelj; medicinsko osoblje i pacijenti obučeni su kao službenici sigurnosti radi izlaganja pacijenta);
  • zabluda opsesije je patološko uvjerenje osobe da ga je nečista sila ili neko neprijateljsko stvorenje unosilo;
  • Presenilska zabluda je razvoj depresivne iluzorne slike s idejama osude, krivnje i smrti.
  1. Besmislica veličine (ekspanzivna besmislica, megalomanija) u svim njenim varijantama uključuje sljedeće obmane stanja:
  • delirijum bogatstva, u kojem je pacijent patološki uvjeren da ima bezbroj blaga ili bogatstva;
  • zablude o izumu, kada je pacijent podvrgnut ideji počinjenja briljantnog otkrića ili izuma, kao i nestvarnim različitim projektima;
  • zabluda reformizma - pacijent stvara društvene, smiješne reforme za dobrobit čovječanstva;
  • besmislica podrijetla - pacijent vjeruje da su njegovi pravi roditelji ljudi visokog ranga ili pripisuju svoje podrijetlo drevnoj plemićkoj obitelji, drugoj naciji itd.;
  • delirijum vječnog života - pacijent je uvjeren da će živjeti vječno;
  • erotska glupost - pacijentovo uvjerenje da je određena osoba zaljubljena u njega;
  • vole obmanjujuće uvjerenje, koje se slavi u pacijentkinja time što ih vole poznati ljudi, ili se svatko tko ih sretne barem jednom zaljubi;
  • antagonističke zablude - patološko uvjerenje pacijenta da je pasivno svjedok i kontemplativ borbe suprotstavljenih svjetskih sila;
  • religiozno obmanjujuće uvjerenje - kada se bolesnik smatra prorokom, tvrdeći da može činiti čuda.
  1. Depresivni delirij uključuje:
  • zablude o samoodricanju, samooptuživanju, grešnosti;
  • Hipohondrijski delusionalni poremećaj - pacijentovo uvjerenje da ima ozbiljnu bolest;
  • nihilistička glupost - lažni osjećaj da bolesni ili okolni svijet ne postoji, i dolazi kraj svijeta.

Odvojeno, izolirani inducirani (namjerni) delirij je deluzionalna iskustva koja su posuđena od pacijenta u bliskom kontaktu s njim. Izgleda kao "zarazna" obmana. Osoba kojoj je poremećaj izazvan (prenesen) nije nužno podložan ili ovisan o partneru. Obično zaraženi (inducirani) delusionalnim poremećajem su oni iz okoline pacijenta koji vrlo blisko komuniciraju s njim i povezani su obiteljskim i obiteljskim odnosima.

Faze delirija

Stanje deluzijskog stanja uključuje sljedeće korake.

1. Sumanuto raspoloženje - uvjerenje da je došlo do promjena u okolini i problemi dolaze odnekud.

2. Delusionalna percepcija nastaje u vezi s povećanjem anksioznosti i pojavljuje se obmanjujuće objašnjenje određenih pojava.

3. Varljivo tumačenje je obmanjujuće objašnjenje svih percipiranih pojava.

4. Kristalizacija delirija - stvaranje potpunih, vitkih, obmanjujućih ideja.

5. Ublažavanje delirija - pojava kritike na iluzorne ideje.

6. Preostale gluposti - rezidualne zablude.

Liječenje delirija

Liječenje deluzijskog poremećaja moguće je metodama koje utječu na mozak, tj. Psihofarmakoterapijom (antipsihotici), kao i biološkim metodama (atropin, inzulin koma, elektro- i droga šok).

Glavna metoda liječenja bolesti koje prate poremećaj s prividom je liječenje psihotropnim lijekovima. Izbor antipsihotika ovisi o strukturi deluzijskog poremećaja. U primarnoj interpretaciji s naglašenom sistematizacijom, učinkoviti će lijekovi selektivne prirode djelovanja (haloperidol, triftazin). U afektivnom i senzualnom delusionalnom stanju učinkoviti su antipsihotici širokog spektra (Frenolon, Aminazin, Melleril).

Liječenje bolesti povezanih s poremećajem obmane, u mnogim slučajevima, javlja se u bolnici s naknadnom ambulantnom terapijom održavanja. Ambulantno liječenje propisano je u slučajevima kada je bolest obilježena bez agresivnih sklonosti i smanjena.

Primarne, sekundarne i inducirane zablude

Primarna, ili autohtona, glupost je glupost koja se pojavljuje iznenada s punim uvjerenjem u istinitost njezina sadržaja, ali bez ikakvih mentalnih događaja koji ga vode. Primjerice, pacijent s shizofrenijom može iznenada imati potpuno uvjerenje da se njegov spol mijenja, iako nikad prije nije pomislio na nešto slično i niti jedna ideja ili događaj nisu prethodili takvom zaključku. na logičan način. U umu se iznenada pojavljuje uvjerenje, potpuno formirano iu apsolutno uvjerljivom obliku. Vjerojatno je to izravan izraz patološkog procesa koji uzrokuje duševnu bolest - primarni simptom. Nisu sve primarne deluzijske države započele s idejom; Varljivo raspoloženje (vidi str. 21) ili deluzijska percepcija (vidi str. 21) također se može pojaviti iznenada i bez prethodnih događaja koji ih objašnjavaju. Naravno, pacijentu je teško prisjetiti se točnog slijeda takvih neobičnih, često bolnih, psihičkih pojava, pa stoga nije uvijek moguće s potpunom sigurnošću utvrditi koja je od njih primarna. Neiskusni liječnici obično previše lako dijagnosticiraju primarne zablude, ne obraćajući posebnu pozornost na istraživanje prethodnih događaja. Primarni delirij pridaje veliku važnost dijagnozi shizofrenije i vrlo je važno da se ne registrira dok se ne uspostavi potpuno povjerenje u njegovu prisutnost. Sekundarni delirij Može se smatrati derivatom bilo kojeg prethodnog patološkog iskustva. Nekoliko vrsta iskustava može uzrokovati sličan učinak, osobito halucinacije (na primjer, pacijent koji čuje glasove, na temelju toga dolazi do zaključka da ga se progoni), raspoloženje (osoba u dubokoj depresiji može vjerovati da ga ljudi smatraju nečinjenjem); U nekim slučajevima, glupost se razvija kao posljedica prethodne zamišljene ideje: na primjer, osoba koja ima iluziju osiromašenja može se bojati da će zbog gubitka novca biti poslan u zatvor jer neće moći platiti dugove. Čini se da u nekim slučajevima sekundarni delirij obavlja integrativnu funkciju, što čini početne osjećaje razumljivijima za pacijenta, kao u prvom danom primjeru. Ponekad, međutim, čini se da ima suprotan učinak, pojačavajući osjećaj progona ili neuspjeha, kao u trećem primjeru. Akumulacija sekundarnih zabluda može biti uzrok stvaranja isprepletenog sumanutog sustava u kojem se svaka ideja može smatrati proizašlom iz prethodne. Kada se formira složen skup međusobno povezanih ideja ove vrste, ponekad se definira kao sistematizirana zabluda.

U određenim okolnostima dolazi do induciranog delirija. U pravilu, drugi smatraju lažne ideje pacijenta lažnim i raspravljaju s njim, pokušavajući ih ispraviti. No događa se da osoba koja živi s pacijentom počinje dijeliti svoja obmanjujuća uvjerenja. Ovo stanje je poznato kao inducirani delirij, ili ludilo zajedno (Folic A Deux). Dokle god par ostane zajedno, prividna uvjerenja druge osobe jednako su snažna kao i kod partnera, međutim, u pravilu se brzo smanjuju kada se par odvoji.

Tablica 1.3. Opis delirija

1. Upornošću (stupanj uvjerenja): puna djelomična 2. Po prirodi pojave: primarna sekundarna 3. Ostala sumanuta stanja: obmanjujuće raspoloženje deluzionalna percepcija retrospektivna iluzija (obmanjujuća uspomena) i nihilističke hipohondrične religijske ljubomore seksualne ili ljubavne iluzije kontrole

gluposti u vezi posjedovanja vlastitih misli gluposti misli (prijenosa, emitiranja)

(U nacionalnoj tradiciji ova tri simptoma smatraju se idejnom komponentom sindroma mentalnog automatizma). 5. Drugim obilježjima: inducirana glupost

Varljivo raspoloženje, percepcija i sjećanja (retrospektivna glupost)

U pravilu, kada pacijent najprije razvije obmane, ima i određenu emocionalnu reakciju, a okolinu doživljava na nov način. Na primjer, osoba koja vjeruje da će ga skupina ljudi ubiti, vjerojatno će osjetiti strah. Naravno, u takvom stanju on može protumačiti odbljesak automobila koji se vidi u retrovizoru stražnjeg automobila kao dokaz da ga promatra.

U većini slučajeva prvi dolazi do delirija, a zatim se pridružuju i ostale komponente. Ponekad postoji obrnuti poredak: prvo se mijenja raspoloženje - često se manifestira u izgledu anksioznosti, praćeno lošim predosjećanjem (čini se da će se dogoditi nešto strašno) - a onda slijedi glupost. Na njemačkom jeziku takva promjena raspoloženja naziva se WaJinstimmung, koja se obično prevodi kao ludo raspoloženje. Potonji izraz se ne može smatrati zadovoljavajućim, jer zapravo govorimo o raspoloženju iz kojeg proizlaze besmislice. U nekim slučajevima, promjena koja se dogodila očituje se u činjenici da se poznati objekti percepcije iznenada, bez ikakvog razloga, pojavljuju pred bolesnicima kao da nose novo značenje. Na primjer, neobičan raspored predmeta na stolu kolege može se tumačiti kao znak da je Bog odabrao pacijenta za neku posebnu misiju. Opisani fenomen naziva se ludom percepcijom; Ovaj je izraz također nesretan, jer nije normalna percepcija, već lažni smisao koji je vezan uz normalan objekt percepcije.

Unatoč činjenici da su oba termina daleko od ispunjavanja uvjeta, oni nemaju općeprihvaćenu alternativu, pa se njima treba pribjeći ako moraju nekako označiti određenu državu. Međutim, u pravilu je bolje jednostavno opisati ono što pacijent doživljava, te zabilježiti redoslijed kojim su se mijenjale ideje, utjecaj i tumačenje senzacija. Uz odgovarajući poremećaj, pacijent vidi poznatu osobu, ali vjeruje da ga je zamijenio varalica, koji je točna kopija sadašnjosti. Ponekad taj simptom označava francuski izraz Villusion De Sosies (iluzija dvostrukog), ali to je, naravno, besmislica, a ne iluzija. Simptom može trajati tako dugo i uporno da je opisan i sindrom - Capgrasov sindrom, u kojem je ovaj simptom glavna karakteristika (vidi str. 247). Postoji i suprotno u prirodi pogrešno tumačenje iskustva, kada pacijent prepoznaje prisutnost različitog izgleda u nekoliko ljudi, ali vjeruje da se iza svih tih osoba skriva isti iscjeljeni progonitelj. Ta se patologija naziva Brad Fregoli (Fregoli). Detaljniji opis naveden je dalje na str.

Neke sumanute ideje više se odnose na prošlost nego na stvarne događaje; u ovom slučaju oni govore o prividnim uspomenama (retrospektivnim zabludama). Primjerice, pacijent koji je uvjeren u postojanje zavjere da ga otruje može dodijeliti novo značenje sjećanju na epizodu, kada je imao povraćanje nakon jela davno prije nastanka sumanutog sustava. To se iskustvo treba razlikovati od točnog sjećanja na ludu ideju koja je nastala u to vrijeme. Izraz "luda uspomena" je nezadovoljavajući, jer interpretacija nije obmanjujuća, već sjećanje.

Sadržaj (tema) delirija

U kliničkoj praksi, lude ideje su grupirane prema glavnim temama. Ovo grupiranje korisno je jer postoji određena podudarnost između određenih tema i glavnih oblika duševne bolesti. Međutim, važno je zapamtiti da postoje mnoge iznimke koje se ne uklapaju u okvir općih asocijacija navedenih u nastavku.

Brad progon se često naziva Paranoid, iako ova definicija ima, strogo govoreći, šire značenje. Pojam "paranoičan" nalazi se u drevnim grčkim tekstovima u smislu "ludila", a Hipokrat ga je koristio za opisivanje febrilnih obmana. Mnogo kasnije, ovaj pojam počeo se primjenjivati ​​na iluzorne ideje veličine, ljubomore, progona, ali i erotskih i religioznih. Definicija “paranoičnog” u širem smislu i danas se koristi za primjenu na simptome, sindrome i tipove osobnosti, a ostaje korisna (vidi 10. poglavlje). Namjerno proganjanje je obično usmjereno na pojedinca ili cijele organizacije za koje pacijent vjeruje da ga pokušavaju ozlijediti, okaljati njegov ugled, odvesti ga u ludilo ili ga otrovati. Takve ideje, iako tipične, ne igraju značajnu ulogu u dijagnozi, budući da se promatraju u organskim stanjima, shizofreniji i teškim afektivnim poremećajima. Međutim, odnos pacijenta prema deliriju može imati dijagnostičku vrijednost: karakteristično je da je kod teškog depresivnog poremećaja pacijent sklon prihvaćanju namjeravanih aktivnosti progonitelja kao opravdanim, zbog svoje vlastite krivice i bezvrijednosti, dok shizofreničar, u pravilu, aktivno se opire, protestira, izražava svoj bijes. Prilikom ocjenjivanja takvih ideja važno je zapamtiti da čak i naizgled nevjerojatne priče progona ponekad podržavaju činjenice i da se u određenom kulturnom okruženju smatra normalnim vjerovati u čarobnjaštvo i pripisivati ​​neuspjehe nečijim lukavstvima.

Deluzijski odnos se izražava u činjenici da predmeti, događaji, ljudi dobivaju posebno značenje za pacijenta: na primjer, pročitani novinski članak ili replika koja se čuje s televizijskog ekrana doživljava se kao da su upućeni osobno njemu; Radijska predstava o homoseksualcima je "posebno emitirana" kako bi pacijenta obavijestila da svi znaju za njegovu homoseksualnost. Varljiva veza također može biti orijentirana na akcije ili geste onih oko vas, koji, prema pacijentu, nose neke informacije o njemu: recimo, ako osoba dodirne njegovu kosu je nagovještaj da se pacijent pretvara u ženu. Iako su ideje o vezi najčešće povezane s progonom, u nekim slučajevima pacijent može dati drugačije značenje svojim zapažanjima, s obzirom na to da su namijenjeni svjedočenju njegove veličine ili da ga smire.

Zabluda o veličini ili ekspanzivnom delirijumu hipertrofično je vjerovanje u vlastiti značaj. Pacijent se može smatrati bogatim, obdaren izvanrednom spontanošću ili općenito iznimnom osobom. Takve ideje javljaju se u maniji i shizofreniji.

Delirijum krivnje i niska vrijednost najčešće se javljaju u slučajevima depresije, pa se ponekad koristi pojam "depresivni delirij". Za ovaj oblik gluposti, tipična je zamisao da će uskoro biti otkrivena neka manja povreda zakona, koju je pacijent počinio u prošlosti, i da će biti obmanut ili da će njegova grešnost donijeti Božju kaznu njegovoj obitelji.

Nihilistički delirij je, strogo govoreći, vjera u nepostojanje osobe ili objekta, ali se njezino značenje širi i uključuje pacijentove pesimistične misli da je njegova karijera gotova, da nema novca, da će uskoro umrijeti, ili isto kao što je svijet osuđen na propast. Nihilistički delirijum povezan je s ekstremnim stupnjem depresivnog raspoloženja. Često ga prate odgovarajuće misli o poremećajima u funkcioniranju organizma (na primjer, da su crijeva navodno začepljena trulim masama). Klasična klinička slika zove se Comar sindrom po imenu francuskog psihijatra koji ga je opisao (Cotard 1882). Ovaj se uvjet dalje razmatra u poglavlju 2. 8.

Hipohondrijski delirij je uvjerenje o prisutnosti bolesti. Pacijent se, unatoč medicinskim dokazima suprotnog, tvrdoglavo i dalje smatra bolesnim. Takve gluposti često se razvijaju kod starijih ljudi, odražavajući rastuću zabrinutost zbog zdravstvenih karakteristika ovog doba i ljudi s normalnom psihom. Druge zablude mogu biti povezane s rakom ili spolno prenosivom bolešću, ili s izgledom dijelova tijela, osobito oblika nosa. Pacijenti s deluzijama potonjeg tipa često inzistiraju na plastičnoj kirurgiji (vidi pododjeljak o dysmorphophobia, poglavlje 12).

Vjerske gluposti, tj. Vjerske gluposti, bile su mnogo češće u 19. stoljeću nego danas (Klaf, Hamilton, 1961.), što čini se da odražava značajniju ulogu koju je religija odigrala u životu običnih ljudi u prošlosti. Ako se među pripadnicima vjerskih manjina nađu neobična i snažna vjerska uvjerenja, onda prije nego što odlučimo jesu li te ideje (na primjer, očigledno ekstremne prosudbe o Božjoj kazni za sitne grijehe) patološke, preporučuje se da prvo razgovarate s drugim članom grupe.

Bradova ljubomora je češća kod muškaraca. Nisu sve misli o ljubomori gluposti: manje intenzivne manifestacije ljubomore su prilično tipične; Osim toga, neke opsesivne misli mogu biti povezane s sumnjama u odanost supružnika. Međutim, ako su ta uvjerenja deluzionalna, onda su posebno važna jer mogu dovesti do opasnog agresivnog ponašanja prema nekome tko je osumnjičen za nevjeru. Potrebna je posebna pažnja ako bolesnik "špijunira" svoju ženu, pregleda njezinu odjeću, pokuša pronaći "tragove sperme" ili pretura u torbici u potrazi za pismima. Patnja od ljubomore nije zadovoljna nedostatkom dokaza koji potvrđuju njegovo uvjerenje; on će ustrajati u svojoj potrazi. O tim važnim pitanjima raspravlja se dalje u poglavlju 3. poglavlja. 10.

Seksualni ili ljubavni delirijum je rijetkost, uglavnom su mu izložene žene. Delikatne ideje vezane uz spolni odnos često su sekundarne u odnosu na somatske halucinacije koje se osjećaju u genitalijama. Žena s ljubavnim delirijumom vjeruje da je strast prema njoj nedostupna u normalnim okolnostima, čovjeku višeg društvenog statusa, s kojim nikada nije ni razgovarala. Erotski delirij je najkarakterističnije obilježje Clemarbovog sindroma, o čemu se raspravlja u poglavlju 1. 10.

Bradova se kontrola očituje u činjenici da je pacijent uvjeren da njegove akcije, motivacije ili misli kontrolira netko ili nešto izvana. Budući da ovaj simptom daje dobre razloge za sugeriranje shizofrenije, važno je da se ne registrira dok se ne utvrdi njegova prisutnost. Uobičajena pogreška je dijagnosticirati obmanjujuću kontrolu u njenom odsustvu. Ponekad se taj simptom miješa s osjećajima pacijenta koji čuje halucinantne glasove, daje naredbe i dobrovoljno ih se pokorava. U drugim slučajevima, nesporazum proizlazi iz činjenice da pacijent pogrešno shvaća pitanje, vjerujući da ga se pita o religijskim stavovima u vezi s Božjom raspodjelom, vodeći djelovanje čovjeka. Pacijent s zabludama kontrole čvrsto vjeruje da ponašanje, djelovanje i svako kretanje pojedinca usmjerava neki vanjski utjecaj - na primjer, njegovi prsti zauzimaju odgovarajuće mjesto za obavljanje križnog znaka, ne zato što se htio križati, nego zato što su bili prisiljeni vanjskom silom,

Brada o posjedovanju misli karakterizira činjenica da pacijent gubi prirodnu za svaku zdravu osobu uvjerenje da mu misli pripadaju, da su to čisto osobna iskustva koja se drugim ljudima mogu otkriti samo ako se izgovore naglas ili otkriju izrazom lica, gesta ili akcija. Nedostatak osjećaja vlasništva nad svojim mislima može se manifestirati na različite načine. Pacijenti s delirijom stavljaju tuđe misli Uvjereni smo da neke njihove misli ne pripadaju njima, već ih u njihovu svijest ulažu vanjske sile. Takvo iskustvo razlikuje se od iskustava pacijenta s opsesivnim idejama, koje mogu patiti zbog neugodnih misli, ali nikada ne sumnjaju da ih generira njegov vlastiti mozak. Kao što je Lewis (1957.) rekao, opsesivne ideje "stvorene su kod kuće, ali čovjek prestaje biti njihov gospodar". Pacijent s delirijom stavljanja misli ne prepoznaje da su misli nastale u njegovom vlastitom umu. Bolesna od delirija povlačenja misli Sigurna sam da su misli izvučene iz njegovog uma. Takve gluposti obično prate propuste u pamćenju: pacijent, osjećajući prekid u struji misli, objašnjava to govoreći da je "nestale" misli povukla neka druga sila, čija je uloga često dodijeljena navodnim progoniteljima. S delirijumom prijenosa (otvorenosti) misli prema pacijentu, čini se da njegove neizgovorene misli postaju poznate drugim ljudima prijenosom putem radiovalova, telepatije ili na neki drugi način. Neki pacijenti, štoviše, vjeruju da drugi mogu čuti njihove misli. Ovo uvjerenje često je povezano s halucinacijskim glasovima koji navodno glasno govore o mišljenju pacijenta (Gedankenlautwerderi). Posljednja tri simptoma (u domaćoj psihijatriji, oni se odnose na sindrom mentalnog automatizma) nalaze se kod shizofrenije mnogo češće nego s bilo kojim drugim poremećajem.

Uzroci delirija

Na pozadini očigledne oskudice znanja o kriterijima normalnih vjerovanja i procesa na kojima počiva njihova formacija, nije iznenađujuće da smo gotovo potpuno neupućeni u uzroke delirija. Nepostojanje takvih informacija, međutim, nije spriječilo izgradnju nekoliko teorija koje su se uglavnom posvetile zabludama progona.

Jedna od najpoznatijih teorija koje je razvio Freud. On je iznio glavne ideje u radu koji je izvorno objavljen 1911. godine: „Proučavajući mnoge slučajeve zabluda progona, ja sam, kao i drugi istraživači, navela da vjerujem da se odnos između pacijenta i njegovog progonitelja može svesti na jednostavnu formulu. Ispostavlja se da je osoba kojoj gluposti pripisuju takvu snagu i utjecaj identična s osobom koja je odigrala jednako važnu ulogu u emocionalnom životu pacijenta prije njegove bolesti, ili ga je lako zamijeniti. Intenzitet emocije projicira se na sliku vanjske sile, dok je njezina kvaliteta obrnuta. Osoba koja je sada mrzena i strahovana jer je progonitelj, jednom je bila voljena i poštovana. Glavna svrha progona, potvrđena zabludom pacijenta, jest opravdati promjenu u emocionalnom stavu. " Nadalje, Freud je sažeo svoje stajalište, tvrdeći da je zabluda progona rezultat takvog niza: "Ne volim ga - mrzim ga zato što me on mrzi"; erotomania slijedi niz "Ja ga ne volim - volim je jer voli mene", a delirijum ljubomore je slijed "Nije ja. Volio sam tog čovjeka - to je Ona ga voli." (Freud 1958, str. 63-64, kurziv izvornika),

Dakle, prema toj hipotezi, pretpostavlja se da su pacijenti koji doživljavaju obmane progona potisnuli homoseksualne impulse. Do sada, pokušaji provjere ove verzije nisu pružili uvjerljive dokaze u svoju korist (vidi: Arthur 1964). Ipak, neki su se autori složili s osnovnom idejom da je mehanizam projekcije uključen u delirijum progona.

Egzistencijalna analiza delirija je opetovano provedena. U svakom slučaju, detaljno je opisano iskustvo pacijenata koji pate od zabluda, te je naglašena važnost činjenice da glupost utječe na cijelo biće, to jest, to nije samo jedan simptom.

Conrad (1958), koristeći pristup Gestalt psihologije, opisao je deluzijska iskustva, dijeleći ih u četiri faze. U skladu s njegovim konceptom, deluzijsko raspoloženje, koje on naziva tri (strah i strah), kroz zamišljenu ideju, za koju autor koristi izraz "alofenija" (pojava sumanute ideje, iskustva) dovodi do napora pacijenta da otkrije značenje tog iskustva revidiranjem svoje vizije svijeta. Ovi napori se razlažu u završnoj fazi (“apokalipsa”), kada se pojave znakovi poremećaja mišljenja i simptomi ponašanja. Međutim, unatoč činjenici da se ova vrsta slijeda može primijetiti kod nekih pacijenata, to sigurno nije isto. Teorija učenja pokušava objasniti gluposti kao oblik izbjegavanja izrazito neugodnih emocija. Dakle, Dollard i Miller (1950.) sugerirali su da je delirijum naučeno tumačenje događaja koji izbjegava osjećaj krivnje ili sramote. Ta ideja također nije potkrijepljena dokazima, kao i sve druge teorije o stvaranju zabluda. Čitatelji koji žele dobiti detaljnije informacije o ovoj temi trebali bi se odnositi na rad Arthura (1964).

Ljubomora mozga

Poremećaj mišljenja, kojeg karakterizira pojava nedosljednih prosudbi, čija je glavna tema izdaja bračnog (seksualnog) partnera.

Zabluda ljubomore, kao i drugi oblici zablude, ponekad može biti vrlo bolna. U isto vrijeme, deluzijska uvjerenja, čak i apsolutno fantastična, osobi se čine posve logičnom. Na dijelu takvih uvjerenja u teškim slučajevima ne može se ispraviti.

Kao što znate, domaći pojam zablude i znanstvenog (medicinskog) uvelike varira. Stručnjaci smatraju deluzijalni patološki poremećaj misli, koji ukazuje na duševnu bolest. Ipak, ipak je potrebno prepoznati da se u zdravoj osobi može dogoditi zabluda ljubomore. “Privremeno zamagljivanje” je zbog visokog afektivnog značaja situacije.

Jer iluzije ljubomore su obmanljive prosudbe koje ne odgovaraju stvarnosti. Primjerice: "On promatra moju ženu", "Moja supruga mi je posebno poslala kruh", "Definitivno me mijenja", "Miriše na parfem", "Kad je otišao, kravata mu je inače vezana" i slično.

Ljubomorna osoba gubi svoju kritičnost, a svaki sud koji ga emocionalno uzbuđuje čini se samo zbog toga. Što je delirijum intenzivniji, više je ljubomoran uvjeren u logičku narav svojih prosudbi. Osoba nastavlja “misliti s emocijama”, i ništa dobro ne slijedi ovo.

I zato su lude prosudbe ljubomornog čovjeka često sasvim nemoguće izazvati, ispraviti. U nekim slučajevima, osoba jednostavno ignorira ono što mu je rečeno. U drugim slučajevima, postoji zavaravajuće tumačenje - ljubomornom čovjeku čini se da je i ovaj s njima.

Stoga, pri klasificiranju delirija, ljubomora se često naziva delirijumom s planom progona - uvjerenja u tuđe zle namjere su previše jasno izražena, osobito u teškim slučajevima.

Energetski delirijum ljubomore jede zbog odgovarajućeg instinkta ljubomore. Sama po sebi, prisutnost ove gluposti ukazuje na nejednakost u emocionalnoj sferi, prejako očitovanje određenih instinkata. Slavni stručnjak za shizofreniju E. Bleuler istaknuo je da je delirium uvijek usredotočen na sebe, to jest, bitan je za osobnost pacijenta, ima svijetlu afektivnu boju. Odnosno, karakter osobe se projicira na njegovu besmislicu, kao što se vidi, jasno se uočava jedno ili drugo odstupanje karaktera.

Pojava ljubomore ima značajan utjecaj na ljudsko iskustvo. Ako je promatrao živopisne, afektivno obojene scene ljubomore i njihove posljedice (na primjer, uz sudjelovanje roditelja), tada se povećava vjerojatnost pojave zabluda ljubomore.

Obmana ljubomore, kao i drugi oblici obmane, je potpuna. Jedan oblik delirija ne može postojati paralelno s drugim. Neki od njih moraju biti podređeni drugom. Kao rezultat toga dolazi do neke mješovite forme delirija. Ljubomora može biti glavna zavera, i može igrati malu ulogu. Ona se lako snalazi s takvim parcelama, kao:

- zavjera progona ("Moja žena je progonjena"),

- radnja predstave ("Sve je uređeno, to je performans ili psihološki eksperiment"),

- erotska radnja ("Moja se supruga sada sjedinjuje u nekom izopačenom obliku"),

- zaplet seksualne inferiornosti ("Ja sam strašan ljubavnik, ona traži drugo").

Oleinik o bivšoj ženi: Kao odrasla žena, i takve gluposti nose

Darmstadtski veznjak Denis Oleinik komentirao je izjave "Nogomet 24" svoje bivše supruge Zoryane.

"Naravno, gledao sam program, ali ga od prvog puta nisam mogao gledati, jer sam bio vrlo sram i neugodan za osobu s kojom sam živio puno vremena i s kojom imamo troje djece."

Ali onda sam još uvijek gledao ovaj program, i znaš, ništa se ne može komentirati. Kao odrasla žena - 42 godine, a ova glupost nosi. Mislim da su svi koji su vidjeli ovaj program razumjeli kakva je to osoba, i nema smisla nešto komentirati i govoriti.

Doista, samo je sramota za osobu. Mislim da je možda, kad je revidirala ovaj program na snimci, možda shvatila nešto u ovom životu, ”rekao je Oleinik.

Podsjetimo, ranije je bivša supruga Oleynika Zoryana na programu "Neka govore" izjavila da rađa djecu ne od Denisa, već od Boga.

Simptomi shizofrenije. Vrste delirija

Danas ćemo govoriti o deliriju, koji je jedan od simptoma strašnog mentalnog poremećaja - shizofrenije. Delirij za shizofreniju može biti vrlo raznolik, tako da rodbina treba razumjeti što je uzrokovalo ponašanje pacijenta i kako se ponašati s njima.

Brad je pogrešno uvjerenje da nema stvarnih činjenica ili događaja. Pojavljuje se samo u stanju bolesti i nije pogodan za uvjeravanje. Glupost se može pokazati ne samo kod shizofrenije ("cijepanje osobe"), nego i kao simptom i druge mentalne bolesti.

Pacijenti su toliko uvjereni u istinitost vlastitih bolnih iskustava koja čak i nepobitne, naizgled dokaze ne mogu dovesti do sumnje. I sve zato što se ovdje odvija paralogično razmišljanje, a pacijent će objasniti i dokazati valjanost svojih bolnih (izmišljenih) iskustava i osjećaja sebi i svima oko sebe.

Lude ideje za shizofreniju

Sadržaj delirija u tako teškom poremećaju kao što je shizofrenija može biti vrlo različit. Postoje određene vrste zabluda.

Rave potjera

Pacijenti su sigurni da ih netko progoni: kriminalne zajednice, teroristi, tajne organizacije, ali često ne mogu ukazati na određene ljude. Ili su progonitelji određeni ljudi koji stvarno postoje (susjedi, zaposlenici, itd.). Uzrok progona se ne zove uvijek.

Klinički slučaj. Pacijentica je sve uvjerila da je “progonjena od strane SBU-a, jer je jednom vidjela predsjednika na ulici i mogla je reći neke informacije o njemu”. Skriven u šumi.

Trovanje delirijom

Pacijenti misle da netko (ili njihova obitelj) prska otrov u hranu i piće ili prska otrov u zrak, pokušavajući ih fizički uništiti ili prouzročiti štetu njihovom zdravlju.

Klinički slučaj. Čovjek je vjerovao da su on i njegova obitelj "otrovani od susjeda, bacajući ga u vrt i na trijem kuće." Pokušao sam razriješiti stvari. Počinio je samoubojstvo.

Glupost fizički utjecaj

Pacijenti na fizičkoj razini osjećaju utjecaj nevidljivih zraka, električnih struja, magnetskih i radio valova, zračenja, naprava, satelita, televizijskih prijemnika, čarobnjaštva, itd. Na njih. Uvjereni su da na njih, uz pomoć tih uređaja, utječu ili stvarni i konkretni ljudi ili nepostojeće organizacije.

Klinički slučaj. Baka je vjerovala da je "pogođena susjedom s zrakama neke vrste aparata kako bi odabrala stan." Sakrila se ispod stola i tamo spavala.

Besmislena šteta

Ovaj oblik delirija obično je karakterističan za starije pacijente. Oni su sigurni da im susjedi, rođaci i drugi ljudi nanose materijalnu štetu: kradu razne stvari, proizvode, žele ih iseliti iz stana, lišiti ih svih sredstava. Oni stalno govore o gubitku novca i drugih stvari, u sobi pronalaze znakove stranaca.

Klinički slučaj. Baka je sakrila žlice i vilice ispod madraca, nije izašla iz stana, uvjerila svoje rođake da noću tajno prodire u stan i krade stvari.

Sranje

Pacijent je patološki uvjeren da ga ljudi oko sebe, bez dobrog razloga, smatraju krivim za činjenje nepristojnih djela, pa čak i zločina. Čovjek s takvim oblikom delirija pokušava svima dokazati svoju nevinost, ali "ne uspijeva".

Klinički slučaj. Čovjek je vjerovao da ga "svi smatraju silovateljem kojeg traži policija". Dokazano je da to nije istina, susjedi, rođaci. Otišao sam u policijsku postaju da napišem objašnjenje o tome gdje se nalazio u vrijeme kada su zločini počinjeni, potvrdio njegov alibi i pomislio da mu se ne vjeruje.

Sumanuti odnos

Pacijentima se čini da se ljudi oko njih loše ponašaju, raspravljaju o njima, osuđuju ih. Uobičajene akcije ljudi povezuju s činjenicom da to žele reći, nešto što ima veze s pacijentom.

Klinički slučaj. Mlada djevojka vjerovala je da zaposlenici na poslu razgovaraju o njoj, namigujući joj dok prolazi. "Šef je počeo kašljati na sastanku i želio je skrenuti pozornost osoblja da se ne mogu nositi sa zadacima." Prestao sam raditi.

Ljubomora mozga

Ova vrsta gluposti karakterističnija je za muškarce shizofrenije starije od četrdeset godina, osobito za one koji pate od alkoholizma ili seksualne disfunkcije. Izražava se u trajnom neosnovanom uvjerenju da supruga (ili muž) vara. Suživot s takvim ljubomornim čovjekom postaje težak, pa čak i opasan, jer mogu postojati slučajevi nasilja protiv partnera i osumnjičenika.

Klinički slučaj. Suprug je sumnjao u njegovu ženu da ga je varala sa suradnikom. Počeo je slijediti svoju ženu, prisilio je da mu detaljno kaže kako je varao, što je učinio i kako. Lišena prava na imovinu, primjenjivala je na nju fizičko nasilje.

Hipohondrijski delirij

Pacijenti su patološki uvjereni da imaju određene, obično teške bolesti (ponekad nepoznate liječnicima) koje nisu pogodne za konvencionalno liječenje. Stalno dokazuju postojanje određenih simptoma i manifestacija bolesti, zahtijevaju dodatne konzultacije i testove.

Klinički slučaj. Žena je osjećala da u svojim genitalijama "živi neke klice koje stalno puzaju i uzrokuju svrab i nelagodu". Potrebno ga je pregledati na ginekološkom mikroskopu stolice s određenim lećama. Prestala je odlaziti na posao, nije se bavila obitelji i domom.

Glupost samooptuživanja

Pojavljuje se u razvoju teškog depresivnog poremećaja. Pacijenti se osjećaju krivima zbog navodnog nedoličnog ponašanja, navodnih pogrešaka počinjenih u prošlosti, grijeha i zločina. Oni sebe optužuju za nanošenje štete drugim ljudima, njihovu smrt ili bolest, vjeruju da zaslužuju kaznu za svoje postupke, uključujući i zatvaranje. Oni također doživljavaju sebe kao teret za voljene, izvor njihove tuge i patnje. Takve zablude mogu izazvati pokušaje samoubojstva ili samopovređivanja.

Klinički slučaj. Čovjek koji pati od teške depresije smatrao je da bi njegovo liječenje uništilo njegovu obitelj, a njegova supruga ne bi mogla hraniti djecu i tražili bi milostinju. Samoubojstvo.

Sranje, veličina

Pacijenti imaju tendenciju precjenjivati ​​svoje sposobnosti i sposobnosti. Smatraju da su super-talentirani, super-briljantni, obdareni nekim iznimnim sposobnostima i zahtijevaju odgovarajući stav.

Klinički slučaj. Čovjek je bio uvjeren da ima prekrasan operni glas, te je pozvan pjevati u Bečkoj operi. Odlučio je razvesti svoju suprugu, jer je s mladom muzom išao u Beč. Njegova ga je žena pozvala da se istušira i organizira oproštajnu zabavu. Dok se kupao u kupaonici, stigla je psihijatrijska ekipa, a zatim je u bolnici pjevao mojim učenicima.

Dysmorphomanic besmislica (glupost fizički invaliditet)

Najčešće se primjećuje u bolesnika s shizofrenijom u adolescenciji. Pacijenti su sigurni da je njihov izgled ili pojedini dijelovi, udovi, neki organi izobličeni nekom vrstom defekta (izbočene uši, iskrivljeni nos, male oči, zubi, poput konja, itd.). Zapravo, ti ljudi izgledaju normalno. Također, osoba je uvjerena da njegove fiziološke funkcije nisu estetske (plinska inkontinencija, odvratan miris). Događa se da kada se neoblikovane zablude pacijenti pokušaju riješiti nedostataka, pribjegavaju se samo-operacijama, a ponekad umiru zbog gubitka krvi.

Klinički slučaj. Mladić je vjerovao da je imao inkontinenciju, nije izašao, "zato što su se ljudi oko njega, osjećajući neugodan miris, okrenuli, ogorčili i osudili". Obustavljen posjet poslu. Pozivao je opće kirurge, kao i plastične kirurge, zahtijevajući operaciju "na anusu".

Znakovi shizofrenije. Značajke deluzijskog ponašanja

Pacijenti mogu detaljno opisati svoja bolna iskustva, njihove priče o “progonima” mogu trajati satima, teško ih je odvratiti. No, pažljivo slušanje, nemoguće je pronaći logičke veze i razloge, specifične i specifične ljude, sva objašnjenja su nejasna i neodređena.

Ponekad pacijent ništa ne objašnjava i skriva svoja iskustva, a njegovo ponašanje se mijenja i postaje neadekvatno. Ili ne izlazi van dok je stalno u stanu, ili ne dolazi kući, skrivajući se u nekim podrumima ili u šumi.

U mojoj praksi, postojao je tip koji se skrivao na krovu višespratne zgrade od "neprijatelja" i htio je skočiti, počiniti samoubojstvo, jer je vjerovao da će na taj način "odvesti progonitelje" od svoje obitelji, koju su "prijetili". I samo ga je sretna nesreća spriječila u izvršavanju svojih planova.

Još jedan klinički slučaj nije bio toliko sretan. Čovjek koji živi u selu, vjerovao je da susjed "truje" zemlju u blizini svoje kuće i vrta. Pokušao je "riješiti problem sa svojim susjedom", zatražio je pomoć od rodbine, obratio se policiji. Pošto nije dobio nikakvu pomoć, ubio je susjeda, ali se objesio. Ali sve je moglo biti drugačije da su slušali, čuli, tražili pomoć...

Vrlo često se kombiniraju razne vrste zabluda, a prati ih i depresija (gdje je zabava prije, kada želite biti ubijena) ili manično stanje. Raspoloženje kod pacijenata sa shizofrenijom je donekle povišeno, a oni su i sami optimistični i sigurni u vlastitu ispravnost, u pobjedu “pravog uzroka”. No, često ljudi s shizofrenijom postaju zlobni i oprezni, a pod utjecajem svojih prividnih ideja počinju djelovati društveno nesigurno. Također, u nekim slučajevima, zablude mogu biti popraćene halucinacijama.

Osobitost delirija je ta da osoba ne samo da se ne prepušta uvjeravanju, već ulazi "u logor" svojih progonitelja onoga koji ga pokušava uvjeriti. Stoga, ne morate psovati, dokazati suprotno od pacijenta, koji s vama dijeli njegova bolna iskustva. Neophodno je pokušati ne izgubiti povjerenje tako da on i dalje dijeli s vama, a vi znate za njegove planove i namjere. Zbog bijega iz zamišljenih progonitelja, pacijent može ozlijediti sebe ili druge, koji će biti uključeni u njegov delirijum. Ali ako imate povjerljiv odnos s pacijentom koji ima epizode delirija, nakon nekog vremena moći ćete ga dovesti do liječnika koji će ga uvjeriti u potrebu za liječenjem.

Pravilno propisani lijekovi pomoći će! Nakon nekog vremena pacijent će se riješiti zabluda i postati isti kao i prije bolesti: brižni otac, muž voljen, dobar radnik i samo obična sretna osoba!

Osim Toga, O Depresiji